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胡伶俐
胡伶俐

从事儿科工作三十多年。曾任东城区卫计委出生缺陷评审委员会专家组常务组长;曾任北京医学会儿科分会哮喘协作组秘书多年,现为儿科哮喘协作组委员,并担任过联众过敏与哮喘健康促进中心委员。是首都儿科研究所与美国密西根大学公卫生学院合作十多年的“健康之路”课题组中的主要成员之一。

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擅长较为擅长多动,抽动,语言迟缓儿科呼吸系统疾病,对于儿童哮喘、反复呼吸道感染及过敏性疾病如过敏性肠炎、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等有丰富的经验。对于幼儿喂养、生长发育、健康保健指导有丰富的临床经验。
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    男孩一岁的时候身高 71 厘米左右,7 岁时可以达到 113 厘米,体重可以由 9 公斤到 23 公斤,头围可以由 44 厘米到 51 厘米。女孩比男孩稍稍低一些,身高是由 70 厘米到 111 厘米,体重是由 9 公斤到 22 公斤,头围是由 43 厘米到 50 厘米。

    儿童的生长发育相对来说都是比较快速的,但是并不是所有的孩子的生长发育都符合正常的标准,有一些孩子生长的速度会比较快,而有一些儿童的发育速度会比较慢。针对这样的情况是需要采取一定措施进行改善的,所以需要明白儿童生长发育的具体标准。那么儿童生长发育标准都有什么呢?

    一、儿童生长发育标准

    1.男童

    (1)身高

    一般情况下儿童生长发育多是指 7 岁以下的儿童。男孩在一岁的时候身高在 71 厘米左右就可以是做正常,两岁的时候可以达到 82 厘米。三岁的时候大概是 90 厘米。正常情况下,每年生长 10 厘米到 12 厘米,7 岁的时候大概是 113 厘米。

    (2)体重

    男孩一岁时体重大概是 9 公斤,由于是儿童所以生长发育的相对来说会比较快,体重上升的速度还是比较快的,每年可以长 4~5 公斤,7 岁的时候身体的体重可以达到 23 公斤。

    (3)头围

    小孩子在生长的这段期间头围也会有明显的变化,在一岁的时候孩子的头围大概是 44 厘米。但是头围的生长速度并不会特别的快,在 7 岁的时候,孩子的头围可以达到 51 厘米。那以后孩子的头围增长速度会变得越来越慢。

    2.女童

    (1)身高

    相比于男孩子来说,女孩的身高相对会矮一点,一岁的时候身高在 70 厘米左右,两岁的时候身高在 80 厘米左右,带来每年的平均身高,生长速度在 10 厘米。到达 7 岁的时候,正常的身高是 111 厘米左右。

    (2)体重

    女孩身体的体重在儿童这段期间和孩子的体重并不会差异的特别大。孩子在一岁的时候,身体的体重大概是 9 公斤。随着不断的生长,身体的体重会有所升高,等到 7 岁的时候,孩子的身体体重可以达到 22 公斤。

    (3)头围

    女孩子在一岁的时候头围大概是 43 厘米,接下来头围会不断的增长,等到 7 岁的时候头盔可以达到 50 厘米。

    二、儿童生长发育的饮食

    1.多补充蛋白质

    儿童在生长发育的这段期间,是需要多补充蛋白质的,蛋白质能够有效的促进孩子身体和骨骼的发育。

    2.补充微量元素

    微量元素在孩子生长发育期间也是非常重要的物质,补充足够的微量元素,能够促进孩子的骨骼方面发育。

  • 儿童过敏性鼻炎的治疗方法,主要包括以下几个方面:

    第一、孩子出现过敏性鼻炎,大多还是有存在的过敏原,所以要尽量避免接触可疑的过敏原,比如空气中的尘霾、皮毛等等,动物的皮毛等等,也可能是由于食物过敏所导致,所以一定要尽量的避免可疑过敏原的再次接触。

    第二、可以给孩子应用鼻喷的激素,比如内舒拿、辅舒良等等,对于局部具有抗炎作用。

    第三、可以给孩子在过敏比较严重的时候,适当的应用抗组胺类的药物,就是抗过敏的药物,常常可以起到很好的治疗效果。

  • 7 岁女孩彤彤,

     

    近一年里长高了十多厘米,

    妈妈起初觉得很高兴,

    但最近,她却发现孩子有早发育的表现,

    到医院一查,

    医生竟说骨龄超龄了 3 年,

    未来身高可能难超过 150cm 了!

     

    7 岁女童乳房发育,卵泡变大

     

     

    彤彤近日被确诊为性早熟龄人高出许多。

     

    “今年我闺女蹿得特别快,一年里长了十多厘米。”看着女儿节节拔高,彤彤妈妈一直很为之高兴,并没有想太多。

    直到两天前在家给孩子洗澡时,意外发现孩子的乳房变大了,并且摸上去有小小的硬块,这才反应过来可能是早发育的表现。

    入院检查后,医生发现彤彤的骨龄已经超龄了 3 岁,卵泡也已经明显增大。“照这情况发展下去,彤彤最终的身高恐怕难超 150cm!”医生惋惜地说。

     

    对于这样的身高,彤彤妈妈显然无法接受。

    但是由于发现时间太晚,错过了最佳治疗时机,现在就算药物干预治疗,效果也已经十分有限。

     

     

    背后元凶竟是睡觉不关灯

     

    彤彤妈妈回忆了平时的饮食习惯,从不给孩子吃油炸食品、补品、饮料,怎么孩子才 7 岁,就开始发育了呢?

     

    医生仔细询问了彤彤的日常生活起居,包括:饮食、运动、睡眠、生活环境等。最终发现了“凶手”:彤彤夜晚睡觉从来不关灯。

    彤彤妈妈解释说:“为了锻炼孩子独立的能力,从 4 岁开始便与父母分床睡了。但是孩子怕黑,所以这 3 年来都是整夜开着灯睡觉。”

     

    睡觉不关灯与性早熟的联系

     

    夜晚是褪黑色素分泌的高峰期,而光照会抑制黑色素的分泌,褪黑色素的减少会造成性腺加速发育,从而发生性早熟。

     

     

    防治性早熟,关键在早发现

    临床上将性早熟分为三种类型,即中枢性性早熟、不完全性性早熟和外周性性早熟。

     

    1、中枢性性早熟与“下丘体-垂体-性腺轴(HPGA 轴)”功能过早激活相关,导致生长发育异常。

    2、不完全性性早熟是指出现变异性发育,如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现等,原因尚未明确。

    3、外周性性早熟也称为假性性早熟,其原因与“HPGA 轴”功能激发过早无关。

    通常与性腺、肾上腺皮质病变或肿瘤发生而造成的性激素分泌增加,以及过早暴露于外源性或者内源性激素等因素有关。

    性早熟原因很多,需要及时发现并查找病因,才能准确干预,防止性早熟对孩子生长发育造成不良影响。但是如果发现过晚,骨骺过早闭合,那么将失去生长机会,留下无法挽回的遗憾。

     

     

    影响性早熟的因素

     

    一般而言,儿童性早熟和生活方式相关。

    01 爱吃营养滋补类保健品

    儿童吃营养滋补类保健品,超重或肥胖会增加性早熟风险。

     

    滋补类的保健品,或是能量、脂肪、动物性蛋白质吃得多的孩子,成熟往往较早。而膨化食品、油炸食品等孩子爱吃的零食都是“催肥食品”,不利于预防性早熟。

    02 夜间习惯开灯睡觉

    夜间开灯睡觉、长时间看电视等,都可能会减少体内的褪黑激素,褪黑素能克制腺垂体促性腺激素的开释,能够避免性早熟。

    03 让孩子用激素类化妆品

    美容产品中除了营养与滋润皮肤的成分外,往往还含有一部分的雌激素,以使局部皮肤更滑润光泽,还可以通过皮肤吸收,促进女性的第二性征发育。

     

    04 内分泌干扰物

    有研究指出,女童血清中双酚 A 越高,性早熟可能性越大,卵巢、子宫体积和双酚 A 含量呈正相关。除了双酚 A,洗涤剂、农药等也可能含有内分泌干扰物。

     

     

    孩子性早熟危害有哪些?

     

    01 极易对孩子造成心理障碍

    性早熟儿童虽然性征发育提前,但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子产生心理障碍

    尤其是看到自己与周围人不同的性状特征极易引起孩子的自卑的心理,这种心理,很可能在其成年后都留有遗症。

    02 使孩子分心、影响其学习

    应该说,性征的出现和生殖器官的发育肯定会使孩子分心,尤其是女生,过早来月经往往会令其感到不安、害羞和紧张。

    同时,女孩身体发育过早,没有能力处理好月经给生活带来的影响,加之由于生理和心理发展的不平衡,也给生活带来了诸多不便,这势必会影响孩子的读书学习。

    03 影响孩子的身高

    性早熟的孩子往往伴随骨骼生长加速,使其看起来比同年龄的儿童长得高。

    其实,这仅仅是一个暂时的现象,由于性激素的提前催发,导致骨骺闭合也将大大提前,生长期则相应缩短,即:长骨骨干与骨骺提前闭合而停止生长。

    一般情况下,女孩在初潮后、男孩在首次遗精后 3 年内平均只能长约 5 厘米左右,所以,性早熟儿童的最终身高反而会矮于同龄人。

    04 可致孩子系统性内分泌失调

    性早熟本身就是一种内分泌疾病,只不过,患儿自身的内分泌失调程度存在着个体差异,即,有轻重缓急之分。

    症状较轻的患儿主要表现为性激素水平的失调,而症状严重的患儿就会导致系统性内分泌失调,比如肾上腺皮质功能亢进会引发患儿全身性多毛症状,反之,肾上腺皮质功能低下的患儿则表现为毛发减少、干枯,甚至伴随阴毛和腋毛的脱落;

    而甲状腺功能亢进者可见毛发细软或过早灰白,同一功能低下的患儿会出现生长期毛发减少,退行期毛发增多的症状……这仅仅是内分泌失调在毛发上的外在表现,还有很多全身性的症状,不能一一详述。

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    中医讲哮必兼喘。中医所讲的哮喘大致等同于现代西医所说支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,喘息性支管炎,过敏性咳嗽。发病机制是外邪诱发,触动体内痰邪,两者相互搏结,阻塞气道,气机升降不利而发为哮喘。

    1 小儿哮喘原因的中医解读

    小儿哮喘内因是主要因素,中医认为有痰邪内伏于体内,且与孩子的先天体质有一定关系,外因则是指各种外邪(风、寒、热等)引动而言。

    伏痰的产生,与肺脾肾三脏功能不足有关,津液不能正常运化利用,而变成了“痰邪”潜伏体内。

    肺虚则肺气的防护功能下降,被外邪所侵,阻滞肺部经络,气机不利,本来正常的津液聚积成痰;

    脾虚运化功能下降,生湿酿痰,侵犯肺部,阻滞气道;

    肾虚不能蒸化体内的水液,不能被充分利用的水液也变成了致病的因素。

    这时再加上外因是诱发,比如西医常说的“过敏原”如感冒、受冷(空调的过度使用)、饮食内伤(生冷食物、荤腥肉类、奶制品、煎炸食物)、疲劳、熬夜、情绪的波动等。此外花粉、灰尘、油漆等,也可诱发本病。

    缓解期按患儿体质情况,辨证一般可分为肺虚、脾虚和肾虚三类,但也可呈肺牌两虚、脾肾两虚或肺肾两虚。肺虚者常表现为面色淡白,气短,乏力、多汗,易反复感冒;脾虚者常见面色淡黄,食欲不振或者易饥能食,食不知饱,大便不成形,肌肉松软,四肢无力,舌淡,地图舌,或苔白厚;肾虚者可见畏寒肢冷,疲倦少力,动则气短,面色少华,尿频、遗尿,胆小却懦,生长迟缓舌淡。

    调理小儿哮喘,必须辨明寒热虚实,儿童哮喘寒性哮喘最为多见,且多有肺脾气虚,病程久病情重的孩子也多有肾虚, 这种肺脾肾气的不足状态,西医常称作小儿过敏体质。

    哮喘是一个反复发作的病证,因此必需抓紧缓解期扶正固本的治疗,以达到减少发作次数,减轻发作程度,甚至不发作的目的。

    什么样的孩子容易被哮喘给盯上呢?

    什么样的孩子容易有哮喘?

    1、父母有“哮喘”,中医认为哮喘发生的重要体质因素虚寒体质会很可能遗传给孩子。2、有过敏性鼻炎、较严重湿疹、容易感冒的孩子 3、面色黄、白但缺少光泽,有黄暗色眼袋;经常手脚冰凉,体力不佳。4、饮食以肉蛋奶为主,经常吃海鲜、虾蟹;水果每天必有不分地域的吃,梨、香蕉、火龙果、不分四季的吃。冰淇淋等各种冷饮经常不断。5、经常服用抗生素、静脉输液。6、家庭氛围不好

    研究报道,妈妈处于长期的压力紧张状态,宝宝的哮喘发病率也会增加。 《美国呼吸与急症医学杂志》

    中医讲情志有伤,可以导致人的脏腑机能紊乱,发生很多疾病,哮喘也不例外与精神情志因素有着紧密关系。

    以上这些情况都是孩子肺脾肾虚弱,寒湿内生,凝聚痰邪的外在征象或导致因素。符合了以上条件的孩子恐怕得哮喘只是或早或迟的时间问题。

    中国儿童哮喘发病率上升趋势明显

    国家曾针对 0~14 岁儿童做过三次全国大范围调查,1990 年哮喘患病率为 1.08%,到 2010 年上升至 3%。而这一变化趋势与近些年饮食等生活方式西方化有明显的一致性。

    小儿哮喘的调理防护

    第一就是避风寒

    天气变化时及时添加衣物,特别要注意空调的使用,不要人为的给孩子制造风寒,孩子从外面玩得满头大汗地回到家里,不要立刻进入空调房间。空调温度设置不要低于 26℃,不要让孩子正对着空调的出风口。

    第二就是管住嘴

    避免生冷食物、凉性食物的过度食用,尽量让孩子不吃冰淇淋等冷饮,尤其是玩得满头大汗时,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。夏季防暑降温可以喝室温下自然晾凉的白开水或绿豆汤。

    1、 奶及奶制品:牛奶及奶制品多数寒湿之性,多食伤脾助湿生痰,牛奶有”万能过敏原”之称。过敏性哮喘中牛奶致儿童过敏性哮喘发生率为最高。因此,对需要乳类喂养的婴幼儿来说,应积极主张母乳喂养,以减少牛奶喂养所致过敏性哮喘的发生机会。

    2、荤腥之物(肉类、海产品及水产品):这些食物的多是伤脾损胃,助湿生痰、化火,特别容易导致身体出现“过敏”的状态。因此,要尽量避免食用。

    3、被忽略的水果:多数水果都是寒凉性的,多食容易损伤孩子的脾胃,造成脾胃虚寒变生出很多疾病,对哮喘更是不利,比如凉性比较明显的水果有,梨、西瓜、猕猴桃、火龙果、柚子等。少数水果可能诱发过敏性哮喘,如桃子、香蕉、草莓、樱桃、椰子等,虽仅为个别情况,但亦应提高警惕。

    第三适度运动

    孩子在哮喘的发作期肯定是不能运动的,但缓解期可以运动,而且合理运动也是帮助孩子增强脏腑机能,提高体质的重要手段。但运动不能剧烈,可以选择慢跑、爬山之类的运动,游泳这里并不建议,因为水属阴,性寒凉对哮喘过敏很不利,而且泳池中的消毒剂对呼吸道也有刺激。

    第四避开过敏原

    所谓的“过敏原”致病,从中医角度看还是人自身的正气下降是根本,比如花粉、螨虫、粉尘、冷空气都可以成为“过敏原”这本是平时就在我们生活环境当中的,当我们身体失调时,身体不能和平的接纳它们了。但在身体失调时避开过敏原,虽然这一招不是治本之道,躲得了一时躲不了一世,但还是有意义的,让我们失衡的身体、虚弱的正气,有个修正的时间。

    小儿推拿的方法对哮喘有较好的效果,小儿推拿通过调动调节人自身的经络气血,直达病所,不像药物需经脾胃的吸收后再起作用,而且避免了药物的副作用。另外一点很重要,就是小儿推拿是病后保健的很好方法,只有肺脾肾三脏的功能提高了,内伏的痰邪被清除了,孩子的哮喘才能真正痊愈,做到这一点则需要较长时间的保健调理。

  • 豪豪今年刚上小学一年级,无论是学习还是做其他事情,总是粗心大意.. 爸爸特别宠爱他,总觉得儿子还小,长大懂事慢慢就好了

    后来,豪豪的情况越来越糟。老师打电话给她父亲后,父亲表示可以理解之后,老师又打电话给她母亲。

    妈妈这才知道,豪豪上课总是做小动作,甚至偷偷和同学下棋,窃窃私语,老师说了很多次,豪豪都不听,妈妈平时工作很忙,学习和生活都由豪豪爸爸来照顾。

    这一天,妈妈早早地就下班回家,发现爸爸在客厅看电视,豪豪拿着客厅的茶几当书桌,一边看电视一边做作业。

    看到这一幕,妈妈立刻明白了为什么豪豪上课不专心,妈妈走进房间,生气地关掉电视,要求豪豪立刻回房间做作业。

    专注力养成是成功的一半

    只有养成集中注意力的习惯,孩子才能更有效率地学习和做事。注意力不集中会造成很严重的时间浪费,家长应努力帮助孩子克服这一缺点,逐步帮助孩子养成集中注意力的好习惯,很多时候,我们爱孩子,却用错误的方式让孩子在不良习惯的道路上越走越远。

    专注力差对孩子有哪些危害?

    (1 ) 天才和平庸之间,只差一个专注

    根据国外的一项研究,98%的孩子智商相同,只有 1%的孩子有天才智商,只有 1%的孩子有智力低下,那么为什么在 100 个孩子中,差别有多大呢?

    主要原因是注意力不集中,不能持续学习和做事。相信父母都知道,要想做成一件事,就一定要坚持,如果专注力差,不仅会影响做事效率,还难以将事情做成,导致自己的努力半途而废。一旦错过孩子培养专注力的最佳时期,今后将很难补回,并且影响孩子一生。

    (2 ) 没有注意力何谈专注,更易成为问题小孩

    关注儿童教育的国外机构,通过研究:孩子长期注意力不集中,心神不宁,上课注意力不集中,爱做小动作,会引起感觉障碍。他们长大后,更容易给父母添麻烦,闹事,甚至打架,逃学,早恋等多种青少年问题的出现在自己孩子身上。

    (3 ) 注意力不集中,影响社交关系

    注意力不集中的孩子,内心会更加浮躁,因此会经常出现冲动任性的现象,注意力不集中的孩子情绪不稳定,容易与同学发生冲突,会出现多动的现象。长此以往,会造成与同学老师关系不好,影响学习兴趣,成绩下滑。

    (4 ) 孩子会缺乏自信

    孩子注意力不集中,任务做得不好,考试成绩比较差,得不到家长与老师的夸奖,长此以往,孩子的自信会经常受到打击,就会出现对凡事没兴趣,提不起精神的现象,影响孩子。

    如何培养孩子专注力?

    (1 ) 多色彩刺激,找颜色搭配

    平时带孩子多看一些色彩丰富的事物或者色彩鲜艳的玩具。首先颜色会刺激孩子孩子的视觉系统,如果是一个东西具有多种颜色,可以让孩子说这些色彩之间的关系。

    比如:“大鹅的身子是白色的,鹅掌是红色的,嘴巴是什么颜色的。”让孩子专注在 1 件事情上,随着专注的次数增加,专注的时长加长。

    (2 ) 培养孩子动手能力

    双手的行为是受到大脑控制的,因此在孩子一直处于动手的状态下,孩子的大脑自然也是运转的,大脑的专注与孩子动作做的事情,是相辅相成的,因此动手是最佳的训练方式。

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    儿童身体发育标准有如下几项发育标准:

    1、体重标准,3-12 个月体重(kg)=(月龄+9)÷2,1-6 岁体重(kg)=年龄×2+8,7-12 岁体重(kg)=(年龄×7-5)÷2。

    2、身高标准,出生时身高平均 50cm,一岁时 75cm,两岁时 87cm,2-12 岁身高=年龄×7-77。

    3、头围标准,出生时 34cm,一岁时 46cm,两岁时 48cm,五岁时 50cm。15 岁时 54-58cm。

    4、胸围标准,出生时 32cm,比头围小 2cm,以后胸围、头围发育相等,腰围标准与胸围相似。

    5、牙齿发育标准,乳牙共 20 颗,出牙的早晚个体差异很大,最早的四个月萌出,晚的 10-12 个月萌出,平均 7-8 个月出牙,两岁以后的乳牙数=月龄-(4-6),两岁半时乳牙出齐,六岁以后乳牙开始脱落,以后逐渐的恒牙出现,恒牙共 32 颗。

    6、肌肉的发育,儿童时期肌肉发育不成熟,五岁以后肌肉的增长加快,青春期形成肌肉发育加速。

    7、生殖系统发育标准,青春期女孩子 9-12 岁开始发育,男孩子 11-13 岁开始发育。

    儿童的生长发育总是沿着自身特定的轨道前行,但因受到疾病、激素缺乏、营养不良等因素影响时,儿童生长会慢,脱其自然生产轨道,导致生长落后,一旦这些因素被去除后,将以正常的速度追赶。

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    儿童生长发育标准

    生长发育是婴幼儿及青少年期所特有的生理现象。但生长发育不是简单的身体由小增大的过程,而是一个十分复杂的现象。牵涉到个体细胞的增加、分化,器官结构及功能的完善。儿童生长发育总的特点为:出生后头 2 年身高、体重增长较快,2 岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的 1/4,成人头高占身高的 1/8。

    常用的儿童生长发育指标有:体重、身高、头围、胸围。

    一、体重

    体重是反映儿童生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况,尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如:营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头 3 个月增长最快,一般为月增长 600~1000 克,最好不低于 600 克。3~6 个月次之,一般月增长 600~800 克。6~12 个月平均每个月增长 300 克。1 岁后儿童生长速度明显减慢,1~3 岁儿童平均每个月体重增长 150 克。1 岁后儿童的体重可用下列公式计算:体重(kg )=年龄(岁)+7(或 8 )

    二、身长

    身长也是儿童生长发育的重要指标,但它反映的是长期营养状况,短期内影响生长发育的因素(营养、疾病等)对身长影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身长的增加同体重一样,也是在生后第一年增长最快,平均年增长 25 厘米。第二年平均增长 10 厘米,第三年平均增长 4~7.5 厘米。

    幼儿期儿童的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些,下肢稍短些。幼儿期后,四肢的增长逐渐快于躯干的增长。一岁以后平均身长的公式为:身长(cm )=年龄(岁)+80(cm )。儿童的身长与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。

    三、头围

    头围是反映儿童脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均 34cm;1 岁时平均 46cm;第二年增加 2cm,第三年增长 1~2cm。3 岁时头围平均为 48cm,已与成人相差不很多了。由此可看出,脑发育主要在生后头 3 年。正常儿童后囟门 3 个月闭合,前囟门 1 岁~1 岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的儿童出生时囟门就较小,闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题,如果没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素 D,一般问题不大。

    需要注意的是,并非像人们所想像的那样:儿童头越大越聪明,聪明与否和头围大小并不成正比。儿童的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。

    四、胸围

    儿童在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在儿童 1 岁时,胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好,不少婴儿在未满 1 岁时胸围就赶上了头围。影响胸围增长的因素有:营养状况不好,缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形,如:鸡胸、漏斗胸等。儿童 1 岁后,胸围增长明显快于头围,胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快,向成人体型转变。

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    现在哮喘的发病率是越来越高了,小朋友哮喘实际上是一种比较常见的肺部疾患,常常是和过敏有关的,比如食物过敏或者吸入物过敏等。孩子往往在临床上会表现有反复的咳嗽,或者有喘息、呼吸困难等,孩子会有气道的高反应性,所以常常会有支气管痉挛的表现,在查体的时候会听到孩子肺部有明显的喘鸣音,这些都是哮喘比较典型的症状或者体征。

    哮喘往往跟过敏有关,所以哮喘的孩子往往有比较明确过敏的家族史,父母等常常也会有过敏相关的问题。另外,孩子常常会有反复发作的喘息,这个时候还需要借助一些肺功能或者药物的激发试验等,来帮助确认孩子是不是哮喘,以及是哪一个类型的哮喘。对于哮喘来讲,相对是一种比较严重影响孩子身体健康的疾病,很多孩子可能反复发作的时间很长,往往需要给他进行正规的处理,而处理也不能太着急停药,一般处理可能都需要几个月,甚至几年的时间来做正规缓解期的处理。所以,哮喘是孩子的一种肺部疾病,需要根据孩子家族史、表现以及相应的检查来确诊哮喘,再进行相应的处理。

  • 过敏性鼻炎是儿童常见鼻病之一,主要是由于各种具有抗原性的物质被过敏体质的儿童吸入或食入后所引起的鼻黏膜水肿、充血症状。临床表现特点为持续性或间歇性的鼻阻、鼻痒、阵发性喷嚏、流清水样或粘液样鼻涕且量多,过敏性鼻炎通常分为以下三类:

    • 牛奶致敏性鼻炎:该病多发于 6 个月以内的婴儿,在停止牛奶喂养后症状可以消失;
    • 季节性过敏性鼻炎:通常又称为枯草热或花粉病,具有明显的季节性和地区性,发病多在 3 岁以后;
    • 常年性阵发性过敏性鼻炎:该病可以发生在任何年龄的儿童,实际以青少年更为多见。早晨起床、气温变化或吸入灰尘、粉尘、动物毛发以及烟雾较多时,通常可以出现过敏性鼻炎的症状。

  • 不少宝宝都有过尿床经历,宝爸宝妈们会觉得这是自然现象,孩子长大自然就会好了。但有的孩子到了学龄前,仍然会尿床,这是为什么呢?儿科医生表示,这可能是孩子得了儿童遗尿症。那遗尿症儿童在生活中应该注意什么呢?

    据研究,长期遗尿症儿童的身高会比排尿正常的儿童矮 2-3 厘米,智商也会低于正常儿童 17%-23%。既影响到身体发育,也影响到大脑发育。

    有研究认为,尿床是儿童的第三大心理创伤事件,仅次于父母离婚和吵架。遗尿症儿童会产生一些心理问题如焦虑、自卑,不合群等,孩子的心理问题不容忽视。

    对部分家长担心的,孩子患上遗尿症后短期治疗未见好转的问题,儿科医生表示,遗尿症可以有效治愈,但治疗过程中,家长一定要有耐心,患儿家庭要在医生的帮助下共同树立战胜遗尿的信心。

    孩子尿床了父母应该怎样做?

    • 宝宝小时候不要把尿
    • 耐性等待
    • 调整生活方式
    • 适当的时机进行如厕训练
    • 安抚孩子
    • 提高宝宝膀胱储尿能力
    • 给孩子更多的关注

  • 昨天晚上,孩子开始出现发烧的症状,患者怀疑可能是咽喉部感染引起的,于是在晚上带着孩子去了医院。医生给出了一些退烧药和药物治疗建议,患者按照医生的指导给孩子进行了治疗。然而,今天中午孩子的发烧症状又再次出现,患者感到焦虑不安,担心孩子的健康受到影响。

    在与医生的线上问诊中,医生耐心地询问了孩子的症状并给予了专业的建议。医生建议患者对孩子进行物理降温,同时给出了详细的操作方法,并告知患者可以在家中进行雾化治疗。医生还为患者开具了药物处方,并提醒患者注意药物的使用方法和剂量。患者对医生的建议表示感激,同时也表达了对孩子健康的关切。

    在医生的指导下,患者根据处方购买了药物,并按照医生的建议进行了治疗。在随后的线上复诊中,医生再次询问了孩子的症状,并调整了治疗方案。患者对医生的专业素养和关心表示由衷的感谢,同时也对孩子的康复充满了期待。

  • 今天上午,我带着孩子前往互联网医院进行线上问诊。

    刚开始问诊时,医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,让我感到医生非常严谨负责。

    在询问我的问题时,医生非常细心地给我三次提问机会,让我有充分表达自己的病情和疑虑。

    医生给出了详细的治疗方案,并为孩子开具了处方单,让我感到医生非常专业和负责任。

    在结束问诊时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,让我感到医生非常尊重患者的意见和选择。

    整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,让我感到非常舒心和放心。

  • 昨天,我家宝宝开始嗓子有痰伴随咳嗽,中午开始发烧,刚测量高烧至接近40度,手脚凉,没精神,喂退烧药全吐了。我急忙联系了京东互联网医院,主任助理询问了宝宝的症状和用药情况,然后安排了问诊,让我描述了宝宝目前的症状、检查结果和需要咨询的问题,她说会帮我联系主任医生。

    不久后,主任医生回复了我,询问了宝宝的症状,并给出了详细的治疗方案。医生告诉我,宝宝发热是机体对抗疾病的保护反应,适度的发热有利于调动机体的免疫系统抵抗疾病。医生还建议我注意观察宝宝的病情,注意适当多喂点水保持尿量充足,然后告诉我如何正确使用退热剂和药品的用法用量。

    我听了医生的建议,给宝宝按时用药,并根据医生的建议进行观察和护理。宝宝的病情得到了有效控制,我感谢医生的专业指导和耐心解答,让我更加信任医疗行业的专业人员。

  • 我家宝宝最近晚上总是睡不好觉,经常鼻塞打呼,呼吸费力,让我非常担心。这种情况已经持续了4、5天了,白天看着没什么事,就晚上睡觉的时候才会出现。孩子感冒好了有段时间了,不流鼻涕,也没有感冒的症状,所以我觉得很奇怪。我给他用海盐水喷鼻子也没有缓解,所以特地来问诊求助。

    在京东互联网医院,我得到了一位小儿内科的医生的诊疗服务。医生非常耐心地询问了孩子的症状和病史,经过详细的沟通和分析,医生给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我,这种症状是可能是鼻炎引起的,建议我在孩子睡前给他熏鼻子,也可以用洗鼻器清洗一下。此外,医生还建议口服西替利嗪来缓解症状,并强调了物理治疗的重要性。最后,医生还提醒我,如果情况不好转,可以考虑使用氨酚麻美治疗鼻塞。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的诊疗建议,更是在诊疗过程中给予了我充分的关怀和支持。我对医生的服务非常满意,也感到非常放心和安心。

  • 今天下午,***带着宝宝在***互联网医院进行了在线问诊。宝宝发烧三天,体温一直持续在40度左右,***非常担心,通过视频问诊,***医生给予了详细的咨询和建议。

    ***医生首先询问了宝宝的病情,对症状进行了详细的了解和分析,然后给出了合理的用药建议。在问诊过程中,***医生一直保持着温和的语气,耐心地解答了***的疑问,并提醒***及时观察宝宝的病情变化,给予了非常人性化的医疗服务。

    通过问诊,***医生建议***及时到医院检查,因为宝宝的高烧持续时间较长,需要进一步确诊病因。***医生的专业和耐心让***对互联网医院的印象非常好,也对医生的医疗水平和服务态度非常满意。

  • 上周一起感冒流鼻涕到现在还没好。一开始是流清鼻涕不多,第二天就有点黄。后来吃了小儿感冒颗粒没流鼻涕了,稍微有点咳嗽,就吃了小儿消积止咳口服液,后来也没怎么咳咽,就偶尔咳,但是有些痰,吃了氨溴特罗口服液。本来感觉好的差不多了,今天早上起来感觉又严重了,鼻屎很多,然后有些咳嗽有痰。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天

    您好,我是*** 主任的医生助理,为方便医生更好的给您提供诊疗方案,请您提供以下信息:

    1.本次就诊主要症状及时间:
    2.目前使用哪些药物:
    3.过敏史:
    4.上传病历资料(线下病历、检查资料、患处图片等):
    5.既往疾病:
    *** 主任稍后回复您。麻烦稍等一下,谢谢!

    宝宝主要是咳嗽流涕是吗

    这两天是不是外出了

    主要就是鼻屎多,偶尔咳嗽,但是可以听出来有痰。这两天气温变化大,不知道是不是又着凉了

    应该是受凉,同时有气道过敏反应

    鼻涕之前都没流,今天晚上稍微有点流鼻涕

    目前家里有这些药

    可以继续口服氨溴特罗,配合西替利嗪糖浆口服。如果配合好,可以用生理性海水鼻腔喷雾,清洗鼻腔

    有美敏伪麻也可以,配合氨溴特罗口服

    清洗鼻腔

    好的,那就吃美敏和氨溴特罗,然后要清理鼻子

    如果咳嗽加重,可以配合雾化布地奈德

    近期居家休息一段时间,不要受凉和外出

    就是痰一直没消掉,会不会发炎呀,要吃阿奇霉素吗

    不用

    雾化吸入即可

    大多数不需要抗生素

    好的,那先这样处理,如果再严重就要配合雾化是不

    是的,不行配合雾化

    患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束

    问诊已结束

    服务已结束

  • 我是一名年轻的妈妈,在京东互联网医院上为宝宝进行了线上问诊。宝宝7个半月时长出了两颗牙,但是现在已经快11个月了,仍然有两颗牙没有长出来。我开始有些担心,不知道是否需要给宝宝额外补充钙剂。

    我描述了宝宝的喂养情况,每天奶量为700-800毫升,还有两顿辅食。在我等待的时候,医生助理很快就联系上了我,让我等待医生的回复。随后,孙浩医生接诊了我的咨询,他很仔细地询问了宝宝的情况,并建议对宝宝进行维生素D和骨密度检查,以便更好地判断是否需要额外补钙。

    在交流中,我提到宝宝有局部枕秃的情况,还经常侧睡一侧有点枕秃。医生建议如果孩子没有枕秃,没有睡眠不稳,易惊的情况,不需要专门补钙。而宝宝吐奶酸臭的情况可能是消化不良的表现,医生建议我注意宝宝的饮食和消化情况。

    在咨询中,我还了解到了一些关于婴儿补钙的知识,医生给出了一些建议,比如碳酸钙d3颗粒的使用,以及积食的判断标准。最后,医生还给出了一些关于儿科补钙的食品建议。

    通过这次线上问诊,我更加了解了宝宝补钙的相关知识,也更加明确了宝宝目前的情况。感谢京东互联网医院和孙浩医生的专业指导和耐心解答。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现我家宝宝1岁7个月拉肚子,一天三次,有点担心,但又不知道该怎么办。于是我决定在互联网上找到了一位医生进行线上问诊。

    医生很快回复了我的消息,询问了宝宝的症状和情况。经过沟通,医生建议我给宝宝服用蒙脱石散和醒脾养儿颗粒,同时告诉我如何正确服用这些药物。

    我对医生的专业建议感到很满意,而且医生还耐心地解答了我的疑问。宝宝的症状也在服药后有所好转,我感到非常放心。

    医生的责任心和专业水准让我对互联网医院的服务印象深刻,我会继续关注宝宝的情况并根据医生的建议进行治疗。

  • 我是一名患有难治性癫痫已经两年的患者,曾经接受过开颅手术。这两年来,我一直在京东互联网医院寻求医疗建议和治疗方案。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问我需要开什么药,我回答说需要妥泰,医生询问了药物剂量和用药情况。经过交流,医生已为我开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。医生已将处方发送给药师审核,审核通过后,即可预约购药。用药期间如有不适请及时线下医院就诊。我向医生询问是否可以改成购买更少的药,医生回答可以,并帮我修改了处方。审核通过后,我再次向医生表示感谢。最后,问诊结束,服务已结束。

  • 在最近的日子里,我家孩子一直在咳嗽,而且越来越严重。每次他一醒来就会开始咳嗽,而且咳嗽声音听起来非常难受,他说喉咙痒就咳。我们去了人民医院看过2次,还做了雾化治疗,可是效果并不明显。我们很担心,所以希望能够得到更专业的建议和治疗。孩子平时很健康,没有发烧,血检和影像检查也都没问题。医生开了一些药给孩子,但是效果并不理想。我们真的很焦虑,希望能够找到正确的治疗方法。

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