一、药物治疗策略

SCAD 发病后可自行愈合，亦可长期存在，目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循，其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。

(1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT

• 可以降低假腔内的血栓负荷，在理论上减少真腔受压，但也存在更高的出血风险和扩大夹层的潜在风险，应结合临床情况进行个性化管理。
• 溶栓药物可以溶解动脉壁内血凝块，使夹层愈合，但也可导致冠状动脉壁内血肿扩大夹层，因此应谨慎使用。

常用药物包括：阿司匹林，常用剂量为 100 mg/次，每日 1 次；硫酸氢氯吡格雷，常用剂量为 75 mg/次，每日 1 次；LMWH，常用剂量为 1 mg/kg 体重，皮下注射，每 12 小时 1 次等。

(2 ) β 受体阻滞剂

能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。

常用药物包括：酒石酸美托洛尔，25 mg/次，每日 2 次；琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次，每日 1 次。

有人说，每天喝一两杯红葡萄酒有助于降低患心脏病的风险。确实，酒精对心脏有好处，但请注意，关于酒精的信息并不完全是正面的。

酒精可以提高“好”胆固醇水平

一些研究发现，适量饮酒的人患心脏病的几率较低，甚至可能比不喝酒的人活的时间更长。此外，酒精也可能降低出现血栓的风险，降低炎性标志物的水平。

许多人认为，酒精的主要益处在于能够提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，这种“好”胆固醇有助于清除动脉血管中沉积的“坏”胆固醇，从而防止心脏病发作。

特别是红葡萄酒，对降低心脏病发作和死亡的风险的益处尤其大，因为它含有高水平的天然植物化学物质——白藜芦醇，这种化学物质具有抗氧化特性，可以保护动脉血管壁。

饮酒也有风险

饮酒过量实际上会增加患心脏病和卒中的风险，也会使血压升高，导致肥胖并增加血液中称为甘油三酯的脂肪的含量。

过度饮酒也可以导致心脏肌肉疾病（心肌病）、心跳节律异常（心律失常）和卒中。最终，大量饮酒会使心脏虚弱无力而无法有效地泵血，即充血性心力衰竭。

饮酒还有其他一些负面影响，例如导致罹患某些癌症、肝硬化的风险增大以及增加交通事故的发生率，所以美国心脏学会（AHA）并不赞成通过饮用红葡萄酒或其他任何含酒精的饮品来降低胆固醇或保护心脏。相反，该组织建议，应该通过减肥、保持合理饮食和定期运动来控制胆固醇。

如果确实想喝酒，首先应征得医生的同意，而且量要适度，女性每天喝一杯红葡萄酒或啤酒，男性不超过两杯。有些人，特别是孕妇和长期服用某些药物的人，应该完全戒酒。

患者朋友们大家好，小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位，疼痛原因，疼痛性质，和伴随症状。同时，由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理，常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查，还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况：

• 临床表现，患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心，呕吐，腹痛，腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位，但是由于小儿腹壁肌肉薄弱，胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时，多可于患儿面部见到痛苦貌，明显不同于按压其他区域。症状典型患儿，同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。

• 辅助检查，典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大，伴有胆囊壁毛燥，若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞，中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容，欢迎大家留言讨论，我们竭诚为您服务。

肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome， SAIS )，是最常见的肩关节紊乱疾病，占所有主诉肩痛病变的 44%～65%，发病年龄多在 40～50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化，包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小，手臂力量和功能的丧失或减弱，结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

糖尿病引起骨质疏松症，首先是高血糖影响骨骼健康，使骨强度下降、骨脆性增加、骨功能减退，较大的空腹血糖波动也会增加骨折风险。另外，以下 3 个方面也是糖尿病患者骨易“脆”的重要因素：

1.病程：糖尿病病程越长，骨折风险越大。

2.并发症进展：

• 神经病变和微血管病变会加速骨量丢失；
• 糖尿病视网膜病变患者更易发生骨量减少和骨质疏松症；
• 肾脏病变也有可能引起骨量减少。

3.其他：跌倒、低血糖发生频次、平衡功能欠佳（足部溃疡、截肢）、直立性低血压和反应减退、骨髓脂肪堆积、较低的骨转换水平、缺乏维生素 D 所引起的继发性甲状腺旁腺功能亢进等。

休息，一定要休息好，让大脑休息好了，才能正常的工作，就像电脑一样，时间一长就会卡，系统的反应速度就会降低，那是因为长时间没有休息的缘故啊，人的脑子也是一样的，只是不停的装东西，没有充足的睡眠缓冲一下那是不行的哇。

成年人尽可能减少房事，因为房事会损耗精子的，而精子大部分是血液，那么精子里面又有 DNA，而 DNA 会携带基因，那么将脑部的好东西都带走了，记忆力就会慢慢的降低，所以请有房事的朋友们控制一下，给自己一个健康的生活，才能有相当好的记忆力。

颈椎病的试验检查即物理检查，包括：

（1）前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

（2）椎间孔挤压试验（压顶试验）令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为 Jackson 压头试验阳性。

（3）臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为 Eaten 试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为 Eaten 加强试验。

（4）上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

柴胡是最常用的一种中药，别名叫地熏、山菜，味苦、性微寒，归属于心包经、肝经、胆经、三焦经，主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟，临床常用于以下几方面：

1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来，比如过去一直用的柴胡注射液，就是柴胡的一种；

2、疏肝理气，对于肝郁气滞、解胀疼痛，表现为一天生气，憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息，效果挺好，比如逍遥散、逍遥丸；

3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用，所以有升的作用，效果比较好。

适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好，自己不要擅自使用，如果一定要试一试，还要咨询专业的医师或者药剂师，效果更好，而且避免副作用。

前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液，前列腺液是精液最主要的组成部分，正常人的精液有一多半其实是前列腺液，所以前列腺是非常关键的性器官。

如果烧心只是偶尔出现的，那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如：

• 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质，是可以缓解消化不良的症状，同时减少胃酸，治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用，否则会对身体造成一些损伤。
• 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶，能够调和过多的胃酸，在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说，经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
• 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效，还能缓解胃烧心，这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜，能够很好地改善一些不适感。
• 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分，对治疗烧心有帮助的是黄芥末，可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物，能够很好地中和。
• 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌，随着吞咽次数增多，是可以冲走涌上食道的胃液，回流入胃的胃酸得到稀释，烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟，否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

今天我带着孩子在互联网医院进行了问诊，医生非常细心和耐心地为我们解答了疑惑。孩子因肺炎住院，出院后我担心孩子的甲状腺结节，所以特地咨询了医生。医生告诉我，虽然目前没有症状，但需要定期复查。对于孩子的情况，医生给予了专业的建议和解释，让我感到非常放心。最后，孩子出院了，我又向医生咨询了甲状腺验血的问题，医生也给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

近日，我带着女儿前往互联网医院进行了线上问诊，咨询了女儿10岁早发育的问题。通过医生的专业诊断和建议，我对女儿的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生耐心地听取了女儿的主诉，并对女儿的病情进行了详细的评估。我感受到了医生的细心和专业，这让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

医生与我进行了友善的沟通，向我解释了女儿的化验检查报告，并针对报告中的内容给出了专业的分析和建议。我对医生的专业知识和沟通能力感到非常满意。

最后，医生给出了针对女儿病情的治疗方案，并强调了医生的回复仅为建议。我对这次线上问诊的结果感到非常满意，也感谢医生的专业和耐心。

在一次线上儿科内分泌科问诊中，患者向医生咨询了关于孩子发育问题的疑惑。医生耐心地询问了孩子的年龄和发育情况，并对孩子的生长发育进行了详细的评估。医生细致地了解了孩子的病史和相关症状，给出了专业的建议和治疗方案，同时指导患者注意孩子的饮食和生活习惯。在诊疗过程中，医生还提醒患者注意儿童保健问题，包括减少塑料制品使用、控制体重等方面的建议。

医生的细心和专业给患者留下了深刻的印象，患者对医生的诊疗服务感到满意，并表示感谢。整个问诊过程中，医生充分展现了医者仁心的品质，让患者感受到了医生对患者健康的关怀和责任。

今天中午，宝宝7个月突然发生呕吐，12点至13:00共呕吐三次，下午开始发烧。家长在京东互联网医院咨询医生，医生在了解情况后，通过详细的问诊和沟通，得知宝宝没有腹泻，但小便量偏少，口服补液盐和益生菌是必要的，同时建议去医院验血决定是否需要抗生素。家长询问益生菌的选择，医生建议双歧杆菌三联或四联。同时，医生提醒家长，宝宝发烧38.4度，建议去医院就诊，不建议自行用药。最后，医生强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一个有一个孩子的妈妈，在孩子出生后，我发现她的乳腺发育似乎有些异常，于是我带着她去了医院做了一些检查。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生，他对我的孩子进行了详细的询问和检查，并给出了非常专业的建议。

医生首先提醒我，为了给孩子做出准确的诊断和治疗，他需要完整查看患者的病例。对于6岁以下儿童的处方开具，医生还需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常关注患者的安全和健康。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了孩子乳腺发育的情况，并详细解释了检查结果。他告诉我，孩子的激素水平和甲功都没有问题，建议可以先观察，有可能是小青春期。他还耐心地回答了我的问题，并给出了一些注意事项，比如减少塑料制品使用、少吃垃圾食品等。

与医生的交流非常愉快，他友善而专业，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。我对医生的服务非常满意，如果有需要，我会再次选择京东互联网医院进行复诊。

我家孩子出生29周半早产，一直在京东互联网医院接受优甲乐治疗，最近发现存在小阴茎问题，经检查激素和染色体结果已出，希望能得到专业建议。

孩子一直服用优甲乐，甲功和指标正常，但存在甲状腺功能减退、尿道下裂问题，希望医生能确认病因和治疗方向。

请给予意见建议，谢谢！

我是一个患有贫血的妈妈，最近带着我的小孩在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了孩子的症状，并建议进行一些检查，比如查看电解质情况。在沟通中，医生给出了合理的治疗建议并解释了药物的作用和副作用。

我很担心孩子的病情，但医生的专业态度和细心让我感到非常安心。最后，医生还给出了一些中成药的建议，让我觉得这次线上问诊非常有收获。

我最近带着宝宝进行了一次线上问诊，因为宝宝出生时是早产儿，所以一直喝早产奶。直到最近换了爱他美的配方奶后，宝宝脸上开始反复出现湿疹，查了过敏源才发现是牛奶过敏。我非常担心宝宝的健康，于是决定寻求专业医生的建议。

在问诊中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并根据宝宝的情况给出了针对性的建议。医生建议换成深度水解奶，并解释了奶粉的选择和过敏原检测的相关知识。我对医生的专业素养和细心态度非常满意，感觉得到了专业的支持和帮助。

通过问诊，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，也更加了解了奶粉选择和过敏原检测的重要性。我会按照医生的建议给宝宝换成深度水解奶，并在今后的生活中更加关注宝宝的饮食和健康情况。

我是一名患有孩子胡须毛发旺盛问题的患者，在近期向医生进行了线上问诊。医生提醒我注意孩子的发育情况，询问了孩子的家庭毛发情况和身高体重等信息，并查看了近期的体检报告。经过医生的评估，孩子的发育情况正常，不需要过多担心。医生建议我注意孩子的饮食和体重，避免性早熟等问题，让我感到非常放心。在结束问诊后，我对医生的专业建议表示感谢，同时我也会密切观察孩子的发育情况。

在这个快节奏的生活中，很多人因为工作繁忙或者其他原因，无法及时前往医院就诊，而京东互联网医院的兴起为他们提供了一个便捷的解决方案。

通过线上问诊，患者可以方便快捷地咨询医生，获取专业建议。就像今天的我，有一个9岁多的女儿，骨龄已经到了12、13岁，我非常担心她是否还有机会继续增高。

在与医生的交流中，医生耐心倾听我的主诉，并通过专业的病例分析，为我提供了详细的诊断和治疗建议。医生给出的抑制发育针联合生长激素的治疗方案让我感到非常安心。

在医生的指导下，我还了解到一些关于孩子健康的饮食和生活习惯，这些都是我之前没有太关注的方面。医生的细心和耐心让我感受到了真正的关怀和专业。