简介:

北京市平谷区医院,始建于1950年,是一所集医、教、研、防为一体的三级综合公立医院,医保A类定点医院。作为京津冀基层医疗协同发展中心,平谷区医院更是首都医科大学的教学医院、国家消化疾病临床研究中心(北京友谊医院平谷院区)的所在地,同时也是国家药物临床试验机构、北京市住院医师规范化培训外科基地、北京市防治卒中中心。此外,医院还承担着平谷地区慢病防治中心、病理诊断中心、影像诊断中心、脑卒中防治中心、耳聋防治中心、胸部肿瘤诊治中心、胸痛中心、肿瘤中心等多重角色。 医院占地面积6.17万平方米,院内建筑面积10.61万平方米,编制病床位960张,临床、医技、职能科室68个。现有职工1572人,高级职称人员224人,中级职称人员793人。医院拥有博士生导师1人,硕士生导师7人,知名专家16人,博士4人,硕士182人。 在医疗设备方面,平谷区医院配置了医用电子直线加速器、320排640层高端CT、核磁共振(2台)、血管造影机(2台)及各种彩超、数字拍片机、多功能体外碎石机、腹腔镜、290系列高清消化内镜、天玑骨科手术机器人、体外循环机、高压氧舱等先进的医疗设备。目前,医院外科腔镜微创技术、妇科腔镜微创技术、心血管介入、神经外科微创技术、神经介入微创技术及消化内镜技术均达到国内领先水平。 值得一提的是,平谷区医院的肝胆外科是医院的重点科室之一,尽管目前科室医生数为0,但医院对科室的发展高度重视,并致力于提升科室的医疗水平。肝胆外科主要治疗胆管假体引起的机械性并发症、法特壶腹周围恶性肿瘤、胆囊良性肿瘤等疾病。平谷区医院通过不断优化科室建设,为患者提供更优质的医疗服务。 2007年,平谷区医院创建了模拟医院,为培养临床医师的动手能力、迅速提高整体手术水平和创新性研究提供了很好的平台。现有17个专业开展手把手培训班,为全国各地培养手术人才。2016年4月8日,平谷区政府与北京市医管局、首都医科大学附属北京友谊医院正式签订协议,开启“区办市管”管理模式,通过完善制度、优化流程、调整布局、绩效改革、推进专科化建设等举措,快速提升医院管理和服务水平。

肝胆外科推荐医生
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孙平
孙平

华中科技大学同济医学院外科学博士,国家公派美国UPMC高级访问学者2年;主持并参与国家自然科学基金多项;在国内外高水平学术期刊上发表研究论文30余篇,其中英文20余篇(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=(sun+ping%5BAuthor%5D)+AND+union+hospital%5BAffiliation%5D);国际学术会议大会发言及交流多次;参编参译医学专著多部;获华中科技大学优秀教师荣誉称号多次。擅长我科常见良恶性疾病的规范化诊疗及微创治疗。

好评率:99%

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擅长肝胆外科良恶性疾病(肝癌、胆管癌、胆结石、肝肿瘤、肝血管瘤、小肝癌、肝良性肿瘤、继发性肝肿瘤、肝硬化、食管胃底静脉曲张、腹股沟疝、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、腹外疝、肝内胆管结石、胆管结石、胆总管结石、肝外胆管结石、胆道肿瘤、胆囊癌、胆囊良性肿瘤、胆管炎、胆管扩张症等)的规范化诊疗和微创治疗。尤其擅长肝癌的综合治疗包括手术切除、消融、介入(TACE/HAIC)、靶向治疗、免疫治疗自己相应的联合治疗等。
王从俊
王从俊

医学博士,博士后,美国密歇根大学访问学者,美国胰腺病学会委员,上海医学会普外科青年组委员等多个学术任职,发表SCI 论文20余篇,最高影响指数10.8,国内核心期刊论文100篇。主持国家自然科学基金3项。

好评率:99%

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擅长复杂肝胆胰外科疾病的诊治,胰腺癌,肝癌,胆囊胆管恶性肿瘤,肝内外胆管结石,以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例,肝脏手术200余例,胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合,术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例,包括腹腔镜下左右半肝,尾状叶,第七段,第八段切除,全腹腔镜下全胰腺切除,胰十二指肠切除,胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治,胆管癌根治等特大手术。
马文杰
马文杰

四川大学华西临床医学院肝胆胰外科学博士/博士后,主治医师/助理研究员,世界内镜医师协会消化外科联盟西南地区秘书。从事肝胆胰疾病临床、教学与科研工作;以负责人身份分别主持:国自然青年科学基金项目、四川省科技厅项目、四川大学博士后交叉学科项目、四川大学华西医院博士后项目;以第一作者身份分别在Annals of Surgery、British Journal of Surgery、Annals of Surgical Oncology、Hepatology、Neoplasia等世界权威杂志上发表SCI论文20余篇;多个SCI杂志审稿人;参编《华西外科临床技能手册》、《胆囊癌》、《胆管癌》等外科住院医师培养手册及专著等。

好评率:100%

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擅长肝胆胰彩超及常见报告解读,包括腹痛、胃瘫、胃痛、反胃、黄疸、恶心、呕吐、腹胀、反酸、口苦、拉肚子、腹泻、便秘、胆绞痛、腹水、消化不良、淤胆等消化道症状,肝功能不全、肝功异常、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊炎、胆囊萎缩、胆囊增厚、胆囊固醇沉积、胆囊固醇沉着、胆囊增厚、慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆囊结节、胆结石、胆管结石、胆道结石、肝内胆管结石、胆总管结石、胆管炎、胆道炎、慢性胆管炎、急慢性胆道炎、胆道感染、胆管感染、胆管/胆道闭锁、胆管狭窄、胆道狭窄、胆道扩张、胆源性胰腺炎、急性胰腺炎、胆管扩张症、胆管囊肿、胆道梗阻、胆漏、胆瘘、胆汁反流性胃炎、急性胃炎、慢性胃炎、胃幽门杆菌感染、胃食管返流、返流性胃炎、糜烂性胃炎、FNH、肝脏局灶性结节性增生、IPMN、胆管癌、胆道癌、胆道肿瘤、肝内胆管癌、胆囊癌、肝门部胆管癌、肝门胆管癌、远端胆管癌、胰腺癌、乙肝、乙型病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝结节、肝囊肿、多囊肝、肝损伤、肝萎缩、肝脓肿、肝破裂、肝血管瘤、肝细胞癌、肝癌、肝血管瘤、胰腺假性囊肿、胰腺结节、胰腺炎、慢性胰腺炎、脾大、副脾、脾结节等肝胆胰疾病和消化,肝胆胰疾病的微创治疗,腹腔镜胆囊切除、胆道探查、还有腹腔镜肝胆胰肿瘤切除、经皮经肝胆管取石(PTCS)等,胆道肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗。
李新宇
李新宇

李新宇,男,主任医师,北京大学医学部外科学硕士。外科临床一线工作二十余年,具有扎实的肝胆外科手术基础。潜心从事肝癌的手术切除和免疫治疗等方面的基础及临床研究。在肝脏肿瘤的治疗学领域,技术较全面,尤其在复杂肝癌手术切除、腹腔镜微创肝癌切除术和肝脏肿瘤射频消融技术等方面积累了丰富的实践经验;在防治术后肿瘤复发方面,采用肿瘤疫苗和细胞因子诱导杀伤细胞技术等免疫治疗措施,同时结合抗病毒治疗,取得了较好的疗效;在肝脏移植技术的运用方面,手术精湛,自2005年以来,完成肝脏移植术500多例,其中包括二次或三次肝移植、活体肝移植、减体积肝移植等复杂性肝移植技术,因彻底根治癌症给患者带来了福音,延长了患者的生存时间,保证了他们的生活质量。

好评率:100%

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擅长1、原发性肝癌及各种肝脏转移癌(如胃结肠癌肝转移、妇科恶性肿瘤肝转移等、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等)的手术切除、射频消融术等综合治疗;2、采用肝脏移植技术等治疗肝癌及各种终末期肝病,包括门静脉高压症引起的上消化道出血,各种原因导致的肝功能衰竭等;3、胰腺癌、胆管癌、脾脏疾病的手术治疗。
陈锡林
陈锡林

外科学博士,副主任医师。1995年参加工作,一直在中山大学附属第一医院从事外科临床工作。

好评率:99%

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擅长肝脏、胆道、胰腺、脾脏良恶性肿瘤,胆道结石,胃肠道肿瘤
朱卫华
朱卫华

朱卫华,男,主任医师,博士,师从我国著名外科学家冷希圣教授和朱继业教授,从事肝移植供体缺血再灌注的研究,参与完成了北京大学器官移植中心大部分肝脏移植手术,同时参加了北京大学器官移植中心《腹部器官移植手册》的编写工作,先后参加多项卫生部重大科研项目的研究。

好评率:100%

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擅长肝癌、胆管癌、胰腺癌手术治疗为主的综合治疗,梗阻性黄疸、门静脉高压症的治疗
丁文周
丁文周

外科学博士,所在南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肝胆中心是国内最具影响力肝胆中心之一,中心有中国工程院院士1人,国家“优青”1人,全日制博士生导师6人,技术实力雄厚,本人第一作者发表SCI论文多篇,获江苏省新技术引进奖二等奖一项

好评率:100%

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擅长胆囊结石,胆囊息肉,胆囊癌,乙肝、丙肝,肝血管瘤,肝囊肿,肝癌,胆管癌,胆总管结石,急性胰腺炎,胰腺癌等肝胆胰脾疾病诊治
董良庆
董良庆

复旦大学附属中山医院肝胆外科主治医师

好评率:98%

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擅长1.肝脏及胆道恶性肿瘤:外科治疗,个体化免疫靶向治疗,基因导向的精准医学 2.肝良性疾病外科治疗(肝腺瘤,肝血管瘤AML,肝囊肿,肝肝局灶性结节性增生FNH等)
王庆刚
王庆刚

王庆刚,男,副主任医师,2011年于上海交通大学医学院获得硕士学位,2018年于山东大学医学院获得博士学位。2019年于上海东方肝胆外科医院进修半年。在国际期刊发表sci论文3篇。山东省医师协会肝胆胰微创分会委员。山东省腹腔镜肝切除推广委员会委员会委员,世界内镜医师协会山东分会胆囊与保胆协会委员。。擅长肝胆胰脾相关疾病的诊治,特别是肝胆外科常见疾病的微创治疗。

好评率:99%

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擅长从肝胆外科10余年,具有丰富的临床经验,擅长肝胆胰脾疾病的诊治。熟练开展肝胆胰外科常见手术的微创治疗。
冯磊
冯磊

冯磊,男,主治医师,医学博士,毕业于四大学华西临床医学院,以第1作者身份发表学术论文7篇,其中SCI论文5篇,参与四川省科学技术厅课题1项,获得国家实用新型专利2项。参与编写《外科住培临床技能手册》。

好评率:100%

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擅长对肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、壶腹周围癌等疑难危重病人的手术治疗有着丰富的临床经验。腹腔镜/胆道镜微创治疗各种胆石病,肝脾破裂,肝癌等尤为擅长。
肝胆外科患者评价
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肝胆外科科普文章
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    有这样一群孩子,

    他们四肢健全,身体健康,

    他们的小脸同样天真可爱,

    眼睛甚至更加明亮……

     

     

    然而

    他们时常活在自己的世界里,

    似乎对外界的声音“充耳不闻”,

    也不会用语言或动作表达自己的内心,

    他们兴趣单一而执着,

    喜欢把“简单无聊”不厌其烦得重复进行

     

    但他们中的一些,

     

    又有着超乎常人的才能和天赋,

    他们是来自星星的孩子

     

    ——孤独症儿童。

     

    随着人们对儿童心理健康的关注,“孤独症”也逐渐走入公众的视线,成为了社会及家庭关注的焦点:

     

    孩子不会说话,是不是孤独症?

     

    上课总是乱跑,不合群,是不是孤独症?

     

    从小就没什么朋友,会不会得孤独症?

     

    ……

     

    1

     

    到底什么是“孤独症”?

     

    儿童孤独症的另一种翻译为“自闭症”,地域不同称法有所不同,与 Asperger 综合症、Heller 综合征及非特异性的广泛性发育障碍统称为孤独谱系障碍(Autism Disorder,ASD)。

     

    ASD 是一类神经发育障碍,以社会沟通和社会交往的缺陷,局限的、重复的行为、兴趣或活动为主要特点。

     

    2006 年起,我国将孤独谱系障碍归类为

     

    精神残疾!!

     

     

    2

     

    什么原因会导致孩子患上 ASD?

     

     

    很多家长都认为,缺少家庭交流、常常被家长忽视、陪伴不足是导致 ASD 的重要原因。学术界也曾经有过类似的假设,比如“冰箱母亲”理论。但如今,这一说法已经被儿童精神病学家推翻。

     

    那到底什么才是根本原因?

     

    尚不明确

     

    经过近数十年的研究证实,ASD 是一种由生物因素所导致的脑功能普遍性发育障碍。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用,涉及遗传、免疫与感染以及神经生化代谢等因素,但具体致病因素和机制不明确

     

     

    3

     

    人群中到底有多少 ASD 患者呢?

     

     

    世界卫生组织(WHO)报告的全球平均患病率为 62/10000(0.62%),相当于每 160 个儿童中有一位孤独谱系障碍儿童。从各国报告的情况来看,实际患病率可能还要高于这个数据。并且,其发病有明显的性别差异,男孩:女孩患病率之比为 3-4: 1。

     

     

    4

     

    如何早期判断孩子是不是 ASD?

     

    “ 

    根据《儿童孤独谱系障碍诊疗康复指南》,儿童孤独谱系障碍起病于 3 岁前,其中 2/3 的患儿出生后逐渐出现症状,约 1/3 的患儿经历了 1-2 年相对正常发育后出现了发育倒退,并开始出现相应症状。

     

     

    也就是说,3 岁前是发现疾病的关键时期,家长要密切关注是否有以下"五不"行为,及早发现异常,早期介入治疗。

     

    1、不(少)看:

     

    指目光接触异常,ASD 患儿早期即开始表现出不愿与他人进行有社交的眼神交流,有些即使可以对视,但面对面注视时仍表现异常。

     

     

     

    2、不(少)应:

     

    幼儿对父母的呼唤不予理睬,被叫名字时反应也不敏感,这通常是较易被家长发现的 ASD 表现之一;

     

    “共同注意”缺陷:患儿无法借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。

     

     

     

    3. 不(少)指:

     

    即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求,如不会点头表示需要、不会摇头表示不要、无法有目的的指向和手势比划等。

     

     

     

    4. 不(少)语:

     

    儿童语言问题也是家长最关注的,ASD 患儿多伴有语言发育障碍,但这并非是判断 ASD 的必要条件。因此,对于语言发育延迟儿童需考虑是否患有 ASD。

     

     

     

    5. 不当:

     

    不恰当物品使用,包括旋转、排列以及对物品持续视觉探索。比如将小汽车排成一排,旋转物品并持续注视等。

     

    语言的不当,能正常说话后却突然出现言语功能倒退,出现难以听懂、重复、无意义的语言。

     

     

    重点关注人群!

     

     

     

    家族中有以下情况需重点警惕 ASD 的发病:

     

    (1)有患 ASD 的兄弟姐妹;

     

    (2)有精神分裂、情绪障碍或其他精神及行为问题家族史者。

     

     

    5

     

    ASD 患儿长大后就能好吗?

     

    有些家长认为,

     

    这种病就是孩子的性格问题,

     

    长大后有了朋友,慢慢就会好的。

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    母乳喂养的重要性

    对孩子

    • 母乳中含有充足的能量和营养素,为孩子提供适量、合理的蛋白质、脂肪、乳糖、维生素、铁和其他矿物质、酶和水,而且母乳中这些营养素更容易消化吸收。它可以为6个月以下的孩子提供所需要的全部营养,为6~12个月的孩子提供一半的营养,为12~24个月的孩子提供1/3的营养。
    • 母乳中含有足够的水分,即使在非常干燥和炎热的气候下也可以满足孩子的需要。
    • 母乳更卫生,且含有许多抗感染的物质,可以保护儿童免受包括腹泻、肺炎和中耳炎在内的多种感染性疾病的影响。
    • 母乳喂养的孩子不易患糖尿病、心脏病、湿疹、哮喘、类风湿性关节炎和其他过敏性疾病,而且可以预防肥胖。
    • 母乳喂养可增进孩子和母亲之间的情感联系,并给予孩子温暖和关爱。
    • 母乳喂养可增强大脑发育、视觉发育和视力,为学习做准备。母乳喂养的孩子已被证明具有较高的智商(IQ)、语言学习能力和数学/计算能力。

    对母亲

    • 母乳喂养可以减少产后出血和贫血,促进产后尽快康复。
    • 纯母乳喂养具有避孕效果,可以抑制排卵并延缓生育力的恢复。
    • 母乳喂养可以降低乳腺癌和卵巢癌的发病风险。
    • 母乳喂养的母亲肥胖的较少;母乳喂养有助于母亲恢复正常身材。

    对家庭

    • 母乳喂养是经济的。
    • 母乳喂养可以减少孩子的疾病发生,因此可以减轻家庭的经济负担。
    • 母乳喂养方便,可以随时随地完成。
    • 母乳喂养可增进家庭的联系。

    对社会

    • 母乳喂养是环保的,因为人工喂养会导致更多的森林砍伐、水土流失、水、空气和土壤污染。
    • 母乳喂养的孩子能发展成为更好的人力资源,从而提高国家的生产力和促进经济发展。
    • 母乳喂养可降低成年时营养相关慢性病(如代谢综合征)患病风险、提高生存质量,可为国家节省大量医疗费用支出和社会资源。

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    开导抑郁症病人,首先要与患者建立良好的关系,争取患者的信任和支持、配合。然后可以鼓励、引导患者去表达和宣泄不良的情绪,甚至是鼓励他们去发泄或者是哭泣,但是一定要保证患者的安全和健康,要注意发泄和哭泣的时间和频率。如果抑郁症患者讲了一些不开心的事情或者遇到的困难,也可以就事论事的去帮助患者分析、理解,然后去识别在这些困难和事情当中,患者存在的悲观认识和想法

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    4. 子宫内膜癌评估

    • 4.1 子宫内膜癌筛查 目前,还没有建议对一般人群进行早期检测子宫内膜癌的筛查试验。美国妇产科学院和妇科肿瘤学会一致认为不应该进行常规的子宫内膜癌筛查。巴氏涂片并不是子宫内膜癌的可靠指标,只能用于宫颈癌筛查。不建议使用阴道超声波筛查无症状的女性,包括那些接受激素治疗的女性,因为它会导致不必要的活检,从而导致假阳性结果。
    • 4.2 临床表现 评估始于全面的病史,这将有助于确定危险因素和有关症状。全面的医学和外科病史也将确定可能影响手术或辅助治疗建议的并发症。家族史有助于筛查潜在的子宫内膜癌遗传易感性。
    • 最常见的症状是子宫异常出血,占 90%,主要表现为绝经后出血和异常分泌物。任何绝经后妇女阴道出血应立即检查,以排除子宫内膜癌。大约有 10%的绝经后出血的妇女将接受活组织检查。女性也可能出现阴道分泌物增多或影像学上偶然发现子宫内膜增厚的模糊症状。女性也可能出现子宫积脓,一种罕见但严重的子宫感染。晚期腹腔疾病的患者可能会出现腹痛、腹胀、早期饱腹感、肠或膀胱功能改变、性交时疼痛以及胸腔积液引起的呼吸困难。
    • 大约 1%~5%的子宫内膜癌诊断发生在无症状的女性身上。子宫颈涂片检查是一种宫颈癌筛查工具,它的目的不是为了鉴别子宫内膜增生或子宫内膜癌;然而,当绝经后患者出现异常细胞学检查提示进一步的检查。异常细胞学可能包括子宫内膜细胞的存在、意义不明的非典型腺细胞或原位腺癌。其他妇女可能在子宫切除术后出现,偶然发现子宫内膜癌。
    • 4.3 评估与诊断 全面了解病史后,应进行全面体检。患有早期疾病的患者往往会有正常的体检结果,可触诊可疑的锁骨上或腹股沟淋巴结。腹部检查时的液波可能提示腹水,而上腹部的硬度可能代表大网膜结块。窥镜检查应检查宫颈和阴道的外观,确保肿瘤没有从宫颈突出或累及阴道。双侧盆腔检查应评估子宫的大小和移动性,以及附件结构的任何扩大或旁壁增厚(宫颈外侧组织延伸至盆腔侧壁)。

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  • 咳嗽在临床上是属于常见的呼吸系统症状,可能表现为干咳或者咳嗽带痰,临床上出现咳嗽的原因是有很多的,比如常见的肺部感染,慢性支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,心功能衰竭等都有可能引起咳嗽。
     
             临床上咳嗽中的干咳是比较常见的,在天气冷的时候就出现干咳原因是比较多的。1、首先考虑是慢性支气管炎。患者一般会出现反复的咳嗽,每年秋冬季节发作咳嗽持续三个月以上。对于慢性支气管炎的治疗主要是给予止咳、平喘,对于合并感染的患者,要积极的给消炎,抗病毒等对症治疗。2、其次考虑是支气管哮喘,特别是对于冷空气或者空气中的灰尘有过敏导致的。支气管哮喘的治疗主要是以药物维持治疗为主,通过药物解除支气管痉挛,常用的药物有沙丁胺醇,地塞米松等,避免出现严重的呼吸困难,同时维持治疗的目的是避免支气管哮喘的急性发作。3、还有一部分患者是由于支原体或者病毒感染引起的干咳,但是并不是每年天气冷的时候都会有局部的感染。要结合患者的血常规,咽拭子检查等明确发病的原因,积极的给予抗支原体感染,抗病毒治疗,常用的药物有罗红霉素,莲花清瘟,阿奇霉素,阿莫西林的同时给予止咳等对症支持治疗,尽可能的缓解患者的临床症状。
     
           总之,对于临床上多次出现干咳症状,要积极的明确发病的原因,选择合适的治疗方式,尽可能的达到根治。

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    最近,患糖尿病的大姐因为血糖控制得不好,不得不住院进一步检查治疗,昨天刚出院,她的一帮“老铁”闺蜜们就来大姐家,大包小包地拎着各式美味食品来慰劳大姐,还忙不迭地解释说,买的都是特别针对糖尿病人的“无糖食品”,我打开一看:无糖萨其玛、无糖夹心饼干、木糖醇月饼......OMG!我不由得倒吸一口凉气。

     

     

    无糖=控糖?其实血糖一样噌噌升!

     

    市场上高调炒作的无糖食品,其实是钻了咱老百姓不懂营养知识的空子。营养学上的糖,其实还有一个文邹邹的名字,叫碳水化合物,包括的范围很广,有我们非常熟悉的甜味蔗糖、红糖、冰糖等,还有一大类我们天天都离不开的食物——大米、白面、地瓜、土豆等,它们虽然不甜,但在营养学上也称为糖。所有这些糖类,都有升高血糖的作用,都是糖尿病人需要十分小心的食物,特别是那些不甜的精米白面,升糖能力甚至都超过了甜得齁死人的蔗糖和绵白糖!(大米饭的升糖指数是83.2,馒头高达88.1,而蔗糖的升糖指数为65,绵白糖为83.3)

     

     

    而所谓的无糖食品,其实只是没有添加那些甜味糖,比如蔗糖,而是用甜味剂等来代替,口感一点都不比那些真的添加糖差,看起来是不是很完美?

     

    但是千万不要因此就把注意力给转移了,问题的关键在于,这些无糖食品的主要原材料恰恰是那些真正具有杀伤力的精米白面!饼干、蛋糕、面包、萨其玛......,哪个能少了精制谷物,虽然没有甜味糖的助力,但这些精米白面一样会瞬间升高血糖,它们才是对糖尿病人的致命杀手!

     

     

    除此之外,还有一些无糖食品虽然没有添加糖,但含有另外一种对糖尿病人非常关键的成分——淀粉或糊精,比如,无糖麦片中往往添加糊精作为白糖的替代品,而糊精是淀粉的水解产物,虽然不甜,却也能在人体中变成葡萄糖,本身含有和白糖一样的热量,升高血糖的速度甚至高于白糖!

     

    还有一部分“无糖食品”的甜味很可能来源于淀粉糖浆、果葡糖浆、麦芽糖之类,虽然它们不叫糖,但其实它们也和蔗糖一样,这些糖浆升高血糖、变成能量的效率,未必会比蔗糖慢多少,你有没有被躺枪呢?

  • 脑瘫是临床常见而病情比较严重的一种疾病,这种疾病的治疗主要通过以下三方面来处理。

    • 药物对症处理:需要完善头部方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,还需要抽血检查,血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是必不可少的。
    • 康复治疗:需要尽早的介入康复治疗才行,对于脑瘫这种疾病来说,康复治疗应该是目前临床上最有效的一种措施了,针灸,推拿,穴位注射,手脚活动锻炼,认知功能训练,言语功能训练,这些康复治疗措施都是必不可少的。
    • 饮食方面:在日常生活中要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,尽量不挑食不偏食,要注意钙铁锌的补充,稍微多吃蔬菜水果,多带小朋友出去走一走,晒晒太阳这一类的。

  • 视频简介:

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

     

    周围性面瘫经过保守治疗后依然有功能未恢复的,就需要接受手术治疗。


    周围性面瘫分为一侧周围性面瘫和双侧周围性面瘫,经过保守治疗后,部分患者可以恢复,但有相当多的患者会留有连带运动、眼裂变小、睁眼困难、面肌抽动、面具脸等后遗症,或者功能未恢复,而这些患者最终将依赖外科进行修复,包括神经的修复、肌肉的修复和混合修复,常见手术方案有直接吻合、桥接吻合、神经移植、筋膜悬吊和颞肌转移等。


    对于任何一位患者均需要很好的术前评估,其中包括对病因、神经连续性、眼睑闭合程度、口角对称性和电生理等的精准评估,另外在临床上还有各种功能量化表、影像评估、电生理和面神经超声评估,这些评估对于手术方案的确立有重要指导意义。

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    孕早期是指孕期的前三个月(1-12周)。在此期间,胚胎的生长发育速度缓慢,每天在母体内约增长1克。母体的有关组织及胎盘增长变化不明显,对热能的需要与怀孕前相似。但是,妊娠早期处在胚胎细胞的分化增殖和主要器官形成阶段,是胎儿生长,发育的最重要时期,许多不利因素,会使胎儿发育不良或先天畸形。此外,处于孕早期的准妈妈大多受妊娠反应困扰,胃口不佳,常会发生恶心、呕吐或食欲不振,这个阶段不求多吃些什么,多选择自己喜欢的食物,少量多餐,能吃就吃,以增进食欲即可。
    营养原则
    1、膳食以清淡、易消化吸收为宜。
    2、尽可能选择自己喜欢的食物,米、面等主食应保证。
    3、保证蛋白质的摄入,孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、坚果类食物。
    4、注意补充叶酸,因为叶酸关系到胎儿的神经管发育。缺乏叶酸,容易造成胎儿神经管畸形,如无脑儿或脊柱裂,并且发生兔唇、颚裂的机率也升高。许多天然食物中叶酸含量都很丰富,如各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等)、动物肝肾、豆类、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等都富含叶酸。
    5、维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食,可在医生、营养医师建议下适当补充综合维生素片。 
    饮食调配
    孕早期的膳食应是营养全面,经过合理调配的平衡膳食。所需营养与未孕前的相似。具体如下:
    蛋白质:最好选用容易消化,吸收,利用的优质蛋白质,如畜禽肉类、乳类、蛋类及豆制品,摄入量是在原有基础上增加5g/天,每天最好能保证50克以上,相当于粮食200克加鸡蛋一只、一袋牛奶约250ml、瘦肉50-100克及少量豆制品。
    碳水化合物:每天应吃到150g以上,包括米饭、面条、薯类等。以免因包括饥饿而使母体血液中酮体蓄积,并积蓄在羊水中,被胎儿利用,胎儿利用酮体后将对大脑产生不良影响。
    无机盐和维生素:供给胚胎早期某些微量元素缺乏可导致胎儿生长迟缓,骨骼和内脏畸形,还可影响中枢神经细胞。某些宏量元素又是维持孕妇正常生理所必须。富含锌、铜、铁等矿物质的食物有畜禽肉类及内脏、核桃、芝麻等。乳类、豆类、水产品含钙量丰富。孕妇因代谢改变和妊娠反应,应有充足的维生素补充,如味觉异常,经常呕吐,可补充B族生素及维生素C,严重呕吐者应多吃蔬菜,水果等碱性食物,以防酸中毒。
    孕早期一日食谱举例
    餐次 名称 原料 
    早餐 牛奶 1瓶 牛奶250g 
    烤馒头片 标准粉50g 
    麻油拌三丝 胡萝卜、西葫芦、绿豆芽各50g 
    加餐 核桃2个 核桃15g 
    午餐 米饭1碗 大米100g 
    芹菜豆腐干炒牛肉丝 芹菜茎100g 
    豆腐干30g 牛肉丝50g 
    海米烧油菜 油菜150g 海米10g 
    紫菜鸡蛋汤 紫菜5g 鸡蛋50g 
    下午加餐 橘子1个 橘子150g 
      杂粮粥1碗 小米30g 大米30g 杂粮30g 
    糖醋鳊鱼 鳊鱼100g 
    拌白菜心 白菜心100g 海蛎肉6g  
    晚加餐 芝麻糊 芝麻糊25克 
    全日烹调用油20g、盐6g
     

  • 那天,我带着忐忑的心情走进了互联网医院,屏幕那头是***医生。母亲9月18日做了腹腔镜胆囊切除术,由于炎症和粘连严重,胆囊破裂取出,术后病理报告显示有残余。11月7日,我们做了扩大术,所幸淋巴和肝脏组织无转移。但是,治疗方案却成了我们心中的难题。

    在与***医生的线上问诊中,我详细描述了母亲的病情,***医生耐心地解答了我的疑问。当听到病理报告中“原位癌累及R-A窦”时,我不禁紧张起来。***医生告诉我,原位癌是最早期的癌,随访即可。听到这,我悬着的心终于放下了。

    关于治疗方案,***医生提出了自己的意见。他认为,原位癌可以不化疗,符合胆囊癌治疗指南。对于口服化疗药,***医生表示预防作用不大。在听到这些之后,我感到很安心,也对未来的治疗充满了信心。

    在结束问诊之前,***医生还提醒我,胆囊癌的五年生存率不到百分之五,需要保持乐观,注意休息和营养,每三月复查一次上腹部B超或CT,以便早期发现复发。

    通过与***医生的线上问诊,我不仅对母亲的病情有了更深的了解,也更加明白了如何与医生沟通。在互联网医院,我感受到了医生的专业和耐心,也体会到了线上问诊的便利。感谢***医生,也感谢互联网医院,让我们在家门口就能享受到优质医疗服务。

  • 那是一个普通的周末,阳光明媚,但我的心情却并不轻松。我的父亲,王先生,最近总是抱怨腹部不适,尤其是上腹部,按压时疼痛感明显。作为孝顺的儿子,我决定帮他上网咨询一位医生,看看是否有需要特别注意的地方。

    我选择了京东互联网医院,这里有着丰富的医疗资源和专业的医生团队。我上传了父亲的体检报告,并详细描述了他的症状。医生***很快回复了,他告诉我,父亲的症状可能是脂肪肝引起的,并建议进行上腹部增强CT检查。

    王先生对此感到有些担忧,他担心是不是胰腺出现了问题。他提到之前有一份报告显示胰腺有萎缩,而且昨天在一家医院检查时,医生也提到这里有些问题,但没有确诊。我安慰他,医生会根据检查结果给出专业的建议。

    几天后,父亲再次进行了增强CT检查。这次的结果显示,腹部疼痛可能与胃肠炎症有关。医生建议父亲继续观察,并再次进行了血液检测。幸运的是,检测结果显示没有大问题。

    在这次线上问诊的经历中,我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他们不仅给出了专业的诊断,还提供了详细的解释和建议。这也让我对京东互联网医院有了更深的信任。

    通过这次经历,我更加坚信,无论身处何地,只要有互联网,就能享受到优质的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着一颗忐忑的心,打开了京东互联网医院。屏幕上跳出了熟悉的界面,我深吸一口气,输入了咨询内容。

    在等待医生回复的过程中,我紧张地来回踱步,时不时地抬头看看屏幕。终于,医生的消息出现在了我的眼前:“您好,胆囊充盈,胆管闭锁可能性不大。”看到这样的回复,我心中的一块大石头终于落地。

    然而,医生接着说:“就担心是肝内胆管扩张。”听到这里,我又开始担忧起来。医生似乎看出了我的顾虑,接着解释道:“肝囊肿到是问题不大,这是12天之前的检查结果。”

    随后,我提出了心中的疑问:“肝内胆管扩张,可以治愈吗?需要肝移植吗?”医生的回答让我吃了一颗定心丸:“应该不需要肝移植。肝内胆管囊性扩张有癌变可能,将来可能需要手术治疗。不过,先确诊再说治疗。”

    医生的建议让我意识到,核磁共振检查是确诊肝内胆管扩张的关键。当我询问:“核磁可以查出胆管扩张吗?”时,医生肯定地回答:“可以。”

    在医生的指导下,我决定先做核磁共振检查。医生告诉我:“如果是肝内胆管扩张,需要把扩张胆管所属肝段切除。”听到这里,我虽然有些担忧,但也坚定了治疗的信心。

    在京东互联网医院的这次问诊经历,让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的建议,还让我感受到了温暖和关爱。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 2024年9月4日,21时29分49秒,静安区的李先生来到京东互联网医院在线问诊平台,寻求专业的医疗建议。李先生的主诉是肝硬化晚期,脾亢和大量腹水。他担心自己的病情是否需要进行切脾手术。主任助手接待了李先生,并在等待主任的同时,提醒他注意休息和饮食。主任查看了李先生的报告,确认了肝硬化、脾亢和大量腹水的诊断,并建议明确肝硬化的原因,针对病因进行治疗。同时,主任也提醒李先生增加蛋白质丰富食物的摄入,加强营养支持,并避免吃难消化和坚硬的食物,以防止消化道出血。李先生透露自己是酒精性肝硬化,主任再次强调了控制酒精摄入的重要性,并指出切脾手术并非所有肝硬化患者都需要,需要根据具体情况进行判断。整个过程中,主任展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了李先生的信任和感激。

  • 我是一名肝癌晚期患者,曾经在网上与一位医生进行过两次交流。现在我正处于调肝护肝的阶段,按照医生的建议用药。但是,最近我的胆红素升高了,怀疑是肿瘤细胞压迫胆管导致的。我非常焦虑和担心,生存周期会不会因此缩短?我开始四处寻找解决方案,甚至想到了放支架改善肝功能的可能性。然而,医生告诉我,放支架可能效果也一般,肝损伤可能跟门脉癌栓关系比较大。他们建议我去介入科看一下,带上影像片子。虽然我知道这个过程可能会很艰难,但我还是不想放弃。我打电话给医生,请求他帮忙安排住院,并让介入科的瞿旭东教授看一下我的片子。医生虽然很忙,但还是答应了我的请求,并告诉我需要带胶片去门诊,手机上看不清楚的。他的回复让我感到一丝希望,但也提醒我要有心理准备,因为支架手术是非常高难度的,可能生成期也不会太长。即便如此,我还是决定去尝试一下,毕竟这是我最后的机会。

    在等待的过程中,我开始回想起自己和家人的生活。我们曾经是一家人,快乐地度过每一天。然而,疾病的到来打破了这一切。我不仅要面对生死的考验,还要承受巨大的经济压力和心理负担。我的妻子也因此变得焦虑和抑郁,经常在夜里失眠。我们曾经试图寻找其他的治疗方法,包括一些民间偏方和海外治疗。但是,效果都不是很理想。现在,我只能寄希望于这次放支架手术,希望它能给我们带来一丝光明。

    如果你也在经历类似的困扰,我想告诉你,千万不要放弃。即使在最黑暗的时刻,也要坚持寻找治疗的可能性。同时,合理利用互联网医院和线上问诊的资源,及时获取专业的医疗建议和支持。它们可以帮助你节省时间和精力,避免走弯路。最后,记得要关爱自己的家人,和他们一起面对疾病,共同度过难关。

  • 今天一大早,我通过互联网医院预约了一位肝胆外科的医生进行线上咨询。医生***您好,就是最近感觉血脂有点高,想咨询一下。

    医生***您好,很高兴为您服务。血脂高确实需要注意,建议您保持低脂饮食,适当运动。

    我是一名当兵的,平时工作比较忙,不太能保证饮食和运动。

    医生***了解了,您平时有吃蛋白粉吗?

    我吃了好久的蛋白粉,不知道会不会有影响。

    医生***吃了好久蛋白粉,关系不大。不过请注意复查,如果血脂持续升高,建议口服瑞舒伐他汀。

    我还可以吃伊曲康唑吗?这是一种治真菌的药。

    医生***可以,伊曲康唑也关系不大。

    医生***真的嘛医生?

    医生***是的,问题不大,不用担心。

    好的,伊曲康唑。

    嗯,好。

    医生的回复让我感到很安心,也让我更加了解了如何管理自己的血脂问题。最后,医生提醒我说,医生的回复仅为建议,如有需要诊疗,请前往医院就诊。

  • 2024年9月5日,17:26:04

    在南宁市的一家医院里,医生和患者进行了一场关于胆管结石的线上问诊。患者主诉在县城医院做了胆囊切除手术后,胆管结石没有排出,县城医院表示无法处理,建议到南宁市做二次手术。医生首先询问了患者是否还有T管,并请求患者拍照发来查看。患者回应说有引流管和袋子,引流胆汁的袋子每天都有600ml左右的胆汁排出。医生判断可以尝试做胆道镜取石手术,手术是局部麻醉,整个过程清醒,住院可能需要3天左右。医生还提醒患者要保护好引流管,不能让管子掉出来,否则就没法做胆道镜探查了。通过这次线上问诊,患者得到了专业的医疗建议和安慰,决定在元宵节后去南宁市就诊。

  • 那天,我感到喉咙有些不适,咳嗽不断。考虑到工作繁忙,我决定尝试互联网医院的服务。通过手机上的应用,我很快就预约到了一位经验丰富的医生。

    医生在问诊时非常耐心,他详细询问了我的症状,包括咳嗽的持续时间、是否有痰等。在得知我已经两天了咳嗽不止,且主要以干咳为主时,医生又询问了我是否有发热和过敏史。

    在得知我没有发热,也没有发现过敏的情况下,医生提出了开药的建议。我询问了具体要开什么药,医生告诉我可以根据我的症状选择川贝止咳。随后,医生为我创建了处方,并告知我已经送达药师审核。

    当我点击卡片预约药品时,医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我按照医生的建议买了三盒川贝止咳,并在用药期间感觉症状有所缓解。

    用药结束后,我给医生送了一面锦旗,表达了我的感激之情。医生也回复说,希望我的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任,并祝愿我生活愉快,身体健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识,也让我更加信任医生这一职业。

  • 2024年9月5日,19:52:42,上海浦东新区

    在这个繁华的都市里,一个八旬的老人家,面临着前列腺癌的困扰。由于年龄和身体状况的限制,老人家和家人都非常担心手术的风险和后果。于是,他们决定通过互联网医院来寻求专业的医疗建议。

    在与一位资深的医生进行线上问诊后,医生详细解释了前列腺癌的症状、治疗方案以及手术的必要性。医生以其丰富的医疗知识和温暖的态度,消除了老人家和家人的疑虑和恐惧,给他们带来了希望和信心。

    通过这次线上问诊,老人家和家人深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。他们感激医生对他们的关心和帮助,也感谢京东互联网医院为他们提供了这样一个平台,使他们能够在家中就能得到高质量的医疗服务。

  • 我一直以来都很注重自己的身体健康,定期体检,保持良好的生活习惯。然而,最近我却开始感到右侧肝部不适,偶尔会有隐隐的疼痛。起初我以为是工作压力大或者是吃错了东西,没太放在心上。但是随着时间的推移,这种不适感越来越明显,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,选择了京东健康平台。通过与一位专业的医生交流,我了解到我的症状可能与肝郁脾虚型慢性胆囊炎有关。医生建议我进行增强磁共振或者增强CT检查,并且要查肿瘤标记物、肝功能、肝炎指标等项目。同时,医生也提醒我胆囊有问题,需要引起重视。

    我对医生的建议感到非常认同,决定尽快预约线下检查。医生告诉我,肝脏的多结节可能需要进行手术治疗,但是具体的方案还需要等待检查结果。听到这个消息,我不禁感到一丝恐惧和焦虑。毕竟,手术对我来说是一个陌生的领域,我不知道自己是否能够承受得住。

    为了缓解我的紧张情绪,医生耐心地解释了整个检查和治疗过程,并且告诉我即使需要手术,也是可以选择微创手术的方式,恢复期相对较短。医生还分享了一些肝郁脾虚型慢性胆囊炎的调理要点,包括饮食上要注意清淡、避免油腻和刺激性食物,生活上要保持良好的作息习惯,适当运动等等。这些信息让我感到安心,也让我更有信心面对未来的治疗。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是不是因为工作太忙,忽视了自己的身体健康?是不是因为压力太大,导致了肝郁脾虚?我决定从现在开始,改变自己的生活习惯,多关注自己的身体,多放松自己,多做一些有益于健康的事情。无论检查结果如何,我都要积极面对,积极治疗,争取早日康复。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东健康平台上的医生都是经过严格筛选和培训的,能够提供高质量的线上问诊服务。同时,京东健康也与多家医院合作,提供线下就诊服务,让你可以更方便地获取专业的医疗资源。记住,健康是最重要的财富,千万不要忽视它。

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