关爱女性健康，气血双补方送给您

女性同房经常尿路感染，首先肯定根据培养的结果，使用敏感的抗生素，这是目前的治疗。但是，还是要解决根本问题，因为是同房之后经常出现的情况，则需要寻找原因。由于解剖结构的不同，有的女性尿道口和阴道口挨得比较近，容易同房之后出现感染，所以要去做检查让泌尿外科医生看看。如果生过小孩，没有生育方面的要求，对于两个口挨得比较近，则需要做一个整形手术，把两个口的距离延长一点。当然，首先根据药敏实验，使用敏感的抗生素，自己要注意休息、多喝水、多排尿、不要憋尿。

视频简介

作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎就是女性阴道的炎性疾病是导致外阴阴道瘙痒、灼痛、刺激感和异常排液等症状的一组疾病。

常见的有滴虫性阴道炎，滴虫性阴道炎，是由滴虫原虫引起的阴道炎症，患者往往会出现阴道的不适感、疼痛、瘙痒等症状，有些人还会伴有泌尿系统的症状，如尿频、尿急，其白带呈黄绿色稀薄泡沫样。

外阴念珠菌阴道病，也称之为霉菌性阴道炎，也是我们常见的一种阴道炎症，主要就是由念珠菌导致的一种外阴阴道炎性疾病，患者的主要症状是外阴的瘙痒，伴有大量的豆渣样的一个分泌物。

常见的第三种阴道炎是细菌性阴道病，是由阴道内多种致病菌共同引起的，常见致病菌为阴道加德钠氏菌感染，厌氧菌感染等典型的症状，出现阴道不适，同时会伴有腥臭味的白带。

人们对饮食的摄入，随着时代的发展也变得格外的讲究，注重饱腹感的同时，更加关心饮食营养的均衡搭配，尤其是怀孕期间的女性，自古以来孕妇对饮食都是十分的注意，毕竟是一人吃两人补，一旦摄入具有不合时宜的食物，可能会对母体和胎儿造成不同程度的伤害，这样就得不偿失了。

 

孕妇对饮食摄入，其目的在于气血的滋生，使母体强健，胎儿的生长发育能够正常进行，并且为孕妇的分娩以及哺乳打下坚实的基础。孕妇的饮食都知道要以新鲜清淡为主，富含丰富的营养，方便消化，饥饿感和饱腹感维持在平衡的状态，同时也要注意怀孕期间的饮食禁忌。这些都是人们所熟知的，但是在怀孕的不同阶段也存在着不同的要求。

 

我们通常说十月怀胎，其实根据怀孕的不同时期，可以分为怀孕的早、中、晚三个时期。每一个时期的特点不一样，饮食结构也应该有所偏向，那么，怀孕的早、中、晚期在饮食上究竟有哪些讲究呢？不妨一起来了解一下。

 

一、怀孕早期

 

从受孕开始到妊娠3月，这段时间就是怀孕早期，这个时间的胎儿发育十分的缓慢，再加上部分的孕妇会有较重的妊娠反应，因此饮食上讲究少而精的原则。

 

孕妇可以适当选择适合自己口味的食品，或者是带有酸味的开胃食物，最好是新鲜的蔬菜瓜果，尤其注意不能摄入腥辣刺激的食品，以免加重妊娠恶阻。

 

妊娠恶阻通常是指怀孕早期，出现恶心呕吐，闻到一些气味会反胃，还存在嗜睡嗜卧、头晕目眩等情况，这主要是因为怀孕期间胎气上逆脾胃，脾胃的功能失和，其实就是我们常说的妊娠反应，早期孕吐等。

 

二、怀孕中期

 

这段时间妊娠已经有了4-7个月，胎儿的增长会明显加快，因此孕妇要顺应胎儿的发育，摄入富含蛋白质、钙、磷等元素的食物，食用这些食品，可以有助于胎儿生肌壮骨、益髓补脑。

 

豆类和稻谷，以及蛋类食物中都含有丰富的蛋白质，钙的摄取通常可以从乳类制品以及动物的骨骼，绿色蔬菜中获得，磷存在于黄豆、鸡、鸭中。

 

三、怀孕中晚期

 

一般是妊娠的8-10月，这个时间的胎儿发育特别的迅速，尤其是胎儿大脑的发育，这个时间是最关键的时候，因此孕妇需要储备的营养物质特别多，孕妇需要注意动植物蛋白的合理搭配，少吃盐和碱性的食物，防止出现怀孕期间下身水肿。

 

孕妇的不当饮食会对胎儿带来不利影响，现代研究表明，孕妇在怀孕期间嗜好烟酒，会导致胎儿畸形和先天性疾病的概率增高，甚至还会出现早产、流产、新生儿智力低下、发育不良等。除此之外，孕妇也需要少吃刺激性的食物，或者是容易引发过敏的食物，少吃野味，避免寄生虫影响胎儿的生长。

一般怀孕前三个月，肚子都不会有明显的变化，三个月以后，肚子会长得比较快，基本上每个月腰围增大 5 厘米到 8 厘米左右。

怀孕 4 周

在最初的怀孕一个月时，妈妈的子宫大小、形状、跟怀孕前相比，基本没有特别的变化。这个时候会出现身体无力，恶心等早孕症状。

怀孕 8 周

随着孕周的增加，妈妈的子宫壁逐渐变软，宫颈变厚，一般 8 到 12 周进行第一次产检。项目通常包括问诊、测量体重和血压，听胎心，验尿。

怀孕 12 周

在怀孕三个月的时候，妈妈的子宫看起来就像个柚子，子宫随胎儿生长逐渐增大，宫底可在耻骨联合上触及到，增大的子宫会压迫膀胱出现尿频，总有排不净尿的感觉。

怀孕 16 周

进入怀孕第四个月的时候，胎儿的生长速度加快，子宫开始长大并长出骨盆，子宫四周的韧带有原来松弛状态变为紧张，不少妈妈在下腹部子宫一侧或双侧，都会感觉有些腹痛、胀痛和下坠感。

怀孕 20 周

孕五个月，妈妈的子宫日渐增大，将腹部向外挤，致使肚子向外鼓胀，妈妈都可以在肚脐下方约 1.8cm 的地方能够很容易摸到自己的子宫。到了怀孕六个月时，子宫现在已经到了肚脐上约 8cm 的上方。子宫增大快速向上挤压内脏，妈妈开始选择侧卧的睡眠姿势。

怀孕 28 周

到了第七个月的时候。妈妈腹部隆起明显，宫底继续上升，子宫高度为 24 到 26cm，身体为保持平衡略向后仰，腰部易疲劳而疼痛。这一时期妈妈的体重迅速增加，每周可增加 500 克，极易引起痔疮。

怀孕 32 周

八个月时，大部分妈妈会出现假孕晚期宫缩症状，由于分娩和产后哺乳的需要，准妈妈的乳房开始分泌初乳，下腹部变得越来越紧。

怀孕 36 周

怀孕九个月时，子宫几乎已经占据了整个腹腔，直接胃、膈肌、心脏等，心悸、气短、胃胀、排尿次数也逐渐增加，渐渐有阵阵的子宫收缩。

怀孕 38 周

到了最后一个月，妈妈会有一种肚子向下运动的感觉，呼吸畅快了，胃胀减轻了。因为这个时候胎儿的头部已经向下进入了盆腔的入口，等到足月的时候，伴随着一阵阵的腹痛，开始出现子宫收缩，从而将成熟的胎宝宝顺利分娩出来了。

左边3个、右边3个乳腺纤维腺瘤，是否需要做手术，要看大小变化的情况。比如前年结节是5mm，去年变成7mm，今年变成11mm，即结节不断长大，这种情况建议做手术。或者一来就诊结节已经比较大，将近2cm或者超过2cm，也会建议做手术。对于纤维腺瘤有效的治疗措施，即是做手术，很多时候吃药疗效都不会显著。如果合并乳腺有比较显著增生、结节比较明显、多发结节等等，可能建议吃药抑制腺体增生，避免长更多的结节。但是对于结节已经明显形成了乳腺的纤维腺瘤，可以考虑做手术切除。

一、挑剔进食(picky eating)的定义

简称挑食，也称偏食，是指儿童对食物种类的偏好，自己喜爱的食物毫无节制，而对自己不喜欢的食物一概拒绝。挑食是一种不良进食习惯，而不是一种疾病。严重偏食或偏食时间过久会导致因食品单调引发营养不良或肥胖、胃肠功能紊乱。

近年在全国 22 个城市对 1~3 岁儿童饮食行为问题的流行病学调查结果显示：34.7%的儿童有至少一种饮食行为问题，其中 19.0%强烈偏爱某种食物。

二、病因

（1）家长影响：挑食的影响因素可能是多方面的，可能因为家长食品种类选择单一、制作方式单一、食物质地不符合儿童需要、辅食添加时间错过味觉发育敏感期及咀嚼发育关键期等。偏食有一定的家族性，可能是儿童模仿父母，兄弟姐妹或养育者的结果。有些儿童已经出现了对某些食物的偏爱倾向，但父母出于对儿童的溺爱和迁就，明知这种偏爱不对，但担心儿童饥饿，仍经常给孩子做或买这些食品，这样对子女的偏爱就容易被逐渐强化而固定下来，成为不良习惯。

（2）微量元素铁和锌缺乏：铁缺乏影响胃肠道消化酶功能，导致儿童出现食欲缺乏；锌缺乏可以导致味觉减退，使儿童对清淡的蔬菜感到无味，而偏爱口味重的食物。

  三、临床表现

好发年龄为 2~6 岁，主要表现为吃得少、吃得慢、对食物不感兴趣，拒绝吃某些食物（持续时间>1 个月)，不愿尝试新的食物、强烈偏爱某些质地或某些类型的食物，造成膳食品种的单一。

 四、处理

（1）营养评价及指导：对儿童的体格生长进行全面评价，尤其是生长曲线图监测，采用膳食频率法和 24 小时回顾法了解营养素摄入情况，进行必要的实验室检测如微量元素、血红蛋白、食物过敏源等，根据结果给予相应处理。

（2）家庭进食环境改善：要改善孩子的挑食必须先改变家庭环境，发挥父母及其他家人的榜样作用，创造良好进食环境。

（3）进食行为指导：进食时避免分心(电视、故事、玩具)；规定进食时间(1岁)；体验饥饿，获得饱感；限制两餐之间的零食，餐前不喝饮料，两餐之间隔一定时间(3 小时左右)；提供适合各年龄的食物；允许和年龄相符的进食狼薪，营造快乐进食的氛围。

（4）行为疗法

1）认知疗法：对有偏食习惯的儿童，父母和老师应对其讲述偏食对人体生长发育和身体健康的危害，让儿童充分认识偏食的原因，危害及预防方法，从而达到自觉或愿意配合克服和纠正偏食的不良习惯。

2）强化疗法：分为正强化和负强化两种。偏食很大一部分是不良强化的结果，要对其爱吃的食物进行负性强化或不强化，对不爱吃的食物进行正强化，多给予表扬、鼓励，物质奖励等，以增进食品的多样化。

3）系统脱敏疗法：有计划地让儿童尝试某种不喜欢吃的食物味道，从不吃到吃，从能吃一点到吃更多，直到正常进食。

4）饥饿疗法：这种方法主要针对年龄偏小的儿童。根据饥不择食的法则，饥饿时，儿童不是考虑吃什么，而是先吃饱为止。通过体力活动，使其感到饥饿后，先给其不爱吃的食物，再给其喜欢吃的食物，逐渐使爱吃和不爱吃的食物各一半，并得到巩固，基本纠正偏食习惯。

五、预防

强调早期预防，从小培养良好的饮食习惯，从婴儿期添加辅食做起。添加辅食时应多样化，初次给予的辅食要专门制作，不适应婴幼儿咀嚼能力的加工方式或成人膳食会引起婴幼儿反感和拒食。一种食物连续添加的时间不宜过长，以免儿童吃腻或产生依赖。在幼儿期，对小儿喜欢吃的食物，应限量并间隔其他食物。在食物的采购制作上应多样化，使儿童保持新鲜感。饭前不吃零食和饮料。有偏食倾向要及时纠正。膳食中注意含锌、铁等微量元素食物的补充，有利于偏食的预防。同时要注意创造良好的饮食环境，照养人的饮食习惯对儿童有潜移默化的影响，父母及家人要做好表率作用，注意不要强迫儿童进食，更不能责骂。

巴氏腺囊肿主要的症状是大小不一，有的比较小，根本摸不太清楚，除非妇科医生直接摸一下该部位是否有巴氏腺囊肿增大。当产生严重感染，形成巴氏腺脓肿时，病人往往会有疼痛、坠胀感，即坐也不是、站也不是。如果有感染则同房会加重，会感到疼痛，有时候走路、坐着也会摩擦等导致严重疼痛。如果肿胀非常大时，可以看到小阴唇已经肿大，而且可能伴随着整个会阴、外阴都是肿胀的。如果脓头熟了以后可能排出来，形成脓液的破溃流出，此时患者的疼痛能够得到快速缓解。

去除的脂肪一般都会利用眶隔转移的方式，进行废物利用。做外切口手术主要是让眼袋去除可维持的时间更长一点。结合眶隔转移技术填充之后，把脂肪填充到眶隔里面，效果会更好。如果去除脂肪的比较多就会去掉一点，但是绝大部分脂肪都会被采取。

WHO全面产前保健（ANC）指南，旨在对孕妇产前提供全面的保健建议，首次发表于2016年，49项推荐意见中有14项涉及到怀孕期间的营养措施。2020年的最新WHO指南优先更新了关于维生素D补充剂的推荐。

图片来源：WHO官网

 

怀孕期间需要健康的饮食，包括摄入足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质，以满足孕妇和胎儿的需求。维生素D对维持血液中钙和磷的正常水平很重要，尤其是骨骼健康方面。胎儿需要从母体获取维生素D，这是婴儿出生后头几个月维生素D的主要来源，尤其是对母乳喂养的婴儿来说。

 

指南推荐

不推荐所有孕妇都口服维生素D用以改善孕产妇结局和围产期结局。

 

鼓励孕妇获得足够的营养，最好通过健康且均衡的饮食达到最佳营养，可参考健康饮食相关指南。

应当告知孕妇，阳光是维生素D的最重要来源。晒太阳的时长尚不清楚，取决于许多因素，例如暴露的皮肤量；一天中哪个时间段；纬度；季节；皮肤色素沉着情况；是否使用了防晒霜等。

怀疑有维生素D缺乏的孕妇，可以补充维生素D， 目前建议的每日摄入量为每天200 IU（5μg）。这里可能包括接触阳光较少的女性群体。

 

1、证据：口服维生素D补充剂 vs. 安慰剂或不补充维生素D

23项试验对此进行了比较，共包含5023名女性的数据，其中有4项试验为3组比较的试验，有1项试验涉及到5组比较。研究时期从20世纪80年代到2017年。12项试验的每日口服维生素剂量范围从200IU到2000IU，5项试验使用的每日剂量为1000IU。

 

产妇结局

剖宫产：证据表明，与安慰剂或不服用维生素D相比，补充维生素D可能对剖宫产率的影响很小或没有影响（证据等级中等）。

先兆子痫：证据表明，与安慰剂或不服用维生素D相比，补充维生素D可能降低先兆子痫的发生风险（证据等级低）。

妊娠糖尿病（GDM）：证据表明，与安慰剂或不服用维生素D相比，补充维生素D可能降低GDM的发生风险（证据等级低）。

产妇死亡率：关于维生素D对产妇死亡率的影响，证据等级非常低。

副作用：补充维生素D与肾病综合征和高钙血症的风险相关性，证据等级也非常低。

 

胎儿/新生儿结局

低出生体重（<2500克）:与安慰剂或不服用维生素D相比，维生素D对低出生体重新生儿的风险是否有影响尚不清楚，证据等级非常低。

早产：证据表明，与安慰剂或不服用维生素D的女性相比，补充维生素D对早产风险的影响很小或没有影响（证据等级中等）。

新生儿死亡率：与安慰剂或不服用维生素D相比，维生素D是否对新生儿死亡率有影响尚不清楚，证据等级非常低。

死产：证据表明，与安慰剂或不服用维生素D相比，维生素D对死产的风险没有影响（证据等级中等）。

 

2、证据：口服维生素D+钙补充剂 vs. 不服用维生素D+钙补充剂

9项试验对此进行了比较，共包含1916名女性的数据。维生素D的剂量为每天200IU到1200IU不等，碳酸钙的剂量为每天375mg到1250mg不等。

 

产妇结局

剖宫产：证据表明，与安慰剂或不服用维生素D+钙补充剂相比，维生素D+钙补充剂对剖宫产率的影响很小或没有影响（证据等级中等）。

先兆子痫：证据表明，与安慰剂或不服用维生素D+钙补充剂相比，补充维生素D +钙可能降低先兆子痫的发生风险（证据等级低）。

GDM：关于维生素D+钙补充剂对GDM的影响，证据等级非常低。

在这些比较中没有关于产妇死亡率、感染和副作用的数据。

 

胎儿/新生儿结局

低出生体重（<2500克）：维生素D+钙补充剂对低出生体重的影响，证据等级非常低。

早产：证据表明，与安慰剂或不服用维生素D+钙补充剂相比，维生素D+钙补充剂可能会增加早产的风险（证据等级低）。

新生儿死亡率：维生素D+钙补充剂对新生儿死亡率的影响，证据等级非常低。

 

证据总结

补充维生素D相比不补充维生素D的研究主要发现是，补充维生素D可能降低先兆子痫和GDM的风险，然而，证据等级较低，在敏感性分析中，对GDM的影响也不再存在。来自维生素D+钙补充剂与不补充维生素D+钙的证据表明，维生素D+钙补充剂可能降低先兆子痫的风险，但证据等级低。另一个等级较低的证据表明，补充维生素D+钙可能增加早产的风险。

 

其他临床考虑

关于钙补充剂，2018年WHO在《孕期补充钙以预防先兆子痫及其并发症》的指南推荐中提到： 钙摄入量较低的孕妇，推荐每日补充钙（1.5-2.0 g口服元素钙）来降低先兆子痫的风险。

 

对于25-羟基维生素D水平较低的孕妇，维生素D补充剂可以按照每日200IU（5ug）来进行补充，可以单独服用或作为多种微量营养素补充剂的一部分。

 

根据一项纳入1134名女性的试验结果，与安慰剂或不补充维生素D相比，口服维生素D可能降低严重产后出血（PPH）的风险，Cochrane综述也基于该试验的结果给出了证据等级中等的推荐。该试验中严重产后出血的发病率很高（14%），但报告中没有给出严重产后出血的定义。

 

Cochrane综述进一步研究了不同剂量的维生素D对先兆子痫、GDM、早产和低出生体重等结局的影响。通过比较超过600IU和小于600IU的每日剂量，研究发现，较高剂量可能比低剂量更能降低GDM的风险，但证据等级较低，对其他三种结局的影响也类似。大于或等于4000IU的剂量与小于4000IU的剂量相比，没有明显的差异，大多数证据被专家评定为低等级。

 

参考文献：

2020. WHO antenatal care recommendations for a positive pregnancy experience. Nutritional interventions update: Vitamin D supplements during pregnancy

 

京东互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。 

那天，阳光明媚，我却因为突如其来的胃痛和胆囊区的不适感，心情变得沉重。我是一名居住在广州的上班族，平日里工作繁忙，很少有机会去医院就诊。这次，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

通过某知名互联网医院平台，我找到了一位经验丰富的肝胆外科医生。医生在详细询问了我的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，我可能是因为胆结石导致的疼痛，并建议我不要擅自用药，最好去医院进行进一步的检查。

尽管我对医生的诊断感到疑惑，但考虑到医生的专业素养和耐心解答，我还是决定按照医生的建议行动。然而，由于我独自居住，去医院就诊对我来说确实有些不便。于是，我又一次向医生寻求帮助。

这次，医生在了解了我的具体情况后，耐心地为我解答了疑问，并告诉我可以尝试使用家中已有的熊去氧胆酸胶囊进行缓解。他还特别强调，这种情况下不建议口服用药，以免加重病情。

尽管医生的建议并没有让我立刻摆脱病痛，但他的专业素养和耐心解答让我感到十分温暖。在医生的指导下，我决定保持耐心，等待病情的好转。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊在方便快捷的同时，也为我们提供了专业的医疗建议。尽管有时候不能完全替代线下就诊，但它在很大程度上缓解了我们的就医压力，让我们能够在舒适的环境中接受专业的医疗服务。

那是一个晴朗的早晨，我踏进了互联网医院，心里多少有些忐忑。屏幕那头，是那位来自肝胆外科的医生，他温和的笑容让我渐渐放松了下来。

医生询问了我的病情，我告诉他，自己最近有些脂肪肝。他耐心地解释，这可以通过观察病情变化来处理。我感到一丝安心，但心中仍有疑问。

医生询问了肝功能结果，我上传了今年1月做的报告。医生认真查看后，告诉我肝功能基本正常，但有一项指标有些低。他告诉我，脂肪肝的超声描述中，没有直接提示脂肪肝，一般轻度脂肪肝不会直接标注，重度则会明确说明。

医生建议我适当运动，并询问了我是否有做过乙肝、肝炎等检查。得知我没有乙肝病史，且小时候打过疫苗，他告诉我可以不查乙肝。他还提醒我，鉴于家族中有人患有肝癌，我需要定期复查肝胆彩超或CT。

在医生的指导下，我决定进行肝肿瘤标志物、肝炎检查和肝功能复查。我向他描述了最近吃饭时轻微的恶心感，医生建议我低脂饮食，并告诉我保健品护肝的可以暂时不喝。

在医生的细心指导下，我了解了整个病情，也学会了如何更好地照顾自己。我感谢医生的专业和耐心，也为自己能够在家门口享受到如此便捷的医疗服务而感到幸运。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。肚子胀气的困扰已经持续了很长时间，尽管我不胖，但肚子却像吹了气的气球一样，无论是饿的时候还是饱的时候，都感觉胀得难受。

我联系了肝胆外科的***医生，她耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。我告诉她，我的肚子像是里面有气，而且肚子很大，已经持续了很长时间。***医生听了我的描述后，并没有急于给我开药，而是建议我进行一些检查，以便更准确地了解病情。

一周后，我再次来到京东互联网医院，这次是去取检查结果。结果显示，我的胆囊里有一个息肉。***医生告诉我，胆囊息肉并不罕见，而且目前不需要特殊处理，只需要定期复查即可。她还告诉我，胆囊息肉与我的肚子胀气可能没有直接关系。

随后，***医生建议我进行腹部CT和胃镜检查，以排除其他可能的疾病。我虽然对检查结果感到担忧，但看到***医生的耐心和专业的态度，我还是决定按照她的建议去做。

经过一系列检查后，***医生告诉我，腹腔积气与胆囊息肉无关，并且没有发现其他问题。她告诉我，胆囊息肉不会直接导致癌变，但是需要定期复查。她还告诉我，我可以正常吃鸡蛋，不需要避免任何特定的食物。

在***医生的关怀和指导下，我学会了如何更好地照顾自己。她不仅给了我专业的医疗建议，还给了我很多生活的建议，让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。

如今，我已经习惯了定期去京东互联网医院复查。每次见到***医生，我都会感到一种莫名的安心。她总是那么耐心、专业，让我感到温暖和信任。

2024年8月4日，一个普通的周末，我在家里通过网络，向一位来自肝胆外科的医生咨询了我的病情。

那天，我正感到背有点痛，肚子有点胀，这让我有些担心。于是，我决定通过网络平台寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、高效的线上医疗服务平台。

通过与医生的沟通，我了解到自己的症状可能与胆囊结石有关。医生详细询问了我的病情，并给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，胆囊结石虽然不严重，但如果有症状，建议尽早手术。他还解释了手术的必要性，以及手术前后需要注意的事项，比如清淡饮食，少吃油腻食物等。

然而，当我得知自己同时患有肺结核时，我开始犹豫是否应该进行手术。医生耐心地告诉我，如果肺结核是活动期，需要先控制病情，然后再考虑手术。他还建议我咨询结核科医生，看看是否需要治疗。

在我已经服用结核药物的情况下，医生建议我同时服用优思弗等利胆药，以控制结石和症状。他还告诉我，优思弗对于胆固醇结石有溶石作用，是一种很好的选择。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对互联网医院充满了信心。

最后，医生为我开具了处方，并告诉我药品可以在药房购买。这让我感到非常方便和放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

那个周末，我如往常一样在手机上浏览着新闻，突然一个弹出的小窗口吸引了我的注意。那是京东互联网医院的一个线上问诊广告。我对自己的健康一直比较关心，于是点进去看了看。

那天，我正为近期身体出现的一些不适而烦恼。胆囊结石和胆息肉的问题让我坐立不安。在仔细阅读了京东互联网医院的介绍后，我决定尝试一下这种新的医疗服务。

我预约了一位肝胆外科的医生。那天，我如约在手机上与医生进行了视频问诊。医生***耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我之前做的检查单。

医生***的态度让我感到很安心。他不仅专业，而且非常细心，耐心地解答了我的每一个问题。当听说我担心手术的问题时，他详细地解释了手术的必要性和可能的风险，让我对手术有了更清晰的认识。

在医生的诊断下，我了解到我的胆囊多发结石，且息肉也偏大，需要及早手术治疗。但让我欣慰的是，医生告诉我肝脏上的囊肿比较小，可以暂时不需要处理。如果手术中发现囊肿在肝脏表面，能看到的话，也可以顺便处理，看不到的话则不需要处理。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业和耐心让我感到非常满意。虽然我现在还没有进行手术，但我会按照医生的建议进行准备。我相信，在京东互联网医院的专业服务下，我的病情一定会得到妥善治疗。

那天，我像往常一样打开了我的手机，习惯性地进入京东互联网医院，准备咨询我的甲胎蛋白问题。

我在网上预约了***医生，她是一位肝胆外科的专家。我详细地描述了我的病情，包括甲胎蛋白一直有点高，找不到原因，我很担心可能隐藏着肿瘤。

***医生耐心地听我讲述，她告诉我，甲胎蛋白作为肿瘤标志物，并不是稍微有升高就意味着肿瘤。她详细解释了甲胎蛋白升高的可能原因，并询问了我是否有肝炎、是否喝酒、平时是否吃药等问题。

我一一回答了她的提问，她告诉我，我的甲胎蛋白异质体是正常的，没有肿瘤的迹象。但她建议我去看一下妇科，因为我附件区有个小东西，可能是畸胎瘤。

我感到很安心，但同时也有些焦虑，我担心甲胎蛋白的值会突然升高。***医生安慰我说，她见过很多像我这样的患者，很多人都能恢复正常，不用太担心。

这次线上问诊让我学到了很多关于甲胎蛋白的知识，也让我对病情有了更深的了解。我非常感谢***医生的耐心和专业的建议。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了对母亲的担忧。79岁的她，身患多种疾病，最近又被诊断出胆结石。我焦急地拨通了互联网医院的电话，希望得到医生的建议。

电话那头传来了温柔的声音，一位经验丰富的肝胆外科医生接听了电话。我向医生详细描述了母亲的情况，包括她的年龄、病史、以及最近的检查结果。

医生非常耐心地倾听，不时地提出问题，以确保对病情有更全面的了解。他告诉我，胆结石的确需要治疗，而手术是治疗胆结石的主要方法。尽管母亲年龄较大，但医生表示，只要做好术前准备，手术风险是可控的。

我听了医生的建议后，心中虽然仍有疑虑，但感到一丝安慰。医生的专业知识和耐心解答让我对母亲的病情有了更清晰的了解。他告诉我，如果不手术，胆结石可能会继续长大，甚至引发胆囊癌等严重并发症。我决定听从医生的建议，尽快安排母亲进行手术。

在手术前，医生还为母亲安排了一系列的检查，以确保手术的安全。手术过程非常顺利，母亲术后恢复得也很快。这期间，医生始终保持着高度的负责和专业，让我对医生充满信任。

现在，母亲已经康复出院，她的身体状况比术前好了很多。我真心感谢那位来自上海浦东新区肝胆外科的医生，是他用专业和耐心挽救了母亲的健康。

那天，阳光透过窗子洒在安静的诊室里，我踏入了这间充满希望的房间，心里却有些忐忑。医生，一位来自肝胆外科的专家，微笑着向我伸出手，他的眼神里充满了温暖和关怀。

“你好，以前有肝炎病史吗？乙肝、丙肝？”医生的询问让我回想起最近的一次体检，轻微的脂肪肝和血清间接胆红素略高的数值让我担忧不已。

“没有，医生。”我如实回答。

“这次体检出来的，最近熬夜比较多。”我补充道。

医生沉默了一会儿，然后说：“严重么，医生？”我紧张地等待着答案。

医生并没有立即回答，而是询问我：“挂什么科？”我回答：“肝胆外科。”

“报告这样的，对，挂肝胆外科，他们肯定都知道的。”医生点头确认。

我详细地告诉医生我的检查结果：“乙肝5项抗体，丙肝抗体2，肿瘤标志物，上腹部ct+磁共振。”

医生认真地记下了这些信息，然后说：“好的，记下了。对，挂肝胆外科，他们肯定都知道的。”

医生的回复让我感到安心，他告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

离开诊室的那一刻，我心中充满了感激。医生的耐心和专业，让我感到无比的信任和安心。

2024年8月5日，我如往常一样，通过线上平台预约了一位肝胆外科的专家医生进行咨询。

医生详细地看了我的体检报告，告诉我肝功能谷丙转氨酶偏高，可能是由于生活习惯不佳所致。医生安慰我说，不用过于担心，这是可以调整和改善的。

当我询问关于脂肪肝的问题时，医生解释说脂肪肝是现在体检中比较常见的问题，只要注意饮食和适量运动，就可以得到控制。

此外，我还询问了关于最近喉咙痛的治疗是否会影响体检结果，医生告诉我这些药物不会对检查结果产生影响。

通过与医生的线上交流，我感受到了医生的专业和耐心，这让我对线上问诊有了新的认识。

那是一个普通的周末，我像往常一样在手机上刷着新闻，突然，腹部一阵剧痛让我停下了手中的动作。七八年前，我因为胆结石痛过，但那时只是简单地吃药和挂盐水，并未进行深入的治疗。这次疼痛让我意识到，是时候寻求专业医生的帮助了。

我通过朋友介绍，了解到了一家名为“东方肝胆外科医院”的医院。通过他们的线上问诊服务，我迅速预约到了一位经验丰富的肝胆外科医生。在沟通中，医生详细询问了我的病史和症状，并建议我进行进一步的检查。

检查结果显示，我的左肝内胆管和胆总管多发结石，需要进行手术切除左侧病肝和胆总管取石，并切除胆囊。听到这个消息，我内心充满了恐惧和不安。医生却耐心地为我解释了手术的必要性，并告诉我手术属于较复杂手术，但风险是中等。

在医生的鼓励下，我决定接受手术。医生为我安排了住院时间，并告诉我可以通过医院的微信公众号进行挂号。在等待住院的过程中，我通过公众号了解到了手术的大概费用和住院时间，这让我对手术有了更清晰的认识。

手术前，医生详细地为我讲解了手术的流程和注意事项。手术当天，医生和护士们都非常专业和细心，让我感到安心。经过一段时间的恢复，我顺利出院。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了准确的治疗方案，还关注我的心理状态，让我在手术前后的过程中都感到温暖和安心。