视频简介

作者：鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

黑眼圈怎么办？为什么会黑眼圈呢？

免疫疗法，主要是靶向PD-1或PD-L1的免疫检查点抑制剂，已成为大多数晚期肺癌患者的标准治疗方法，与化疗相比具有生存优势，且副作用更低。在短短的时间内，PD-1和PD-L1抑制剂已经从一种有希望的挽救性疗法，变为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）的标准一线治疗策略，是局部晚期不可切除NSCLC的重要治疗手段，也是早期NSCLC的一种潜在治疗策略。下文总结了免疫疗法在转移性非小细胞肺癌一线治疗中的应用。

PD-1/PD-L1单药用于转移性NSCLC一线治疗

KEYNOTE-024试验是首个建立了免疫治疗可用于NSCLC一线治疗的研究。这项全球性III期试验纳入了305例PD-L1高表达的IV期NSCLC患者，患者被1:1随机分配至派姆单抗或铂类化疗。中位随访时间为11.2个月，派姆单抗组的中位无进展生存期（PFS）为10.3个月，明显高于化疗组的6.0个月。KEYNOTE-024证明了 在PD-L1高表达的转移性NSCLC患者中，一线治疗使用派姆单抗比化疗更有生存优势，FDA于2016年批准了该适应症。

IMpower 110试验探讨了阿特珠单抗在PD-L1阳性NSCLC患者一线治疗中的作用。这项III期试验纳入了572名患者，被1:1随机分配到阿特珠单抗组或化疗组。中位随访15.7个月，在PD-L1高表达人群中，阿特珠单抗组的表现优于化疗，阿特珠单抗组的中位总生存期（OS）为20.2个月，化疗组为13.1个月。 2020年5月，FDA批准阿特珠单抗用于PD-L1高表达晚期NSCLC患者的一线治疗。

双免疫检查点抑制剂用于转移性NSCLC的一线治疗

除了PD-1/PD-L1抑制剂外，另一种成功的免疫检查点抑制剂是CTLA-4抑制剂，如伊匹单抗是黑色素瘤和肾细胞癌的标准治疗组成。基于CheckMate 227试验显示出的疗效，也已成为NSCLC的标准一线治疗选择。

CheckMate 227试验纳入了既往未治疗过的NSCLC患者。1189名表达PD-L1的患者被随机分配至联合免疫治疗（纳武单抗 3mg/kg，伊匹单抗1mg/kg），纳武单抗单药治疗（240 mg），或铂类化疗。550名无PD-L1表达的患者，随机接受纳武单抗+伊匹单抗治疗，纳武单抗（360mg）联合化疗，或铂类化疗。

在PD-L1阳性组中，联合免疫治疗组优于化疗组，中位OS分别为17.1个月和14.9个月。 2020年5月15日，纳武单抗+伊匹单抗联合治疗被FDA批准用于PD-L1阳性晚期NSCLC的一线治疗。

化疗+免疫治疗用于晚期非鳞状NSCLC的一线治疗

另一种在肺癌治疗中获得成功的免疫治疗策略是将 PD(L)1抑制剂与化疗联合使用，这种策略对PD-L1阴性肿瘤也有效。目前已有许多组合被发现有效，化疗+免疫疗法策略已被证明有效且耐受性良好。

第一个被批准的肺癌化疗-免疫治疗方案是基于KEYNOTE-021G试验，该研究探讨了铂类化疗加上派姆单抗的疗效。在这项随机II期研究中，123例未经治疗的EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者被随机分配到卡铂加培美曲塞组或化疗加派姆单抗组。结果显示，卡铂和培美曲塞的基础上加入派姆单抗可改善患者缓解率（58% vs. 33%）、PFS（24.5 vs. 9.9个月）和OS（34.5 vs. 21.1个月）。 派姆单抗+卡铂和培美曲塞方案于2017年5月10日获得FDA加速审批。

该方案的确证性III期试验为KEYNOTE-189，该研究以2:1的方式将616名既往未经治疗、EGFR和ALK野生型、非鳞状NSCLC患者随机分配至每3周一次的派姆单抗 200 mg组或安慰剂组，并加上4个周期的顺铂或卡铂加培美曲塞。中位随访23.1个月的结果显示，一线治疗中派姆单抗联合化疗改善了患者的生存率，卡铂+培美曲塞+派姆单抗的中位OS为22.0个月，化疗+安慰剂为10.7个月。基于该研究， FDA于2018年8月20日批准派姆单抗+铂类+培美曲塞用于非鳞状NSCLC的一线治疗。

一线化疗加上阿特珠单抗，也能改善患者结局。在IMpower 130试验中，724例既往未治疗的晚期非鳞状NSCLC患者以2:1的比例被随机分配至阿特珠单抗(1200mg)或安慰剂组，同时给予卡铂和白蛋白紫杉醇。中位随访18.5个月，阿特珠单抗组的生存期更好，中位OS为18.6个月，安慰剂组为13.9个月。 阿特珠单抗联合卡铂+白蛋白紫杉醇于2019年12月3日获得FDA批准。

另一个引人注目的免疫治疗策略是 化疗-免疫治疗再加上血管生成抑制剂。IMpower 150试验探讨了一线化疗中加入贝伐珠单抗和阿特珠单抗的疗效。既往未接受过治疗的非鳞状NSCLC患者接受四个周期的卡铂和紫杉醇治疗，并随机1:1:1接受贝伐珠单抗单药、阿特珠单抗单药或贝伐单抗联合阿特珠单抗。

结果显示，阿特珠单抗、贝伐珠单抗、卡铂和紫杉醇4药方案组的中位PFS为8.3个月，OS为19.2个月，优于贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇组（中位PFS为6.8个月，中位OS为14.7个月）。与其他研究类似，该方案在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 阿特珠单抗+贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇的方案于2018年12月6日获得FDA批准，作为晚期非鳞状NSCLC的一线治疗策略。

化疗+免疫治疗用于晚期鳞状NSCLC的一线治疗

化疗+免疫治疗也能改善鳞状NSCLC患者的结局。KEYNOTE-407试验将559例未经治疗的鳞状NSCLC患者随机分配至派姆单抗或安慰剂组，并同时给予化疗（卡铂加紫杉醇或白蛋白紫杉醇）。结果显示，化疗基础上加入派姆单抗改善了患者生存期，中位OS为15.9个月，单纯化疗组为11.3个月，在不同PD-L1表达水平的患者中均有获益。 派姆单抗联合卡铂和紫杉醇或白蛋白紫杉醇于2018年10月30日被FDA批准为晚期鳞状NSCLC患者的一线治疗方案。

然而，研究显示， 卡铂和白蛋白紫杉醇基础上加用阿特珠单抗并不能改善鳞状NSCLC患者的总生存。在IMpower 131试验中，未经治疗的晚期鳞状NSCLC患者被1:1:1随机分配至卡铂和白蛋白紫杉醇加阿特珠单抗组，卡铂和紫杉醇加阿特珠单抗组，或卡铂和白蛋白紫杉醇组。结果显示，加上阿特珠单抗后PFS有所改善，但对总生存期没有改善，加用阿特珠单抗的中位OS为14.2个月，单纯化疗组为13.5个月。

参考文献：

J Surg Oncol. 2021 Mar;123(3):718-729.

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引起手足口病的肠道病毒有二十几种，其中肠道病毒71型和柯萨奇病毒a16最常见。手足口病多发于学龄前儿童，它主要是手心，脚心，口腔，臀部出现疱疹和溃疡。有的孩子会出现发热，流口水，吞咽疼痛。重症病例可以伴发心肌炎，肺水肿和脑膜脑炎而导致死亡。

手足口病症状通常会在一周左右消失。轻症的孩子在家自家隔离。现在的孩子需要到医疗机构规范治疗。那么怎样预防手足口病呢？第一要防止接触传染。孩子要经常洗手。经常玩的玩具要定期消毒。第二要多喝水。多吃青菜水果。第四，不要和手足口病的孩子急性期接触。

俗话说早餐要吃饱，午餐要吃好，晚餐要吃少。但是快节奏的生活，让中午休息的时间变得非常短暂。大多数人中午难以回家做饭，只能通过外卖来解决自己的午餐问题。对于外卖，很多人的评价是油水太多，营养价值较低。难道外卖午餐只能填报肚子，营养问题就很难解决吗？

外卖虽然方便快捷，但也不可否认外卖中存在的一些问题。一些不法商家无证无照经营，加工场所和卫生设备不符合要求，他们为了降低成本，采购价格低廉、劣质变质的食材，不去雇佣专业的厨师，一些烹调方法不当，引起各种外卖食品卫生安全问题。

为了口感，外卖制作过程中往往会添加较多的油和盐，这无形中会增加了油盐的摄入量而不利于身体健康。在选择外卖的时候尽可能选择能一次性热加工即食或加工工艺简单的热食菜肴，熟食和生食混合的菜肴尽量不要选。菜品上应该多选蒸菜，尽量不选油炸食品。因为蒸保持了菜肴的原汁原味，最大程度保留了食物原有的蛋白质、纤维素等营养成分，而且蒸菜比煎炒烹炸的菜肴更容易消化，对肠胃也非常好。

吃外卖的时候也要注意食物搭配，对于上班族来说可以自带一些可以生吃的蔬菜，比如西红柿、黄瓜。让自己的午餐也更加丰富，而不仅仅是简单的外卖。水果中不仅含有人体必需的维生素和矿物质，也含有较多的膳食纤维。水果与午餐搭配食用，可以减少正餐的进食量，同时增加了午餐的营养素含量。

有些单位可能会有微波炉为员工提供食物加热的服务，这样的情况下您可以选择从家中带餐到单位加热后食用。带餐的食物尽量选择比较容易携带的食物，同时也要注意营养的搭配。包子、饺子类的食物，可以说是有肉也有菜，相对于炒菜更为简单，但是营养素含量却较高。晚上临睡前可以提前把食物准备好，第二天早上上班时直接带走就可以。当然，点外卖的时候也可以选择水饺或包子来解决自己的午餐问题。但是也要切记外卖方便却存在很多安全隐患，建议大家减少定外卖的次数，最好是吃自己做的饭，既营养又健康。

午餐不宜过饱，更不宜进食较多的主食类食物。主食类食物中淀粉的含量较高，过量食用会加重餐后犯困的现象而不利于下午的工作和学习。午餐八分饱，水果蔬菜也要有，肉类食物不能少。这些简单的话语中包含了午餐的进食原则，吃好午餐，让您精力更加充沛，工作学习两不误。

#打呼噜 没有出现#睡眠呼吸暂停 可以先保守治疗！#北京协和医院李五一

那是一个普通的周四下午，我被诊断出患有宫颈癌，心情无比沉重。在得知这个消息后，我决定通过互联网医院寻求专家的意见。

我与一位经验丰富的肿瘤妇科医生进行了线上问诊。医生耐心地听我描述病情，询问了我的一些具体症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，由于化疗药物的作用，我的肿瘤萎缩得比较快，导致血管暴露，因此出现了大量出血。医生建议我进行介入治疗，以阻止出血。虽然手术风险较高，但在医生的专业建议下，我决定接受治疗。

治疗过程并不轻松，我经历了多次输血，身体逐渐恢复。医生一直关注我的病情，定期进行线上复诊，让我感到十分安心。

在治疗期间，我遇到了很多困难和担忧。每当我想起病情，心中总是充满了恐惧。但医生总是耐心地安慰我，告诉我治疗前景，让我重拾信心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。医生告诉我，虽然病情尚未完全康复，但已经取得了显著的进展。我感到非常欣慰，感谢医生的专业和耐心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在互联网医院，我可以随时随地与医生沟通，避免了长时间排队和路途奔波。同时，医生的专业建议让我更加了解自己的病情，为治疗提供了有力保障。

那是一个晴朗的午后，我带着一丝不安和期待，走进了京东互联网医院。我的妻子，一位温柔而坚强的女性，刚刚完成了卵巢癌三期的治疗。手术与化疗的结束，仿佛是一个新的开始，却又伴随着无尽的担忧。

我被分到了一位来自肿瘤妇科的医生，她叫李医生。李医生给我的第一印象是和蔼可亲，她的眼神里充满了关切。我们开始了一次深入的线上对话。

我详细地向李医生描述了妻子的病情，从手术的细节到化疗的反应，李医生都耐心地听着，不时地点头。她问了我许多问题，从生活习惯到心理状态，她似乎想要全面了解我的妻子。

在讨论治疗方案时，李医生非常专业，她为我们解释了不同的药物和手术方案，并给出了她的专业建议。她没有直接告诉我该怎么做，而是让我和妻子根据自己的情况和意愿来决定。这种尊重让我对李医生产生了深深的敬意。

随着时间的推移，我和妻子开始定期和李医生进行线上咨询。每次交流，李医生都会耐心解答我们的疑问，并给予我们鼓励和支持。她的专业素养和人文关怀，让我感受到了互联网医疗的魅力。

有一天，我妻子告诉我，她的右腿根部感觉有点肿，还有点麻。我立刻想到了李医生，于是我们再次进行了线上咨询。李医生告诉我们，这可能是淋巴回流障碍，虽然严重的淋巴水肿比较少见，但我们需要密切关注。

李医生还建议我们进行一些检查，并提醒我们要注意日常的生活习惯。她的话语里充满了关怀，让我感到无比的温暖。

在京东互联网医院的帮助下，我和妻子度过了许多艰难的时刻。李医生的专业和温暖，让我们感受到了医者仁心的力量。

那个晚上，我坐在电脑前，心情沉重。***妈妈被诊断出卵巢癌晚期，面对这个突如其来的消息，我感到无比无助。通过互联网医院，我找到了一位肿瘤妇科的医生，开始了我们的线上问诊。

医生很耐心地听我讲述了妈妈的病情，他告诉我，卵巢癌一般以铂类为基础的药物进行化疗，常用的方案是紫杉醇联合卡铂。我得知这些信息后，心里多少有些安慰。

当我询问这种治疗方案的效果时，医生说，这两个药都是要在医院打针，河南当地三甲医院都有。他还说，他妈妈之前使用过这些药物，病情控制得还不错。

然而，我妈妈已经66岁了，我担心手术的风险。医生告诉我，卵巢癌不做手术，单靠化疗的话，70%以上都会复发。一旦复发，会出现腹水、肠梗阻，让妈妈更加受罪。我犹豫了，不知道该如何抉择。

医生建议我等基因检测结果出来后再决定用药。他说，如果BRCA突变，可以考虑奥拉帕利或者尼拉帕利。我意识到，这需要时间，我需要等待，也需要勇气。

最后，医生告诉我，他的回复仅为建议，让我和家人自己决定。虽然心里还有很多不确定，但我还是感谢这位医生给予我的帮助和安慰。

在互联网医院的帮助下，我找到了希望，也找到了勇气。我知道，无论结果如何，我都会陪伴妈妈走过这段艰难的时光。

那是一个普通的周四，天空湛蓝，阳光正好，但我的心情却无比沉重。从上周开始，我就感觉身体有些不对劲，尿尿越来越困难，甚至有一天，我发现尿液中带血。我告诉自己，这可能只是偶发的状况，但内心的不安感却越来越强烈。

我拨打了互联网医院的电话，接电话的是一位温柔的女性，她安慰我说，我会得到专业医生的指导。不久后，一位经验丰富的肿瘤妇科医生与我取得了联系。她耐心地听我描述病情，然后告诉我，我的症状可能与卵巢癌有关，需要尽快到医院进行检查。

医生的建议让我倍感压力，但我没有选择退缩。我预约了当地医院的专家门诊，并在那里遇到了一位名叫刘医生的专家。刘医生是一位充满责任感和耐心的医生，他仔细地询问了我的病情，并为我进行了详细的检查。

刘医生告诉我，我的卵巢癌已经转移到了腹膜后淋巴结，压迫了输尿管，导致尿路受阻。他建议我尽快进行泌尿外科的手术，安装输尿管支架或者进行肾造瘘。然而，由于我之前已经经历了多次化疗，身体十分虚弱，手术的耐受性是一个需要考虑的问题。

我感到十分焦虑，担心手术的风险。刘医生看出了我的担忧，他告诉我，这些都是小手术，虽然有一定的风险，但只要做好术前准备，风险是可以控制的。他还告诉我，如果我现在不做手术，肾脏功能可能会进一步恶化，最终导致肾衰。

我听从了刘医生的建议，决定先进行透析，以缓解肾脏的压力。在透析的过程中，我感到身体逐渐恢复，心情也变得轻松了许多。接下来，我将根据医生的建议，进行肾造瘘或者安装输尿管支架。

在这次的治疗过程中，我深深地感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了科学的治疗方案，还在我感到焦虑和不安的时候，给予了我温暖和鼓励。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是六月的初夏，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我望着躺在床上的母亲，她的脸色苍白，眼神中透露出疲惫。6月6号，她完成了化疗，紫杉醇白蛋白，卡铂，贝伐，这些名字对我来说，如同一个个沉重的烙印。化疗的副作用让她的生活变得艰难，恶心，头皮疼痛，她的身体仿佛被折磨得不成样子。

我感到无比无助，只能默默守在她身边。一天，我鼓起勇气，拨通了互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，我向她描述了母亲的状况。她耐心地听我讲述，然后询问了一些细节，最后建议我给母亲服用一种名为“意美”的药物，以缓解恶心症状。

我按照医生的建议，在网上购买了“意美”。几天后，药到家中。母亲开始服用这种药物，她的恶心症状逐渐减轻。看到母亲的脸色好转，我的心中充满了感激。我知道，是那位医生给了我母亲第二次生命。

后来，我了解到那位医生名叫刘大夫。她不仅医术高超，更有一颗仁心。她总是耐心地倾听我的诉说，给我提供专业的建议。在刘大夫的帮助下，母亲度过了化疗的艰难时期。

如今，母亲已经康复，我们的生活又恢复了往日的宁静。每当我想起那段日子，心中总是充满了感激。是刘大夫，让我明白了医者仁心的真谛。

那是一个阳光明媚的下午，我带着母亲走进了大连一家知名的三甲医院。她，是我的母亲，一个勇敢的斗士，曾于2016年与子宫内膜样腺癌1b期顽强抗争，最终战胜了病魔。然而，今年她突然腰疼难忍，CA199值飙升到1300多，这让我们如临深渊，如履薄冰。

在医院的走廊上，我遇到了一位温柔可亲的医生。她详细询问了母亲的病情，认真分析了各项检查结果。尽管母亲腰部发现炎性包块及腹膜后增厚，但医生并没有轻易下结论。她建议我们进行免疫组化检查，以进一步明确病因。

在等待报告的日子里，母亲显得格外焦虑。她担心自己是不是又患上了癌症，担心病情恶化。然而，医生始终耐心地安慰她，告诉我们这只是初步检查，还需要更多证据才能确诊。

终于，报告出来了。医生认真查阅了报告，告诉我母亲的病情并不像我们想象中那么严重。她说，免疫组化检查结果还需要一段时间，但根据目前的情况来看，母亲患癌症的可能性并不大。

在医生的鼓励下，母亲渐渐恢复了信心。她开始积极锻炼，调整饮食，配合治疗。而我也在医生的建议下，学会了如何更好地照顾母亲，如何陪伴她度过这段艰难的时光。

回顾这段经历，我深深感受到医生的专业素养和人文关怀。她们不仅医术精湛，更懂得如何安慰患者，给予他们力量。我相信，在医生的陪伴下，母亲一定会战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

那是一个晴朗的午后，我如往常一样来到医院，心里却比平时多了几分忐忑。我已经完成了卵巢癌的手术，但术后化疗的6次治疗并未带来预期的效果。医生，一位温文尔雅的女性，看着我的检查报告，语气坚定地告诉我：“你的情况目前不能手术，只能化疗，最好联合上贝伐单抗。PET/CT发现肿瘤太多了，太广泛了，手术没有什么用，好好打化疗吧！”虽然有些失望，但我也明白，医生的建议是经过深思熟虑的。

我向医生提到，我已经尝试过贝伐单抗，但效果并不理想。医生安慰我说：“那也没有办法，只能继续用，因为你都是4期的啦！”尽管心中有所不甘，但我还是决定听从医生的安排。接下来的日子里，我开始了化疗联合贝伐单抗的治疗。

治疗过程中，我时常向医生询问关于病情和治疗方案的问题。医生总是耐心地为我解答，告诉我：“基因检测不检测都可以免疫治疗，但是要联合贝伐。”这让我对治疗有了新的期待。然而，医生也告诉我：“因为你的瘤子太多了。”这让我感到一丝无助。

有一天，我提出了一个大胆的想法：“去北京化疗能好点吗？”医生微笑着回答：“现在没有免疫治疗吗？”我摇了摇头。医生接着说：“不是建议你可以化疗联合免疫吗？”我顿时觉得，似乎还有一线希望。

在治疗的过程中，我也遇到了一些困难。有一天，我向医生提出了一个疑问：“您这边遇到过，化疗期间又复发，继续化疗好的吗？”医生沉思片刻，然后告诉我：“硼中疗法可以试试不，咱们国内有吗？”这让我对未来的治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了一定程度的控制。我深知，这离不开医生的专业知识和无私奉献。在这段艰难的治疗路上，医生的品质让我深感敬佩。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我接到了一个电话，是来自一位名叫小丽的女士。她的母亲，我的病人，现在处于卵巢癌晚期，病情严重。小丽在电话那头声音哽咽，她说母亲肚子肿胀得厉害，下肢浮肿，喘气困难，吃饭也变得十分艰难。我安慰她，告诉她我会尽力帮助她。

小丽的母亲之前曾做过手术，化疗，但病情最终还是复发了。我询问了她的详细情况，包括手术、化疗的时间，以及是否有转移等情况。小丽告诉我，母亲在2011年做过一次手术，2019年复发，子宫和卵巢都切除了，进行了多次化疗，但近两年一直没有进行治疗。

我建议小丽尽快带母亲去医院进行检查，包括放腹水等治疗。但小丽告诉我，医院认为放腹水可能让母亲的生命更加危险。我耐心地解释了放腹水的必要性，并建议她换个医院看看。

小丽表示，现在母亲身体很虚弱，已经不敢再折腾了。我告诉她，虽然情况不容乐观，但我们可以尝试一些药物来缓解症状。我给她开了一些利尿剂和肠内蛋白粉，并提醒她注意复查电解质。

在接下来的日子里，我通过电话和小丽保持联系，询问母亲的情况。虽然病情没有明显好转，但我看到了小丽坚强的身影，她一直在努力为母亲寻找最好的治疗方法。

这个故事让我深感作为医生的责任重大。面对晚期癌症患者，我们虽然无法改变他们的命运，但我们可以尽力减轻他们的痛苦，给他们带来希望。我相信，只要我们用心去关爱每一个患者，他们就能感受到温暖和力量。

那是一个普通的下午，我，一个普通的宫颈癌患者，坐在了***医生面前，心中充满了不安和期待。手术、放疗，我经历了太多，但放疗后的肠粘膜损伤和持续的便血，让我陷入了无尽的焦虑。

医生是一位温柔的女性，她耐心地听我讲述着病情，她的眼神中充满了关切。我告诉她，我已经做了全切除手术，放疗了50天，但放疗完后三个月开始便血，有时候多，有时候少，颜色各异，医院说是肠粘膜损伤了，现在成了失血性贫血。

她安慰我说，放疗后的肠粘膜损伤是常见现象，应该会逐渐好转。她还告诉我，现在在用美沙拉嗪灌肠，如果贫血可以同时用点生血宝的药。虽然恢复慢，但她始终鼓励我，让我感受到了希望。

我吃着酸亚铁叶酸片、硫酸和生血宝，血糖高，含糖分高的不能吃，只能选择口服不带糖的药。医生告诉我，补血的具体有什么药可以吃，我一一记下。虽然过程艰辛，但我相信，在医生的指导下，我会一步步走向健康。

回想起这段经历，我深深感谢那位温柔、耐心、专业的医生。她不仅治愈了我的身体，更治愈了我的心灵。我知道，在这条治疗之路上，我不再孤单。

那是十年前的某个下午，我拖着疲惫的身体来到了网上医院。由于卵巢癌的折磨，我已经经历了太多的痛苦和挣扎。在医生***的细心询问下，我缓缓道出了自己的困扰。

医生***耐心地倾听着我的叙述，然后通过专业的分析，为我提供了治疗建议。她告诉我，由于我子宫和卵巢都已经切除，需要补充雌激素来维持身体平衡。于是，她为我开出了芬码通的处方。

拿到处方后，我有些犹豫。因为之前我也尝试过芬吗通，但是效果并不理想。然而，在医生***的鼓励下，我决定再次尝试。她告诉我，这是一种激素替代治疗的药物，可以缓解我术后早期绝经的症状，如睡眠差、体虚、易怒、潮热出汗等。

处方很快被药师审核通过，我也顺利地预约了购药。当我拿到芬码通时，心中充满了感激。医生***不仅为我提供了专业的治疗方案，还用她的耐心和细心温暖了我的心。

虽然现在我的病情已经得到了控制，但我仍然会定期上网医院与医生***进行沟通。因为她不仅是一位医生，更是我生命中的朋友。