儿童扁平足十二问系列三：怎么那么多孩子都有扁平足？是不是设备出错？

小儿造血和血象特点

造血特点

胚胎期造血

生后造血

胚胎造血期

中胚叶造血期

肝脾造血期

骨髓造血期

㈠胚胎期造血

卵黄囊造血

胚胎第2~3周开始

6~8周减退

肝脾造血期

胚胎第6周开始

4~5个月时最活跃

脾脏第8周开始，终生造淋巴细胞

胸腺第6~7周出现

淋巴结第11周出现

骨髓造血期

胚胎第六周出现骨髓

胚胎4个月开始造血

胚胎6个月后，成为主要造血器官

生后造血

骨髓造血

髓外造血

骨髓造血

生后主要是在骨髓内造血

婴幼期为红骨髓

5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓

黄髓有潜在造血功能

骨髓外造血

当某些异常情况下，造血需要增加，因骨髓造血储备力小，肝、脾和淋巴结可以随时适应需要，恢复到胎儿时期的造血状态

HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，它是一种主要通过性接触传播的病毒。目前为止，科学家已发现了100多种亚型的HPV。根据它与宫颈癌的关系分为了低危型和高危型，低危型的HPV主要与生殖道疣有关，比如最常见的尖锐湿疣，它的感染并不会导致宫颈癌。主要是高危型的HPV感染会与宫颈癌相关，特别是持续感染。在高危型的HPV中，与宫颈癌最相关的是16和18型，大约70%的宫颈癌与之相关。

 

感染了HPV肯定会得宫颈癌吗？

不是的！其实HPV感染非常常见，从有性生活开始到50岁，大概有75-80%的女性至少感染过一次HPV。因为感染了HPV，身体上不会出现任何不适，如果不进行HPV检测，您可能一辈子也不知道自己曾经感染过。在绝大多数情况下，HPV感染会被自身的免疫系统所清除，这个过程大约需要6-24个月，所以短暂的感染没什么可怕的，真正会给我们惹麻烦的是那些持续存在的，若同一亚型的HPV感染持续2年以上，就有可能发生宫颈癌前病变和宫颈癌，但非必然，因为从宫颈癌前病变发展到癌要经历一个漫长的过程，这个过程通常需要10-15年的时间。在这期间，完全可以通过筛查来做到早发现早治疗。

 

如果我们检查发现自己感染了HPV，我们通常需要进行宫颈细胞学检查，如我们常说的TCT检查，如果宫颈细胞学检查阴性，那我们就可以放心，只需要定期随访就可以，或者进行16和18亚型检测，如果16或18亚型阳性，那么我们就需要进一步进行阴道镜检查和活检，以除外宫颈癌前病变。

 

感染了HPV我们需要治疗吗？

从目前的指南和临床的数据研究来看，目前并没有治疗病毒的特效药，因此并不推荐对HPV感染者进行治疗，更重要的是依靠自身抵抗力来清除。

 

所以我们需要保持良好的生活方式，比如戒烟忌酒，规律的生活，适当运动，保持愉快的心情，避免过度紧张，这些都有助于提高自身抵抗力。还有我们平时需要注意个人卫生，洁身自好，尽量使用避孕套做好防护，这样让我们尽可能减少HPV感染的机会。

肺里长满了密密麻麻的结节，大小不等，圆型为主，看起来就像是多发的转移瘤。

 

下面一张CT片子是我今天看的一位患者的，这是一位60多岁的女士，她在接近20年前做过乳腺癌的手术，在9年前，在天津的另一家医院做的右肺中叶切除，当时肺里面有一个结节，手术以后是一个早期肺癌，手术后三年，她在复查的时候发现了肺里边有多发的粟粒性结节，当时也就两三毫米。但因为那时候没有什么症状，她也没有在意，后来也就没有再关注肺结节的问题，直到最近她感觉呼吸有些费劲，就到医院又复查了个CT，发现肺里边已经长满了结节。

 

从片子看，这些结节首先考虑转移瘤，但到底是之前乳腺癌转移过来的，还是之前肺癌转移过来的？她看了几位医生，说法也都不一，我看到过她之前手术的病理，虽然肺腺癌分期比较早，但里面有微乳头的成分，分化程度还是比较差的，我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理，看一看到底是什么疾病？是哪种癌症的转移瘤，然后再进行针对性的治疗，这样就比较对症了。

 

 

一个不懂拒绝的孩子，很可能之后是一个烂好人，以下几种情况跟孩子说可以拒绝，因为善良很重要，但是自我保护更重要的走在路上。

一、一个健康的成年人请你帮忙，一定要懂得拒绝，有那么多大人他不找偏要找你一个孩子，这个是不是很奇怪？这里面有问题，一定要拒绝。

二、提出要让你单独跟他进入一个封闭空间的时候，尤其是女性要拒绝他，因为公共场合坏人不敢为所欲为，但是如果有了一个封闭的空间，单独只对你一个小孩儿的时候就很难说了。

三、如果有人长期找你帮忙，还觉得理所应当然，不懂感恩，就要学会拒绝，不要跟这种人消耗你的时间和精力。

四、在自己不安全的情况之下，可以拒绝对别人的帮助。小孩子能力有限，保护自己的安全才是最为重要。

拒绝是一种态度，也是一种能力 。所谓态度，就是你是否有拒绝我的意识，而能力则是你是否能真正做到成功拒绝。显然，后者比前者更困难。

 

事实上，很多人有拒绝的意愿，不情愿答应某人的要求 ，不甘心被别人指使，却做不到爽快，干脆地拒绝。他们在人格上是不独立的，并极度缺少自信，这让他们在拒绝别人之前就产生了胆怯的思想，不敢也不知道怎样说出自己的想法。坚持自己的观点于是一次次的允许 一次次的退让，他们让自己越来越离初心，越来越不会拒绝。不懂拒绝成为一个没有拒绝能力的人 。所以不懂拒绝的孩子最后有可能就是一位“烂好人”。

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一、简要概述

面肌痉挛亦称为面肌抽搐，是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。本病病因未明。磁共振断层血管造影显示面神经受压达2/3,常由异常动脉或静脉、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。近年来国内外报道大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根，行纤维外科手术减压后可获治愈，提示与三叉神经痛有类似发病基础，少数患者也可为Bell 麻痹后遗症表现。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。

二、临床表现与疾病诊断。

（一）临床表现

多中年以后起病，女性较多。发病早期多为眼轮也肌间歇性抽搐，后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌，以口角肌肉抽搐最为明显，严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧，人睡后停止，两侧面肌均有抽搐者少见。少数患者病程晚期可伴患侧面肌 轻度瘫痪。

体格检查：除面肌阵发性抽动，神经系统无其他阳性体征。

辅助检查：肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。

（二）鉴别诊断

（1)功能性脸痉挛：常见于中年以上女性患者，常为双侧性，仅局限于眼睑肌的痉挛，无下部面肌抽搐。

（2)习惯性抽动症：常见于儿童和青壮年，有较为明显的肌肉收缩，多与精神因素有关。

（3)Meige 综合征：又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征，多见于老年女性，主要为双侧睑痉挛，伴口、 舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。

三、治疗原则

肉毒素A(BTX-A)局部注射，是治疗面肌痉挛的首选方法，安全有效，简便易行。在痉挛明显部位注射 BTX-A,2.5~5U,每次注射约50U,起效时间为3~5 天。注射一周后有残存痉挛者可追加注射，疗效可持续 3~6个月。复发者可做原量或加倍量注射，但每次注射 总剂量不应高于200U.肉毒素注射的不良反应包括，短 期眼脸下垂、视觉模糊、流涎等，数日可消失。此药可 用于多种局限性肌张力障碍的治疗，是近年来神经疾病 治疗领域的重大进展之一。

此外，镇静药、抗癫痫药，对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。

手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者，如血管 压迫所致面肌痉挛，可采用面神经微血管减压术，周围 神经切断术也可能有效。

 

 

 

 

一、 如何避免消化道反应

（1）放射期间保持口腔清洁，每日4次（三餐后及睡前），用5%硼酸溶液漱口，如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。

（2）避免过冷、过热食物。

（3） 出现口腔黏膜溃疡，局部可涂溃疡合计。

（4）口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。

二、 骨髓抑制患者怎么办？

（1） 大面积照射患者，应每周检查血象。

（2） 白细胞计数低于1×10^9/L时，则需采取保护性隔离措施，住单人病房，出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁，保持患者被褥、衣、裤的清洁。

三、放射性食管炎的患者要进细而软的饮食

四、 放射性肺炎的患者

（1）应嘱患者卧床休息。

（2）注意保暖，预防感冒。

五、放射性直肠和膀胱炎的患者

（1）要减少对直肠和膀胱的刺激，避免便秘。

（2）供应充足的营养和水分，预防感染。

（3）放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息，以起到冲洗膀胱作用。

#眼科医生张振顺

病因

 

高血压患者大多数都没有确切病因，多与遗传（父、母或者父母均有高血压）、不良生活方式（高盐饮食、少动多坐等）和环境等多个因素有关。小部分高血压可能是由其它疾病或药物所引起的。

 

有哪些因素会导致高血压？

 

与高血压的发生相关的因素包括（但不限于）以下。

 

● 年龄大。

 

● 过量饮酒，或大量饮用含酒精的饮品。

 

● 高盐饮食（盐摄入量 >5 克/天）。

 

● 饮食中钾、镁、钙含量低，缺少叶酸。

 

● 肥胖。

 

● 缺乏体育锻炼或体力活动。

 

● 经常承受较大的精神压力。

 

● 有高血压家族史，即家族中父母有（父、母或父母）高血压。

 

● 患有睡眠呼吸暂停综合征或睡眠呼吸障碍类疾病。

 

● 长期使用某些药物，例如萘普生、布洛芬、口服避孕药、麻黄素类药物、甘草等。

 

 

 

症状

 

高血压患者约有 50% 以上没有任何症状，只是在例行体检时发现，或因检查其他疾病时发现。而另一些人会因为有心脑血管疾病的症状就诊，测量血压时发现高血压。一些人由于无症状而不知晓自己患有高血压，而未接受降压药物治疗，检查时发现已存在心、脑、肾的损伤。

 

 

 

高血压有哪些症状？

 

有症状的高血压患者，通常的症状为头晕、头发麻、颈部僵直和胸闷等症状。

 

高血压出现急症或亚急症时一般都有急性症状，这些患者血压通常 ≥200/120mmHg，常伴有如下症状：

 

● 剧烈头痛。

 

● 恶心、呕吐。

 

● 视物模糊。

 

● 尿中带血，在尿液检查时常会发现尿中有蛋白质。

 

● 胸闷。

 

● 耳鸣。

 

● 心慌，感觉心跳的厉害，医生常称之为心悸。

 

● 烦躁不安。

 

这提示可能出现了高血压危象，需要紧急就诊。

 

 

 

高血压的危害是什么？

 

我们的血压通常情况下在一天中有起伏，血压只有在持续高时才可能存在问题。这是因为高血压使循环系统和需要血供的器官（心脏和大脑）处于巨大的负荷状态，使原本血流动畅通无阻的健康血管逐渐形成“斑块”。斑块使血管变得僵硬、狭窄，甚至完全堵塞，血流受阻，就会造成器官的血液供应不足，发生缺血性损伤。这些变化并非一朝一夕，但经年累月就会出现，而患者本人可能毫无察觉。

 

 

 

高血压的并发症可能包括以下：

 

● 冠心病，心绞痛甚至发生心肌梗死。

 

● 心力衰竭（心衰）。

 

● 卒中，俗称脑中风，包括脑出血和脑梗死。

 

● 肾衰竭。

 

● 外周血管病变。

 

● 眼睛损伤（视网膜病变），并可能导致失明。

 

● 主动脉夹层。

 

 

 

就医

 

除了测量血压外，医生还会进行多项检查，目的是判断高血压的原因、合并的危险因素、以及是否导致了身体重要器官损伤。

 

何时应就医？

 

至少 3 次及非同日测量血压发现血压升高，例如收缩压超过 140mmHg，或舒张压超过 90mmHg，建议就医进行检查。或者曾经有过一过性血压增高，现有头痛、头晕、恶心症状，家庭自测血压 ≥135/85mmHg。

 

如果测量血压明显升高，例如收缩压超过了 200mmHg 或舒张压超过 120mmHg，这种情况可能会引起严重的心脏或血管问题。出现以下表现，也提示可能是出现了会导致心血管或者脑血管病变的高血压危象：

 

● 严重头痛。

 

● 极度疲劳。

 

● 意识混乱。

 

● 视力问题。

 

● 胸痛、胸部压迫感，或胸部明显不适。

 

● 严重背部或腹痛。

 

● 大量出汗。

 

● 呼吸困难。

 

● 恶心或呕吐。

 

● 心跳过快、过慢或不规则。

 

● 尿中带血。

 

 

 

就诊科室

 

怀疑高血压，通常在内科、主要是心内科或高血压专业门诊就诊。如果出现了并发症，还需要去相应科室就诊，例如，怀疑卒中要去神经内科就诊，有肾损害要去肾内科就诊，出现视力问题要去眼科就诊。

 

医生如何诊断高血压？

 

诊断高血压通常包括以下几个步骤。

 

● 根据询问高血压病史和血压测量的数值诊断是否为高血压。我国目前诊断标准是，在安静休息坐位时、不在同一天进行 3 次血压测量，收缩压都 ≥140mmHg，或舒张压都≥ 90mmHg，或两者同时出现。

 

● 鉴别高血压是不是由其他原因引起的，即判断是原发性高血压还是继发性高血压。

 

● 检查是否有与高血压相关的重要器官损伤。

 

● 因此，除了测量血压外，医生还会检查身体、询问病史，通常还可能会进行以下检查中的多项。

 

● 尿液检查，以发现肾脏或肝脏损伤。

 

● 血液检查，以检测钾、钠及胆固醇水平、同型半胱氨酸、肌酐，还会评估肾功能。

 

● 心电图和超声心动图，以确定心脏是否出现损伤。

 

● 血糖测试，以检查糖尿病。

 

● 眼底检查。

 

● 胸部 X 线或 CT 检查，检查心脏有无增大、肺部有无病变。

 

● 动脉弹性（PWV）及踝臂指数，测量休息状态下足踝和上臂血压并计算踝臂指数，这个指标可以提示血管的弹性功能和外周动脉疾病。

 

● 颈动脉超声，判断颈部血管是否受影响。

 

● 医生可能询问患者哪些问题？

 

● 有哪些症状？例如头晕、头发麻、胸闷。出现多久了？

 

● 哪些情况下症状会好转或加重？

 

● 工作压力大吗？平时有运动的习惯吗？

 

● 饮食上有哪些偏好？

 

● 直系亲属有患高血压的吗？

 

● 在服用哪些药物？比如布洛芬、避孕药等。

 

 

 

患者可以询问医生哪些问题？

 

● 我为什么会出现高血压？

 

● 血压值控制在多少才是理想的？

 

● 我血压高，跟超重或肥胖有关吗？

 

● 我没有症状，还需要治疗吗？

 

● 高血压遗传吗？传染吗？

 

● 有哪些治疗方法？哪种最适合我？

 

● 要做哪些检查？吃哪些药？医保报销吗？

 

● 高血压会对身体产生哪些影响？

 

● 我需要长期吃药吗？

 

● 治疗期间需要注意什么？

 

● 我在饮食/生活方式方面需要做哪些调整？

 

 

 

医生如何判断高血压患者的风险？

 

● 依据血压水平，血压越高风险越大。

 

● 依据血液检查出来的合并危险因素，例：是否有高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸等。危险因素越多，风险越大。

 

● 依据尿液检查、心电图及超声检查，看是否存在心、肾、血管靶器官的损伤，例如左室肥厚、蛋白尿、颈动脉斑块，并检查是否有其他疾病，例如冠心病、心衰和脑血管病等。

 

如果存在 3 个以上危险因素、一个或以上的器官受损或伴临床疾病，就都是高风险的患者，需要积极进行长期降压治疗，并针对器官损害进行保护性治疗。

 

 

 

治疗

 

高血压控制不佳，可能导致心肌梗死或卒中等严重后果，也可能导致眼、肝脏、肾脏等多个器官受到损伤。血压越高，风险越大。高血压通常无法治愈，但可以控制。医生会根据患者的年龄、健康状况和发生心脑血管病的风险，制定合理的降压目标。治疗方法主要包括改变生活方式和服用药物。多数患者、有合并症的患者可能需要终生服药，并且不止服用一种降血压药物。应与医生配合，找到最适合自己的药物组合，并严格遵医嘱服药。

 

 

 

如何服用药物治疗高血压？

 

高血压治疗的目的，不仅仅是使血压下降，还要最大限度减少心脑血管疾病的发生和死亡。

 

是否该使用药物、以及最佳治疗方案的选择，基于以下因素。

 

● 高血压的严重程度、是否合并疾病状况，由此设定降压目标。血压目标：一般人群 ● 是否出现了高血压损伤器官的表现，如心肌肥厚、心脏扩大、尿中检查出现蛋白或视力早期损伤等。

 

● 是否存在其它疾病，例如冠心病、糖尿病、肾脏病、肺病，或者有心血管病危险因素，例如高血脂、高同型半胱氨酸等。

 

● 改变生活方式后，血压的改善情况。

 

医生通常会建议先服用一种药物，老年人可以先从小剂量开始。如果血压控制不佳，可以增加药物剂量、或者采用不同药物联合的治疗方案。单片固定复方制剂（一片药中有多个药物成分）由于疗效优于单药、依从性好、具有价格优势，是目前比较推荐应用的。目前约有 70% 的高血压患者需要服用 2 种或以上的药物才能使血压达标。

 

常用的治疗高血压的药物包括六大类。

 

● 利尿剂：例如吲哒帕胺、氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。

 

● 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：例如贝那普利、卡托普利、依那普利等。

 

● 血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂 （ARB）：例如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

 

● β 受体阻滞剂：例如缓释美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿替洛尔等。

 

● 钙通道阻滞剂：例如控释和缓释硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。

 

● 直接肾素抑制剂：例如阿利吉仑。

 

 

 

此外，其它药物也可能会用到，例如 α 受体拮抗剂（多沙唑嗪、特拉唑嗪）、血管扩张剂等。

 

常用单片固定复方（SPC）包括以下：

 

● 降压作用的 SPC ：例如，撷沙坦/氨氯地平、厄贝沙坦/氢氯噻嗪、吲哒帕胺/培哚普利。

 

● 降压及控制危险因素的 SPC ：例如，氨氯地平/阿托伐他汀、依那普利/叶酸片。

 

● 传统的 SPC： 例如：降压 0 号、珍菊降压片、复方降压片。

 

 

 

服药期间有哪些注意事项？

 

● 患者需要按照医生要求规律复查，有时需要进行血压测量、血液检查和评估降压药物作用。

 

● 如果出现服药后不适，例如咳嗽等，要告知医生，可能是药物导致的副作用，医生一般会视情况调整用药。

 

● 服药期间避免或谨慎使用非甾体抗炎药，简称 NSAID，常见的对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生及大剂量阿司匹林等就属于此类药物。如需服用，先咨询医生。NSAID 可能会升高血压、影响降压药的疗效，还可能与降压药相互作用并导致肾脏问题。

 

● 在咨询医生前，不要擅自服用任何其它药物、维生素或膳食补充剂。药物可能发生相互作用、并且影响降压药疗效或引起副作用。

 

● 高危以上高血压患者（有合并疾病），药物治疗通常需要持续终生，患者需要持坚持健康生活方式，并严格遵照医嘱服用药物，尽量避免漏服，不要擅自停药。

 

 

 

还有哪些方法可能有助于治疗高血压？

 

辅助治疗是标准治疗外的其它治疗，如果正在使用、或准备使用，请务必告知医生。辅助治疗不一定有有效，不能替代生活方式调整和药物治疗。患者可以与医生一起讨论决定最佳治疗方案。

 

帮助管理压力和改善生活质量的辅助治疗，可能有助于降低血压。包括针灸、生物反馈治疗、冥想、压力管理与放松技术、瑜伽等。上述大部分身心练习在经过严格培训的专业人士指导下进行是安全的，应谨慎选择治疗师。

 

 

 

日常

 

健康的生活方式对于控制高血压十分重要，不仅有助于降低血压，还可以降低发生心肌梗死和卒中的风险。有些患者在调整生活方式后，可能减少服药种类和剂量。

 

高血压患者在生活中应注意什么？

 

● 保持健康的体重，超重和肥胖患者应减轻体重。我国《高血压基层诊疗指南(2019 年)》推荐，将体质指数控制在 18.5~23.9 千克/米2（kg/m2），体质指数简称为 BMI，计算方法是体重（单位为千克）除以身高（单位为米）的平方，男性腰围 

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来，甲状腺癌发病率快速增长，女性发病率明显高于男性。

甲状腺癌类型：

       

根据肿瘤起源及分化差异，常见的甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌icon、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

不同类型甲状腺癌的临床表现、治疗方法及预后等方面差异较大。甲状腺乳头状癌和滤泡状癌预后较好，甲状腺髓样癌恶性程度极高，生存时间仅6～12个月，甲状腺未分化癌的预后介于两者之间。

病因：

       

甲状腺癌的确切病因还不能完全确定，目前认为可能与癌基因、生长因子、碘摄入情况、电离辐射、性别、遗传等因素的影响有关。

临床症状：

       

大多数甲状腺癌早期没有临床症状，通常在体检时通过颈部B超检查和甲状腺触诊而发现甲状腺肿块。晚期的甲状腺癌患者出现局部肿块疼痛，或出现声音嘶哑、吞咽困难，发生远处转移可出现咳血、骨痛等症状。甲状腺髓样癌可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

       

甲状腺癌早期没有临床症状，定期体检时甲状腺B超检查有助于甲状腺癌的早发现，及时到专科就诊，早诊断，早治疗，以期收到较好的临床治疗效果。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。

医生***您好，我是***，我在13号做了手术，但最近额头这里突起了一块，我有些担心。

医生非常耐心地询问了我手术后的情况，包括是否有瘙痒、疼痛等不适，以及我做过哪些治疗。

我详细地回答了医生的问题，并上传了额头的照片。医生认真观察了照片，并给出了专业的建议。

医生告诉我，现在的情况可能是因为伤口还未完全愈合，额头张力较大，比较容易出现瘢痕。他建议我使用表皮生长因子凝胶（易孚）帮助愈合，并在愈合后改用防止疤痕增生的药膏（芭克）。

我非常感激医生的专业和耐心，他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何护理伤口，以及如何预防疤痕的形成。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。每天涂抹生长因子凝胶，并在伤口愈合后改用防止疤痕增生的药膏。虽然治疗过程有些漫长，但我坚信，在医生的指导下，我的伤口会逐渐愈合，瘢痕也会慢慢消失。

在治疗过程中，医生还提醒我，如果伤口有好转的迹象，可以继续用药观察；如果没有任何改善，建议到医院面诊治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在医生的耐心指导下，我不仅解决了心中的疑问，还得到了专业的治疗方案。

在此，我要感谢医生***的专业和耐心，是他让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的了解。

那是一个阳光明媚的午后，我，一位普通的办公室职员，突然被一个困扰已久的皮肤问题困扰。那就是我脸上那颗不小心被激光点痣后留下的红印。我尝试过很多方法，但效果总是不尽人意。于是，我决定通过网络平台寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位医术高超的医生。一开始，我们通过文字交流，我详细描述了我的症状和之前的尝试。医生非常耐心地倾听，并根据我的描述给出了专业建议。他告诉我，可以使用硅酮疤痕凝胶和疤痕贴来改善红印。

当我询问疤痕贴是否有效时，医生肯定地告诉我效果更好。他还提醒我，平时可以使用不含激素和铅汞的淡斑护肤品，但最主要是避免日晒。这些细节的关心让我感到温暖和安心。

在与医生的交流过程中，我感受到了他严谨的专业态度和深厚的医德。他不仅给出了治疗方案，还提醒我注意日常护理，让我对治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的红印果然有了明显改善。我对京东互联网医院和那位医生充满了感激。这段经历让我深刻体会到，即使是在繁忙的都市生活中，也能通过网络平台找到专业的医疗帮助，这让我对未来充满了期待。

那个午后，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕对面的***医生仿佛看到了我的焦急。我向他讲述了我的困扰，从5月11号开始的痘坑，6月11号掉痂，如今已经是8月17日，痘坑依旧明显，而且现在还呈现出红色。

***医生耐心地听我诉说，他告诉我，根据我的情况，可以考虑使用点阵激光来治疗。他详细解释了点阵激光的原理和效果，以及可能的风险和注意事项。我心中有些犹豫，毕竟这是一个新的治疗方案。

***医生看出了我的顾虑，他安慰我说，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。他强调，任何治疗都需要在专业医生的指导下进行，以确保安全有效。

在***医生的鼓励下，我决定尝试点阵激光。虽然治疗过程有些不适，但看到痘坑逐渐变淡，我的心情也好了许多。感谢***医生的专业和耐心，让我重拾信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情愉悦。然而，电脑屏幕上的一条信息打破了这份宁静。一条来自互联网医院的咨询，内容是关于我脸上的黑色痘印。我微微皱眉，因为这已经困扰我好几年了。

我立刻回复了医生，详细描述了我的病情。医生非常耐心，他询问了我很多细节，比如作息时间、饮食习惯等。我如实回答，心里有些忐忑，不知道这位医生能否解决我的烦恼。

很快，医生的回复就来了。他告诉我，虽然我的情况比较严重，但通过外用药膏和改善生活习惯，是有可能改善的。他还为我推荐了积雪苷软膏和喜辽妥乳膏，并详细说明了使用方法。

我按照医生的建议，开始使用这两种药膏。每天早晚，我都会认真地涂抹，并且尽量调整作息，减少熬夜。渐渐地，我发现痘痘的情况有所改善，那些难看的黑色痘印也淡了一些。

这个过程虽然漫长，但我并没有放弃。每当遇到困难，我都会想起那位医生的耐心和鼓励。他告诉我，这是一个以预防为主、治疗为辅的过程，需要我坚持。

如今，我的皮肤状况已经明显好转，黑色痘印几乎消失了。我非常感激那位医生，是他让我重拾自信，也让我明白了健康的重要性。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是咨询、用药指导还是后续的跟踪，医生都表现得非常专业和耐心。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以轻松解决自己的健康问题。

那是一个阳光明媚的周末，我独自一人坐在长沙市的咖啡馆里，手中拿着手机，心中却满是焦虑。小时候的水痘给我留下了不少痘坑痘印，虽不严重，但每次看到镜中的自己，总感觉少了些自信。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，寻找改善的方法。

医生***的耐心和专业让我感到安心。在详细描述了我的病情后，他告诉我，通过医院的专业治疗，比如点阵激光结合其他仪器，我的痘坑痘印可以得到明显改善。

医生详细解释了治疗过程：每次治疗大约需要四五十分钟，费用在两千元左右。治疗需要两个疗程，每个疗程三次。听到这里，我有些犹豫，但医生接着说，治疗不会影响办公室工作，但如果工作环境出汗较多、日晒频繁，可能需要考虑。

医生还提醒我，春秋季节是治疗的好时机。他建议我到当地的公立三甲医院整形美容科看看案例，再做决定。虽然心中仍有疑虑，但医生的诚恳和专业让我感到放心。

经过一番思考和咨询，我决定尝试治疗。虽然过程可能会有点痛苦，但我相信，为了更好的自己，这一切都是值得的。

那天，我正在家中悠闲地翻看着手机，突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。我立刻打开，原来是我的皮肤出现了问题，需要寻求医生的帮助。

医生非常耐心地与我进行了沟通，详细询问了我的症状和以往病史。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的专业和关心。他告诉我，我的皮肤问题可能是由于外伤留下的疤痕，需要及时治疗。

医生为我推荐了生长因子凝胶和倍舒痕硅胶两种药物，并详细说明了使用方法和注意事项。我按照医生的建议开始用药，并定期进行复查。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并通过线上平台与我保持联系。每当我有疑问，他总是耐心解答，让我感到十分安心。

经过一段时间的治疗，我的疤痕明显减轻，皮肤状况也得到了改善。我非常感谢医生的悉心治疗，也感慨于互联网医院带来的便捷和高效。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们从未谋面，但医生始终关注着我的健康，让我感受到了温暖和希望。

那天，我站在河南省郑州市的街头，阳光正好，微风不燥。7月27日，我在本地一家三甲医院进行了脸部切痣手术。手术过程顺利，但术后恢复成了我最大的担忧。

前天，我拆掉了线，发现伤口已结痂。但今天，当我揭掉无菌敷料时，发现有一小部分痂已经掉了，刀口处有些凹陷。我立刻联系了医生，寻求帮助。

医生***的声音温和而坚定，他告诉我，生长因子凝胶已经连续使用了两周，现在可以更换预防疤痕增生的软膏。他建议我使用倍舒痕硅胶或壳聚糖季铵盐，任选其一，每天一次，如果出汗洗脸多，也可以两次。涂抹时，直接在痂面上，不需要消毒。

我还有其他疑问，比如是否可以吃羊肉，以及如何使用我新买的美皮护。医生一一耐心解答，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然伤口还在恢复中，但我对未来的恢复充满信心。医生的专业和耐心让我感到无比温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑和不安。我的腰部在几个月前做了抽脂手术，术后我一直穿着塑身衣，没想到却因为护理不当导致皮肤起泡，现在皮肤上出现了明显的色素沉着。

在咨询过程中，我遇到了一位来自医疗美容科的医生，他耐心地听我讲述了整个经历，并仔细观察了我的皮肤状况。他告诉我，色素沉着可以通过涂抹硅酮凝胶或者积雪苷来改善。

当我询问恢复需要多长时间时，医生坦诚地告诉我，色素脱失的恢复比较困难，大概需要半年到一年的时间。听到这个消息，我心中不禁有些失落，但医生接下来的话让我重新燃起了希望。他建议我可以去当地的医美科咨询，激光治疗或许可以加速色素沉着的恢复。

在离开医院之前，医生还特别提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。那一刻，我感受到了医生的责任感和专业性，也让我对未来的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医疗美容科的专业医生充满了敬意。我相信，在他们的帮助下，我的皮肤状况一定会得到改善。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为我的皮肤问题已经困扰我好久了，尤其是在耳后，那里总是反复出现小包包，又红又肿，让人看了不舒服。

我决定试试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。那天下午，我预约了一位来自医疗美容科的专业医生。医生的态度非常友好，首先询问了我病情的历史，询问了我有多久、疼不疼。

我告诉医生，这种状况已经持续了一段时间，而且有时候会化脓。医生听后，又问我是否有过类似经历，我点了点头，因为之前有过一次，我不小心把脓挤了，结果它反反复复地长。

医生耐心地询问了我的具体情况，包括是否有在其他地方也出现过类似情况，有没有吃过药或做过治疗。我回答说，只有耳后，没有吃过药，也没有治疗过。

医生综合考虑了我的情况，建议我尝试使用米诺环素。我有些疑惑，询问了这种药是治什么的。医生解释说，米诺环素是一种抗生素，可以用来治疗毛囊炎。

医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。此外，如果需要进一步诊疗，我需要前往医院就诊。

虽然只是一个线上咨询，但医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。我觉得，在互联网医院，我找到了一份温暖和安心。

那天，我结束了一场忙碌的工作，疲惫地回到家中。突然，我注意到我祛痣的地方有些不对劲，它开始凸起来。我心里有些担心，不知道这是否是增生。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我打开手机，登录了互联网医院，选择了医疗美容科的医生进行了在线咨询。医生询问了我祛痣的具体情况，并详细了解了凸起的情况。他告诉我，多数情况下，祛痣后出现凸起是增生，并且给出了相应的处理建议。

医生建议我涂抹硅酮凝胶类的产品，比如疤克、壳聚糖凝胶和倍舒痕硅胶，每天至少一次，最好坚持一年。他还提醒我，涂抹药物期间要避免辛辣食物，并且涂抹后一个小时才能使用护肤品。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天，我都会按时涂抹药物，虽然过程有些漫长，但我对恢复充满了信心。在治疗的过程中，医生还经常通过互联网医院与我沟通，询问我的恢复情况，并给予我鼓励和建议。

经过一段时间的治疗，我发现祛痣处的凸起开始慢慢消退。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅帮助我解决了问题，还让我在治疗过程中感受到了温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还提供了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务模式。