主动脉瓣钙化是一种慢性病变，是指主动脉瓣叶增厚，瓣叶中心部增厚，一般不包括瓣叶交界处，瓣叶运动正常，其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

1.药物治疗：主要针对病因，如控制高血压、心律失常等，以减缓疾病进展，但并不能逆转瓣膜钙化。

2.手术治疗：手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中，医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中，医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

3.介入治疗：对于病情较轻的患者，介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔，利用气压对瓣膜进行扩张，从而改善瓣膜开启情况。

主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式，一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。

        现代职业人群中，有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿，促进健康，提高工作效率。

01

不良坐姿的危害

对于需要久坐的上班族来说，保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛，背部不适，椎间盘突出症状加重或视力下降等症状，应重视自己的办公坐姿是否正确。

02

符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢？

坐位时身体比较稳定，体力劳动强度小，外部负荷小，但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果（身高、眼高、上臂长、前臂长等）数据，调整办公桌椅高度以适合自身身体状态，尽可能使工作者身体保持自然状态，避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下：

1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能，具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸（身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围）调整桌椅和显示器高度。

2、身体中轴线要直，保持竖直向上的力，把自己的坐高拔到最高。

3、坐直时收腹，保持胸椎，腰椎向前的力。

4、下颌向后收缩，维持颈椎向前的生理曲度。

5、对着镜子观察是否头正肩平？胸廓两侧和腰线两侧是否对称？肩膀是否在骨盆正上方？

6、坐姿保持一段时间后，需适当活动放松。

工作中注意劳逸结合，适当活动，不仅可以促进健康，还可提高工作效率。

随着癌症的发病率升高和大家的防癌意识的增强，很多人都很关心到医院做什么检查可以相对有效的筛查癌症？

血化验：肿瘤标志物

静脉抽血化验肿瘤标志物是肿瘤筛查的常用手段。

通过抽血化验，肿瘤标志物有很多种，比如胃肠道/呼吸道/妇科肿瘤等，这个需要根据身体情况有选择化验。当然也可以都化验。需要明白的是，肿瘤标志物仅仅起到提示作用，一般明显异常时，需要针对性的进一步筛查。但是，异常不代表一定有癌症，正常也不代表没有癌症。

肺癌的筛查：胸片和或胸部增强CT

胸片是体检做常用的，简单，经济，快捷。

一般用于初步筛查，对于45岁以上，有吸烟史，或者有肺癌家族史，建议做薄层螺旋增强CT，分辨率高，可以筛查出肺部小的癌灶。当胸片发现肺部结节，一般需要进一步做增强CT明确，高度怀疑肺癌时，需要穿刺活检明确。

甲状腺癌筛查：甲状腺超声检查

超声常见是颈部超声，了解甲状腺大小有无结节；如果超声怀疑结节癌变时，需要穿刺活检或者切除活检。

腹部CT检查是筛查腹腔肿瘤有效手段

腹部超声主要了解肝胆胰脾肾等实在脏器有无占位或者其它病变或者有无腹腔内实性肿瘤。但是超声对于腹部胃肠道检查有局限性，受胃肠道气体影响，容易忽略，可以做腹部增强CT明确。

盆腔脏器肿瘤筛查：超声或CT

盆腔超声可以了解膀胱和子宫卵巢情况（女性）及膀胱前列腺（男性）。当超声怀疑时，可以做腹盆增强CT或者核磁共振，可以进一步明确占位大小，可能性质。必要时需要超声引导下穿刺活检。

乳腺癌筛查

乳腺超声可以了解有无乳腺肿物。

一般是超声配合乳腺X线（钼靶）筛查乳腺癌，如果怀疑乳腺结节癌变，需要增强核磁共振进一步明确大小，范围，淋巴结转移情况，最终需要性穿刺活检，明确性质。

食管癌、胃癌、十二指肠癌筛查和结直肠癌筛查

最直接有效的手段就是胃镜和结肠镜。

可以明确病变的位置，大小，形状，更重要的是可以取活检做病理检查，明确疾病性质；比如腺癌的分化程度（高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌，恶性度依次递增）。

董某，男36岁。2020_11_7初诊。

主诉:间断性头痛20多年，加重三年。

病史:自述20多年前因慢性鼻窦炎未愈引发右侧眉棱骨及眼眶周围钝痛。后来疼痛发作时放射到整个头部，痛时如裂，球结膜充血，唾液变得粘稠，疼痛自行停止后一周以内头脑混混沉沉不能恢复正常。为此曾数次就诊于山西省人民医院，诊断为丛集性头痛，遍服中西药无效。

初诊:此次就诊，头痛刚过。舌质淡，舌中间苔白厚腻，舌根及两侧无苔，脉沉濡无力。患者体型消瘦，精神尚佳。脉证合参属风邪久郁、痰瘀阻络证。治宜芳香化浊、疏风散瘀通络。

处方:川芎30 荆芥13 防风13 细辛5  野菊花8 白芷20 秦艽13 羌活13  葛根30 天麻10 钩藤15 辛夷12 炒苍耳子12 藿香12 炒苍术12 姜半夏13 延胡索15 僵蚕12 地龙12 苏叶12 北柴胡13 蔓荆子10 蜂房8 生地15【7剂煎服】

二诊:11_20

服药后偶感左眼眶局部轻微痛，用药尚合机宜，效不更方，守法继进7剂。12_10欣喜来电，述头痛再无发作，病已告愈。

分析:此案头痛20多年，迁延未愈。未考虑久病怪病多为痰，风邪久郁夹瘀，故不效。此外，重疴用猛药也的考虑。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，心里既紧张又充满期待。孩子最近胸部有些凹陷，让我十分担忧，但工作繁忙，实在无法抽出时间去线下医院排队等待。通过互联网医院，我们预约了儿科专家，开始了线上问诊。

专家医生***在屏幕那头仔细询问了孩子的症状，并观察了孩子的照片。她告诉我，孩子的胸部凹陷并不一定是病理性的，但需要进一步检查才能确定。她耐心地为我解释了各种可能的原因，并建议我带孩子去做进一步的检查。

接下来的几天，我带着孩子去了医院做了详细的检查。几天后，我再次通过互联网医院与专家医生***进行了沟通。她告诉我，孩子的胸部凹陷是由于发育不良引起的，建议做个小手术进行矫正。

听到手术二字，我心中不免有些紧张。医生告诉我，这是一种微创手术，风险较小。手术费用方面，她会根据我的情况制定一个合理的治疗方案。我心中的石头终于落下了。

在手术前，医生详细地告诉我了手术的时间、费用和恢复期。她告诉我，手术可以在暑假进行，恢复期大约一个月左右。听到这些，我心中的担忧逐渐消失，对手术充满了信心。

手术顺利进行，孩子恢复得也很快。我很感激医生***的耐心和细心，她不仅专业，还非常关心患者，让我和我的孩子都感受到了温暖。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，还能为我们提供专业、贴心的医疗服务。

我是一个有一个45天大的宝宝的妈妈，最近发现宝宝的左胸比右胸大，我有些担心。于是我决定在网上找医生咨询一下。我登录了***互联网医院，和医生进行了一次在线问诊。

医生助理提示我，医生可能会需要一些辅助了解宝宝的病情，方便医生更快的给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了宝宝的情况，我描述了宝宝左胸比右胸大的情况。医生询问了一些细节问题，比如触摸起来是否软，是否存在红肿热痛的症状。经过沟通，医生初步判断是乳腺假性发育，建议我去附近医院做个B超，以确定病情。

我有些担心宝宝会感染，医生给出了建议，让我先涂点百多邦，如果不好转，再去医院看看。医生还解答了我关于百多邦是否含有激素的问题，并给出了处理假性发育的建议。我觉得医生很耐心，给予了我很大的支持和帮助。

通过这次在线问诊，我对宝宝的情况有了更清楚的了解，也知道了下一步应该怎么做。感谢***互联网医院和医生的帮助！

那天，孩子出生后的第六天，我接到了医院的电话，被告知孩子出生时有些问题，需要送到新生儿科进行观察。我的心瞬间提到了嗓子眼，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。

接下来的几天，孩子在医院的监护室里度过，每天的生活就是监测血氧、吸氧和等待。我焦急地等待着医生的诊断，希望能得到一个明确的答案。

终于，医生告诉我孩子的病情：法洛四联症，肺动脉的两个远端直径分别是2.3毫米和2.1毫米。听到这个消息，我感到一阵失落，但医生告诉我，虽然病情严重，但通过手术可以得到根治。

在医生的指导下，我开始了解关于孩子病情的更多信息。我发现，通过互联网医院或者线上问诊，我能够更方便地与医生沟通，获取最新的治疗方案和建议。这种新型的医疗服务方式，让我感到非常方便和安心。

在孩子的治疗过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他们不仅为孩子提供了最好的治疗方案，还给予了我很多关心和支持。每次视频问诊，医生都会详细询问孩子的病情变化，耐心解答我的疑问，让我感到非常温暖。

经过一段时间的治疗，孩子的病情有所好转。医生告诉我，可以尝试申请转到普通病房，让妈妈也能陪伴孩子，进行母乳喂养。听到这个消息，我感到无比高兴。

现在，我每天都会通过互联网医院与医生保持联系，了解孩子的病情变化。我相信，在医生的帮助下，孩子一定能够战胜病魔，健康成长。

今年3月，我的小女儿出生了，然而，在新生儿体检时，我们被告知她患有房间隔缺损。那是一个我们从未听说过的名字，我的心瞬间沉重起来。医生告诉我，房间隔缺损是一种先天性心脏病，但幸运的是，如果缺损较小，比如3毫米，它可能不会对身体造成太大影响，甚至有自愈的可能。

医生的话语给了我一丝安慰，但他也提醒我，我们需要在6个月或1岁时进行复查，以观察房间隔缺损的变化。在等待复查的日子里，我时常焦虑，不知道该如何照顾女儿，以免影响她的恢复。

幸运的是，医生非常耐心，他详细解释了房间隔缺损的情况，以及我们在这段时间内需要注意的事项。他说，除了正常喂养和生活外，没有特别的注意事项。他还告诉我，如果复查结果显示房间隔缺损没有变化，我们可以在1岁时再次进行评估。

在1岁前的这段时间里，我经常带着女儿去医院复查。医生总是那么亲切，他不仅关注女儿的身体状况，还关心我们的心理状态。他告诉我，即使需要手术，现在的微创手术风险也很小，费用也在可控范围内。

现在，我的女儿已经1岁了，她的房间隔缺损没有任何变化。医生告诉我们，如果需要手术，将会安排在小儿心胸外科进行，那里有专业的医生和先进的设备。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅是医生，更是我们的朋友和亲人，他们用专业知识和温暖的心，为我们照亮了前行的道路。

那天，我的孩子刚满一岁，医生告诉我他的心脏有一个不到3毫米的小缺口，位于室间隔中心位置。当时，我感到既惊讶又担忧，不知道这意味着什么。医生告诉我，这种情况下，孩子需要每三个月到半年进行一次随访，以观察缺口的变化。

在接下来的时间里，我每隔一段时间就会带着孩子去进行超声复查。每次医生都会告诉我，只要不影响主动脉瓣膜的发育，我们就可以等到孩子2-3岁再进行手术。

在孩子6个月大的时候，我再次带着他去了医院。这次复查的结果显示，缺口的变化不大，但肺动脉瓣上的流速有所增加。医生告诉我，这是由于孩子哭闹导致的，而且肺动脉的压差不大，大概率不需要处理。

在孩子一岁生日时，我再次带着他去了医院。医生告诉我，孩子的缺口已经从嵴内型变成了嵴上型，自愈的可能性更小了。医生告诉我，如果体重增长缓慢或者反复感冒，建议尽快手术。我感到既焦虑又无助，不知道该怎么办。

幸运的是，医生非常耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，这种手术已经非常成熟，风险不大，只需要住院一周，术后恢复一个月就可以正常活动。听到这些，我感到一丝安慰。

从那以后，我开始更加关注孩子的健康状况。虽然医生告诉我，平时不需要特殊注意，但我会时刻关注他的体重和免疫力，确保他健康成长。

这段经历让我深刻地体会到了医生的耐心和专业。他们不仅能够准确地诊断病情，还能给予患者和家属心理上的支持和安慰。我相信，在他们的帮助下，我的孩子一定能够健康成长。

那天，阳光明媚，我带着20个月大的女儿去了一家互联网医院进行线上问诊。女儿体检一切正常，只是左侧肋骨有些突出，让我有些担心。

在咨询过程中，医生***详细地解释了女儿的症状，告诉我这只是瘦的孩子会明显一点的剑突位置。她告诉我，肌酐偏低不需要治疗，只要不是太高就没有问题。接着，医生询问了女儿是否在补充维生素D和钙，我告诉她女儿正在服用D3和AD。

医生建议我们交替服用AD和D3，并且强调了营养的重要性。听到这里，我深感医生的专业和细心，她不仅关注病情，更关心我们的日常生活。

整个问诊过程，医生***的态度和蔼可亲，让我感到十分安心。她的专业知识和耐心解答，让我对女儿的病情有了更深的了解。最后，她提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上，都能让我更方便地得到专业的医疗服务。

那是一个普通的周五，宝宝突然开始咳嗽，鼻子也不太通气，我立刻想到了可能是感冒了。虽然身边有各种医疗机构，但我还是决定尝试互联网医院，毕竟方便快捷，而且宝宝还小，去医院可能太过麻烦。

我通过互联网医院预约了一位经验丰富的小儿科医生。医生在详细询问了我的宝宝症状后，建议我先观察一下，不要急于用药。医生还提醒我，宝宝咳嗽没有痰，可以观察为主，如果有痰，可以在家做做雾化。

在医生的指导下，我给宝宝调整了饮食，注意保暖，并且观察宝宝的病情。宝宝的咳嗽确实有所减轻，但头上却出现了脂溢性皮炎，这让我的焦虑感又增加了。

医生告诉我，脂溢性皮炎需要皮肤科的专业治疗，这个平台无法提供相关药物。虽然有些失望，但我还是感谢医生的耐心解答。

在医生的指导下，我给宝宝调整了护理方式，并且咨询了皮肤科医生，宝宝的皮炎症状逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。

如今，每当宝宝生病，我都会首选互联网医院。不仅方便，而且医生的专业水平也让我放心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们将会享受到更加便捷、高效的医疗服务。

在一次线上问诊中，88天大的宝宝做了心脏彩超，医生给出了详细的诊断和建议。医生表示1mm的缺损大小是没有任何影响的，并且有99%的可能性在1岁内能自行长好，建议半年后再复查心超。患者对医生的建议感到放心，询问了后续注意事项，医生表示正常带，没有特别需要注意的地方。通过问诊，患者对宝宝的健康状况有了更清晰的了解，感谢医生的耐心解答。

在医生的指导下，患者对宝宝的心脏问题有了更好的管理方案，也了解到了定期复查的重要性。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心，对宝宝的健康充满信心。

去年年底，我家宝宝因为室间隔缺损做了修复手术。术后，医生建议长期服用波生坦片。但由于工作的原因，我很少有时间带宝宝去线下医院复诊和取药。偶然的机会，我了解到京东互联网医院，这让我看到了方便快捷的就医新方式。

那天，我预约了线上问诊，医生***耐心地询问了宝宝的病情和用药情况。他不仅详细解答了我的疑问，还根据宝宝的具体情况调整了用药剂量。在得知宝宝正在服用进口波生坦片后，他确认了药品的规格和剂量，并为我开具了新的处方。

在京东互联网医院，开具处方和购买药品都非常方便。医生***告诉我，我可以直接在京东的线上药店购买药品，并享受药品配送服务。收到医生的处方后，我很快就在线上完成了药品的购买。宝宝用药后，病情得到了很好的控制。

在线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业和细致。***医生不仅关注宝宝的病情，还关心我的工作和生活。在用药期间，如果宝宝有任何不适，我可以随时在线咨询医生，这让我感到非常安心。

现在，我已经习惯了通过京东互联网医院来管理宝宝的病情。这种便捷的就医方式，不仅节省了我的时间，也让我更加放心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的家庭受益于这种全新的就医模式。

那是一个晴朗的周末，我结束了心脏室间隔缺的手术，刚刚进入术后恢复期。每天，我都在京东互联网医院平台上与我的医生保持联系，她总是耐心地解答我的疑问，给予我无尽的关怀。

记得那天，我正在家中休息，突然收到了医生的留言：“心脏彩超和心电图的结果很好，没有什么问题。”看到这，我的心情顿时轻松了许多。随后，医生又询问了我的术后恢复情况，告诉我：“现在术后多久了？如果术后满6个月就可以不吃阿司匹林了。”我回复道：“现在3个月了。”医生回复：“可以，只要阿司匹林剂量是对头的就行了。再吃三个月。”

不久后，我遇到了一个小问题。我发现自己家中备用的阿司匹林没有了，于是我向医生咨询：“这是我在这边买的，你们医院开的没有了，一样吗？”医生回复：“你们医院开的是阿荣这个牌子的，克数都是一样的。”听到这个消息，我放心了。

术后第三个月，我再次与医生沟通，询问了一些关于日常饮食和生活习惯的问题。我告诉她，我有时会感到脚疼，医生介绍我买了些增强骨骼和维D3的药物。医生回复：“如果是医生看了给你开的，应该可以吃。主要是增强骨骼和维d3。吃这个跟心脏手术后有没有影响？”我担心地问：“心脏恢复有没有影响？”医生安慰我：“没有什么影响。”

在京东互联网医院平台上，我感受到了医生的专业和关怀。医生总是以友善的方式与我交流，耐心解答我的每一个问题。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了家的温暖。我相信，在医生的指导下，我的心脏恢复会越来越好。