虽然已经立春，但气温却出现下滑，甚至迎来了一场大雪，身在北方的Dr.京依然裹得严严实实，实在是冷啊！你们那里多少度？你们又是怎么取暖的呢？

 

据Dr.京所知，在有些家庭，依然在使用烧炭取暖的方法，这就留下了很大的安全隐患......

 

浙江嘉兴，一家人在出租屋内烧火取暖，发生了一氧化碳中毒，丈夫在报警时晕了过去，不过好在警察及时找到，施展了救援，否则后果不堪设想。

 

图片来源：网络截图

 

不只是烧炭，即使是使用煤气，也同样危险：广西独居女子家中煤气泄露中毒，被狗狗舔醒才脱离了危险。

 

图片来源：网络截图

 

因为冬季天气寒冷，室内很少开窗通风，再加上部分家庭使用的取暖设备存在危险，因此冬一氧化碳中毒常在冬季发生。为了让此类悲剧减少发生，Dr.京今天就讲讲关于一氧化碳中毒的那点事~

 

一氧化碳中毒是如何发生的

 

当氧气不充足时，燃料燃烧不够充分，于是产生了一氧化碳。这种气体无色无味，不容易被察觉。

 

 

正常情况下，人体血液中的血红蛋白负责输送氧气到人体各个器官，人体机能得以维持。相比较于氧气，血红蛋白更喜欢一氧化碳。于是一氧化碳这个“第三者”经呼吸道进入人体后，血红蛋白就不会再“搭理”氧气啦，而是和一氧化碳甜甜蜜蜜。

 

血红蛋白不再输送氧气，就会导致身体组织和细胞缺氧。其中，中枢神经对氧气最敏感，因此发生一氧化碳中毒后，最容易出现问题的就是脑部。

 

中毒后，按照程度可分为轻、中、重3种。轻度中毒的表现为头晕、恶心、呕吐、耳鸣、四肢无力等，如果及时离开，不适反应会缓解；中度中毒的表现为面色潮红、走路不稳、意识模糊、乏力等；重度中毒的表现为意识障碍、四肢发冷、大小便失禁等等，严重甚至会死亡，重度中毒后会发生一些并发症，在清醒后的1~2个月后有可能出现后遗症。

 

中毒后怎么办

 

首先要开窗通风，如果是燃气泄漏，迅速关闭燃气阀门。

 

中毒者要到空气流通的地方，将其脖子处的衣扣解开，保持呼吸道通畅，但要注意保暖。如果他已经没有意识，记得把他的头转向一边，以免呕吐时呕吐物堵塞气管。有条件的话要让中毒者吸氧，现场急救的同时等待救护车到来。

 

中毒者会被送医院进行治疗，一般有以下几种治疗方法：

 

高压氧治疗

是最有效的一种方法。会把中毒的人推进高压氧舱中，舱内的气压大于大气压，氧气可以从呼吸道进入肺部。

 

肺部光疗

光疗可以把血红蛋白和一氧化碳分离，还不影响血红蛋白对氧的亲和力。

 

 

如何预防

 

● 室内尽量不要烧炭取暖，如果非用不可，应保证空气流通，烧碳要完全烧干净。如果是使用煤炉取暖，要安装烟囱，烟囱管道以及连接处需要检查是否漏气，定期清扫，保持烟囱管道畅通。

 

● 购买燃气、煤气热水器时，要选择正规产品；定期检查热水器和燃气管道，如果热水器安装不合格，燃气管道发生泄漏，也会发生一氧化碳中毒。

 

● 如果实在不放心，在有一氧化碳中毒隐患的室内，可安装一氧化碳检测器。

 

● 静止、密闭、开空调的车内，燃油（碳氢化合物）和空气中氧气反应后燃油有剩余，继续同燃烧产生的二氧化碳反应产生一氧化碳，也会引发一氧化碳中毒，所以尽量不要在密闭的空调车内睡觉哦。

 

● 吃烧烤、火锅时，燃烧煤炭会产生一氧化碳，如果屋内通风不好，也存在安全隐患，记得要选择有排风机的烧烤店。

 

为了悲剧不再发生，一定要牢记Dr.京所说的注意事项，愿大家都能温暖度过这个寒冬，迎接绿意盎然的春天~

 

参考文献：

[1]张军根,章天乔.急性一氧化碳中毒院前急救分析[J].中华急诊医学杂志,2001,10(4):280-281.DOI:10.3760/j.issn:1671-0282.2001.04.037.

[2]孙雪莲.高压氧治疗一氧化碳中毒[J].家庭医学（下）,2021,(4):53-55.

[3]李茂新,赵宏宇.一氧化碳中毒治疗的研究进展[J].医学综述,2020,26(13):2529-2533.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2020.13.007.

更年期健康管理

科学有效的决策与管理对疾病预防与治疗具有重要的实际意义。既可以提供高质量与高效率的服务，也可以缓解医疗服务资源不足的矛盾，有利于社会的整体发展。医疗健康管理作为服务决策与管理的重要内容，是决策科学与管理科学工程研究的热点领域，已成为医疗健康科学研究的主要议题，为科学研究提出有 意义的挑战。

健康管理(Health Management )是对某一类人或是某个人的健康危险因素 (Health Risk Factors )进行医疗检查、评估与有效防治的一系列活动过程，意义 在于通过提高医疗服务的服务治疗或者改善健康服务的服务方式或产品，来科学 地组织健康检查管理行为，提高公民的身体素质，从而实现以最小的投入来获取 最大的健康提升效果。完整的健康管理过程可以分为:

• 第一，健康体检: 目的是提升个人健康水平，以尽早发现从而及时进行预防治疗为原则，为病人选择相应的体检方式;
• 第二，健康评估: 调查患者的疾病史、家族疾病史、生活习惯、精神状态等信息对个人健康进行评估及疾病风险评估;
• 第三，健康咨询: 咨询医师或专家，通过网络等资源获得健康方面的意见和指导;
• 第四，健康后续服务: 患者可以自行提出要求，医疗服务机构通过被服务者的个人需求、资源状况等提供不同的健康服务。

自2003年吉非替尼上市，肺癌靶向治疗发展至今已有十几年的历史，从高不可攀的天价药但如今绝大多数人都吃的起的平价药，靶向药的发展势头迅猛。如今针对靶点EGFR的药物包括三代，共8种药物。各代的不良反应方面有一定的差异，今天做一下汇总。

一代吉非替尼

IPASS研究显示，所有级别的皮疹或痤疮占66.2%，腹泻占46.2%，皮肤干燥占23.9%，厌食占21.9%，其他不良反应包括甲沟炎、乏力、骨髓抑制等。3级以上的皮疹、腹泻、贫血和中性粒细胞减少均低于3.8%。但吉非替尼有两个不良反应值得注意，第一是吉非替尼比常规化疗更容易使患者发生间质性肺疾病（ILD）；第二吉非替尼也是EGFR-TKIs中较易引起肝毒性的药物。

一代厄洛替尼

在厄洛替尼与化疗在EGFR突变型肺癌一线治疗的国际研究（OPTIMAL，CTONG-0802）中显示，厄洛替尼组不良反应发生率为17％。发生率大于10%的不良反应有：皮疹、腹泻、食欲减低、疲劳、咳嗽、恶心、呕吐、口腔粘膜炎、甲沟炎、瘙痒、皮肤干燥、角膜结膜炎等。3/4度皮疹和腹泻的发生率分别为9%和6%。厄洛替尼是第一代EGFR-TKIs中最容易出现皮肤疾病不良反应的药物。

一代埃克替尼

ICOGEN研究显示，埃克替尼组和吉非替尼组的3-4级AE发生率差异不大，埃克替尼最常见的不良反应为皮疹（39.5％）、腹泻（19％）和肝毒性（8％）。绝大多数为I～II级，一般见于服药后1-3周内，通常是可逆性的，无需特殊处理，比较罕见的有间质性肺炎。

二代阿法替尼

在IIB期临床试验LUX-Lung 7中显示，阿法替尼最常见的与治疗相关3-4级不良事件为腹泻和皮疹。阿法替尼和吉非替尼之间不良反应的总发生率没有特别显著差异。但是，阿法替尼3-4级不良反应总发生率高于吉非替尼（10.6％ vs 4.4％）。

二代达克替尼

ARCHER 1050临床试验显示：接受达可替尼治疗的非小细胞肺癌患者中，除肝毒性外，几乎所有与治疗相关的不良反应发生率均高于吉非替尼。发生率分别是：腹泻（87％），皮疹（69％），甲沟炎（64％），口腔炎（45％），食欲下降（31％），皮肤干燥（ 30％），体重减轻（26％），脱发（23％），咳嗽（21％）和瘙痒（21％）。导致达克替尼减量服用的最常见副作用是：皮疹、甲沟炎和腹泻。

三代奥西替尼

与其他常规EGFR-TKI治疗相比，奥希替尼≥3级不良反应发生率更低。在AURA3临床试验中，所有级别的腹泻为41%，皮疹为34%，皮肤干燥23%。常见3级以上不良反应，中性粒细胞、腹泻、呼吸困难及肝毒性均低于1.4%。值得一提的是，奥西替尼有一定的心脏毒性，心电图QTc间期延长，其发生率为4%-10％。

三代阿美替尼

在II期临床试验APOLLO试验中，3级以上常见的药物不良事件如腹泻、皮疹、瘙痒发生率均在10%左右，高于奥西替尼，最常见的不良反应是血肌酸磷酸激酶升高（17.6％）、天冬氨酸氨基转移酶升高（11.9％）、瘙痒（11.5％）、皮疹（11.5％）、丙氨酸氨基转移酶升高（10.7％），未发生间质性肺炎。

三代伏美替尼

已经开展的Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期研究中，所有研究剂量组3级及以上药物相关不良反应约10%左右，而80mg/d剂量组各项3级及以上药物相关不良反应均小于1.5%。皮疹、腹泻发生率较低，临床试验中未出现间质性肺炎及QT间期延长。

首先在哺乳期最基础的就是不要大量饮酒，因为喝酒本来就对人的身体会造成一定的伤害，尤其是哺乳期饮酒，必然会对宝宝和妈妈都造成一定的健康威胁，所以，哺乳期的妈妈一定要少饮酒，美国儿科学会（AAP）建议，哺乳妈妈喝酒一定要遵循偶尔喝、少量喝的原则，即每公斤体重不超过0.5克酒精，只有这样才能保证妈妈和宝宝的安全，不过，需要注意的是，不管喝了多少酒，等至少2个小时之后再给宝宝喂奶，因为只要喝酒，不管多少，酒精都会在30~90分钟后出现在母乳中，然后才会慢慢代谢和消失，所以处于对妈妈和宝宝的身体健康考虑，还是尽量不要喝酒。

 

第二，咖啡因对宝宝也有可能造成伤害，国际母乳会认为，每天喝1~3杯含咖啡因的饮料并不会对宝宝和妈妈造成伤害，但是妈妈同样不能放松警惕，因为咖啡因和酒精一样，也会进入乳汁中，所以妈妈如果喝了咖啡之后给宝宝哺乳，一定要注意观察宝宝的反应，如果宝宝喝了含咖啡因的乳汁后出现烦躁不安、哭闹、入睡难的现象，那么妈妈在哺乳期间还是尽量不要喝含有咖啡因的饮料。

 

第三，除了这些东西，妈妈还要注意对宝宝过敏的食物不能吃，如果有家族食物过敏史，或已知宝宝对某种食物过敏（如：海鲜、花生、芒果、奶制品等），那么妈妈在哺乳期就应该尽量避免吃这些东西，否则的话就可能会间接的导致宝宝过敏，如果妈妈不知道宝宝对什么过敏，那么可以去医院求助医生，帮助孩子找出过敏的食物，或者可以给孩子吃高致敏食物，然后密切观察宝宝有无腹泻、呕吐、便秘、出皮疹等症状，这样就可以更快地确认出宝宝的过敏源，只要找到过敏原之后，妈妈就要及时地调整自己的饮食，同时，为了保证妈妈身体的营养均衡，可以找医生或营养师给自己制定一份科学的饮食计划，这样就可以更好的补充体内所需的营养。

 

妈妈在哺乳期可以适当地吃一些调味料，这样可以让宝宝尽快适应，并且有利于帮助宝宝快速地过渡到辅食。

 

观察宝宝是否对你所吃的食物适应：

 

1、列一张最近吃的可疑食物清单，在宝宝作出异常动作（指哭闹、肠痉挛、腹胀、严重便秘或腹泻、夜里无端醒来、肛门出现红圈）的日子起，往前推72小时。

 

2、利用排除法逐个排除自己吃的可能诱发物，并且观察宝宝的症状是否减轻，如果宝宝没有症状减轻的特征，那么就可以将名单中的食物从自己的食谱中逐渐去掉。

 

3、验证你的观察结果，如果一些妈妈舍得宝宝受苦，那可以直接去掉上一步中所得的结果，但是这样可能会让宝宝失去一些可能的营养，这些营养对宝宝的发育是非常关键的，比如牛奶，所以建议妈妈可以试着少量地再吃一遍这个食物。

 

对于哺乳期的妈妈来说，吃药可不是一件好事情，因为一般来说药物渗入乳汁的量约2%左右，虽然看起来好像并不多，但是别忘了积少成多的道理，所以说妈妈在吃药的时候一定要注意药盒标注的说明，如果是【哺乳期妇女禁用】就一定不要用；如标注的是【哺乳期妇女慎用】那么妈妈就要在医生的嘱咐下吃药，并且在医生开药的时候，妈妈一定要告诉医生自己在哺乳期，这样医生就会根据妈妈的身体状况给妈妈开最保险的药，这样就会降低对宝宝吃奶的影响，希望在建议给你一个帮助，有什么不明白的点我头像可以及时联系上我的

肛周尖锐湿疣是一种会传染的性病，指尖锐湿疣这种疾病发生在肛周这个部位的，在日常生活中，像这样的一种情况，相信很多人也都是有所了解的，因为这种疾病，不仅仅是很常见的，往往危害性也是很大的，要是不小心患有了这样的一种疾病的时候，不仅是会对于患者自身造成了严重的危害，同时会因为性病具有传染性的，所以去治疗还是必要的，那么肛周尖锐湿疣有哪些治疗方法?下面我给大家介绍一下吧

肛周尖锐疣怎么样治疗

方法一：在说到肛周尖锐湿疣的治疗方法，那是有很多的，比如有提高机体免疫力治疗、化学治疗、冷冻疗法、激光治疗、手术治疗等，这些都是属于非常常见的肛周尖锐湿疣的治疗方法，大家是可以通过这些来解决疾病问题的。

方法二：为此，我们就来了解下电灼治疗，在说到电灼治疗，其实原理是很简单的，是采用高频的电针或者是电刀，来进行切除湿疣的。一般来说，这样的一个治疗方法，是适应一些数量少，并且面积小的湿疣的治疗的。

方法三：然后，我们在来了解下手术治疗尖锐湿疣，在对于手术治疗肛周尖锐湿疣，其实就是在对于患病部位进行切除的，而这个手术的切除，往往也只是适用于一些巨大尖锐湿疣的，或者是在对疣体整个进行分批的切除。

注意事项

可以说，尖锐湿疣的治疗方法是有很多种的，要是大家去在意和重视的话，也积极的去治疗的话，那么是能够很好的治疗的，所以说，大家也无需太过担心的，是建议积极的到专业规范的医院去进行治疗的。

本次课程时长大约1分钟。

课程简介：

在传统的观念里是以男性为主导，女性参与度低。在性生活当中40%没有达到性高潮，甚至有些女性终身都达不到性高潮。很多性生活仅仅是为了配合男性。

      食管癌在我国具有较高的发病率，全世界每年因食管癌死亡的人数中，中国人约占50%。食管癌在太行山脉附近的省份明显高发，河南林州食管癌与贲门癌发病率最高，占当地全部肿瘤的 81.4%，致病因素有吸烟、咀嚼烟草、饮酒、水果摄入量低和体重指数过高，还有一些疾病如反流性食管炎、食管憩室等对食管造成的慢性刺激，可致食管黏膜炎症，进而导致上皮增生，久而癌变。除此之外，中国食管癌与烫食习惯有很大关系，2006 年，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发表报告：饮用 65℃以上的热饮，或增加患食道癌的风险。

 图片来源：《The Lancet Oncology》

食管癌典型症状为进行性吞咽困难，属于中医“噎嗝”范畴，明代李中梓认为噎膈之发生主要因七情所伤，痰气交阻，痰瘀互结；宋代严用和则提出饮食不节，嗜酒无度，可致湿阻内生，津伤血燥，继而痰瘀相结，致于噎膈；赵献可则认为年老体弱也是本病发生的重要因素。现代医家周仲英教授提出了“癌毒”的理念。

对于食管癌的治疗，在没有手术禁忌症的情况下，手术切除是首选治疗方法，术后再根据患者的个体情况，合理选择术后的治疗，包括化疗、放疗、分子靶向治疗和中医药治疗等。临床中，许多术后患者出现并发症，如食管吻合口瘘、溃疡、术后胃肠功能紊乱等，中医药在这方面具有一定优势，可以很好的减轻不良反应，增强免疫力，加强抗癌作用，提高患者的生存质量和生存率。

食管吻合口瘘、溃疡

食管吻合口瘘是指食管断端与切口吻合不严密或愈合不佳而形成的瘘。由于食管的解剖位置特殊，病变可发生于任何部位，手术可涉及颈、胸、腹三个部位，不仅创伤大，而且术后并发症也较多，容易发生食管吻合口瘘、溃疡。

中医认为，食管吻合口瘘及溃疡的发生，主要由于气血不足所致，气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，气血相互共存，相生相辅，相互为用，共同为人体各脏腑组织提供营养和动力。手术创伤，耗气伤血，肌肤失于充养则生新无力，导致创口不愈,又因创口极易感染出现化热现象，故治疗上以补气养血为主，辅以清热解毒。有医家给予食管癌根治术后发生食管吻合口瘘的患者补中益气汤治疗 40 天后，患者症状改善，胸腔引流液变为淡黄色，胸痛消失，体温正常，行食管造影发现瘘口闭合。

也有学者从术后患者脏腑位置变化，气机升降不利的角度出发，选用四逆散联合半夏泻心汤，辛开苦降、调理气机，另一方面又可改善吻合口血液循环，愈合吻合口，将 316 名胃食管癌术后吻合口溃疡患者，随机分为西药、中药、中西医结合三组，分别采用西药、中药及中西医结合方法治疗，并观察 1 疗程后治愈率，结果发现四逆散合半夏泻心汤配合西药治疗效果明显。

胃肠功能紊乱

食管癌术后，可能因双侧迷走神经遭受损伤、胃上提至胸腔内使解剖位置改变影响身体功能，导致患者术后出现不同程度的胃肠功能紊乱，其临床症状主要表现为腹泻、腹胀、食欲不振、嗳气、反酸等，大大降低患者的生活质量。

中医认为，食管癌术后胃肠功能紊乱，主要是由于气血运行受阻或因气血亏虚等所致。治疗以行气活血，益气养血为主，以助正常脾胃运化。采用四君子汤作为基础方以益气补虚、顾护脾胃，针对噎膈“痰、气、瘀、毒”的病理特点，伍用生半夏、生南星胜湿化痰、破坚消肿，以山慈菇、石见穿增强软坚散结、化痰解毒之力。

若患者出现慢性腹泻，可以在四君子汤的基础上，增加山药、扁豆、升麻健脾助运、升阳止泻，黄精、淫羊藿、杜仲、续断补肾填精、脾肾同治，茯苓、薏苡仁化湿利水以助止泻，诃子以收敛涩肠，并配伍理气散结的八月札、木香等，达到止泻而不滞气的效果。患者术后脾胃虚弱，脾失运化，在脾虚的基础上产生水湿内困、土虚木乘、中阳下陷，出现腹泻的症状，可采用李东垣之升阳益胃汤加减治疗本病。

患者术后脾胃虚弱，气逆不降，痰热内阻，可表现为胃食管反流症状，如反酸烧心、吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛等，选用麦门冬汤、旋复代赭汤加减治疗，达到养阴益气和胃、清热降逆化痰之功。

中医除了内治法之外，外治法针灸、穴位贴敷、药熨法在减轻食管癌术后并发症方面有良好的疗效。中医外治法以中医基础理论为指导，通过皮肤、腧穴、孔窍等刺激，发挥疏通经络、调和阴阳、调畅气机、扶正祛邪等作用，从而达到治病目的。总而言之，中医药可以多成分、多靶点、多系统的进行调节术后患者身体状况，减轻病痛，增强抗癌。

 

参考文献：

中医肿瘤学杂志，2020，2(03)：94-98.

 

文章图片来源于网络，作品版权归原作者所有。

京东健康互联网医院医学中心  

作者介绍：吴迪，博士，中医内科学，科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”，通过临床双盲双模拟RCT研究方案，探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”，从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

 

 

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本期话题：如何养好人体的“第二大脑”

 

更新时间：每周1、3、5

 

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

产后6个月内，是妈妈整个身体的再造阶段，母体的荷尔蒙会迅速恢复，同时新陈代谢的速率也会恢复正常甚至加快，所以产后6个月可说是减重的黄金时期。

 

产后减肥是一个“任重道远”的事情，而且产后减肥要把握好黄金时期，错过了就很难再瘦下去了，但是生活中关于产后减肥的说法也有多种，下面的四个说法就是天大谎言，小编来告诉你真相吧。

 

你究竟有多胖？

 

孕前：确认孕前体重是否超过正常体重范围。如果是，最好孕前就减肥。

 

孕期：孕期体重/孕前体重，数值大于1.3，说明你孕期超重。这可能给你产后的减肥带来困难。应尽量控制在1.2~1.3之间。

 

产后：产后6周~6个月体重/孕前体重，数值低于1.1，属于正常增重，比较容易减掉。超过1.1以上，属于产后肥胖，需要努力减肥。如果产后6个月体质指数（BMI=体重〈千克〉/身高2〈米〉仍大于23，体重又比怀孕前增加5千克以上，就需要密切注意了！

 

 

产后肥胖4大谎言不可信

 

1、谎言：哺乳期绝对禁止减肥

 

真相：你最好在6个月内瘦下来

 

产后6个月内，是妈妈整个身体的“再造“阶段，母体的荷尔蒙会迅速恢复，同时新陈代谢的速率也会恢复正常甚至加快，所以产后6个月可说是“减重的黄金时期”，减肥事半功倍。而且，有数据显示，产后6个月体重没有控制好的妈妈以后将会更胖！

 

2、谎言：吃得越多母乳越好越充足

 

真相：母乳质和量取决于膳食营养均衡

 

少吃一点儿，母乳就不够？为了不亏着宝宝，妈妈只能使劲儿吃？实际上，哺乳妈妈保持每天1800卡和71克的蛋白质摄入量即可，母乳质和量的关键在于母体摄入营养的多样化和均衡搭配，一味“多吃”是不科学的。要避免高脂肪、高热量的食物，尽量少吃甜食、油炸食品，少吃动物油、肥肉。

 

3、谎言：紧身衣让你瘦下来

 

真相：瘦身衣让你消除体内空洞

 

孕期腹壁过度拉伸而难以恢复原有的弹性，骨盆因怀孕及分娩时被极度撑开难以恢复原有尺寸，导致你的身体里出现了“空洞”，不再像孕前那么紧密。

 

而瘦身衣可以帮你及时消除这些“空洞”造成的视觉肥胖。穿着瘦身衣还可以让你的胃容量受限，避免饮食过量。但无论如何，如果你想仅靠瘦身衣减掉脂肪的话是不可能成功的。

 

 

4、谎言：大量运动是最好的办法

 

真相：不适当的运动有害无益

 

哺乳期妇女在大量运动的过程中，身体内会产生乳酸使乳汁变味，大量的跑跳运动会使沉重的乳房松弛下垂，甚至伤害乳房结构，过早运动也只能让尚未复原的身体受到伤害。

 

正确的方法是：产后3个月内只做轻柔舒缓的运动如瑜伽、康复操等，3个月后适当增加运动量。哺乳妈妈在哺乳后再进行体育锻炼，或者在运动4小时后再给宝宝哺乳。​​​​

 

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我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快，偶尔会出现一些小毛病。最近，我发现自己的皮肤变得苍白，总是感到疲倦无力，甚至有头晕的症状。起初，我以为是工作太累，休息一下就会好转。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。于是，我决定去医院做个全面的体检。

在体检中，医生告诉我我的血红蛋白下降了很多，已经达到了64。这个数字让我非常担心，因为我知道血红蛋白下降可能意味着贫血或者其他更严重的疾病。医生建议我去消化科做进一步检查，排除肠道出血的可能性。于是我按照医生的建议，去消化科做了肠镜检查，结果显示肠道没有问题。然而，我的大便出血测试却是阳性，这让我更加困惑和焦虑。

为了寻求更专业的意见，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个经验丰富的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的月经情况、用药情况等，并且查看了我的体检报告。最终，医生告诉我可能是肝肾阴虚导致的贫血，建议我去查血清铁蛋白和心脏瓣膜问题。同时，医生也提醒我，如果血红蛋白继续下降，可能需要输血治疗。

我对医生的建议非常感激，决定立即去医院做进一步的检查。经过一系列的检查和测试，医生最终确诊了我的病情，并制定了相应的治疗方案。除了药物治疗外，医生还建议我调整饮食，多吃一些补血的食物，少喝浓茶。同时，也要注意休息，避免过度劳累。

在整个治疗过程中，我深刻体会到线上问诊的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以帮助我们更早地发现和解决健康问题。感谢京东互联网医院和那位医生，给了我及时的帮助和指导。

我是一个24岁的年轻人，平时身体状况良好，偶尔会有轻微的头晕和乏力感。最近女朋友在检查中发现我的红细胞比容略高，于是她帮我在京东互联网医院上问诊了一位医生。起初我有些担心，因为我听说过红细胞比容高可能是肾虚的表现，而肾虚对公务员体检会有影响。然而，医生却告诉我，我的情况并没有什么大问题，只是酶低了一点点，临床上来说是正常的。医生也提醒我，红细胞比容高是否会影响公务员体检，取决于具体的体检要求，建议我去了解一下公务员体检的标准或者换一家医院再次检查以排除实验室误差的可能性。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性。无需排队等候，直接在线上就能得到专业的医疗建议。同时，医生的态度也非常亲切和耐心，解答了我所有的疑问，让我感到非常安心和放心。通过这次经历，我开始重新审视线上问诊的价值，认为它可以作为传统医院的有力补充，尤其是在一些小问题上，能够节省时间和精力。

然而，线上问诊也存在一些局限性。比如，医生无法进行实地的身体检查，可能会漏诊一些重要的症状。因此，在遇到严重的健康问题时，仍然需要去正规的医院进行详细的检查和治疗。总的来说，线上问诊是一种非常方便和实用的医疗服务方式，但也需要我们理性看待，不能过分依赖。

我从未想过自己会被再生障碍性贫血这个词困扰。直到那天，我在镜子前发现自己的皮肤变得苍白，头发也开始脱落，连走路都觉得力不从心。我慌了，去医院做了检查，结果显示我患上了再生障碍性贫血。医生告诉我这个病很难治愈，我心如死灰，感觉自己的世界崩塌了。幸运的是，我在网上找到了一个专业的医生，通过线上问诊，我得知了更多关于这个病的信息和治疗方案。医生耐心地解答了我的问题，帮我开具了处方，指导我如何正确服用药物。虽然治疗过程漫长，但我感受到了医生的关心和支持，这让我有了继续生活的勇气。

在治疗的同时，我也开始关注自己的生活习惯，注意饮食营养，避免感染，定期复查。慢慢地，我的身体状况开始好转，血小板和红细胞数量也在稳步上升。现在，我已经可以正常工作和生活了，虽然还需要继续服用药物，但我相信只要坚持下去，我一定可以战胜这个病。

我是一位年轻的母亲，最近我最大的担忧就是我儿子的健康。几天前，他被诊断出患有乙流感冒，虽然经过治疗已经康复了，但是我却发现他有贫血的症状。他的皮肤变得苍白，食欲不振，经常感到疲倦和无力。作为一个关心孩子的母亲，我非常焦虑和不安，开始四处寻找答案。

在日照市的某家医院，我排了很长时间的队才见到医生。医生问了我一些问题，包括是否有贫血的家族史和之前是否有过贫血的经历。我告诉他之前没有过贫血，也没有家族史。医生建议我们立即复查血常规，以了解贫血的程度和原因。我问他是否需要输血，他说目前不需要，但需要进一步检查引起贫血的原因。

我开始想象各种可怕的疾病，心情变得越来越沉重。回到家后，我决定尝试在线问诊，希望能得到更多的信息和建议。我登录了京东健康，选择了儿科专家进行咨询。专家非常耐心地听取了我的描述，并且告诉我不用过于担心，乙流感冒可能会导致贫血，但这并不一定意味着有其他严重的疾病。他们建议我们再次复查血常规，如果情况没有恶化，可能只需要一些调理就可以了。

我感到一丝安慰，决定按照专家的建议去做。第二天，我带着儿子去复查血常规，结果显示他的贫血并没有加重。专家告诉我，这是一个好消息，说明他的身体正在恢复。接下来，我们需要找到贫血的根源，可能需要进行一些其他的检查和测试。他们还提供了一些关于如何改善贫血的建议，包括增加铁质和维生素的摄入，多休息等等。

通过这次经历，我深刻地体会到在线问诊的便利和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们更早地发现问题并采取措施。同时，我也意识到作为家长，我们需要更加关注孩子的健康，及时发现并处理问题。感谢京东健康的专业服务，让我在这个困难的时刻得到了帮助和支持。

我从小就知道自己与众不同。每次和朋友们一起照相，我的肤色总是显得格外暗黄，仿佛被晒黑了一样。即使是在夏天，我的手脚也没有血色，总是苍白无力。这种情况让我非常自卑，总是担心自己生病了。2020年，我终于鼓起勇气去医院做了一个全面的检查，结果显示我患有贫血。医生给我开了一些药物，告诉我要多休息，多吃富含铁元素的食物。经过一段时间的治疗，我的贫血症状有所改善，医生也说我不需要再担心了。

然而，今年我发现自己的脸色越来越黄，甚至连唇色也开始发白。身边的人都说我看起来像生病了一样，手心脚背都很黄。这种情况让我非常焦虑，担心自己的健康问题。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

在与医生的对话中，我得知了可能是地中海贫血基因携带导致的这种情况。医生解释说，地中海贫血基因携带者可能会出现肤色偏黄、手脚无血色的症状，但并不是每个人都会有。他们建议我查一下铁蛋白，如果低就可能合并缺铁，需要去血液科处理；如果高就是单纯地中海贫血基因携带，不需要治疗。医生还提醒我，补血药物可能会导致铁蛋白更高，反而加重我的症状，所以最好不要乱吃药。

听完医生的解释，我才意识到自己可能一直都是地中海贫血基因携带者。虽然我没有贫血的症状，但这种基因携带可能会影响我的肝功能。医生建议我每年体检一次，顺便查一下铁蛋白和肝肾功能。他们还告诉我，平时多吃红枣和其他富含铁元素的食物是有益的，但不要过度补充。

我深深地感激医生们的耐心解答和专业建议。他们让我明白了自己的身体状况，并且教我如何正确地调理和管理。现在，我不再因为自己的肤色而感到自卑和焦虑，反而更加珍惜自己的健康。

我一直以来都有贫血的困扰，尝试了各种方法，包括服用铁剂三个月，但情况并没有好转。最近我在网上搜索相关信息，发现可能与肾虚有关。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的医生进行了交流。医生首先确认了我的贫血状态，并建议我检查是否缺铁。然而，即使在服用铁剂三个月后，我的血红蛋白值仍然没有明显提高。医生指出，这可能与我的月经量过大有关，导致我持续失血和缺铁。

医生建议我去看妇科医生，了解月经量过大的原因，并继续补充铁剂以改善贫血状况。同时，医生也提醒我，即使不缺铁，也应该去看妇科医生，以排除其他可能的健康问题。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天坚持服用琥珀酸亚铁，并定期复查血红蛋白值。经过一段时间的治疗，我的贫血状况有所改善，头晕等症状也减轻了许多。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业医生的帮助是非常重要的。京东互联网医院提供的便捷、快速的线上问诊服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导，避免了繁琐的就诊流程和长时间的等待。

我从来没有想过自己会在网上找医生，直到那天我拿到了一份让人心惊肉跳的检查报告。报告上显示我的白细胞数目严重偏低，伴随着乏力和厌食的症状，我开始担心自己是否患上了白血病。这种恐惧让我整夜难眠，第二天一早我就打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的帮助。

在APP上，我选择了在线问诊，很快就被分配到了一位医生。医生问我有什么不舒服的症状，我如实告知。医生告诉我白细胞及中性粒细胞减少可能是感染、药物影响、风湿免疫系统疾病、甲状腺疾病等引起的，并不是一定就是白血病。听到这个消息，我稍微放心了一些，但仍然很焦虑。医生建议我先复查血常规，如果结果变化不大，需要进一步检查外周血涂片有无幼稚细胞，是否有风湿免疫系统疾病及甲状腺功能亢进等问题。

我按照医生的建议去医院做了复查，结果显示我的白细胞数目仍然偏低。医生给我开了一些药物，并告诉我要注意休息和饮食。同时，医生也提醒我如果情况没有改善，可能需要进行骨髓检查来排除白血病的可能性。这一系列的检查和治疗让我感到非常的疲惫和无助，尤其是在等待检查结果的过程中，我的内心充满了恐惧和不安。

然而，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时的专业建议和指导，避免了不必要的恐慌和误解。虽然最终的结果还需要等待，但我已经做好了心理准备，准备面对任何可能的结果。这种便捷的线上问诊服务真的为我提供了很大的帮助，让我在家就能得到专业的医疗建议和支持。

我是一名前列腺癌患者的家属，我的亲人在广州市的一家医院接受治疗。我们遇到的问题和注意事项，可能会对其他患者有所帮助。

首先，我们需要了解的是，前列腺癌的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿等。如果您或您的家人出现这些症状，应及时就医。

在治疗过程中，粒子植入是一种常见的方法。然而，这种治疗方式也存在一些风险和注意事项。例如，术后可能会出现排尿困难、尿失禁、性功能障碍等问题。因此，患者需要在医生的指导下进行适当的调理和康复训练。

对于我们家属来说，最大的挑战是如何帮助患者度过这个艰难的时期。我们需要了解患者的特殊需求，例如对酒精过敏、需要助眠药物等，并与医护人员进行充分的沟通和协调。同时，我们也需要关注患者的心理健康，提供必要的支持和安慰。

在这个过程中，互联网医院和线上问诊起到了重要的作用。我们可以随时随地与医生进行交流，获取最新的治疗信息和建议。这种便捷的服务大大减轻了我们的负担，让我们能够更好地照顾患者。

总的来说，前列腺癌的治疗是一个复杂而漫长的过程。患者和家属需要保持耐心和信心，积极配合医生的治疗方案，并寻求专业的医疗服务。只有这样，才能最大限度地提高治疗效果，恢复健康和生活质量。

我是一位年轻的父亲，我的孩子在前列腺癌引起的贫血和血小板低的困扰中挣扎。他的头痛越来越频繁，医生怀疑他可能患有静脉窦血栓。我们一家人都被这个消息吓坏了，开始四处奔波寻找治疗方案。由于家住的比较远，去大城市的医院就诊并不方便，所以我们尝试了线上问诊。通过互联网医院，我们找到了一个专业的医生，他耐心地听取了我们的问题，并给出了详细的解答和建议。起初，孩子的治疗方案包括加巴喷丁胶囊和硫酸氢氯吡格雷片，但由于抗凝导致血小板再次减少，我们不得不调整药物。现在，孩子每天早中晚各吃一粒氯化钾释片，中午还要吃一粒恩替卡韦分散片，晚上则需要服用甲泼尼龙片和艾曲波帕乙醇胺片。虽然这些药物让他的疹子有所好转，但我们仍然担心他的血小板低和头痛问题。医生建议我们增加艾曲波帕乙醇胺片的剂量，并且在疱疹病毒好转后考虑使用利妥昔单抗治疗。我们也曾去过其他医院做了骨穿的检查，结果显示孩子的染色体和基因都没有问题。然而，关于静脉窦血栓的危险因素筛查，我们却没有得到足够的信息。我们非常感激这位医生给出的建议，虽然我们还在等待孩子的康复，但至少我们知道该怎么做了。

我曾经是一名活跃在社交媒体上的网红，经常分享我的生活点滴和美食心得。然而，两年前的一次体检改变了我的生活轨迹。我的血小板计数一直在70左右徘徊，医生告诉我这是不正常的，但他们也无法确定具体原因。于是，我开始了漫长的求医之路，跑遍了大大小小的医院，做了各种各样的检查，结果都是一样的模糊不清。直到有一天，我在网上搜索“血小板低”相关的信息时，偶然发现了一个关于前列腺癌骨髓转移导致血小板低的文章。我的心一下子就沉了下去，难道我也有这种可能？

我立即联系了一个在线问诊平台，希望能够得到专业的解答。医生很快回复了我，并要求我提供PET CT的图片。由于网络不佳，我尝试了多种方法才将图片发送过去。医生看了我的报告后，告诉我需要做穿刺活检来确定是否有恶性病变，可能是骨髓瘤。听到这个消息，我感到非常焦虑和恐惧，毕竟我还年轻，事业刚起步，怎么能接受这样的打击？

在等待穿刺活检结果的日子里，我开始回顾自己的生活，思考是否有过不良习惯或者接触过有害物质。同时，我也在网上搜索关于骨髓瘤的信息，希望能够了解更多。结果，我发现自己可能有多个高风险因素，包括长期接触化学药品和家族遗传史。这些信息让我更加担忧，甚至开始想象自己可能已经到了晚期，无法治愈的地步。

穿刺活检的结果出来了，果然如医生所说，我被诊断出患有骨髓瘤。这个消息对我来说无疑是晴天霹雳，但同时也让我意识到，及早发现和治疗是非常重要的。医生告诉我，骨髓瘤的治疗需要综合考虑多种因素，包括疾病分期、年龄、身体状况等等。他们会根据我的具体情况制定个性化的治疗方案，并在整个过程中给予我最好的支持和关怀。

我决定积极配合医生的治疗，并在社交媒体上分享我的经历，希望能够帮助更多的人了解这种疾病，早日发现和治疗。同时，我也开始反思自己的生活方式，调整饮食和作息，尽可能减少对身体的伤害。虽然前路漫长，但我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜这个病魔。