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中医乳腺科科普文章
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  •  一部中国漫画,怼天怼地,横扫影院,仅仅1小时29分,《哪吒之魔童降世》票房破亿,创动画电影最快破亿记录。尤其是已经为人父母的观众看完无不落泪。感动之余,人们开始思考这样一个问题:到底应该如何做父母?而一脸烟熏妆的哪吒更是揪动着每一位耳鼻喉科医生的心:天下父母们,你们真的看懂哪吒了吗?到底是什么造成了三太子的魔童面容?

          

    答案是:———腺样体肥大。
     我们来看一下影片中三岁小哪吒的面部特征:黑眼圈、塌鼻梁、撅噘嘴、牙齿参差不齐。在医学上有个专有名词来描述,叫做“腺样体面容”。

    说了这么多,什么是腺样体?怎样避免腺样体面容?怎么治疗呢?

    腺样体也叫做咽扁桃体、增殖体,是一个淋巴组织结构,类似于平常说的扁桃体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处(上图中黄色箭头所示位置)。一般来说在6、7岁时最大,10余岁时逐渐退化萎缩。在退化萎缩前,如果腺样体过度肥大或同时伴有扁桃体肥大,则会引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,也就是所谓的“打呼噜”,常常伴随睡觉时张口呼吸。因腺样体肥大,堵塞了经鼻呼吸通道,长期用口呼吸,在气流的冲击下,硬腭高拱,会使面部发育变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。由于面部肌肉活动受限,患儿面部缺乏表情,医学上称之为“腺样体面容”。

                                正常面容

                                腺样体面容

    除了腺样体面容,长期的打鼾引起的低氧状态,会影响睡眠质量,导致白天疲劳,注意力不集中,更会影响孩子的学习。这种后果,自然是老父亲、老母亲们无法容忍的!那么问题来了,等它自然萎缩?还是手术切除?成了家长们最纠结的问题。
        

    腺样体肥大是否需要手术?不能单纯看腺样体肥大程度,需要密切结合临床症状。如果临床症状不典型,可以先观察3个月。比如,如果合并过敏性鼻炎,控制鼻腔过敏后,张口呼吸可能会明显改善。如果观察期间症状有加重趋势,或者临床症状比较严重的,需要尽早手术。具体包括以下表现:
    1.明显张口呼吸,导致上下颌发育受影响,面容改变;
    2.反复急性中耳炎、分泌型中耳炎,甚至听力受影响;
    3.慢性鼻窦炎,经保守治疗无效;

    4.如果合并扁桃体肥大、肥胖,有夜间呼吸暂停者,需要同时切除扁桃体。

     

    来吧,三太子!切除腺样体,你就是陈塘关最可爱,最炫酷的崽!

     

     
     

  • 急性髓系白血病m2a型是指m2a型白血病。m2a型白血病及时治疗一般是能治好的。m2a型白血病属于一种恶性疾病,但相对于其他类型,治愈率会比较高,根据症状的严重程度,分为低危型和高危型,如果处于低危阶段,及时在医生的指导下使用盐酸多柔比星、盐酸阿糖胞苷等药物进行治疗,大多数患者都能治好。如果处于高危阶段,除了药物治疗外,必要时需要通过骨髓造血干细胞移植手术进行治疗,只要做到早发现,早治疗,通常都能得到治愈。但是如果耽误病情,有可能会影响治疗效果,降低治愈几率。建议患者放松心态,积极配合医生采取对应治疗,治疗期间要多运动,饮食上多增加营养,有助于增强体质,提高抗病能力。

  • 宜多食的四类食物  

    1、富含锌的食物
    锌对于男性生殖系统结构和功能维护有着重要作用。缺锌不仅会使精子数量减少,而且会影响性欲,使性功能减退。此外,缺锌与肾阳虚也有关。因此,男人平时多食富含锌的食物是非常有必要的。富含锌的食物有海鲜类如牡蛎肉、蚝、虾、蟹等,其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、绿色蔬菜等。


    2、富含维生素C的食物
    维生素C不仅能延缓精子老化,提高精子质量,而且可以协助肾上腺皮质激素分泌,减缓压力。已知的富含维生素C的食物有猕猴桃、橘子、青花、椰菜、芦笋等。

    3、动物内脏
    动物内脏含有较多的胆固醇,而胆固醇又是合成性激素的重要成分,因此男人适量食用动物内脏如心肝肾肠等,有利于提高体内雄激素水平,增加精液分泌量,提高性功能。

    4、绿茶
    绿茶不仅富含维生素C,而且富含多种氨基酸,如防止老化的谷氨酸、提高免疫力的天冬氨酸,此外还含有降血压的黄酮类化合物等。   

  • 醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物,常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制:长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能,增加感染的风险,并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松:长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松,使骨骼变脆弱,增加骨折的风险。3.高血压:醋酸泼尼松可能导致血压升高,尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱:长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高,特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病:醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题:醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险,如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是,副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时,应遵循医生的指导,定期监测并报告任何不适或症状的变化。

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    最为一个内镜医生,工作中经常会碰见一些意外的(其实工作中见得多了)的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查,我提前了解了一下情况,这个病人有长期饮酒史、吸烟史,平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记,结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜(便于及时准确发现消化道早癌),结合NBI功能,出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变,结合手中的放大胃镜反复观察,初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找,没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检,后来病理提示是个食管高级别瘤变(就是我们常说的食管早癌,只是在萌芽阶段就被检查出来了)。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院,行内镜下食管粘膜剥离术(ESD)。得到了彻底治愈。

    医生建议:

    1、在胃不舒服时候,要立即做胃镜检查,并要取活检;

    2、在吃药也不能缓解不适症状时,就务必通过肠胃镜找出原因;

    3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

    4、对于疑似病灶,取活检一定要凿洞取检,多点取检。

    5、对于病理医生建议:遇到疑似病例时。

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    一、 如何避免消化道反应

    (1)放射期间保持口腔清洁,每日4次(三餐后及睡前),用5%硼酸溶液漱口,如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。

    (2)避免过冷、过热食物。

    (3) 出现口腔黏膜溃疡,局部可涂溃疡合计。

    (4)口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。

    二、 骨髓抑制患者怎么办?

    (1) 大面积照射患者,应每周检查血象。

    (2) 白细胞计数低于1×10^9/L时,则需采取保护性隔离措施,住单人病房,出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁,保持患者被褥、衣、裤的清洁。

    三、放射性食管炎的患者要进细而软的饮食

    四、 放射性肺炎的患者

    (1)应嘱患者卧床休息。

    (2)注意保暖,预防感冒。

    五、放射性直肠和膀胱炎的患者

    (1)要减少对直肠和膀胱的刺激,避免便秘。

    (2)供应充足的营养和水分,预防感染。

    (3)放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息,以起到冲洗膀胱作用。

  • 痘坑,也称为凹陷性痤疮瘢痕或萎缩性痤疮瘢痕,是由真皮中的胶原蛋白丧失导致的,表现为皮肤凹陷。

    痤疮瘢痕根据形状,共分为3类:

    (1)冰锥型瘢痕:通常窄(0.5mm)。当我们谈论到局部治疗时,简单来说,浅表的瘢痕适合激光治疗,而深层的瘢痕(尤其是冰锥型和箱车型)则对激光治疗效果欠佳。冰锥型瘢痕适合通过手术切除来处理,而箱车型和滚筒型瘢痕则适合进行皮下剥离加脂肪填充的治疗。

    (2)滚筒型瘢痕:滚筒型瘢痕通常比冰锥型瘢痕更宽(4-5mm)、更浅,在其他方面外观正常的皮肤上可产生一种波浪状外观。皮肤表面的高低起伏是由真皮与皮下组织的纤维附着异常导致。

    (3)箱车型瘢痕:箱车型瘢痕比冰锥型瘢痕的基底宽,并不向深处逐渐变窄。这些圆形或椭圆形皮肤凹陷具有清晰的边缘,可浅(0.5mm)。当我们谈论到局部治疗时,简单来说,浅表的瘢痕适合激光治疗,而深层的瘢痕(尤其是冰锥型和箱车型)则对激光治疗效果欠佳。冰锥型瘢痕适合通过手术切除来处理,而箱车型和滚筒型瘢痕则适合进行皮下剥离加脂肪填充的治疗。

    脂肪填充是一种适合于宽型痘坑的手术方法。关于手术时机,我们需要瘢痕稳定后再进行脂肪填充。那么什么时候可以认为瘢痕稳定了呢?一般来说,大约半年时间后,当瘢痕表面没有发红并且保持稳定状态时,我们可以认为它已经稳定了。

    治疗痘坑并不是一蹴而就的过程,需要耐心和坚持。每个人的情况不同,所以最好在寻求治疗之前咨询专业医美医生的建议,他们会根据你的具体情况为你制定最合适的治疗方案。

    此外,除了局部治疗,我们还应该注重整体皮肤护理。保持良好的皮肤清洁、避免挤压痘痘以及使用适合自己肤质的护肤产品都是非常重要的。此外,注意饮食均衡、保持充足的水分摄入、严格防晒和注意控油也能帮助改善痘坑的情况。
    总之,痘坑的治疗方法因个人情况而异,需要综合考虑多个因素。保持与专业医生的密切沟通,并遵循他们的建议,相信你的痘坑问题会得到有效的改善,恢复光滑和健康的皮肤。记住,美丽需要时间和努力,坚持下去,你一定会看到满意的结果。
     

  • 脑动脉硬化是指脑部的动脉血管壁变硬和变厚,导致血管狭窄和血液供应减少的情况,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

    1.一般治疗:首先要注意改变不良生活方式,包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康饮食、增加体力活动等。这些措施有助于降低血压、降低胆固醇水平和改善血液循环。

    2.药物治疗:可使用药物来管理脑动脉硬化的症状和减少进一步的血管损伤。如抗高血压药物硝苯地平缓释片、贝那普利,可有效控制身体内的血压水平,缓解症状。其次也可采用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,控制体内的血脂水平,避免血脂过高而加重动脉硬化,另外也可采用抗血小板药物如阿司匹林等,可减轻动脉硬化的症状。

    3.手术治疗:对于严重病例可进行血管扩张手术,如血管成形术或支架植入术,可以通过扩张狭窄的血管来恢复血液流通。如果出现严重动脉瘤或血管堵塞,可进行外科手术来修复或替换受损的血管。具体的治疗方法以及药物的使用,都需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 被猫咬了手肿起来了应及时就医,采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口:用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口,以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血:如果伤口出血,用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口,以控制出血。3.创面处理:用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上,然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口,以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象:密切观察伤口的情况,包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象,应及时就医,医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种:如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗,应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染,因此,如果伤口情况严重,或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状,建议尽快就医,医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

  • 有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我,她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告,肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像,只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚,所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像,她说那家医院没有,我说如果在天津的话,可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远,可能不方便过来。

    她说当地医生看过片子,建议患者几个月之后再复查一下,她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好,从报告看,继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情,我随口一说不需要治疗,实际上并没有看到真实的片子,万一几个月后有问题的时候,家属就该说了,你不是说当时不需要治疗吗?怎么现在长大了呢?处于对患者负责任的角度,还是让我看到具体的片子为好。

  • 我在6月份找过医生看病,吃了医生开的药后去复查了一下,发现情况有改善。于是我又联系医生,希望医生可以再给我开一些药。医生很耐心地询问我的症状,并提出了一些针对性的问题,比如我的大便情况和乳房胀痛情况。医生还要求我拍摄舌头照片,以便更好地了解我的情况。医生在了解了我的症状后,给我开了一份处方,让我预约药品。在我预约药品后,医生还关心地问了我关于甲状腺结节的情况,并给出了建议。最后,医生还赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次。整个问诊过程中,医生非常耐心地解答我的问题,给予了我很多关心和支持。我对医生的服务非常满意,感觉自己得到了很好的照顾。

  • 我通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的主诉和症状。在医生的指导下,我了解到自己患有乳腺增生,医生给予了我详细的治疗建议,并告诉我如何自查和调整生活方式。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心和放心。

    在结束问诊后,我得到了医生的建议和鼓励,我对京东互联网医院的服务非常满意,感到非常感激。

  • 我在一次体检中发现乳腺有结节,感到有些担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和检查,医生给了我很多专业的建议和指导。医生非常耐心细致地解答了我的疑惑,让我感到很温暖和放心。医生还提醒我一定要注意情绪和休息,这让我觉得医生不仅关注我的身体健康,还关心我的心理健康。医生还给了我一些患教文章,让我更加了解如何调整饮食和生活方式,这让我对未来的治疗充满信心。最后,医生还提醒我避免雌激素含量高的食物或用品,让我对自己的生活有了更清晰的规划。

    总的来说,在这次线上问诊中,医生的专业素养和耐心细心给了我很大的帮助和支持。我对自己的疾病有了更清晰的认识,也更加有信心面对未来的治疗。我相信,在医生的指导下,我一定能够顺利度过这段治疗期,重拾健康。

  • 我是一位33岁的未婚女性,最近几年一直在体检中发现乳腺结节。我很担心这个问题,于是在京东互联网医院上咨询了一位乳腺科的医生。

    盛主任非常耐心地听我描述了我的情况,并通过问诊了解了我的病史。他建议我进行彩超检查,以帮助评估结节的性质。在确认了结节的情况后,盛主任详细地向我解释了手术和非手术治疗的利弊,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在询问了手术的细节和影响后,盛主任向我解释了传统手术和微创手术的区别,并告诉我针对我的情况,传统手术可能更适合我。他还详细说明了手术的流程和注意事项,让我对手术有了更清晰的认识。

    最后,盛主任还告诉我手术的预约和住院情况,让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。在结束问诊后,盛主任还提醒我,医生的建议只是参考,如果我满意他的服务,可以随时发起复诊。

  • 在产后16天,奶水不足的问题困扰着我。红色恶露依然存在,医生提醒我要保持耐心,多喝汤汤水水,增加营养,保证充足的睡眠,增加宝宝的吸吮次数。医生建议我加通草煮汤,让宝宝有效吸吮是产生奶量的关键因素。

    在医生的指导下,我尝试着让宝宝多吸奶,不轻易让她喝奶粉。虽然奶水仍然不够,但我会继续努力,相信通过医生的建议和指导,问题会得到缓解。

  • 我是一位女性,最近在京东互联网医院咨询了一位中医乳腺科的医生。我向医生描述了我的情况,包括在例假前胸部胀痛的症状。医生非常耐心地询问了我的家族病史、症状持续时间和其他相关情况,然后给出了详细的建议。

    医生首先询问了我是否有乳腺疾病的家族史,然后针对我的症状进行了深入的了解。他询问了我疼痛的持续时间、疼痛的部位和疼痛的特点,还询问了我的月经情况、生育情况、情绪状态和其他相关情况。

    在了解了我的病情后,医生给出了中药调理的建议,并创建了一份适合我的处方。他耐心地解释了处方的用药方法和注意事项,还告诉我可以在用药期间随时进行追问和随访。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。我感到很满意和放心,对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 在进行体检后,发现自己的CA-153值偏高,可能会让人感到担忧和不安。但是,需要明确的是CA-153值的升高并不一定意味着患有乳腺癌,医生告诉我这可能是实验误差或炎症引起的。对于这种情况,医生建议进行动态监测,每一两个月进行一次检查,以便及时了解病情的变化。而且,CA-153值的升高并不一定与子宫肌瘤有直接关联,这可能是一种偶然的现象。

    通过与医生的交流,我了解到炎症也可能导致肿瘤标志物的增高,而这种炎症并不一定是妇科炎症。因此,需要及时进行检查和监测,以便及时发现并处理问题。医生在整个问诊过程中都非常耐心和细心地解答我的问题,让我感受到了他的专业和关怀,为我提供了很多有价值的建议。

    问诊结束后,医生再次强调了动态监测的重要性,并提醒我随时可以咨询他关于中医健康方面的问题。我对这次问诊的结果感到满意,也感谢医生的耐心和专业,让我更加了解了自己的身体状况,这让我更加放心和安心。

  • 我是一位刚刚做完产后通乳的产妇,最近乳房变得又硬又胀,还有一些硬块,奶量也有点过多。我在网上找到了一个专业的医生,进行了线上问诊。

    医生助理很友善地提醒我,医生可能需要了解我的病情,这样可以更快地给我诊疗建议。问诊开始后,医生告诉我,目前应该还属于积乳阶段,还没有急性乳腺炎症状,最主要的就是多吸、多做排乳手法。

    医生还告诉我,现阶段人体是处于排乳和泌乳摸索阶段,孩子小,吃的不多,等他大一点奶量上去,吮吸能力加强了就会慢慢达到供需平衡的。医生还耐心地解答了我的各种问题,比如减少产乳的方法、喝大麦茶的效果等。

    最后,医生告诉我,不用担心奶会回掉,大麦茶是不可能回干净的,但可以减少一点。医生的专业建议让我感到非常安心,我决定按照医生的指导进行调理。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对自己的身体状况更加有信心。

  • 我最近感觉右侧乳房有点不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我了解到自己并没有乳头溢液,只是偶尔会感到乳头痒。医生非常耐心地给我解释了乳腺彩超的结果,并告诉我这样的症状其实并不严重,是乳腺的正常生理现象。医生还建议我定期复查彩超,以确保乳腺健康。我还咨询了是否可以喝中药调理一下,医生也给了建议,让我放心了很多。整个问诊过程非常顺利,医生给我的回答也都很专业,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院的服务有了更深的了解,医生们都非常专业和耐心,解答了我很多疑惑。我觉得在家就可以进行这样的问诊,真的非常方便,也不用担心隐私泄露的问题。感谢互联网医院提供了这样的便利服务,让我们可以更方便地关注和维护自己的健康。

  • 昨天晚上,我在亲喂孩子的时候不小心睡着了,导致乳房被压到了,乳头也因此出现了皲裂。随后,我感到乳房红肿,体温也开始升高,一直烧到了39度多。于是,我急忙前往当地的乳腺专科医院就诊。

    在医院,医生给我打了一针,并开了中药、阿莫西林以及贴剂。回到家后,我用手排奶,却排出了血和脓。

    面对这样的情况,我感到很焦虑,不知道接下来该怎么办才好。

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