烧伤泛指由热力（如火焰、热液、热蒸汽、热金属等）造成的伤害；化学物质（如酸、碱、磷等）；以及电流、放射线、激光等所造成的组织损害和烧伤有类似表现，有皮肤损害时归入烧伤治疗范畴。

烧伤的症状主要与烧伤深度、面积、伤前疾病、合并伤及并发症等有关。不同致伤物导致的烧伤可能症状有所不同，尤其是一些化学物质所致伤害，在这里以介绍热力导致的烧伤症状为主。

烧伤急救原则为迅速脱离致伤源、立即冷疗、就近急救和转运。

轻度烧伤，一般没有特殊饮食禁忌。疼痛较明显者给予适当药物止痛。

处理中、重度烧伤：

• 创面需进行消毒、保护创面。
• 在进行相应急性期处理后需制定补液计划，并进行合理补液，常用液体有血浆或血浆替代品、平衡盐溶液及 5%～10%葡萄糖溶液。
• 需保持患者良好的呼吸功能。
• 进行适当的镇静止痛。
• 如上述方法仍然不能纠正休克，可酌情使用血管活性药物及强心药物等。

三叉神经痛的射频治疗，是一种微创介入手术治疗。

目前治疗三叉神经痛，首先用卡马西平等止痛药对症治疗，由于须长期服药，效果越来越差。

其次采用酒精局部注射等办法，由于疗效不十分可靠，近来也较少采用。

因此三叉神经痛的射频治疗已成为重要的治疗方法。

三叉神经痛的射频治疗包括三叉神经半月节脉冲射频治疗和温控凝固技术。

三叉神经痛的射频治疗与其他治疗相比更安全、有效。

手术用时 30-60 分钟、术中即刻止痛，病人在清醒状态(也可在短暂麻醉状态)下，接受温控治疗计划，效果立竿见影，即刻解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼。

且复发率低、费用低廉，乐于被广大患者接受。

如果患者是年轻的女性，比如绝经前的女性，三类的结节建议半年，最晚一年复查一次，半年是最好的。如果是绝经后的女性，可以考虑一年复查一次。从目前来讲，乳房的体检推荐指南都是推荐一年做一次，正常的人群都是一年做一次乳房的彩超检查。实际上如果患有乳房结节的女性，根据情况的不同，有的是一个月，有的是三个月、半年的频率进行监测。

“当局者迷，旁观者清”。当我们健康的时候，对疾病、身体往往有着相对客观、正确的认识；当我们变成病人之后，尤其患有风湿病、自身免疫病的时候，心理状态就不同了，看待疾病的态度容易差生偏差，从而产生错误的“疾病观”，不能客观、正确对待疾病，并在治疗过程中走了弯路。

1、 疾病初起，病人容易“掉以轻心”。一些风湿免疫病，例如红斑狼疮、硬皮病等，其早期症状较为轻微，主观没有明显的痛苦体验（如关节痛、发热、呼吸困难、身体浮肿乏力等），但此时肾脏损害（如尿蛋白）、肺脏损害（如肺间质改变）、血小板减低等“暗箭”已经在不知不觉中损害内脏。故应到正规单位好好诊治。

2、 得知患病后，“过度担心”。风湿免疫病，包括系统性红斑狼疮在内，不是“绝症”，并且大部分治疗效果很好，经过治疗，可以像正常人一样上学、工作、结婚、生育，家庭事业美满。有一些网上的信息比较陈旧，沿用 10 年、20 年前的数据和观点，让我们觉得“某些病很严重”，带来不必要的心理压力。

3、 接受治疗的时候，“急于求成”。生病之后一开始不够重视，没有好好治疗，到了病情加重或疗效不好的时候，病人便非常急切的希望“得到根治，或者快速好转”，多处奔走，花钱不少、身心疲劳，还是没有取得“应有效果”。病人的心情完全可以理解——但事物有客观规律——风湿病的治疗是一个有规律可循、有步骤可依、有经验可依、与时俱进的过程，不可能一蹴而就。

4、 盲目相信某些医药、医疗广告。某些单位（私营居多）、医托等，披着“部队、祖传、最新发明”等外衣，迎合病人的心理需求，使用“快速、根治、纯中药、无毒副作用、免疫调节、平衡疗法”等等不负责任、夸大、吹嘘的字眼和信息，很容易取得病人（尤其是从偏远地区来广州看病的病人）的信任。看病之前多听听身边亲人朋友、医务人员的意见，可以少走弯路。我们治疗的目的是——经过持之以恒的治疗复诊调理，让病人踏踏实实、实实在在地恢复健康机能，维持疾病稳定，获得高质量的生活和长寿，回归社会工作和家庭生活，帮助病人实现人生价值。

癌症是现代人群中发病率较高的一类恶性疾病，而消化道恶性肿瘤的发病率在各类癌症中位居第三位，严重威胁着人们的健康。

常见的消化道癌症包括食管癌、胃癌、结直肠癌等，随着内镜技术的不断进步，近年来消化道早期癌和癌前病变的检率逐渐提高。

消化道恶性肿瘤通过内镜等相关技术实现早期诊断后，患者的 5 年存活率可达到 90％以上，若一旦在中晚期发现，其治愈率仅为 10％。

有效解决这一问题的关键就是全面推行消化道恶性肿瘤的筛查，对其进行早诊断和早治疗，提高患者的生存率及生活质量。

建议成年人在 40 岁以后每隔 5-10 年检查一次胃肠镜，特别是出现消化道症状如腹部隐痛、反酸嗳气、食欲下降、消瘦、大便性状改变等症状的患者，尽早发现早期的肿瘤，可以拯救一个家庭。

 

中国循环杂志

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近期，美国心衰学会、欧洲心脏协会心衰学会联合日本心衰学会发布了心衰的通用定义和分类共识。

 

该报告提出了一个全面的心衰通用定义，即心衰是一种临床综合征，有心脏结构和（或）功能异常引起的症状或体征，并有利钠肽（BNP）水平升高和（或）肺或全身充血的客观证据。

加入 BNP，删除“充血性”

在指南中，BNP 和 NT-proBNP 是支持或排除心衰诊断的最佳标志物，目前已经成为了诊疗标准。

另外，心衰定义中删除“充血性”一词，因心衰一旦被诊断，就会有一系列的体征和症状。除非心衰恶化需要紧急处理，患者可能不会理解自己有心衰。

心衰的标准定义为：

• 心衰是一个临床综合征，目前或之前有心脏结构和/或功能异常（包括 EF15，中/重度心室肥厚或中/重度瓣膜狭窄或反流所引起）的症状和体征。
• 并有下列证据之一：

1. （1）利钠肽升高；
2. （2）通过影像学(如通过胸片或超声心动图发现的高充盈压)或静态或运动时的血液动力学测量(如右心导管、肺动脉导管)获得的肺或全身性充血的客观证据。

心衰分期

• A 期（心衰风险期）：患者有心衰风险但目前或既往并无症状或体征，也没有证据证实存在心脏结构或生物标志物异常。
• 高血压、动脉粥样硬化性心血管疾病、糖尿病、肥胖、已知接触过有心脏毒性的物质、有心肌病家族史或遗传性心肌病的患者属于这一类。
• 这些患者并不一定都会发展成心衰，但有必要针对危险因素进行及早干预。

心衰前期（B 期）：目前或既往无心衰症状或体征，但存在结构性心脏病或心功能异常，或利钠肽水平升高。

• 结构性心脏病包括：左心室肥大、心腔扩大、室壁运动异常、心肌组织异常（如心肌水肿、疤痕/纤维化、CMR T2 或 LGE 成像异常）、瓣膜性心脏病。
• 心脏功能异常包括：左心室或右心室收缩功能降低，充盈压升高，舒张功能异常。

心衰期（C 期）：患者目前或既往存在由心脏结构和（或）功能异常引起的心衰症状和（或）体征。

晚期心衰（D 期）：在休息时有严重的心衰症状和（或）体征，尽管应用了指南推荐的心衰管理和治疗，仍反复住院，为难治性心衰，对指南推荐的心衰管理和治疗不耐受，需要接受心脏移植、机械循环支持，还是姑息治疗。

新分类：射血分数改善的心衰

1. 共识根据左室射血分数（LVEF）提出了一个新的心衰分类，包括：

• 1 射血分数降低的心衰（HFrEF）：左室射血分数≤40%；
• 2 射血分数射血分数中间值心衰（HFmrEF）： LVEF 41%~49%；
• 3 射血分数保留的心衰（HFpEF）： LVEF≥50%；
• 4 射血分数改善的心衰（HFimpEF）：基线 LVEF≤40%的心衰，射血分数比基线 LVEF 增加≥10%，再次测量 LVEF>40%。

前不久，本刊发布了规范应用心肌肌钙蛋白和利钠肽现场快速检测专家共识。

鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷（呼吸困难）是心血管病患者常见症状，共识优先推荐了特异度和灵敏度都较好的快速检测技术检测心肌肌钙蛋白和 BNP/NT-proBNP，分别作为怀疑急性冠脉综合征和心力衰竭患者在适宜临床情况下的初诊检测项目。

经常抽烟或者重度抽烟的人群在排除其它原因的情况下，他得肺癌的概率那肯定是高过完全不抽烟的人群的，就打个比方每天抽烟的患者，他就相当于每周都去买一次彩票，而完全不抽烟的患者，相当于每年去买一次彩票，每周都去买彩票的人，并不代表买了一辈子一定能中彩，同样的每年只买一次彩票的人群，也不代表他一辈子不中彩，但是从概率上来讲每周都买一次彩票的中彩概率，那肯定是高一每年买一次的中彩概率的。

什么是偏头痛？
在我们日常生活中，我们不止经常听到别人说，并且自己也会遇到偏头痛的情况，看似是一种很平常的病，甚至被忽略为不是病，实际上偏头痛并不是一般的头痛，本质上是一种脑功能异常，除了头痛之外，还可能进一步导致其他损害。

偏头痛属于原发性头痛，也是一种常见的慢性发作性神经血管疾病，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为 1∶2——3，人群中患病率为 5%——10%，常有遗传背景。发病率呈逐年上升的趋势，也越来越受到大家的重视，顽固型偏头痛日益成为威胁现代人身心健康的顽疾。

偏头痛有哪些特点？
一、偏头痛发作时出现恶心、呕吐、怕光、怕噪音等症状；
二、顽固性偏头痛患者，疼痛非常剧烈；
三、偏头痛会有一个明确的疼痛部位，或左或右，比如眼眶，比如耳颞部，比如枕部等；
四、偏头痛有一个明显的间歇期，发作起来非常严重，但是不发作时跟正常人一样。

偏头痛有哪些危害？
目前已有多项研究表明偏头痛患者发生缺血性卒中、不稳定心绞痛、短暂性脑缺血发作、冠心病的风险均高于无偏头痛患者，其中有先兆偏头痛患者发生卒中的风险更高。而且，即使在没有高血压、高血脂、高血糖等脑血管病危险因素的年轻偏头痛患者中亚临床的脑白质病变、后循环无症状性脑梗死的发病率也比无偏头痛患者高。偏头痛的反复发作还可能导致认知功能下降，主要表现为语言能力的下降。除此之外，在女性有先兆偏头痛患者中抑郁及抑郁伴焦虑的发生率也较正常人群升高。

偏头疼怎么治疗？
都知道偏头痛属于慢性病，之所以叫慢性病就是长期不好治愈，迁延不愈，所以偏头痛可以说“不好治”，但偏头痛有得治。一些偏头痛患者问治疗偏头痛的最快方法，这个问题不能一概而论。

有些轻度偏头痛，是可以通过药物或者一些其他方法来进行控制缓解的，但是对于顽固性偏头痛，这种方法就往往效果不佳。

经研究发现偏头痛是由于病灶部位血管或其他组织对神经造成压迫并时或刺激神经释放致痛递质而引起的，利用手术的方法解除血管对神经的压迫后，头痛也就自然治疗了。显微神经减压术，对于治疗顽固性偏头痛非常快速、安全、有效。

日常怎样预防偏头痛？
一，保证合理的睡眠时间，避免紧张、焦虑、烦恼、抑郁等；
二，避免饮食不规律，或食用奶酪、巧克力、酒等易诱发头痛的食物；避免服用某些药物，如咖啡因等；
三，有规律的锻炼有利于减少头痛发作；
四，避免声光刺激，如强光、闪烁等视觉刺激。

双眼皮补针看情况，一般起码要开一个小口口，肯定要开一个小口子的。

毛细血管瘤是婴儿期常见的良性血管性肿瘤，好发于出生 3 个月内的婴儿，由增生的血管内细胞和毛细血管构成，好发于头颈部，大部分患儿在 5~7 岁时肿瘤可自行消退。

毛细血管瘤表现为皮肤深红色斑块，轻度隆起，形状不规则，边界清楚，指压肿瘤可褪色，轻度摩擦可引起出血。肿瘤累及眼睑时，可出现弱视和斜视。

若毛细血管瘤瘤体较小、发展缓慢或不发展，并且无症状可不予治疗，随访观察；

若不消退，影响功能和美观时，可选择相应的治疗方法。具体方法根据毛细血管瘤的类型、部位等具体情况而定，治疗方法包括手术治疗、药物治疗和物理治疗。

我是一名66岁的患者，最近在互联网医院进行了问诊，得知自己患有升主动脉瘤，宽度达到91mm。十年前曾进行过换瓣膜手术，可能存在粘连情况。我向医生咨询了是否适合进行bentall手术，医生耐心地给出了专业建议，并推荐了安贞医院的主任医师进行手术。我对医生的专业素养和耐心交流感到非常满意。

医生提醒我需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴才能开具处方，还告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方的相关规定。在问诊过程中，医生详细解释了手术和保守治疗的风险和优劣势，让我更加清楚自己的病情和治疗选择。

最终，我决定前往安贞医院进行手术，感谢医生的专业建议和耐心指导。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和支持。在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并告知了相关规定和注意事项。我向医生咨询了布加综合征的治疗方案，医生认真评估了我的病情并给出了专业的建议。我提出了关于介入治疗放支架的疑虑，医生耐心地解答了我的问题，并详细讲解了放支架的必要性和可能的风险。在医生的指导下，我对治疗方案有了更清晰的认识，并对疾病有了更深入的了解。

医生还向我解释了疾病的发病原因和治疗过程，让我对疾病有了更深入的了解。医生强调了治疗方案的重要性，提醒我要积极配合，同时也给予了我很大的鼓励和支持。在结束问诊后，我对医生的服务感到非常满意，同时也对自己的病情有了更清晰的认识。

在这个快节奏的生活中，我们很难避免一些意外事件的发生，比如突如其来的疾病。有一天，我发现自己的孩子似乎有些不对劲，于是我立刻决定在线上问诊平台寻求帮助。

在问诊过程中，我遇到了一位来自心血管外科的医生。他不仅对我的孩子的病情进行了详细的评估，还耐心地解答了我的各种疑虑。他告诉我，孩子患有先天性心脏病，需要及时手术治疗。

医生为我解释了手术的费用和风险，并给出了最佳手术年龄。他还提醒我要注意避免感冒发烧，避免剧烈哭闹，以保证手术顺利进行。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，让我对手术的前景充满信心。我决定尽快安排孩子进行手术，以便早日康复。

通过线上问诊平台，我找到了一位专业的医生，为我的孩子提供了最合适的治疗方案。我对医生的专业素养和耐心服务表示感激。

我是一名年过三十的上班族，最近感觉到身体有些异样，特别是在屈肘或屈腿的时候容易出现麻木的情况。这让我感到有些担心，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的对话中，医生非常耐心地听取了我的描述，给予了我专业的建议。医生告诉我这种情况可能是正常的，但也建议我适当锻炼身体，并提到了我可以考虑做一些相关检查，如脊柱核磁和血管超声。

通过与医生的沟通，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也感到更加放心和安心。我决定在医生的建议下进行相关检查，以确保自己的健康。

我在网上咨询了一位医生，询问父亲的心脏问题。医生非常耐心地询问了父亲的病情，建议我们去心内科做进一步检查。医生还提醒我们要找好一点的医院，因为这种病情比较复杂。我感到非常感激医生的专业建议和耐心沟通，决定尽快去专科医院检查。

医生告诉我，需要先做一个心脏B超，然后再看下一步的治疗方案。医生还提醒我们要尽快调整生活习惯，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。我感到医生非常负责任，给予了我们很多专业的建议，让我对治疗充满信心。

最后，医生再次强调要先检查清楚病情，再考虑下一步的治疗方案。我觉得医生非常细心和负责，让我对治疗的方向有了更清晰的认识。

最近体检时发现二叶辨畸形，升主动脉瘤样扩张到45mm，心脏问题让我有些担心。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，仔细分析了我的病情，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我需要注意保护个人隐私和信息安全，然后详细解释了相关规定和注意事项。随后，医生告诉我需要进行持续的观察和复查，并给出了详细的治疗方案。我询问了一系列问题，比如病情的发展速度、复查频率、症状和复查方式等，医生都给予了详细的解答和建议。

在结束问诊后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。

经历了二十多年的偏头疼困扰，我终于在京东互联网医院找到了一位专业医生进行线上问诊。

医生在查看完我的病例后，开始了针对我的症状的诊疗，给我提出了一些关于儿童用药和特殊管理药品的提醒事项，让我感到医生对患者的关心和负责。

在问诊过程中，医生不仅耐心倾听我的主诉，还通过友善的沟通方式与我交流，让我感到很舒心。

医生细心地询问我关于头疼的情况，并根据我的描述给出了专业的建议，同时提醒我需要做一些特殊检查，以排除其他潜在的疾病。

经过医生的评估，我明白了头疼的原因有很多种，需要排除其他可能性后才能确定是否是卵圆孔未闭导致的。医生建议我做头颅磁共振血管成像，以进一步排查问题。

在结束问诊时，医生还特别提醒我，头疼可能有很多种原因，希望我能早日解决这个问题，让我感受到医生对我的关怀和期待。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生对患者的关心和专业素养，让我对互联网医院的服务印象深刻。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于风湿性心脏病的情况。医生通过问诊了解到患者暂无不良反应，建议患者密切关注病情，根据临床表现选择合适的治疗方案。医生耐心细致地解答了患者的疑问，为患者提供了药物调整的建议。通过沟通交流，患者对医生的建议表示感谢，希望能够改善自己的心脏状况。医生以专业、友善的态度为患者提供了帮助，为患者的健康保驾护航。

在这个快节奏的社会中，健康问题时有发生，但是却不方便随时去医院就诊。因此，我选择了网上问诊，通过和医生在线交流来解决我的健康问题。

某天晚上，我感到头痛难忍，于是在网上搜索了医院的官方网站，注册了一个账号，填写了我的基本信息和症状描述。不一会儿，医生就回复了我的消息，告诉我本次问诊可以持续两天。

医生提醒我要注意的事项，让我感到他非常专业和负责。他告诉我，如果头痛严重可以考虑手术，但也要根据具体情况来决定。我向医生描述了我的情况，询问他的建议。

医生给出了一些建议，但也提醒我手术并不是每个人的最佳选择，需要谨慎考虑。他还告诉我，要根据具体情况来确定是否需要手术。

在交流中，医生给出了很多专业建议，让我感到很安心。最后，他告诉我可以继续服用我目前的药物来缓解头痛，同时也不要忽视低血压的情况。

在结束问诊后，我感到非常满意和放心，知道了自己的病情和治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

我最近总是感觉胸闷气短，一说话就咳嗽，非常不舒服。我也有甲减的病史，一直在吃甲优乐。为了确认自己的身体状况，我决定去做了一次线上问诊。

医生在开始诊疗前，提醒了一些重要的事项，包括完整查看病例和监护人陪伴等。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的主诉，并根据我的描述进行了评价和建议。他告诉我，从我的检查结果来看，并没有发现明显的问题，让我放心。

我解释了我的咳嗽、胸闷和甲减的情况，担心心脏有问题。医生给出了建议，让我放心，说并没有看到明显的问题，并希望我的建议能够帮助到我。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常满意。我对医生的服务非常满意，希望我的建议对您有所帮助。