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烧伤科问诊记录
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烧伤科科普文章
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  • 间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。

    什么是非特异性间质性肺炎呢?

    • 从概念上讲,非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
    • 主要的临床症状有呼吸困难,干咳咳血,喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力,皮疹,发热,盗汗,关节疼痛,口干眼干等。
    • 对于有非特异性间质性肺炎的患者,可能合并有其他结缔组织疾病,心脏病,肿瘤,脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
    • 主要的影像学检查以肺部 ct 为主,表现为弥漫性结节影磨玻璃样变,胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
    • 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展,尽可能的改善患者的生活质量,通过积极的药物治疗或者对症治疗,延长患者的生存期。

    总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。

  • 喜欢吃甜味的食物,是我们与生俱来的一种偏好。糖不仅能让食物的味道更丰富,还能给人带来幸福的感觉。但是这些添加的糖在给我们带来快乐的同时,也在危害着孩子的健康。

    过多摄入糖分会引发一系列"甜蜜的疾病":

    • 容易上瘾
    • 和吸烟类似,习惯性吃糖会刺激大脑分泌出类鸦片的物质——内啡肽,让人产生愉悦欣喜的感觉,一旦停吃,就会烦躁不安.
    • 引发龋齿
    • 婴幼儿的乳牙矿化程度较低,当含糖的食品进入口腔后,细菌会利用这些糖作为食物来产生侵蚀牙齿的酸,酸的聚集可使牙齿脱矿,进而引发龋齿。
    • 导致肥胖
    • 糖只提供能量,没有其他的营养素。如果糖的摄入量超过身体需求量,就会转化为脂肪储存,引起超重或肥胖。儿童期的肥胖会增加孩子成年后患高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病的风险。
    • 营养不良
    • 糖是高能量食品,会直接影响其他富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维食品的摄入,造成营养不均衡。

    每天到底该吃多少糖?

    《中国居民膳食指南(2016)》推荐成人每人每天添加糖摄入量不超过 50g,最好控制在 25g 以下。世界卫生组织(WHO)建议禁止在 3 岁以下婴幼儿食品及饮料中添加游离糖。

    什么叫做游离糖呢?天然存在于食物当中的糖是不包括在内的,比如米饭、蔬菜和水果中的糖。游离糖是指食品生产或烹调过程中额外加入的白砂糖、果糖、葡萄糖和乳糖,还包括蜂蜜、果汁内含有的糖。

  • 一般情况下,脑瘫儿头部里面的问题主要有以下两方面:

    • 脑组织发育不良:这种一般是和先天性因素密切相关的。
    • 脑组织损伤:比如说小朋友出生的时候难产,或者是长时间的发高烧,或者是孕妇接触有害物质等,都有可能导致胎儿头部里面脑组织损伤的出现。

    不管是头部里面脑组织发育不良,还是头部里面脑组织的损伤,都有可能导致脑瘫这种并发疾病的出现。所以说在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,头部的检查是必不可少的,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,需要详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,药物治疗,康复治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

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    脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,主要是由血压高引起的,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的 20%~30%。约 80%的出血部位发生于大脑球,约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状,症状的轻重取决于出血量和出血部位。

    治疗原则:

    • 脱水降颅压,减轻脑水肿
    • 调整血压
    • 防止继续出血
    • 保护血肿周围脑组织
    • 促进神经功能恢复
    • 防治并发症

  • 上消化道出血是临床急症,上消化道定义为食管、胃到十二指肠,到屈氏韧带以上部位出血,还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血,都会引起上消化道出血。

    上消化道大出血,一般出血迅猛,迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌,肝硬化导致门脉高压,食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血,除上述疾病,还有其他疾病,出血较迅猛。

    病人剧烈恶心、呕吐后出血,考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂,如果累及大血管,出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血,实际是动脉发育不全,出血量迅猛。

  • 冠心病的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

    药物治疗包括:

    • 抗血小板聚集药物:阿司匹林、氯吡格雷等
    • 调脂稳定斑块药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
    • 扩张冠状动脉改善心肌供血药物:单硝酸异山梨酯等
    • 降低心率降低心肌耗氧量等药物:美托洛尔等
    • 优化心肌能力代谢药物:曲美他嗪等
    • 活血化瘀通络中成药:麝香保心丸等

    手术治疗包括:

    • 内科介入治疗:针对冠心病中危重的急性心肌梗死患者或冠脉狭窄程度>70%的冠心病患者可采用内科介入治疗,通过介入植入冠脉支架解除冠脉狭窄,改善心脏供血供氧
    • 外科搭桥治疗:针对复杂冠脉病变或严重三支病变的冠心病患者,可采用外科搭桥手术治疗以改善患者心脏供血供氧

  • 在临床中,脑瘫这种疾病早期干预的话,临床症状能够得到改善,但是康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

    积极的治疗,综合性的处理,临床症状还是能够得到好转,所以说还是有治疗的必要性在里面。

    在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的。

    需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,临床症状才能够得到改善,只是药物治疗是不够的。

  • 1. 大血管病变:

    糖尿病患者易发生动脉硬化和大血管病变,导致下肢缺血。

    2. 微血管病变:

    糖尿病患者常伴有微循环障碍。

    3. 感染:

    感染是糖尿病坏疽发生发展的重要因素。糖尿病患者免疫力低,容易感染,难以控制。缺血肢体更容易感染,加重局部缺血和坏疽。

    4. 大血管病变和微血管病变引起的神经系统功能障碍:

    糖尿病合并神经营养不良和缺血性神经炎对患者有一系列不良影响,如血管舒缩功能异常、四肢毛细血管交通支异常张开、血压升高、糖尿病足烧伤等。

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    1.新冠疫苗有必要接种吗?

    新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。几乎所有人都没有新冠病毒的免疫力,几乎所有人对新冠病毒都易感。安全有效的疫苗是预防疾病最有力的武器,接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力,阻挡新冠病毒感染,特别是有效降低重症和死亡率。目前,疫苗说明书所适用的人群,在没有接种禁忌症的情况下,都应该接种新冠疫苗。

    2.新冠疫苗的安全性和有效性如何?

    疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。有完善的疫苗冷链系统保障,储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核,按照标准操作程序进行接种。试验表明,全程接种 28 天后 90%以上受种者都会产生保护抗体,保护效果明显。少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛,极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状,通常无需处理,一般 1-2 天可自行恢复。

    3.接种新冠疫苗怎么预约?

    有疫苗接种需求的人员可通过所在单位或所在社区进行预约,具体情况请关注各地的有关通知。

    4.目前接种的新冠疫苗是否对变异病毒有效?

    病毒是最简单的生物之一,它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中,病毒会发生变异,大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。根据世界卫生组织最新发布的信息,从全球对新冠病毒变异的监测情况看,尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。世界卫生组织全球新冠病毒实验室网络包括一个专门的病毒变异演化工作组,正在适时快速检测病毒新的突变并评估其可能的影响,这也将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

    5.接种新冠疫苗可能会出现什么不良反应?出现不良反应怎么办?

    常见的不良反应主要包括以下几方面:接种部位局部疼痛、红晕或者出现了硬块,全身乏力、发热、头痛,另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。接种对象完成接种后,应在接种现场留观 30 分钟方可离开,现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。

    6.哪些人不适宜接种新冠疫苗?

    对疫苗或疫苗成分过敏,有过疫苗接种严重过敏反应的;有未控制的严重慢性疾病、未控制的癫痫、脑病和其他进行性神经系统疾病者不适宜接种;有严重慢性疾病的,过敏体质,精神疾病史或家族史,有血小板减少症或者出血性疾病的,免疫功能受损(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)的人群慎用;怀孕的、哺乳期女性、各种疾病急性发作时要暂缓接种。接种时,要认真阅读知情同意书,主动告知医务人员你的健康情况,医生会帮助判断是否可以接种。

    7.哪些人不适宜打第二剂次疫苗?

    受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应,或出现任何神经系统不良反应者,且不能排除是疫苗引起的,则不建议接种第二剂次;另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

    8.接种新冠疫苗前需要做哪些准备?

    需要了解新冠疫苗接种相关知识;解接种点的接种流程;确定是否需要提前预约;按要求带好身份证;接种当天穿宽松的衣服方便接种;出门时还得戴好口罩。

    9.接种新冠疫苗时应注意什么?

    接种时,要主动告知医务人员你的健康情况,医生会帮助判断是否可以接种;认真阅读知情同意书并签字,按照要求进行接种,并确认第二针接种时间。切记要全程戴好口罩,按接种点标识有序排队,保持好社交距离。

    10.接种新冠疫苗后还要做什么?

    接种之后,要像小孩打预防针一样留观 30 分钟,没有异常情况才可以离开。回家后如出现发烧不退或持续不舒服,要向接种点报告并及时就医。

    11.接种完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物?

    正常的活动、饮食不影响疫苗效果,也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时,应适当调整饮食、注意休息,避免过度劳累,更不要酗酒或暴饮暴食。

    12.接种完新冠疫苗是否可以洗澡?

    接种新冠疫苗后(包括其它疫苗)可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡,其目的主要是为了防止注射部位的感染,避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂,部分受种者在接种疫苗后,接种部位可能会出现红肿或硬结,洗澡时要避免过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。

    13.接种新冠疫苗后可以放松个人防护措施吗?

    接种疫苗后虽然可以产生免疫力,可以大大降低感染风险,但任何疫苗保护作用不可能 100%,部分人接种后有可能不产生足够抗体,仍然会有感染风险,特别是在还没有建立起社会防疫屏障的情况下。所以,即使打完疫苗,也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距离等良好卫生习惯。

    14.备孕期可以打新冠疫苗吗?接种后多久能要孩子?

    新冠疫苗说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间,参考其他灭活疫苗,建议在接种 3 个月以后怀孕。

    15.新冠肺炎治愈人群需要接种新冠疫苗吗?

    一般来说,感染过传染病或无症状感染,均会产生相应的免疫力,应该具有类似接种疫苗的保护作用。并且,目前临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性数据。因此,新冠肺炎治愈人群不推荐接种新冠疫苗。

    16.接种新冠疫苗花钱吗?

    按照目前国家政策,新冠疫苗实施免费接种,居民个人不负担费用。

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    概述:

    在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。

     

    围手术期注意事项:

    肛瘘的患者在进行手术治疗之前,一定要完善术前的检查及评估,要排除手术禁忌,尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中,才可以做到精准的手术治疗,有利于患者的手术创伤的降低。手术的时候,要有良好的麻醉,手术的目的是将瘘管进行切开或者切除,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合。手术过程当中,要注意保护好患者肛门括约肌,防止出现损伤,以免造成患者出现大便失禁,另外,在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术创面进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

     

    饮食注意:

    肛瘘的患者,在饮食方面需要加强管理,患者的饮食要清淡、营养、容易消化,建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,饮食上也要卫生,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

  • 我是一位20个月宝宝的妈妈,五个月前,宝宝不小心被烫伤了胳膊。最近发现宝宝的胳膊有点伸不直,非常担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    在咨询的过程中,医生非常耐心地询问了宝宝烫伤后的治疗过程,以及现在的症状。医生通过专业的评估,给出了专业的建议,并告诉我需要进行手术治疗,因为保守治疗效果不太好了。医生还向我解释了手术的必要性,以及可能的治疗方案,让我对宝宝的治疗有了更清晰的认识。

    在整个咨询过程中,医生都非常细心地倾听我的描述,并给予了专业的支持和建议。我对医生在诊疗过程中所展现出的专业素养和耐心深表感激。

    通过这次线上问诊,我对宝宝的病情有了更清楚的认识,也更加信任医生的治疗方案。我会按照医生的建议,给宝宝选择最合适的治疗方式,希望宝宝能够早日康复。

    通过这次线上问诊,我对宝宝的病情有了更清楚的认识,也更加信任医生的治疗方案。我会按照医生的建议,给宝宝选择最合适的治疗方式,希望宝宝能够早日康复。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,同时也面临着各种健康问题。为了更方便地获得医疗服务,越来越多的人选择了线上问诊平台。

    在一次烧伤后的恢复过程中,我通过互联网医院进行了问诊。医生在完整查看我的病例后,为我提供了专业的建议,并详细解答了我的各种疑问。医生耐心细致地指导我如何正确使用药物,如何进行伤口护理,以及如何预防疤痕增生。

    我特别感受到医生对患者的关心和负责的态度,他们不仅仅是治疗疾病,更是在帮助患者恢复健康的过程中给予他们心理上的支持和鼓励。这种温暖的医疗服务让我感到非常安心和满意。

  • 昨天下午,我家小宝宝不小心被热水烫伤了手臂,我急忙带着他上了网上问诊。医生非常细心地询问了病情,给了我们专业的建议。首先,医生提醒我要及时冷敷,用清洁凉水毛巾湿敷,并解释了冷敷的好处。他还建议要尽快冷疗,然后再涂抗感染作用的药膏,并详细说明了药膏的使用方法。医生还特别强调了冷疗的重要性,让我对治疗更有信心。最后,医生还耐心地解答了我的一些疑问,让我对治疗更加明了。

    总的来说,这次网上问诊非常满意,医生的细心、耐心和专业给了我很大的安慰。希望小宝宝能够早日康复。

  • 在医生的专业指导下,患者对自己的烫伤进行了正确处理,避免了疾病的恶化。医生耐心细致地为患者提供了详细的治疗方案,让患者能够正确地处理伤口,加快愈合的过程。患者在医生的帮助下,终于找到了正确的方法来处理自己的伤口,不再担心感染和炎症的问题。

    医生的专业素养和耐心细致的服务让患者感到非常满意,同时也让患者对医生的医疗水平和人品产生了极大的信任和敬意。

  • 今天,我在家中给孩子换药,突然发现他的烫伤疤痕被美宝疤泡掉了,心里顿时慌乱起来。烫伤已经5天了,我不知道该怎么处理,于是我决定在线上问诊京东互联网医院求助。

    医生很快接诊了我,他非常细心地询问了烫伤的情况,然后给出了专业的建议。他告诉我不建议使用美宝,建议用碘伏消毒后再用夫西地酸软膏或多粘菌素B软膏包扎换药处理,每两天换一次。他还提醒我,包扎有利于创面愈合和生活护理。

    医生还为我开具了处方,并告诉我可以在药房预约药品,用药期间如有不适可及时线下就诊。他还耐心解答了我的各种疑问,让我感到很安心。

    在医生的建议下,我立刻预约了药品,准备按时换药。虽然药房没有无菌纱布,但医生建议我可以网上购买。我觉得这位医生非常贴心,不仅给出了专业的治疗方案,还考虑到了我在购药方面的困难。

    通过这次在线问诊,我深深感受到了医生的专业和贴心。他的耐心、细心和关怀让我对互联网医院的服务充满信心。我相信,在医生的指导下,孩子的烫伤一定会尽快康复。

  • 互联网医院是现代医疗的新模式,为了更好地服务患者,我特意向在京东互联网医院上线的患者提供了在线咨询服务。一位患者向我咨询了她面对大面积烧伤恢复期出现的情况,她描述了创面很硬很红的情况,并询问了相关处理方法。

    我首先根据她提供的病情描述,向她提出了一系列问题,以便更准确地了解她的病情。在与患者的沟通中,我耐心倾听她的主诉,并给予了专业的建议。我告诉她,烧伤愈合初期出现硬红的现象是瘢痕增生的表现,需要采取相应的治疗措施。

    我详细解释了疤痕的形成原因和治疗方法,并建议她使用外用抗瘢痕药物,避免阳光长时间照射,并根据情况定制弹力衣以压力抗疤。同时,我还告诉她可以使用抗疤药硅酮制剂,具体药物包括舒疤宁、倍舒痕、康瑞保等。此外,我还提醒她在洗澡时要使用沐浴露,避免伤口部位搓洗。

    在与患者的沟通中,我还解答了她关于烧伤愈合后的清洁、药物使用等问题,并建议她尽快在当地医院就诊,以便获得更专业的治疗方案。最后,我还告诉她可以在京东自营店网购相关药物,方便她获取治疗药物。

    通过本次线上问诊,我充分发挥了医疗行业知识丰富的专业优势,细心倾听患者的主诉,给予了专业的医疗建议,并对病情进行了客观评估,展现了作为医疗专业人员的专业素养和医疗技能。

    总的来说,本次线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务,展现了医生的耐心、细心和专业。希望患者能够根据我的建议及时治疗,早日康复。

  • 我十天前被烫伤了,一直在家涂抹京万红烫伤膏。今天发现新长出来的皮肤已经好了,基本上也不怎么疼了。不过,长出了很多白色小疙瘩,我该怎么处理呢?

    我在线问诊了一位医生,他很耐心地询问了我的情况,并建议我继续用京万红纱布包扎。我还询问了是否需要加点消炎的药膏,医生建议暂时不需要。我还担心买不到药物,医生提醒我可以用碘伏和京万红代替,而且还可以快递送货。

    医生的回复都很及时,并且给予了详细的建议,让我感觉到了医生的专业素养和关心。最后,医生还提醒我需要尊重患者的选择,这让我感到很温暖。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

  • 我两年前曾向京东互联网医院咨询过孩子的疤痕问题,最近发现孩子贴疤痕贴后出现水泡,不贴则起皮,并且发红痒,甚至破皮。我非常担心这是真菌感染还是正常情况,于是又来咨询医生。希望医生能够给予专业的建议和帮助。

    在过去的两年里,我尝试了多种疤痕贴,但孩子的情况并没有得到改善。现在孩子的疤痕问题变得更加严重,我很焦虑,希望医生可以给予专业的诊断和治疗方案。

    孩子的健康问题一直是我最关心的事情,我希望得到医生的帮助和支持,让孩子尽快恢复健康。

  • 昨晚,我家孩子不小心被厨房油溅到了,当时他感到非常疼痛。我赶紧给京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了详细的处理建议。医生告诉我,孩子的烫伤情况需要及时处理,建议我用冷水冲洗,然后用冰敷,并不断向医生询问治疗方法和预防留疤的建议。医生都给出了详细的回答,让我感到非常放心。最后,医生还提醒我注意避免阳光晒伤,以及如何处理伤口颜色的问题。通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细致的态度印象深刻,让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 我是一位经历了小儿被开水烫伤的患者,经过在互联网医院进行线上问诊,得到了非常专业的医生指导和治疗方案,让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    当时,小儿被开水烫伤的情况非常紧急,我急忙在互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看了患者的病例后,开始了诊疗行为,并提醒我需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常耐心地解答了我的各种问题,并告诉我需要持续换药,并详细说明了换药的注意事项。在随访计划卡片的指导下,我对小儿的烫伤情况有了更清晰的了解,同时医生也赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次。

    经过医生的指导,小儿的伤口逐渐愈合,医生也告诉我伤口愈合后凡士林纱布会自行脱落,让我对治疗过程更加有信心。最后,我非常感激医生的专业知识和细心指导,让我在互联网医院线上问诊中得到了及时有效的治疗和支持。

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