此手术方法适用于手指指端少量、横形的皮肤缺损。由于掌侧皮肤推进皮瓣内包含有双侧正常的血管神经束，所以应用此种皮瓣修复后的指端皮肤不仅具有良好的血液循环，而且具有正常的皮肤感觉功能，尤其适用于拇指和示指的指端皮肤缺损的治疗。

手术中从手指指端皮肤缺损创面的两侧开始，沿手指两侧正中线作纵形切口，切口向掌指关节水平延伸，手指双侧的血管神经束均位于掌侧的皮瓣内，然后将手指掌侧的皮瓣从屈指肌腱腱鞘的表面上予以剥离，避免损伤腱鞘及手指两侧的血管神经束，为了缓解皮瓣的张力，在手指指间关节屈曲位的情况下，将抵起的掌侧皮瓣向远端缺损的部位滑行推进，用于覆盖手指指端缺损的创面并进行缝合。

由于手指掌侧皮肤较紧，手指的伸直功能可受到影响，因此在手术后 2 周拆除缝线，开始进行手指的屈、伸功能锻炼，随着功能锻炼和辅助的物理治疗后，使掌侧的皮肤逐渐拉长，手指指间关节的伸直功能将随之恢复

偏头痛的病因目前尚不完全清楚，考虑与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关。

50%-80%的患者有阳性家族史，如偏瘫型偏头痛和基底动脉型偏头痛的患者，遗传因素是最明显的。

偏头痛也有诱因，如天气变化、压力过大、明显的焦虑、抑郁、饥饿、睡眠障碍、过度疲劳、声光刺激、噪音等都会诱发。

某些特殊的饮食，如咖啡、茶等含有咖啡因，还有熏制品、泡菜、柑橘类水果也会诱发偏头痛。

偏头痛好发于女性经期，考虑可能跟内分泌因素有关。因此，引起偏头痛的病因，还是很多的。

在日常生活中，一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后，就比较关注自身的健康状况，特别是得知尖锐湿疣以后，男性患者就会拿自身的症状与之对比，担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中，一部分的确是这个病，而大部分其实并非尖锐湿疣，而是其他正常的组织。今天，就给大家具体讲讲这个问题。

如果男性患者有过不洁性接触史，并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物，那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状，则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的，比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒，形如米粒等外观，长期无变化，触碰也不出血。这种很可能是正常的组织，也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同，它不属于性传播疾病，既没有传染性，也对人体没有任何危害，所以，珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣，还是珍珠疹，一般可以拍下局部症状图片，发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹，医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状，就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

建议男性患者有类似症状时，建议是到医院皮肤科做检查来判断，不要自行从网络搜索图片对比，因为网上的图片有些标注是错误的，可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣，把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以，鉴别尖锐湿疣与珍珠疹，还是让专业的医生来更为妥当。

【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作?癫痫病的发作不光会给患者的身体和心理带来许多损害，如果不及时的治疗，就会威胁癫痫患者的生命。很多患有癫痫病的病人和家属应该都知道，癫痫疾病病发作具有突发性，所谓的突发性是指发作是不分时间地点的。其实很多的患者和家属都会担心癫痫会不会在睡眠中发作。那么癫痫病会不会在睡觉时发作?

专家介绍说，很多患者都是因为在半夜发作病情，因为没有及时的发现其发作，而导致的病情恶化。癫痫不容易察觉的原因之一就是会在夜间睡觉时发作。专家表癫痫发作均可发生在睡眠中。癫痫性即发生在睡眠过程中发作的癫痫。正因为它夜间很容易发作，所以会给患者带来非常大的困扰，因此，患者要在平时的生活中做好相应的预防工作：患者除了要注意服药外，更重要的是养成良好的生活习惯。要做到一下几点。

• 由于癫痫常发于幼儿期间，所以孩子的防止保健要做好。儿童期间身体各项功用还处于发育阶段，所以不能透彻反抗疾病发生。小儿应当防止伤风、肺炎、扁桃体发炎及其他因素致使的发热，假如孩子发热在 38 度以上，要及时到医院治疗。

• 成年人要防止各种颅脑损伤，防止很多喝酒长时间很多喝酒会致使机体功用失调及免疫功用削弱，由于酒精中毒会致使癫痫发生。别的酒后易发意外事故，产生继发性癫痫。

• 妊娠期的女人留意在此期间癫痫发生次数会添加，但不要盲目停药，也不要过量用药，这样都会影响到胎儿发育。私行停药，在癫痫发生时就会涉及到胎儿;而过量用药会致使胎儿变形。在孕妈妈临产时要防止胎儿缺氧，还要防止一些辅佐器件对胎儿造成颅脑损伤，这些也是癫痫发病的诱因。

• 老年人要防止高血压、动脉硬化及脑血管疾病发生，这是由于一些脑血管疾病也可诱发继发性癫痫。

【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作??癫痫发作都会给患者带来很大的伤害，尤其是在睡眠中发作。所以一旦发现癫痫发作一定要做到及时的治疗，做好生活中的预防和护理。

慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿，一般多见小片状黏膜糜烂。

慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎，还会引起消化性溃疡、胃癌。

慢性胃炎病因是十二指肠胃反流，主要是胆汁反流，胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食，吃辛辣食物，都会导致胃黏膜损伤。

浅表性胃炎病变主要在黏膜层，是表层改变。如果病变侵及到肌层，就是消化性溃疡表现。

浅表性胃炎，因病变侵及到黏膜层，所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后，还要注意饮食，进食易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，浅表性胃炎可治愈。

昨天，有位粉丝问我：孩子三岁了，晚上容易出汗，而且平时不爱吃饭，这是什么原因，平时可以如何调理？

孩子夜间出汗可能是正常的！

首先我们要知道，孩子的新陈代谢比较旺盛，神经系统调节功能尚不完善，所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的，但不会大汗淋漓，多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话，这在中医来说叫做盗汗，大人多数是阴虚引起的，而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

脾虚积食的孩子不爱吃饭。

孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实，孩子不吃饭的原因有很多，比如：

• 吃多了零食，已经不能再吃更多的饭。
• 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜，于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的，寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
• 积食，这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤，运化能力下降，所以导致积食。除了不爱吃饭以外，积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

如何解决孩子出汗的问题的呢？

我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法：

1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处，它可以镇惊安神，帮助睡眠，我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗，而莲子可以补心，帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪，小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
3. 我们平时要注意孩子的饮食，不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物，它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

脊髓炎是各种感染后引起的脊髓横贯性炎性病变，多急性起病，以胸髓受累最为常见。主要表现为损害平面一下肢体瘫痪、感觉障碍即尿便障碍。

脊髓炎患者如无严重并发症，多于 3-6 个月内基本恢复，生活自理；如为完全性截瘫，脊髓损害广泛，且合并有泌尿系感染、肺部感染、压疮等并发症的患者，其生存期会受到影响；如为急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎，患者短期内还可能会死于呼吸循环衰竭，具体生存多久在临床上并没有一个确切的时间节点。

首先，口服药物采取何种身体姿势，与药物剂型无关。

无论是布洛芬片，还是布洛芬胶囊；无论是布洛芬口服液，还是布洛芬糖浆，都应采取“立姿”，并喝足量的水，以减少布洛芬对食道的刺激。

最易引起食道损伤的药物有：阿司匹林等非甾体抗炎药，米诺环素等四环素类抗菌药物，阿伦磷酸盐等抗骨质疏松药，硫酸亚铁等亚铁盐。口服上述药物，必须采取“立姿”，并喝足量的水！

硝酸甘油片含服吸收快，而且可以避免首过效应，可坐位或躺下含服，以防发生体位性低血压。虽为片剂，但硝酸甘油片不属于口服药物。

其次，“立姿”不是指“站立”，而是指“上身直立”。

对乙酰氨基酚滴剂、干混悬剂、口服液、糖浆剂，是 3 个月以上儿童最常用的退烧药，最好能采取“上身直立”的方式，并维持“上身直立”一定的时间。

对于成人而言，口服片剂或胶囊剂，通常用 240ml 水送服，并至少保持“上身直立”0.5 小时。

最后，用于治疗胃溃疡的药物，也需采取“上身直立”的方式。

奥美拉唑等质子泵抑制剂、雷尼替丁等 H2 受体抑制剂，是临床常用的治疗胃溃疡药物，经口服进入血液中才能发挥抑酸作用。

次硝酸铋等铋剂，不溶于水，口服后在胃黏膜创面形成一层保护膜，可减轻食物对胃黏膜的刺激，需要饭前服用，不需要躺着服，口服后也不需要躺着。

特别提醒：

研究已证明，服药姿势不仅增加不良反应，而且可延缓药物的吸收！口服降压药和降糖药等，也要保持“上身直立”。

为预防首剂低血压，口服α-受体阻滞剂特拉唑嗪等，需要睡前服用，不要突然起身，不要随意走动。

服药姿势与用药目的有关。如蒙脱石散用于治疗食道溃疡时，具体采取何种姿势，是否需要喝水，谨遵医嘱！

接上文

按：张秀华先生对目前中医正骨面临形势分析的非常到位，其实很多传统文化中的东西在目前这个形势下正在丢失。国家也意识到这一点，通过非物质文化遗产的方式在拯救手写春联的民俗和中医正骨术，其形势可以看出，我们这一代人是任重而道远。

笔者认为医学生培养要培养铁杆的中医人、铁杆的中医正骨人极其重要，更不要让该技术在我们这一代手里失传，所以，主张学院和民间的中医正骨人开馆收徒，将中医正骨术传承下去，再次四海皆知。

小儿的血压有一个标准，我们目前临床当中有一个公式叫做八十加上年龄的两倍是他的高压，低压是高压的三分之二。

举个例子，比如说这个孩子今年十岁，那么它的高压应该是八十加上十的两倍，也就二十，也就是说他的高压应该低于 100 毫米汞柱，低压那就应该是一百的三分之二，是六十六，这个孩子血压应该是 100/66 毫米汞柱以下，如果超过这样一个水平，我们就需要去降压治疗了。

再比如说孩子要是十五岁，那么它的高压呢 80 加上十五的两倍，110，那么它的低压那就应该是，在 110 的三分之二，大概也就应该是在 76，他的血压应该是在 100/75 一下，超过这个水平就要降压治疗了。

那天，我像往常一样坐在电脑前，处理着工作。突然，一条消息跳了出来，显示是一个陌生的号码。我犹豫了一下，还是决定点开，没想到，这竟是我健康生活的一个转折点。

电话那头传来的是一个温和的声音，对方自我介绍道：“您好，我是***医生，很高兴为您提供医疗咨询服务。”我有些惊讶，没想到现在连医疗咨询都可以线上完成。医生询问了我的病情，我详细描述了我的症状：龟头敏感，早泄，时间短。

医生很耐心，他不仅询问了我目前的症状，还询问了我的生活习惯、饮食状况等。在了解了我的情况后，他为我制定了一个初步的治疗方案，并告诉我需要继续观察病情。

接下来的几天里，我按照医生的指导，按时服药，并注意调整生活习惯。渐渐地，我发现我的症状有所改善，龟头的敏感度减轻了，性生活的时间也延长了。

在一个周末的下午，我又收到了医生的回复。他告诉我，我的病情已经有所好转，建议我继续第二个疗程的治疗。我欣然同意，并按照医生的建议调整了药方，增加了两种药物。

整个治疗过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多生活的建议。我由衷地感谢他，让我重新找回了生活的信心。

如今，我已经结束了治疗，我的病情已经得到了控制。虽然治疗结束了，但我仍然会定期与医生保持联系，以便及时了解自己的身体状况。

线上问诊，不仅让我节省了时间，还让我得到了专业的医疗建议。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者将会享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着京东互联网医院那头的医生为我解答疑惑。我，一个在北京东城区工作的普通职员，因为长期的不良生活习惯，最近总是感到早泄，勃起慢，这让我的生活和工作都受到了影响。

当我把我的困扰告诉医生时，他并没有急于给我开药，而是耐心地询问了我的生活习惯，包括熬夜、劳累、久坐、抽烟、喝酒、手淫或房事过度、包皮过长等情况。我如实地回答了他的问题。

医生接着询问了我的身体状况，包括是否有晨勃，勃起不坚、坚而不久、中途疲软和力不从心，我的身高、体重、职业、平时运动情况等。我一一回答了他的问题。

医生根据我的情况，告诉我阴茎勃起硬度分级，让我对照自己的情况，然后告诉我，在17-18岁左右有段时间手淫严重，2-3分钟就早泄。

医生还让我拍个舌苔照片过来，以便更准确地判断我的病情。我按照他的要求，拍了一张舌苔照片并发了过去。

第二天，医生告诉我，从舌像上来看，我的舌体胖大，舌苔薄白，结合我的症状，属于脾肾阳虚，湿气重。他建议我使用中药饮片一人一方对症治疗，并给我开了一个疗程的药。

在服药期间，医生还叮嘱我忌酒忌食辛辣刺激、寒凉生冷、肥甘厚腻的食物，不要喝浓茶和咖啡。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅给我提供了治疗方案，还给我提供了很多生活上的建议。

经过一段时间的治疗，我的情况有了明显的改善，早泄、勃起慢的症状得到了缓解。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

那是去年冬天的一个午后，我因为工作繁忙，身体有些不适，但又不想请假去医院，于是便选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了自己的不适，包括偶尔的晨勃、湿气重、手指干裂、耳朵油等。医生听后，又详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

医生告诉我，根据我的症状，可能是由于身体湿气重，脾胃虚弱引起的。他为我开了一个疗程的中药，并告诉我要注意饮食和生活习惯的调整。

用药后，我明显感觉到了身体的变化，体力逐渐好转，湿气也减轻了不少。医生看到我的恢复情况，告诉我再继续治疗三个疗程，应该就能彻底康复。

在治疗过程中，医生一直非常关心我的病情，每次复诊都会详细询问我的感受，并为我调整治疗方案。他的专业和耐心让我非常感动。

现在，我的身体已经恢复得很好，非常感谢医生的专业治疗和耐心指导。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重，因为我的早泄问题已经严重影响了我的生活。我是一名25岁的年轻人，因为过度手淫，现在只要看到刺激的画面就会立刻射精，而如果没有刺激，我就能保持很久不射。

在医生***的细心询问下，我详细地描述了我的症状。他并没有直接给我开药，而是询问了我的生活习惯、饮食习惯，以及心理状态。我告诉他我平时容易焦虑，容易易怒。

医生***耐心地听我说完，然后告诉我，我的这种情况很可能是由于脾虚湿盛和肾阴阳两虚导致的。他建议我采用主任擅长的中药调理，因为这样针对性更强，效果也更好。

我非常感激医生***的耐心和专业知识，他不仅给我开了两周的中药治疗，还告诉我服药期间需要注意的事项。他告诉我，服药剩两天后需要找我复诊调方，同时忌烟戒酒，服药期间不要吃辛辣的食物。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和舒适。医生的专业知识、耐心和关怀，让我对治疗充满了信心。我相信，在医生***的帮助下，我的早泄问题一定能够得到改善。

那天，我独自一人在河南郑州这座繁华的都市中忙碌着。由于工作压力和生活的单调，我发现自己开始频繁地手淫，这让我感到很困扰。早泄的问题也逐渐显现出来，让我在性生活上感到自卑。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院可以提供线上咨询。于是，我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

通过与一位经验丰富的中医男科医生沟通，我发现我的问题不仅仅是早泄那么简单。医生通过详细的询问和中医的辨证，诊断出我患有肾精亏损、肾气不足、脾虚湿盛、阴虚火旺等症状。

医生为我开具了针对性的处方，并详细解释了每种药物的用法和作用。他告诉我，在用药过程中，我会感受到身体的变化，他也会根据我的反馈调整用药方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。服药期间，我严格按照医嘱，保持健康的生活方式和放松心情。渐渐地，我发现自己不再那么频繁地手淫，性生活也变得和谐起来。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心，而线上咨询的便捷性也为我节省了大量的时间和精力。

那是一个阳光明媚的下午，我因为龟头敏感和早泄的问题，通过互联网医院寻求帮助。

我加了医生***的号，通过文字沟通，详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心，询问了我的生活习惯，包括是否熬夜、久坐、喝酒等。

医生告诉我，龟头敏感和早泄可能是由于不良的生活习惯导致的，他建议我养成良好的生活习惯，加强身体锻炼。他还询问了我是否有服用中药，我告诉他我已经开了中药在慢慢调理。

医生还建议我可以尝试口服达泊西汀来改善性功能障碍。我询问达泊西汀是否会对中药产生影响，医生告诉我，达泊西汀是房事前服用的，中药是白天服用的，两者不会相互影响。

在咨询的过程中，我发现医生非常专业，他对我的问题都给出了详细的解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我也感受到了医生的耐心和关心，这让我倍感温暖。

最后，医生告诉我，性功能障碍是一个比较顽固的疾病，需要按疗程服药，并且养成一个良好的生活习惯。他还告诉我，每天慢跑30分钟可以帮助恢复性功能。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解，也对我的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个普通的周末，我正在家里享受着悠闲的时光，突然，一阵突如其来的焦虑感袭来。我感到身体不适，但具体症状又说不清楚。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在互联网医院平台上，我选择了一位三甲医院的副主任医师，男科主任作为我的主治医生。医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我的症状、生活习惯等，并为我提供了中医辨证的建议。

医生询问了我的舌苔，并根据我的症状，判断我可能存在脾胃虚、气虚、湿热等问题。他告诉我，这可能与我的生活习惯和饮食习惯有关。在询问了我的睡眠、饮食、性生活等情况后，医生认为我可能存在肾精亏损、肾气不足、脾虚湿盛、阴阳两虚等问题。

医生为我开具了处方，并详细解释了药理和用药方法。他告诉我，这是一份针对病症效果比较明显的处方，需要我按照疗程服用。同时，他还给出了生活治疗建议，让我注意饮食、运动和性生活等方面。

在用药过程中，我严格按照医生的指导进行，并定期向医生反馈身体变化。医生根据我的情况，不断调整用药方案，使我的症状得到了明显改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在今后的生活中，我会更加关注自己的身体健康，并充分利用线上问诊资源，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院的虚拟诊室。屏幕那头，一位温和的医生用亲切的语调向我问候：“您好，我是您的医生，有什么可以帮助您的吗？”

我简要地描述了我的症状：时间短、硬度不佳，还有遗精。医生没有立刻给出诊断，而是耐心地询问了我的生活习惯，包括饮食习惯、作息时间等。他的耐心和细致让我感到温暖。

经过一番询问，医生告诉我，我的症状可能是由于脾肾阳虚、精血不足所致。他建议我尝试中药调理，并详细解释了中药的原理和作用。

医生为我开了一个两周的中药方，并告诉我如何服用。他提醒我，服药期间要注意饮食，避免凉食、油腻食物，不要熬夜，性生活频率最好控制在一周一次以内。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。每次复诊，他都会询问我的感受，并根据我的病情调整治疗方案。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了医生的人文关怀。这段经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对治疗充满了信心。