上饶市第二人民医院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,以传染病专科为特色。医院设有传染病区住院部、综合病区住院部以及综合门诊部三个服务窗口,拥有25个科室,开放病床300张。医院住院部位于信州区城南丰溪路66号,综合门诊位于水南街98号。传染病区肝病科是全市重点学科,承担着全市各种肝病的检测、诊断和治疗工作,具有全市最先进的肝病诊疗设备和最强的肝病专家队伍。近年来,医院引进的无创肝纤维超声仪为肝病患者带来了福音,开展的非生物型人工肝及相关血液净化技术治疗暴发性肝衰竭、慢性重型肝炎、胆汁淤积性肝病、急性中毒的解毒等疗效显著,填补了我市该领域的空白。 此外,急传科在肺结核和肺外结核的诊断和治疗方面积累了丰富的经验,尤其是对耐药结核、矽肺并结核的治疗有自己的独到之处。近年来,医院开展的结核病基因芯片检查技术及结核分枝杆菌耐药检测项目,为临床对结核病的精准诊疗提供了有力的支持,填补了我市结核病防治领域的空白。值得一提的是,艾滋病是一种危害性极大的传染病,上饶市第二人民医院承担了全市AIDS患者抗病毒及各种机会性感染的诊治工作,同时也是上饶市唯一一家具有HIV病毒载量检查的医疗机构。 值得一提的是,上饶市第二人民医院的放射治疗科也是一个值得关注的科室。尽管目前该科室医生数量为0,但医院正积极引进优秀人才,以提升科室的整体实力。放射治疗科致力于为患者提供专业、高效的放射治疗服务,相关疾病名称暂未提供,但相信在不久的将来,该科室将为更多患者带来福音。总之,上饶市第二人民医院以其精湛的医术、温馨的服务,赢得了广大患者的信赖和好评。
首都医科大学毕业后,在北京大学肿瘤医院放疗科,从事临床放疗工作30多年。随着医学的进步,肿瘤的治疗效果越来越好,很多患者即使出现转移,通过科学的治疗,也能减轻症状,延长生存期。 我目前主要接诊两类病人: 1,晚期肿瘤病人,出现脑转移,骨转移,有疼痛,压迫症状,通过放疗为主的综合治疗,达到减轻症状,延长生存期的目的。 2,软组织肉瘤病人,术前放疗使肿瘤缩小,术后放疗降低复发率,不能手术的姑息放疗。
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医学博士,副主任医师,毕业于北京协和医学院八年制临床医学专业。擅长乳腺癌、直肠癌、前列腺癌、软组织肉瘤等恶性肿瘤的放射治疗,积累了丰富的临床经验。
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黄晓东,女,副主任医师,1993年毕业于中南大学湘雅医学院,2000年获中国协和医科大学博士学位。2009年在美国威斯康星医学院Froedtert纪念医院做访问学者。从事肿瘤放射治疗工作20年,擅长头颈部肿瘤及颅内肿瘤的放射治疗和综合治疗。承担多项国际、国家级临床科研课题,在国内外核心期刊发表专业论文近20篇,并参与多本专业著作编写。
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金和坤,女,主任医师,双博士学位,硕士生导师,湖南省肿瘤医院特需/头颈放疗三科主任兼鼻咽癌多学科专家协作组组长,湖南鼻咽癌多学科协同诊疗联盟常务副主席及工作委员会主席法国巴黎十二大医学院取得博士学位,美国MD.ANDERSON癌症中心高级访问学者湖南省抗癌协会精确放疗技术专业委员会主任委员中国抗癌协会热疗专业委员会常务委员中国抗癌协会放射治疗专业委员会鼻咽癌学组委员中国医师协会放射治疗专业委员会鼻咽癌学组委员湖南省医学会鼻咽癌学组副组长中国生物医学工程学会精确放疗技术分会委员会委员中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会委员会委员湖南省抗癌协会理事湖南省医学会放射医学与防护专业委员会委员湖南省抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会常委湖南省抗癌协会肉瘤专业委员会委员,湖南省女医师协会理事。中日医学科技交流协会肿瘤粒子治疗技术专业委员会委员原湖南省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员原中国抗癌协会肺癌专业委员会青年委员
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吴春根,医学博士,上海六院主任医师;上海六院东院理事会理事,放射介入科行政主任;上海市医学重点学科(介入影像科)骨关节介入手术组负责人。 历任中华医学会放射学分会委员会介入学组骨关节疾病介入专业委员会副主任委员,中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组组员兼骨和软组织肿瘤消融专业组组长,上海市医学会放射学分会介入放射学组副组长,上海市医师协会放射学会介入放射学组副主任委员,《介入放射学杂志》副主编,《中华介入放射学杂志》通讯编委,中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会委员,中国医师协会介入分会综合介入专业委员会委员,中华放射学会介入放射学组委员,上海市影像医学研究所学术委员,上海市抗癌协会肿瘤介入学专业委员会常委,上海市抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员,上海市疾病预防控制中心肿瘤介入委员会副主任委员,上海市中西医结合学会介入医学专业委员会常务委员。
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朱广迎,医学博士,主任医师。中日医院放射肿瘤科主任,肺癌中心常务副主任。社会任职:国际肺癌研究会精准放疗专家、国际原子能机构立体定向放疗专家、国家科技进步奖(医学)评委、国家自然科学基金评委、中央保健肿瘤专家、国家卫计委《原发性肺癌诊治规范》专家、国家肿瘤放疗质量控制委员会副主任委员、中国医师协会肿瘤放疗医师分会副会长、北京抗癌协会放疗分会主任委员、北京医学会肿瘤放疗分会副主任委员、北京医师协会肿瘤放疗分会副主任委员;《中华放射肿瘤学杂志》、《中国肺癌杂志》等多种杂志编委。担任研究生导师情况:北京大学医学部硕士、博士研究生导师个人学习经历:1979.9-1984.7江苏徐州医学院临床医学系获学士学位1987.9-1990.8江苏苏州医学院放射学系获硕士学位1997.9-2000.7中国协和医科大学肿瘤学获博士学位2004-2005年美国MD安德森肿瘤中心客座教授个人工作经历:1984.8-1987.8江苏徐州医学院附属医院放射科住院医师1990.9-1997.8江苏徐州医学院肿瘤研究所放疗科主任、主治医师、副主任医师、副教授2000.8-2001.7江苏徐州医学院肿瘤研究所副所长、副主任医师、副教授2001.8-2016.11北京大学肿瘤医院放疗科副主任、主任;副主任医师、主任医师;副教授、教授、博士生导师2016.11-至今中日友好医院放射肿瘤科主任,主任医师,教授、博士生导师专业特长:擅长肺癌精准放疗和综合治疗。特别注重在杀伤肿瘤的同时提高患者生活质量,研究成果包括早期肺癌的快速精准放疗(仅需3-5次放疗)及其提高老年患者免疫力的作用、中期肺癌同步放化疗时最佳放疗范围、化疗剂量等等多次在美国肿瘤放疗年会大会发言,受到同行专家的认可。中药防治放射性肺损伤,提高患者生活质量的研究得到国际专家认可。
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区晓敏,副主任医师,临床医学博士。从事鼻咽癌、头颈部肿瘤放化综合治疗10余年。目前就职于复旦大学附属肿瘤医院放疗科。获国家自然科学基金资助一项,发表鼻咽癌相关SCI论文多篇,参与编写医师协会头颈部肿瘤诊疗指南、鼻咽癌诊疗指南,参与编写专著《鼻咽癌的基础转化与临床》一书,参与翻译放疗专著PPRO,近5年来,学术论文三度获美国放射肿瘤学年会遴选为口头发言。《中国癌症杂志》编委,欧洲放射肿瘤学会杂志clinical and translational onocology 杂志编辑。学术任职:中国临床肿瘤学会青年专家委员会委员。中国抗癌协会第五届鼻咽癌专业委员会青委副主委。中国医师协会放射治疗分会头颈肿瘤学组委员。中国医师协会放射治疗分会鼻咽学组委员。中国抗癌协会鼻咽癌整合康复协会常委。中国医药教育协会肿瘤放疗专委会委员。亚洲放射肿瘤学联盟ETC member。上海市抗癌协会鼻咽癌专委会秘书长。
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长期从事肿瘤核医学工作,在甲状腺癌碘131治疗及碘难治性甲状腺癌,以及肿瘤骨转移治疗和放射性碘125粒子植入方面积累了比较丰富的经验。在分子影像与功能显像及其介导的治疗也颇有研究。作为国家级药物临床试验基地秘书,参加了多个国际级和国家级放射性药物及靶向药物新药临床试验并作为主要入组的研究者深入研究。主持及参与部省级科研课题项,多个国家级及省级专业委员会委员。
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复旦大学附属肿瘤医院放疗中心副主任医师,复旦大学肿瘤学博士。临床方向:肺癌及食管癌等胸部肿瘤的放射治疗及多学科诊疗。以第一以及通讯作者发表SCI论文十余篇,主持国家自然科学基金等科研项目。荣个人简介:获中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业靶区勾画大赛全国总决赛一等奖。上海市抗癌协会放疗青委会青年委员,上海市抗癌协会肺癌女医师协会委员。
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颈椎病需要进行以下辅助检查:
患者应尽早就诊神经科或者骨科,医师根据临床经验结合辅助检查,对病情作出判断,明确病因,对因治疗。
谈治疗之前,我们先要知道,是什么原因导致了男性的阳痿早泄。阳痿早泄,从中医角度讲,一般是肾虚导致的。肾虚,又有肾阳虚与肾阴虚的区别,二者的治疗原则是完全不一样的。那如何区分,是肾阴虚还是肾阳虚呢?肾阳虚的患者,往往会有怕冷,后背凉等阳虚则寒的表现。肾阴虚的患者,则会有盗汗,五心烦热,口干口苦等阴虚火旺的表现。
肾阳虚引起的阳痿早泄,咱们中医的治疗原则是:温肾阳,固精。处方上可以选用金匮肾气丸加减治疗。主要中药包括,炮附子,肉桂,生地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,桑票蛸,生龙骨,生牡蛎。服用中药调理期间,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。
肾阴虚引起的阳痿早泄,咱们中医的治疗原则是:滋肾阴,固精。处方上可以选用六味地黄汤加减治疗。主要中药包括:生地黄,炒山药,酒萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,枸杞,大枣,杜仲,怀牛膝,炙甘草。服药期间也是要忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。
很多人都饱受慢性腰痛的困扰,不仅影响工作,家庭聚会、娱乐聚餐等活动中也都不能尽性!
你们说,还能不能愉快地玩耍了?!
遗憾的是,目前并没有能够完全治愈腰痛的方法。一些导致腰痛的原因和相应的预防措施,让我们一起来看一下吧!
坐姿不正确是导致腰痛最为常见的原因之一。这种不正确的坐姿会使脊梁骨中的椎间关节、椎间盘和附近肌肉受到过度的牵拉和挤压,并最终引起疼痛。
学习并掌握正确的坐姿,在日常生活中养成良好的坐姿习惯能够有效的减轻疼痛,延缓病情的发展。同时,工作场所的座椅、显示器高度等也需要做相应的调整。
运动初期腰痛加重可能是很多人放弃锻炼的原因之一。
但事实上,有不少研究都证实,正确的锻炼方式能够有效地缓解腰部疼痛。经常锻炼能够加强肌肉的力量,促进关节和椎间盘区的血液循环,还有缓解精神紧张、提高自信、改善心态的效果。
而长期窝在沙发上看电视,或是盘在电脑前打游戏,只会让你在错误坐姿的加持下,「老腰」越来越痛。
很多腰痛患者在求医时,可能都听到过某些医生「美好的承诺」或是一些「神奇的疗法和仪器」。比如:多做倒立,或是往背上涂抹一些「药油」,再或者是推荐你购买某种电子按摩仪之类的东西。乍一听,似乎腰痛都减轻了许多。
但事实上,大多数披着「奇效」外衣的治疗方法,也只有「奇」罢了。
而奇怪的是,患者也往往更乐于相信这些神奇的东西,等真的体验起来,就发现自己被欺骗了。
很多患者喜欢打破砂锅问到底,「大夫,我这到底是什么病啊?」
事实是:多达 85% 以上的腰痛只能够诊断为「非特异性」。如果让医生用通俗的话讲就是「我也不知道是什么原因啊。」
当然,这个前提是你听了不会对医生「拍案而起」「拳头奉上」。
尽管目前常用的辅助检查如 X 光、CT、MRI 等技术能够清晰的显示出骨骼、关节、椎间盘和肌肉等的具体状况,但事实上,目前还没有任何一项检查手段能够明确地定位出大部分腰痛患者的病因。
所以,让我们将重点放在治疗上面吧。
经常提举重物也是导致腰部疼痛的常见原因之一。
如果工作需要长时间搬运重物的话,建议可以去尝试应征一些有机器辅助搬运的岗位,能够减少提举重物的动作,有效缓解腰部疼痛。
长期弯腰前倾,同样会引发腰部疼痛。在做弯腰前倾的动作时,椎间盘会受到更大的挤压,同时也能够引发腰部肌肉酸痛。
在日常生活中,注意弯腰前倾的次数。如果工作需要的话,可以在休息时间做一些腰部后仰的动作,适当缓解。
和朋友邻居在一起闲聊,说起腰痛,邻居大姐一拍大腿,道:「唉!听我给你讲哦!我家老公的三大爷的二姑奶奶的六外甥子也有腰痛,听说到医院又是打针又是开刀的,老可怕了,结果到现在还没好!」
这时,对腰痛的恐惧可能就此埋在心中,很多人可能会胡思乱想,甚至惧怕到医院检查。
事实上,大多数年轻人的腰痛病史不会太长,而多数患者通过积极治疗、加强锻炼以及养成良好的姿势等,病情都能得到有效的控制。
当然,某些较为严重的疾病所引发的腰痛可能需要进行手术治疗,但这需要的是专业医生的专业帮助,而不是听邻里街坊口中的「神奇」故事。
很多患者在讲这句话之后,就只会完全被动的接受各种治疗,例如神灯照射、电磁疗或是超声治疗。
很多患者在治疗后会感到明显的缓解,但一段时间后,腰痛仍会复发。
这些方法的疗效大多只能起到暂时的缓解作用。
目前,很多研究结果显示:积极进行自身运动锻炼和保持良好的形态姿势是一种更加积极而有效的腰部疼痛治疗手段。
如果想要获取这方面专业的知识,可以到医院康复科等咨询物理治疗师。
发挥个体在腰痛治疗过程中的主动性,对病情的缓解和疗效至关重要。
有关抽烟对人体健康的损害,想必大家都十分的清楚。但目前已经有一些研究发现,吸烟同样会增加个体出现腰部疼痛的几率。
所以,为了自己的健康,开始戒烟吧!
如果你的小蛮腰或是水桶腰已经痛了有一两周的时间,别扛了!去医院吧!
尽管我们从小就被教育要养成「打碎牙也要往肚子里咽」之类的坚强意志,但对疾病和健康来讲,越早接受治疗,效果也就越好,未来康复的过程自然会更加顺利,造成功能损害的几率也就越低。
所以,面对腰痛等疾病,即使矫情一些也是可以接受的。
如果自己都不对自己的健康负责,还有谁会来负责呢?
尿白细胞高,最常见的情况就是尿路感染,但是这个时候一定要排除污染,所以是否严重要进行多次检查,比如说只检查过一次尿白细胞轻度升高,这个尤其是女性,有可能是因为白带污染造成的。所以这一点一定要排除,排除的方法也很简单,再次去验小便,此时一定要注意留取清洁的中段尿,什么是清洁的中段尿,就是先尿一部分,然后再解小便,这样的话检查结果就可以排除因为分泌物污染造成的情况。
而白细胞如果严重升高,升高的比较明显,多次检查都高,最常见的就是尿路感染,尿路感染包括膀胱炎和肾盂肾炎,对于不同的情况,在治疗上用药时间是不一样的,膀胱炎用药一般来说是 3 天。
孕吐厉害怎么办呢?
剧烈的孕吐可以使用针灸法缓解,生姜、柠檬等也可以缓解孕吐,在饮食上要注意少吃多餐,适当服用药物等。孕妈妈也要注意运动,做一下保健操可以减轻早孕反应。
1、针灸可以帮助缓解孕吐。
2、控制餐厅温度,尽量使自己感到凉爽,可以减轻恶心的感觉。
3、用微波炉烹调,不仅食物较清淡,还可以最大限度地减少油烟等不良味道。如果没有微波炉,那么在煮饭时和就餐后,要保持空气流通,尽快散尽油烟和饭菜味道。
4、少吃多餐、见到想吃的东西马上吃,不要等拿回家吃或者凉了再吃。每天可以吃 4-5 顿饭,放一些营养开胃的零食在身边,随时吃。
分娩过程中吃什么喝什么?
在临产以后和分娩过程中,你的胃口一般不会太好,也不一定能吃得下很多东西。所以食物的选择还是以清淡为主,有点类似平时感冒时吃的食物,要容易准备,吃起来方便,容易消化,不能太油腻,不能太辣,不能太咸,也不能太甜。
蛋白质:不要吃大鱼大肉,一是不一定吃得下,即使是吃得下也不好消化,还是建议吃一些容易消化吸收的蛋白质,例如鸡蛋、酸奶等。
碳水化合物:碳水化合物的选择就多了去了,有中式和西式,中餐还有南北口味的不同,面包、麦片、饼干、粥和面条都可以。很多人会选择鸡汤面、皮蛋瘦肉粥、小馄饨等。
水果与小食:各种水果包括苹果、香蕉、葡萄、瓜类都可以,有人很喜欢在分娩过程中吃些巧克力补充能量。
足底筋膜炎是什么呢?吃什么药呢?
临床实践中,足底筋膜炎跟跟痛症有一部分是相交叉的临床症状。其实,主体筋膜炎包含的就是脚跟和脚掌底下的一些韧带等处筋膜发炎了,但是这个炎症一般是无菌性炎症。我们都知道,我们人类的脚是有一个骨性的足弓,这也是为什么我们走路的时候,脚印它是一个偏心的印迹,并不是一个实心的脚掌印。而足底的筋膜炎就是足弓的这个韧带发生了炎症。
有很多人群是由于过度的走路,过度的负重等超负荷的使用脚,从而出现磨损损伤。门诊看到的很多患者表现的就是足底韧带的发炎。有很多的原因,是因为穿鞋不当导致的。其实现在很多的广告当中说穿一些软底的鞋,其实软鞋对脚并不是很健康的。因为穿着软鞋走路的过程当中,会使脚底呈现一个过度的屈曲,这样的话对脚底的韧带是没有保护作用的。所以这样的患者到门诊之后,我们一般是建议穿硬底鞋,这样的话对脚底是有一个保护作用。有很多患者在换了一双适当的鞋之后,明症状就会明显的缓解。
如果在经过上述的改善之后没有缓解,那么我们建议做一些局部的,外用的擦药,可以贴一些止疼的伤湿止痛膏,再服用一些消炎止痛药。再做一些进一步的按摩推拿处理。另外,还可以适当的每天坚持温水足浴泡脚,温水里面还可以加一些红花、花椒等中草药,效果会比较好。
左上肺尖后段磨玻璃结节6mm,3个月后复查没有变化,可以不用做肺叶切除,做一个段或者是楔形切除都是可以的。6mm的结节3个月复查没有变化,如果测量、描述都是准确,可以继续观察。比如半年之后再做新的复查,如果半年之后还是稳定,可以1年做一次复查,没有必要那么快做手术的处理,密切的定期随访即可。
“明天我一定要早起!”
每天晚上睡觉前,有多少人在心里呐喊这句话,信誓旦旦?
很可惜的是,现实常常事与愿违,能“痛改前非”并养成早起习惯的人真的很少。
据《2019 年中国睡眠科技白皮书》,全球约 1/4 的人有睡眠问题,而中国达到了 38.2%,国人的平均睡眠时间从 2013 年的 8.8 小时,缩短到 2018 年的 6.5 小时。
而最近的研究显示,也许有的人天生就不适合“早起”。
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去年,英国埃克塞特大学医学院在《自然-通讯》发表了一篇论文,该研究纳入了两组人群,共 697828 人,分析他们的遗传变异以及基因与晨型睡眠的关系。
研究结果指出,遗传变异会影响一个人是否能成为晨型人,并且会给心理健康带来潜在后果。
在实验中,证实睡眠时型的基因座与入睡时间有关,但与睡眠质量和睡眠时间无关,而晨型人主观幸福感较强,同时,患上抑郁症和精神分裂症风险较低,在学习记忆以及工作效率上也有所提高。
是不是很羡慕?别急,接下来告诉你如何拥有好睡眠。
“早起”是相对而言的,如果早起的人自己本来就拥有比较健康的睡眠状态,例如晚上睡得早,早上没有睡懒觉,那么早起是正常的。健康的睡眠要符合我们人体的生理周期,一般晚上 10 点左右入睡,早上自然醒是最符合人体睡眠周期的。
此外,早起未必就是健康,导致的原因除了自身的生物钟,也可能表明有失眠或其他睡眠问题。
比起睡眠时间,睡眠的质量更为重要,我们身体的修复需要不同阶段的睡眠。一般来说,睡眠有 3 个阶段:
这 3 个阶段,深睡眠对于疲劳的缓解效果最明显,生理修复功能也比较强大。判断深睡眠是否充足,可以从醒来后是否神清气爽、不觉困倦来看,如果是,那么则认为是深睡眠充足!
相反,如果睡眠质量不好,那么对我们也会产生一些影响。
相关研究显示,如果身体不能获得充足的深度睡眠,那么学习、记忆能力会受到抑制,细胞再生和身体机能的修复也会受到负面影响。我们也都会发现,睡不好时白天容易感到困顿,学习、功能的效益也都相应的随着下降。
想要提高睡眠质量,首先要保证睡眠时间。
每个年龄段所需要的睡眠时间不同,美国国家睡眠基金会对各年龄所需要睡眠时间都分别做了列表,如下:
睡眠时间知道了,那要怎么睡?
我们可以采取一些方法来帮助提高睡眠质量。
1.创造理想的睡眠环境:这点很重要,室内温度、光线等都会影响入睡,而解决这些问题,或许可以考虑使用耳塞、眼罩、加湿器等等来帮助改善。
2.减少摄入咖啡因和酒精:很多人会通过喝咖啡来抵抗白天的困乏,但长期喝咖啡,尤其是浓咖啡容易导致睡眠不足,入睡困难,应减少咖啡因的摄取!此外酒精不能助眠,“喝酒更有利于睡眠”属于错觉。酒精状态下的睡眠质量是下降的,且后半夜容易清醒,更影响睡眠质量。
3.舒适的床品:舒适的床垫跟枕头会让人睡得更舒服、放松。
4.不要吃太晚:太晚饮食消化慢,对睡眠也会有一定的影响,在睡前 2 小时最好不要进食,并且尽量减少脂肪或辛辣食物的摄取!
人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过,为了更健康的生活,我们应该重视睡眠质量。晚上睡得好,白天人也会更为精神,工作、学习也会更有效率,而且睡眠好,对身体健康也大有好处。
无论能不能早起,都要多多关注自己的
最近,正骨火了。某个电视综艺里,有明星体验了正骨,「咔嚓」几下,体态好了,驼背没了,人还长高了 3cm,听着就很让人心动。
可是看着正骨时「哇哇」大叫的视频,又犹豫了,这正骨,靠谱吗?
正骨到底是一个什么神仙操作?
正骨是一个正规操作吗?
正骨,属于中医手法治疗的一种,是指利用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、关节脱位、运动系统劳损等疾病。正骨到底算不算一个正规操作?这要视情况而定。如果适应证和治疗手法正确,那么就是正规操作,如果适应证和治疗手法其中一个是错误的,那么正骨就是一个违规操作。
比如我们常见的小儿桡骨小头半脱位、肩关节脱位、肘关节脱位甚至髋关节脱位等,我们通过特定的手法将其复位,这就是正骨正规的脱臼复位操作。此外,比如常见的脖子痛、腰痛,在大部分情况都属于肌肉、韧带、筋膜劳损造成的,这个时候通过正规的正骨推拿均可以缓解疼痛的症状,那这也属于正规的操作。
但是如果患者有严重的颈椎病、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,对脊髓和神经压迫很重,导致患者脖子疼、手痛、手麻、腰痛、腿痛、腿麻,这个时候再去做甩脖子、甩腰、踩背等暴力性的正骨操作,那就是严重的错误操作,严重的可以造成患者大小便失禁、瘫痪甚至死亡的情况。
所以说正骨到底是不是正规操作,取决于患者的患病的情况及治疗的手法是否正确,如果适应证和正骨手法均对,那么正骨就是一个正规操作。
正骨就是运用正规的手法,使移位的骨折端、关节面正确地复位以及治疗软组织损伤的一种中医手法治疗。正骨的治疗范围主要是外力、慢性劳损所致的骨、关节和软组织的损伤,这包括骨折、关节脱位以及慢性肌肉、韧带劳损等。对于骨折、脱位等情况,现代西医强调“复位、固定和功能锻炼”的治疗原则,而中医的正骨正是西医中的“复位”这一步骤。与西医相同,对于骨折、关节脱位的情况,正骨在施行手法整复时,首先要做好骨折的检查和诊断,在此基础上,通过眼观、手摸和心会才能达到手随心转,使骨折、关节脱位达到整复的目的。通过正骨手法,可以将骨折的骨头、脱位的关节复位,尽可能恢复其解剖结构,再经过固定、功能锻炼后达到完全康复的水平。
与西医的手法复位相同,在正骨操作过程中,也要注意手法的力度、方向以及救治的时间等等。在正骨过程中,如果用力过大,就会存在损伤骨骼、肌肉、血管、神经等组织的危险。而力度过小,则达不到复位治疗的目的。另外,在正骨过程中,切记反复正骨复位,力求一次完成。反复正骨复位可能会损伤骨折断端,导致软组织肿胀,给患者带来更多痛苦的同时,对愈合亦有不良影响。在救治时间方面,对于四肢骨折来说,越早越好,最好在伤后 1 小时内进行。因为此时伤肢尚未发生严重水肿,伤肢张力小,疼痛轻,是最佳整复时期。如果局部肿胀严重,则需要经过脱水治疗,待肿胀消退后,再行手法整复。
正骨如我上面所说的,适用于三种情况:骨折、关节脱位和运动系统软组织劳损。骨折和关节脱位在上面已经讲得很详细了,这里重点讲一下运动系统软组织劳损的正骨治疗。
运动系统软组织主要包括肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、韧带、滑膜、滑囊、关节囊、脂肪垫、半月板等等。人体的日常活动、不正确的姿势等都会对上述组织造成一定损伤,产生疼痛、酸胀、麻木以及功能障碍等。这产生的原因主要有软组织痉挛、疼痛炎症刺激因子的释放等等。通过正骨,更准确地说应该是正骨推拿可以缓解以软组织的痉挛,促进血液循环,带走疼痛刺激因子,从而达到缓解症状的目的。所以说正骨对于慢性运动系统损伤有很好的治疗效果,是正骨治疗的一个很好的适应证。
普通人驼背、体态不好主要是由于脊柱畸形造成的,这包括脊柱侧凸、脊柱后凸畸形两大方面。对于有脊柱畸形的患者,我个人是反对做正骨治疗的,这主要是由于脊柱特殊的解剖结构决定的。
脊柱是人体的中轴骨,也是老百姓常说的脊梁骨。成人脊柱由 26 块椎体(颈椎 7 块,胸椎 12 块,腰椎 5 块,骶椎 1 块、尾椎 1 块)、借着韧带、关节突关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。
脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓和神经根组织。正因为脊柱内部存在脊髓和神经根组织,所以对于脊柱畸形的患者,千万不能进行正骨治疗。因为脊髓和神经根组织一旦受到损伤,就目前世界的医疗技术水平来说,是没办法恢复其原来的功能的。所以,存在畸形的脊柱,其椎管内的脊髓和神经组织也是沿着畸形的脊柱进行生长的。如果为了美观,进行暴力性地复位,那么必然损伤椎管内的脊髓和(或)神经根组织,从而导致患者截瘫、大小便失禁情况的发生。所以对于驼背、体态不好的人,切记不要进行暴力性的正骨治疗,一定要去正规的医院先拍片,明确脊柱畸形的程度,在保护脊髓和神经根的前提下,进行脊柱的矫正。从而在恢复良好体型的同时,不损伤脊髓和神经根组织,达到治疗满意的效果。
对于正骨来说,没有明确的年龄限制,但原则是建议年轻人做,老年人谨做。因为老年人会存在骨质疏松症这种疾病。骨质疏松症是指人体的骨头伴随着年龄的增长,会变得没有原来那么坚硬了,变脆、变易骨折了。老年人比年轻人正骨更容易发生骨折,所以老年人行正骨治疗,应该谨慎。
如果正骨治疗把握正确的适应证,正骨手法正确,一般会取得良好的效果。每种疾病治疗的疗程不一样,做几次要根据疾病的类型和严重程度决定。
正骨疗法在我国运用的非常广泛,所以存在很多不正规的治疗现象。很多做正骨治疗的实施者,根本没有经过系统的培训,不熟悉人体的正常解剖结构,只是跟着自己的师傅学了几招,就自己开中医馆进行正骨治疗。一个患者适不适合做正骨治疗,他们也不懂得去判断,即使治疗过程中患者非常痛,他们也认为是正常的,这就有可能对患者的身体造成极大的损伤。如果在治疗过程中,损伤到脊髓或神经根,那么就有可能造成瘫痪的风险。所以,正骨一定要去正规的诊疗机构进行,否则会对身体造成损伤。
做正骨,一定要选正规医疗机构里的正规医生进行治疗,否则适应证选择不对,非但无法取得治疗的效果,还会对身体造成损伤,甚至造成瘫痪等灾难性的后果。
总结
对于存在骨折、关节脱位和运动系统软组织劳损的患者,可以去正规的中医院找正规的医生行正骨治疗。只要操作方法正确,均会取得良好的效果。而对于驼背、脊柱畸形的患者,不建议做正骨治疗,容易发生瘫痪的风险。
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