成人经常扁桃体发炎可能与细菌感染、病毒感染、免疫系统问题、环境因素、年龄和遗传因素等原因有关。

1. 细菌感染：大部分扁桃体发炎是由细菌感染引起的，最常见的细菌是链球菌。这种细菌会引起咽喉炎和扁桃体炎，导致发炎症状。

2. 病毒感染：某些病毒，如腺病毒、流感病毒等，也可以引起扁桃体发炎。病毒感染一般会导致轻至中度的炎症，但往往比细菌感染更容易自愈。

3. 免疫系统问题：免疫系统的功能异常可能导致扁桃体反复发炎。免疫系统的问题可能包括先天性免疫缺陷、药物免疫抑制等。

4. 环境因素：环境中的细菌、病毒和其他病原体可能增加扁桃体感染的风险。例如，接触到感染者的唾液或呼吸道分泌物、空气中的细菌和病毒等。

5. 年龄和遗传因素：扁桃体发炎的发病率在儿童和青少年较高，随着年龄增长，大部分人的扁桃体发炎症状会减轻或消失，但有些人可能具有遗传易感性，更容易发生扁桃体发炎。如果经常出现扁桃体发炎的情况，建议及时就医诊治。在日常生活中保持良好的口腔卫生、避免接触感染源、增强免疫系统功能等措施也有助于预防扁桃体发炎的发作。

透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

那么怎样才算是充分呢？包括以下方面：

• 控制干体重达标（无水潴留也无脱水）
• 血压控制在正常范围之内（低于 140/90mmHg，高于 90/60mmHg）
• 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
• 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L）
• 溶质清除充分(包括大中小分子毒素）
• 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L，血中磷 0.81~1.55mmol/L，无肾性骨病发生)
• 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
• 周围神经病变少或无(不安腿综合征无，周围神经感觉运动自主神经无异常)
• 症状少，并发症少或无（高钾血症，低钠血症，高镁血症等）

规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析，才可以提高生存质量，降低死亡率，只有这样才能更好的回归社会，为社会多做贡献。

甲醛引起喉咙痛可在医生的指导下，通过远离甲醛环境、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

1.远离甲醛环境：甲醛属于有毒物质，如果患者长期生活在甲醛的环境内，可刺激到喉咙黏膜，导致疼痛的症状。要注意及时远离甲醛环境，避免再次吸入甲醛，一般可缓解症状。如果无法远离，建议佩戴口罩，以免刺激咽喉部位，在饮食方面，要注意避免进食刺激性的食物，可以多喝水多吃清淡食物。

2.药物治疗：对于甲醛刺激引起的喉咙疼痛症状，考虑为喉部黏膜充血水肿引起，可谨遵医嘱，服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗，可减轻局部水肿等不适症状。其次也可谨遵医嘱，服用西瓜霜润喉片、银黄含片缓解喉咙疼痛等不适。如果疼痛比较剧烈，还可雾化吸入布地奈德混悬液进行缓解。

3.物理治疗：另外也可以通过局部热敷的方法，促进血液循环和代谢，缓解疼痛等不适，其次也可通过微波理疗的方法，减轻喉部炎症。具体的治疗方法，需在医生的指导下进行，建议患者第一时间到医院就诊和治疗。

(一) 松质骨移植

• 1. 填充植骨
• 将松质骨制成颗粒或薄片状，填充骨肿瘤、炎症或创伤造成的骨骼空腔。最好通过肌肉附丽面显露病灶，空腔打开后应彻底搔刮清除内容物，对于肿瘤，可以用无水乙醇或 50%氯化锌烧灼空腔内，冲洗后植入松质骨，松质骨的紧密程度应适中。

• 2. 表面植骨术
• 将需要移植的植骨材料置于骨的表面，常用于骨折、骨延迟愈合、骨不连及关节融合术。

(1 ) 骨折端植骨：粉碎性骨折，特别是长骨粉碎性骨折，骨折后如果清创中损失一部分骨片，其诱导及传导能力将大大下降，可能造成不愈合或后期骨坏死。如果一期植骨，可以填充骨缺损、消除骨面塌陷，稳定骨折，诱导成骨，促进骨折愈合。首先需要将植骨材料切成条状或颗粒状，骨凿打毛骨折端皮质，将植骨材料植在骨折端。注意对于类似胫骨前方等位置，注意防止过多植骨造成皮肤并发症。植骨在骨折周围应充分，对于骨不连翻修手术植入松质骨同时可混合红骨髓。

(2 ) 脊柱融合植骨（后路）：对于脊柱骨折、感染、退变及先天畸形需要植骨融合技术的手术。常用的是 Hibbs 融合术，后外侧融合术及 Moe 方法。其中后外侧融合术较为简单，是关节外融合。其植骨床范围：小关节外侧面、椎体横突的背侧面、需要融合的相邻椎体的小关节外侧面和椎体横突的背侧面，以及椎弓根的外侧面。

肾功能检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肾脏的健康状况。这种检查可以帮助医生了解肾脏是否正常工作，是否存在任何异常。

常见的肾功能检查包括尿液分析、血清肌酐测定、血尿素氮测定等。尿液分析可以检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分，以评估肾脏的滤过功能和排泄功能。血清肌酐测定和血尿素氮测定则可以间接反映肾脏的排泄功能和代谢功能。

除了上述常见的肾功能检查，医生还可能会根据病情需要进行其他进一步的检查，如肾小球滤过率测定、尿蛋白定量、肾活检等。这些检查可以提供更详细的肾功能信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。

肾功能检查是一项非常重要的检查，可以帮助医生及时发现和诊断肾脏疾病，并及时采取相应的治疗措施。如果您有任何与肾功能相关的症状或疑虑，建议及时咨询医生并进行相应的检查。

癫痫患者服药对肾功能的影响

癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在长期服药的过程中，确实需要关注药物对肾功能的影响。然而，是否需要定期进行肾功能检查，需要根据具体情况来决定。

一些抗癫痫药物可能对肾功能产生不良的影响，如苯妥英钠和卡马西平等。这些药物可能导致肾脏负担增加，从而引起肾功能异常。因此，在服用这些药物的患者中，定期进行肾功能检查是必要的。

然而，并非所有的抗癫痫药物都会对肾功能产生负面影响。一些新一代的抗癫痫药物，如拉莫三嗪和托吡酯等，对肾功能的影响较小。对于这些药物，肾功能检查的频率可以根据患者的具体情况来决定，如有其他肾脏疾病或存在潜在的肾功能损害风险的患者可能需要更频繁的检查。

总之，癫痫患者在长期服药期间应该关注药物对肾功能的影响。如果患者正在服用可能对肾功能产生不良影响的药物，定期进行肾功能检查是必要的。而对于没有显著肾功能影响的药物，可以根据患者的具体情况来决定是否需要进行肾功能检查。在进行肾功能检查时，应该选择合适的指标和方法，以便及时发现和处理任何肾功能异常。同时，患者还应该与医生密切合作，遵循医嘱，以确保药物使用的无危险。

左旋甲状腺素钠片（优甲乐），它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名，它是由德国默克公司生产的，因为使用比较普及，所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。

很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用，难免会与其他药物产生配伍禁忌，因此需要格外注意。

甲状腺病患者谨记：优甲乐尽量不要和这些药一起用

• (1 )抗糖尿病药物。左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。
• (2 )香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺激素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
• (3 )消胆胺，考来替泊。消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺 4 - 5 小时前服用。考来替泊与消胆胺情况相同。
• (4 )含铝药物、含铁药物和碳酸钙:相关文献报道,含铝药物(抗酸药、胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少 2 小时服用含有左甲状腺素的药物。含铁药物和碳酸钙与含铝药物情况相同。
• (5 )水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg )、安妥明、苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致 fT4 水平升高。
• (6 )雌激素:服用含雌二醇成份避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加。
• (7 )含大豆物质:含大豆物质可能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量,尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。

优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取，效果依次降低、吸收效率依次降低。

一般选择早上服药，空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯，避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘，因此建议早上起床后马上服药，然后再洗漱等等，等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。

还有，现在很多年轻患者起床较晚，又需要在上班前完成进餐，建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大，TSH 处于抑制水平，即处于轻微甲亢状态，这时可能影响睡眠质量，出现如失眠，或睡眠质量差等情况，甚至影响第二天的工作与生活。因此，如果发现晚上吃药影响睡眠，那就改到早上吃，患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间，不必一味追求最好的方式，只要不忘记服用就好。

 

急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤，如果早期诊断、及时治疗，大多数患者肾功能可以恢复良好。

肾实质损伤导致的急性肾损伤患者，合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

慢性肾衰竭

是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局，治疗时间漫长，同时极易导致其他并发症的发生，严重影响患者的生活质量。

心血管疾病是慢性肾脏病

（CKD）最主要死亡原因，在多数患者，包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症，同时也是患者死亡的主要原因之一。

心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素，防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

A 指的是血管造影，冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂，通过 CT 对冠状动脉进行成像，检查冠状动脉的一种方法。

可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

费用在 1500-2000 之间。不需要空腹，但是建议尽量空腹或少量进食，可少量饮水。因为注射造影剂时，部分人会感恶心、呕吐等不适，平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

一类是比较轻的，疾病初发的第一个月第二个月，治疗还是以保守治疗为主，所谓的保守治疗包括哪些方面，因为它有炎症，第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药，减轻炎症反应，第二它的病变部位，在关节囊早期的纤维化还没严重，在关节还没有黏住之前做三个动作，三个动作有些一个是弯腰，弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢，压自己的双上肢，做压双肩，把下方粘连的关节囊拉开，第二个动作要背拉毛巾，拿一个毛巾紧贴后背，提拉毛巾第三个动作弯腰画圈，弯下腰弯到90度，然后手画成一个圆形，对于早中期的粘连性关节囊炎，通过这样的治疗，应该是可以缓解了。

孕期女性10大关，你闯到哪一关了？！

那天，我像往常一样，在手机上打开了京东互联网医院，预约了一位内分泌科的专家。这是我2020年因甲状腺癌手术后的常规复查，但最近睡眠质量下降，心里有些不安。

专家医生***温和地询问了我睡眠状况，我告诉他，近一年来，每晚能睡好的日子不多，总是翻来覆去，难以入睡。白天工作也提不起精神，总是犯困。

医生***细心地询问了我的生活习惯，得知我偶尔会有心烦意乱的情绪，并且提到了我在服用优甲乐。他告诉我，睡眠与情绪密切相关，让我不要过分关注睡眠问题。

随后，医生***建议我先尝试服用中成药调理，推荐了柏子养心丸。我按照医嘱下单，开始服用。

在服用柏子养心丸的这段时间里，我的睡眠状况有了明显的改善，不再像以前那样焦虑。我意识到，在线上问诊也能得到专业的医疗服务，让我对互联网医院有了全新的认识。

这次线上问诊的经历，让我感受到了医生的专业与关爱，也让我明白了，无论身处何地，医疗资源都在触手可及之处。

那天，阳光正好，我坐在家里的沙发上，心情却有些沉重。自从被诊断出失眠，我试过了不少药物，但效果都不理想。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看是否能找到更好的解决方案。

我选择了XXX互联网医院，注册后，很快就与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生***耐心地询问了我的病情，并仔细查阅了我的病历。他告诉我，失眠的原因可能很多，需要根据具体情况来调整治疗方案。

医生***建议我可以尝试枣仁胶囊和眠安宁这两种药物。他解释说，枣仁胶囊具有安神的作用，而眠安宁则可以帮助改善睡眠质量。当我询问这两种药物是否可以和氨磺必利片、盐酸笨海索片一起使用时，他告诉我，经过咨询相关资料，这些药物是可以一起使用的。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。一段时间后，我惊喜地发现，睡眠状况确实有所改善。我感激不已，对医生***的专业和耐心表示由衷的感谢。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗建议，同时也感受到了家的温馨。我相信，在未来的日子里，我会更加健康、快乐。

今天，我坐在家里的沙发上，心里有些忐忑。我打开了电脑，登录了那个让我既期待又紧张的互联网医院平台。屏幕上，出现了一个温柔的笑容，那是我的医生***的笑脸。

“你好，我是***医生，很高兴为你提供服务。”他的声音很温和，像春天的细雨，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“医生，我想咨询一下和老公夫妻生活的问题，可以在这问吗？”我小心翼翼地提出了我的问题，心里有些不好意思。

“当然可以。”医生很耐心，他的回答让我感到温暖。

我开始讲述我的困扰，他说：“阴液亏损是指体内津液亏少，导致机体各脏腑、组织、肌肉等失于濡养、滋润，从而出现的一系列症状。阴液亏损主要是由于饮食不节、气候干燥所致。”我听着，虽然有些专业，但他的解释让我感到很清晰。

“医生，是不是我这个年龄不能被泄掉太多吧？”我又提出了我的疑问。

“你这个年龄本身就进入更年期了，更年期就容易出现上述症状。”医生耐心地为我解答。

在医生的指导下，我学到了很多知识，也明白了如何与爱人沟通。虽然这个过程有些困难，但我觉得，有医生的帮助，我一定会好起来的。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感到很安心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却像乌云密布。五年前，我被诊断出焦虑症，这五年里，我一直在服用帕罗西汀，但病情却不见好转。我开始怀疑，是不是有什么更好的治疗方法？

在一次偶然的机会，我听说互联网医院可以让我在家就能看医生，这让我眼前一亮。于是，我抱着试试看的心态，在京东互联网医院上预约了一位中医心身医学科的专家。

专家在了解了我的病情后，耐心地与我沟通，倾听我的困扰。他告诉我，帕罗西汀可以再加半片，吃30毫克，并建议我可以尝试配合中药治疗。听到这里，我顿时看到了希望。

专家推荐了仁熟散，并告诉我，这种中药治疗胆小紧张很有效。当我询问这种中药在哪里可以买到时，专家很细心地给了我一个链接，告诉我这是真的，但不是京东自营，所以他这边开不了。我可以自己上网购买。

在专家的指导下，我购买了仁熟散。虽然一开始我对网上购买的中药有所顾虑，但专家的耐心解释让我放下心来。现在，我正在按照专家的指导服用帕罗西汀和仁熟散，期待病情能有改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和专家的专业。我相信，在专家的指导下，我的病情一定会有所好转。

那是一个阳光明媚的午后，我带着母亲走进了互联网医院。母亲57岁，自从3月底被诊断出中度抑郁症和焦虑症伴有幻听、噩梦、睡觉惊厥后，她的生活发生了翻天覆地的变化。医生为她开了草酸艾斯西太普兰片和舒肝解郁片，这让她的病情得到了一定的控制。

今天，母亲再次来到互联网医院，希望能续上药。我看着她，心中充满了感激。医生***细心地询问了母亲的病情，尽管我们只有之前的就诊记录，但他凭借丰富的经验，很快就给出了建议。他说，母亲的病情已经有所改善，可以继续使用之前的药物。

在医生的指导下，我帮母亲开出了药方。看着那一份份处方单，我心中充满了安心。医生***的专业和耐心，让我对互联网医院充满了信心。在这里，我们感受到了家的温暖，也感受到了医疗的进步。

母亲服用药物后，病情得到了很好的控制。她不再有噩梦，睡眠质量也有所提高。我看着她，心中充满了感激。是互联网医院，是医生***，让我们找到了希望。

如今，母亲已经完全康复，我们的生活也恢复了往日的平静。每当回想起那段日子，我都感慨万分。是互联网医院，是医生***，让我们在黑暗中找到了光明。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从患上了精神分裂症，我的生活发生了翻天覆地的变化。尽管西医治疗让我度过了很多难关，但阴性症状一直困扰着我。在这个时候，我决定尝试线上问诊，寻求中医的帮助。

通过京东互联网医院，我找到了一位中医心身医学科的专业医生。医生在详细询问了我的病情后，告诉我需要做一些检查，以便更好地了解我的病情。我按照医生的建议，预约了相关检查，并等待结果。

几天后，医生给出了治疗方案。除了中药辩证治疗外，医生还建议我增加运动和康复训练，以改善认知障碍。虽然我对中药的治疗效果有些疑惑，但在医生的鼓励下，我还是决定尝试。

在医生的指导下，我找到了当地的一家中医院，找到了一位经验丰富的中医大夫。经过诊舌脉面象的辩证，大夫为我开出了中药方子。虽然中药的剂量和药物组合让我感到有些复杂，但在大夫的耐心解释下，我渐渐明白了其中的道理。

同时，医生也建议我调整西药治疗方案。在医生的指导下，我增加了艾司西酞普兰的剂量，并换用了舍曲林、氟西汀、氟伏沙明等药物。虽然初期感觉有些不适，但随着时间的推移，我的症状逐渐得到了改善。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关爱。他们不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很大的心理支持。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到控制。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为最近我的情绪波动非常大，总是无缘无故地烦躁和生气。工作压力和家庭琐事让我感到力不从心，我开始怀疑自己是否患上了某种疾病。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，这样既方便又快捷。我选择了京东互联网医院，一位中医心身医学科的专业医生为我进行了诊断。

医生非常耐心，首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括易怒、情绪激动等。医生听完后，又询问了我的生活习惯，包括饮食、作息等。

医生告诉我，我可能患有肝郁气滞，这是由于工作压力、家庭矛盾以及产后激素水平不稳定所导致的。医生建议我可以通过服用逍遥丸来调节情绪，并让我注意饮食和生活习惯。

医生还告诉我，经期期间女性激素水平波动较大，也更容易出现情绪波动。我意识到，我可能需要更加关注自己的身体健康，调整心态，以更好地应对生活中的压力。

在医生的指导下，我开始服用逍遥丸，并注意调整饮食和生活习惯。慢慢地，我发现我的情绪变得更加稳定，工作效率也有所提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以得到专业医生的诊断和建议，而无需出门，节省了大量的时间和精力。

那天，我拖着疲惫的身躯，打开了我所在城市的互联网医院平台。屏幕上，一位来自中医心身医学科的医生***出现在我的眼前。

我向***医生描述了我的困扰：每天都很疲惫，对生活提不起兴趣，有时候会莫名难过想哭，找不到活着的意义。在学校里，我还要处理复杂的人际关系，还有一大堆作业。我开始变得沉默寡言，不再喜欢笑，也不再喜欢去人多的地方，甚至开始害怕社交。有时候，我会特别想去死，但一想到父母赚钱不容易，我又会犹豫。

***医生耐心地听我讲述，不时地点头，表示理解。他告诉我，这种情况可能是抑郁症的症状。他建议我可以先进行心理咨询，并在必要时去看心理医生面诊，确定是否需要用药。

我按照***医生的建议，开始尝试调整生活方式，并服用了一些药物。在药物治疗的帮助下，我的情绪逐渐稳定，人也开始有了活力。在复诊时，***医生告诉我，我的药物剂量不大，应该已经和我说过吃多久去复查，或者说过药吃多久需要调整剂量。

在与***医生的沟通中，我感受到了他的专业和温暖。他不仅给予了我专业的医疗建议，还鼓励我要坚强，相信我可以战胜这些坏情绪。

现在，我已经可以重新投入到生活中，面对挑战。感谢***医生，也感谢互联网医院这个平台，让我在困难的时候得到了及时的帮助。

那是一个普通的周五下午，我坐在电脑前，焦虑地等待着与医生的线上问诊。自从我发现自己无法正常与人交流，只能闭眼与人说话，我的生活发生了翻天覆地的变化。我害怕直视人，因为一旦超过几秒钟，我的脑海中就会开始胡思乱想，那种感觉让人难以忍受。

医生***在屏幕的另一端，他的声音温和而专业。他耐心地听我描述我的病情，并询问了我的生活状况。我告诉他，我以前可以正常交流，但现在却无法控制自己的思维，每当看到人，尤其是熟悉的人，我就会不由自主地想很多，以至于无法正常生活。

***医生建议我做一些量表测试，以帮助他更好地了解我的病情。我按照他的指示完成了测试，然后等待他的回复。他告诉我，我的情况可能是强迫障碍伴有明显的焦虑抑郁情绪。

听到这个诊断，我感到一丝希望。我知道这需要治疗，但我担心西药的副作用。***医生告诉我，新一代的抗强迫药物副作用较小，并建议我在医生指导下调整药物。

我还询问了关于中药的问题，***医生告诉我，中药疗效慢且效果不佳，不建议我尝试。他强调，治疗需要系统进行，并建议我尽快到医院就诊。

虽然我无法亲自前往医院，但与***医生的这次线上问诊让我感到安慰。他的专业和耐心让我相信，我能够战胜这个病魔。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，面对屏幕，向医生讲述了我的病情。我主诉抑郁症，已经吃药快一年了，从最初的氢溴酸西酞普兰片、米氮平片，到现在的乌灵胶囊停用，目前只靠氢溴酸西酞普兰片支撑。

医生***耐心地倾听我的描述，不时地点头，询问我具体症状。我告诉他，心烦、心慌，对任何事情都提不起兴趣，甚至听到家人大声说话都会头疼心烦，浑身乏力。

医生***询问了我以前的治疗经历，得知我已经吃了这么久的药，却效果不佳，他安慰我说，这很正常，治疗抑郁症是一个漫长的过程，需要耐心。

当我表达想要换药的想法时，医生***并没有立即答应，而是详细询问了我的用药情况，包括剂量、服用时间等。当我告诉他，目前一天两粒，已经吃了7个多月时，他露出了微笑，说可以尝试换药。

医生***为我推荐了来士普，一种新型抗抑郁药。他告诉我，可以先吃1粒，如果效果不好，可以逐渐加到2粒。听到这里，我心中的石头终于落地了，仿佛看到了希望的曙光。

医生***还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到无比的安心和感激，医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

回到家后，我按照医生的指示开始服用来士普。虽然刚开始效果并不明显，但我坚信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜抑郁症。