肺癌骨转移引起了肋骨的疼痛，肋骨骨折晚上疼痛。需要从根本上去治疗，要有抗肿瘤的治疗。疼痛要治标，疼痛得睡不着也是很难受的，可以用止痛的治疗，止痛就包括药物。如果骨折的地方是有癌细胞转移的，也可以应用一些放疗去处理。还是先止痛，毕竟骨折的疼痛是非常严重。

胃部有疣状结节不是癌症，可以做病理诊断，大多炎性居多，平时注意饮食，吃清淡易消化食物，忌食生冷、油腻及辛辣刺激的食物，以免引起胃部不适，加重胃肠的负担。

最好完善碳 14 呼气试验检查，以监测胃内有幽门螺旋杆菌感染，如果有感染，则可以加用四联药物疗法治疗，其常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等，以及应用两种抗生素药物治疗，可选用的有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、甲硝唑、盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等，其疗程为两周，治疗一个月后停药，再检测有无幽门螺旋杆菌感染。

经常遇到朋友问，乙肝妈妈能否母乳喂养、是否会传染小孩。其实，乙肝妈妈并无太多特殊，在做一些医学措施之后，与一般的妈妈并无区别。

乙肝妈妈可以母乳喂养吗？

目前医学界的共识是，无论母亲是“大三阳”还是“小三阳”，只要新生儿在出生后 12 小时内接受乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗的注射，就能获得很高的保护率，被传染上乙肝的可能性很小，因此乙肝慢慢是提倡母乳喂养。

宝宝联合免疫阻断的保护率怎么样？

宝宝联合免疫就是对新生儿同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，这样做母婴传播阻断保护率高达 93～97%，成功的例子随处都是。相反，如果不对新生儿进行联合免疫阻断，90% 的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所分娩的新生儿最终将传染上乙肝。

经阴道超声测量宫颈管长度是有效的早产风险筛查手段，为什么不在人群中开展普遍筛查呢？

经阴道超声测量宫颈管长度最初是在高危人群中开展起来的，后来被发现在低危人群中也可以有效筛查出早产高风险的病人。但是后来在其他国家和地区的不同低危人群中验证时发现宫颈管缩短的发生率比较低，因此全面开展筛查的必要性受到质疑。

另外，经阴道测量宫颈管的长度有严格的标准，医生需要进行正规的培训，否则质量难以保障，这一技术障碍也阻碍了在人群中的全面推广。

宫颈环扎

有临床研究证实，通过宫颈环扎术可以降低两种人群的早产率，一是对宫颈机能不全者进行预防性宫颈环扎，二是对有早产或晚期流产史，妊娠 24 周前宫颈长度＜25mm 的单胎妊娠行环扎术。宫颈机能不全的诊断需要结合病史和经阴道超声下宫颈长度的测量综合判断。对于比较明确的宫颈机能不全，需要行 20 例宫颈环扎术方能预防 1 例 33 周之前的早产。对于宫颈锥切术后患者，目前的研究认为预防性或紧急宫颈环扎不能降低这类人群自发性早产的发生率。对双胎妊娠，目前的证据认为宫颈环扎非但不能预防早产，反而增加了双胎妊娠的早产率。

颅骨修补手术危险吗？

颅骨修补手术乍一听十分恐怖，很多患者在还不了解这项手术的时候就觉得手术会给身体造成很大的伤害。我们临床上就有一个患者啊，迟迟不敢手术，经过医疗人员的再三询问才知道原来是担心手术的危险性。他把颅骨修补手术看作是洪水猛兽，其实呢，颅骨修补虽然属于外科手术没有错，但是危险指数并没有大家想的这么高。甚至颅骨修补手术已经走过了千年历程。而在当今社会医疗水平不断提升的同时，颅骨修补手术不仅在治疗手法上有了质的飞跃，就连颅骨修补材料也渐渐变得越来越完美。而手术技术丰富的医师也会更好地保障大家颅骨修补手术的安全性和有效性。

胆囊炎为什么不能吃鸡肉？胆囊炎不是不能吃鸡肉，而是每个人不一样。如果吃任何东西，都已经可以诱发胆囊炎发作，说明急需做手术来处理，不是单纯吃鸡肉的问题。有些人甚至吃稀饭都会痛，这样肯定需要做手术处理，跟吃什么没有太大的相关性。

WHO2006 年资料，出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g；体重增加＜600g，考虑母乳不足。（不过等满月发现的确有点晚了）

母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加，必须测量体重，以判断能量摄入是否充足。

“医生！我家的孩子怎么不爱睡觉？”          

  “很可能没吃饱！”

“医生！我家的孩子怎么不长肉？”              

 “没吃饱！”

“医生我家孩子出院时怎么变轻了？”          

“正常的！”

“纳尼！医生你开玩笑的吧？！我肯定不是后妈，我奶水很多！”

        在工作中，经常碰到一群家属，抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养？出院后，会面对各种问题，无论是第一胎还是第二胎，其实都是“新手”。

        我曾经碰到一对姐妹，这次妹妹的孩子满月后，只重了 350g，而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的，只重了 400g，没关系的。我在办公室凌乱了！

       所有的爱婴医院都遵守，“除母乳外，不建议给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征”，由于母亲初乳量少，新生儿小便，胎粪排出，呼吸、不显性出汗，会出现暂时性的体重下降，而这对于大多数新生儿是可以耐受的。 

        如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态。

        许多研究发现，剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿，在相同日龄，体重损失更多，体重下降持续时间更长，更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天，出现体重最低点，随后体重开始增长，在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，咨询专业医生，分析原因，及早干预。

        有意思的是，有两个不同研究发现，新生儿体重下降超过 7%，使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。

        以下是足月儿体重增加的案例：

• 出生体重       9 天          25 天          30 天
• 男 1 3380g        3400g      4300g     4700g
• 女 1 3390g        3100g      3400g     3600g
• 女 2 3670g        3800g      4500g     4700g

        看过其他孩子的生长，对照自己的孩子，虽然孩子生长个体差异很大，不过请尊重标准，及时咨询专业医生。

颈椎病需要进行以下辅助检查：

• 第一，颈椎磁共振：颈椎间盘向后突出压迫硬膜囊即可诊断，主要了解脊髓以及神经根的受压情况，有无合并脊髓变性，磁共振可以确诊该病。
• 第二，颈椎三维 ct 检查：主要排除突出的髓核有无钙化，椎管是否狭窄，观察颈椎生理曲度等。
• 第三，肌电图检查：主要鉴别肢体麻木疼痛症状是否来自脊髓病变。

患者应尽早就诊神经科或者骨科，医师根据临床经验结合辅助检查，对病情作出判断，明确病因，对因治疗。

腰椎滑脱的一些治疗原则

腰椎滑脱一般可由于先天性发育不良，外伤，长期退行性病变等多种原因造成椎体间骨性连接出现异常，从而引发上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱。

患者一般临床表现是逐渐开始出现腰疼，双下肢疼痛以及间歇性跛行等症状，严重影响患者的生活和工作质量。

而腰椎滑脱的治疗首先还是要完善相关影像学检查，进一步明确诊断，根据滑脱严重程度进行规范对症治疗。下面我们就讲讲腰椎滑脱的一些治疗处理原则。

1.非手术治疗

对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的，包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息，避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、穿戴护腰、腰背肌及腹肌锻炼。经过 6－8 周治疗，症状可得到改善，对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗，有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状，不需要治疗。

2.手术治疗

对腰痛症状持续，或反复发作非手术治疗无效，患者为青年及中年均可行手术治疗，伴有椎间盘突出者，同时摘除突出的椎间盘髓核。

（1）峡部崩裂的手术治疗

峡部不连局部植骨术：对腰椎峡部不连患者，施行峡部不连处局部植骨，即切除峡部不连处纤维骨痂后，做病椎的横突跨过峡部裂隙至椎板的植骨术，不融合关节。也可采用螺钉内固定相结合固定。

（2）腰椎滑脱的手术治疗

手术包括：①对马尾或神经根压迫的解除，应探查峡部纤维骨痂增生有无压迫或切除椎弓彻底减压；②滑脱复位，切除其下椎间盘使复位更容易；③融合，椎体间植骨融合或横突间（后侧方）植骨融合。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了这家名为“XX互联网医院”的线上问诊平台。脚踝骨折的疼痛已经折磨了我三个月，保守治疗虽然缓解了疼痛，但畸形愈合让我痛苦不堪。我迫切地希望能找到一线希望。

与医生的初次交流非常顺利，他耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我上传的片子。‘这个片子是4月份的哈？’医生的提问让我感到一丝安慰，因为他没有因为我不是他的老病人而疏忽我的病情。

‘疼。’我简洁地回答了医生的问题。医生根据我的描述，告诉我骨头长得不怎么好，如果想要二次手术，最好带片子一起到门诊来看一下。

‘二次手术难度比较大，门诊找高年资医生看一下。’医生的回答让我既紧张又期待。我希望能找到一个经验丰富的医生为我做手术。

在医生的推荐下，我联系了门诊的一位资深医生。‘蔡医生，你能先给我找个你阮的医生看一下吗？’我恳求道。‘我好先有个准备。’医生理解我的心情，很快就帮我安排了预约。

在等待的日子里，我一直在网上查阅相关的信息，试图了解更多的关于骨折二次手术的知识。终于，我带着片子来到了门诊。医生详细地询问了我的情况，并告诉我，骨折畸形愈合是可以做手术的，但需要找足踝专科医生看一下。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的提醒让我对这位医生的专业性更加信任。

现在，我正在积极准备二次手术。虽然手术的风险和难度都很大，但我相信，有了这些经验丰富的医生的帮助，我一定能够战胜病痛，重新走上健康的生活道路。

那天，我因为工作繁忙，实在无法抽出时间去线下医院就诊，于是决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

我选择了京东互联网医院，预约了一位经验丰富的骨科医生进行咨询。医生在详细了解了我的病情和症状后，为我提供了专业的诊断和治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还针对我的具体情况给出了个性化的用药建议。最终，他为我开具了硫酸氨基葡萄糖钾胶囊的处方。

当我提出药方价格较高时，医生没有立即给出答案，而是耐心地为我解释了不同药店价格差异的原因，并告诉我可以通过不同渠道购买以节省费用。

在医生的指导下，我顺利地完成了购药流程。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和服务态度有了更高的认可。

在此过程中，我感受到了医生的责任感和敬业精神。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了医患之间的温暖。

那天阳光明媚，我踏入了线上问诊的虚拟大门，心情忐忑地等待着与医生的初次见面。屏幕那头的姚医生，声音温柔而专业，他耐心地询问了我母亲的病情，从起病的时间，到过去的治疗经历，每一个细节都问得细致入微。

姚医生看了片子后，立刻注意到了问题的重要性，他详细询问了我母亲是否有做膝关节的核磁共振检查。得知没有后，他建议尽快安排这项检查，以便更全面地了解病情。

母亲年纪已高，不愿接受换关节的建议，希望保守治疗。姚医生理解她的顾虑，详细介绍了多种保守治疗的方法，包括物理治疗和药物治疗。在了解到当地医院只开了药后，姚医生主动提出可以远程开具一些对症治疗的药物。

姚医生不仅开了止疼药，还详细说明了用药注意事项，并提醒我们如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊。这份细致入微的关怀，让我对姚医生充满了信任。

姚医生的专业和耐心，让我深感线上问诊的便利和高效。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了更多便利，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我焦急地拨通了***医院的电话，心中充满了对健康的担忧。我的父亲，半个多月来，不明原因地发热，有时低烧，有时高烧，伴随着全身骨头痛。我曾在其他医院做过验血和CT，指标基本正常，但症状依然没有缓解。

电话那头，一位温柔的声音响起，他是***医生，一位在风湿病领域颇有造诣的专家。我详细描述了父亲的病情，他耐心地听着，不时地提出问题，让我感到一丝安慰。

尽管我们相隔千里，但互联网医院为我们搭建了沟通的桥梁。医生告诉我，父亲的情况可能不是单纯的骨科疾病，建议同时挂风湿免疫科的号一起看。虽然我不在他身边，但医生的专业建议让我对治疗有了方向。

在医生的安排下，我预约了周三脊柱科门诊和周五上午骨质疏松门诊。虽然不能立刻见到医生，但我知道，他们已经为我父亲安排了最好的治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了他们的专业、耐心和关心。虽然我从未见过他们，但从他们的声音中，我仿佛看到了他们那关切的眼神。

如今，我父亲的治疗已经进入正轨，虽然过程艰难，但我知道，有***医生的陪伴，我们一定能够战胜病魔。

那是一个晴朗的下午，我，一个73岁的老人，坐在家中，面对着电脑，开始了我的线上问诊之旅。

我的腰痛已经持续了三年，这次因为自己在床上练习五点支撑晃腰，导致病情加重。我吃过多种药物，但效果并不理想。听说有一种SDS脊柱减压系统治疗，我抱着试试看的想法，决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，并详细描述了我的病情。医生***仔细阅读了我的病情描述，随后给我发来了回复。他告诉我，我的腰椎管狭窄、腰间盘膨出等问题比较明显，治疗需要谨慎。他建议我尝试椎管内硬膜外阻滞治疗，并告诉我这种治疗方式不属于手术，是通过经骶管注射的方式进行的。

医生***的回答让我放心了许多。他不仅专业，而且非常耐心，详细解答了我关于治疗方式、费用、住院时间等问题的疑问。他的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常安心。

医生***告诉我，治疗费用大概在300-500元左右，需要住院治疗。虽然这让我有些担忧，但想到病情的严重性，我决定接受治疗。我告诉医生***，5月份有时间我会去他那里治疗。

医生***告诉我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加敬佩他的专业精神。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。虽然医生***无法亲自为我治疗，但他的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，正值生理期，我感到头痛欲裂，左侧太阳穴和耳朵根部的疼痛让我难以忍受。想起最近的生活，我并未感到过度劳累，但这次疼痛似乎来得突然。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到缓解疼痛的方法。

在互联网医院，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生耐心地询问了我的疼痛性质、持续时间以及是否有其他伴随症状。在详细了解了情况后，医生建议我拍一个舌苔照片，以便更准确地判断我的身体状况。

在等待舌苔照片的过程中，医生还询问了我是否有其他需要补充的症状。我如实告知，包括头昏脑胀、浑身无力、左侧眼睛胀痛、嗓子疼痛以及右侧牙齿疼痛等。医生根据我的症状，为我开具了相应的处方，并提醒我在药师审核通过后即可取药。

拿到药后，我按照医生的指导服用，疼痛逐渐缓解。在医生的耐心指导下，我学会了如何调整自己的生活习惯，以预防类似症状的再次发生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，让我在短时间内找到了缓解疼痛的方法。同时，医生还为我提供了许多健康生活建议，让我对如何保持身体健康有了更深入的了解。

在互联网医院，我感受到了科技带来的便利。医生的专业指导、便捷的咨询方式以及个性化的治疗方案，让我在短时间内恢复了健康。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以享受到优质的医疗服务，让健康生活触手可及。

那是一个普通的下午，我通过京东互联网医院预约了一位中医骨科的专家。专家在了解了我的症状后，耐心地询问了我母亲的详细情况。

专家告诉我，母亲的情况比较严重，腰椎滑脱伴椎管狭窄，微创手术可能不太适用。他详细解释了手术的方式和可能的风险，让我对母亲的情况有了更清晰的认识。

在询问母亲的症状时，专家非常细致，不仅询问了腰痛的情况，还询问了下肢肌肉力量和神经症状。这让我感到非常温暖，因为专家的关心和细致让我觉得我不是在孤独地面对这个问题。

在谈论费用问题时，专家非常坦诚，告诉我手术的大概费用和报销情况。这让我感到非常安心，因为我知道我不是在孤军奋战。

最后，我询问了手术后的恢复情况。专家告诉我，恢复需要时间，至少两三个月。这让我对母亲的未来充满了希望。

通过这次线上问诊，我深深地感受到了医生的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的医学建议，还让我感受到了温暖和希望。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，轻轻地点击了京东互联网医院APP，开始了我的线上问诊之旅。

医生***，一个温文尔雅的中年人，他的笑容和蔼可亲，让我感受到了家的温暖。我向他详细描述了我的症状：最近右腿膝盖又开始偶尔疼了，阴囊潮湿，那方面时间段。他没有一丝不耐烦，耐心地倾听着我的诉说。

在填写了问诊表卡片和再填一下表后，答题完成卡片出现在了我的屏幕上。我认真回答了医生的问题，随后，医生***回复了信息：“肝郁脾虚湿滞。”看到这个结果，我点了点头，表示同意。

我向医生***询问是否可以开具一些药物，他告诉我可以给我做成颗粒或者水蜜丸。我犹豫了一下，最终还是选择了颗粒，因为方便携带，不需要我自己熬。

医生***告诉我颗粒的效果可能不如草药好，但我还是选择了颗粒。因为他告诉我，自己熬的效果确实更好，但颗粒更方便，而且他也会确保药效。

整个问诊过程，我感受到了医生***的专业和耐心。他没有因为我是线上问诊的患者而有所区别对待，反而更加细心地为我解答疑惑。我相信，在医生***的指导下，我的病情一定会得到缓解。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我再也不用担心去医院挂号、排队的时间，只需一部手机，就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与我的医生进行线上问诊。自从上个月我因为腿麻、腿酸、屁股和膝盖疼痛时好时坏，去医院拍了腰椎磁共振平扫后，我就开始通过互联网医院与医生保持联系。

医生***温柔的声音在屏幕的另一端响起：“你好，你的情况已经有所改善，但是疼痛依然存在，我们需要继续观察。”我感到一丝安心，因为我知道，这位医生一直都在耐心地倾听我的每一个细节。

“你提到的不固定疼痛，我们可以尝试理疗，比如推拿和针灸，这些方法对缓解肌肉和神经的疼痛都有帮助。”医生的建议让我感到一丝希望。

“但是，我需要强调的是，这不是骨头错位，所以我们不会进行正骨治疗。”医生的话让我松了一口气，因为正骨对我来说意味着更大的风险。

在接下来的对话中，医生详细解释了正骨和推拿的区别，以及针灸和中药的潜在效果。他还告诉我，在家里做一些康复动作和每天热敷屁股也有助于缓解疼痛。

“许莫氏结节，也就是两个椎体中间夹一个椎间盘，椎间盘的硬度比骨头还大，这可能会把骨头压伤。”医生的话让我对这种结节有了更深的理解。

尽管医生告诉我，许莫氏结节可能无法完全治愈，但他说，我们可以尽量维持现状不变坏。我虽然心中有所担忧，但也被医生的乐观态度所感染。

通过与医生的线上交流，我不仅获得了专业的医疗建议，更感受到了医生对我的关心和支持。我知道，无论未来的路有多么艰难，我都会坚持下去，因为有一位如此专业、贴心的医生在为我护航。

那天，我正准备结束一天的工作，突然感到膝盖一阵剧痛，仿佛被重物击中。我立刻停下手中的活计，心里有些忐忑不安。想到最近身体有些不适，我决定利用互联网医院的便利，在线咨询一下医生。

通过京东互联网医院平台，我很快就找到了一位经验丰富的骨科医生。在详细描述了我的症状后，医生很快给出了诊断：前交叉韧带损伤。听到这个结果，我心里一阵失落，但医生接下来的话让我看到了希望。

医生告诉我，这种情况大多是外伤引起的，需要先进行消肿治疗。他详细解释了治疗方案，并告诉我一个月后建议手术治疗。我感到很安心，因为医生不仅给出了明确的诊断，还耐心地为我解答了所有的疑问。

在接下来的一个月里，我按照医生的建议进行治疗，每天按时服用药物，并注意休息。一个月后，我再次来到医生那里复查。医生告诉我，我的膝盖肿胀已经明显减轻，可以开始进行手术治疗了。

在手术当天，医生为我详细介绍了手术过程，并告诉我这是一个微创手术，术后恢复期较短。我感到非常安心，因为医生的专业知识和耐心让我对手术充满信心。

手术后，我按照医生的指导进行恢复训练，很快就恢复了正常生活。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。