展开更多
展开更多
然而,很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检,这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢?存在以下情形,需要抗病毒治疗:
1、乙肝病毒(HBV)复制引起的转氨酶升高;
2、存在乙肝病毒复制,存在后述情况,无论转氨酶是否升高:①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史;②.年龄>30岁;③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌;④.存在乙肝相关肝外表现,如肾小球肾炎、血管炎等;
3、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,无论乙肝病毒是否存在复制,存在后述情形需要抗病毒治疗:肝硬化、肝衰竭或肝癌,进行肝移植,接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗,同时接受丙型肝炎直接抗病毒(DAA)治疗等。
天气暖和起来了,各位小伙伴想出门的心已经按捺不住。毕竟不春游,就辜负了这大好时光。
但春游绝不是一场说走就走的旅行,除了要注意防疫,你还需要做一些准备,来预防意外。比如摔倒受伤了怎么办?被蜜蜂蛰了怎么办?春游需要防晒么?Dr.京贴心为大家准备了春游指南,愿友友们都能健康安全的快乐春游!
玩起来忘乎所以,一不小心就摔了个大马趴,尤其是带着小孩子一起玩,小孩子喜欢跑来跑去,家长更要小心。
如果是普通的擦伤,自己就能处理。有出血的话, 先用干净的纱布按压10~15分钟,让伤口不再继续流血,接着用清水冲洗伤口,将表面的灰尘、沙子等污染物冲洗干净。可以用凡士林或者百多邦等抗生素软膏涂抹伤口,有助于避免伤口感染,且湿润的环境可以帮助伤口更好的愈合,再用无菌纱布覆盖。记得每天检查伤口,更换新的纱布。
处理伤口时,千万不要用酒精或者红药水,它们具有一定刺激性,导致伤口不易愈合。
如果伤口红肿、化脓,伤口深、流血不止,出现以上任何一种情况,就不要自行处理,尽快前往医院就诊治疗。
春天,遍地都是野菜,野菜鲜美,是难得的美味。每年这个时候,摘野菜大军就该出动了,春游的时候,顺便摘点野菜带回家,听起来是不是很不错?
但先别急着跟风,有些地方的野菜可摘不得!
公园花坛中的野菜、马路边绿化带的野菜,可能已经被喷过除草剂和农药,基本上可以放弃了。郊外的野菜也有着一定风险,因为你不知道,工厂的污染废水,会不会排到这里。
对于新手来说,认识野菜全靠网图,但野菜种类繁多,难免会出差错,万一挖错了,不好吃是小事,吃中毒就得不偿失啦。(野果和野蘑菇也不要乱吃噢。)
所以啊,真想要挖野菜,建议找一个经验丰富熟悉地形的长辈,让他带着你一起去感受春天。
当你在花丛中穿梭拍照的时候,蜇人蜂们也在忙碌,一不小心,就来了个亲密接触。
蜂类尾部有毒腺和蛰针,蛰针刺入皮肤后释放毒液,引起中毒反应,皮肤会出现红肿、疼痛,严重的会出现头晕、呕吐、腹泻、昏迷、休克等症状。中毒的症状因个人情况以及中毒量而不同。
被蛰伤后,首先查看是否有毒刺残留。如果有,应该尽快用镊子夹出来, 千万不要挤压,以免将毒刺挤到皮肤更深处。
被蜂蛰后,需要区分被哪种蜂蛰的 ,蜜蜂的毒液为酸性,可以用肥皂水清洗,黄蜂的蜂毒为碱性,可用食醋冲洗。如果没办法辨别是哪种蜂,建议用清水冲洗,冲洗后用碘伏消毒。如果被蛰后症状严重(疼痛难忍、头晕、呕吐、腹泻、昏迷等等),应立即送往医院。
在外游玩碰到蜂在身边飞过,最好不要乱动,也不要用手去挥打;如果有多只蜂围攻,立即趴在原地,用衣物包裹住裸露在外的皮肤;带孩子游玩时,也要教育孩子不要拍打蜂巢。
春天的阳光虽然没有夏天火辣,但也不要小瞧,春游长时间待在户外,如果不做防晒,晒黑晒伤也是有可能的。尤其是儿童,皮肤娇嫩,防晒工作必不可少。
除了必备的防晒霜,也可以采用以下几种方法防晒:
● 穿防晒衣、防晒帽:在选购时,要选择带有防晒标识的产品。
● 尽量 不要在上午11点到下午3点在室外活动,这个时间段紫外线强烈。
● 如果需要在室外野餐,最好选 在阴凉处,或者准备防晒伞。
在绿草地上来一场野餐,再拍美美的照片上传社交网站,这大概就是过春天的仪式感吧。
野餐虽好,但要注意安全。
● 餐前记得清洁手部,户外洗手不方便,可携带免洗洗手液或者酒精湿巾。
● 食物要分类存放,生熟分开,以免污染;食材最好在家就清洗干净,准备足够的纯净水;即便河水清澈,也可能含有杂质或者虫卵,不要用于烹饪。
● 如果需要在户外烧烤,临走时一定要彻底 熄灭炭火。大人要督促孩子尽量远离烤炉,不要在烤炉附近打闹,以免打翻烤炉引发意外。
● 选择平坦的草地,避开坚硬的石头等危险物体,方便孩子玩耍。
疫情当前,为了各自的安危,咱还是别乱跑了,家附近的小公园或者是市区郊外也是不错的选择,在外游玩要避免人群密集处噢~
主动脉瓣钙化是一种慢性病变,是指主动脉瓣叶增厚,瓣叶中心部增厚,一般不包括瓣叶交界处,瓣叶运动正常,其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
1.药物治疗:主要针对病因,如控制高血压、心律失常等,以减缓疾病进展,但并不能逆转瓣膜钙化。
2.手术治疗:手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中,医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中,医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。
3.介入治疗:对于病情较轻的患者,介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔,利用气压对瓣膜进行扩张,从而改善瓣膜开启情况。
主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式,一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。
患者基本信息:男性患儿 6岁
主诉:双侧手臂疼痛3月。
现病史:3月前出现双侧手臂持续性疼痛,伴有颈部不适,颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗,效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。
既往史:无肺结核等其他异常病史
体格检查:颈部前后活动轻度受限,活动疼痛明显,双手活动尚可,肌力大致正常,病理征阴性。
ASIA分级 E 级 VAS疼痛评分6分
辅助检查资料
图一 X线片C6-7严重破坏,颈7椎体几乎消失,胸1受累,椎前间隙明显增宽。
图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重,椎体前方流注巨大脓肿,椎体后方压迫硬膜囊。
入院诊断:1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿
诊断依据:
1、明显的颈部疼痛不适,颈椎活动受限;
2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿,且患者无明显发热及其他不适。
简单治疗经过:
患者取仰卧位于CT机床上,头部适度后仰,用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位,穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内,沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流, 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮,无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管,继续保留硬膜外管持续推药约2个月;持续口服抗痨药物治疗1年。
治疗后随访记录
图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定,伤口愈合良好。
图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形,颈7椎体修复良好。
图五 术后13年随访,患儿已经成长为少年,身高185cm,颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。
图六 伤口愈合良好
病情讨论:
儿童颈椎结核发病率相对较低,但如不及时手术,截瘫、病残率较高,患者椎体破坏严重,需行手术治疗;
以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法,手术难度较大,现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多,椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大;
患者椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大;且患者为儿童,生长发育阶段,较大的手术创伤,存在医源性损伤,术后继发生长畸形的可能性很大,存在多次手术的可能;
通过微创手术治疗,首先控制感染病情,手术创伤最小,手术风险更小;
采取阶梯分次手术的原则,远期生长发育畸形,必要时可再行矫形手术治疗,相对更安全。
本患者采用局部微创置管治疗,创伤小,对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访,椎体再发育,没有继发的畸形出现。
咱们家长一定要牢记别给孩子吃错了饮食;
一岁以内的孩子别吃蜂蜜;蜜蜂采集的花蜜也常混有着各病原体,因而酿造的蜂蜜中含有肉毒杆菌孢子。而周岁内的宝宝肠道内正常菌群尚未建立,吃入后易引起感染,轻者中毒,出现呕吐、腹泻等症状。
两岁以内最好别给孩子喝普通鲜牛奶;由于鲜牛奶当中磷的含量非常高,而高磷的饮食会影响孩子对钙的吸收,因为幼儿体内的消化酶的活性太低,特别容易消化不良,应该吃婴幼儿配方奶粉。
三岁前别给孩子吃容易过敏的水果;孩子幼小容易过敏的几率比较高,容易导致过敏的水果比如蜜桃,芒果,菠萝这些最好先别给孩子吃。
四岁前别给孩子吃太甜或者太咸的零售;容易引起蛀牙,而且影响孩子的口味。二来有的糖果小,一不小心容易卡住孩子的喉咙,非常的危险。
五岁前最好先别给孩子吃螃蟹,海鲜等等等。海鲜中含有大量的蛋白质和较高的胆固醇,有过敏体质的孩子就容易引起过敏。
六岁之内不要给孩子喝茶,因为茶里面有咖啡因,会让孩子神经兴奋影响,影响睡眠。而且还含有鞣酸,会影响孩子吸收营养元素。
七岁之前不要喝功能性的饮料。功能性的饮料成分比较特殊。他适合运动员体力,消耗体力比较大的成年人。可千万别把这种东西当饮料给孩子喝。
八岁前千万不要给孩子吃蚕豆,容易诱发蚕豆病,八岁前是这个病的多发期,最好避免给孩子吃。
感谢平台让我们相遇,感谢有您的关注、转发、点赞和评论,更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松,让教育更有效 ,我将继续带来更多精彩内容。
甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来,甲状腺癌发病率快速增长,女性发病率明显高于男性。
家庭教育是一项任重道远的任务。智慧的父母会抓住生活中的每一个时刻来和孩子进行互动,建立良好的亲子关系,培养孩子的健康人格。
前天是一个休班的日子。下午陪着儿子去小区转转玩玩。后来,儿子碰上了自己的小朋友,他们一起玩了起来。我就打算撤了。(父母要适当退出孩子的世界,给他们与小伙伴相互玩耍的空间。)我给儿子说了一声,经其同意后,我就踏上了回家的路。哈哈……
我在京东互联网医院进行了乳腺结节检查问诊,医生助理帮助医生更快地了解我的病情,方便医生给予诊疗建议。问诊已开始,持续2天。医生很友善地问候了我,然后对我的检查结果进行了评价,称钼靶和磁共振看起来还不错。我提到彩超可能更准确,医生很耐心地倾听了我的意见,并根据我的主诉进行了评估。他很专业地告诉我肿瘤指标正常,然后询问是否我有超声图片。我提供了超声图片,医生很细心地观察并给出了专业建议。在我询问恶性的可能性时,医生已经设置此轮消息不用回复,并最终结束了问诊。整个服务非常专业,让我感受到医生的耐心和细心,让我对医疗行业充满信心。
我最近在京东互联网医院上进行了线上问诊,由于发现自己乳腺结节形态欠规则,我感到十分担忧,于是决定寻求专业医生的帮助。在和医生的沟通中,我发现医生非常耐心和细心地听取我的主诉,并给予了我专业的建议。医生详细解释了我的病情,给我提供了最合适的治疗方案,并建议我进行进一步的检查,让我感到十分安心。在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗和康复充满了信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和对患者的关心。我对于自己的病情有了更清晰的认识,同时也对医生的能力和医疗行业充满了信心。感谢医生的耐心和专业,让我在这次线上问诊中得到了及时的帮助和支持。
我最近在左边乳房下方一碰就感到疼痛,每次来大姨妈也会感到不适。浑身颈椎肩膀都疼痛,这种疼痛已经持续了很长时间。我决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。
在问诊的过程中,助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,并建议我做乳腺彩超以明确诊断。接诊医生非常耐心地解释了我的病情,并为我开具了处方,还给出了详细的用药建议。
通过线上问诊,我得到了及时有效的医疗建议和药物治疗方案,让我感到非常满意。我也会按照医生的建议进行治疗,并在用药期间注意调整生活方式,提高生活质量。
我最近乳房按压有点疼痛,于是在京东互联网医院上找到了一位乳腺外科的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,然后建议我做一次乳房彩超检查。
医生在沟通中非常友善,详细解释了病情可能的原因,并给出了一些建议,比如避免辛辣刺激性食物,不要熬夜,注意休息等。最后,医生还特别提醒我,如果有任何其他问题,可以随时通过京东或京东健康搜索医生的名字找到他进行复诊。
整个咨询过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的安心感。我对这次的医疗咨询服务非常满意,感谢医生的帮助!
我在互联网医院进行了线上问诊,非常方便!医生非常细心地询问我的情况,详细了解了我的症状和病史。他给我提出了很多专业的建议,让我感到非常安心。
医生建议我去当地正规医院做乳腺超声检查,并让皮肤科医生看一下我的情况。他还提醒我不要自行使用外用药物,因为这个部位的皮肤比较敏感,用药需要谨慎。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他非常关心我的健康,让我对治疗充满了信心。我会按照医生的建议去当地医院做进一步检查,希望我的症状能尽快得到缓解。
我在互联网医院咨询了乳腺外科医生,提到了乳房下方一碰就疼的情况。医生非常耐心地听取我的主诉,并且详细询问了我的病情。他建议我再做个钼靶检查,因为可能出现了结节和钙化的情况。在沟通中,他不仅解释了医学术语,还耐心地回答了我的问题。他还给我提供了一些中成药的建议,帮助我缓解疼痛。在结束时,他提醒我注意调节情绪,保持心情愉快,并且可以随时在互联网医院搜索他进行复诊。我对他的服务非常满意,感谢他的专业建议和耐心沟通。
我是一位27岁的哺乳期女性,昨晚开始左胸外侧出现胀痛感,颜色变红,手按压有痛感。哺乳后乳房变软但按压仍然疼痛。中午起烧37.6度,自行服用了蒲地兰消炎片和柴胡退热口服液。在京东互联网医院接受了医生朱医生的在线问诊服务。
朱医生非常细心地询问了我的病情,给出了专业的建议,提醒我需要及时观察和处理。他建议我找人排排奶,如果体温超过38.5摄氏度,需要吃婴儿吃的退烧药。此外,他还提醒我多喝水,避免辛辣刺激性食物,不要熬夜。他的建议非常贴心和实用。
由于目前疫情情况,朱医生还提醒我等解封后去医院做个彩超看看,或者觉得乳房红肿热痛有硬块时找人排排奶,并喂奶之前热敷5分钟。这些建议让我感到很安心,也让我更加重视自己的健康。
朱医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对他的服务非常满意,感谢他的耐心和专业。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!
若保守治疗期间症状仍未见明显改善或症状加重,建议及时就诊。对于这次的服务,我感到非常满意,也感谢朱医生的专业建议。
今天早上,我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。我向医生描述了自己的情况,说乳腺结节引起了乳房疼痛,而且疼痛通常发生在月经前十天左右,月经结束后就会减轻。
医生很友善地回答我,说这种疼痛的时间有点长,还询问了我的月经情况。我告诉他,这次月经量特别少,提前了大概一星期。
医生建议我吃点活血化淤的药,多泡脚,还提到了天气突然变冷可能会导致月经不调。他给我开了血府逐瘀和小金丸的处方,说可以先吃着试试。
我询问医生要吃多久,医生说一个疗程一个月,月经期不吃,会让月经量变大。
我对医生的建议感到很满意,他的回答非常详细,让我对自己的病情有了更清晰的了解。我感谢医生的耐心和细心,希望自己能尽快康复。
尹医生您好,上次找您咨询了,到市第一医院检查,果然是四a了,病理切片说是叶状交界性肉瘤,这个严重吗?是不是已经属于癌症了,需要化疗吗?
我很担心,听到这个诊断后有些慌乱,不知道该如何面对这个疾病。我知道您是乳腺外科的专家,希望您能给我一些指导和建议,让我更清楚地了解我的病情和治疗方案。
我希望能够得到有效的治疗,同时也希望尽量避免化疗等对身体造成的副作用。希望您能给我一些希望和信心,让我能够更加坚强地面对疾病。
谢谢您的耐心倾听,期待您的回复。
我是一位乳腺癌患者,经过手术治疗后,我开始了线上问诊。在这个过程中,我了解到了京东互联网医院,我和医生进行了多次电话沟通,询问了关于化疗的建议。
医生非常耐心地解答了我的疑惑,他们告诉我化疗是为了保证疗效,能够有效减少复发的风险。他们还详细解释了化疗的费用和治疗方案,让我对治疗过程有了更清晰的认识。
医生在沟通中展现出了他们丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感到非常安心和信任。他们还告诉我,乳腺癌的治愈率有80%,但也提醒我不能掉以轻心,现在就应该去做化疗,以预防复发的可能。
通过和医生的交流,我感受到了他们的专业品质和关心,让我对治疗充满了信心和希望。
展开更多