大揭秘！扁平足是遗传的吗？

一、简要概述

面肌痉挛亦称为面肌抽搐，是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。本病病因未明。磁共振断层血管造影显示面神经受压达2/3,常由异常动脉或静脉、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。近年来国内外报道大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根，行纤维外科手术减压后可获治愈，提示与三叉神经痛有类似发病基础，少数患者也可为Bell 麻痹后遗症表现。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。

二、临床表现与疾病诊断。

（一）临床表现

多中年以后起病，女性较多。发病早期多为眼轮也肌间歇性抽搐，后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌，以口角肌肉抽搐最为明显，严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧，人睡后停止，两侧面肌均有抽搐者少见。少数患者病程晚期可伴患侧面肌 轻度瘫痪。

体格检查：除面肌阵发性抽动，神经系统无其他阳性体征。

辅助检查：肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。

（二）鉴别诊断

（1)功能性脸痉挛：常见于中年以上女性患者，常为双侧性，仅局限于眼睑肌的痉挛，无下部面肌抽搐。

（2)习惯性抽动症：常见于儿童和青壮年，有较为明显的肌肉收缩，多与精神因素有关。

（3)Meige 综合征：又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征，多见于老年女性，主要为双侧睑痉挛，伴口、 舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。

三、治疗原则

肉毒素A(BTX-A)局部注射，是治疗面肌痉挛的首选方法，安全有效，简便易行。在痉挛明显部位注射 BTX-A,2.5~5U,每次注射约50U,起效时间为3~5 天。注射一周后有残存痉挛者可追加注射，疗效可持续 3~6个月。复发者可做原量或加倍量注射，但每次注射 总剂量不应高于200U.肉毒素注射的不良反应包括，短 期眼脸下垂、视觉模糊、流涎等，数日可消失。此药可 用于多种局限性肌张力障碍的治疗，是近年来神经疾病 治疗领域的重大进展之一。

此外，镇静药、抗癫痫药，对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。

手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者，如血管 压迫所致面肌痉挛，可采用面神经微血管减压术，周围 神经切断术也可能有效。

 

 

 

 

一、 如何避免消化道反应

（1）放射期间保持口腔清洁，每日4次（三餐后及睡前），用5%硼酸溶液漱口，如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。

（2）避免过冷、过热食物。

（3） 出现口腔黏膜溃疡，局部可涂溃疡合计。

（4）口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。

二、 骨髓抑制患者怎么办？

（1） 大面积照射患者，应每周检查血象。

（2） 白细胞计数低于1×10^9/L时，则需采取保护性隔离措施，住单人病房，出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁，保持患者被褥、衣、裤的清洁。

三、放射性食管炎的患者要进细而软的饮食

四、 放射性肺炎的患者

（1）应嘱患者卧床休息。

（2）注意保暖，预防感冒。

五、放射性直肠和膀胱炎的患者

（1）要减少对直肠和膀胱的刺激，避免便秘。

（2）供应充足的营养和水分，预防感染。

（3）放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息，以起到冲洗膀胱作用。

脑动脉硬化是指脑部的动脉血管壁变硬和变厚，导致血管狭窄和血液供应减少的情况，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：首先要注意改变不良生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康饮食、增加体力活动等。这些措施有助于降低血压、降低胆固醇水平和改善血液循环。

2.药物治疗：可使用药物来管理脑动脉硬化的症状和减少进一步的血管损伤。如抗高血压药物硝苯地平缓释片、贝那普利，可有效控制身体内的血压水平，缓解症状。其次也可采用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，控制体内的血脂水平，避免血脂过高而加重动脉硬化，另外也可采用抗血小板药物如阿司匹林等，可减轻动脉硬化的症状。

3.手术治疗：对于严重病例可进行血管扩张手术，如血管成形术或支架植入术，可以通过扩张狭窄的血管来恢复血液流通。如果出现严重动脉瘤或血管堵塞，可进行外科手术来修复或替换受损的血管。具体的治疗方法以及药物的使用，都需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

多年前进入医学院的时候，我们就曾宣誓，我们的使命：除人类之病痛，助健康之完美。

 

可是心身科医生是干什么的呢？除病痛，助健康吗？我们面对的疾病是能简单祛除的吗？好像几颗安眠药下去肯定能让我们入睡，实在不行麻药也可以上阵，药物，电疗可以让我们身体的不适短时间祛除。可是心理上长期压抑，被生活所迫的那些苟且，又如何能安顿呢！

 

我也一样被生活踩在地上摩擦过，觉得多年学习每个月的回报低的可怜，课题被毙，论文退稿，晋升不易。可就是简单的日子总也不忘给自己一点慰藉，简单的伙食，自己做，自己品，偶尔淘几本杂书，有历史，有人物传记，有时事，让我不再寂寞，偶尔跟我们的病患聊聊我们的那些痛楚，那些不堪过往，让我们在记忆的长河里回忆起来我们躯体不适的最初来源，让我们感受到生活创伤带来的痛苦回忆，身体的不适。让我们认识到躯体不适有些时候是我们对命运无声的抗争，是我们身体的预警。看到我们的内心，触摸我们心的声音，感受她，理解他，也许就在那些瞬间，我们跟世界和解，我们跟自己和解，跟世界里的他或者她和解。感谢那一刻，我们珍惜那一刻，铭记那一刻，甚至眼泪止不住，心里的那股洪流奔流直下，让不堪的过往在瞬间瓦解。我们看到真实的自己，也认识我们自己，看清自己。知人者智，自知者明。也许在那一刻我们看清过去的自己，也看清了未来，人生何必叹息，何必苦楚，那都是我们，我们走的每一步都是康庄大道，内心的指引，享受每一刻。

 

用正念感受以后的每一天，每一秒，希望共勉，写在医师节前夕，感谢在抗病痛的路上，一起走过的你。 

 

王医生

 

谢谢

被猫咬了手肿起来了应及时就医，采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口：用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口，以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血：如果伤口出血，用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口，以控制出血。3.创面处理：用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上，然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口，以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象：密切观察伤口的情况，包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象，应及时就医，医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种：如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗，应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染，因此，如果伤口情况严重，或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状，建议尽快就医，医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

1. 按照说明书，安装好电池，确认正常开机。

2. 确认被测手指情况，选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。

3. 在被测者平静状态下，夹住手指一段时间，即可测得数值。测量过程中，注意保持平稳，测量手指不要抖动，身体也不要晃动。

通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值，一般按如下标准监测：

1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%～98%，如果发现低于 93% 需要警惕。

2. 一般成人心率范围在 60～100 次/分，平静时仍高于 100 次/分需要警惕。

血氧饱和度家庭监测主要是测指尖，像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况，会影响测得数值，因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%，仍建议就诊，医生会采用专业设备复核。

对于老人来说，存在基础疾病，看一个固定数值可能有时候参考意义不大，更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%，或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕，及时就诊。

最近忙于很多孩子升学事情，学了十几年了报考多么重要，突然看到有个订单*月*号的，那个激动，紧张，兴奋，还是烦躁，当时心情很复杂，当然一瞬即过，学心理学那么久，一直想着实操，接单，好不容易盼来了订单，一定放下所有的事情，把接单放在重中之重。正好也可以调节一下急切的心情，这已经不是第一次接单，倒也不紧张了，不过具体流程还是要准备一下的，稍稍平复了一下复杂心情，仔细看了看订单，是第二天十一点的，感觉时间还好，比较宽松，于是捡着手头要紧的事，捋了一下，先把这些做完再说。

第二天，怀着美美的心情，把自己打扮的更精致，更自信的，打开一天的工作，大约七点多开始充满期待的去看订单了，首先对订单进行分析，是个二十几岁的孩子，描述自己自卑会不会抑郁，感觉自己有时候抑郁，太在乎别人感受，最后自己很累。一直在自卑方面研究，其实自卑只是一种性格的体现，只是很多人把它看的略有贬义，也许并不了解自卑，学心理学的人应该知道自卑只是人生中的一个过程，一般是有一个具体的年龄阶段的，（偶尔也有例外）过了那个年龄阶段，自卑就会减退或消失。作为心理咨询师不想只通过只言片语就对求助者进行分析，想尽可能多的了解一下她的情况，想问问他，在乎别人感受的具体方面等，以及听听她的表达情况以及性格取向等等，多了解一点点，并把初诊接待的步骤，方法和技术安排好，预备好笔和本做记录，并把自己之前总结的初诊接待话术又看了看。

11：00平台的电话如约打来了，我看了看，轻轻按下接听键，想像着电话那边的情况，和自己该说的话。

电话那边传来滴滴滴的声音，然后我说说“喂，您好？”那边滴滴滴的声音响了几下，感觉像通了电话，然后就断线了。我并没有接到电话，我赶紧联系运营老师，并说明情况，紧跟着电话铃声又响了，我接起电话，电话那边传来几声电话铃声，（就像打电话时对方未接通的声音）我听了一会儿，没声了，就挂了电话。再次联系运营老师。

呆一会，电话铃声又响了，我接起电话，电话里传来滴滴滴的几声，然后像接通的声音，我说“喂，您好！”然后听到电话铃声断了。

紧跟着电话铃声又响了，我说“喂，喂，您好”对面传来一个女孩子的声音，声音洪亮，很高兴的样子说

“喂，我有事，我能下午和您联系吗？”

“可以的”

“我可以单独和您联系吗？”

“这个咱们平台是有规定的，在说我们也没有彼此的电话”

“我确实有事，我要出去，我把咨询这事给忘了。”

“没关系的，你如果实在有事，下午也可以，我给你挤点时间，把其他安排变一下。再说咱们这都收费的，这次咨询如果不做，可以改下午也行。”

“嗯，我知道了，我和平台说说。”

“好的，我看看下午挤哪段时间好呢？您下午大概什么时候有时间呀？”

“行，那就两三点吧，您看行吗？”

“好的，那就给您安排吧！那您先忙。”就这样这次咨询改为下午了。虽然咨询过程有点与众不同，不过通过一次次的电话接入也让我感觉到对面的求助者其实是很棒的，首先她很有见解知道去平台求助，再者她性格很好，没有因为电话不畅大发脾气，性格平和，还有她还很聪明选择了其他时间咨询，还和平台说好了，各方面感觉她即使有自卑情况，也是微不足道的一点点，不过也要具体去了解，于是我和运营老师联系好，我们下午进行了咨询。希望在通过她的详细描述了解更多，也能更好的帮助到他。

后来我们又做了两次次咨询，他说明显有改变了，我也很高兴，能帮助到她。

 

 

病因

 

高血压患者大多数都没有确切病因，多与遗传（父、母或者父母均有高血压）、不良生活方式（高盐饮食、少动多坐等）和环境等多个因素有关。小部分高血压可能是由其它疾病或药物所引起的。

 

有哪些因素会导致高血压？

 

与高血压的发生相关的因素包括（但不限于）以下。

 

● 年龄大。

 

● 过量饮酒，或大量饮用含酒精的饮品。

 

● 高盐饮食（盐摄入量 >5 克/天）。

 

● 饮食中钾、镁、钙含量低，缺少叶酸。

 

● 肥胖。

 

● 缺乏体育锻炼或体力活动。

 

● 经常承受较大的精神压力。

 

● 有高血压家族史，即家族中父母有（父、母或父母）高血压。

 

● 患有睡眠呼吸暂停综合征或睡眠呼吸障碍类疾病。

 

● 长期使用某些药物，例如萘普生、布洛芬、口服避孕药、麻黄素类药物、甘草等。

 

 

 

症状

 

高血压患者约有 50% 以上没有任何症状，只是在例行体检时发现，或因检查其他疾病时发现。而另一些人会因为有心脑血管疾病的症状就诊，测量血压时发现高血压。一些人由于无症状而不知晓自己患有高血压，而未接受降压药物治疗，检查时发现已存在心、脑、肾的损伤。

 

 

 

高血压有哪些症状？

 

有症状的高血压患者，通常的症状为头晕、头发麻、颈部僵直和胸闷等症状。

 

高血压出现急症或亚急症时一般都有急性症状，这些患者血压通常 ≥200/120mmHg，常伴有如下症状：

 

● 剧烈头痛。

 

● 恶心、呕吐。

 

● 视物模糊。

 

● 尿中带血，在尿液检查时常会发现尿中有蛋白质。

 

● 胸闷。

 

● 耳鸣。

 

● 心慌，感觉心跳的厉害，医生常称之为心悸。

 

● 烦躁不安。

 

这提示可能出现了高血压危象，需要紧急就诊。

 

 

 

高血压的危害是什么？

 

我们的血压通常情况下在一天中有起伏，血压只有在持续高时才可能存在问题。这是因为高血压使循环系统和需要血供的器官（心脏和大脑）处于巨大的负荷状态，使原本血流动畅通无阻的健康血管逐渐形成“斑块”。斑块使血管变得僵硬、狭窄，甚至完全堵塞，血流受阻，就会造成器官的血液供应不足，发生缺血性损伤。这些变化并非一朝一夕，但经年累月就会出现，而患者本人可能毫无察觉。

 

 

 

高血压的并发症可能包括以下：

 

● 冠心病，心绞痛甚至发生心肌梗死。

 

● 心力衰竭（心衰）。

 

● 卒中，俗称脑中风，包括脑出血和脑梗死。

 

● 肾衰竭。

 

● 外周血管病变。

 

● 眼睛损伤（视网膜病变），并可能导致失明。

 

● 主动脉夹层。

 

 

 

就医

 

除了测量血压外，医生还会进行多项检查，目的是判断高血压的原因、合并的危险因素、以及是否导致了身体重要器官损伤。

 

何时应就医？

 

至少 3 次及非同日测量血压发现血压升高，例如收缩压超过 140mmHg，或舒张压超过 90mmHg，建议就医进行检查。或者曾经有过一过性血压增高，现有头痛、头晕、恶心症状，家庭自测血压 ≥135/85mmHg。

 

如果测量血压明显升高，例如收缩压超过了 200mmHg 或舒张压超过 120mmHg，这种情况可能会引起严重的心脏或血管问题。出现以下表现，也提示可能是出现了会导致心血管或者脑血管病变的高血压危象：

 

● 严重头痛。

 

● 极度疲劳。

 

● 意识混乱。

 

● 视力问题。

 

● 胸痛、胸部压迫感，或胸部明显不适。

 

● 严重背部或腹痛。

 

● 大量出汗。

 

● 呼吸困难。

 

● 恶心或呕吐。

 

● 心跳过快、过慢或不规则。

 

● 尿中带血。

 

 

 

就诊科室

 

怀疑高血压，通常在内科、主要是心内科或高血压专业门诊就诊。如果出现了并发症，还需要去相应科室就诊，例如，怀疑卒中要去神经内科就诊，有肾损害要去肾内科就诊，出现视力问题要去眼科就诊。

 

医生如何诊断高血压？

 

诊断高血压通常包括以下几个步骤。

 

● 根据询问高血压病史和血压测量的数值诊断是否为高血压。我国目前诊断标准是，在安静休息坐位时、不在同一天进行 3 次血压测量，收缩压都 ≥140mmHg，或舒张压都≥ 90mmHg，或两者同时出现。

 

● 鉴别高血压是不是由其他原因引起的，即判断是原发性高血压还是继发性高血压。

 

● 检查是否有与高血压相关的重要器官损伤。

 

● 因此，除了测量血压外，医生还会检查身体、询问病史，通常还可能会进行以下检查中的多项。

 

● 尿液检查，以发现肾脏或肝脏损伤。

 

● 血液检查，以检测钾、钠及胆固醇水平、同型半胱氨酸、肌酐，还会评估肾功能。

 

● 心电图和超声心动图，以确定心脏是否出现损伤。

 

● 血糖测试，以检查糖尿病。

 

● 眼底检查。

 

● 胸部 X 线或 CT 检查，检查心脏有无增大、肺部有无病变。

 

● 动脉弹性（PWV）及踝臂指数，测量休息状态下足踝和上臂血压并计算踝臂指数，这个指标可以提示血管的弹性功能和外周动脉疾病。

 

● 颈动脉超声，判断颈部血管是否受影响。

 

● 医生可能询问患者哪些问题？

 

● 有哪些症状？例如头晕、头发麻、胸闷。出现多久了？

 

● 哪些情况下症状会好转或加重？

 

● 工作压力大吗？平时有运动的习惯吗？

 

● 饮食上有哪些偏好？

 

● 直系亲属有患高血压的吗？

 

● 在服用哪些药物？比如布洛芬、避孕药等。

 

 

 

患者可以询问医生哪些问题？

 

● 我为什么会出现高血压？

 

● 血压值控制在多少才是理想的？

 

● 我血压高，跟超重或肥胖有关吗？

 

● 我没有症状，还需要治疗吗？

 

● 高血压遗传吗？传染吗？

 

● 有哪些治疗方法？哪种最适合我？

 

● 要做哪些检查？吃哪些药？医保报销吗？

 

● 高血压会对身体产生哪些影响？

 

● 我需要长期吃药吗？

 

● 治疗期间需要注意什么？

 

● 我在饮食/生活方式方面需要做哪些调整？

 

 

 

医生如何判断高血压患者的风险？

 

● 依据血压水平，血压越高风险越大。

 

● 依据血液检查出来的合并危险因素，例：是否有高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸等。危险因素越多，风险越大。

 

● 依据尿液检查、心电图及超声检查，看是否存在心、肾、血管靶器官的损伤，例如左室肥厚、蛋白尿、颈动脉斑块，并检查是否有其他疾病，例如冠心病、心衰和脑血管病等。

 

如果存在 3 个以上危险因素、一个或以上的器官受损或伴临床疾病，就都是高风险的患者，需要积极进行长期降压治疗，并针对器官损害进行保护性治疗。

 

 

 

治疗

 

高血压控制不佳，可能导致心肌梗死或卒中等严重后果，也可能导致眼、肝脏、肾脏等多个器官受到损伤。血压越高，风险越大。高血压通常无法治愈，但可以控制。医生会根据患者的年龄、健康状况和发生心脑血管病的风险，制定合理的降压目标。治疗方法主要包括改变生活方式和服用药物。多数患者、有合并症的患者可能需要终生服药，并且不止服用一种降血压药物。应与医生配合，找到最适合自己的药物组合，并严格遵医嘱服药。

 

 

 

如何服用药物治疗高血压？

 

高血压治疗的目的，不仅仅是使血压下降，还要最大限度减少心脑血管疾病的发生和死亡。

 

是否该使用药物、以及最佳治疗方案的选择，基于以下因素。

 

● 高血压的严重程度、是否合并疾病状况，由此设定降压目标。血压目标：一般人群 ● 是否出现了高血压损伤器官的表现，如心肌肥厚、心脏扩大、尿中检查出现蛋白或视力早期损伤等。

 

● 是否存在其它疾病，例如冠心病、糖尿病、肾脏病、肺病，或者有心血管病危险因素，例如高血脂、高同型半胱氨酸等。

 

● 改变生活方式后，血压的改善情况。

 

医生通常会建议先服用一种药物，老年人可以先从小剂量开始。如果血压控制不佳，可以增加药物剂量、或者采用不同药物联合的治疗方案。单片固定复方制剂（一片药中有多个药物成分）由于疗效优于单药、依从性好、具有价格优势，是目前比较推荐应用的。目前约有 70% 的高血压患者需要服用 2 种或以上的药物才能使血压达标。

 

常用的治疗高血压的药物包括六大类。

 

● 利尿剂：例如吲哒帕胺、氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。

 

● 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：例如贝那普利、卡托普利、依那普利等。

 

● 血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂 （ARB）：例如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

 

● β 受体阻滞剂：例如缓释美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿替洛尔等。

 

● 钙通道阻滞剂：例如控释和缓释硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。

 

● 直接肾素抑制剂：例如阿利吉仑。

 

 

 

此外，其它药物也可能会用到，例如 α 受体拮抗剂（多沙唑嗪、特拉唑嗪）、血管扩张剂等。

 

常用单片固定复方（SPC）包括以下：

 

● 降压作用的 SPC ：例如，撷沙坦/氨氯地平、厄贝沙坦/氢氯噻嗪、吲哒帕胺/培哚普利。

 

● 降压及控制危险因素的 SPC ：例如，氨氯地平/阿托伐他汀、依那普利/叶酸片。

 

● 传统的 SPC： 例如：降压 0 号、珍菊降压片、复方降压片。

 

 

 

服药期间有哪些注意事项？

 

● 患者需要按照医生要求规律复查，有时需要进行血压测量、血液检查和评估降压药物作用。

 

● 如果出现服药后不适，例如咳嗽等，要告知医生，可能是药物导致的副作用，医生一般会视情况调整用药。

 

● 服药期间避免或谨慎使用非甾体抗炎药，简称 NSAID，常见的对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生及大剂量阿司匹林等就属于此类药物。如需服用，先咨询医生。NSAID 可能会升高血压、影响降压药的疗效，还可能与降压药相互作用并导致肾脏问题。

 

● 在咨询医生前，不要擅自服用任何其它药物、维生素或膳食补充剂。药物可能发生相互作用、并且影响降压药疗效或引起副作用。

 

● 高危以上高血压患者（有合并疾病），药物治疗通常需要持续终生，患者需要持坚持健康生活方式，并严格遵照医嘱服用药物，尽量避免漏服，不要擅自停药。

 

 

 

还有哪些方法可能有助于治疗高血压？

 

辅助治疗是标准治疗外的其它治疗，如果正在使用、或准备使用，请务必告知医生。辅助治疗不一定有有效，不能替代生活方式调整和药物治疗。患者可以与医生一起讨论决定最佳治疗方案。

 

帮助管理压力和改善生活质量的辅助治疗，可能有助于降低血压。包括针灸、生物反馈治疗、冥想、压力管理与放松技术、瑜伽等。上述大部分身心练习在经过严格培训的专业人士指导下进行是安全的，应谨慎选择治疗师。

 

 

 

日常

 

健康的生活方式对于控制高血压十分重要，不仅有助于降低血压，还可以降低发生心肌梗死和卒中的风险。有些患者在调整生活方式后，可能减少服药种类和剂量。

 

高血压患者在生活中应注意什么？

 

● 保持健康的体重，超重和肥胖患者应减轻体重。我国《高血压基层诊疗指南(2019 年)》推荐，将体质指数控制在 18.5~23.9 千克/米2（kg/m2），体质指数简称为 BMI，计算方法是体重（单位为千克）除以身高（单位为米）的平方，男性腰围 

那天，我接到了一位医生的来电，他告诉我，由于我的病情需要续方，我们可以通过互联网医院进行问诊。

医生的态度非常专业，他首先询问了我之前的病例，然后详细询问了我现在的病情和症状。尽管我们是通过电话交流，但我能感受到他的关心和耐心。

在了解了我的病情后，医生为我开出了所需的药品，并耐心地为我解释了用药的注意事项。他告诉我，用药前一定要仔细阅读说明书，如果有任何不适，要及时停药并复诊。

整个过程非常顺利，医生的专业素养让我对互联网医疗有了新的认识。我发现，通过互联网医院，我们可以在家就能得到专业医生的帮助，这真是太方便了。

在医生的指导下，我顺利地完成了用药，病情也有所好转。我很感激这位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

上周二，我家孩子突然发起了高烧，持续了两天。看着孩子难受的样子，我心里也十分着急。因为是新冠疫情期间，我们不敢掉以轻心，于是给孩子吃了泰诺退烧药和双黄连。幸运的是，两天后孩子的烧退了，身体也逐渐恢复了正常。

然而，前天夜里，孩子又开始了发热，体温一度高达38.5℃。看着孩子难受的样子，我立刻给孩子吃了泰诺，这次发烧终于得到了控制。为了进一步了解孩子的身体状况，今天我们去了附近的一家互联网医院进行了线上问诊。

在医生详细了解了孩子的病情后，他告诉我，孩子这次发烧可能是由于病毒感染引起的，血常规结果显示血红蛋白偏低。医生建议，我们可以通过提升中性粒细胞的药物来帮助孩子恢复，并注意饮食中适当添加动物肝脏和血制品。此外，医生还提醒我，孩子目前没有发烧，所以不需要再吃退烧药和双黄连。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问，还针对孩子的具体情况给出了专业的治疗方案。这让我更加相信，互联网医院也能提供优质的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在疫情期间，互联网医院为患者提供了便利，减少了外出感染的风险。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

您已接诊，本次问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

您好，我是白朝阳大夫，感谢您的信任，正在了解您的病情。

有用药不良反应吗？

现在是怎么吃的？

没有不良反应，一天三次一次4粒。

确定是一天三次？

不好意思大夫我不一直在家，记错了，孩子奶奶说一天两次一次四粒。

好的。

稍等给你开药。

好的，谢谢大夫。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片

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处方详情

处方详情

处方已送达药师审核

已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药

开好了

那天，我带着女儿去京东互联网医院就诊，心中满是忐忑。女儿最近总是抱怨手掌虎口处疼痛，后来又说关节疼痛，还有点低烧，让我十分担心。医生***温柔地询问了我女儿的病情，详细地查看了血常规结果。虽然尿酸指数偏高，但经过仔细分析，***医生认为这更可能是病毒感染所致，并告诉我不用过于担心。

然而，我上网查阅资料时，发现了一些关于白血病前期的症状，这让我更加不安。我再次向***医生表达了担忧，她耐心地解释说，虽然尿酸高和关节疼痛可能与白血病有关，但从目前的情况来看，我们首先考虑的是病毒感染。她建议我停止给孩子服用泰诺、抗病毒口服液和小儿柴桂，并密切关注孩子的症状。

接下来的几天，孩子的病情有所好转，不再发烧，精神状态也明显改善。我按照***医生的建议停药，并密切关注孩子的身体状况。今天，我忍不住问女儿手指头还疼不疼，她告诉我已经不疼了，只是还有一点点不适。这让我放心了许多。

虽然我仍有些担心，但我知道，京东互联网医院的***医生是值得信赖的。我决定再带孩子去复查一次血常规，并询问***医生是否需要进行外周血涂片检查。她告诉我，如果孩子没有发热、关节疼痛等症状，可以暂时不用进行检查。我非常感激***医生的耐心和细心，她让我感受到了医者的温暖。

周二，我和孩子母亲将回国，带孩子去北京儿童医院进行全面检查，包括外周血涂片。我相信，在***医生和其他专家的共同努力下，我们一定能找到孩子不适的原因，并给予她最好的治疗。

那天，我正在厨房忙碌，突然发现孩子的腿上布满了出血点，心里一惊，立刻放下手中的活儿，拿起手机，联系了京东互联网医院的在线医生。

医生***在接到我的电话后，非常耐心地询问了出血点的具体情况，包括分布、是否褪色等。我按照医生的要求，拍下了大腿根部的照片，并发送了过去。

医生***告诉我，根据症状，可能是出血点，让我不要太担心。她解释说，皮肤出血主要有几个原因：血管问题、血小板因素和出凝血问题。针对我的孩子，她建议可以先查一下血常规和凝血功能，以排除血液病的可能。

听到医生***的解释，我悬着的心稍微放下了。孩子一直很健康，我并不认为她会得什么严重的病。不过，医生***的建议让我意识到，即使是在家中，也要时刻关注孩子的身体状况。

几天后，我带孩子去了医院，挂了血液科。医生详细询问了孩子的病情，并建议做了一些检查。幸运的是，检查结果显示，孩子并没有患上血液病。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生***的专业知识和耐心解答，让我在第一时间得到了正确的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的家庭受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院的小儿血液科在线问诊室。孩子一直贫血，虽然吃了一个多月的铁剂，但效果并不理想，食欲也不佳。医生***耐心地询问了孩子的症状，并仔细查阅了之前的检查报告。

他告诉我，孩子的贫血可能与食欲不振有关，但还需要进一步检查才能确定具体原因。医生建议我给孩子补充维生素C，并询问了孩子的身高体重和出生情况。

孩子是南方人，39+5出生的，现在一岁，身高81.5厘米，体重25斤。孩子的父母也提供了自己的血常规报告，医生根据这些信息给出了建议。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和耐心的态度。他不仅为我解答了关于病情的疑问，还为我提供了许多实用的建议。

医生告诉我，除了补充维生素C，我还可以尝试给孩子换一种铁剂——艾儿铁。同时，他还推荐了一些适合孩子的维生素补充剂。

虽然我现在还不能确定孩子的贫血原因，但我对京东互联网医院的小儿血液科医生***充满信心。我相信，在医生的专业指导下，孩子的病情会得到改善。

那天，阳光正好，我踏上了去京东互联网医院的旅程。作为一名忙碌的职场人，我深知身体是革命的本钱，所以对自己的健康状况格外关注。在朋友的推荐下，我选择了这家在线问诊平台，希望能够得到专业医生的指导。

当我点击进入咨询页面，一位亲切的医生出现在了我的屏幕上。他耐心地询问了我的症状，细致地记录了我的病史。虽然我们没有面对面，但我能感受到他的专业和关怀。

我的主诉是孩子小腿上出现两三个小点。医生询问了我孩子的活动情况，得知他最近经常骑自行车后，他提出了一个合理的猜测：这可能是由于骑车时的摩擦导致的。他告诉我，这并不一定是问题，但如果有疑问，可以咨询皮肤科医生。

医生的专业素养让我深感敬佩。他没有轻易下结论，而是通过询问和推理，提出了一个合理的解释。他告诉我，我的孩子之前因粪肠球菌感染住院治疗，出院前各项指标都恢复正常，血小板也处于正常水平。这让我放心了许多。

通过与医生的沟通，我不仅得到了专业的建议，还感受到了医生的耐心和细心。他不仅关注孩子的病情，还关注我的心理状态，让我感到温暖。这让我更加坚信，互联网医院也能提供优质的服务。

那天，我家宝贝突然开始发烧，体温升到了38度，我顿时慌了神。赶紧上网查了查，发现孩子可能患上了感冒。于是，我决定尝试线上问诊，这样既能方便地咨询医生，又能避免带孩子去医院的风险。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP很快就预约到了一位小儿血液科的专家。在咨询过程中，医生***非常耐心，详细询问了孩子的症状，包括发烧时间、体温变化、精神状态、腹泻情况等。我一一回答了医生的问题，同时上传了孩子的照片，以便医生更好地了解病情。

医生根据我的描述，初步判断孩子可能感染了病毒，建议使用抗生素治疗。但是，由于孩子之前有过敏史，医生特别提醒要注意药物的选用。在得知孩子昨天吃的阿莫西林没有效果后，医生建议改用琥乙红霉素，并推荐了利君沙这个品牌的药物。

在咨询过程中，我还提出了关于用药剂量和退烧药的问题。医生耐心解答了我的疑问，并建议使用布洛芬或对乙酰氨基酚成分的退烧药，如美林或泰诺林。最后，医生提醒我要注意观察孩子的病情变化，如果症状加重，要及时复诊。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院的服务非常满意。医生的专业知识和耐心让我感到安心，同时也让我对如何照顾孩子有了更多的了解。我相信，在医生的指导下，宝贝会很快康复的。

那是一个阳光明媚的周末，我带着孩子去了附近的**医院**。孩子最近有点鼻出血，虽然不是很频繁，但让我这个当妈的有点担心。在**医院**，我预约了一位小儿血液科的专家。

专家医生温柔地询问了孩子的症状，并详细查看了孩子的病例。她告诉我，孩子的鼻出血可能是因为鼻炎引起的鼻黏膜干燥充血，让我不要过于担心。她还提到了孩子的血小板计数偏高，但医生解释说，这个数值在正常范围内，不需要特殊处理。

在咨询过程中，医生的专业知识让我感到很安心。她耐心地解答了我所有的疑问，并给我提供了一些建议，比如保持孩子的鼻腔湿润，避免孩子接触过敏原等。她还告诉我，孩子的血液粘稠度正常，没有贫血的情况。

在离开**医院**的路上，我感慨万分。虽然只是线上咨询，但医生的专业和耐心让我感到很温暖。我相信，在**医院**的专家们，一定能帮助孩子健康成长。

那是一个普通的周二下午，我带着刚满月的孩子，来到了市中心的互联网医院进行线上问诊。孩子出生时就发现身上有个血管瘤，虽然不大，但一直没见消退，这让作为新手爸妈的我们有些焦虑。

在等待的时候，我通过医院的线上平台与医生进行了沟通。医生***非常耐心，详细询问了孩子的情况，包括出生日期、血管瘤的大小和变化情况。我按照医生的要求，将孩子的超声单子拍照上传，以便医生更好地了解情况。

医生***在了解了孩子的情况后，告诉我，这种血管瘤属于皮下血管瘤，可以外敷药进行观察，但效果因人而异。同时，她也建议我们可以考虑无创消融或打针治疗。考虑到孩子刚出月子，医生***还告诉我们，打针可以不用全麻，并且随时可以来医院。

我听了医生的建议，决定先观察一段时间，如果需要治疗，再带孩子去医院。医生***告诉我，她一般是周日下午门诊，让我随时可以预约。这让我感到非常安心，毕竟有了专业的医生在身边，感觉心里有底。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业知识和耐心让我对孩子的情况有了更深的了解，也让我对孩子未来的治疗有了信心。