小中风，医学上称为“短暂性脑缺血发作”。因其发病时的症状不太严重，通常只有轻微的口齿不清、手脚麻木乏力、活动不利、视物模糊等表现，而且发作迅速，持续时间也很短暂，几小时甚至几分钟就能自行恢复。所以，很多人出现了小中风后，往往会轻视，觉得休息休息就好了，没有必要住院治疗。实际上，发生小中风后，如果不进行及时地检查和救治，很多患者会在一到几个星期内发生大中风，出现更严重的脑血管堵塞或破裂，随时可能面临偏瘫的危险。

肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移，有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移，是不是先肺里有问题，然后再转移到其他部位？如果肺里没有长东西，但是其他地方出现了病灶，是不是就不是肺癌转移？

现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多，一般术前检查其他地方没有问题，术后也不需要那么频繁的检查其他部位，因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的，但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候，还是要包括其他部位比较好。

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舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的，根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。

1.沟纹舌：如果没有症状，不用进行特殊处理，保持良好的口腔卫生，饭后及时漱口，防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。

2.舌炎：经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹，会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口，同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。

3.微量元素缺乏：舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生，可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。

舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生，如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，遵医嘱选择合理的治疗方案，以利于病情恢复。

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大汗腺炎也叫化脓性汗腺炎，是一种炎症性改变，化脓性汗腺炎的治疗方式，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗：化脓性汗腺炎病因尚未充分明确，病原菌多为金黄色葡萄球菌。患者的症状比较轻微，如局部发红、肿胀、疼痛等，建议减少不良的刺激，注意日常护理，勤洗澡、勤换衣、适当锻炼增强体质，症状可能减轻或消失；

2.药物治疗：局部红肿、疼痛明显，建议在医生指导下给予合适的药物，如红霉素软膏、夫西地酸乳膏，必要时配合口服抗生素类药物，如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等可以促进局部炎症消退；

3.手术治疗：个别患者病情比较严重，药物治疗效果不好，必要时到医院就诊，医生会结合患者的情况通过手术切开引流，术后抗感染治疗。

早期发现化脓性汗腺炎，通过及时有效的治疗，患者的症状很快就会减轻或消失。如果治疗不及时，症状可能进一步加重，建议尽早到医院皮肤科就诊，遵医嘱规范治疗。

红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒，可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病，采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应，引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱，外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗，可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹：主要和身体各内外因素有关，可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状，所以也会出现红疹。可在医生指导下，外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈，皮损泛发，还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗，如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎：是皮肤接触某些外源性的物质后，导致接触部位出现炎症性反应，表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱，外用糖皮质激素药物进行缓解，如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原，也可减轻症状。此外，荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等，都可导致红疹的出现，需要尽快到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行治疗。

1.等待观察和主动监测  

（1）等待观察的指标：①晚期（M1）前列腺癌患者，仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应，对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期；②预期寿命<5年的患者，充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应；③临床T1b~T2b，分化良好（Gleason2~4）的前列腺癌，患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。  

（2）主动监测的指征：①极低危患者，PSA<10 ng/ml时，Gleason评分≤6，阳性活检数≤3，每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌；②临床T1a，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命>10年的较年轻患者，要密切随访PSA，TRUS和前列腺活检；③临床T1b~T2b，分化良好或中等的前列腺癌，预期寿命<10年的无症状患者。  

2.外科治疗  

外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式，包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术（RP）和盆腔淋巴结清扫术。  

（1）双侧睾丸切除术  

双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗（ADT）中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L（1.7 nmol/L）为前列腺癌去势标准，但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单，几乎无并发症，可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平；但此种手术无法逆转，且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。  

（2）RP  

RP需完整切除前列腺、双侧精囊，以及足够的外周组织以获得阴性切缘，目的是去除病灶同时保留尿控功能，尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证，但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长，尿失禁等并发症的发生风险相应增加，非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐：  

①符合适应证的患者可选择其他治疗方式，包括主动监测和放疗。  

②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。  

③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者（T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L）实施保留性神经的手术。  

④中、高危前列腺癌患者，采用多参数MRI决定是否保留性神经。  

⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。  

⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b～T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者，可行包括综合治疗在内的RP。  

⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者，新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积，使肿瘤降期。  

⑧pN0期患者，无需新辅助内分泌治疗。  

⑨前列腺癌突破包膜（pT3期）、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移（pN1期）的患者，建议行辅助放疗。  

（3）盆腔淋巴结清扫术  

淋巴结转移风险超过5％的患者应接受扩大淋巴结清扫术（eLND），清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者，我国共识推荐：  

①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。  

②如果术前评估淋巴结转移风险超过5％，建议对中危前列腺癌患者实施eLND。  

③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。  

④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。  

⑤如果淋巴结转移阳性，对pN1期患者进行内分泌治疗，并辅助放疗。对eLND术后＜2个淋巴结存在显微转移、PSA＜0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。

那个周末的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我像往常一样，拿起家用血糖仪，测了一下血糖，结果却让我心头一紧——9.0以上！餐后两小时，血糖依然偏高，达到11点多。我无奈地叹了口气，心里暗自埋怨自己这段时间的不规律饮食和缺乏锻炼。

中午时分，我感到一阵头晕目眩，血糖仪显示我血糖过低。我知道，这是糖尿病的并发症之一——低血糖。我赶紧吃了一些糖果，血糖才慢慢回升。

我决定寻求医生的帮助，于是联系了京东互联网医院。医生***耐心地听了我的描述，并详细询问了我的病史和用药情况。他告诉我，我现在的血糖控制不稳定，需要调整用药方案。

医生建议我停用卡格列净片和米格列醇片，继续服用二甲双胍缓释片，并添加阿卡波糖。他解释说，阿卡波糖可以降低餐后血糖，避免餐前血糖过低。

此外，医生还建议我调整饮食结构，多吃高蛋白食物，避免高糖、高脂、高淀粉的食物。他还为我开了一些中药，帮助调理身体。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。经过一段时间的努力，我的血糖逐渐稳定，低血糖的情况也明显减少。我深感医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更深的了解。

现在，我每天按时服药，注意饮食，规律作息。我相信，在医生的指导下，我一定能战胜糖尿病，过上健康的生活。

那个阳光明媚的下午，我坐在家里，心头的焦虑如同乌云密布。糖尿病已经陪伴了我九年，68岁的我，体重只有48公斤，身体的每一步都像是在与疾病抗争。二甲双胍的肠胃反应让我难以忍受，而之前吃的中药现在又买不到了，这让我陷入了深深的忧虑。

在京东互联网医院，我找到了一位中医内分泌科的专家。他耐心地询问了我的病情，没有丝毫的急躁和敷衍。我告诉他，中药是我控制血糖的秘诀，但现在已经无处可买。专家听后，并没有直接给我建议，而是仔细地询问了我中药的成分和服用情况。

他告诉我，由于中药的配方复杂，且成分不明确，他无法直接给我开方。我有些失望，但专家并没有放弃。他建议我先尝试一种西药——沙格列汀，这种药对肠胃刺激小，可以缓解我的不适。他详细地解释了用药的剂量和服用方法，并告诉我，如果一周后血糖控制不理想，我们可以再调整方案。

一周后，我再次与专家沟通。他根据我的血糖控制情况，为我调整了沙格列汀的用量。他告诉我，如果血糖仍然偏高，我们可以考虑增加药物种类或者调整剂量。在这个过程中，专家始终耐心倾听我的意见，尊重我的选择，让我感受到了医者的温暖和关怀。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和人性化服务。专家的专业素养、耐心细致的态度，让我对未来的治疗充满了信心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接更加美好的生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了京东互联网医院的内分泌科医生进行线上咨询。屏幕那头，是温柔可亲的医生***，她总是能让我感到安心。

我与医生详细描述了我的病情，包括尿酸高、甲状腺结节等。医生耐心地倾听，不时地点头，并就我的病情提出了专业的问题。

医生告诉我，我已经吃了六天的药，大便情况有所好转。她询问了我目前的大便情况，我回答说比较干，但后来又觉得比较正常。她听了我的回答，又询问了我的睡眠情况，我告诉她睡眠也有所好转，感觉容易入睡了。

接着，我提到了一个之前忘记说的症状——耳鸣。医生在询问了我的舌像后，告诉我湿热有所好转，并且我的睡眠也有所改善。听到这里，我感到十分欣慰。

医生还告诉我，她已经将我的处方发送给了药师审核，并调整了一下药品。我感到非常放心，因为我知道，医生的专业和细心将会帮助我更好地战胜疾病。

就这样，我在京东互联网医院得到了专业而周到的医疗服务。医生的专业素养、耐心和细心让我感到十分满意。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最好的治疗。

那天，我坐在电脑前，点击了那个熟悉的图标，进入了京东互联网医院。对面，是一位温柔的声音，那是一位中医内分泌科的专家，***医生。

我开始讲述我的病情，血压在135-141之间，尿酸高，紧张焦虑时口苦干涩。他耐心地听着，不时地点头，询问我的生活习惯。

他说，我的情况可以通过中药调理，生活习惯改正来调整血压、尿酸。我感到很安心，因为他不仅专业，还非常关心我的生活。

他给我开了中药，并告诉我注意事项。他还说，油盐糖能少就少，让我注意饮食。

这周，我已经开始服用中药，感觉身体有些变化。我相信，在***医生的指导下，我的病情会慢慢好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以随时找到医生，他们就像身边的朋友一样，给我提供帮助和关爱。

那天晚上，我拖着疲惫的身躯回到家，打开手机，收到了来自京东互联网医院的消息。医生***的回复让我感到一丝安慰，虽然已经是夜班，但他还是耐心地询问了我的病情。

接下来的几天，我开始按照医生的建议，记录自己的舌象和便情。每当有所不适，我都会立即向医生汇报，他总是细心地分析，给我专业的建议。

在一次夜聊中，医生***告诉我，我的问题主要是脾胃有湿热，需要通过中药调理。当我提出想要用中药时，他立即为我开具了处方，并告诉我用药的方法和注意事项。

药方很快就送达了药师审核，我拿到了中药，是颗粒状的，方便冲服。在服用过程中，我严格按照医生的指导，注意饮食和生活习惯。

第六天，我按照约定复诊，医生***对我的病情进行了评估，并根据恢复情况调整了药方。在医生的专业指导下，我的病情逐渐好转，头晕的症状减轻了，大便也变得正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心，让我感受到了家的温暖。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还得到了心灵的慰藉。

那天，我收到了来自京东互联网医院的在线咨询邀请。屏幕那头，一位来自中医内分泌科的医生***正在耐心地倾听我的病情。

我告诉他，最近脖子有点粗，担心是不是甲状腺出了问题。医生询问了我一些基本情况，并建议我进行抽血检查甲功，看看是否存在甲亢的问题。

几天后，我收到了检查结果。虽然我没有明显的症状，但化验指标却明显异常。医生告诉我，没有症状并不意味着不需要治疗，如果化验指标明显异常，还是要及时治疗的。

我有些犹豫，能否尝试中医治疗？医生告诉我，可以的。中药效果不错，而且没有副作用。

接下来，我按照医生的指导调整了生活习惯，并开始服用中药。经过一段时间的调理，我的脖子确实比以前细了一些，心情也好了很多。

然而，在一次复查中，我发现甲功能并没有太大异常，但脖子依然粗。医生告诉我，单纯的甲状腺肿大可以通过中药调理，并建议我继续调整生活习惯。

在治疗过程中，我逐渐发现，医生不仅医术高超，更有一颗仁心。他耐心地解答我的每一个问题，让我感受到了温暖和关怀。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。医生告诉我，焦虑情绪也会影响甲状腺和肝功能的运行，因此，保持良好的心态非常重要。

终于，在一次复查中，医生告诉我，我的甲减情况比较明确。他为我开了一款适合我的药物，让我每天一片。这两个都是甲状腺疾病，但医生告诉我，没有哪一个更轻和重的对比。

在京东互联网医院的治疗下，我逐渐走出了甲状腺疾病的困扰。感谢医生***的悉心治疗，让我重新找回了健康和快乐。

那天，我带着一丝紧张的心情走进了京东互联网医院，坐在电脑前，我看到了屏幕那头的医生***。他首先温和地问我：“您好，有什么可以帮助您的？”我简要地说明了我的情况，33岁，甲亢复查，目前每天服用一颗赛治。

医生认真地看着我的报告，然后告诉我：“您的甲功检查结果显示目前属于正常状态。”听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。

接着，我询问了用药问题，医生说：“目前您的赛治用量可以减少，建议减少到半片。”我有些惊讶，但还是点了点头。医生又补充道：“减量需要缓慢进行，一个月后复查，我们再根据情况调整。”我感到医生的专业和细心。

在接下来的沟通中，我提到了自己的一些担忧和疑虑，医生总是耐心地倾听，然后给我提供合理的解释和建议。他还告诉我，如果我有任何问题或者不适，都可以随时联系他。

那天，我与医生的线上问诊结束了，但我感到非常安心。医生的专业知识、耐心和细心让我对京东互联网医院充满了信心。我知道，无论何时何地，只要我需要，医生都会在我身边，为我提供帮助。

那天，我如往常一样，在忙碌的工作之余，打开了京东互联网医院，准备咨询一下我的痛风问题。屏幕上，一位和蔼可亲的医生***出现在我的面前，他耐心地听我描述病情，详细询问了我的尿酸水平、关节疼痛情况以及生活习惯。

医生***告诉我，我的痛风主要是由于尿酸高引起的，建议我使用中药颗粒进行调理。他根据我的具体情况，为我开具了处方，并详细解释了中药的作用和用法。

在服用中药的过程中，医生***一直保持密切关注，在我服药第四天，他让我复诊，根据舌苔和症状恢复情况，重新评估我的治疗方案。我感到非常安心，因为医生***的专业和负责。

在医生***的指导下，我的痛风症状得到了明显改善。我深深感谢医生***的耐心和关怀，也感谢京东互联网医院为我提供了这样便捷、专业的医疗服务。

那天，我的脚又疼了起来，像针扎一样，让我无法正常行走。我决定尝试线上问诊，看看能否找到缓解疼痛的方法。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就找到了一位内分泌科的医生。医生在了解了我的病情后，告诉我可能是尿酸反复引起的，建议我避免反复发作应该进行中药调理代谢。

我有些犹豫，因为我对中药的效果持保留态度。医生看出了我的顾虑，耐心地解释了中药的原理和效果，并告诉我现在中药制作颗粒，像冲剂一样冲服即可，非常方便。

在医生的推荐下，我决定先尝试西药。医生为我开具了非布司他、秋水仙碱和戴芬三种药物。非布司他用于降低尿酸，秋水仙碱用于镇痛，戴芬则是一种辅助药物。

医生详细地告诉我每种药物的使用方法和注意事项。非布司他一天一次，每次20mg；秋水仙碱一次0.5mg，每2到4个小时服用一次，直到疼痛缓解。医生还提醒我，如果出现副作用需要立即停药，一天最多不超过12片。

经过一段时间的治疗，我的脚痛症状明显缓解，生活质量也得到了提高。我对京东互联网医院的医生非常满意，他们的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。屏幕那头，出现了一位笑容可掬的医生，她的眼神里充满了关切。

“您好，今天感觉怎么样？”医生的声音温和而亲切。

我简要地汇报了我的病情，提到最近服用的药物便秘有所缓解，但其他症状并未明显改善。

医生细心地询问了我的舌苔情况，并告诉我，通过舌苔的变化，她可以判断出脾胃的湿热正在减少。

“舌苔由之前的黄泥变得现在没有黄热像减少，所以会有比较白的样子。”医生解释道，“这说明脾胃中的湿热已经在慢慢消退。”

听到这些，我感到一丝安慰，仿佛看到了希望的曙光。

医生根据我的病情，调整了用药方案，强调后续的治疗需要继续利湿、化痰、清理体内痰湿。

“调整了处方的用药及用量清理痰湿内热后，气血运行通畅后，所以肢体末端就不会感到怕冷，手脚心内热的阴虚内热症状也就会有所缓解。”医生详细地解释了治疗方案。

我按照医生的指示，开始了新的治疗。在接下来的几天里，我按照医生的嘱托，注意饮食，多饮水，遵守忌口规定。

“正常来说这七天喝完大部分症状应该有所改善了。”医生在最后提醒我。

七天过去了，我惊喜地发现，便秘的情况确实有所缓解，腿部的怕冷也有所改善。我知道，这仅仅是开始，我需要继续坚持治疗，以期待身体能够恢复健康。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我充分的关心和支持。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效的控制。