作为精神科最常见也是致残率较高的一种疾病，也是目前世界难题之一，每一名精神科医生都不得不面对的问题。

精神分裂症患者病情也是千差万别，大部分都可临床治愈，但也有少部分不尽人意，作为家属和医生要正确面对，早期发现规范治疗相当重要，部分患者就是因为没有及时就医并规范治疗而延误治疗，精神分裂症是一种进行性的慢性长期疾病。

部分患者家属有病耻感，没有去专科医院诊治，甚至求助非专业人士，迷信思想等，有时到处求医，这些都可理解，但是必须相信科学，正确面对是最佳选择！

大量证据表明，母体饮食对胎儿健康非常重要。胎儿的营养状况主要取决于母体的摄入，关键营养素的缺乏会导致母亲和胎儿畸形和不良健康结果。在怀孕期间使用补充剂是非常普遍的现象。然而，目前关于补充剂安全性或有效性的认知并不全面。下文盘点了怀孕期间营养补充剂的安全性和有效性的相关证据。

 

维生素A

维生素A可能是怀孕期间最有争议的补充剂，因为维生素A被认为可能有致畸风险，然而，维生素A在胚胎发育中也起着重要作用。 维生素A的过量或缺乏都可能导致关键性基因突变，引起发育异常。

 

维生素A在器官形成中发挥作用，包括肺部。一项干预研究表明，在缺乏维生素A的人群中，补充维生素A的后代，肺功能得到改善。维生素A在免疫功能中也起到作用，新生儿缺乏维生素A会增加感染性疾病的风险，如腹泻、麻疹和呼吸系统疾病。

 

欧盟建议怀孕期间 维生素A的每日摄入量为540μg视黄醇当量(RE)，而美国的推荐水平更高，为770μg RE。作为一种脂溶性维生素，维生素A存在于鱼油、肉类和乳制品中。β-胡萝卜素是视黄醇的主要植物来源，存在于许多水果和蔬菜中，特别是橙色的胡萝卜、红薯、南瓜和辣椒。在发展中国家，由于难以获得新鲜的植物产品，并且饮食中的肉类摄入量有限，因此普遍缺乏视黄醇。

 

目前，人们普遍认为应该严格避免维生素A补充剂，甚至应该避免食用含有大量维生素A的食物，例如肝脏。实际上，补充剂的风险被夸大了。新英格兰医学杂志对近23000名孕妇进行了分析，确定了一个高度保守的安全阈值，即 从食物和补充剂中摄入3000µg RE/天的维生素A。欧盟和美国也将可耐受的上限设定为3000µg RE/d。

 

维生素B6

怀孕期间充足的维生素B6在神经发育、胎儿神经递质合成和胎儿代谢中起着重要作用。维生素B6缺乏已被证明与受孕率降低和早期妊娠流产风险增加相关。对维生素B6的干预研究很少，但对3项小型研究的荟萃分析显示，维生素B6对出生体重有明显的有益影响，但对其他新生儿健康结局或孕产妇发病率或死亡率没有影响。

 

Cochrane综述认为， 需要更多的证据来确定怀孕期间补充维生素B6对孕产妇和新生儿的益处。补充维生素B6可以减轻怀孕期间恶心的严重程度，对补铁无反应的贫血孕妇，补充维生素B6可能有效，在贫血的临床环境中需要考虑到维生素B6缺乏的可能性。

 

欧盟推荐孕妇的维生素B6摄入量是1.8mg/d，美国是1.9mg/d。维生素B6的来源包括鱼、肉、家禽、蛋、豆类和坚果，补充剂通常含量更多。仅仅基于神经毒性，欧盟将成人的可耐受上限设定为非常保守的25mg/d，没有证据表明这种摄入水平在孕妇中会出现不良事件或神经毒性。美国根据神经毒性报告，设定耐受上限为100mg/d的更高水平。

 

维生素b9（叶酸）

预防神经管缺陷是怀孕补充叶酸最广为人知的作用。一项Cochrane综述认为， 在受孕前和怀孕12周内补充叶酸对预防神经管缺陷是有效的。世界上许多国家在20世纪90年代初发布建议，备孕的女性应每天服用400μg叶酸。然而，许多孕妇的叶酸摄入量仍然不足，计划外怀孕和不依从的情况也很多，因此神经管缺陷的发生率仍然较高。怀孕期间补充叶酸的系统综述和荟萃分析发现，先兆子痫、早产和小于胎龄儿(SGA)的风险有所降低。

 

补充400μg的叶酸基本上被认为是安全的。观察性研究证据表明，叶酸摄入量超过1000μg时，可能存在神经发育变化有关的风险，但需要对剂量和使用时间进行进一步研究。传统上4mg的剂量被用于高危患者，但400-800μg的叶酸剂量就可以降低神经管缺陷的风险，剂量大于1000μg时，风险不会进一步降低。

 

欧盟推荐怀孕期间的日摄入量是600μg，美国是400μg，美国的可耐受上限是1mg。叶酸主要饮食来源是豆类。全球近80个国家制定了叶酸强化政策，使得神经管缺陷的发生率急剧下降。

 

维生素B12

维生素B12对于确保有足够叶酸用于脱氧核糖核酸合成和细胞复制非常必要。维生素B12缺乏与产妇和新生儿不良后果有关，包括自然流产、先兆子痫、低出生体重和发育异常(尤其是神经管缺陷)。

 

欧盟推荐孕妇的日摄入量为4.5μg，美国推荐量较低，为2.6μg，因为有证据表明孕妇的吸收效率会更高。维生素B12的来源包括肉类、蛋类、奶制品和鱼类等动物产品， 素食者缺乏维生素B12的风险很高，素食者可能需要定期补充。B12缺乏症也常见于消化系统疾病，如乳糜泻、炎症性肠病和肠易激综合征。

 

维生素C

临床研究并 不支持常规补充维生素C来预防妊娠不良结局，如胎儿生长、先兆子痫、早产或新生儿死亡。少数观察性和干预性研究指出，补充维生素C可能会降低胎膜早破的风险。补充100mg（一个保守的剂量），被发现可以减少怀孕期间尿路感染的风险。

 

欧盟推荐的孕期日摄入量是105mg，美国推荐量更保守，为85mg。每天摄入5份水果和蔬菜就可以达到这个水平。维生素C缺乏比较普遍，低收入人群、孕妇、怀孕吸烟者和1型糖尿病孕妇，维生素C缺乏的风险进一步增加。应劝告这些人群增加维生素C含量高的水果和蔬菜的摄入，如猕猴桃、柑橘类水果、轻度蒸煮或生的西兰花和花椰菜。

 

广泛的证据支持最佳的维生素C摄入量至少为200mg/d，需要400mg/d才能达到接近最高水平的血浆维生素C水平。要做到这一点，就需要注重高维生素C的食物来源。没有证据建议在孕期补充超过400mg/d的维生素C。维生素C会通过脐带主动运输到胎儿体内，因此，产妇摄入过多的维生素C可能会导致胎儿血浆浓度升高。

 

参考文献：

Nutr Rev. 2020; 78(10):813-826.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：梁辰，约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士，主要研究方向为疾病流行病学。

身边有人突发心梗怎么办？一定抓住最宝贵的两小时

对于男性患者来说早泄的病情是一种非常常见的病情，特别是生活中有很多因素可能会导致早泄的发病。针对早泄的病情我们不仅要做好积极的治疗工作，更是应该在生活中及时的做好预防工作。这样才能够更好的保护好患者的身体健康，想要预防早泄的病情，我们首先应该明确哪些因素会导致早泄的发病。下面我们就来了解一下早泄是哪些原因导致的。

1、心理因素和社会因素：现在的社会发展中，人们的生活和工作压力不断的加重，紧张的人际关系，超负荷的工作压力，不和睦的家庭关系等等都会导致男性出现早泄的病情。特别是夫妻之间如果性生活不和谐，男性对伴侣出现恐惧心理，更是会导致早泄的病情发病。

2、器质性早泄。这种类型的早泄主要是由于其他疾病导致的发病，比如很多男性患者在生活中存在着包皮过长、前列腺炎、尿道感染等疾病，而且没有很好的治疗，出现了久治不愈的情况，就会给男性的身体带来更多的危害，这个时候就会诱发男性出现早泄的病情。另外高血压，内分泌失调，或是血液病也可能会导致男性出现早泄的病情。

3、过度和过早手淫。有的男性在生活中的个人生活习惯不好，存在着过度手淫的习惯，这样就会导致患者的荷尔蒙流失，还会伤害到患者正在发育成熟神经系统，这样就容易导致男性出现早泄的病情。

上面的文章中，小编给大家介绍了早泄的常见发病原因，平时的生活中，大家应该从这些方面做好早泄的预防工作。导致男性早泄的原因是很多的，一旦发现自己出现了早泄的病情，大家也不要给自己太大的心理压力，积极的做好治疗工作，及时的控制病情就能够恢复身体健康了。

 

什么是结核病

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病又称为痨病和“白色瘟疫”， 它曾在全世界广泛流行，曾经是危害人类的主要杀手，夺去了数亿人的生命。

为何肺结核病人必须到结核病防治机构就诊

肺结核病为《中华人民共和国传染病防法》乙类传染病管理。结核病的正规彻底治疗必须有6-8 个月的疗程，且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈。因此，世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求病人每次服药均要在医务人员的面视下服用（DOTS) , 以保证尽可能地治愈所有的结核病人，减少结核病的传播。

合格的痰标本有利您疾病的诊断与治疗

凡因结核病症状就诊及转诊的可疑肺结核患者，均应进行痰涂片检查。确定诊断的涂片检查的应采集3个合格的痰标本。就诊当时在门诊留一份“即时痰”标本，同时给患者2个痰盒，嘱患者留取“夜间痰”和“晨痰”， 于次日交验。即时痰：就诊时深呼吸后咳出的痰液；晨痰：患者晨起立即用清水漱口后，咳出的第2口、第3口痰液；夜间痰：送痰前一日，患者晚间咳出的痰液。

鼓励社会各方面力量积极参与结核病防治工作

及时就诊

　　肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰，甚至痰中带血。如果连续两周以上的咳嗽、咳痰，或痰中带有血丝，就有极大地可能是得了肺结核病。其他常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻,女性月经不调等。

若感冒后，咳嗽很久不见好，除了咳嗽，没有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，而有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗等全身症状或痰中出现血丝，及时去相关部门就诊，肺结核的治疗 “早诊早治”是关键。

呼吸道传播

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。主要通过病人咳嗽、打喷嚏，或大声说话时喷出的飞沫传染其他人。但并不是所有的肺结核病人都具有传染性,只有正在排菌的肺结核病人才具有传染性。尤其像学生、农民工等高危人群,大家在一起共同学习或生活，如果有人得了肺结核，又没有及早正规治疗，很容易造成人与人之间的传染。

 

降低传播危险

　　1.若您诊断为肺结核后,请您应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗（至少6 ～ 8 个月）。任何治疗的改变应通过医生决定。

　　2.请您不要随地吐痰,咳嗽、咳痰时掩口鼻。

　　3.请您出门戴口罩,可以减少肺结核的传播。

4.最重要的,请您一定坚定信心,经过正规,全程的治疗,绝大多数患者可以治愈。

如何预防

1.房间经常开窗，保持通风。屋内湿润，勤洗被褥，避免扬尘，分开使用。

2.如有咳嗽、胸闷、气短、咯血的症状应尽快到医院进行确诊。

3.与疑似病人要保持一定距离，尽量不经常到人员聚集的地方。

集体生活如何预防

集体生活场所，如民工宿舍或学生宿舍，由于人员居住密集，一旦出现一个传染性肺结核患者，就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。

1882年科霍发现了结核病

1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌，世界卫生组织于1993年宣布“全球结核病紧急状态”，确定每年3月24日为“世界防治结核病日”。结核病还是因病致贫、因病返贫的主要疾病。结核病还是一种人畜共患传染病。结核病是可以治愈和控制的疾病。

    只有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性，才是结核病的传染源。含有大量结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较小的飞沫很快蒸发成含有结核菌的“微滴核”，并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。以上称为“咳嗽传染”，是经科学验证的，是最主要的传播方式。也有可能通过随地吐痰形成的“尘埃传染”，但这是次要的传播方式。

 

一、忽视健康教育高血压管理难以提高高血压管理依丛性。

（1）原发性高血压病因：吸烟、嗜酒、高盐饮食，心理（睡眠）障碍，肥胖、遗传。

其中原发性高血压站高血压发病率约 80%，而遗传有关不到 10%，约 70%与不健康的生活方式及行为密切相关。

（2）继发性高血压发病率约占高血压发病率 10%-20%。

（3）高血压会导致心、脑、肾、血管及眼底并发症。其中： 70%脑卒中与高血压有关，70%主动脉夹层与高血压有关，50%冠心病与高血压有关。

二、规范化诊疗是预防的前提，是管理高血压关键。

因为规范化诊疗需要注意如下事项：

• 高血压早期靶器官损害识别；
• 早期继发性高血压识别；
• 心血管疾病危险因素综合评估。
• 血压测量史询问；
• 原发性高血压病因询问。

必须要有详细病史询问；

血压精准测量（双上肢、四肢，立卧位血压测量），家庭血压，24 小时动态血压测量。

完善继发性高血压如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，主动脉狭窄，大动脉炎的筛查；

三、为什么重视 24 小时动态血压测量在高血压慢病管理中重要性？

1.由于血压两峰一谷，两峰早上 6-8 点，下午 6-8 点；一谷：凌晨 2-3 点。主要针对勺型高血压特点。

2.明确高血压，鉴别白大衣高血压或者逆白大衣高血压；

3.了解血压变化规律，指导用药及调整用药时间；

4.了解有无夜间平均血压；

5.评估降压药物的效果；

6.了解有无低血压情况；

7.发现继发性高血压；

8.心脏康复、卒中康复、肾病康复等。

四、高血压管理误区。

1.血压不高，不改变不健康的生活方式，以不测量血压；

2.测量血压高就盲目用药，不进行科学评估，如有无靶器官损害，有无继发性高血压，有无原发性高血压病因评估及干预；

3、血压高，自己年轻，担心降压药物依赖。明确告诉大家降压药物无成瘾性；

4.血压高，担心降压药物副作用。是药三分毒。但是如果明确高血压，如果不用降压药物高血压损害更大，建议有高血压（心内科）门诊、家庭医生随访与监测，有高血压门诊建议首选高血压门诊，定期到高血压门诊随访。

5.血压高，自行到药店购药等。这是不科学的。

6.高血压不是以症状来治疗高血压，主要根据血压水平来治疗高血压。

五、高血压健康教育指导：

低盐低脂饮食，戒烟戒（限）酒、适量运动、心态平和、控制体重。

六、高血压药物处方。

1.根据降压目标，血压平均水平及有无靶器官损害，24 小时动态血压进行。

2.一般一种降压药物降收缩压 10-20mmHg 或者舒张压 5-10mmHg。

3.如果降压目标小于 20/10mmHg,无靶器官损害，建议使用一种降压药物。

4.如果降压目标大于 20/10mmHg 或者单用一种降压效果不好，建议联合。

不同种类降压药物联合降压效果加倍即 1+1=2；

同一种类降压联合或者单药大剂量使用降压效果只增加 20%。

降压药物有保护心脑肾（根据不同降压药物特点进行药物选择）。

首选长效降压药物，小剂量开始。

六、管理注意事项：

不健康生活方式的改变情况；

有无降压药物不良反应；

降压后血压反应。

注意降压药物是否是按照药物半衰期使用。

1.长效降压药物一天一次。

尤其氨氯地平，左旋氨氯地平由于半衰期长达 36 小时，一般需要 3 天有效，建议与其他短效或者中药 CCB 类降压药物同服 3 天；

2.中效降压药物，一天 2 次，一般起床口服第一次，下午 5 点钟前口服第二次或者根据动态血压变化规律进行药物调整，常见药物：硝苯地平缓释片、马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔等。

3.短效降压药物，一天 3 次，每天 8 小时一次或者动态血压变化规律用药。

七、欢迎大家咨询高血压慢病管理中遇到的困难与困惑！

今天推荐的菜式

珍珠藕圆，新淡雅，香而不腻，老少皆宜。藕，属莲科植物。藕微甜而脆，可生食也可煮食，是常用餐菜之一。藕也是药用价值相当高的植物，它的根叶、花须果实皆是宝，都可滋补入药。用藕制成粉，能消食止泻，开胃清热，滋补养性，预防内出血，是妇孺童妪、体弱多病者上好的流质食品和滋补佳珍。藕含丰富的维他命 C 及矿物质，具有药效，有益于心脏，有促进新陈代谢、防止皮肤粗糙的效果。

做  法：

• 主料：莲藕半个、肉馅适量
• 辅料：大米、胡萝卜各适量
• 食材准备，葱末、生抽、姜末、胡椒粉、蚝油、老抽、盐、鸡蛋一个、淀粉拌好肉馅。
• 藕洗净，去皮，擦丝，剁碎；胡萝卜洗净去皮，切半厘米左右的片，把切莲藕碎末倒入肉馅里加适量盐搅拌均匀。
• 取适量的馅料搓成丸子状，然后在沥干水的大米上滚一圈，让他们均匀的沾上一层米，把做好的丸子放在铺有胡萝卜片的盘子里，丸子全部搓好后，凉水入锅，大火蒸 20 分钟，锅开后计时，焖 5 分钟后再掀盖，最后撒点黑芝麻或者香葱末或者香菜末即可。

烹前小指导

主要营养成分（按每 100 克计）

莲藕的营养成分表：

铁(mg )>=0.00，镁(mg )>=0.00，钾(mg )>=0.00，钠(mg )>=0.00，纤维素(mg )=0.00，碳水化合物(mg )=19800.00，脂肪(mg )=100.00

百合莲藕绿豆汤

百合性甘，微苦，微寒。养阴润肺，清心安神。绿豆味甘，性寒，无毒。可消肿通气，清热解毒。

做  法：

• 主料：百合 1 颗、绿豆 50 克、莲藕 1 节
• 辅料：冰糖、桂花各适量
• 藕清洗去皮切片，百合掰开泡，绿豆泡。
• 三种一起放入加水，大火烧开小火煮，煮至快好时加入适量冰糖和桂花即可。

烹前小贴士

主要营养成分（按每 100 克计）

绿豆的营养成分表：

硒(μg )=4.28，钠(mg )=3.20，磷(mg )=337.00，钾(mg )=787.00，锰(mg )=1.11，铜(mg )=1.08，锌(mg )=2.18

百合的营养成分表：

纤维素(g )=1.80，蛋白质(g )=67.80，脂肪(g )=0.60，碳水化合物(g )=79.80

    很多人既有寒象，又有热征，比如腰以下冰凉或腹泻，而上半身发热或汗出，甚至口腔上火，这种情况多以寒为主，真寒而假热，或上热而下寒。

    长期贪凉饮冷，寒湿过重，寒性趋下，逼阳上越，形成上热下寒之局面。若又喝酒吃辣，则上热更明显一些。

    调理方面，主要是控制饮食，忌口生冷，必要时服用温阳散寒的中药。下寒缓解或消失之后，上热下行，虚火归位。

    治疗用药，不能既散寒又清热，寒是真寒需要温阳散寒，热是虚热不能清热泻火，若有明显的热象，忌口辛辣不能缓解，可以少佐清热之品，比如竹茹，症轻即停。

维生素是我们生活中必不可少的营养素，它们对于我们的健康有着极其重要的作用。然而关于维生素的长期使用安全性，很多人可能存在一些误解。有些人认为，维生素是“越多越好”，长期大量服用可以带来更好的健康效果，而事实真的如此吗？

首先，我们需要了解，维生素分为两类：水溶性维生素和脂溶性维生素。水溶性维生素包括维生素B群和维生素C，这些维生素体内不能储存，多余的会随尿液排出体外。脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K，这些维生素可以在体内储存，过量摄入可能会导致体内积累，产生一些不良反应。

对于水溶性维生素，虽然体内不能储存，但并不意味着可以无限制地摄入。过量的维生素C可能会导致腹泻、皮疹等症状；过量的维生素B群可能会导致神经系统症状，如手脚麻木、走路不稳等。

而对于脂溶性维生素，长期过量摄入则可能导致更严重的健康问题。例如，维生素A的过量摄入可能导致皮肤干燥、脱发、肝损伤等；维生素D的过量摄入可能导致高钙血症，出现恶心、呕吐、心脏病等症状；维生素E的过量摄入可能影响凝血功能，增加出血风险；维生素K的过量摄入可能影响抗凝血药物的效果。

那么，我们应该如何正确地使用维生素呢？

首先，我们应该从饮食中获取维生素。均衡的饮食可以提供我们所需的各种维生素，而且不容易出现过量摄入的情况。例如，新鲜的蔬菜和水果是维生素C的良好来源；肉类和全谷物是维生素B群的良好来源；鱼类和奶制品是维生素D的良好来源。

其次，如果需要补充维生素，应该在医生的指导下进行。不同的人群，如孕妇、老人、患病者，他们的维生素需求可能会有所不同，需要在医生的指导下，根据自己的实际情况来补充维生素。

总的来说，维生素是必需的营养素，对我们的健康有着重要的作用。我们也需要明白，维生素并非“越多越好”，长期过量服用可能会带来一些健康问题。因此我们应该从饮食中获取维生素，如果需要补充维生素，也应该在医生的指导下进行。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

辣妈们都知道女人卵巢保养得好，可以使脸上皮肤细腻光滑，白里透红，永葆韧性和弹性；调节并分泌雌性荷尔蒙，提高两性生活质量；胸部丰满、紧实、圆润。但女性随着工作和生活压力的逐渐增大，产后卵巢功能早衰的越来越高，那产后卵巢保养都有哪些方法呢？

 

一、定期检查性激素、乳腺和子宫内膜 根据体内激素水平高低，采用激素替代疗法。

 

二、适当运动预防卵巢癌 ，适当运动调节人体免疫力，有助于防止卵巢癌，还可以阻止其它相关的妇女病，如子宫癌等；同时，适当的运动也可能增强了免疫系统，从而降低了女人病的发生。

 

三、卵巢保养按摩 ，膝关节上的血海，踝关节上的三阴交，踝关节旁边的复溜、照海，足底的涌泉，下腹部的关元、气海、神阙等穴位，自己用食指在这些穴位上点按，每天2～3次，每次20分钟，可促进女性内分泌和生殖系统功能的改善，有益于卵巢的保养。

 

 

四、母乳喂养 。产后提倡母乳喂养，哺乳时间尽量延长，生育期妇女避孕避免采用口服避孕药的方法。

 

五、饮茶可防卵巢癌 每天喝两杯以上茶的女性与那些从不喝茶的人相比，患卵巢癌的风险降低了46%。

 

 

六、饮食调养 常喝牛奶，多摄入鱼、虾等食物，这些食物所富含的植物性雌激素能弥补由于雌激素分泌不足对女性身体造成的影响。​​​​

 

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那天，阳光明媚，我带着母亲来到了位于芜湖市的骨科医院。母亲年事已高，最近总是抱怨腿疼，我担心她是不是得了什么病。医生***接待了我们，他面带微笑，温和地询问了母亲的症状。

在详细了解了母亲的病情后，***医生告诉我们，母亲可能是骨关节炎的早期症状，关节有磨损。他建议进行关节内注射，但母亲对此表示担忧。***医生耐心地向我们解释，关节内注射可能短期能减轻疼痛，但长期疗效不明显。他同时也提醒我们，新版的美国骨关节炎治疗指南不推荐关节内注射玻璃酸钠。

我母亲问起有没有别的治疗方法。***医生建议我们可以尝试口服塞来昔布，这是一种常见的止痛药，可以缓解疼痛。同时，控制体重，避免长时间行走，并进行物理治疗也是减轻症状的好方法。他还提到，佩戴运动式护膝可以减轻膝部负荷，延缓退变的进展。

我母亲又询问了塞来昔布是否需要长期服用。***医生解释说，塞来昔布不良反应较少，可以长期服用。至于物理治疗，他详细介绍了多种方法，比如佩戴护膝、进行特定的运动等。

最后，我母亲还问起了氨糖软骨素。***医生告诉我们，氨糖软骨素对缓解症状意义不大，不建议使用。

离开医院的那一刻，我心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心，他的建议让我们对母亲的病情有了更清晰的认识，也让我们对未来有了信心。

那天，我如往常一样，打开手机上的互联网医院APP，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头的医生，总是那么亲切，他/她的声音温柔而有力，让人倍感安心。

我主诉新冠肺炎，希望能够开一些药物来缓解症状。医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答，告诉我双韦片可以开，但辉瑞药物暂时缺货。医生还告诉我，如果我可以等，可以先登记一下，等药物上架后，会通知我。

我询问了关于巴瑞替尼的情况，医生告诉我阿兹夫定有，价格是950元一盒。尽管辉瑞药物暂时缺货，但医生并没有因此怠慢，而是细心地为我提供了其他药物的选择。

我提出想要进口的双韦片，医生虽然表示其他图片看不到，但仍然耐心地回应我的问题。整个交流过程中，医生的态度始终如一，无论是回答问题还是提供药物建议，都让我感受到了他的专业和负责。

医生在最后提醒我，他的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，这位医生不仅专业，而且非常关心患者的健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业和负责让我感到安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人提供优质的服务。

那天阳光明媚，我骑着电动车去上班，心情格外舒畅。没想到，在转弯的时候，一辆电动车突然从侧面冲了过来，我们俩狠狠地撞在了一起。我一下子失去了平衡，摔倒在地，疼痛瞬间袭来。我挣扎着爬起来，发现左手第四掌骨折了，拍片显示是斜形骨折，不稳定。

我心急如焚，立刻决定通过互联网医院寻求帮助。我找到了一位骨科医生，向他描述了我的症状。医生耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。

起初，我担心需要手术治疗，但医生告诉我，保守治疗也是一个不错的选择。虽然保守治疗有可能会出现畸形愈合，但医生表示，他会密切关注我的恢复情况，并给出相应的治疗方案。

在治疗过程中，医生经常通过互联网医院与我保持联系，询问我的恢复情况，并调整治疗方案。他的专业和耐心让我感到十分安心。经过一段时间的治疗，我的左手第四掌终于恢复了。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。我非常感谢这位医生，也希望更多的人能够通过互联网医院享受到优质的医疗服务。

那天，我意外地在家中不慎摔倒，脚跟瞬间剧痛。我立刻意识到可能是骨折了，于是决定先休息观察。然而，随着时间的推移，疼痛并未减轻，反而加剧。我意识到不能再拖了，必须去医院看看。

在上海徐汇区，我选择了通过互联网医院进行问诊。医生***在接到我的病情描述后，迅速给出了诊断意见，建议我进行手术。虽然我对手术有些恐惧，但考虑到医生的专业建议和手术的必要性，我决定听从医生的意见。

在与医生的沟通中，我了解到我的脚跟骨折较为严重，保守治疗可能会导致以后走路不便。手术虽然存在风险，但医生告诉我，只要按照医嘱进行恢复，完全恢复到以前的状态是有可能的。听到这里，我心中的恐惧稍微减轻了一些。

手术过程顺利，医生的专业技术和耐心让我感到安心。术后，我按照医生的指导进行康复训练。虽然恢复过程有些痛苦，但每当想到可以重新恢复健康，我就有了坚持下去的动力。

在整个治疗过程中，医生***的专业素养和人文关怀让我印象深刻。他不仅关心我的病情，还耐心解答我的疑问，让我感受到了温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜病痛，重新踏上健康的生活道路。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情有些低落。自从身高停止增长，我就一直为此烦恼。在河南焦作市，我通过网络预约了京东互联网医院的一位骨科专家。

医生***通过视频问诊，和蔼可亲地询问了我的情况。我详细地描述了自己的症状，包括身高停止增长、近期抽筋等。他耐心地倾听，不时地点头，让我感到温暖。

医生***告诉我，我的骨骺已经闭合，所以长不高的可能性很小。虽然这个消息有些令人失望，但他并没有放弃给我建议。他建议我可以吃点钙片，补充一下营养，看看是否有所改善。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我对医生***的信任感倍增。

虽然长高已经不再是我的奢望，但医生***的关心和建议让我感到很温暖。我开始按照他的建议服用钙片，并期待着身体的变化。

那天，我像往常一样在忙碌的工作中突然感到腹部一阵剧痛，心里顿时慌了神。我决定不再拖延，立刻拨打了京东互联网医院的在线问诊电话。

接电话的是一位李医生，她听起来非常专业和亲切。我简要地描述了我的症状，她耐心地询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。

李医生告诉我，腹部疼痛可能是由多种原因导致的，比如消化不良、胃炎、阑尾炎等。她建议我不要随意用药，而是应该先明确病因。

我接着告诉她，我之前检查出有髋关节积液和盆腔积液，现在正在服用舒筋活血片和活血止痛胶囊。李医生告诉我，这两种药物最好不要同时服用，只需要选择其中一种即可。

当我提到塞来昔布胶囊和中药治疗时，李医生解释说，盆腔积液如果不严重，不吃药也可以慢慢吸收。至于胃疼，她建议我停药几天，观察一下情况。对于复查的时间，她建议我半年后进行。

在询问我关于理疗和中药治疗效果时，李医生告诉我，可以适当进行理疗，但中药效果因人而异，需要根据具体情况来定。

与李医生的交流让我感到非常安心，她的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。我决定按照她的建议进行后续的治疗和观察。

那个阳光明媚的下午，我踏进了北京通州区的骨科诊所，带着膝盖的不适和一丝紧张。

医生***，一个温和的声音在诊室响起：“您好，我是骨科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问有什么可以帮到您的？”我简要地描述了我的症状，提到了核磁共振的结果。

“您好，我正在查看您的辅助检查报告，时间大约需要1-2分钟，请稍等，谢谢配合。”医生的话让我感到安心。

时间不长，医生便给出了诊断：“根据您的描述和上传的资料，初步诊断为左髌骨半脱位，髌骨内侧支持带损伤，股骨髁、髌骨骨挫伤。”

我听到这些专业术语，心中不禁一紧，询问：“必须做手术治疗吗？”医生耐心地解释了我的情况，建议：“您也可以先手法复位，支具或石膏固定4-6周，到时间看情况。如果还有髌骨半脱位的情况再手术也是一种选择。”

尽管我有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到放心。他告诉我，滑车沟浅的话可以植骨加深滑车沟，以防止髌骨习惯性半脱位。

在医生的建议下，我选择了保守治疗，开始了支具固定和康复锻炼。在接下来的日子里，医生定期关注我的恢复情况，给予我专业的指导。

如今，我的膝盖已经恢复得很好，我深知，这离不开医生***的专业和关怀。

那天，阳光明媚，我独自一人坐在西安的家中，心中却充满了不安。我刚刚经历了股骨颈骨折的手术，术后恢复得并不顺利。我急需一位医生的专业意见，于是，我决定尝试线上问诊。

我打开手机，输入了相关信息，很快，一位来自本地医院的骨科医生出现在了我的屏幕上。我向他详细描述了我的病情，并发送了术后片子。

医生在仔细查看了我的片子后，耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，我的骨折属于头下型，血供不太好，容易出现股骨头坏死，但由于我年轻，恢复的可能性相对较大。

在接下来的日子里，我定期与医生沟通，询问病情。每次沟通，医生都会给我提供详细的解答和建议。他告诉我，如果出现明显的疼痛，或者下地负重走路也很疼，需要及时到医院复查。

有一天，我在床上不小心抻了一下，听到了咯噔一声，隐隐作疼。我立刻想到了医生的建议，于是，我又通过线上问诊咨询了医生。医生告诉我，如果疼痛明显，需要到医院拍片子检查。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医学知识，还给予了我很多生活上的建议。这让我对医生充满了信任。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病魔。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了对未知的恐惧。因为新冠，我不得不寻求线上医生的帮助。医生***的声音温柔又专业，他耐心地听我描述症状，询问了我的基础疾病情况。

当我提到想购买新冠特效药时，***医生告诉我目前辉瑞的药物暂时缺货，但他帮我登记了信息，承诺药物上架后立即通知我。这让我感到十分安心。

药品终于到货了，我按照医生的指导，72小时内服用了辉瑞药物。一天两次，一次三片，连用五天。用药期间，***医生不断询问我的状况，给我提供了很多有用的建议。

当我询问药物的价格时，***医生告诉我需要实名制，然后给出了价格。我感到很惊讶，因为价格并不像我想象的那么高。

用药过程中，我遇到了一些问题，比如如何正确服用。***医生耐心地为我解答，让我明白了每一个细节。最终，我在他的帮助下，顺利完成了治疗。

整个过程中，我深深地感受到了***医生的专业和耐心。他不仅给了我正确的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。我相信，有了他的帮助，我一定能够战胜病魔。

医生告诉我，他的回复只是建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加敬佩他的专业精神。

那天，我像往常一样，早上起床后感到胸口中间的骨头有些不适，尤其是在活动或者拉扯的时候，会有刺痛的感觉。这种情况我已经忍受了一段时间，但最近大半个月，即便不进行剧烈活动，胸口也会有些不舒服。于是，我决定通过网络问诊的方式寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的骨科医生为我进行了诊断。医生询问了我症状持续的时间、是否有其他不适感以及是否进行过相关检查。我详细回答了医生的问题，并将半年前的胸部CT和一年前的胃镜检查报告发送给了医生。

医生在仔细查看了我的检查报告后，告诉我暂时无法确定具体病因，建议我可以尝试外用药物缓解症状。医生推荐了我洛索洛芬钠贴剂，并告诉我如果症状有所缓解，可以继续使用。

在询问了我是否感到肌肉在不用力保持静止时也不痛后，医生推测可能是软组织疼痛。我虽然心中仍有疑虑，但医生的专业态度让我感到安心。医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利，同时也让我更加信任医生的专业素养。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。