拨打急救电话，等待救援

务必首先拨打急救电话 120，有些地区还可以拨打 999 等电话。

不建议自驾车、坐出租车去医院，更不建议骑自行车或走路去医院。因为急救车配备急救人员和一些检查抢救设备，可以立刻开启院前检查和急救、初步判断病情，到医院后绕过急诊室常规流程，尽快实施救治。

保持镇静

不管是哪种心脏病，紧张都会加重病情，并且使人失去判断力，甚至连急救电话都不会拨了。所以，请一定保持镇静。

停止活动

可以呼唤附近的人（如家人、同事）帮忙。

停止活动、保持休息状态，最好躺下，如无条件，可以靠坐。

如果正在卧床休息，选择侧卧，以免呕吐时将呕吐物吸入气道发生窒息。

不能太靠床沿躺卧，以免病情加重发生意识丧失而坠床。

旁观者初判病情，必要时实施心肺复苏

在等待急救车时，家属可以初步判断病情轻重：一看患者有没有意识，二摸颈前侧和大腿根处有没有大动脉搏动。如果患者意识丧失、摸不到动脉搏动，是非常危重的情况，要立刻开始心肺复苏。可以拨打急救电话，在专业人员指导下操作。要一直做，直到意识恢复、或急救人员到来。

试用急救药物务必谨慎

既往确诊为冠心病、尤其是曾服用过硝酸甘油能缓解心绞痛的患者，在胸痛胸闷发作时，如果测量血压不低，可以舌下含服硝酸甘油 1 片或舌下喷硝酸甘油气雾剂 1 喷，如果 5 分钟内胸痛不缓解，可以重复使用，但 15 分钟内最多不能超过 2 片/2 喷。

如果没有明确病因且血压偏低时，不建议盲目使用硝酸甘油。因为有些心梗发作时可能合并低血压，而硝酸甘油会进一步降低血压、加重病情。

准备就医资料

等待救护车期间，家属可以准备好患者之前检查的相关资料，记录目前所服用药物、过敏史等信息的卡片，以供医生参考。如果时间紧张，这些不是必需的。

注意，紧急情况下，务必听从急救车转运建议，根据病情需要就近就医，切勿因坚持到大型医院或某特定医院而延误抢救时机。

被猫咬了手肿起来了应及时就医，采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口：用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口，以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血：如果伤口出血，用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口，以控制出血。3.创面处理：用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上，然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口，以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象：密切观察伤口的情况，包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象，应及时就医，医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种：如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗，应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染，因此，如果伤口情况严重，或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状，建议尽快就医，医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

#眼科医生张振顺

 一部中国漫画，怼天怼地，横扫影院，仅仅1小时29分，《哪吒之魔童降世》票房破亿，创动画电影最快破亿记录。尤其是已经为人父母的观众看完无不落泪。感动之余，人们开始思考这样一个问题：到底应该如何做父母？而一脸烟熏妆的哪吒更是揪动着每一位耳鼻喉科医生的心：天下父母们，你们真的看懂哪吒了吗？到底是什么造成了三太子的魔童面容？

                            正常面容

                            腺样体面容

4.如果合并扁桃体肥大、肥胖，有夜间呼吸暂停者，需要同时切除扁桃体。

来吧，三太子！切除腺样体，你就是陈塘关最可爱，最炫酷的崽！

醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物，常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制：长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能，增加感染的风险，并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松：长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松，使骨骼变脆弱，增加骨折的风险。3.高血压：醋酸泼尼松可能导致血压升高，尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱：长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高，特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病：醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题：醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险，如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是，副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时，应遵循医生的指导，定期监测并报告任何不适或症状的变化。

患者基本信息：男性患儿  6岁

主诉：双侧手臂疼痛3月。

现病史：3月前出现双侧手臂持续性疼痛，伴有颈部不适，颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗，效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。

既往史：无肺结核等其他异常病史

体格检查：颈部前后活动轻度受限，活动疼痛明显，双手活动尚可，肌力大致正常，病理征阴性。 

ASIA分级 E 级  VAS疼痛评分6分

辅助检查资料

图一 X线片C6-7严重破坏，颈7椎体几乎消失，胸1受累，椎前间隙明显增宽。

图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重，椎体前方流注巨大脓肿，椎体后方压迫硬膜囊。

入院诊断：1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿

诊断依据：

1、明显的颈部疼痛不适，颈椎活动受限；

2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿，且患者无明显发热及其他不适。

简单治疗经过：

患者取仰卧位于CT机床上，头部适度后仰，用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位，穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内，沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流， 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮，无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管，继续保留硬膜外管持续推药约2个月；持续口服抗痨药物治疗1年。

治疗后随访记录

图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定，伤口愈合良好。

 图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形，颈7椎体修复良好。

图五 术后13年随访，患儿已经成长为少年，身高185cm，颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。

图六 伤口愈合良好

病情讨论：

儿童颈椎结核发病率相对较低，但如不及时手术，截瘫、病残率较高，患者椎体破坏严重，需行手术治疗；

以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法，手术难度较大，现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多，椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；

患者椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；且患者为儿童，生长发育阶段，较大的手术创伤，存在医源性损伤，术后继发生长畸形的可能性很大，存在多次手术的可能；

通过微创手术治疗，首先控制感染病情，手术创伤最小，手术风险更小；

采取阶梯分次手术的原则，远期生长发育畸形，必要时可再行矫形手术治疗，相对更安全。

本患者采用局部微创置管治疗，创伤小，对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访，椎体再发育，没有继发的畸形出现。

脑动脉硬化是指脑部的动脉血管壁变硬和变厚，导致血管狭窄和血液供应减少的情况，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：首先要注意改变不良生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康饮食、增加体力活动等。这些措施有助于降低血压、降低胆固醇水平和改善血液循环。

2.药物治疗：可使用药物来管理脑动脉硬化的症状和减少进一步的血管损伤。如抗高血压药物硝苯地平缓释片、贝那普利，可有效控制身体内的血压水平，缓解症状。其次也可采用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，控制体内的血脂水平，避免血脂过高而加重动脉硬化，另外也可采用抗血小板药物如阿司匹林等，可减轻动脉硬化的症状。

3.手术治疗：对于严重病例可进行血管扩张手术，如血管成形术或支架植入术，可以通过扩张狭窄的血管来恢复血液流通。如果出现严重动脉瘤或血管堵塞，可进行外科手术来修复或替换受损的血管。具体的治疗方法以及药物的使用，都需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

我家孩子最近咳嗽得厉害，特别是晚上睡觉时，咳得更加频繁。刚开始还以为是普通的感冒，但是几天下来，咳嗽的情况并没有好转，反而出现了咳痰的症状。我有些着急，于是决定在网上找到一个可以咨询医生的平台。经过一番搜索，我找到了一家医院的互联网问诊服务。我很快注册了账号，填写了孩子的基本信息，并描述了他的症状。不久，医生助理就回复我说医生很快就会为我诊疗建议。不久，医生就开始了问诊，询问了孩子咳嗽的情况，并给出了针对性的建议。

医生很耐心地询问了孩子咳嗽的症状，包括是否有痰、是否有气喘等。经过详细的询问后，医生给出了使用雾化布地奈德和异丙托溴铵的治疗方案，并告诉我如何正确使用这些药物。我提到孩子之前吃过头孢克肟，但是情况并没有好转，医生很快就给出了更换阿奇霉素的建议，并要求我及时到医院进行血常规和支原体检查。经过医生的指导，我很快就为孩子预约了药品，并且得到了处方审核通过的消息。

整个问诊过程非常方便快捷，医生给予了我专业的诊疗建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对京东互联网医院的服务印象非常好，感谢医生和医生助理的耐心帮助，让我能够及时获得专业的医疗指导。

虽然孩子还在咳嗽中，但是我相信在医生的指导下，他很快就会康复。我将定期复诊，继续关注孩子的病情，同时也会在家按照医生的建议正确使用药物，希望孩子能够早日康复。

（本文属于虚构，与实际情况无关）

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，工作于一家互联网医院，致力于为患者提供优质的医疗服务。最近，有一位来自湖北武汉市的患者向我咨询关于支气管炎的问题。

在与患者的沟通中，我耐心倾听了患者的主诉，详细了解了他的病情和治疗情况。通过专业的评估，我为患者提供了最合适的治疗方案，并解释了药物的作用和用法。

我为患者开具了处方，并提醒他在用药期间如有不适要及时就诊。我还与患者分享了一些关于支气管炎的预防知识，希望能够帮助他更好地管理疾病。

通过这次问诊，我深刻体会到作为一名医疗专业人员的责任和使命，我将继续努力学习，不断提升自己的医疗技能，为患者提供更好的医疗服务。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，非常感谢这家医院提供的便捷服务。在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细的询问，询问了我的发病情况、症状持续时间、之前的治疗情况等，并向我解释了主任医生会在24小时内给出答复的安排，让我对接诊医生的专业性和负责任的态度印象深刻。

接诊医生在阅读我的病情描述后，迅速给出了针对性的问题，询问我是否曾有鼻炎等类似症状。在我的回答后，医生建议我使用特定药物进行治疗，并针对我的病情给出了合理的用药建议和生活注意事项。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的计划。

在问诊过程中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感受到了医生对患者的细心关怀和专业指导。医生在问诊结束后还特别提醒我要注意室内的除螨工作，让我对医生的细心关怀和用心指导感到十分感激。

总的来说，这次线上问诊让我对医生的专业水准和人性关怀有了深刻的认识，也让我对互联网医院的便捷服务有了更多的信心和期待，我相信在接下来的治疗中，会有更好的效果。

最近，我家小孩儿喉咙痛得厉害，咳嗽频繁，让我着实有些着急。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议。当我进入线上问诊平台时，医生提醒了我一些注意事项，比如医生需要完整查看患者病例后才开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

我开始描述了孩子的症状，医生回复后一次对话结束，我尽量一次回复完整，节约问诊次数。在描述孩子的症状时，医生耐心地询问了喉咙痛的情况，以及是否有鼻塞、鼻涕等症状。我详细描述了孩子的症状，而医生则针对我的描述提出了一些针对性的问题，让我感到他非常细心和专业。

在我描述孩子的情况后，医生对我提出了一些问题，比如抗链O多高，喉咙还痛不，鼻窦炎还厉害吗等，我感到医生对于疾病的诊断非常细致，让我对他的专业能力充满信心。我继续描述了孩子的症状，医生则通过线上平台为我提供了专业的建议，比如是否需要转阴、药物的使用等。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情，比如症状出现的时间、频率等，还询问了孩子的过敏史、药物使用情况等。我感到医生非常关注孩子的细节，并且给予了我非常中肯的建议。在问诊结束后，医生还赠送了追问包，让我觉得非常贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业、细心和耐心。在互联网医院上，我得到了及时、专业的医疗建议，让我对线上问诊有了更多的信心。

我家孩子最近有点咳嗦，还有点流鼻涕，我觉得他可能是感冒了。我上网查了一下，说可以用布地和半胱来做雾化，不知道可以吗？

我今天带着孩子去医院检查了一下，医生说是气管上没事，但是建议做雾化治疗。我有点担心，孩子之前有过喘息性气管炎的病史，医生说可能是婴幼儿哮喘。

我问医生应该用什么药，医生建议雾化吸入布地奈德和异丙托溴铵。我还问了孩子流鼻涕和咳嗦有痰怎么办，医生说可以口服西替利嗪滴剂。我心里有点担心，但是医生说这些药就可以了。

我觉得医生很细心，一开始我还有点担心孩子的情况，但是医生给了我很专业的建议，让我放心了不少。我觉得医生对孩子的病情评估得很准确，给了我很多专业的建议。我很感谢医生的耐心和细心，也很感谢医生对孩子的关心和照顾。

我是一位年轻的家长，最近孩子得了感冒咳嗽，不见好转，于是在网上找到了医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的病情，询问了孩子以往的咳嗽情况，并建议进行一些化验和检查。我非常感激医生的细心和专业，感觉孩子在医生的关心下一定会很快好起来。

医生还给出了一些关于饮食和生活习惯的建议，让我感到非常贴心。医生还提醒我要注意孩子的室内外活动和避免交叉感染，这让我感到医生非常关心孩子的健康。

最后医生还给了详细的化验和检查项目，并建议尽快去医院做相关检查。我非常感谢医生的专业建议，我会尽快带孩子去医院检查，希望孩子能早日康复。

我家宝宝最近有些不舒服，流鼻涕、咳嗽，还有点发烧，我有些担心。于是我决定在互联网医院寻求帮助。我和医生助理进行了问诊，她耐心地询问了宝宝的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查以及检查结果、前期治疗情况等等，还帮忙汇总了病史，让我感到很贴心。接诊医生是公立三甲医院的医生，负责临床工作，我对他的专业知识和经验很是信任。医生很详细地询问了宝宝的病情，并给出了专业的建议，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也知道了合适的治疗方案。我很感谢医生和医生助理的耐心和关心，让我感到很温暖。

在接下来的治疗中，我会严格按照医生的建议来做，相信宝宝很快就会康复的。我也会在宝宝康复后，再次向医生汇报宝宝的情况，向医生表示感谢。在这里，我要祝愿所有的医生和医生助理们身体健康，工作顺利，感谢你们对患者的关心和付出。

最近一岁一个月的宝宝早上醒来有一两声咳，白天几乎没什么咳嗽，家长决定通过互联网医院进行线上问诊。问诊开始后，医生询问了孩子咳嗽的情况，并详细了解了咳嗽的频率、特点和伴随症状。经过仔细的观察和分析，医生给出了合理的诊疗建议，建议家长观察孩子的饮食和生活习惯，并嘱咐注意保暖和护理。在医生的建议下，家长决定暂时不用药，加强护理，同时询问了关于梨子熬的水的饮用情况，并得到了医生的肯定。

在这次问诊中，医生助理也配合医生了解患者的病情，使问诊更加顺利。最终，医生通过友善的沟通和专业的建议，使患者得到了满意的服务，问诊圆满结束。

今天，我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊。孩子最近一直在咳嗽，没有痰，有点喘，而且还患有慢性寻麻疹。医生助理很友好地提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解孩子的病情，方便给出诊疗建议。问诊已经开始，医生问了一些关于孩子病情的问题，并告诉我这次问诊可以持续两天，这让我感到很贴心。

医生非常友善地打招呼，然后开始询问宝宝的慢性荨麻疹情况。我回答说没有喘息发作，只是偶尔会起红疙瘩。医生推测可能是过敏性哮喘，并建议查一下过敏原，因为过敏很容易诱发哮喘。但我因为疫情原因暂时无法去医院做检查，医生给出了口服药的建议，并提醒我这些药都是处方药，必须到医院去开才行。

服务结束时，医生要求我提供实体医院的诊断证明才可以开具处方，或者提供医院医生的病历、诊断。这让我感到很放心，因为医生对处方药的开具有着严格的要求，这也是为了保障患者的用药安全。

问诊结束后，我感到很满意，医生的耐心和细心让我觉得孩子的健康得到了很好的保障。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地给予了我专业的建议。医生在询问我的病情后，给出了详细的治疗方案，并提醒我注意一些医疗事项。他还告诉我可以加入科室宣教群，随时可以得到免费的帮助和指导。通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务更加信赖。

医生建议我在家进行鼻腔冲洗和雾化治疗，但我对操作方法和器械的选择有些困惑。医生也给出了详细的指导和建议，使我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对病情有了更深入的了解，也更加信心满满地进行治疗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生对患者的关心和贴心服务。这种便捷的线上问诊方式，让我在家就能获得医生的帮助和指导，真是太方便了。