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  • 冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。

     

    介入手术是怎么回事?

    介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。

     

    有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。

     

    介入手术中,有何感受?

    整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。

     

    开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

     

    开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。

     

    在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。

     

    介入手术有什么作用?

    冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。

     

    但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。

     

    有何新进展?

    新一代支架是怎么回事?

    心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。

     

    新一代支架仍有不足

    动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。

     

    此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。

     

    新一代支架仍在改进,值得期待

    总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。

  • 一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

    如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。

    儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,

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    睾丸疼痛,是青少年、成年男性比较常见的症状,有急有缓,有轻有重。

    常见原因有:急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

    睾丸扭转是其中的急重症,需要尽快治疗、尽快纠正。(另有专门科普文章可查阅)

    大部分的睾丸疼痛的原因还是:

    睾丸-附睾炎

     

    附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

    急性附睾炎患者突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,患侧附睾肿大,压痛。

    慢性附睾炎患侧阴囊隐痛,胀感,附睾常增大、变硬。

     

    处理和治疗:

    一般处理是

    1.休息,避免剧烈运动、

    2.忌酒忌辛辣,

    3.多饮水勤排尿,

    4口服或静脉应用抗生素。

     

    附睾炎治疗周期较长,要有耐心,至少要维持治疗一个星期以上。

    如果你有这方面的疑惑,欢迎随时咨询我(京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”)

     

     

  • 肺活量从20岁开始缓慢下降,到40岁时,一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬,使肺的运转更加困难。同时,呼气后部分空气会滞留在肺中,导致气喘。大量临床数据发现,肺是人体最“娇嫩”的器官,它容易受内外因素损害,是人体最易失守的一道防线。

  • 牙齿长黑渍多是由于不良的生活习惯或是龋洞、氟斑牙、牙齿发育不良等病理性因素导致的,通常可以通过洗牙或者牙齿美白进行治疗。

    1.不良的生活习惯:长期吸烟,烟草燃烧中挥发的焦油容易吸附在牙面形成烟斑。经常喝可乐、咖啡、茶等深色饮料时,黑色素会吸附在牙齿表面及邻面,产生褐色或黑色斑片。

    2.病理性因素:(1)龋洞:牙冠部形成龋洞后,如果不及时修补,积存的食物残渣软垢,可以在致龋性细菌的作用下,产生酸性物质,破坏牙体组织结构,促使龋洞扩展,形成黑色外观。(2)氟斑牙:患有严重的氟斑牙或四环素牙时,牙面会形成黑色斑片。(3)发育不良:若存在先天性牙齿发育不良,如釉质钙化不全,可造成釉质层比较粗糙,极易吸附食物中的黑色素,影响外观。

    如果想要改善牙齿黑渍的情况,建议上正规医院口腔科进行治疗。同时,注意保持口腔卫生,早晚刷牙饭后漱口,定期洗牙。

  • 1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

    2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

    3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

    4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

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    一个美丽的鼻子,决定着我们的“面子”。看似占地不大,其实里面另有一番天地。

    我们平时看得见的部分就是外鼻。表面是皮肤和皮下软组织,下面由骨和软骨构成了外鼻的支架。没错,正是由于这些支架的存在,我们的外鼻才会高耸挺拔。但也正因为突出于面部,外鼻往往也是最容易受伤的那一个。说到这里,呆呆平时打篮球应该遇到过这种情况。华丽丽地跳起抢到个篮板,却被飞来的手肘顶到鼻子,重重摔下···除了流鼻血,还发现鼻梁塌了,这就是鼻骨骨折了。如果再倒霉一点,鼻子还歪了------鼻中隔软骨骨折了。
    外鼻的皮肤有很多汗腺和皮脂腺,如果不注意卫生,就容易出现粉刺、痤疮,感染了就会变成疖肿。我们画一个三角形,以最上面鼻根为顶点,两侧嘴角连线为底边,这一三角区域称为“危险三角”。为什么呢?因为在面部,静脉管内的血液可以上下自由流通。这个区域内感染后出现疖肿如果治疗不当,或者用力挤压“痘痘”,细菌可以长驱直入到达颅内,导致海绵窦血栓性静脉炎或者其他颅内感染,都是可以要人命的。
    从两侧鼻孔往里,就进入我们的鼻腔了。呆呆刚才照镜子,应该看到了里面有一坨红红的肉团。不要紧张,那是我们鼻腔内的正常结构,叫做下鼻甲。慢性鼻炎或者急性鼻炎(感冒)时,下鼻甲会充血膨胀,变得很大,我们就会感觉到鼻塞了。继续往里、往上,依次还有中鼻甲、上鼻甲。两侧鼻孔中间,就是我们的鼻中隔。鼻中隔如果不在正中的位置,而是偏向任何一侧鼻腔,都有可能引起相应一侧鼻腔出现鼻塞、流血等情况,这就是鼻中隔偏曲。其实,由于发育的原因,绝大多数人的鼻中隔都不是完全居中的。只要没有鼻塞、鼻出血等症状,可以不必担心。而鼻出血的位置,往往在鼻中隔的前下部,这里有大量的血管汇聚成丛。因此,鼻出血的时候,我们紧紧捏住双侧鼻翼位置几分钟,一般都能止血。下次再出血,记得不要仰面朝天了。

  • 造谣的人坏,相信的人蠢,你呢? #羊医生辟谣

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近总觉得眼睛里有东西,很难受。于峻杰医生和他的助手给了我很专业的建议,让我对眼睛的情况有了更清晰的认识。

    助手先征求了我的基本病情信息,然后医生根据我的主诉和病史给出了治疗方案。医生告诉我,这是典型的干眼症状,建议我使用玻璃酸钠眼药水,如果效果不好可以考虑聚乙烯醇眼药水。他还提醒我,网上也可以购买这些药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生和助手都非常耐心地解答我的问题,让我感受到了他们的专业和关怀。我对自己的病情也有了更清楚的认识,感谢他们的帮助。

  • 昨晚睡前,我感觉眼睛有点干,但没当回事。今早起来,左眼却睁不开了,干涩难受。淌完眼泪后感觉好了一些,但是眼睛一直有重影,持续了一整天。

    我咨询了京东互联网医院的医生,助理张晓医生很耐心地向我询问了病情情况,发病原因,症状持续时间,以及之前的治疗情况。他们的接诊医生是一位资深眼科医生,承担临床工作,我很放心地将我的病史告诉了他们,相信他们会给我专业的建议。

    接诊医生在与我沟通时非常细心地询问了我的病情,了解了我的症状后,给出了很专业的诊断和治疗建议。他告诉我可能是眼睛过度疲劳造成的,建议我注意休息,避免长时间用眼,还给我提供了一些眼药水的建议。

    虽然无法去医院看诊,但通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了应该怎么做才能更好地康复。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我感到很温暖。

    问诊已结束,但我对这次线上问诊的体验非常满意,我相信在医生的指导下,我会很快康复的。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了眼睛常年流泪、水肿以及眼压偏高的问题。医生助理首先向患者说明了医生助理的作用,以及问诊的时间范围。接着,医生助理详细询问了患者的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况等,并承诺在24小时内给予答复。患者提到对眼压降低眼药水的效果以及可能的手术治疗进行了咨询,医生给出了专业的建议和解释。随后,医生建议患者使用苏为坦眼药水,并详细解释了用药方法和频率。同时,医生还就眼睛流泪、水肿的原因和可能的诊断进行了解释,并指导患者进行相应的检查。最后,医生提醒患者眼压降低眼药水需要长期使用,同时介绍了角膜结膜炎的检查方法。整个问诊过程中,医生和医生助理都表现出专业、耐心和贴心的品质,给患者留下了良好的印象。

  • 我是一名眼科患者,最近在网上找了一个医生进行了问诊,因为眼睛常年流泪,水肿,眼压有点高,一直找不到好的解决方法。这次问诊,医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前的治疗和药物使用情况。他告诉我,接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生,承担临床工作,会在24小时内给我答复。并且提醒我耐心等候,不要催促。这种细心和专业的态度让我感到很放心。

    在问诊过程中,我描述了自己的症状,包括眼睛常年流泪,水肿,眼压高,以及眼睛不舒服的情况。医生问了一些关于眼压、视野和泪道通畅的问题,并根据我的描述给出了一些专业的建议,包括需要进一步降低眼压,并且给出了一些药物的建议。同时,医生也告诉我,流泪的情况并不是眼内压造成的,可以尝试使用一些消炎的药水来缓解状况。整个问诊过程非常细致和专业,让我对医生的治疗方案充满信心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅对我的病情进行了全面的了解,还给出了专业的治疗建议。我对自己的病情也更加有信心,相信在医生的治疗下会有所好转。

  • 我在网上找了一家医院进行了问诊,因为眼睛肿红痛,实在受不了了。医生很快就接诊了,他非常亲切地询问了我的病情和用药情况。在医生的建议下,我加用了更昔洛韦眼用凝胶,一天三次。医生还告诉我,这个看上去像是病毒性疱疹,而不是麦粒肿。我非常感激医生的耐心和细心,他的建议让我对病情有了更清晰的认识。最重要的是,医生的诊疗行为都是基于完整查看我的病例后进行的,这让我对医生的专业素养更加信服。

    在这次问诊结束后,我深深体会到了医生的良苦用心和专业品质。我也明白了,互联网医院的医生虽然不见面,但他们对患者的关心和关注丝毫不亚于现实中的医生。我相信,在医生的建议和治疗下,我的眼睛一定会很快好起来的。

  • 我是一个常年戴眼镜的人,最近总是感觉眼睛痒痒的,有时候还觉得眼睛里有异物。这个情况已经有半年了,断断续续的好了又开始了。我去医院看过,医生说是结膜炎,给我开了眼药水,但用了没什么效果。眼睛有时候还会疼痛,尤其是眼睛痒的时候。我用了玻璃酸钠和左氧氟沙星眼药水,还有一些别的药,但都没什么用。眼睛上面还感觉雾蒙蒙的,真的很不舒服。我拍了照片给医生看,但医生说照片上看不出什么问题。医生建议我使用奈维敏或者普南扑灵或者双氯芬酸钠滴眼液,再加一个人工泪液。还建议我做一下螨虫性睑缘炎的检查,但是我所在的地方眼科门诊没有这个项目。医生说这可能是过敏性结膜炎或者干眼症,都是比较难治的情况。我现在正在使用奈维敏,医生还建议我热敷眼睛,减少用眼。我真的很感谢医生的耐心和细心,希望能尽快解决这个问题。

    服务已结束,问诊已结束。

  • 最近眼睛有些不舒服,眼白血丝,发黄,干涩,疼痛。在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。

    医生耐心地询问我的症状,给了我一些建议和治疗方案。他建议我停用妥布霉素,并使用施图伦眼药水。我询问了药品的购买途径,医生也很耐心地给了我指导。

    我向医生表达了对疫情解封后到医院眼科检查的想法,医生也给予了支持和建议。

    通过线上问诊,我得到了专业的医生建议,感到十分满意。我将按照医生的建议进行治疗,并在解封后前往医院进行进一步检查。

  • 我这几天眼睛肿得厉害,实在受不了了,决定尝试在线问诊。在京东互联网医院上找到了一位眼科医生,医生很快回复了我的消息,询问了我的症状和过去的病史。医生很耐心地解释了我的情况,告诉我这可能是因为过敏引起的结膜水肿,建议我冷敷眼睛以减轻症状。我有点害怕,但医生安慰我说这是很常见的情况,不会影响视力,让我放心。

    几天后,眼睛的水肿消退了,但是下面出现了很多的滤泡,医生告诉我这需要一段时间才能消退,有的甚至可能需要几年。我很担心,但医生告诉我滤泡一般不需要处理,让我放心观察。

    通过在线问诊,我得到了及时的帮助和建议,让我更加了解了自己的病情,也感受到了医生的专业和耐心。我对线上问诊有了更深的认识,觉得这是一种很方便和有效的就医方式。

  • 我在一家知名互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常专业的医生,他的沟通能力和专业知识给我留下了深刻的印象。

    我在问诊时主诉眼睑肿胀的情况,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,并详细记录了我的病史和症状。她告诉我,接诊医生是一名公立三甲医院眼科专家,承担临床工作,他会在24小时内给我答复。

    医生上线后,他立即向我询问了症状,并进行了详细的询问和观察。他告诉我,可能是眼睑发生了麦粒肿,需要观察一段时间。他还询问了我的作息习惯和是否戴隐形眼镜,并提出了合理的建议。

    在问诊结束时,医生再次向我确认情况,并告诉我注意事项,非常细心。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常满意。

  • 我是一名程序员,长时间对着电脑屏幕工作,最近总觉得右眼干涩,有点像眼睛里进了沙子一样,还有点疼。于是我决定在网上找个医院问诊一下。

    我在网上预约了京东互联网医院的眼科专家,通过医生助理张晓医生的询问,我详细描述了我的症状和近期的生活习惯。张晓医生非常耐心地询问了我的病情和病史,然后告诉我需要等待主治医生的诊断建议。

    后来主治医生给我回复了,他告诉我,我的症状很可能是因为长时间用眼过度引起的干眼症。他建议我改变用眼习惯,多热敷眼睛,并且提醒我市面上的人工泪液只是起辅助作用,不能完全治愈干眼症。他的建议让我受益匪浅,我决定认真按照医生的建议进行调整。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了治疗方案,更重要的是教会了我正确对待眼睛健康的态度,这让我对自己的症状有了更清晰的认识。

    感谢医生们的教导,我现在已经开始按照医嘱调整了用眼习惯,希望很快能够走出干眼症的困扰。

    服务已结束,我对医生们的专业和耐心表示衷心的感谢。

    问诊已结束。

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