惠来县人民医院

中医血液科

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  • 随着新冠肺炎的出现和爆发,人们对传染病的发生、传播、诊断、预防、治疗越来越重视。

    传染病不像其他疾病,由于它本身的一些特性,让人们提起传染病,都很畏惧。

    传染病的流行过程,需要三个基本条件:传染源、传播途径、易感人群。

    传染源,可以是患者本人例如乙肝、艾滋病,也可以是动物,例如肾综合征出血热,传染源就是鼠类。

    传播途径的种类很多,消化道、呼吸道、血液传播、母婴垂直传播等。

    有的疾病只有一种传播途径,例如流感,主要是通过飞沫传播,有的疾病有多种传播途径,例如肾综合征出血热,可以通过呼吸道、消化道、接触、虫媒、母婴传播途径。

    易感人群,一般都是人。

    传染病的特征,分为基本特征和临床特征。

    基本特征,是几乎每个传染病都具有的特征,包括病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫等。

    临床特征,1 根据疾病发展阶段分为,潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症期。

    2 常见症状和体征:发热,发疹。

  • 1.解表类: 常用食物为生姜,大葱,芫荽,豆豉等。

    葱白芫荽汤:出自《民间验方》,大葱半根,芫荽 20g。把大葱,芫荽洗净,大葱切成葱花,芫荽切成段备用。锅内放入清水,上火烧开,放入葱花,芫荽,翻滚片刻即可取饮。具有发汗解表,宜肺通阳的功效。

    姜糖苏叶饮:出自《本草汇言》,生姜 10g,紫苏叶 15g,冰糖适量。先把生姜洗净切成片;将生姜片,紫苏叶放入茶杯中,用开水冲泡,温浸 10-15 分钟即可饮用,以冰糖调味,代茶饮。或以两味原料煎汤,一日两次。具有辛温解表,理气和胃的功效。

    2.清热类: 常用食物苦瓜,苦菜,西瓜,绿豆,豆腐,绿茶等。

    薏苡仁绿豆粥:出自《民间验方》,薏苡仁 50g,绿豆 5g,粳米 100g。将薏苡仁,绿豆,粳米洗净,放入锅内,加清水以大火烧开,再改用小火,煮至豆熟米烂即可。具有清热,解暑,化湿的功效。

    五汁饮:出自《温病条辨》,梨 100g,鲜藕 500g,鲜芦根 100g,鲜麦冬 50g,鲜荸荠 500g。先洗净原料,芦根切成段,加水煎汤取汁;梨去皮核,荸荠去皮,鲜藕去节,麦冬切碎或剪碎,放入榨汁机内搅拌,去榨好的汁液倒入溶液中,代茶饮。具有清热生津,甘寒润燥的功效。

    3.温理类: 干姜,肉桂,花椒,茴香,胡椒,辣椒,羊肉等。

    胡椒煲猪肚:出自于《饮食疗法》,猪肚 1 个,胡椒、黄酒适量。将胡椒,食盐,黄酒放入洗净的猪肚内,然后用线缝好扎紧,慢火煲至熟烂。1 周食用 1 次,具有健脾益胃,温中散寒的功效。

    川椒面:出自于《民间验方》,花椒 5g,面粉 200g,淡豆豉 10g。花椒粉与面粉拌匀,加适量清水,做成面条。锅中放入清水,烧开后,放入面条,淡豆豉,食盐,煮熟即可。具有温中散寒的功效。

    4.行气类: 常用食物为橘皮,香橼,佛手,刀豆,玫瑰花等。

    葱炒佛手丝:出自于《食物疗法》,佛手 2 个,葱 1 根,食盐适量。佛手洗净切丝,葱切丝。锅内加入少量油,烧热,放入佛手丝炒制将熟时,投入葱丝食盐翻炒片刻即可。具有疏肝理气,调畅气机的功效。

    香橼浆:出自于《食物疗法精粹》,鲜香橼 1-2 个,麦芽糖适量。将香橼切碎,放入带盖的碗中,加入等量的麦芽糖,隔水蒸数小时,以香橼烂为度。每次服 1 汤匙,早晚各 1 次。具有行气开郁的功效。

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    手术治疗

    手术治疗在结肠癌的治疗当中处于核心地位,不仅早期患者在手术治疗后可获得长期生存,而且对于局部复发或远处转移较为局限的患者,在进行放化疗等治疗后进行手术治疗,也可获得较好的生存期。

    术前讨论

    外科医生将根据患者的病情、肿瘤的位置和分期以及患者既往患有的其他疾病情况,决定手术开口位置和手术方式,尽量做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除。

    术前评估

    手术之前医生会先进行手术风险评估,包括心功能评估、肺功能评估、肝肾功能评估和营养状态评估。

    手术方式

    有常规开腹手术和腹腔镜手术两种,在大多数情况下腹腔镜手术相对常规开腹手术,创伤小,恢复快,手术并发症较少。不同部位的结肠癌手术方式也不同,如右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术以及乙状结肠切除术等。

    在选择手术方式时,除考虑疾病分期、患者年龄、淋巴回流情况等因素外,还要考虑到切除足够的肠管后仍能保证血供足以吻合重建肠道等。

    术后护理

    通常来说,患者术后适当禁食,此时需要提供足够的肠外或肠内营养支持;当患者恢复肛门排气后可考虑经口进食,开始应当以流质饮食为主逐步过渡,注意少食多餐,避免一次性进食过多引起的腹胀、消化不良等情况。

    术后康复

    应当坚持呼吸功能锻炼,推荐患者术后即开始进行自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复,目的是防止肺不张与肺部感染;此外,患者应当争取早期下床活动,减少肠粘连和预防血栓形成,利于术后康复。

  • 我们中国人烹调方式讲究爆炒煎炒炸,这样的烹调方式是比较多见的,但是这样的高温爆炒的烹调方式也带来了它的不足,那就是会产生大量的厨房的油烟,如果这些厨房的油烟,没有得到及时的清除,那势必会造成严重的室内的污染,很多家庭女性会长期的,或者是至少一段时间的,暴露在这种高污染的厨房油烟里面,那这样的暴露也是肺癌的一个发病的一个高危因素。

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    脂肪肉瘤是成人软组织肿瘤中较常见肿瘤之一,其来源于血管周围、体腔下及肌间间隙的未分化间叶细胞,由前脂肪细胞到成熟脂肪细胞不同分化阶段的细胞构成。较少数可能为脂肪瘤恶变而来。

    脂肪肉瘤无特异性临床表现,只有当肿瘤变大且对周围脏器产生推挤或侵犯时才会表现出相应的临床症状,故而确诊时肿瘤多已为中晚期。

    脂肪肉瘤的治疗以手术切除为主,虽然同时分子靶向治疗、放疗、化疗以及免疫治疗等全身治疗方式也逐渐被重视,但目前没有证据表明脂肪肉瘤对上述治疗手段具有高度敏感性。

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    糖尿病会引起脑梗,糖尿病患者相对于普通的患者,引发脑梗的风险是明显增加的,特别是糖尿病合并高血压的患者,脑梗的风险更会明显的增加,糖尿病引发脑梗的病因:

    • 因为糖尿病患者血糖高,会导致血液黏稠度明显增加,血液处于高凝的状态。
    • 糖尿病会引起颈动脉、颅内动脉多发狭窄或者血管闭塞,也可以导致脑梗塞发生。

    糖尿病患者在两种因素作用下,发生脑梗塞风险大明显的增大,所以要求糖尿病患者加强血糖的控制。患上糖尿病之后治疗不当会引发脑梗塞,糖尿病脑梗塞的患者要积极采取药物治疗措施。可以使用的药物有口服药物和直接注射胰岛素,使用药物治疗既可以控制病情,又能够防止并发症的发生。用药期间要控制饮食,要以低盐低脂的饮食为主,避免摄入含糖量和含脂肪量较高的食物。发生这种疾病之后,还需要使用抗凝的药物治疗,常用的抗凝药物有阿司匹林,使用这类药物可以使疾病得以控制。得了糖尿病引发脑梗塞的现象时要按时用药、按时复查和注意相关的禁忌事项。

  • 腰椎管内黑色素性神经鞘瘤,这是一种特殊类型的神经鞘瘤,一般切除就可以了,最重要的是一定要切干净,特别是第一次手术的时候要切干净,如果不切干净容易复发。

  • 新冠后总咳嗽也没痰,这个小方法可以帮到你

  • 最近疫情防控,越来越多的人都准备接种新冠疫苗,建立免疫屏障主动免疫新冠。但是在决定接种新冠疫苗之前,很多人都担心自己适不适合打,能不能打,比如有人有肺部小结节,有的人有肺部肿瘤手术史,有的曾经有过敏性疾病,有人有高血压,有人有糖尿病,有人有癌症,等等。

    那么到底哪些人不能打新冠疫苗呢?

    第一,既往在接种疫苗的时候(无论是什么疫苗)出现了严重的过敏反应,出现过敏性休克,呼吸困难等,不能接种,因为在接种其他疫苗的时候出现严重的不良反应,在接种新冠疫苗的时候同样有可能,由于接种的风险太大,所以不建议接种。

    第二,妊娠期女性,不能接种疫苗,一旦接种之后发生不良反应,伤害的不仅仅是孕妇健康,还可能伤害腹中胎儿。

    第三,正处于相关急性疾病发作期,慢性疾病急性发作期的患者,慢性疾病未控制的情况,不能接种,比如你现在罹患了肺炎,感染还没有控制,不能接种,比如你有支气管哮喘,最近两天哮喘发作了,呼吸困难,同样不能接种。

    第四,患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病的情况,不能接种。

    第五,血小板重度偏低,凝血功能差的人,不适合接种疫苗。

    有些患者,虽然不是疫苗接种的绝对禁忌症,但由于自身因素,应该暂缓接种,等身体允许了,依然可以接种。

    一,癌症患者处于手术期间,放化疗期间,应该暂缓接种疫苗,等到病情稳定了再去接种也不迟。

    二,有皮肤疾病,目前有明显的皮肤瘙痒,皮疹出现,还未控制好,不建议立刻接种疫苗,可以暂缓接种。

    三,出现发热,不宜立刻接种疫苗,应该积极查找发热原因,等到体温控制好再接种疫苗。

    四,诺如病毒、轮状病毒或其他病毒引起的急性腹泻,应暂缓接种。

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    应对措施

    难免流产指流产已不可避免,应停止一切保胎措施,因为此时保胎已无任何意义,只会掩盖临床症状。此外,还应密切注意阴道排出物的形状、质地,有必要将排出物收集保留,待医生确认是完全流产后,再将排出物处理掉,因为如果是不完全流产就要进行刮宫,避免出现大出血。

    在难免流产中如果胚胎完全排出,阴道出血常会减少或停止,腹痛也会减轻或消失。这叫做完全流产。如果胚胎组织只有一部分掉出来了,还留了一部分在宫腔内,这叫不完全流产,还会继续出血,还会有肚子痛的症状。所以,只要是出血多了,肚子疼得厉害了都要到医院去。千万要记住的是如果掉出“东西”,一定要拿去给医生检查。医生根据检查的情况决定是否需要做手术清除宫腔里的不好的胚胎。

    治疗方案

    主要是及早清除宫腔内容物

    • 出血多或子宫较大者,手术前肌内注射催产素 10U。
    • 出血多并有休克症状时,一面纠正休克,一面清理宫腔。
    • 如妊娠月份较大,子宫颈口小,胎儿尚未排出疑有感染者,先用催产素静滴,避免机械扩张宫颈,同时用抗菌药物。
    • 术后必要时给予缩宫药及抗生素。注意阴道流血及子宫收缩状况。
    • 详细检查刮出物,注意胚胎组织是否完整,有无胎儿、胎儿大小及有无浸软现象,必要时送病理检查。
    • 术后注意外阴卫生,一个月禁止性交。避孕半年以上。

  • 在一次复检中,患者发现血小板数量再次下降,这让他感到十分焦虑。他通过互联网医院寻求了中医血液科的医生帮助。

    医生在仔细了解了患者的病情后,给予了专业的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的疑虑,详细解释了治疗的必要性,并为患者开具了中药处方。

    患者对医生的专业素养和细心关怀感到十分满意,决定在家中按时服用药物并定期复查。他对自己的病情充满信心,相信通过医生的治疗,一定能够恢复健康。

  • 我是一个上班族,平时工作很忙,没有太多时间去医院看病,所以我经常选择在互联网医院进行线上问诊。最近我出现了一些身体不适的症状,包括月经后出血不止、感觉很累很困等,我开始担心自己可能贫血了。于是我在网上咨询了一个中医血液科的医生,详细描述了我的情况并询问是否可以先买点补血的中成药。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我使用一种补气养血的中成药,并告诉我需要喝一个礼拜。他还提醒我在饭后半小时间隔服药,并建议我去药店购买。

    我对中成药的服用方式和注意事项有些担心,于是再次向医生确认了药物的具体情况。医生耐心地解答了我的问题,还提醒我如果在用药期间有任何不适应该及时就诊。

    经过一周的补血治疗,我的症状有所缓解,但还没有完全消失。我决定继续服药一段时间,如果症状没有好转,我会前往医院就诊。

  • 我是一位患有白血病的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过询问我的症状和检查结果,给予了专业的建议和治疗方案。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注我的病情,还关心我的身心健康。

    医生提醒我要按照治疗方案进行治疗,并定期复诊。我对医生的专业素养和关怀表示感激,我相信在医生的帮助下,我一定能够战胜白血病,重获健康。

  • 在一次线上问诊中,一个孕妇发现自己的免疫球蛋白E水平异常高,引起了她的担忧。经过医生详细的询问和分析,确定了她是妊娠相关性血小板减少症,需要密切观察但目前不需要特殊治疗。医生耐心细致地解答了患者的各种问题,给予了专业的建议和指导。患者对医生的服务感到满意,准备在问诊记录中发起复诊。

  • 我最近在网上看到了一个关于互联网医院的故事,让我深受感动。故事的主人公是一位中医血液科医生,在北京东城区的一家医院工作。他的患者是一位患有免疫性血小板减少性紫癜的患者,最近复查时发现血小板数值降低到了69。

    这位医生非常细心和专业,他在和患者交流时总是耐心倾听,了解病情后给出了合理的治疗建议。他提醒患者要继续按时服药,并定期复查,保持良好的生活习惯和饮食调理。

    通过这个故事,我深刻感受到了医生的责任和爱心,他们不仅仅是医治疾病的人,更是患者的坚强后盾和支持。希望我们都能珍惜身边的医生,尊重他们的付出,共同维护我们的健康。

  • 我最近去做了一次体检,结果显示我患上了缺铁性贫血。我感到非常担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    我跟医生详细描述了我的情况,他非常耐心地倾听我的主诉,然后询问了我的生活习惯和饮食情况。他告诉我,缺铁性贫血的原因可能是月经偏多、饮食偏食或者摄入铁量不足导致的。他向我建议了两种药物治疗方案,分别是琥珀酸亚铁和健脾生血片,并详细解释了药物的服用方法和副作用。

    我向医生透露了我不太喜欢中药调理,他理解并给出了更多建议,让我感到非常贴心。医生还提醒我,如果有任何不适,一定要及时线下就诊。

    最后,医生为我开具了处方并送达药师审核,我在互联网医院一键预约了药品。整个线上问诊过程非常便捷,让我感到非常满意和放心。

    我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心倾听让我感到很温暖。我相信,在这个互联网医院,我可以得到专业的医疗服务和关怀。

  • 我是一个年轻的妈妈,最近发现自己的血小板数值偏高,有点担心,于是在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常细心地询问了我的病情,并建议我提供更多的化验报告,以便做出准确的诊断。他还耐心地解答了我的各种疑问,让我感到很放心。

    通过问诊,我了解到自己可能患有基因突变引起的原发性血小板增多症,但医生告诉我这种病情并不严重,容易治疗,让我松了一口气。

    医生还提醒我需要注意饮食习惯,建议我多咨询当地的医生,确保拿到所有的化验报告,这让我觉得医生非常负责。

    最后,医生在结束问诊时再次提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊,这让我感受到医生的专业和贴心。

  • 最近,我发现孩子身上会起小的出血点,过几天又会消失,但是其他地方还会出现,每次都不多,三四个,主要集中在后脖子和屁股上,我有点担心,不知道是怎么回事。为了找到答案,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心的听取了我的描述,详细询问了孩子的症状和体征。医生通过沟通和专业评估,向我解释了出血点可能的原因,并建议我及时去医院检查血小板情况。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心,我决定在医生的建议下及时进行检查。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也更加了解了孩子身体健康的重要性。我对医生的建议充满信心,并感到非常满意。我会及时带孩子去医院检查,感谢互联网医院给我提供了这么方便的线上问诊服务。

  • 我最近在网上搜索了一下关于自己身上小红点的问题,看到了一些关于出血点的可能原因,让我有些担心。这些小红点已经出现好几年了,一直没有当回事,但现在我开始在意起来了。于是我决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并通过询问和观察给出了专业的诊断。我得知这些小红点并不是出血点,医生告诉我可以查一下血常规看血小板是否低。在医生的建议下,我进行了相应检查,结果显示血小板体积低,血小板体积分布宽度高,还有一些其他指标也有些异常。

    医生详细解释了我的检查结果,并给出了针对性的治疗方案。我对医生的专业知识和耐心态度感到非常满意,相信在医生的指导下我可以尽快恢复健康。我也意识到了及时就医的重要性,不能再忽视自己的健康问题。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了我的淋巴结问题。医生非常耐心地与我进行沟通,听取我的主诉并给予了专业的建议。医生助理也很贴心地提醒我配合医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议。医生告诉我,这次问诊可以持续2天,让我感到很贴心。在问诊过程中,医生询问了具体的检查结果,并告诉我需要注意情绪,不要吃生冷,不要熬夜,不要喝酒,这些细致的关心让我感到很温暖。

    我提出想要吃中药的建议,医生也非常耐心地解答了我的问题,告诉我中药需要至少三个月以上才能见效。最后,医生建议我观察,自己调整情绪就可以,不需要急着吃中药。整个问诊过程中,医生给予了我很多关怀和建议,让我对治疗充满了信心。

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