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  • 肺里长满了密密麻麻的结节,大小不等,圆型为主,看起来就像是多发的转移瘤。

     
    下面一张CT片子是我今天看的一位患者的,这是一位60多岁的女士,她在接近20年前做过乳腺癌的手术,在9年前,在天津的另一家医院做的右肺中叶切除,当时肺里面有一个结节,手术以后是一个早期肺癌,手术后三年,她在复查的时候发现了肺里边有多发的粟粒性结节,当时也就两三毫米。但因为那时候没有什么症状,她也没有在意,后来也就没有再关注肺结节的问题,直到最近她感觉呼吸有些费劲,就到医院又复查了个CT,发现肺里边已经长满了结节。
     

    从片子看,这些结节首先考虑转移瘤,但到底是之前乳腺癌转移过来的,还是之前肺癌转移过来的?她看了几位医生,说法也都不一,我看到过她之前手术的病理,虽然肺腺癌分期比较早,但里面有微乳头的成分,分化程度还是比较差的,我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理,看一看到底是什么疾病?是哪种癌症的转移瘤,然后再进行针对性的治疗,这样就比较对症了。

     

     

  • 为什么小孩子的鞋垫尽量定制?

  • 1. 按照说明书,安装好电池,确认正常开机。

    2. 确认被测手指情况,选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。

    3. 在被测者平静状态下,夹住手指一段时间,即可测得数值。测量过程中,注意保持平稳,测量手指不要抖动,身体也不要晃动。

    通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值,一般按如下标准监测:

    1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%~98%,如果发现低于 93% 需要警惕。

    2. 一般成人心率范围在 60~100 次/分,平静时仍高于 100 次/分需要警惕。

    血氧饱和度家庭监测主要是测指尖,像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况,会影响测得数值,因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%,仍建议就诊,医生会采用专业设备复核。

    对于老人来说,存在基础疾病,看一个固定数值可能有时候参考意义不大,更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%,或者有憋气、胸闷的情况,一定要警惕,及时就诊。

  • 立夏在二十四节气中,立夏确立时间较早。它预示着季节的转换,古代认为这是夏季开始的日子。

    对这个节气的意义,《月令七十二候集解》中解释道:“立,建始也,夏,假也,物至此时皆假大也。”这里的“假”,有“大”的意思,是说春天播种的植物已经直立长大了。

    从气候上讲,人们则习惯把立夏当作是温度明显升高、雷雨增多,农作物进入旺季生长的一个重要节气。

    立夏时节,万物繁茂。古书中记载:“孟夏之日,天地始交,万物并秀。”此时夏收作物进入生长后期,其年景基本定局,故有“立夏看夏”之说。

    立夏三侯;蝼蝈鸣:可听到蜊蜊在田间的呜叫声。蚯蚓出:看到蚯蚓掘土。王瓜生:王瓜的蔓藤开始快速攀爬生。

    立夏之日,有立夏尝“三新”的俗谚,“三新”为樱桃、青梅、鲥鱼,这些时令新鲜的食物端上桌,处处透着初夏的美。
     
    斗蛋游戏

    斗蛋游戏发生在立夏,每年的立夏这一天妈妈都会为孩子准备好鸡蛋鸭蛋鹅蛋各一枚,与别的小伙伴斗蛋,它深得人民尤其是小孩子的喜爱。每到三月初二晚上,母亲们都要为每个孩子准备好鸡蛋,一人一个网兜是少不了的。
     
    立夏秤人

    古诗云:“立夏秤人轻重数,秤悬梁上笑喧闺。”吃完立夏饭后称体重,这是另一项活动。在横梁上挂一杆大秤,孩童坐在箩筐内或凳子上,吊在秤钩上称体重,寓意立夏过秤可免疰夏。
     
    也就是说,这一天称了体重之后,就不怕夏季炎热,不会消瘦,否则会有病灾缠身。所以,小孩增重,爷娘高兴;老人增重,儿孙快乐。
     
    在南方,还有过午“秤人”的习俗,人们在村头挂起一杆大木秤,秤钩悬一根凳子,大家轮流坐到凳子上面称,司秤人一面打秤花,一面讲着吉祥话,祈求健康长命。
     
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  • 鼓膜修补术后饮食主要是以清淡易消化为主,并且要注意补充营养,避免辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物。鼓膜修补术也就是指用于治疗鼓膜穿孔的手术,是通过组织移植技术修复鼓膜穿孔,恢复鼓膜的完整性,提高听力的操作技术。

    手术有一定的创伤,术后需要时间来恢复。全麻手术后一般2~4小时可适当少量饮水,如果没有特殊不适,可以吃一些常温流质食物,比如糖水、牛奶等,术后6小时之后可逐渐恢复半流质饮食,比如软面条、稀饭、蒸鸡蛋等。之后可逐渐恢复正常饮食,但是以清淡易消化的食物为主,避免吃辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物,以免引发喷嚏、咳嗽以及咽喉刺激症状。

    如果是局部麻醉,饮食上通常没有特殊的禁忌,主要是以清淡、富有营养的食物为主。鼓膜修补手术后一定要注意护理,如果身体有明显的不适,要及时到医院就医。

  •  

    1、临床表现:
    不同程度的尿频,排尿困难,血尿,尿潴留,直肠指检可触及。
    2、辅助检查:
    尿流率检查,血清前列腺特异抗体测定,B超,膀胱镜等等。
    3、诊断:
    50岁以上男性符合以上要点者。
     
    4、鉴别诊断:
    注意与前列腺癌,慢性前列腺炎,神经原性膀胱相鉴别。
    5、治疗:

    目的在于改善排尿症状,缓解并发症,保护肾功能,提高生活质量。
    (1)、西医治疗:
    一般治疗:注意气候变化,防止受凉,预防感染,适当饮水不憋尿,不吃辛辣刺激性食物,保持良好心态…
    药物治疗:激素类,a受体阻滞剂,降胆固醇药及植物药…
    理疗

    手术治疗:出现排尿严重梗阻者
    (2)、中医治疗:湿热下注证:清热利湿,通闭利尿。气滞血瘀证:行气活血通窍利尿。脾肾气虚证:健脾温肾益气利尿。肾阳衰微证:温补肾阳行气化水。肾阴亏虚证:滋补肾阴清利小便。

  • 关于这个问题,书中明确写的是忌用含碘丰富食物和药物。
    那么我们反过来了解一下甲状腺的作用。
    甲状腺就好比是一个“工厂”,碘是合成甲状腺激素的“原材料”,这个“工厂”主要工作就是是合成和分泌出甲状腺激素,因为甲状腺激素对人体的生长发育和能量代谢至关重要。
    对于甲状腺良性肿瘤,术后服用“优甲乐”是为了维持人体对甲状腺激素的正常需要量和防止复发。对于恶性,一是维持需要量;二是抑制肿瘤生长。
    那么甲状腺全切后,这个“工厂”没有了,你给再多的“原料”,也生产不出来了。所以从这一点来说,完全不需要无碘饮食。
    但如果需要碘131-I治疗的,治疗前就需要严格禁止半个月。
    2018年《中国居民补碘指南》中,写到推荐18岁以上成人每日摄入量为120ug,最高 摄入600ug。注意这里写的是健康人员,甲状腺全切后碘不经过甲状腺加工了,由肾排出,虽然没有甲状腺术后高碘摄入可能发生的不良影响研究,但月满则亏,水满则溢,万事不能过之。所以建议还是少吃含碘丰富食物和药物。
    综合来说,只要适当,一切照旧。

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,大家通过了解相关知识会知道,肺结节可以分成两种,一种是实性结节,另一种是磨玻璃结节。但是大家听说过部分实性结节么?
     
    有一位家住天津患者的女儿带着父亲的片子过来找我看,她父亲今年74岁,前段时间体检发现了肺里有几个结节,其中三个比较小的直径没有超过5毫米,可以继续观察。那个大的肺结节,直径18毫米,看起来有恶性的可能性,直接手术是可以的,如果考虑到是初次发现,想排除一下炎性的因素,抗炎后短期内复查也是可以的。
     
    在他的CT报告描述中,把这个大的肺结节写为部分实性结节,按照字面理解,这个结节有一部分是实性的,那剩下的一部分是什么性质呢?那就是磨玻璃性质的。也就是说有些放射科医生会把混合型磨玻璃结节写成部分实性结节,就我自己的理解,这两种表示的是同样性质的结节。

  • 6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求,特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此,需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”,尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局,特别是身体生长和大脑发育。 

    那我们该如何添加辅食呢?

    1.从一种到多种 

    先试喂一种新食物,观察婴儿食后的反应,让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7~10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况,如有呕吐、腹泻等,应暂停喂哺,过些时间再从小量开始尝试。 

    2.从少量到适量 

    新添加的尝试食物,应从少量开始,逐渐增量。如添加蛋黄,从1/4个开始试喂,3~5天逐渐增加到1/3~1/2个,再1~2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。

     3.从稀到稠 

    同样一种食物,应先从较稀薄的形式喂起,逐渐加稠。如大米食品,从米汤逐渐到稀粥,到稠粥,再至软饭,根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。

     4.从细到粗 

    试喂固体食物时,应以细软的半固体食物开始,随着婴儿长出乳牙,咀嚼功能增强,食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙,咀嚼能力仍较差,故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。

    那应该添加什么辅食呢?

    辅食的种类 除主食(母乳、婴儿配方奶等)外。

     添加的食物可分为以下四类:①淀粉类食品:如米、面等粮食,主要补充能量;②蛋白质类食品:动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等,以及大豆、豆制品,提供优质蛋白质;③维生素及矿物质类食品:主要为蔬菜及水果;④补充能量的食品:油和糖,油以植物油为好。

    3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙,这时可添加泥糊状食物,如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥,母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉;最初可每天喂1~2次,每次2~3匙,以后逐渐增加。7~8个月时,可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干,以促进乳牙萌出,并可训练婴儿用手抓取自喂,学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋(蒸蛋羹)、肝泥、鱼泥、肉末等,也可混入粥中进食;每天喂3次,每餐从1/2碗逐渐增加到1碗,并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养,除以上食物外,每天至少喂2杯配方奶。

    最后用一张图片更直观感受

     

     

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续14天。我向医生描述了我现在还感觉喉咙里有口痰咽不下去也吐不出来,医生回复说是梅核气,并给我改了药,开了七天的量。医生为了我服药更便捷,优先为我选择了中药颗粒剂型,我觉得医生很细心。医生告诉我梅核气就是气郁在咽喉部位,可能是我前几天生气了。我回答说我几个星期前就有这种感觉只是不太明显。医生已为我开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。

    处方已送达药师审核,医生提醒我点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后医生询问我是否还有其他问题需要咨询,并希望我能对本次问诊服务做出五星好评。最后医生告诉我问诊已结束,服务已结束。

  • 我在网上看了一个叫***的医生,感觉很专业,对我的病情进行了详细的询问和评估。医生助理很贴心地提醒我,医生可以更快地了解我的病情,方便给出诊疗建议。问诊已经开始了,持续时间是2天,医生要求我把所有不舒服的地方都说出来,而且要尽量详细一些。医生还要求我拍摄舌头照片,以便更好地判断我的病情。

    我向医生描述了我的症状,说肚子大四肢瘦,应该是湿气重。医生告诉我,这可能是湿热引起的火大,需要进行相应的调理。我问医生应该怎么调理,医生建议我吃中药调理清热,利湿,而且告诉我并不严重,只需要注意饮食,忌辛辣刺激油腻,忌生冷寒凉,不要吃海鲜内脏、酒和肉汤。最后,医生帮我开了中药处方,并告诉我可以通过京东互联网医院直接预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。

    我同意了医生的建议,医生为我优先选择了中药颗粒剂型,并且告诉我一个疗程是七天的量。整个问诊过程非常顺利,医生非常专业和贴心,最后问诊结束了,我对***医生的服务非常满意。

  • 我最近感觉身体不太好,总是觉得特别累,食欲也不好,四肢无力,有时候还会出现一些汗出的情况。于是我决定在网上找医生咨询一下,看看是怎么回事。

    我选择了一家知名的互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就联系上了我,非常耐心地询问了我的症状和主诉,并告诉我问诊将持续2天,让我稍等一下。不久,医生蒋军林向我表示了问候,并详细阅读了我的病情描述。

    医生很细心地向我询问了一系列的问题,包括疲劳、心情烦躁、头晕头痛、口干口苦、大便情况、胃口、出汗情况、睡眠状况等,我都耐心地回答了他的问题。

    最后,医生根据我的症状判断出我可能是肝阴亏虚为主,兼有气血不足,然后询问我是否愿意吃中药,我表示愿意。医生建议为我选择中药颗粒剂型,并为我开具了处方。

    在我表达了一些其他疑虑后,医生给予了耐心的解答,并告诉我处方已送达药师审核,我可以点击卡片预约药品。最后,医生表示给我开了7剂中药,煎好后寄给我,并告诉我可以点击他的头像关注他,有健康问题随时可以向他咨询。

    整个问诊过程中,医生非常耐心细致,给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意,感谢医生为我提供了这么好的服务。

  • 我最近在网上看病,通过京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。医生助理在问诊开始时提醒我要详细描述我的不舒服的地方,还帮助我填写了问诊表卡片,非常周到。

    在问诊过程中,医生建议我进行舌头拍照,并详细询问了我的病情,给予了我充分的时间来描述我的症状。医生告诉我,我的病情可能是肝郁湿热引起的,需要通过中药来调理。在医生的建议下,我决定接受中药调理,医生还给我赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问3次。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医疗有了更多信心。我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效的控制和治疗。

    希望通过这次经历,也能给更多有需要的人带来帮助,让大家更加了解和信任互联网医院的服务。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,与一位中医内科医生进行了沟通。医生助理提醒我,医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。曹医生向我表示非常高兴由他为我提供医疗咨询服务。

    曹医生询问我是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,近期肝肾功能是否正常,是否有慢性疾病。我回答称没有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,肝肾功能正常,也没有慢性疾病。

    医生已为我开具处方,并为我提供了便捷复诊卡片。曹医生告知我处方已送达药师审核,点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    处方审核通过,我可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还提醒我按照处方说明使用,使用期间成人不可以喝酒,禁食辛辣,注意清淡易消化饮食。如果用药后症状不缓解或者期间有任何不适,建议线下公立医院就诊治疗,也可以找医生复诊。

    问诊过程非常顺利,我感谢医生和医生助理的专业服务。服务已结束。

  • 在夏日炎炎的时候,出汗是再正常不过的事情了。然而,对于一些人来说,出汗却成为了一个困扰。19岁的男性小明就是其中之一,他平时非常容易出汗,尤其是在天气炎热的时候,稍微运动一下就会大汗淋漓。

    为了解决这个问题,小明决定通过线上问诊寻求帮助。经过副主任医师的详细询问和检查,医生发现小明的舌质偏红,内热很重,症状已经持续了3年多,同时还有过度手淫的情况。医生为小明开具了中药调理的处方,希望通过益气养阴,清热固表的治疗方法来改善他的症状。

    医生建议小明选择中药免煎颗粒剂型,方便服用。经过一周的调理,小明感觉症状有所改善,医生也安排了随访计划,希望能够持续观察病情变化。

    通过线上问诊,小明得到了及时的医疗帮助,同时也学会了如何正确服药和保持良好的生活习惯。希望小明能够早日康复,重新拥有健康的生活。

  • 我最近感觉身体不太舒服,特别是背上长了一些痘痘,而且总是很容易上火,还有舌苔挺厚的,还长了几个像泡泡一样的。我有点担心,于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。

    问诊开始后,医生很耐心地询问我的症状和生活习惯,听完我的描述后,医生告诉我这是肾虚引起的,属于手淫早期引起的阴虚火旺症状。医生建议我服用中药调理治疗,说这样的情况适合服用中药治疗,京东药房可以提供中药配方颗粒,服用方便,像冲咖啡一样简单,并且是按照医生开的中药方配制。医生还详细告诉我关于药品的价格和服用方法,让我觉得很放心。

    我提交了预约购药的申请,医生告诉我药品预计3-5天可以收到,还提醒我用药期间如有不适要及时就诊。医生很贴心地建议我用药一周左右找他复查一下,以便及时调整治疗方案。整个问诊流程非常便捷,让我感到很满意。

    两天后,药品已经分好了,我很期待可以尽快收到药品并开始治疗。我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好,医生专业耐心,让我觉得很放心,药品的购买和配送也很方便快捷。我相信在医生的指导下,我的身体会很快康复。

  • 我最近身体有些不舒服,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。我描述了我的症状,医生很快回复说,经期停服药物,而且还给我提出了一些关于饮食和情绪方面的建议。他还提醒我月经结束前两天找他开药,然后结束了本次问诊。在这次问诊中,医生对我的病情进行了全面的评估,并给予了我专业的建议,让我感到非常放心。

    我非常感激***互联网医院提供的便捷的线上问诊服务,让我能够在家中就能得到专业的医疗建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖,他的建议也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对***互联网医院的医生和服务都非常满意,我会继续在这里进行线上问诊,也会向朋友们推荐这里的服务。

  • 我在一家互联网医院做了一次线上问诊,向医生询问了关于中药治疗的问题。医生非常耐心地给我解答,并为我开具了详细的中药处方。我对医生的专业知识和细心态度深表感激。

    在问诊过程中,医生不仅为我提供了治疗方案,还为我选择了最适合的中药剂型,确保了我的用药便捷和质量。医生还为我核对了处方细节,保证了用药的准确性。

    最令我感动的是,医生还为我考虑到了配送费用的问题,不断调整处方,让我感受到了医生对患者的关心和贴心服务。我非常感谢这位医生,他的专业品质和细心服务让我对互联网医院的问诊体验留下了深刻的印象。

  • 我37岁,常年脾胃虚寒,不能吃凉的雪糕、饮料,一吃就拉,经常自汗,稍微一动就满头大汗。睡眠质量不好,入睡困难,半夜总会醒来。还有早泄的困扰,控制不住。这些问题让我很苦恼,于是我选择了在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常细心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。医生助理还耐心地帮助我填写问诊表,方便医生更快地给出诊疗建议。医生对我的病情进行了全面评估,要求我尽量详细地描述不舒服的地方,以便给出更精准的诊断和治疗方案。

    最后,医生为我开具了中药颗粒的处方,并嘱咐我注意饮食和生活习惯,加强体育锻炼,保持乐观心态。整个问诊流程非常便捷,我也感到很满意。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也更加明白了自己的病情和治疗方向。希望通过服用医生开具的处方,我的病情能够得到有效的缓解。

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