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很多患者来就诊时,对使用激素类药物非常抵抗,一旦用药会立即对医生说,我不用激素类药物。究其原因,可能与八九十年代时,我国的基层医疗水平比较落后,医生开药经常是激素、抗生素、维生素的组合,即所谓的“三素医生”。激素滥用后导致患者出现一些不良反应,有些反应还很严重,比如感染、股骨头坏死、消化道出血、高血压、糖尿病、肥胖等等。久而久之,使大众逐渐产生了激素恐惧症,谈激素色变。
那么,我们来看看激素是什么?有什么样功能作用?
激素是人体内一大类生物活性物质的总称。激素希腊文原意为“奋起活动”,它对机体的代谢、生长、发育、繁殖、性别、性欲和性活动等起重要的调节作用。人体每天会分泌一定量的激素进入血液循环系统,它调节着人体的各项生理过程,可以毫不夸张地说,没有激素,人体将无法正常运转。虽然激素对人体非常重要,在激素过多情况下也会对人体造成诸多的影响,如血压血糖升高,血钾减低、胃粘膜刺激等,长期激素水平过高还会造成上文所说的一些严重的不良反应。因此,在口服或是静脉输液时使用激素时可能会引起以上的副反应。
可以说,任何药物都有其副作用,激素类药物也是如此。而医生对病患的用药,就是不断权衡用药的收益和副作用的过程。如果权衡下来利大于弊,那么用药就是值得的;反之,弊大于利,那么用这个药就不合适。但是在很多情况下,医生不得不给病人使用激素。譬如各种自身免疫性疾病(红斑狼疮)、严重过敏(荨麻疹过敏性休克)的病患,如果不用激素控制病情的话,可能会导致病请急速恶化,甚至死亡。对一些脓毒血症、休克生命垂危的病人来说,激素甚至可以起到起死回生的效果。激素的副作用我们可以通过各种方法补救,但人死不能复生,权衡之下只能用激素。另一方面,激素的副作用并非如大家想象的那么严重。很多严重的激素副作用只有在长期、大剂量应用的情况下才会出现,并且绝大多数副作用在停药后都会消失,而需要长期、大剂量应用激素的情况是非常少见的。
此外,给药方式对激素副作用的影响也非常大。全身(如静脉、口服)给药方式较易发生不良反应,而局部(如雾化吸入、外用等)给药方式的不良反应较少,甚至有不少局部用药的弱效激素药膏是非处方药物,安全性相当有保障。
因此看问题不能一刀切,对激素也是如此,我们不能一味地去拒绝使用激素治疗疾病,但也不应滥用激素。医生和患者都需要提高对激素的认识,做到合理用药,告别激素恐惧症,用科学的观念为我们的健康保驾护航。
1. 空腹吃药:相对而言,空腹一般是指餐前 1 小时和餐后 2 小时。一般来说,没有特殊规定的药物空腹吃好,因为可以延缓药物吸收,所以一般尽量空腹吃。
完全空腹:是指清晨空腹将药服下,因为此时胃和小肠内的食物经过一夜的消化基本不存在了,又因空腹时,药物在胃内刺激胃液分泌,引起胃的蠕动,胃粘膜供血多,具备使药物充分吸收的条件,能快速发挥药效。
2. 饭前服药:这并不意味着吃了药就可以吃饭,而是至少离进餐 15~30 分钟时间,因为如果离进餐时间太近,食物在胃肠道内停留会阻碍药物在体内流动和吸收,从而影响药效发挥。
3. 饭中服药:避免药物和胃接触,减少胃肠道刺激和不良反应。有的药物与食物同服反而有利于药物的吸收或增加药物的生物利用度。
4. 饭后服药:饭后服用的药物利用食物的混合,能减少药物刺激。
5. 早晨服药
6. 睡前服药
【常见口服药服用适宜时间如下:仅作参考】
1. 空腹:驱虫药、鞣酸蛋白、降压药、甲状腺激素药(左甲状腺素钠等);预防骨质疏松药(阿仑膦酸钠等);抗结核药(利福平、异烟肼等);盐类导泄药(硫酸镁、蓖麻油等);利尿剂(氢氯噻嗪、安体舒通等);治疗乙型肝炎药(恩替卡韦等)
2. 饭前:胃粘膜保护剂(硫糖铝等);促胃肠动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等);磺脲类降糖药(格列本脲片、格列吡嗪、格列齐特等);瑞格列奈;抗酸药(碳酸氢钠、胃舒平等);部分抗菌药物(阿莫西林、诺氟沙星、头孢克洛、克拉霉素、环丙沙星、阿奇霉素、罗红霉素等);钙磷调节药;广谱抗线虫类。
3. 饭中:助消化药(多酶片等);降糖药(二甲双胍、阿卡波糖);肝胆辅助药(熊去氧胆酸);胰酶、丁胺乙醇、美洛昔康、奥利司他、曲美他嗪、卡马西平。
4. 饭后:助消化药(碳酸镁等);维生素类(维生素 B12、维生素 C、复合维生素 B 等);慢作用抗风湿药(柳氮磺吡啶、来氟米特、白芍总苷、硫酸氢氯奎等);免疫抑制剂(环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤多苷、甲氨蝶呤等);抑制尿酸生成药(别嘌呤、秋水仙碱等);促尿酸排泄药(苯溴马隆);H2 受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁);抗贫血药;非甾体抗炎药(布洛芬、消炎痛等);阿司匹林、对乙酰氨基酚、溴己新、草乌甲素、软骨保护剂、碳酸钙、骨化三醇、双氯芬酸钠、洋地黄、黄连素、硫酸亚铁、盐酸小檗碱。
5. 晨起:激素(早上 7~8 点服用)、抗高血压(若为一日两次,宜早上 7 点,下午 4 点服药,不可临睡前服用,以免夜间血压下降,清晨日间血压波动现象)、抗抑郁药、利尿剂(氢氯噻嗪一般为早 7 点,速尿为早 10 点)、驱虫药、导泄药、治疗骨质疏松药。
6. 睡前:催眠药(睡前半小时);血脂调节药;缓泻药(睡前半小时);平喘药(睡前半小时);抗肿瘤药;铁剂(硫酸亚铁等,晚 7 点服用较适宜);阿片类镇痛药(二氢唉托啡、美沙酮、曲马多);驱虫药;沙利度胺。
临床实践中,我们还要不断加强服药时间的学习与经验积累,使药物的治疗作用发挥到最佳,毒副作用降至到最低。
3.前列腺炎会影响性功能吗?前列腺炎病人会伴有性欲下降以及阳痿早泄等性功能障碍,但首先要排除是否是心理因素导致的,目前并无证据表明前列腺炎跟性功能障碍有直接关系。因此不应将二者过度挂钩,医生也不应过度暗示,让病人感觉得了前列腺炎,性功能一定不行,毕竟作为男人,信心很重要。
4.前列腺炎会影响生育吗?前列腺炎可能会导致精液中白细胞升高,但只要精液质量正常,一般不影响生育。因此,不宜过度治疗而浪费患者钱财。
5.前列腺炎会发展成前列腺癌吗?不会,二者没有任何联系!
6.前列腺炎的治疗手段有哪些?需要手术吗?前列腺炎以药物治疗为主。根据症状及前列腺液常规结果,可选择抗菌药物,坦索罗新,中成药或植物制剂,非甾体抗炎止痛药及改善性功能药物等一种或几种药物的组合。可辅以理疗,配合改善生活习惯,以缓解症状。前列腺炎是不需要手术的。
“当局者迷,旁观者清”。当我们健康的时候,对疾病、身体往往有着相对客观、正确的认识;当我们变成病人之后,尤其患有风湿病、自身免疫病的时候,心理状态就不同了,看待疾病的态度容易差生偏差,从而产生错误的“疾病观”,不能客观、正确对待疾病,并在治疗过程中走了弯路。
1、 疾病初起,病人容易“掉以轻心”。一些风湿免疫病,例如红斑狼疮、硬皮病等,其早期症状较为轻微,主观没有明显的痛苦体验(如关节痛、发热、呼吸困难、身体浮肿乏力等),但此时肾脏损害(如尿蛋白)、肺脏损害(如肺间质改变)、血小板减低等“暗箭”已经在不知不觉中损害内脏。故应到正规单位好好诊治。
2、 得知患病后,“过度担心”。风湿免疫病,包括系统性红斑狼疮在内,不是“绝症”,并且大部分治疗效果很好,经过治疗,可以像正常人一样上学、工作、结婚、生育,家庭事业美满。有一些网上的信息比较陈旧,沿用 10 年、20 年前的数据和观点,让我们觉得“某些病很严重”,带来不必要的心理压力。
3、 接受治疗的时候,“急于求成”。生病之后一开始不够重视,没有好好治疗,到了病情加重或疗效不好的时候,病人便非常急切的希望“得到根治,或者快速好转”,多处奔走,花钱不少、身心疲劳,还是没有取得“应有效果”。病人的心情完全可以理解——但事物有客观规律——风湿病的治疗是一个有规律可循、有步骤可依、有经验可依、与时俱进的过程,不可能一蹴而就。
4、 盲目相信某些医药、医疗广告。某些单位(私营居多)、医托等,披着“部队、祖传、最新发明”等外衣,迎合病人的心理需求,使用“快速、根治、纯中药、无毒副作用、免疫调节、平衡疗法”等等不负责任、夸大、吹嘘的字眼和信息,很容易取得病人(尤其是从偏远地区来广州看病的病人)的信任。看病之前多听听身边亲人朋友、医务人员的意见,可以少走弯路。我们治疗的目的是——经过持之以恒的治疗复诊调理,让病人踏踏实实、实实在在地恢复健康机能,维持疾病稳定,获得高质量的生活和长寿,回归社会工作和家庭生活,帮助病人实现人生价值。
“感冒了?吃上消炎药!”“咳嗽了?吃上消炎药,还有止咳糖浆!”“”发烧了?吃不进去药?贴个药膏试试吧!”……想必家长朋友们都经历过以上情形或者有过以上想法。孩子生病了,真是急死人,得赶紧喂药,但是,由于焦虑担心,不懂医学常识,家长们往往陷入了小儿用药误区。
那么常见的误区有哪些呢?
希望家长们别陷入以上误区,对待孩子生病,莫慌张,要理智的咨询正规医院的儿科医生如何用药。
预防
注射肺炎疫苗,多为"23 价肺炎球菌多糖疫苗",可降低肺炎球菌感染的发病率和病死率,多数在秋、冬季注射。
65 岁以上老年人建议接种“13 价肺炎球菌结合疫苗”联合“23 价肺炎球菌多糖疫苗”,两种疫苗接种时间间隔应小于一年。
注射流感疫苗,可减少病毒性肺炎发生。每年在流感季节前接种一次,多数在秋、冬季,免疫力可持续约一年。
流感疫苗和肺炎疫苗联合使用,可以提升免疫效果。
痘坑是如何形成的?
一、急性细菌性上呼吸道感染
二、急性细菌性下呼吸道感染
三、泌尿系细菌感染
四、腹腔细菌感染
五、骨、关节感染
六、皮肤与软组织感染
七、盆腔感染
八、脑膜炎及脑脓肿
不完全性右束支传导阻滞,是心电学当中的一个名词,属于一种心律失常,心脏当中分为两条束支,一条叫左束支向左心室传导,一条叫右束支,向右心室传导,两条束支同时发源于房室结。
很多时候,右束支经常容易出现阻滞,右束支的根部的位置就出现阻滞,叫完全性右束支传导阻滞,如果在右束支的远端出现的阻滞,我们叫不完全性右束滞传导阻滞,很多正常人都会存在右束支传导阻滞,如果患者本身没有任何症状的话,同时,也不合并其他一些心脏方面的疾病,我们可以对患者进行观察,不需要做进一步治疗的,不算很严重的一种疾病。
拔牙术是否可以进行,应考虑到全身及局部两个方面的情况,根据矛盾的主次和对病员的利弊来决定。有全身系统性疾病的病员,应根据不同情况,分别对待。有的经过妥善处理或在有关科医师密切配合下可进行拔牙,有的应暂缓拔牙。
对一些暂时不宜拔牙的病员。除积极给予全身或局部治疗为拔牙创造条件外,对病牙应采取造当的保守措施,以减轻患者的痛苦。
一血液系统疾病,凡有凝血障碍的疾病,如血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血等,都可因拔牙引起出血不止,甚至危及生命,故应避免拔牙。必须拔牙时,应给予维生素 C、维生素 K、钙盐以及输鲜血等,以提高血液的凝固性。同时给予抗感染药物以防止术后感染,最好可以在住院条件下拔牙,便于术后观察,一旦出血,以便及时采取有效措施,麻醉时,应少用阻滞法,多用指压或浸润麻醉,以免发生深部血肿。
二急性传染病,如患有伤寒、流感、猩红热、痢疾等应暂缓拔牙。
我是一位患有子宫肌瘤的患者,最近在网上咨询了京东互联网医院的医生,询问了关于不需要手术的情况下是否可以用中药调理子宫肌瘤的问题。医生助理在问诊开始时提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,感谢我的配合。
医生很快与我开始了问诊,询问了我的月经情况以及相关症状,然后建议我可以尝试中药调理,并告诉我可以吃中药颗粒剂型,方便服药。在医生的建议下,我决定尝试中药调理子宫肌瘤,医生提醒我可以先用1个月,最好能连续3个月,但要忌口白萝卜。
整个问诊过程非常顺利,医生给出了专业的建议和处方,并提醒我如果用药期间有不适要及时线下就诊,使我感到非常贴心和专业。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的耐心解答和专业建议。
不客气哈^ω^,麻烦订单结束后请给5星好评哟🌹。
在这个快节奏的时代,人们的生活压力越来越大,各种疾病也随之而来。子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,给患者带来了很大的困扰。近日,有一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊,询问了关于子宫肌瘤的治疗方案。
在问诊过程中,医生对患者的询问非常细心和耐心,了解了患者的病情和症状。患者提到了自己想尝试中药治疗的想法,医生也给予了积极的回复和建议。同时,医生还为患者详细解释了中成药和汤药的区别,对于患者的疑惑进行了耐心的解答。
在医生的建议下,患者决定先尝试中成药治疗,医生也给出了具体的药品建议,并告知患者需要在经期停药,连续服用三个月后再去复查。医生的专业知识和细心关怀给了患者很大的安慰和信心,让她对治疗充满了希望。
通过这次线上问诊,患者不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的关怀和贴心。在互联网医疗的时代,医生的品质和专业水准是患者最需要的,他们不仅是医生,更是患者的坚强后盾和温暖使者。
我上周在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。我向医生描述了我喝了黄体酮,现在来月经了的情况。医生询问了我的月经量情况,并要求我拍舌苔照片。我回答说昨天来的,昨晚量有点多,舌边还是有齿印,上个月九月初来的月经,这次推迟这么久了,是会多一些。医生进一步询问了我8.30来的月经,6天干净是吧,然后开始调理周期,建议中西药一起用,并关注了我的舌苔齿印和月经血块情况。医生还询问了最近乳房胀痛情况,我回答说乳房没有肿痛了,然后医生建议我要注意心情调节,并询问了我之前月经最多推迟多久,以及备孕检查情况。最后,医生告知本次问诊结束。服务已结束,问诊已结束。
我在网上看到了一家互联网医院,决定通过在线问诊来解决我一直以来的月经不调、多囊和胰岛素抵抗的问题。第一次与医生交流时,医生助理很细心地帮助我了解整个问诊流程,让我感到很放心。随后,医生开始了问诊,询问了我的症状和病史,我也毫不保留地向医生描述了我的情况。医生告诉我,我的睾酮水平偏高,而且出现了月经不规律的情况,可能是由胰岛素抵抗引起的多囊综合征。我心里有些担忧,但医生很耐心地解释了情况,并告诉我这种情况是可以逆转的,对生育也没有太大影响。
医生建议我需要通过节制饮食和锻炼来减肥,这对我的性激素和月经恢复都有好处。听到这些,我感到有些安心,因为我知道只要努力减肥,这些症状大部分都能得到缓解。医生还提到了促排卵和辅助生殖等方法,让我知道即使遇到问题也有解决的办法。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了未来的治疗方向。
我这个月来例假第一天浑身没劲,喘不上气,手麻,差点晕倒,然后来的量特别的少。例假走了之后偶尔也会突然浑身没劲,喘不上气,手麻,不知道是咋了,以前从来没这样过。
经过医生的仔细询问和分析,患者得知自己可能是肝血不足引起的症状,这让她感到非常害怕和担忧。医生耐心地解释了病情的原因和治疗方案,给予了患者足够的安慰和支持。
患者对中药治疗是否接受的问题表示了疑虑,但医生用专业知识和细心的态度回答了她的疑问,让她对治疗方案更加信任和理解。
我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员,在京东互联网医院上为患者提供妇科性激素六项与AMH结果的咨询服务。在一次问诊中,一位患者向我咨询了自己的月经不规律和泌乳素偏高的问题。经过详细询问和分析,我建议她进行泌乳素的复查,并可以考虑中药干预。患者对中药调理表示了希望,我为她开具了中药颗粒剂的处方,并告知她在用药期间需要避孕。
患者还询问了关于月经期间服药和做输卵管造影的问题,我耐心解答并指导她如何安排检查。在结束问诊后,我提醒患者可以去体检机构做白带和TCT检查,不会影响后续的输卵管造影。患者感谢我的解答并结束了问诊。
通过这次问诊,我不仅提供了专业的医疗建议,还与患者建立了良好的沟通和信任关系。作为一名医疗行业的专业人员,我将继续努力学习,保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。
我一直都很注重自己的健康问题,所以当我发现自己怀孕后,第一时间就选择了线上问诊。经过与医生的交流,我对互联网医院的专业度和便利性有了更深的了解。
在问诊过程中,医生通过问诊了解了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。我非常感激医生的耐心和细心,她给予了我很多的支持和建议,使我对自己的身体状况更加有信心。
在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,对未来的治疗方案也更加有信心。我相信在互联网医院的帮助下,我能够更好地恢复健康。
最近,我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊,开始了我的治疗之旅。在和医生的交流中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质。
我向医生描述了我的症状和困扰,医生要求我上传相关的检查报告单。在我忙完工作后,我按时将检查报告单传给了医生,等待医生的答复。
在和医生的交流中,我得知自己目前的情况是卵泡长得太大不能排,而且已经黄素化了。医生告诉我,这个卵泡来一次月经自然就会消失,不需要治疗。医生耐心地询问了我的月经周期和情况,给我提出了合理的建议和治疗方案。
最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。
这是一篇关于习惯性流产的线上问诊文章。患者在与医生的问诊过程中,表达了对自身病情的担忧和困惑,而医生则展现出了专业的医疗知识和关心患者的态度。
在问诊开始时,医生助理提醒患者可能会辅助医生了解病情,同时也感谢了患者的配合,展现了医院团队的专业和礼貌。医生在问诊中对患者的病情进行了详细的了解和评估,给出了专业的诊断和建议,展现了医生专业素养和责任心。
患者在交流中表达了对自身病情的担忧和困惑,而医生则耐心倾听并给予了专业的解释和建议,展现了医生良好的沟通能力和关心患者的态度。
医生在评价患者的病情时客观准确,为患者提供了最合适的治疗方案,并在交流中细心关注患者的细节,展现了医生的耐心和细心品质。
在整个问诊过程中,医生遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息,同时也尊重了患者的意见和选择,展现了医生的专业和尊重。
通过这次问诊,患者得到了专业的诊疗建议,医生也展现了专业的医疗知识和关心患者的态度。这篇问诊文章体现了医生的专业素养和责任心,为患者提供了良好的医疗服务。
我最近因为月经失调的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状,并且给予了专业的建议和治疗方案。医生告诉我,月经失调可能是内分泌失调引起的,很可能是因为最近工作压力大,睡眠不好等原因导致的。医生开了一些中药颗粒剂给我,让我每天早晚冲服一包,以帮助我调理月经。我非常感激医生的耐心和专业,现在我已经按时服药,希望很快就能恢复正常。
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