中国有近十万麻醉医生，意味着高学历组成的十个师的大部队，一个庞大的专业人群，每年完成至少6千万例手术麻醉，不仅避免了这些手术病人围术期的疼痛，在恶心和失眠的控制方面也发挥了积极作用，成就了外科学和外科医生。但即使是近三年来声势浩大的麻醉宣传工作后，社会上有多少人了解和关注麻醉医生的工作？凭什么麻醉学科没有院士？麻醉医生能治好一个病吗？这些问题其实一直困扰着无数的麻醉学从业者。

1997年我曾在郑州一次全国疼痛会议上做个一个报告，把麻醉医生描述为外科医生通向成功的一座桥，今天看来这个比喻仍然是有道理的，但并不能精确反应麻醉在外科甚至医学中的确切作用，透彻地说，麻醉措施的临时性（temporariness）和非重复性。 比如，我们麻醉医师建立气道的特点是快，但都是临时性的，而耳鼻喉科医生就不一样，前一阵一位朋友家孩子患有腺样体肥大，喉科医生切除腺样体后，气道堵塞及其所致的缺氧和影响发育问题就彻底解决了，肿瘤或者异物堵塞也一样；再如呼吸支持用的呼吸机，支持循环的体外循环技术等，这些所谓麻醉学核心技术，都是基于临时措施，并不是长期性问题解决方案。至于麻醉最原始的初衷-镇静（意识丧失和抗焦虑）和镇痛更是典型的临时性措施。这样看来，麻醉医生在围手术期建立的措施仍然是桥，但这座桥是临时搭建的浮桥！

说到这里你可能会质疑： 内科医生很多措施也是临时性的，为什么社会认知度并不低？不错，内科很多支持疗法也是临时性的，但当我们仔细思考，发现他们的方法有不断重复性的特点，如高血压、冠心病和糖尿病等慢性疾病，通常需要终身评估和服药，需要内科医生不断指导和调理。这种重复性在医疗技术持续改进，医患关系维系，提高对医生认知等方面，显然都有巨大促进作用。

麻醉的亚学科发展部分解决了这个问题，如疼痛医学主要是对付慢性疼痛。起初麻醉医生用局部麻醉药反复注射而达到疼痛更持久缓解的目的，某种意义上避免了临时性和非重复性，但也有一段时间（化学或物理性）损毁或阻断神经传导功能非常流行，由于神经破坏并不是基于解决疼痛发生发展的病理学基础，不仅会破坏了痛觉以外的感觉功能，有时甚至损伤了运动功能，更重要的我们多年反复研究证实，除外丘脑痛等中枢疼痛外，多数神经病理性疼痛的病理学基础都具有“全神经性（total nerve injury or damage），即从皮层、丘脑、脊髓和神经节等整个神经系统都有损伤并参与了疼痛的形成，神经阻断法的疗效不仅伴有其他神经功能损伤，而且复发几乎不可避免。更糟糕的是复发后医生和病人都可能无路可走。心肺复苏术和重症医学本质也是帮助病人度过危重状态，而不是根治一个疾病；上世纪末麻醉医生们尝试的麻醉下快速脱毒，甚至早年的输血和现代麻醉学的血液保护，都有浓重的临时性医学措施色彩。

麻醉医生尝试治疗失眠由来已久，但简单地认为通过反复药物诱导麻醉或镇静就可以治疗慢性失眠纯属想象，慢性失眠病人都已经有神经细胞结构损伤，需要长期、反复纠正为自然睡眠或仿生睡眠，神经损伤才能得以纠正。不幸的是与常用的安眠类药物一样，多数麻醉药物包括常用的安定类和异丙酚，反复使用均可导致神经系统损伤，并容易依赖和成瘾。用麻醉学原理治疗失眠需要创新，选用方法不仅可以诱导出自然睡眠，而且长期反复使用也不导致依赖和成瘾。病人自控睡眠技术已经基本符合上述要求，但遗憾的是病人自控睡眠不能解决所有慢性失眠问题。

利用麻醉学知识和技能探索根治某种疾病可能是提高麻醉认知的另外一条途径。现代医学普遍认为，股骨头坏死是一个股骨头“必死无疑“的疾病，有良心的骨科医生通常的结论是等到坏死到一定程度，也就是丧失关节功能时进行人工关节置换。多数保守疗法都被认为是欺骗，实际情况也是如此。幸运的是，我们近十年的探索已经证实，三氧介入治疗确实可以逆转大部分股骨头坏死进程，核磁检查证实，二期内的病人甚至可以完全康复。这种治疗可以完全颠传统麻醉学暂时性和非重复性临床实践，不仅极大地丰富了麻醉学的临床实践内容，也为社会对麻醉学科（家）刮目相看。

建立初级麻醉保健制度可能是提高社会对麻醉学科和麻醉医生认知的另外一个良好途径，也就是让老百姓不仅在接受大手术前可以接触到麻醉医生，在常规的诊疗如胃肠镜检查，短效微创治疗镇静镇痛前都能接触到麻醉医生，大医院的麻醉门诊主要是为大手术病人服务，伴随门诊手术和舒适医疗的普及，创新麻醉工作制度，让麻醉医生更早地参与初级保健工作，更早地介入人群保健服务，可能是提高社会对麻醉学认知最有效途径。

革命尚未成功，同志还需努力！

声明：作者安建雄仅授权《麻沸散俱乐部》刊发本文。

牙龈炎的联合用药方案主要包括局部用药、抗生素类药物和抗病毒药。1.局部用药：常用药物有碘甘油、复方氯己定含漱液等，这些药物可以起到消炎杀菌作用，可以有效缓解牙龈炎症反应。2.抗生素类：如果牙龈炎症状较重，除了局部涂抹药物外，还需要配合口服用药治疗，可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素类的药物，从而起到消炎杀菌的作用。3.抗病毒药：如果牙龈炎是由病毒感染引起的，比如病毒疱疹性龈口炎，可以遵医嘱使用更昔洛韦、阿昔洛韦等进行抗病毒治疗。出现牙龈炎及时到医院就诊，由医生检查后根据牙龈炎症程度和类别选择最佳治疗方案，以利于病情恢复。

莲子不能和什么一起吃，目前还尚不明确。莲子为食药物质，中医认为其能涩精益肾、安神养心、补脾止泻止带，对肾虚精关不固之遗精、脾虚带下、脾肾两虚、脾虚久泻、心肾不交之失眠心悸等病症有疗效。莲子药性较为平和，目前还没有发现不能与之一起吃的药物或者食物。莲子在临床上多和其他药物配伍使用，比如和山药、芡实等配伍，以改善脾胃气虚、运化失常所引发的泄泻便溏、消瘦乏力、脸色没有光泽。和酸枣仁配伍，可治心脾不足引起的失眠。莲子禁止给大便燥结、中满痞胀者用。莲子作药材使用时，不能盲目乱用，必须经过专业中医医师辨证指导。

天气冷了,年轻人约会的口头禅也从“一起喝奶茶吗？” 变成了“一起吃火锅吗？” 可是，接二连三地吃火锅, 嗓子就可能出现“小状况”,那么，爱吃火锅的朋友们，如何避免咽炎的发作呢？

首先，吃 火锅是一种偏燥的吃法，因为火锅的佐料——干姜、花椒、胡椒、小茴香都是温里药，用它们煮出来的汤底本就是温补燥烈的，再加上吃火锅时涮上的鸡肉、羊肉等都偏温，这就是“燥上加燥”。 而且火锅食材不仅要趁热吃，还得沾上蒜米辣椒才够味，如果太咸或者太辣，喝一杯冰啤酒又是另一个极端的快乐。殊不知，这“一烫一冰”加重了对黏膜的刺激，咽喉部黏膜脆弱，受刺激后容易充血、增厚，淋巴滤泡增生。这时，咽部就会感觉有异物感，在吞咽时会有疼痛的感觉。 持续吃火锅导致的突发急性咽炎有一个特点，病人可能感觉有鼻涕样的黏液附着在咽喉上壁，却咳不出来，又需要不停地清嗓，咽喉痛，吃东西、喝水的时候更痛。

远离咽喉疾病，火锅应该怎么吃？

1. 多吃蔬菜

蔬菜多偏寒凉，不仅能消除油腻，补充人体维生素，还有清凉、解毒、去火的作用，所以吃火锅时不妨搭配冬瓜、菠菜、白菜、金针菇、蘑菇、莲藕、茭白、笋等利咽去腻的蔬菜。

咳嗽鼻子出血的原因有很多，不一定是疾病，例如鼻腔干燥、鼻腔黏膜损伤，但也有可能是鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌等疾病导致的。

1.鼻腔干燥：秋冬季节天气干燥，鼻腔黏膜容易干燥破裂，或者擤鼻涕时导致黏膜破损，从而引起流鼻血。

2.鼻腔黏膜损伤：经常挖鼻孔或鼻部受外力损伤，导致鼻腔黏膜血管破裂或鼻中隔偏曲，从而引起鼻出血。

3.鼻炎：长期吸入刺激性物质或患有慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症，导致鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多，从而引起鼻出血。

4.鼻息肉:鼻息肉本身不会导致咳嗽鼻子出血，但如果是出血性鼻息肉，新生物坏死时可能会有局部出血，倒流至口腔或从鼻子流出，表现为咳痰带血或鼻涕带血。

5.鼻咽癌：如果鼻咽癌侵犯到气管或肺部，可能会引起咳嗽鼻出血的症状，但这种情况较为少见。

当出现咳嗽和鼻出血的症状时，排除非疾病原因后，应及时就医，以便确诊和治疗。

俗话说，病从口入，

很多疾病的发生都与我们的饮食习惯有很大的关系，不仅仅是成人，儿童的忌口也很需要重视，尤其是一些反复、慢性疾病，比如哮喘、反复呼吸道感染、腺样体肥大等，所以今天我们就来谈谈儿童忌口的一些问题。

那天，阳光透过窗帘，洒在安静的客厅里。我，像往常一样，坐在电脑前，等待着那位远在他乡的医生为我解答疑惑。

“您好，我是您的医生，请问您现在有什么不适？”医生的声音温和而关切，让我感到一丝安心。

我开始讲述我的病情：近期外阴部瘙痒，伴有硬结，不知该如何是好。医生耐心地听我描述，不时地点头，让我觉得他非常专业。

医生询问了我一些问题，比如是否做过检查、检查结果如何等。我一一回答，心里充满了感激。医生根据我的描述和检查结果，给出了初步的诊断：尖锐湿疣。

医生详细地解释了尖锐湿疣的成因、症状和治疗方法，并告诉我，激光治疗是目前最常用的方法。我听了医生的建议，决定尝试激光治疗。

治疗后的日子，我按照医生的指导，加强营养，适当运动，增强自身免疫力。虽然治疗过程中有些痛苦，但每当想到医生的专业和耐心，我便充满了信心。

如今，我的病情已经得到了控制，生活质量也得到了提高。这一切，都离不开那位远在他乡的医生，是他用专业和爱心，为我点亮了希望之光。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生专业、耐心，让我感受到了前所未有的关怀。

那天，我像往常一样，在景德镇市的家中度过了一个悠闲的周末。然而，家中老人的糖尿病问题却让我担忧不已。据他说，现在他需要每周注射一次控糖药物，而这种药物据说可以在京东上购买。于是，我决定通过互联网医院咨询一下医生，看看是否真的可以在京东上购买这种药物。

我打开手机上的互联网医院应用，注册并填写了相关信息。很快，我就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生询问了我家老人的病情和用药情况，然后告诉我，虽然这种鲁肽类药物在京东药房有售，但具体要购买哪种，还需要医生根据老人的具体情况来推荐。

医生非常耐心地为我解答了所有疑问，并提醒我要注意老人的饮食和生活习惯，以辅助药物治疗。我非常感激医生的专业和细心，虽然无法直接购买药物，但医生的解答让我对老人的病情有了更深的了解。

在与医生的交流中，我深刻感受到了互联网医院的优势。首先，医生的专业知识让我对病情有了更清晰的认识；其次，医生的热情和耐心让我感受到了医患之间的信任。虽然无法面对面交流，但互联网医院却让我感受到了家的温暖。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将为更多患者带来便利，让他们在家就能享受到优质医疗服务。

那天，我28岁的小伙子，在湖南邵阳的一个普通日子，突然发现龟头上出现了不少白点点。心里顿时慌了神，这可怎么办？

于是，我赶紧上网搜索，看到了京东互联网医院的信息。抱着试试看的心态，我决定在线咨询一下。

很快，我就接通了一位护士***。她耐心地询问了我的症状，并提醒我要完整查看我的病例。

在详细了解了病情后，***告诉我，我可能是因为使用了某种洗液导致的皮肤过敏。她建议我停止使用该产品，并咨询医生。

虽然有些失望，但我还是决定按照她的建议去做。通过京东互联网医院，我找到了一位男科医生，开始了在线咨询。

医生***详细询问了我的病情，并告诉我，这可能是由于使用洗液不当导致的。他建议我不要随意使用洗液，以免造成不必要的皮肤损伤。

在医生的建议下，我停止了使用洗液，并注意日常的卫生习惯。几天后，白点点逐渐消失了，我也安心了许多。

这次在线咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我们不必亲自去医院排队，只需动动手指，就能得到专业的医疗建议。

那天，我因为喉咙发炎，痒，有点小咳嗽，通过京东互联网医院预约了一位护理咨询的***医生。医生询问了我的症状后，建议我进行雾化治疗，我按照医生的建议进行了第一次雾化，效果非常好。

然而，后面几次雾化治疗时，我却感觉喉咙有点不舒服。我向***医生反映了我的情况，医生告诉我，咽反射比较敏感，近距离进行雾化治疗可能会刺激咽喉黏膜，出现咳嗽、恶心、呕吐等症状，这属于正常现象，不需要过分担心。在医生的指导下，我尝试了其他药物治疗，症状得到了缓解。

***医生的专业素养和耐心让我非常感动。她不仅给我提供了专业的治疗方案，还告诉我如何在家中进行护理，让我感受到了医患之间的温暖。虽然我不能经常见到***医生，但每次与她交流，我都觉得非常安心。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，极大地提高了我的就医效率。同时，我也对护理咨询有了更深入的了解，感受到了医护人员的辛勤付出。

在结束咨询之前，***医生还告诉我，这是京东健康护理交流群，我可以加入群继续咨询。入群后，健康运营官还会根据季节变化，推荐适合的优秀护士、优秀医生、好物分享等。我感到非常开心，因为这样我可以更方便地获取健康信息，开启我的健康生活之旅。

那是一个普通的周末，我正坐在电脑前，等待着与我的医生进行线上咨询。因为工作的原因，我很少有机会去医院，但这次因为疤痕的问题，我决定尝试线上问诊。

医生***非常耐心，她详细询问了我的情况，并给我提供了专业的建议。我告诉她我的疤痕是在六月份破的，现在已经一个多月了，虽然结痂没有了，但伤口位置摸着有点软，凹陷明显。我一直在使用芭克祛疤产品，但效果并不理想。

医生***建议我使用重组生长因子，并且告诉我日常清洁就可以，不需要特别消毒。她还告诉我可以使用芭克祛疤产品，并且建议我一天使用四次。此外，她还提醒我要注意防晒。

在医生的指导下，我开始尝试新的治疗方案。虽然过程有些繁琐，但看到疤痕逐渐改善，我感到非常欣慰。我深深地感激医生***的专业和耐心，她不仅给了我有效的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着科技的发展，未来会有更多像我一样的人受益于这种新型的医疗服务。

那天，我独自坐在河南焦作的家中，心中满是焦虑。多年的精索静脉曲张让我痛苦不堪，潮湿的困扰更是让我难以忍受。我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院。

屏幕上出现了***医生亲切的面容，她温柔的声音让我感到一丝安慰。我详细描述了我的症状，***医生耐心地倾听，并询问了我的一些生活习惯。

***医生根据我的病情，为我推荐了一种适合的药膏。起初，我有些犹豫，但看到***医生那充满信任的眼神，我决定试试。抹上药膏的那一刻，我感到火辣辣的，但我知道这是药物在起作用。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，坚持使用药膏。虽然有时会有不适，但我知道这是正常的反应。渐渐地，我的症状有所缓解，潮湿感也减轻了许多。

通过与***医生的线上沟通，我学到了很多关于精索静脉曲张的知识，也更加了解了自己的身体状况。我感激***医生的专业和耐心，她就像一位朋友，陪伴我走过了这段艰难的时光。

如今，我已经可以自信地面对生活，这都要归功于京东互联网医院和***医生的悉心治疗。我相信，在***医生的指导下，我的病情会越来越好。

2024年7月的一天，湖南邵阳市的***正在为他的精子质量感到焦虑。几天前，他使用了一款精子SP10蛋白检测试纸进行自测，结果显示两条红线，这让原本就紧张的他更加不安。于是，他决定通过互联网医院寻求专业的咨询。

通过在线平台，***预约了一位来自护理咨询的医生。医生在详细了解了***的测试过程和结果后，耐心地解答了他的疑问。首先，医生解释了精子SP10蛋白检测的原理，这条红线代表的是精子活力和密度的合格，说明精子的质量是好的。

医生还提醒***，进行精液检测时需要注意一些细节，比如采集精液的时间、样本的新鲜度等。此外，医生还建议***，如果担心结果不准确，可以去医院进行专业的检测。

在医生的鼓励和指导下，***的心情逐渐好转。他意识到，虽然生活中有很多压力，但保持良好的心态对健康非常重要。通过这次线上问诊，***不仅解决了心中的疑惑，还学到了很多关于精子健康的知识。

最后，医生提醒***，如果之后还有其他护理相关问题，可以通过互联网医院继续咨询。这让***感到非常安心，他深知，在互联网时代，医疗资源更加丰富，咨询服务也更加便捷。

那是去年深秋的一天，我因一次意外骨折，卧床不起。原本的生活节奏被打乱，去医院就诊成了奢侈。这时，我了解到了线上问诊，仿佛一束温暖的阳光照进了我的人生。

那天，我通过一款互联网医院平台，联系到了一位来自护理咨询的医生。医生***非常耐心，她详细询问了我的症状，并给予了我专业的建议。虽然隔着屏幕，但她的声音和态度让我感受到了如同面对面的亲切。

医生告诉我，由于我骨折不能动，插了尿管，可能是因为尿管插入后刺激尿道，导致疼痛。她建议我放松心情，慢慢适应。同时，如果疼痛感持续明显，可能需要调整尿管的位置。

在医生的指导下，我调整了尿管的位置，疼痛感逐渐减轻。在这个过程中，医生***一直给予我鼓励和支持，让我感受到了家的温暖。

如今，我已经可以下床活动，生活也恢复了往日的节奏。这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，还能在关键时刻给予我们专业的帮助和温暖的陪伴。

感谢医生***的悉心照料，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。在这个信息化的时代，线上问诊将成为我们健康生活的好帮手。

今天早上，我因为身体不适，通过互联网医院平台预约了一位内科医生进行线上问诊。医生在详细了解了我的症状和病史后，耐心地为我提供了专业的健康指导。在整个咨询过程中，医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。

在咨询初期，医生提醒了我一些诊疗注意事项，比如在查看病例后才能开始诊疗行为，以及对儿童开具处方时的相关规定。这让我感受到了医生的责任心和对患者隐私的尊重。

在咨询过程中，我向医生详细描述了我的病情，包括症状的持续时间和严重程度。医生耐心倾听，并根据我的病情给出了合理的治疗建议。我非常感激医生能够为我提供个性化的治疗方案。

此外，我还特别感谢李护士，她在整个咨询过程中提供了很好的服务。当我需要购买医用口罩时，李护士不仅帮我推荐了多款产品，还确保我能够快速购买到所需的口罩。这让我感受到了互联网医院的便捷和人性化服务。

在咨询结束后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的专业态度和对患者负责的精神。

总的来说，这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解，也让我对医生和护士们的专业素养和服务态度有了更高的评价。我相信，随着互联网医疗的发展，未来的医疗服务将会更加便捷、高效、人性化。

那天，我感到外阴部有些不适，痒痒的，于是决定通过网络问诊寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生***。她耐心地询问了我的症状，包括白带的颜色、质地以及用药情况。我告诉她，我之前用过奥硝唑栓，但效果不明显，而且阴道口有颗粒状的东西。

医生***仔细分析了我的情况，建议我做一个阴道分泌物检测。我听从了她的建议，并在三天后前往医院进行检查。医生告诉我，目前看起来像是假性湿疣，但为了确定是否有HPV感染，我需要进一步检查。

在与医生***的交流中，我感受到了她的专业和关心。她不仅耐心解答了我的疑问，还提醒我要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。她的建议让我对病情有了更深的了解，也让我感到安心。

尽管结果还没有出来，但我对医生***充满信心。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。