威县中医院,始建于1981年,是一家技术力量雄厚、仪器设备先进、诊疗功能齐全、服务质量一流的二星级县级中医医院。医院秉承中医特色,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。 医院设有30余个科室,其中中西医结合科是该院的特色科室。该科室配备了先进的医疗设备,如进口B超、大型X光机、脑电地形图仪、多导心电图、纤维胃镜、半自动生化分析仪、呼吸机、麻醉机以及韩国进口煎药机等。这些设备的引进,极大地提高了医院的诊疗水平。 目前,威县中医院拥有60余张床位,医护人员65名,其中中高级技术人员20名。医院在人才培养和引进方面不断努力,为患者提供更加专业、贴心的医疗服务。 中西医结合科是医院的重要科室,尽管目前该科室医生数尚为0,但相信在不久的将来,将有更多优秀的医生加入,为患者提供更全面的诊疗服务。该科室主要治疗桡神经麻痹、大动脉炎、后天性爪形足等疾病,为患者带来康复的希望。 威县中医院,始终坚持“患者至上、质量第一”的宗旨,为广大患者提供全方位的医疗服务,为威县及周边地区的医疗卫生事业贡献着自己的力量。
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特别感谢
该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰(主任医师)提供/审核
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(1)环境与饮食:环境污染、环境恶变、吸烟、电离辐射等都可能对女性生殖系统产生毒性作用,影响生殖系统的机能,对激素的分泌也会造成干扰。研究指出饮食结构的失衡与过量摄入胆固醇,都可能对女性身体机能造成不利影响,诱发卵巢组织异常增生,导致囊肿的形成。
(2)激素水平:卵巢囊肿患者体内激素水平存在明显异常的现象,提示激素在本病发生和发展中起到了重要作用。生活作息混乱、心理压力过大等因素,可造成机体功能、抵抗力和免疫力下降,导致卵巢疾病和内分泌失调,引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿的发生。
癌症治疗手段不断增多,各种癌症的生存率也在提高,与此同时,癌症治疗相关毒副作用也发生了变化,副作用对临床的影响也越来越显著。在癌症治疗相关心血管毒性中,心脏不良反应是最受关注的问题;血管毒性已成为第二常见的癌症治疗相关心血管毒性反应,事实上,在癌症靶向治疗的鼎盛时期,从发表的文献上来看,血管毒性与心脏毒性的效应相当。
之前研究重点关注的是静脉血栓栓塞,而新的癌症疗法的出现,又将目光转向了动脉毒性。根据临床表现,癌症治疗相关的动脉毒性可分为三种主要类型:急性血管痉挛、急性血栓形成和加速动脉粥样硬化。近日,《Nature Reviews Cardiology》上刊登了一篇综述,重点阐述了这些血管毒性效应,并给予了相应的处理和预防策略建议。
图源:《Nature Reviews Cardiology》官网
急性动脉血管痉挛
传统化疗药
引起急性血管痉挛的经典化疗药物是5-氟尿嘧啶(5-FU)及卡培他滨,常见于胃肠道肿瘤和妇科恶性肿瘤患者。内皮功能障碍在动脉血管痉挛中起促进作用,实验表明5-FU可能对内皮细胞产生直接毒性作用。内皮功能障碍的患者,如冠心病患者,使用5-FU可能比没有内皮功能障碍的患者发生血管痉挛的风险更高。
靶向治疗
血管内皮生长因子(VEGF)对内皮细胞一氧化氮(NO)信号通路活性有重要的调节作用。有研究观察到VEGF单克隆抗体贝伐珠单抗在健康志愿者中非常显著且剧烈地(15分钟内)降低了内皮依赖性(和非依赖性)血管舒张。研究显示贝伐单抗可能损害视网膜微血管功能,也有报道会导致微血管性心绞痛的发生。其他可能导致血管痉挛风险的靶向药物还有舒尼替尼、索拉非尼。
放疗
在接受霍奇金淋巴瘤放射治疗的患者中,已有病例报告发生了症状性冠状血管痉挛及变异性心绞痛。也有研究者提出放射性心包炎可能会触发心外膜冠状动脉的血管痉挛。另一种可能的机制是辐射诱发的血管炎或动脉炎。
处理策略
癌症治疗导致的急性动脉血管痉挛的建议,与针对一般人群的指南建议一致。血管扩张剂,例如硝酸盐和钙通道阻滞剂,是5-FU、顺铂、紫杉醇或VEGF抑制剂治疗造成的血管痉挛的主要治疗手段。当怀疑微血管功能障碍时,钙通道阻滞剂的作用更大。特别需要关注的是再次接受癌症治疗,建议在治疗之前,整个过程中以及治疗后短期内进行血管扩张剂治疗。但这种策略并不总是有效,例如在5-FU相关心脏毒性方面还涉及到其他机制。经历过心脏毒性再次接受5-FU的患者应接受心电图监护,以评估心脏缺血性变化和心律不齐。
急性动脉血栓形成
传统化疗药
急性血栓形成通常见于顺铂治疗,特别是在睾丸癌、妇科恶性肿瘤或肾细胞癌患者中。病例系列报告发现,经顺铂治疗出现急性冠状动脉血栓形成的患者,未出现动脉粥样硬化斑块破裂或动脉粥样硬化,表明内皮单层的浅表侵蚀是潜在的机制。
靶向治疗
有研究表明贝伐珠单抗会导致动脉血栓栓塞(ATE)和静脉血栓栓塞(VTE)的风险增加。在接受VEGF抑制剂治疗的患者中,记录动脉血栓形成很重要,因为ATE包含广泛的临床表现,例如心绞痛,不仅可由血栓形成引起,也可由血管痉挛和血流动力学显著狭窄造成。
免疫疗法(ICI)
接受ICI治疗的患者中有过动脉和静脉血栓事件的报道。其中一些事件与ICI开始治疗的时间有关系。然而,在没有任何队列研究的情况下,免疫疗法的血栓栓塞事件的总发生率是否高于一般人群仍不清楚。
放疗
虽然不是一个常见的事件,但在患者中有报告过放射节段内的急性动脉(甚至是大血管)血栓形成的情况,并有潜在的严重并发症,如急性肢体缺血和卒中。试验结果显示,在48小时内,内皮细胞显示出严重的损伤迹象,接着是内皮剥脱和纤维蛋白的内膜沉积。再内皮化在放疗后3周内出现,4个月时仍未完全消失。但是,这项研究中使用的放疗剂量非常高。
处理策略
对癌症患者急性动脉血栓形成的治疗遵循已发布的指南,主要干预措施为抗凝、纤维蛋白溶解、抗血小板治疗、机械血栓切除术和病因治疗。如果存在动脉粥样硬化斑块破裂,则通常采用血运重建策略,主要是置入支架。与不使用血栓切除术的经皮冠状动脉介入治疗相比,人工血栓切除术有更高的卒中发生率,对冠状动脉或心肌缺血没有决定性的益处,因此,人工血栓切除术不再是冠状动脉病变的常规推荐。在没有任何临床显著狭窄的情况下,浅表病变通常不建议进行血运重建,建议采用双重抗血小板治疗(DAPT)。对于有冠状动脉血栓的ACS患者, DAPT的给药时间至少应为1年。
加速动脉粥样硬化
传统化疗药
许多传统化疗药物都对冠脉系统有急性和持久的影响。一个典型的例子就是蒽环类药物,能诱发血管过早老化。与动脉粥样硬化相关的经典化疗药物是顺铂。顺铂可诱发急性血栓形成和急性血管痉挛,对内皮细胞的毒性作用可以持续更长的时间。对癌症存活者的长期随访研究表明,在癌症治疗结束二十年后,内皮细胞活化和功能障碍以及循环内皮细胞水平仍然升高。
靶向治疗
如上所述,VEGF抑制剂对NO信号通路有不利影响,可能导致动脉粥样硬化。事实上,在啮齿动物模型中,pan-VEGFR抑制剂已被证明会导致动脉粥样硬化的加速,但不会增加斑块的易损性。
放疗
放疗导致血管病变的特征是中膜破裂、纤维化和萎缩以及外膜增厚和纤维化。尸检结果显示,明确区分放疗所致动脉粥样硬化和常规动脉粥样硬化存在困难,尤其是在老年患者和那些有心血管疾病危险因素的患者中。只有在动脉粥样硬化的严重程度和部位与预期不相符的情况下,才被认为与放疗存在因果关系。
处理策略
存在动脉粥样硬化加速的癌症患者,无论接受何种癌症治疗,均应根据当前的指南进行治疗。药物治疗是基础,包括控制心血管危险因素、稳定动脉粥样硬化斑块以及减少狭窄的恶化。这些患者需要进行连续性监测,以确定疾病进展动态,可能最终需要进行经皮干预或手术干预。考虑到外周血管易患动脉粥样硬化,建议将踝肱指数作为一种监测方式。目前尚未确定筛查的最佳时间间隔、随访持续时间以及达到何种程度可认为是临床重要改变。基于队列研究的结果推断,在6个月内踝肱指数下降≥0.02可能被认为具有临床意义。
未来研究方向
未来的研究需要对癌症治疗的各种动脉毒性事件的发病率进行更精确的估计,如有可能,需要确定风险因素和风险群体。这些定义将有助于在治疗前、治疗期间和之后进行筛查。筛查的具体方式和频率也需要定义。一级和二级预防应遵循血管疾病的病理生理学特征,对血管疾病的适当管理不应妨碍癌症治疗。
参考文献:
Nat Rev Cardiol. 2020; 17(8):503-522.
京东互联网医院医学中心
作者:毛息花,肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。
大家好,我是刘昶医生,今天我们来讨论上尿路结石,上尿路结石,就是输尿管及肾结石,也是泌尿系统最常见的结石,此类结石形成的原因比较多,比较常见的一个是,喝水少,出汗多,活动量较大,或者有长期慢性泌尿系统炎症,尿酸高,或者钙离子浓度较高。
结石的症状主要是根据结石的部位及结石的大小,还有患者的年龄来区别,如果结石比较大,卡住输尿管会形成明显的血尿及肾绞痛,腹痛。形成这种疼痛不适的原因,是由于输尿管自身本来会规律性的蠕动进行排尿,如果输尿管里面有些是坎顿,这样会妨碍输尿管蠕动,导致输尿管及上段,肾盂内压力增高出现疼痛的感觉。其实在不断下行的过程中,还会划伤输尿管粘膜导致疼痛不适,即出现血尿等症状。
如果结石比较小,那么此类症状就会比较轻,甚至不会出现,有些小的结石在患者多喝水多排尿的情况下,会自行排出,因此不需要特别处理,比如说结石小于0.5厘米以下。
当患者出现明显肾绞痛,通过查彩超,明确诊断确实有上尿路,节食时可以临时考虑用一些非甾体类,消炎止痛药进行治疗比如说肛门放入吲哚美新止痛药,或者是口服止疼片罗非昔布等,对于某些患者可以配合肌注曲马多等药物治疗。还有部分人可以配合静滴6542治疗。在用此类药物之前应该基本明确诊断。否则容易掩盖病情,疏漏了一些其他急腹症情况,比如说胰腺炎,胃肠炎,阑尾炎等
对于结石在0.5厘米以上,根据不同情况可以考虑,用体外冲击波碎石,输尿管镜碎石及经皮肾镜碎石取石术等治疗方法
Part.1
抑郁症是家庭问题在小孩子身上的病症表达
家庭系统是家庭关系质量中的一个重要概念。我们把家庭看成是一个系统,如果系统内的成员都是完好的,那系统就会处于稳定状态。
家庭系统内的成员彼此互动就会比较健康,彼此的心理状态也会比较健康。家庭成员之间的良性交互所产生的有形和无形的规则,共同构成了这样一种比较稳定的系统。这些成员间形成的特定的交往模式,就被称为家庭系统。
孩子作为家庭中的成员之一,如果罹患了某种心理疾病,那么实际上是因为整个家庭系统出现了问题,家庭关系的损坏造成了容易被影响的小孩出现心理疾病。抑郁症,实质上则是家庭关系问题在小孩身上的病症表达。
Part.2
孩子抑郁之前,经常会出现的四大问题
一.行为问题
多表现为打人和产生攻击行为,还可能存在多动症倾向、自闭倾向。对幼儿园和小学时期的儿童,要根据具体情况直接制定家庭规则,要做到尊重、平等,和孩子的沟通表达一定要具体、直接,态度要温和而坚定,让孩子有“赢”的感受,不要和孩子站在对立面上。
二.情绪问题:
青春期抑郁,很大一部分孩子是因为情感被隔离,父母不和、家庭氛围不好,这种环境下孩子会更容易抑郁。
在心理咨询机构的咨询过程中,父母一定要参与进来,和咨询师一起找到使孩子抑郁的原因,才能在接下来的家庭治疗中及时去调整和改变。作为家长具体要如何改变呢?第一点就是去觉察,第二是要有动力。第三是要有耐心,第四是方法要是对的、科学的,切忌用家长的权威身份去压制孩子的表达或直接拒绝沟通。
三.关系问题:
关系处理不好,孩子会焦虑, 进而可能转化为抑郁,至少孩子会自己感受到被排斥了,会假设自己不被人喜欢,u但实际上是因为孩子自己不喜欢自己。
这说明孩子的自我认同感低,父母如果自我认同感高,孩子的自我认同感也会高,如果父母和孩子关系好,一般情况下孩子跟同学的关系也不会太差。一些孩子会早恋,其实喜欢别人是正常的,家长做到正确的引导和性教育就可以了,不要给孩子带上早恋的帽子,否则孩子会因为批评产生羞愧心理。应该平日注意关注孩子的细微变化,定期和孩子进行平等交流,出了问题先要相信孩子这么做是有原因的,但不是支持孩子攻击别人,是心理上与孩子在一起,再去客观讨论事件。
四.学习问题:
孩子可能会偶尔由于去学校会焦虑,所以会出现躯体问题,还可能偶尔不能完成作业,逐渐不能去上学,直至孩子完全无法去上学。
问题的原因可能比较多样,比如和同学、老师的关系不好,对学习产生抵触情绪,也可能是学习成绩达不到父母的望,这些情况下需要心理干预和父母的配合。主动和校方、老师沟通,明确孩子在学校的表现和遇到的问题,从孩子的角度出发制定解决方案。
脚怕冷、胃怕寒
那是一个寻常的下午,阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我,一个普通的上班族,正为母亲的新冠阳性和支气管扩张症而焦虑。母亲今年55岁,身体一向健康,但这次的疫情让她变得异常脆弱。
我抱着试一试的心态,打开了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。界面简洁明了,我很快就找到了呼吸内科,并成功预约了一位经验丰富的医生。
医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他首先询问了我的母亲是否有其他基础疾病,得知她有支气管扩张后,便详细询问了她的症状和病史。
我描述了母亲的症状,包括咳嗽、发热和轻微的呼吸困难。医生***告诉我,鉴于母亲的情况,他建议使用辉瑞的Paxlovid药物,这是一种针对新冠的特效药。
然而,我了解到辉瑞的价格相对较高,而阿兹夫定虽然效果一般,但价格更亲民。我向医生***表达了这一顾虑,他耐心地解释了两种药物的区别,并告诉我阿兹夫定在肝肾功能正常的情况下可以使用,但对于中重度肝肾功能损伤的患者则需谨慎。
最后,医生***为我提供了两种药物的价格和购买链接,并详细说明了如何操作。他的专业和细心让我深感安心。
在医生***的帮助下,我最终为母亲选择了阿兹夫定,并顺利地完成了购买。虽然疫情让我们身心俱疲,但京东互联网医院和医生***的专业服务让我感受到了温暖和希望。
我是一名糖尿病患者,已经有好几年了。最近,我在网上看到了一种叫做阿卡波糖咀嚼片的药物,据说对控制血糖很有效。于是我决定在京东互联网医院上进行线上问诊,希望能够得到医生的专业建议和处方。
在问诊过程中,我向医生描述了自己的病情,包括肝郁脾虚型糖尿病的中医诊断。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了一些具体的症状和用药情况。然后,他告诉我,阿卡波糖咀嚼片是一种常用的口服降糖药,适用于2型糖尿病患者,尤其是那些在饮食控制和运动治疗基础上仍然需要药物辅助的患者。
医生还提醒我,在使用阿卡波糖咀嚼片时需要注意一些事项。首先,必须在饭前服用,否则可能会引起低血糖。其次,需要定期监测血糖水平,以便调整用药方案。最后,不能单纯依赖药物,还需要坚持健康的生活方式,包括合理饮食和适量运动。
经过一番详细的讨论,医生最终为我开具了两盒阿卡波糖咀嚼片的处方,并叮嘱我在用药期间如有不适,应立即停止用药并到线下医院就诊。我非常感激医生的帮助和关心,感觉自己又多了一份信心和希望。
在等待药物送达的过程中,我开始反思自己的生活方式。作为一名小说家,我经常熬夜写作,饮食也很不规律。这些习惯可能加重了我的病情。于是,我决定改变自己的生活方式,早睡早起,少吃高糖高脂的食物,多做一些轻松的运动。同时,我也会继续在京东互联网医院上进行定期的线上问诊和血糖监测,确保自己的病情得到有效控制。
总的来说,通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议和处方,还意识到了自己需要改变的生活方式。感谢京东互联网医院和医生的帮助,我相信我一定能战胜糖尿病,过上健康快乐的生活。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌于工作和生活中。突然,一阵剧烈的咳嗽让我不得不停下手中的活。想到最近的身体状况一直不太好,我决定通过网络寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息。不久,一位来自中西医结合科的医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状,包括发烧、咳嗽等。在得知我孩子的体重后,他还询问了我孩子的用药情况。
医生询问我是否服用过任何药物,我如实回答。他让我稍等片刻,然后给出了一个处方。处方很快被药师审核通过,医生告诉我已为我开好处方。
在医生的指导下,我顺利地预约了药品。用药期间,我的症状逐渐减轻,感觉身体好多了。这一切都离不开那位医生的细心和耐心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、便捷的服务让我足不出户就能得到有效的治疗。我由衷地感谢那位医生,也希望更多的人能够享受到这种便利的医疗服务。
我是一位新手妈妈,宝宝刚满月就开始出现了头皮上的红点点。起初我并没有太在意,认为可能是因为天气热或者宝宝出汗多引起的。但是随着时间的推移,这些红点点越来越多,宝宝一哭就更红了。我开始感到非常焦虑和无助,不知道该如何处理。于是,我决定寻求专业的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。
在与医生的交流中,我提供了宝宝的照片和详细的症状描述。医生非常耐心地询问了我宝宝的饮食情况、是否有其他部位的皮疹等问题。经过仔细的分析,医生告诉我宝宝的皮疹可能是热疹,而不是湿疹。医生还建议我注意宝宝的皮肤清洁,避免闷热潮湿的环境,穿纯棉吸汗好的衣服,并且调整自己的饮食,避免辛辣油腻、鸡蛋、牛羊肉、鱼虾海鲜、葱姜蒜、榴莲、芒果等发物或偏热性食物。医生还推荐了一些中药汤和补气类食物来调理我的身体。
在医生的指导下,我开始给宝宝局部湿敷金银花和侧柏叶的药液,并涂抹一些药膏。同时,我也注意了宝宝的皮肤清洁和环境的调节。几天后,宝宝的皮疹明显减轻了,我也感到非常欣慰和放心。这个经历让我深刻体会到线上问诊的便捷性和重要性,尤其是在新冠疫情期间,避免了不必要的外出和接触风险。
我还记得那天晚上,父亲的脸色苍白,呼吸急促,低烧37度,整个人都显得无精打采。我们一家人都很担心,赶紧带他去医院做了新冠检测,结果显示阳性。更糟糕的是,医生告诉我们他还患有十二指肠乳突癌,并且之前做过心脏支架手术。我们都被这个消息震惊了,感到非常的窘迫和焦急。父亲的病情复杂,我们不知道该如何处理,医生也建议我们先回家观察,等待进一步的治疗方案。
回到家后,我开始疯狂地搜索相关的医疗信息,希望能找到一些有效的治疗方法。然而,网络上的信息五花八门,让我更加迷茫。就在这时,我想起了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。通过视频连线,我向医生详细描述了父亲的病情,包括他的低烧、阳性检测结果、癌症和心脏支架等情况。医生非常耐心地听完了我的叙述,然后给出了专业的建议。他说可以服用莫诺拉韦,但需要注意一些事项。虽然我对这个药物不太了解,但医生告诉我它是进口药,效果比较好。我们决定购买,并且在医生的指导下,按照推荐剂量服用。
在服用莫诺拉韦的过程中,父亲的病情有所好转。他的低烧逐渐消退,呼吸也变得平稳了。我们都松了一口气,感谢京东互联网医院的医生给我们带来了希望。这个经历让我深刻体会到,线上问诊不仅方便快捷,而且可以得到专业的医疗建议,非常适合像我们这样需要远程医疗服务的家庭。
2024年9月5日,08:27:35
在邯郸市,一个年迈的母亲被新冠病毒感染,出现了发热和咽喉疼痛的症状。她的儿子在京东互联网医院上寻求帮助,希望能为母亲找到有效的治疗方法。
医生在仔细阅读了患者的病情描述后,向儿子询问了需要哪种特效药。儿子回答说是奈玛特韦,并且他想知道是进口的还是国产的。医生在确认了相关信息后,给出了购买链接,并提醒儿子这只是建议,如需正式诊疗,应前往医院就诊。
通过这次线上问诊,儿子成功地为母亲购买到了所需的药物,并且在医生的指导下,母亲的病情得到了有效控制。这次经历让儿子深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性,同时也感激医生的专业和耐心。
我从小就有包皮过长的问题,虽然不太影响日常生活,但在性生活中却成为了一个大麻烦。每次一有刺激,龟头就异常敏感,时间也变得很短。尝试过各种方法,甚至割了薄皮,希望能改善情况,但效果并不理想。反而,割完薄皮后,龟头的发育似乎受到了影响,变得更加敏感。手淫的习惯也让我感到内疚和无奈,担心自己的健康问题会越来越严重。于是,我决定寻求专业的帮助,来到互联网医院进行线上问诊。
起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心医生不能真正了解我的情况,开出的药物也可能不适合我。但是,经过一番交流,医生却让我感到非常放心。他详细询问了我的症状和生活习惯,甚至要求我发送舌面照片以便更好地判断我的体质。这种细心和专业让我对线上问诊有了新的认识。
医生告诉我,我的问题属于男科范畴,需要到泌尿外科进行治疗。他推荐了一些药物和调理方法,希望我能坚持使用并改变不良的生活习惯。同时,他也提醒我珍珠疹的问题,建议我在用药的同时注意个人卫生,避免交叉感染。
在等待处方的过程中,我不禁回想起自己的过去。曾经因为羞涩和无知,错过了很多治疗的机会。现在,虽然问题依然存在,但我已经有了明确的方向和信心。希望通过这次治疗,能够摆脱龟头敏感和早泄的困扰,过上正常的性生活。
处方送达后,我按照医生的建议开始用药。刚开始几天,效果并不明显,但我并没有放弃。慢慢地,我的龟头敏感度开始下降,时间也延长了。虽然还有一些珍珠疹,但我已经不再那么焦虑和自卑了。感谢医生和互联网医院,让我在家就能得到专业的治疗和关注。
2024年9月5日凌晨,广州市的李先生在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。李先生最近从哈尔滨回广州后感冒了,喉咙疼痛,咳嗽不断,流鼻涕。尽管他已经吃了多种药物,包括四季感冒药、特效药、感冒止咳颗粒、止咳糖浆和板蓝根,但症状并未改善。
医生详细询问了李先生的症状,包括咳嗽的频率、喉咙的疼痛程度、鼻涕的颜色和量等,并了解到李先生平时有鼻炎。医生耐心地解释说,李先生的症状可能是由感冒引起的,但也不能排除其他可能性,例如过敏性鼻炎或支气管炎等。医生建议李先生继续服用感冒药,并增加一些抗过敏药物和祛痰药物,以缓解症状。同时,医生也强调了保持良好生活习惯的重要性,包括多喝水、避免辛辣刺激性食物、保持充足的休息和规律的作息时间等。
在整个咨询过程中,医生展现了极高的专业素养和同情心,给李先生留下了深刻的印象。李先生对医生的服务表示非常满意,并表示会继续在京东互联网医院上寻求医疗帮助。
2024年9月5日,河西区的李先生(化名)在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生主诉舌苔发黑已经有一年多了,中间曾经有好转,但最近一个月又开始发黑。李先生还提到自己有多种慢性疾病,包括糖尿病、多发性胆囊息肉、多发性肾泥沙结石、多发性甲状腺结节、多发性肺结节、多发性肠道息肉等。李先生担心这些疾病是否会影响到舌苔的变化。
医生首先询问了李先生的用药情况,了解到他长期口服二甲双胍缓释片,并在近一个月内服用了黄连上清片和牛黄上清片。医生认为这些药物可能与舌苔的变化有关。医生还询问了李先生的日常生活习惯,包括饮食、睡眠、情绪等方面,发现李先生有口干口苦的症状,且长期抽烟。医生认为这些因素也可能影响到舌苔的变化。
医生建议李先生继续观察舌苔的变化,并注意日常生活习惯的调整。同时,医生提醒李先生如果舌苔的颜色有明显变化或伴随其他不适症状,应及时就医。李先生对医生的建议表示满意,并感谢医生的耐心解答。
2024年9月5日,19点21分,邯郸市的王女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。王女士的母亲肾功能不佳,想知道是否可以服用莫诺拉韦抗病毒药物。医生详细阅读了王女士的病情描述后,给出了专业的建议。
医生首先确认了莫诺拉韦的使用情况,并提供了购买链接。王女士担心母亲的肾功能问题,医生表示这个药物可以服用,但建议王女士向客服询问关于报销和黄票的问题。王女士也询问了物流信息,医生表示大约需要2-3天才能到达北京顺义。王女士还关心药物的版本问题,医生建议她联系客服获取更多信息。
整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,尽力解答王女士的疑问。王女士对医生的服务非常满意,并表示会在需要时再次寻求帮助。
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