医生会分身术，你受得了吗？

精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级：

（一）轻度，智商在50-69之间，在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓，如语言发育延迟，词汇不丰富，理解能力和分析能力差，抽象思维不发达。能完全独立自理生活，如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难，学习成绩经常不及格或者留级，最终勉强完成小学的学业。

（二）中度，智商在35-49之间，在全部智力发育障碍中占10%，患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓，语言发育差，表现为发音含糊不清，虽然能掌握日常生活用语，但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

（三）重度，智商在20-34之间，在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟，经过训练最终能学会简单语句，但不能进行有效语言交流。不会计数，不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯，但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形，并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

（四）极重度，智商在20以下，在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力，对危险不会躲避，不认识亲人及周围环境，毫无防御和自卫能力，以原始性的情绪，如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理，大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

～孕期体重管家 摘自高半米 

 

胎儿大小小于实际孕周数、胎儿生长受限、胎儿生长迟滞、胎儿宫内发育迟缓这几个概念，说的都是无法达到其应有的生长潜力的胎儿，我们叫小于孕龄儿，发生率5%~8%。这些胎儿足月时出生体重不足2500克，属于低出生体重儿。

 

 

我们能通过一些临床指标和辅助检查及时发现过小的胎儿。

 

临床指标包括宫高、腹围，胎儿发育指数，以及孕妇体重增长情况。辅助检查包括B超、彩超、抗心磷脂抗体测定。

#中医耳鼻喉王颖 #医学科普

维生素是我们生活中必不可少的营养素，它们对于我们的健康有着极其重要的作用。然而关于维生素的长期使用安全性，很多人可能存在一些误解。有些人认为，维生素是“越多越好”，长期大量服用可以带来更好的健康效果，而事实真的如此吗？

首先，我们需要了解，维生素分为两类：水溶性维生素和脂溶性维生素。水溶性维生素包括维生素B群和维生素C，这些维生素体内不能储存，多余的会随尿液排出体外。脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K，这些维生素可以在体内储存，过量摄入可能会导致体内积累，产生一些不良反应。

对于水溶性维生素，虽然体内不能储存，但并不意味着可以无限制地摄入。过量的维生素C可能会导致腹泻、皮疹等症状；过量的维生素B群可能会导致神经系统症状，如手脚麻木、走路不稳等。

而对于脂溶性维生素，长期过量摄入则可能导致更严重的健康问题。例如，维生素A的过量摄入可能导致皮肤干燥、脱发、肝损伤等；维生素D的过量摄入可能导致高钙血症，出现恶心、呕吐、心脏病等症状；维生素E的过量摄入可能影响凝血功能，增加出血风险；维生素K的过量摄入可能影响抗凝血药物的效果。

那么，我们应该如何正确地使用维生素呢？

首先，我们应该从饮食中获取维生素。均衡的饮食可以提供我们所需的各种维生素，而且不容易出现过量摄入的情况。例如，新鲜的蔬菜和水果是维生素C的良好来源；肉类和全谷物是维生素B群的良好来源；鱼类和奶制品是维生素D的良好来源。

其次，如果需要补充维生素，应该在医生的指导下进行。不同的人群，如孕妇、老人、患病者，他们的维生素需求可能会有所不同，需要在医生的指导下，根据自己的实际情况来补充维生素。

总的来说，维生素是必需的营养素，对我们的健康有着重要的作用。我们也需要明白，维生素并非“越多越好”，长期过量服用可能会带来一些健康问题。因此我们应该从饮食中获取维生素，如果需要补充维生素，也应该在医生的指导下进行。

患者自述：头痛去 记忆回

发稿时间：2016-01-21 10: 02: 00 来源：光明网 中国青年网

我姓陆，今年四十二，大家都叫我老陆。

我听得懂你们在说什么，但我“不会”说话。也许你会认为我是个哑巴，而我不是。我以前会说话，现在也会，只是，现在我说出来的词和我想要说的词，通常不是同一个而已。所以很长时间以来，我更愿意写下来给人看，而不是说出来让人猜。

一切都源于一年前的一场车祸。车祸之后，我昏迷了半个月，自从我醒了之后，不但头胀痛的厉害，语言能力受到影响，而且我之前人生的好多段落都成了空白，尤其是近期记忆，明显受到影响，一转眼就忘了自己昨天做过什么，甚至刚才午饭吃了什么。医生对我说，我能活着，而且没落下残疾，已经是个奇迹了，就不要奢求那么多了；幸运的是，我还记得我的妻子和孩子。看到劫后余生的我，惊魂未定的妻子也说：“只要活着就好，活着就好。”

一年来，我的头疼每天都要犯很多次，有时候疼得我想还不如当初死了的好。而且我时常会发脾气，冲我的妻子发脾气，除了她，我也不能给其他人发脾气了。我知道她是一个好妻子，好母亲，所以我还得努力活着，不然我就对不起她，还有我的孩子。这一年来，我几乎都在医院里住着，而且已经换了好几家医院了，但各项治疗毫不见起色，

妻子无时无刻不在为我的病着急，一旦这家医院治疗没有效果，便打听下一家医院。多方打听知道了我国著名神经外科专家陈国强主任，陈主任说这不属于他的诊疗范围，又为我们推荐了著名的疼痛医学专家安建雄主任，安主任还有一个身份——中科院转化医学研究院疑难疾病中心的发起人，治好了很多疑难杂症。

随后，我们便被安排在疼痛病房住了下来，安主任详细地为我做了检查和评估。之后每天开始打针（专业名叫“神经阻滞”），脖子上打，头上打，手上打，治疗我的头疼。同时，为了改善我的记忆力和说话能力，安主任安排我每天读报，每次查房都会问我一些生活上的问题。治疗了一段时间后，我发现头疼的次数似乎在减少，持续的时间也在缩短，虽然有时候也会突然加重，但是病情整体似乎一直在好转。

常言道，“病来如山倒，病去如抽丝”。安建雄主任也说了，治疗疾病的道路是曲折的。

就这么坚持治疗着，两周后的一天，整整一天我都没觉得头痛，虽说之后头痛还是再次出现了，但是我和妻子已经非常高兴了，因为我们似乎看到了头痛治愈的可能。另外的一个惊喜是，我的记忆力也在恢复，我已经可以记得今天之前我都干了些什么，昨晚晚餐吃的什么，诸如此类等等。说话也慢慢流利起来，错词也越来越少，仿佛小孩已经度过了那个呀呀学语的时期。

本来我以为，我一定是上辈子作孽太多，所以上天今生惩罚我，让我后半辈子要每日承受疼痛之苦，承受被人嫌弃的眼光。我本早想放弃治疗，但是妻子的坚持，我们才来到了北京；是安建雄主任的帮助，才让我重新燃起了生活的希望。我要感谢我挚爱的妻子，也要深深感谢安建雄主任团队，不但帮我捡回了命，还帮我找回了记忆。

我曾问起过，给我治疗用的都是什么办法。安建雄主任微笑着说：“其实都是最简单的办法，只是星状神经节阻滞加上头面部和手臂的一些穴位而已，只是我们尝试做了并坚持了下来，而你对这个治疗的反应比较好而已。现在人们总是盲目崇拜高精尖的东西，殊不知大道至简，也许最简单、最直接的便是最安全，最有效的。我们愿意用最简单，最安全，最有利于患者康复的手段来为患者治疗。”

如今，我早已出院回家。头痛虽并未完全消失，但现在一周也就疼一两次，加起来也没几分钟，对我的生活已没有太大干扰了；我的记忆力和语言表达能力还在逐渐恢复。安建雄主任说，康复需要一个过程，并非一朝一夕之功。在此我要衷心谢谢安建雄主任及其团队，也愿天下病友都能遇此良医。

HPV病毒中文名称为人乳头瘤病毒，相信大家对它并不陌生，特别是女性患者应该比较清楚。 因为女性的宫颈癌正是这个病毒感染所导致的。 迄今为止，HPV病毒发现的种类有一百多种亚型，不同的病毒类型感染后导致的病变也有所差异。 HPV病毒一般按其致癌风险划分为高危型和低危型两种类型。 其中，容易导致女性宫颈癌的多数都是HPV高危型病毒，像HPV16、18亚型的持续感染就容易发生宫颈癌。 而像一些低危型的HPV感染，可能会引起性传播疾病尖锐湿疣。 那么，如果宫颈上长了尖锐湿疣，要如何才能检查出来呢？

最近，我在京东互联网医院咨询了一位医生关于胸主动脉瘤微创手术后多久能抽烟的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并给了我很多专业建议。医生提醒我手术后需要严格控制血压和心率，不要吸烟，并且要定期监测血压和心率。他还告诉我，手术后可能会有一些不适，但是需要耐心观察，如果有任何症状变化要及时联系手术团队的大夫。医生还解释说，手术后可能会出现一些血肿，但是这是正常的，会慢慢吸收的。

通过和医生的沟通，我对手术后的症状有了更清晰的了解，也知道了应该如何调整生活方式和饮食习惯。我感到很幸运能在互联网上咨询到这样贴心的医生，让我对自己的身体状况更有信心了。

总的来说，这次在线咨询让我收获颇丰，我会严格按照医生的建议来调理自己的身体，相信很快就能康复。

2024年9月4日，23:42:59

在西城区的一家医院里，32岁的患者小李（化名）正在接受康复治疗。9个月前，他突发脑出血，导致左侧偏瘫和末梢神经处的麻木感。经过长时间的康复训练，小李的身体状况有所改善，但他仍然担心再次发生脑出血或脑梗塞。

小李向医生表达了他的担忧，并展示了自己的CTA检查结果，显示颈动脉有动脉硬化和钙化血管。医生仔细查看了检查结果，并询问了小李的日常生活习惯，包括饮食、睡眠和大小便情况。得知这些方面都正常后，医生建议小李使用中药进行调理，推荐了补阳还五汤，并指示他先服用一个月。

小李对医生的专业知识和建议表示赞赏，称赞医生“牛啊”，甚至觉得医生适合当御医。医生则强调，中药调理只是一种辅助手段，真正的治疗还需要通过医院的正规渠道进行。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于西黄丸能否治疗血管堵塞的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，他首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，然后询问了患者年龄和病情细节，接着告诉我西黄丸并不是治疗血管闭塞的药物，不能起到消除血栓的作用，而是解毒消肿为主，对血栓没有直接的作用。医生建议我父亲应该做一个血管彩超明确一下病情，然后告诉我如果是动脉血栓，应该及时就医，同时询问了患者的病情和年龄，最后建议我去血管外科挂号就诊。

虽然在与医生的交流中，我感到有些担忧和困惑，但医生的耐心和细心让我感到非常安心。他不仅解答了我的问题，还提醒我关于患者年龄和病情细节的重要性，并给出了明确的建议，让我对接下来的诊疗有了清晰的方向。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业建议。

我下午约了一次京东互联网医院的在线问诊，因为姥姥最近的症状有点让我担心。姥姥86岁了，身体一直不太好，高血压、肾萎缩、肾功能不全，最近晚上腿部发热伴随着骨痛，让她很不舒服。所以我决定帮她约了一次在线问诊，希望医生能够给出合适的建议。

问诊开始后，医生很细心地询问了姥姥的病情，从她的病例中了解了她的基本情况。然后医生根据姥姥的病情给出了详细的诊断，建议加一些药物来改善血液循环和疼痛问题。在询问药物的选择时，医生也非常耐心地解答了我的问题，让我很放心。

最后，医生建议还是要结合线下就诊来明确问题，因为姥姥有多种疾病并且年纪大了，所以最好还是找当地的医生进行进一步的检查和治疗。总的来说，这次在线问诊让我收获了很多有用的信息，也让我更加关注姥姥的健康问题。

我父亲最近出现了一些身体上的不适，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在医生完整查看患者病例后，我们开始了问诊。医生非常耐心地听取了我父亲的主诉，并提出了一些关于血管痿缩的问题。医生询问了我父亲是否有高血压和糖尿病等基础疾病，并询问了他的突然定住不动的情况。在医生的建议下，我提供了父亲之前吃过的药物和病历情况。

医生根据我们提供的信息，给出了一份详细的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的耐心和细心，他的建议让我感到非常安心。

然而，在用药期间，我发现父亲的症状有所加重，于是我向医生提出了疑虑。医生非常耐心地解释了情况，并建议我最好线下就诊掌握的临床资料比较丰富，用药比较准确。我对医生的专业态度深表敬意。

最后，我想强调一点，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和细心服务。

那是一个晴朗的下午，我如往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，屏幕上跳出一个窗口，提示我有一个医生助理想要了解我的病情。我略微有些惊讶，但出于对健康的重视，我还是点了同意。

医生助理很快就发来了一条信息：“你好，请问有图片吗？我看看是不是静脉炎？”我回答道：“没有图片。”

医生助理并没有因为我的回答而失去耐心，而是继续问道：“有发红吗？”我回答：“稍等。”然后，我仔细观察了自己的腿部，发现右腿膝盖上方内侧的确有些轻微的发红，而且筋突出。

医生助理紧接着又问：“疼痛处有没有局部发红、呈条状？”我回答了她的每一个问题。医生助理在听完我的描述后，给出了初步的诊断：“可能是静脉炎。”

医生助理又询问了我是否有其他病史，我回答有高血压。她接着问：“摸上去硬不硬？”我回答：“硬。”然后，她又问：“脚肿不肿？”我回答：“不肿。”医生助理又让我对比小腿和大腿两边的肿胀情况，我发现并没有明显的变化。

医生助理在询问了皮肤是否烫之后，告诉我：“好的，可能是静脉炎。”我有些担心地问：“请问可以吃点什么药缓解？”医生助理建议我买多磺酸粘多糖乳膏涂涂局部。我了解到，这种药物对于治疗静脉引起的疼痛效果很好。

然而，医生助理又告诉我：“静脉曲张很多年，暂不需要吃药，如果症状不能缓解要线下就医。”我虽然有些失望，但也知道这是医生的专业判断。

整个过程中，医生助理的专业和耐心让我感到非常安心。她不仅没有因为我的病情复杂而感到困扰，反而用她专业的知识为我提供了合理的建议。虽然我们从未见过面，但她的专业素养和人文关怀让我感到温暖。

服务结束后，医生助理提醒我：“后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”我点了点头，心里充满了感激。

我在互联网医院咨询了一个医生，我家老人有动脉瘤，需要手术吗？

医生很认真地询问了病情，还提醒我要保持患者的情绪稳定，不要突然剧烈咳嗽或活动，还说要注意血压是否下降，避免情绪波动过大。医生还说动脉瘤越大，破裂风险越大，建议尽快手术治疗。我很担心老人的情绪波动，医生建议我先安慰好老人的情绪，必要时跟主诊大夫反映，主治大夫会帮我处理。

医生对病人的病情非常细心和耐心地询问，给我很大的安慰。最后医生说，医生的回复仅为建议，如需要诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，感觉很温暖。

在广州市的一个普通家庭里，爸爸突然出现了下肢静脉曲张的情况，疼痛红肿频繁发作，让全家人十分担忧。经过咨询，他们决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生在仔细了解病史后，为患者提供了详细的诊疗方案，建议进行下肢静脉彩超检查明确瓣膜功能和治疗方案。同时，医生耐心解答了患者关于手术、药物使用和保养等方面的问题，为他们提供了专业的指导。

在医生的建议下，患者购买了医用弹力袜等药品，并决定前往广州医科大学附属中医医院脉管炎科进行进一步的治疗。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和指导，为治疗下肢静脉曲张问题提供了帮助。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。痛风发作让我痛苦不堪，而远在石家庄的家中，我找不到合适的医生。但就在这时，一位***医生出现在了我的面前。

医生的耐心和细致让我感到非常安心。他首先询问了我的病情，然后详细地了解了我的生活习惯和饮食结构。在了解了所有信息后，他为我制定了一个详细的诊疗计划。

医生给我开了非布司他片，告诉我先吃西药，中药需要慢慢来。我按照医生的指导，按时服药。一个月后，我复查了，痛风症状明显减轻了。

在诊疗过程中，医生不仅关心我的病情，还时常提醒我要注意饮食和生活习惯，避免病情反复。他的专业和关怀让我深感温暖。

如今，我已经顺利完成了治疗，我的生活也恢复了正常。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。感谢***医生，是您让我重新找回了健康。

在这个忙碌的时代，医生的责任是无比重要的。我们经常会遇到各种各样的健康问题，而互联网医院的出现为我们提供了更便捷的就医方式。

记得有一天，我在家中感觉脚趾异常，上网搜索了一下症状，发现可能是糖尿病足的前兆。于是我打开了网页，上传了一些照片和检查报告，向医生咨询了我的情况。

医生很耐心地询问了我的症状和病史，认真分析了我的报告。他告诉我，我的脚趾坏疽可能与血管硬化有关，需要及时治疗。

医生建议我保持伤口清洁，避免感染，并考虑住院治疗以确诊病情。他还提醒我要注意血糖和血压的控制，及时就医，以免病情加重。

通过互联网医院的问诊，我得到了及时的建议和指导，让我更加重视自己的健康。感谢医生的专业和耐心，让我感受到了医者仁心。