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肛肠科科普文章
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  • 宝宝退烧后哭闹烦躁可能是饥饿、身体脱水、腹部不适、病因未解除等原因引起,通常可以采取喂服糖盐水、口服补液盐、使用药物等进行缓解。

    1.饥饿:退烧后感觉饥饿,或引发低血糖,就会出现烦躁不安哭闹的情绪。可喂服白糖水或小米粥等半流食,严重时可口服葡萄糖;

    2.身体脱水:脱水状态下,可出现哭闹、烦躁的情况。需及时喂服糖盐水,以平衡电解质,严重时可口服补液盐;

    3.腹部不适:如肠道内积气过多,可引发肠痉挛导致哭闹、烦躁。可通过口服枯草杆菌二联活菌颗粒、颠茄片等药物改善症状;

    4.病因未解除:如引起发烧的病因并未得到根除和有效控制,其原发病仍然存在的不适症状也会使宝宝哭闹和烦躁。

    需对因服用抗感染药物或抗病毒药物。如果宝宝症状长时间没有缓解,建议及时就医,查明原因,避免耽误治疗。

  • 前脚掌疼告诉你一个小方法

  • 都说秋冬时分该进补,往往一不小心就发胖,平常肉肉藏在衣服里,一到春天看着镜子就发愁,难道秋冬就是塑形路上的绊脚石!那么问题来了秋冬为什么爱发胖呢?

    秋冬食欲暴涨,热量大量囤积人体,为了保证体温需要持续消耗能量,而能量来源于食物,在秋冬季节由于气温低,就需要吃更多高热量食物保持体温,达到御寒的目的。

    长肉变得很容易,减肥成难题,秋冬天气寒冷,人体会本能地储存更多的脂肪来抵御寒冷。此时,人体脂肪合成代谢速度比平时快2-4倍,而脂肪分解代谢速度低于平时的10%,脂肪就会更容易堆积。

    宅家成常态,运动量降低,一到秋冬都变成宅男宅女,逃离窗外的冷空气,运动量直线下降,热量消耗太少,变胖就很容易发胖。

    送你几个小妙招你轻松破除脂肪囤积!吃喝有诀窍学会四个巧:

    1.巧选食材:优先选择热量少的食物。尽量选择五谷杂粮类未经精细加工的主食;多吃叶茎瓜类深色高纤蔬菜;水果中也存在高糖高脂水果,要选择低热高纤维类水果;选择低脂高蛋白的肉类,能提供能量的同时保持体型。

    2.加工巧处理少切工,保护维生素不流失,还有利于养成细嚼慢咽的好习惯;少浸泡,避免营养成分流失,要使用安全健康的洗洁精快速清洗。

    3.巧烹饪烹饪上坚持少油、少盐、少糖的原则,少吃煎、炒、腌、炸、烤、炖的食物,蒸、凉拌、煮、涮的食物更健康。别忘了多嚼一嚼!

    4.巧进食合理分配每餐食物的份量,平衡主食、水果、肉类、蔬菜和坚果的占比,保证营养均衡,并不给身体带来负担。

    代谢有管理控好卡路里:
     

    1.做好四个少:做到少摄入、少吸收、少囤积、少合成,热量和脂肪无法在体内停留,塑形就会更容易。

    胖胖族体内益生菌含量比正常人群少,帮助减少油脂吸收,促进油脂排出,甩走易胖体质。还可以调节肠道免疫,增强营养吸收,跟便秘说byebye~
     
    2.日常多喝水:每天喝够八杯水,不仅有助身体健康还能促进代谢。清早饮水促进肠胃蠕动,帮助消化;餐前饮水增强饱腹感,可减少食物摄入;少量多次饮水会促进代谢,排除体内杂质。
     

    3.运动半小时:每天坚持半小时的运动量,能帮助改善体内脂肪代谢,从而降低血脂和体脂。

    运动有挑选塑形事半功倍:
     
    1.选择合适的运动:秋冬由于天气寒冷,可以减少户外运动的比例,多做室内运动,并根据自身的情况,挑选更适合自己的运动。
     
    2.选择混氧运动:塑形不能盲目追求体重下降,只做有氧运动,也不能光注意体脂的下降,只做无氧运动。要进行混氧运动的锻炼,15分钟的有氧运动结合15分钟的无氧运动,不仅能减重,也能减脂增肌,获得一个更好的体型。

    3.运动后补好营养:及时的营养补充能帮助提升运动状态,运动后可以选择0食糖又低卡的水平衡饮料,能够快速补充水分和电解质,提升运动时的状态,对塑形很有帮助。

    关注营养,关爱健康,健康一生相随。
     
    感谢平台让我们相遇,感谢有您的关注、转发、点赞和评论,更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松,让教育更有效,我将继续带来更多精彩内容。
     
    负责声明:本文图片来自互联网,主要目的在于分享信息,版权属于原作者,如涉及侵权请告知,我们会在收到通知24小时内将相关内容删除,感谢您的理解与配合。
     

  • 前列腺癌的发病率越来越高有以下两种原因:1、医生对前列腺癌的诊断的意识、医生的临床的能力、临床的水平提高了。以前认为前列腺癌非常少见、不多见,可能很多事没有诊断出来,所以发病率低。2、跟确实的发病率以及生活环境有关系。在20年前的生活条件,包括各种生活习惯,跟现在不一样的。流行病学调查里说在前列腺癌的发病率,在城市的要比农村的要高。因为城市里的包括生活的习惯、日常的行为,跟农村的都不太一样。

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,尤其一些年轻的朋友去拍胸部CT,也发现了肺里有结节。看到自己体检报告中,发现了结节,有些年轻的朋友就特别的紧张。

    有一位30出头的小伙子带着自己的体检报告和到体检中心打出来的CT胶片过来找我,他前段时间参加了单位组织的体检,报告里显示有肺结节。他想让我从胶片上看看自己的肺结节是什么性质的?需要怎么样的处理?

    他的报告里只是简单的提到了肺里有结节,但具体什么性质,多大的直径,并没有描述的那么清楚。我仔细阅读他带过来的CT片子,看到他的肺结节直径有两毫米,位于右肺下叶,是一个实性的结节,首先考虑是一个良性的,继续观察就可以了。他说这么小的结节,你也能看到,真的太棒了。我说我天天就看肺结节的片子,这是我的工作啊。

     

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    包皮切割缝合器方法

    (1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;

    (2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;

    (3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的环切器。放入钟形龟头座,调整系带及内板长度后一次性切割多余包皮,同时钛合金缝合钉固定,弹性绷带包扎切口;

    (4)术后护理:术后3天拆除包扎纱布,其他如[1.纯手工切除缝合法]。包皮切割缝合器有钛钉脱落的问题,如术中出现渗血明显,则会缝合1-2针,1周返院拆除,钛钉约2-4周左右可自行脱落(洗澡等时候都会被动脱落),如超过1个月没脱落,需医院就诊手工拆除;

    (5)费用:整体费用在三种手术方式中最高,手术总费用2200左右;

    (6)评价:手术时间短,手术切口标准圆形,切缘非常整齐,外观非常美观,术中出血少,术后水肿轻。缝合钉自动脱落,术后愈合时间与传统手术相当,同时还需要注意术后观察出血问题,它的止血效果跟手工缝合还是有一定差距。术后包皮、龟头可能出现瘀青,但均会自然消退。    

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    智齿是很特别的一颗牙齿,首先智齿学名叫做第三磨牙。但也有人是不长智齿,还有一大部分的人,长的智齿形态千奇百怪,所以智齿横着长,在临床中经过拍片,是非常常见的一类智齿低位水平阻生的情况。这样的牙齿有50%左右,根本没有暴露在牙龈的外边,就在牙槽骨的下边或者牙龈的下边。如果智齿根本没有影响,前面第二磨牙的健康或者功能,可以暂时不用处理。因为没有暴露于牙龈外,没有跟外界口腔有细菌、感染的可能性,可以不用理会。

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        大家好,我是中医柏大夫,今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多,常见的原因大致可以分为四大类。

        首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管,整个呼吸道黏膜受到刺激时,均可引起咳嗽。比如说咽喉,气管,支气管黏膜受到刺激性气体,炎症,粉尘,黏膜出血,异物等刺激均可以导致咳嗽,当然,部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病,比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时,也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意,比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿,肺泡与支气管内有浆液性漏出,这时候就可以引起咳嗽。因此,当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见,也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题,临床上比较少见。

        好了,今天的分享就到这里,我们下次再见。

     

  • @食管表浅癌内镜切除术后预防术后狭窄的建议是什么?

    推荐声明:有强烈证据推荐口服泼尼松治疗、黏膜下注射曲安西龙或同时口服泼尼松联合黏膜下注射曲安西龙来预防内镜切除术后狭窄。(共识率:85.2% [23/27],证据强度:C)。

     

    @对于临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者,食管切除术和根治性放化疗哪个更好?

    推荐声明:低级别证据推荐对临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者进行食管切除术;同样低级别证据推荐对临床分期I期但希望保留食管的患者进行根治性同步放化疗,但需进行密切的随访和及时的挽救治疗。(共识率:92.3% [24/26],证据强度:C)。

     

    @对于浅表性食管癌内镜治疗发现pT1a-MM病变侵犯血管或发现pT1b-SM的病变,建议将哪种治疗方法作为补充——食管切除术或化放疗?

    推荐声明:有证据表明,对于经内镜治疗食管浅表癌后明确为pT1a-MM病变伴血管侵犯或证实为pT1b-SM病变的患者,建议将食管切除术或放化疗作为补充治疗方式;然而,目前还没有足够的证据证明哪一种更优。(共识率:89.3%[25/28];证据强度:C)。

     

    @对于Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者,应该推荐手术为主还是根治性放化疗为主?

    推荐声明:低级别证据推荐对Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者以外科手术为主要治疗方式。(共识率:100% [28/28],证据强度:C)。

     

    @对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者,是推荐术前化疗还是术前放化疗?

    推荐声明:对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者,高级别证据推荐术前采用多西他赛+顺铂+5-FU三联化疗方案。(共识率:84% [21/25],证据强度:A)

     

    @经历过术前新辅助治疗加手术的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者是否还推荐术后辅助治疗?

    推荐声明:

    (1)对于接受术前放化疗联合根治性切除术后达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者,高级别证据推荐术后nivolumab治疗,无论组织学类型或 PD-L1表达水平如何。(共识率:81% [21/26],证据强度:A) 

    (2)对于接受术前化疗后行根治性切除手术,但未能达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者,目前没有证据推荐术后nivolumab治疗。(共识率:92% [24/26],证据强度:D)

     

    @未接受手术的食管癌患者,经根治性放化疗后有残留或复发,是否建议进行挽救性手术?推荐声明:对于未接受手术的食管癌患者,低级别证据推荐对放化疗后的残留或复发病灶进行挽救性手术。(共识率:96.4% [27/28],证据强度:C)。

     

    @对于不能切除的IVA期食管癌推荐放化疗吗?

    推荐声明:仅仅有低级别证据推荐根治性化放疗来处理不能切除的IVA期食管癌。(共识率:100%[28/28];证据强度:C)。

     

    @根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者,是否建议巩固化疗?

    推荐声明:仅仅有低级别证据推荐对根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者行巩固化疗。(共识率:96.4%[27/28];证据强度:C)。

    @对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如,侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者,根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除,是否建议手术切除?

    推荐声明:对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如,侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者,在根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除的,低级别证据推荐进行外科手术。(共识率:89.3%[25/28];证据强度:C)。

     

    @对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者,推荐什么一线治疗方案?

    推荐声明:

    ①   高级别证据推荐pembrolizumab +顺铂+5-FU疗法作为不能切除的晚期/复发食管癌患者的一线方案。(共识率:92.3%[24/26];证据强度:A)。

     

    ②高级别证据推荐nivolumab+顺铂+5-FU治疗或nivolumab+ipilimumab治疗作为不可切除、晚期/复发性食管癌的一线治疗,但应考虑患者的一般情况、肿瘤PD-L1表达水平(TPS)和治疗耐受性。(共识率:88.0%[22/25];证据强度:A)

     

    @对于不能手术切除的晚期/复发性食管癌患者,推荐什么二线治疗方案?

    推荐声明:

     

    无PD-1抗体治疗史的患者:

    a.       对于无PD-1治疗史的患者,高级别证据推荐使用nivolumab治疗鳞状细胞癌。(共识率:100%[25/25];证据强度:A)

    b.       对于无PD-1治疗史的患者,低级别证据推荐Pembrolizumab治疗CPS≥10或MSI-H或TMB-H的鳞状细胞癌。(共识率:96.2%[25/26];证据强度:B)

     

    无紫杉类治疗史的患者

    c.       对于无PD-1治疗史且没有紫杉类治疗史的患者,低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:96.4%[27/28];证据强度:C)

    d.       对于有抗PD-1治疗史,但没有紫杉类治疗史的患者,低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100%[28/28];证据强度:C)

     

    @对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者,如果氟尿嘧啶+铂类作为一线治疗,抗PD-1抗体治疗作为二线治疗,三线治疗的推荐是什么?

    推荐声明:对于没有紫杉类治疗史的患者,低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100% [28/28],证据强度:C)

     

    @是否推荐姑息性放疗用于治疗IVB期食管癌伴梗阻的患者?

    推荐声明:低级别证据推荐姑息性放疗用于IVB期食管癌伴梗阻的患者。(共识:100%[28/28];证据强度:C)

     

    参考:https://doi.org/10.1007/s10388-023-00993-2

    内镜监测

    对于食管癌放化疗后完全缓解的患者,应进行CT或内镜以监测复发。由于如果早期发现食管腔内复发可以通过挽救性治疗治愈,因此从生活质量(QOL)和预后的角度来看,内镜监测是非常重要的。

    即使根治性放化疗后达到完全缓解,原发性肿瘤的复发率仍然很高。达到完全缓解后的1个月进行一次内镜检查,第 1年内每2-3个月检查一次,随后每4-6个月检查一次,以及早发现食管原发灶的局部复发。即便没有达到完全缓解,治疗后定期内镜检查也很重要,这样可以早期发现残存病灶或复发灶,并通过内镜手段或手术进行挽救治疗。

     

    手术治疗

    颈段食管癌的手术治疗

    在颈段食管癌的治疗中,经常需要同时进行喉切除术;因此,通常选择术前化放疗或根治性化放化疗来保喉。喉保留手术虽然能够保留发声功能,但可能会增加误吸和肺炎的风险,因此在选择这种治疗方法时需要谨慎。发声功能的丧失而导致的QOL的降低在经历了联合喉切除术的患者中造成了严重的问题。到目前为止,接受手术治疗的颈段食管癌患者与接受根治性化放疗的颈段食管癌患者在治疗后的预后方面没有显著差异。在选择这些患者的适当治疗时,应适当考虑QOL等因素。

     

    胸段食管癌的手术治疗

    胸段食管癌通常伴有颈部、胸部和腹部区域的广泛淋巴结转移,需要进行三野淋巴结清扫术。除了传统的右开胸开腹手术,最近还引入了胸腔镜手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、纵隔镜手术和其他新的术式,尽管需要进一步的研究来确定它们的有效性和安全性。

     

    胃食管结合部癌的手术治疗

    对于食管胃结合部癌,特别是Nishi分类的腺癌或Siewert II型癌的治疗策略和外科手术,目前还没有一致的意见。日本食管协会-日本胃癌协会联合工作组根据前瞻性研究中淋巴结组的转移率,提出了根据食管侵犯长度来确定最佳淋巴结清扫范围和手术方法。

     

    围手术期管理及临床路径

    合适的围手术期管理以防止术后并发症是非常重要的。尽管许多机构已经引入了食管癌患者围手术期管理的临床路径,但在不同机构间有所不同,其有效性尚未确定。在欧美,快速康复外科手术(ERAS)已经作为一种新的围手术期管理方案引入许多外科手术,并且已经证明它可以减少食管切除术后的并发症,缩短住院时间。食管癌患者通常营养不良,ERAS指南指出营养评估和肠内营养可降低术后并发症的风险。许多机构都提供早期下床活动的术后康复方案,并且研究了术前康复降低术后并发症风险的可能性。

     

    化疗/放疗

    术前/术后辅助治疗

    晚期食管癌不能通过单纯手术来完全控制,目前经明确了新辅助/辅助治疗的有效性。根据早期JCOG9907研究的结果,术前顺铂+5-FU (CF方案)治疗是标准治疗;然而,近期的JCOG1109研究显示,与术前CF组相比,术前多西他赛+顺铂+5-FU (DCF)治疗组的生存期明显延长,术前DCF方案现在被认为是新的标准治疗选择。由于术前治疗会增加治疗相关毒性,因此应采取预防不良事件的措施,并谨慎选择合适的患者。

    Checkmate-577研究证明了术后nivolumab治疗的有效性,术后没有达到病理完全缓解的患者中,使用nivolumab 1年延长了无病生存期。但本研究招募的是接受术前放化疗的腺癌或鳞癌患者,这种治疗对接受术前化疗的患者是否有效尚不清楚,因为术前化疗是日本的标准治疗方法;因此,应仔细考虑风险获益比之后考虑是否接受术后nivolumab治疗。

     

    放化疗

    对于局部晚期食管癌,放化疗比单纯放疗能提供更长的生存期,被作为非手术治疗的标准治疗手段,根治性化放疗适用于临床0      期至IVA期的患者。JCOG0502研究表明, 临床 I期患者放化疗的结果不劣于手术。尚没有研究直接比较临床II期或III期患者放化疗和手术孰优孰劣。如果患者拒绝手术,放化疗是最重要选择。在考虑最合适的治疗策略时,选择合适的放射剂量、靶区和化疗方案是很重要的,同时也要考虑放化疗后残留和复发病灶的挽救治疗。

     

    单纯放疗

    根治性放疗推荐同步放化疗;当因并发症、高龄、一般状况不佳或其他原因等因素而无法应用化疗时,通常选择单纯放疗。此外,应避免不必要的延长放疗持续时间。

     

    食管癌根治术后随访/复发后的治疗

    食管癌根治术后随访的目的是(1)早期发现和治疗复发灶,(2)在完成治疗后提供系统性管理并评估改善短期至中长期的QOL,以及(3)早期发现和治疗多原发性癌。注意异时性多原发性食管癌和发生于其他器官的双原发癌是非常重要的。需要确定基于共识的随访系统并验证其有效性。

    食管癌根治术后复发患者的生存率很低。根据复发类型(淋巴结/局部复发、远处器官复发、胸膜和腹膜复发或混合复发)、复发是否在手术区域以及复发时患者的一般情况,治疗方法各不相同。在许多报告的病例中,早期发现和治疗可以使患者长期存活,这取决于复发病灶的数目和范围;然而,目前几乎没有高水平的证据证明手术或(化)放疗可以根治复发性食管癌。但经常使用这些手段来控制复发病灶进一步恶化或改善患者的QOL,很少有研究比较这些治疗手段与最佳支持治疗之间的有效性。

     

    姑息治疗

    应该为所有类型的癌症普遍提供姑息治疗,并且要求所有参与癌症治疗的医疗专业人员掌握姑息治疗的基本知识和技能。至于心理和精神方面,一些癌症患者出现焦虑和抑郁等精神症状,有必要将这类患者转诊给心理健康治疗专家。食管癌患者,出现吞咽困难、营养不良、咳嗽以及其他症状会降低QOL,因此即使在早期也应考虑提供特异性治疗以缓解这些症状并改善患者的QOL。

     

    内镜下支架植入

    不可治愈的食管癌的患者可能会由于食管梗阻或食管瘘形成而出现各种症状,从而导致QOL恶化。姑息性(化学)放疗、食管支架和其他治疗方法用于改善由食管梗阻或食管瘘引起的症状。

    姑息性放疗不良事件发生率较低,并且在缓解疼痛方面比支架置入术更有效,而支架置入术更快速地改善吞咽困难。从患者偏好或患者状况的角度来看需要快速改善吞咽困难时,食管支架将是最佳的治疗选择。

     

    在(化)放疗后出现癌性梗阻的不可治愈的食管癌患者中,食管支架是治疗选择之一。虽然放疗后食管支架置入会增加不良事件的风险,如出血、瘘和穿孔,但据报道,使用低张力的支架相对安全。除了食道支架术之外的另一个选择是建立营养通路,让病人可以转到家庭护理。经皮内镜胃造瘘术非常安全,与支架置入术相比,存活率更高。因严重梗阻而难以进行经皮内镜胃造口术的患者或者有腹部手术史的患者,可以进行开放式胃造瘘术或空肠造瘘术。

     

    主动脉支架植入

    对于局部晚期食管癌患者,主动脉支架植入术可能是一种挽救生命的选择。然而,大多数关于主动脉支架植入术的报道都是个案报道,主动脉支架植入术的有效性尚未确定。此外,到目前为止,只有几个病例报告显示了预防性主动脉支架植入术在侵犯主动脉食管癌根治术中的有效性,还需要进一步的研究来评估其有效性。

     

    参考:https://doi.org/10.1007/s10388-023-00994-1

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    动机
    (一)定义
    动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持个体行为的内在心理过程或内部动力。可
    以通过任务选择来判断个体行为动机的方向、对象或目标;通过努力程度和坚持性来判断个体
    动机强度的大小。
    (二)动机产生的基础一需要
    1.定义需要是有机体内部的一种不平衡状态,它表现在有机体对内部环境或外部环境
    的一种稳定的要求,并成为有机体活动的基本动力
    2.种类
    (1)生物性需要:如饮食、睡眠、性等需要,主要由机体内部某些生理的不平衡状态所引
    起,对有机体维持生命、延续后代有重要意义
    (2)社会性需要:是人类特有的,如交往的需要、社会赞许的需要等,反映了人类社会的要
    求,对维系人类社会生活、推动社会进步有重要作用
    3.结构马斯洛的需要层次论是由低到高的5个层次构成—生理的需要、安全的需
    要、归属和爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
    (三)动机与效率
    动机的不足和过分强烈,都会导致工作效率下降。另外,动机的最佳水平随着任务性质的
    不同而不同,对于较易的任务,工作效率随动机的提高而上升;对于较难的任务,较低的动机水
    平有利于任务的完成
    (四)动机理论
    1.本能理论认为特定的活动是先天内在安排好的
    2.驱力降低理论认为生理需要引起紧张或者造成驱力状态,有机体必须做某些事以满足
    需要才能使驱力降低。生物性需要促进活动,因为身体倾向于保持恒定的内部环境或体内的
    平衡
    3.唤醒理论认为人类活动常常不是为了减少驱力,而是要增加驱力,人们总是被唤醒,并
    维持着生理激活的一种最佳水平。感觉剥夺实验证明了该理论
    4.诱因理论强调外部条件作为动机起因的重要性。它们可以是使有机体趋近的阳性诱
    因,或者使有机体躲避的阴性诱因。诱因能够唤起行为并引导行为
    (五)动机种类
    1.生物性动机饥饿、渴、性、睡眠等。
    2.社会性动机成就动机、权力动机、交往动机等

  • 互联网医院是现代医疗服务的新模式,方便快捷,受到了越来越多患者的青睐。8月多的时候,我曾在互联网医院进行了线上问诊,得知自己患有肛管炎及肛周皮炎。经过医生的建议,我服用了药物并在一段时间内得到了缓解。然而,最近我发现坐久了屁股会变得很湿,且出现了便血的情况。这让我感到担忧,于是我再次通过互联网医院进行了线上问诊,寻求医生的帮助。

  • 我有痔疮,有四五天了。一直在大凉山修高速公路,出去到镇里都要四个小时,去县里要六七个小时。这次我感觉有点严重,如果用药好了,等我回家了没有症状的时候可以手术不?

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。您好,感谢关注我的***健康网上诊室,请先把您的门诊病历、检查资料等在这里上传给我。若有问题,可以在这里向我留言(因医院工作繁忙可能无法及时回复,请耐心等待),看到后会第一时间为您解答,谢谢!您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,您能把您的病情描述的更详细一点。

    现在有个肉球在外面回不去。

    您好,啊方便拍个肛门部照片看看,直观的视诊,可以帮助进一步明确诊断。

    硬棒棒的。

    不方便拍照。

    有没有其他症状。

    用手压回去,过一会又出来了。

    痛痛。

    有小核桃大一个硬物。

    用了三天的痔疮膏和栓。

    如果是痔疮的话,一般建议使用痔疮膏或者痔疮药5到7天,温盐水坐浴,清淡饮食,忌辛辣刺激饮食,如果不缓解,建议去门诊进一步检查,比如直肠指检等检查,排除其他疾病可能,如果经久不愈或者发作频繁,可考虑手术治疗。

    那个硬物可以自己消除吗?不太可能。用了药会缩小一点,消失不可能。要手术切除。没有症状的时候可以手术不?可以的。回家了才有时间治疗。

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  • 我最近在肛门出现了一个肉球,很担心是什么病症,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和解释,我了解到这可能是痔疮,医生给我开了口服爱脉朗的处方,并建议我及时就诊以获得更详细的治疗方案。医生在整个问诊过程中非常耐心细致,给予了我很多支持和建议,让我感到很放心。我决定按照医生的建议去药店购买药品,希望能够尽快解决这个问题。

  • 我家小女孩今年八岁了,最近出现了排便困难的情况。每次大便时都非常痛苦,肛门一周甚至出现了裂口出血的情况。她越来越排斥大便,导致拉肚子的间隔时间越来越长。我们曾经去县城医院看过几次,但开的药都没有起到明显的效果。我很着急,不知道应该怎么治疗才好。

    在一次线上问诊中,医生很耐心地询问了孩子的病情,建议我们尽快到大医院的肛肠科或小儿外科进行现场检查,排除巨结肠或结肠过长的可能。医生还给出了一些药物治疗建议,让我感到很温暖。我决定等疫情缓解后,带孩子去市里的医院进行进一步检查和治疗。

    医生还给出了一些生活上的建议,比如多饮水、吃水果、每天运动等。这让我觉得医生不仅关注病情,也关注患者的生活习惯,很贴心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对孩子的治疗充满了信心。

  • 我在网上搜索了一下,发现了一个医院的线上问诊平台,我决定尝试一下。通过平台,我与一位医生进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生助理还提醒我,医生可能会需要一些辅助了解我的病情,方便更快地给出诊疗建议。

    我向医生描述了我的症状,医生询问了我一些细节情况,比如症状出现的频率,是否伴有疼痛等。医生通过这些信息初步判断出我的症状可能是痔疮出血,但并没有立刻就给出诊断,而是建议我到医院肛肠科做个肛门镜检查以确认。

    在医生的建议下,我决定去医院进行进一步的检查。通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对医疗行业充满信心。

    问诊结束后,我感到对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来需要做的事情。通过网上问诊,我省去了排队等候的时间,非常方便快捷。我对这种线上问诊的方式感到很满意,也感谢医生的专业建议。

  • 我28岁,在两天前发现肛门长了花生大的肉球,非常疼痛,但没有出血。我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生在问诊中非常耐心地了解我的情况,通过照片判断出我患有血栓痔,并给出了两种治疗选择:住院手术或使用药物。医生建议我使用药物治疗,并详细说明了治疗过程和可能的效果。我很感激医生的专业建议,并按医生开具的处方购买了药物。

    在整个问诊过程中,医生不仅非常专业,还给予了我很多支持和关心。我对医生的服务非常满意,感谢医生为我解决了疾病问题,让我能够更快地康复。

  • 近日,我在网上看到了一篇关于线上问诊的文章,文章中介绍了一位医生在京东互联网医院为患者提供问诊服务的情况。患者在问诊过程中提出了关于痔疮手术的问题,医生给出了专业的建议,并详细解答了患者的疑惑。虽然在问诊过程中出现了一些不愉快的事情,但医生仍然保持了耐心和专业的态度,为患者提供了有效的建议。

    这篇文章让我对线上问诊有了更深入的了解,也让我感受到了医生的专业和耐心。作为医疗行业的专业人员,我会继续努力,为患者提供更好的服务。

  • 最近,我遇到了一些棘手的问题,一直困扰着我。我曾经检查过内痔和混合痔,甚至尝试过普济痔疮栓,但效果并不理想。我仍然出现便血,而且呈现滴状,感觉流了很多血。这让我感到非常焦虑和困扰。

    于是,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过问诊,医生给出了详细的诊疗建议,并为我开具了药方。医生的专业知识和耐心倾听让我感到非常安心和放心。我决定先尝试保守治疗,如果效果不佳,再考虑手术治疗。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,也让我对线上医疗有了更深的认识。我会按照医生的建议进行治疗,并及时复诊。希望我的症状能够得到有效控制,早日康复。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生通过文字询问了我的病情。医生很耐心地询问了我的痔疮、便秘和大便干结等情况,并给予了详细的建议和治疗方案。

    医生建议我在生活中多喝水,多吃水果蔬菜,适当运动,避免生冷硬的食物,烟酒等,特别注意作息规律。此外,医生还给我开了一些药物,帮助改善便秘和痔疮的症状。医生还提醒我,痔疮需要长期保养,不能过久地使用药物。

    在医生的建议下,我感到很受鼓舞,也更加明白了如何调理身体,预防痔疮的发生。医生的耐心和细心让我感到非常温暖和安心。

    希望我的互联网医院经历能给大家带来一些启发,也感谢医生的专业指导和关心。

  • 我最近感觉肛门部位有肿物脱出的情况,心里有些担心,于是决定在家里通过网络平台进行问诊。经过一番咨询后,医生助理表示可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我对此感到很满意。

    问诊开始后,医生询问了我的病情持续的时间、是否有疼痛、是否有异常的排便情况等,我详细地回答了医生的问题,并将相关情况逐一告诉了医生。

    医生听完我的描述后,建议我拍张照片让医生看一下,我按照医生的要求发送了相关照片。医生在看完照片后,明确告诉我这种情况可能需要手术治疗,但也可以先尝试保守治疗,如果效果不佳再考虑手术。

    医生详细地为我开具了处方,并告诉我在用药期间如有不适要及时就诊。我通过医生的建议,已经在京东上购买了相关药品,准备开始治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生给我提供了专业的诊疗建议,并为我开具了详细的处方,让我对治疗充满信心。我很感谢医生对我的耐心解答和专业指导。

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