麻醉学博士
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在职研究生,工作24年,目前聘任三甲医院麻醉学主任医师,曾荣获国家卫健委荣誉证书以及漳州市最美医生等。
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主任医师,大学,擅长各种困难的临床麻醉,在困难气道和围手术期镇痛方面拥有自己稳定发现方向。从事麻醉专业工作21年,曾在上海长海医院麻醉科工作学习一年余。
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聊城市人民医院麻醉科主任,首席专家主任医师,博士生导师。 兼任中国中医药信息学会宫氏脑针研究分会副会长,中国老年医学会麻醉学分会常委,山东省医学会麻醉学分会副主任委员,聊城市医学会麻醉学分会主任委员。
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男性不育可能和感染有关,可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药治疗,也可能和精索静脉曲张、鞘膜积液等有关,则需要配合医生手术干预。
1.感染因素:男性不育可能是由于生殖系统受到感染所引起的,会影响精子的发生,比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物治疗。
2.精索静脉曲张:会导致男性不育和睾丸功能受损,单纯用药并不能达到改善作用,为了提高精子质量,恢复生育能力,可以配合医生选择精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术治疗改善。
3.鞘膜积液:这也是造成男性不育的常见原因,并伴随有阴囊肿大、排尿异常现象。一般不进行药物治疗,部分患者可以自行缓解,也有部分患者则需要给予鞘膜翻转术、切除术、开窗术或折叠术治疗。
此外,睾丸肿瘤、染色体异常、精道梗阻等也是造成男性不育的原因。建议患者要予以重视,不可私自乱用药物,需要前往正规医院,配合医生明确具体原因后再做治疗。
我们临床上的感冒其实是中医病名,西医称之为急性上呼吸道感染,简称上感,就感染范畴而言,它保护鼻咽部及喉部的感染,所以喉以下的部位感染是不能称为为上感的,是被称为下呼吸道感染。
病源而言,常见的有病毒、细菌,病毒如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等,细菌感染如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌球等。人群普遍易感,所以无论哪个年龄阶段都是要注意的。常见症状如:发热、怕冷、咳嗽、流涕(清涕、黄涕)、鼻塞、喷嚏、咽痛、乏力、头晕、头疼等,但主要以鼻咽部的卡他症状为主,像发热、身痛等全身症状不重。
一、早期(手术 0~7 天)
1、手术当天
2、术后第 1 天
3、术后第 2 天
4、术后第 3 天
5、术后第 4 天
6、术后第 5 天
7、术后第 6~7 天
二、初期(术后 2 周~4 周)
1、术后 2 周
2、术后 3 周
3、术后 4 周
三、中期(术后 5 周~3 个月)
1、术后 5 周
2、术后 6~8 周
3、术后 10 周~3 个月
四、后期(4~6 个月)
康复目的:全面恢复日常生活各项活动;强化肌力及关节稳定;逐渐恢复运动;后期提高最大力量。
康复注意事项:
锻炼计划:
五、恢复运动期(术后 7 个月~1 年)
康复目的:全面恢复运动或剧烈运动;逐步恢复专项训练;强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性;患侧肌肉力量达健侧 85%以上,运动中无疼痛及明显肿胀。
髌骨骨折移位以后,如果没有及时治疗,大腿前侧肌肉会挛缩,因为大腿前侧的肌肉很强壮,是人体最大的肌肉,到时候再想把髌骨固定起来复位相对来说是比较困难的。
肺腺癌的晚期症状可包括呼吸系统、全身、脑部等。
1.呼吸系统症状:由于癌症主要发生在肺部,以呼吸系统症状为主,除了常规的咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸急促等症状外。到晚期肿瘤比较大形成压迫,还可出现胸痛、咳血等症状。
2.全身症状:受体内的癌细胞影响,患者可出现声音沙哑、发热、消瘦、面部浮肿、肌肉疼痛、贫血等症状。
3.脑部症状:当癌细胞转移到脑部时,患者可出现头晕、头痛、嗜睡、精神异常、昏迷等症状。
肺腺癌晚期症状可有多种表现,晚期也需要坚持治疗,缓解症状提高生存质量,延长生存期。
草酸中毒是指人体摄入或接触了草酸而引起的中毒症状。草酸是一种有毒的化学物质,主要存在于某些植物和一些清洁产品中。
草酸中毒可能出现以下症状:
如果草酸中毒,应及时就医,医生会根据症状进行治疗,对于严重中毒的情况,可能需要进行洗胃、输液、血液透析等治疗措施。
肠系膜淋巴结炎患者的日常饮食,可分为急性期饮食和恢复期饮食,不同时期摄入的食物不同。
1.急性期饮食:
2.恢复期饮食:
此外,需避免吃辛辣刺激性食物,以及避免饮酒,因为这些会诱发或加重消化道炎症和不适。肠系膜淋巴结炎的患者可以咨询医生或营养师,在营养师的指导下进行饮食调整。
——冬天穿高领毛衣是种什么样的体验?
——感觉被命运扼住了咽喉。
对头围大的朋友来说,除了脖子勒得慌,穿衣服的时候“拱”不进去,脱的时候还约等于“二次受刑”,仿佛眼睛都能被扯到太阳穴上去。
为什么一穿高领脖子就难受?《生命时报》邀请急救专家解读,并教你避开脖子上的“压力感受器”。
受访专家
北京急救中心资深急救专家 贾大成
中南大学湘雅医院神经内科主任医师 杨期东
重庆市肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 马惠文
穿高领毛衣/卫衣觉得难受,很可能是“颈动脉窦综合征”导致的,俗称“衣领综合征”。
颈动脉窦位于颈部两侧,与喉结上沿平行的颈动脉搏动处,其血管壁上有丰富的神经末梢,组成一个“压力感受器”。
正常人在颈动脉窦受到压迫时,迷走神经张力增加,直接抑制心跳,使心率减慢。
衣领太高、太硬,或者领带、围巾系得过紧,都会使颈动脉窦较长时间受压。
湖南一新郎在新婚之夜狂吻新娘颈部,导致妻子忽然面色惨白,瘫倒在地,心跳和呼吸骤停死亡;
某公司主管“落枕”了,同事帮忙按了两下后,她身子一歪倒在地上,双眼紧闭怎么叫也叫不醒了;
有人平时身体硬朗,套上厚实的高领毛衣,再裹上好几圈围巾后,却呼吸急促、头晕、胸闷不适……
由于相关意外多发生于热恋中的年轻人,热吻时被吻一方晕厥,颈动脉窦又被称为“热吻死穴”。
按摩、亲吻、束缚这个部位,有时甚至是扭头过猛,都可能引起耳鸣、头晕、昏厥,严重时甚至导致心脏骤停。
尽管颈动脉窦敏感性因人而异,但安全起见,建议大家不要轻易按压其所在区域,最好不穿领口过紧的衣服,围巾、领带也不要系太紧。
一旦怀疑是按压颈动脉窦导致的昏厥或其他不适症状,应立即就医。
冬季穿衣,除了领口不能太紧,还要做到两不紧。
领口别太紧
建议最好穿着保暖的圆领或V领衣服,如果怕冷可搭配一条围巾(别系太紧),能保护呼吸道和心脑血管。
裤腰别太紧
裤子或腰带系得太紧,勒着腰部骨骼和肌肉,容易引起血液循环障碍。
建议最好选择帆布材质的腰带,既透气又有韧性,不易变形。系腰带的位置应覆盖肚脐,腰带与腰间最好还能容纳一根手指。
袜口别太紧
尤其老年人下肢循环不好,袜口对脚踝局部的压迫可能导致血压升高,造成脚肿、腿脚麻木无力。
如果袜口过紧,可以用硬纸盒将袜口撑起来,用蒸汽熨斗在袜口处轻轻熨一下,给袜口 “松绑”。
糖尿病视网膜病变的发生率和糖尿病的病程、血糖的控制情况、糖化血红蛋白的水平等密切相关。美国流行病学调查报告显示:
即糖尿病视网膜病变的发生率随着糖尿病病程的延长而升高。另外,国内外很多学者达成共识:血糖控制在正常范围可预防、延迟全身微血管病变及眼部并发症的发生发展。糖化血红蛋白水平超过 12 的糖尿病患者的糖尿病视网膜病变发生率较低于 12 的糖尿病患者要高 3.2 倍。总的来说,血糖不能控制在正常范围、血糖水平波动大、病程长的糖尿病患者较易罹患糖尿病视网膜病变。对于这样的人群而言,积极预防与及时治疗对控制糖尿病视网膜病变发生、发展至关重要。
那天,我带着满心的疑惑和不安,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,传来了一位温柔的声音:“您好,我是医生***,请问有什么可以帮助您的?”
我向***医生详细描述了母亲的病情,她是一位60岁的直肠癌末期患者,现在处于临终关怀阶段。为了减轻母亲的痛苦,我们去医院借用了镇痛泵,但是在设置参数时遇到了困难。
***医生耐心地听我讲述了具体情况,然后细心地询问了镇痛泵的类型、药物浓度、泵速等信息。在了解了这些细节后,***医生为我详细解释了如何设置首次泵入量、每小时极限泵入量以及追加设置等参数。她还提醒我注意药物的副作用,如恶心、头晕等,并告诉我如果效果不佳,可以根据她的建议逐步调整剂量。
在与***医生的沟通中,我感受到了她的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了科学的建议,还给予了我很多心理上的支持。我深深地感谢她,她让我对母亲的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满信心。
在与***医生的两次线上问诊中,我学到了很多关于疾病、药品、医疗方面的知识。我明白了医生的专业和耐心对于患者的重要性,也体会到了互联网医院在医疗服务中的便捷和高效。
在此,我想对***医生说一声:“谢谢您,您是一位好医生!”
今天是个晴朗的下午,我坐在家里的沙发上,心情有些忐忑。我决定尝试线上咨询,看看能不能解决我的一些健康问题。
我选择了京东互联网医院,这是一个我听说过的知名平台。登录后,我填写了基本信息,然后选择了“消化内科”科室,等待着医生的回复。
很快,我就收到了医生的回复。他首先提醒我,作为医生,在诊疗前必须完整查看患者病例。然后,他详细询问了我的病情,包括体重、是否有打鼾现象等。我如实回答了他的问题。
医生告诉我,虽然任何人在做无痛胃肠镜时都有风险,但过胖的人(如我这样的108公斤)确实会有更高的风险。他解释说,全麻药通常是按公斤体重计算的,因此体重较重的人在麻醉用药量上需要特别小心。
医生还提到了悬雍垂很大这一点,我这才意识到,这可能是我打鼾的原因之一。他建议我一定要去正规的三级医院做无痛胃肠镜,并强调了一名经验丰富的麻醉医生的重要性。
听到这些,我感到既惊讶又感激。我之前从未意识到悬雍垂的大小和打鼾之间的关系,也从未想过体重会对麻醉有如此大的影响。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。
最后,医生告诉我,他只能提供建议,真正的诊疗还需要在医院进行。我表示理解,并对医生的服务表示了感谢。
这次线上咨询让我受益匪浅。虽然我没有得到确切的诊断,但我对病情有了更深入的了解,也找到了下一步的行动方向。我相信,在不久的将来,我会在医生的帮助下,解决我的健康问题。
那是一个普通的周五下午,我像往常一样坐在电脑前,处理完手头的工作,突然收到了一条来自互联网医院的问诊请求。对方是一位住在江苏镇江市的李先生,他主诉肛门处起了外疮,排便有些困难。我立即回复了他,希望了解更多的细节。
李先生详细描述了他的症状,并表示自己很担心。我耐心地倾听他的描述,并告诉他,虽然我不能仅凭他的描述做出确诊,但我会尽力给出建议。我告诉他,这种情况可能是肛瘘,建议他去医院就诊。
李先生询问是否可以通过吃药来缓解症状。我告诉他,如果确定是肛瘘,可能需要手术治疗。如果只是单纯的外痔伴有感染,也是需要药物控制的。但因为我不能完全确定,建议他还是去医院就诊。
李先生接受了我的建议,并表示会尽快去医院就诊。我再次提醒他,避免症状加重。在对话的最后,我告诉他,痔疮是很常见的,不用太担心,但是如果合并肛瘘或者肛周脓肿了就要彻底治疗。
在这次问诊中,我深刻感受到了互联网医院的优势。它让医生和患者之间的沟通变得更加方便快捷,也让患者能够在家就能得到专业的医疗建议。同时,我也意识到了自己作为一名医生的责任,那就是给予患者最专业的指导,让他们能够得到及时的治疗。
最后,我在问诊记录中提醒李先生,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
那天,我像往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上会面。屏幕那头的医生***,总是那么耐心和细致。他首先询问了我的主要症状,当我描述脚掌和脚趾的麻痹感时,他立刻表示这可能是神经压迫所致。
医生***接着询问了我大腿和小腿的情况,我告诉他小腿偶尔会有抽触感。他根据这些信息,判断我可能是坐骨神经或者胫神经、腓神经嵌压了。他建议我去做个核磁共振,看看是否有腰椎神经的问题。
我告诉他,最近因为胃酸反流症,我睡觉时喜欢垫高上身。医生***考虑到这个因素,认为下肢血液回流不畅可能是原因之一。他建议我尝试不垫高睡,并且可以尝试热水泡脚来缓解症状。
医生***还提醒我,如果按摩等方法效果不佳,可能需要去普外科看看,看看是否有静脉曲张等问题。他建议我做下肢彩超来确定是否有问题,并建议我去普通外科或血管外科找医生看。
在与医生***的交流过程中,我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的医疗建议,还关心我的生活和感受。他的话语让我感到温暖,也让我对病情有了更深的理解。
那天,我躺在床上,辗转反侧,难以入眠。这种状况已经持续了一段时间,让我倍感困扰。于是,我决定尝试互联网医院,看看能不能找到解决的办法。
我选择了当地一家知名的互联网医院,注册并填写了基本信息。很快,一位经验丰富的医生接诊了我。他耐心地询问了我的睡眠情况,并给予了我一些建议。
医生告诉我,我的失眠可能是由于压力、焦虑等因素引起的。他建议我尝试放松训练,改善作息时间,并注意饮食。他还告诉我,如果情况严重,可以考虑服用一些安眠药,但需要在医生的指导下进行。
由于我之前没有服用过安定类药物,便询问医生是否可以开具处方。医生告知我,安定类二类精神药物需要去医院内就诊后开具处方,而且医院药库中没有地西泮。他还告诉我,三唑仑也是二类精神药物,同样需要去医院开具处方。
当我表示理解后,医生再次强调了二类精神药物的管制性,无法通过互联网医院开具处方。尽管我有些失望,但医生的专业和耐心让我感到温暖。他告诉我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和关怀。虽然无法立刻解决问题,但我知道,只要坚持治疗,我的睡眠状况一定会得到改善。
在某个普通的周末,小明在家里突然感到腰部一阵剧痛,他怀疑是之前做手术后的麻药还在作祟。于是,他决定通过线上问诊寻求帮助。
医生在问诊开始时提醒小明,医生在开始诊疗前需要完整查看患者病例,这是医生的职责所在。小明详细描述了自己的症状,医生告诉他,椎管内麻醉后穿刺点疼痛是正常现象,不用过于担心。医生建议小明避免重体力活动,注意保护腰部,避免留下后遗症。
小明对于长期做仰卧起坐这点提出了疑问,医生解释道,这种动作对腰部负担较大,建议小明不要再做仰卧起坐,以免加重症状。最后,医生提醒小明,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。
问诊结束后,小明感到医生的耐心和细心,以及专业知识给予了他极大的安心。他决定遵循医生的建议,注意保护腰部,避免再次出现疼痛症状。
那天,我躺在京东互联网医院的诊疗室里,心情忐忑。由于无痛人流手术中麻醉药鼓针,我的胳膊瞬间肿了起来,疼痛让我无法动弹。
一位来自麻醉科的医生***接待了我。他没有直接给我开药,而是耐心询问了我的病情,并提醒我注意事项。他告诉我,对于6岁以下的儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还强调了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
我接诊的医生***非常专业,他听完我的主诉后,告诉我本次问诊可持续2天。在我描述了胳膊的肿胀和疼痛后,他判断可能是外渗了。他建议我冷敷,并告诉我可以用土豆片敷,一定不能热敷。
然而,我早上起来却忍不住热敷了一下。医生***得知后,再次强调不能热敷,只能冷敷。他告诉我,这个药物不是止疼药,只能加快消肿的过程。他让我先冷敷,然后再切个土豆片敷上,薄薄的土豆片。
在接下来的几天里,我按照医生的建议进行冷敷和土豆片敷,虽然疼痛并未立即缓解,但我看到肿胀的胳膊逐渐消肿,心里也渐渐踏实起来。
这段经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心,让我在无需出门的情况下,得到了及时的治疗和指导。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定能够战胜病痛,恢复正常的生活。
那天,我正准备参加公务员体检,却发现自己的白细胞偏高。这让我非常担心,因为体检结果将直接影响到我的未来。我决定寻求帮助,于是选择了互联网医院进行线上问诊。
医生***非常耐心,首先询问了我的症状,包括感冒、咽部疼痛、鼻塞、流鼻涕等。接着,医生让我上传了化验单,详细地分析了我的病情。
医生告诉我,我的白细胞偏高可能与尿路感染有关,建议我去泌尿科专科就诊。此外,医生还提醒我,公务员体检主要关注慢性病和传染病,我的肝功、肾功能都正常,没有必要过于担心。
在医生的指导下,我去了泌尿科,开了专科药物。经过一段时间的治疗,我的白细胞逐渐恢复正常。当我再次咨询医生时,他告诉我,一般感冒不会导致白细胞偏高,我已经顺利通过了体检。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业素养、耐心解答和高效的治疗方案,都让我对互联网医疗充满信心。
那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上问诊。屏幕那头,是那位和蔼可亲的医生***,他总是用温和的语气询问我的情况。
医生首先询问了我的血常规和心电图检查结果,我一一回答了他的问题。他详细地询问了我的年龄、性别,以及是否有高血压、心脏病、冠心病、糖尿病、哮喘等病史。我如实告知,他一边听着,一边认真地做着笔记。
接着,医生询问了我平时是否长期服用药物,我告诉他最近感冒了,吃了感冒药。医生又问了我的身高体重,我一一回答。然后,他开始询问我最近是否有感冒发烧咳嗽等症状,我告诉他上个月感冒过,最近有点拉肚子。
医生告诉我,由于我最近有感冒,麻醉风险会增加,容易在手术中发生呼吸道意外。但他安慰我说,如果麻醉医生同意,一般问题不大。他还提醒我要注意补钾,因为血钾值偏低。我听从了他的建议,开始补充钾。
医生还告诉我,心电图和胸部CT如果近期内没有什么症状,或者感染疾病,一般都不会有太大变化。他建议我可以边输钾边做检查。我听了他的建议,决定推迟检查,等到血钾值达标后再做。
在等待血钾值达标的日子里,我每天都与医生保持联系,询问检查进展。医生总是耐心地回答我的问题,给我提供了很多有用的建议。终于,在血钾值达标的那一天,医生告诉我可以正常进行胃肠镜检查。
我非常感激医生在整个过程中对我的关心和帮助。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给了我很多心理支持。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到好转。
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