血管性血友病是一种由于血管性血友病因子缺陷所致的常染色体遗传性出血性疾病，多为显性遗传，主要表现为自幼出血倾向和出血时间延长，出血和血肿可引起压迫症状，导致周围神经受累、上呼吸道梗阻、血管损伤、关节损伤、贫血和休克等。血管性血友病是最多见的遗传性出血性疾病，发病率约为1/100~1/1000，但出现临床症状者仅占患者的0.1％。

一、血小板型血管性血友病 

血小板型血管性血友病，又称“假性”血管性血友病，本病为一类血小板功能异常，血小板与血浆内的vw因子亲和性增加，因而使血浆内的vw因子缺乏，使血浆中血管性血友病因子浓度降低引起类似于血管性血友病的表现，部分患者血小板减少，血管性血友病因子功能正常，通过实验室检查与之鉴别。血小板型血管性血友病常合并有血小板减少。患者血小板对低浓度的瑞斯托霉素聚集反应增强，可有自发性血小板聚集。如加入正常人的血小板则聚集功能恢复正常。

二、获得性血管性血友病 

又称血管性血友病综合征，本病的临床表现类似于遗传性血管性血友病，发病是由于血管性血友病因子合成减少、消耗增加或抗体产生所致。常见于淋巴细胞增殖性疾病、慢性骨髓增殖性疾病、心血管疾病、免疫性疾病和其他恶性肿瘤等，如见于系统性红斑狼疮、淋巴增生性疾病、血管增生性疾病及肾上腺肿瘤。临床表现除原发病症状外，出血倾向与遗传性vwd相似，vw因子也有明显减少。在少数病例中可找到抗vw因子的抗体。本病尚需与轻型血友病甲区别。获得性血管性血友病
通过实验室检查相鉴别。

三、血小板功能障碍性疾病 

血小板功能障碍性疾病 需与轻型的血管性血友病相区别。轻型vwd经输入新鲜血浆或冷沉淀物，可使出血好转，出血时间及因子ⅷ的有关活性恢复正常，而血小板功能障碍性疾病则疗效不明显。

四、血友病A

血友病A为X性联遗传性疾病，但仅男性发病，关节和深部肌肉出血为突出表现，实验室检查的主要特征为FⅧ减少，有关血管性血友病因子检查无异常。可通过实验室检查与血管性血友病相鉴别。

五、巨大血小板综合征

其生化特点为血小板GPⅠb缺乏，导致出血时间延长；血涂片可见特征性的巨大血小板，血管性血友病因子功能正常。可通过典型症状及实验室检查鉴别诊断。

视频简介

作者：重庆市第九人民医院 神经内科 主任医师 胡春蓉

提高睡眠质量首先要改善睡眠环境。如果周围环境太吵建议戴上耳塞，睡前尽量少摄取有刺激性的食物，晚餐尽量不要过分进食，睡前喝热牛奶，用热水泡脚改善循环，听舒缓进行催眠的音乐，保持愉悦心情等。这样都可能保证你的睡眠质量大大的提高。

在儿童中，过度忧虑的内容主要集中于将来发生的事情、过去的行为、社会接纳程度、家庭事务、个人能力以及在学校的表现方面。不同于成人的 GAD，儿童和青少年往往意识不到自己的焦虑与现实情况是不成比例，所以大人需要识别他们的症状。除了许多成年人都有的症状以外，儿童 GAD 还有以下一些较为鲜明的表现：

• 如果。。。怎么办？的想法，对将来的情况感到恐惧
• 完美主义，过度自我批评，害怕犯错误
• 感觉周围发生的不好的事情都是自己的错，他们担心会有悲剧发生
• 他们坚信不幸的事是会传染的，并且会担心发生在他们身上
• 经常需要别人的保证和同意

大部分飞蚊症是生理性的，无需特别的治疗。病理性飞蚊症需要根据发病的原因以及程度给予对应的治疗，比如由于玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等等组织因外伤、炎症、出血、肿瘤等原因发生的病变，而导致玻璃体液化、变性，需要积极的治疗，可以采用药物、激光、手术的治疗。飞蚊症主要和年龄相关，尚不能治愈。由于玻璃体附近网膜、视神经、睫状体等病变导致的飞蚊症，治疗周期取决于原发病的治疗情况。

一、飞蚊症的药物治疗

生理性飞蚊症无需治疗，部分症状明显的患者可用氨碘肽滴眼液点眼，甲状腺功能正常的患者可以用卵磷脂络合碘片进行治疗。病理性飞蚊症应针对发病原因进行治疗，一般首先针对病因抗炎或止血治疗，其次应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收，有感染性炎症引起的玻璃体混浊，需要使用抗生素或者抗真菌、抗病毒药物进行治疗，药物无效或者病情严重的患者考虑激光以及手术治疗。

二、飞蚊症的手术治疗

视网膜激光光凝术：患者因高血压、糖尿病、肾病、视网膜静脉周围炎、家族性渗出性玻璃体视网膜病变引起的血管疾患致飞蚊症，高度近视引起的视网膜裂孔，可以用视网膜激光光凝来封闭渗漏，使病变不再继续进展。
玻璃体切割术：高度近视引起的视网膜脱离，严重的糖尿病视网膜病变导致视网膜脱离、视网膜出血、玻璃体机化，需要用玻璃体切割术的方式进行治疗，术后根据患者的情况向玻璃体腔内填入硅油或者气体，并进行一定的体位纠正，使治疗效果达到最佳。
生理性飞蚊症和年龄、患者屈光程度相关，症状轻者无需治疗，预后较好，但几乎没有治愈的可能性。病理性飞蚊症的病因多变，且复杂，能否治愈取决于原发病，单纯的玻璃体出血预后尚可，血管性疾患以及糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎、眼内炎造成的飞蚊症预后欠佳，有失明风险。

特殊注意事项：服用药物者应注意观察有无药物不良反应出现，并定期检查肝、肾功能，按照医嘱的时间提前挂号，按时复诊，查看眼底情况。接受手术治疗的患者，家属应帮助其观察切口敷料的渗血情况，以及切口有无红、肿、热、痛和化脓等感染征象。若患者在治疗期间或术后眼前出现闪光、视物变形、眼痛等不适应及时就诊。有高血压、糖尿病的患者需定期监测血压、血糖水平。不要熬夜，要让患者保证充足的睡眠，维护治疗效果，不要用眼过度。术后避免各种强光刺激，可以配戴墨镜或者变色眼镜。

鸡蛋是老百姓眼中的好食物，每天吃上一个鸡蛋对于身体健康十分有益。而随着对于健康的重视和家庭经济实力的增加，更多人把眼光盯在了号称营养素含量更高的土鸡蛋上。但是也许您吃到的土鸡蛋并非是真正的土鸡蛋，可能是经过“化妆”的土鸡蛋。

辨别土鸡蛋的方法，老百姓更喜欢用眼睛看的直观方法。而鸡蛋蛋黄的颜色就变成了检验土鸡蛋的方法，但是一些不法商家也迎合老百姓的这种心理而开始采用一些人工方法喂养蛋鸡，让蛋鸡产出蛋黄颜色更黄的鸡蛋来冒充土鸡蛋。

普通鸡蛋蛋黄的颜色较浅，而土鸡蛋的蛋黄颜色较深。为了增加蛋黄的颜色，可以通过在饲料添加一种叫做班蝥黄的物质就可以改善鸡蛋蛋黄的颜色，蛋鸡在食用这样的饲料之后所产出的鸡蛋蛋黄就变得异常好看。虽然这种叫做斑蝥黄的物质是允许作为着色剂在家禽饲料中添加，但是却在一定程度上欺骗了消费者，毕竟消费者并非真的想购买这样“化妆”的鸡蛋。

对于土鸡蛋或者柴鸡蛋、山鸡蛋而言，虽然价格远远高于普通鸡蛋，但是其并没有相应的国家标准，也让更多企业因此而钻了空子。正如被曝光的这家企业，人为地在饲料中添加着色剂改善蛋黄的颜色来赚钱，消费者却一无所知。

土鸡蛋与普通鸡蛋相比，营养价值并没有多少差异。而相对于食品安全来说，蛋鸡是规模化生产，对于饲养环境要求更加严格，食品安全能够得到更多保障。而土鸡往往是一些农户直接散养在庭院里或者是山上，处在散养的状态，进食比较乱，容易受到重金属或污水等污染，食品的安全性存在一定的风险。

大多数人认为土鸡蛋的营养价值更高，普通鸡蛋的营养价值低一些。翻阅中国食物成分表，您可以看到这两种鸡蛋的差异多少。其实，土鸡蛋的蛋白质稍高于普通鸡蛋，其他的营养素含量并没有多大的优势。相比较来说，土鸡蛋的性价比远远低于普通鸡蛋，食品安全的风险也高于普通鸡蛋。两种鸡蛋究竟应该如何选择，您心中也有了想法，也没有必要去追捧土鸡蛋。

3.糖化血红蛋白测定。该测定在临床上已作为评估长期血糖控制状况的金标准，糖化血红蛋白每降低一个百分点，就可显著降低糖尿病相关并发症风险。它与血糖浓度成正比，能反映患者既往2~3个月内的平均血糖水平。测定时患者不用空腹，也没有采血、进餐时间的限制，不易受短期饮食、运动等生活方式变化的影响。但结果存在“延迟效应”，不能精确反映患者低血糖的风险，也不能反映血糖波动的特征。根据《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》的建议，在治疗之初糖友至少每3个月检测一次，一旦稳定达到治疗目标可每半年检测一次。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。自从被诊断为甲状腺功能减退后，我的生活发生了不小的变化。每天按时吃药，定期复查，虽然已经习惯了这样的日子，但有时候还是会感到一丝不安。

这次，我的药快吃完了，我决定再次通过互联网医院咨询医生。医生***看到我的病情报告后，告诉我本次检查结果正常，治疗剂量不变，让我继续坚持用药。他还提醒我，3个月后需要复查，并且要在抽血前不吃药，抽血后补服。

我听着医生的建议，心里渐渐踏实起来。医生***的专业和耐心让我感到十分安心，他不仅详细解答了我的疑问，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。

药吃完后，我又通过互联网医院开了一些新的药物。医生***给我开具了处方，并且告诉我可以在药师审核后直接预约药品。这样一来，我不用再担心药品的问题了。

用药期间，我按照医生的指导，每天按时服药。虽然甲状腺功能减退无法完全治愈，但通过合理的治疗，我的病情得到了控制。每当想起医生***的鼓励和帮助，我都感到无比的感激。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这句话让我更加明白，虽然互联网医院提供了便利，但面对复杂的病情，还是需要到线下医院进行详细诊疗。

我是一名年轻的母亲，最近发现我的女儿在上个月开始抱怨胸部疼痛，并且一摸就能感觉到一个小小的疙瘩。我当时非常担心，毕竟她才10岁，怎么会有这种情况？我带她去当地的医院做了检查，医生说是有些发育，并且开了一些药物。但是我依然很焦虑，因为我不确定这是否正常，也不知道该如何处理这种情况。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了一个长尾词“前列腺癌会引起胸部骨头疼”，这让我更加困惑和恐惧。前列腺癌是男性疾病，为什么会和我女儿的症状联系起来？我决定寻求专业的医生帮助，于是注册了京东互联网医院的账号，通过线上问诊与一位资深的儿科医生取得了联系。

医生非常耐心地听取了我的描述，并且询问了一些详细的问题，包括是否有腋毛、阴毛、阴道分泌物等。这些问题让我感到尴尬和不适，但我也明白这是为了更好地了解我女儿的病情。医生告诉我，需要做妇科彩超和骨龄检查来确定发育的程度，并且排除其他可能的疾病。

我按照医生的建议带女儿去做了检查，结果显示她的激素水平并不高，医生说如果骨龄大的多或者妇科彩超发育明显，才需要再进一步查血。现在看来，这个问题并不严重，医生也表示如果都下去了，那就再长的话，再查b超和骨龄。同时，医生还提醒我要注意维生素D的补充，因为缺乏维生素D也可能引起类似的问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等待，随时随地都能与医生交流，真的是太好了！我也想起了自己在年轻时的一次经历，那时我和我的男友因为一些误会而去了男科医院，结果发现我们都没有问题。我们甚至还在医院里开玩笑，拿着情趣用品逛了整个男科区，引起了其他患者的侧目和窃笑。虽然这次经历有些尴尬，但也让我明白了，性健康问题并不可怕，关键是要勇敢面对和寻求专业的帮助。

2024年9月5日，闵行区的某互联网医院里，一个小朋友的家长焦急地向医生询问孩子的甲状腺问题。家长拿出最新的检查结果，医生仔细查看后，发现孩子的甲功基本正常，赛治的用量也已经调整到2.5ug（1/4片）每天一次口服。医生建议家长继续按照当前用量给孩子服药，并在一个月后复查甲功、肝功能和血常规。家长表示感谢，并表示会按时复查。医生在结束会话时再次强调了复查的重要性，提醒家长要密切关注孩子的健康状况。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与家长交流，提供支持和建议。医生也遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息。

我还记得那天，接到医生的电话，我的心一下子就悬了起来。医生说我的宝宝在新生儿筛查中发现了甲状腺问题，需要立即去医院做进一步检查。我和老公都很着急，毕竟孩子才三个月大，怎么就有这种问题了？我们赶紧带着宝宝去了当地的儿童医院，医生给我们解释说这是一个常见的新生儿疾病，叫做先天性甲状腺功能减退症。医生告诉我们，宝宝的甲状腺激素水平偏低，需要定期复查并服用相应的药物。我们听完后，心情依然很沉重，担心宝宝的健康和未来。

在接下来的几个月里，我们带着宝宝做了多次复查，医生也给我们详细的饮食和生活注意事项。比如，宝宝的饮食需要注意富含碘的食物，避免过多的含有大豆的食品；生活上要保证宝宝有足够的休息和运动，定期进行甲功检查。这些信息都让我们感到很有用，但也增加了我们的压力和焦虑。

直到有一天，我在京东健康上看到了一个关于先天性甲状腺功能减退症的科普文章，才真正放下心来。文章中详细介绍了这种疾病的常见症状、治疗方案和调理要点。更重要的是，文章还提到了可以通过线上问诊来获取专业的医疗建议，这让我想起了之前在儿童医院遇到的那个医生。于是，我决定尝试一下线上问诊，希望能从中得到更多的帮助和安慰。

我在京东健康上找到了一个小儿内分泌科的医生，通过文字和图片的形式，向医生描述了宝宝的情况和我们的担忧。医生很快就回复了我，给出了详细的解释和建议。比如，三个月复查甲功是非常重要的，可以及时了解宝宝的甲状腺激素水平；在日常生活中，除了注意饮食和休息外，还要避免宝宝接触过多的辐射和化学物质。医生也告诉我们，这种疾病并不是天生的，而是由于母体在怀孕期间缺乏碘元素所致。听到这个消息，我们都松了一口气，原来不是遗传的。

通过线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，还省去了很多时间和精力。宝宝的病情也在逐渐好转，我们对未来充满了信心。现在，我已经成为京东健康的忠实用户，每次有问题都会第一时间来这里寻求帮助。感谢京东健康，让我们在家就能享受到优质的医疗服务。

2024年9月4日晚上，河北区的一位母亲带着四岁的女儿来到当地的互联网医院进行线上问诊。由于自己曾经患有妊娠期糖尿病，母亲对女儿的健康格外关注，特意带她进行血糖和胰岛素检查。医生接待了这对母女，并仔细查看了检查结果。经过专业的分析和解释，医生向母亲保证孩子的血糖和胰岛素水平都在正常范围内，喝的葡萄糖水的量也正确。母亲放下心来，感谢医生的耐心解答和专业建议。整个过程中，医生展现了高超的医疗技能和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和尊重。

我一直都很关注我儿子的生长发育，毕竟身高在青少年时期是一个非常敏感的话题。最近我发现他似乎没有像同龄人那样长高，甚至有时候还会出现头晕、乏力等症状。我开始担心起来，是否他有什么健康问题？

由于工作繁忙，我并没有时间带他去医院排队等候就诊。于是，我尝试了在线问诊，选择了京东互联网医院。通过视频通话，我向医生描述了我儿子的情况，并提供了他的骨龄报告。医生非常专业，首先询问了我和我丈夫的身高，然后又问了他舅舅的身高。得知我们家族中有高个子成员后，医生给出了一个大致的身高预测，并提醒我们注意饮食和运动的重要性。

医生建议我们给孩子提供均衡的饮食，避免油炸食品、碳酸饮料，少吃甜食，少喝浓汤。同时，保证良好的睡眠质量和时间也至关重要。对于运动，医生推荐了一些纵向运动，如跳绳、摸高、游泳、慢跑、羽毛球、篮球等。这些运动可以刺激生长激素的分泌，帮助孩子更好地发育。

我对医生的建议非常满意，觉得这次在线问诊非常方便和实用。我们已经开始调整孩子的饮食和增加他的运动量，希望他能在未来几年内达到预期的身高。

2024年9月5日下午3点04分，闵行区的某位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉矮小症发育迟缓，并向医生展示了之前的检查报告，询问是否有问题需要注意。医生仔细查看了报告，并给出了专业的建议和指导。医生首先指出，患者的血检指标基本正常，然后详细介绍了日常生活中需要注意的饮食和作息习惯，包括每天喝牛奶、吃鸡蛋、多吃新鲜蔬菜和水果，避免零食和饮料，保证充足的睡眠。医生还推荐了“金尔素”这种促进生长激素分泌的产品，并强调了定期复查的重要性。患者对医生的建议表示感谢，并询问了更多关于治疗和调理的细节。医生耐心解答了所有问题，并再次强调了生长激素的使用和定期复查的必要性。整个问诊过程中，医生展现了高度的专业素养和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意度。

我是一位11岁的女孩，生活在繁华的浦东新区。2月4号那天，我迎来了人生中的第一次月经，虽然有些紧张，但我知道这是正常的生理现象。然而，接下来的日子却让我和家人感到困惑和担忧。我的月经变得不规则了，这次与上次仅间隔了10天，已经持续了9天，前6天是褐色，后3天变成了鲜红色。我和妈妈都不知道该怎么办，于是我们决定寻求专业的帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我们选择了一位经验丰富的妇科医生进行咨询。医生很耐心地听完了我的情况，并且询问了我的血常规报告。幸运的是，我的血常规结果显示我没有贫血。医生告诉我说，如果没有贫血，不一定需要马上干预，但为了更好地了解我的身体状况，建议我进行性激素和子宫卵巢B超检查。

我和妈妈都很感激医生的建议。我们决定在晚上6点左右再次联系医生，详细了解检查的内容和目的。医生解释说，性激素检查可以帮助我们了解我的内分泌系统是否正常，而子宫卵巢B超则可以检查我的生殖器官是否有异常。这些检查对于解决我的月经不规则问题非常重要。

在等待检查结果的过程中，医生也给了我一些调理建议。比如，保持良好的作息习惯，避免过度劳累和精神压力，多吃一些富含铁质的食物等。同时，医生也强调了定期复查的重要性，确保我的身体健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它不仅节省了我们的时间和精力，还提供了专业的医疗服务。希望更多的人能够了解和使用这种服务，早日解决自己的健康问题。

我是一位八岁女孩的母亲，最近发现她乳房有硬核、凸起，甚至还伴随着胀痛。作为一名家长，我的心情可想而知。我们立即去当地医院做了一系列检查，包括抽血检查性激素、肝功、骨龄、骨密度、B超等。结果显示，孩子的性早熟症状明显，骨龄也比实际年龄大。医生建议我们先观察三个月，若乳房继续迅速增大则需要及时就医。然而，作为一名家长，我无法安心等待，于是决定寻求更专业的医疗建议。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生详细描述了孩子的症状和检查结果。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给出了具体的治疗方案。他们建议我们可以给孩子服用一些药物来控制性早熟的进程，同时也可以适当补充赖氨酸和钙铁锌类的补剂。但是，医生也强调了过量补充这些营养素可能会有副作用，需要在医生的指导下进行。

医生还告诉我们，复诊时需要再做一些检查，以确定治疗效果和是否需要调整治疗方案。同时，他们也提醒我们要注意孩子的饮食和作息习惯，避免过度肥胖和熬夜等不良生活习惯可能引发的健康问题。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务给了我很大的帮助。通过这次经历，我深刻体会到互联网医疗的便捷性和专业性。希望更多的家长能够了解和利用这种服务，及时为孩子的健康问题寻求专业的医疗建议。

2024年9月5日，22时19分，在渝中区的一家医院，12岁的男童小明（化名）因为右胸部微小乳核而来到医院就诊。他的父母非常担心，认为这可能是性早熟的征兆。经过详细的问诊和检查，医生发现小明的激素水平偏低，且没有其他发育的迹象。医生解释说，这种情况在男童中并不罕见，可能与遗传、环境因素或某些药物有关。医生建议小明的家人继续观察他的身体变化，并在一个月后复查。同时，医生也提醒家长要注意小明的饮食和生活习惯，避免摄入过多的激素含量高的食物或药物。

在整个就诊过程中，医生展现了专业、耐心和同情心的优良品质。他们不仅对小明的病情进行了详细的解释，还关心他的心理状态，安抚了家长的焦虑。这种以患者为中心的医疗服务模式正是京东互联网医院所倡导的。通过线上问诊平台，患者可以随时随地与专业的医生进行交流，获取个性化的医疗建议和服务。这种便捷、高效、人性化的医疗方式正在改变人们的就医体验。