舌咽神经痛是局限于咽部、舌根、外耳道区域的发作性剧烈疼痛。

药物治疗无效或者效果较差，可以考虑手术治疗。

手术方法包括舌咽神经痛微血管减压术、颈静脉孔区舌咽神经射频毁损术、神经根切断术。

不同的手术方法术后均可能出现疼痛复发或者无效，微血管减压术后 95%的患者有效，术后复发率仅 5%；短期复发患者可采取射频热凝，热凝无效、疼痛剧烈者可以再次手术。

根据具体情况采取减压术或者舌咽部分迷走神经根切断术。

单纯射频热凝术后复发患者，可以考虑微血管减压术。

16岁以上有民事行为能力都可以做整形，包括手术、激光、微创注射。新的民法典规定，16岁以上有工作赚钱，有独立的民事行为能力，自己可以签字是可以做整形。16岁以上还在读书阶段，一定要家长过来签字才可以做整形，这是硬性的一个规定。

2、慢性丙肝：

慢性丙肝患者的病况不显著，再加没法彻底防范，患者可没有症状的的成长多年。医院门诊上，许多患者通常都会偶然状况下了解自身患上丙肝，有时候是在多发群体调查时，有时候是在必须输血前的检查时，也有时候在体检时。其实这是因为丙肝自身的潜伏期较为长久，可以达到二十多年的一个时间，所以我们很难察觉。通常情况之下，只要是丙型肝炎患者能够积极的配合医生做治疗，那么一般是不会对自己的肝脏系统造成太大的影响的，也就是说患者的肝功能基本是处于正常的运转状态。

足底筋膜炎是什么呢？吃什么药呢？

        临床实践中，足底筋膜炎跟跟痛症有一部分是相交叉的临床症状。其实，主体筋膜炎包含的就是脚跟和脚掌底下的一些韧带等处筋膜发炎了，但是这个炎症一般是无菌性炎症。我们都知道，我们人类的脚是有一个骨性的足弓，这也是为什么我们走路的时候，脚印它是一个偏心的印迹，并不是一个实心的脚掌印。而足底的筋膜炎就是足弓的这个韧带发生了炎症。

        有很多人群是由于过度的走路，过度的负重等超负荷的使用脚，从而出现磨损损伤。门诊看到的很多患者表现的就是足底韧带的发炎。有很多的原因，是因为穿鞋不当导致的。其实现在很多的广告当中说穿一些软底的鞋，其实软鞋对脚并不是很健康的。因为穿着软鞋走路的过程当中，会使脚底呈现一个过度的屈曲，这样的话对脚底的韧带是没有保护作用的。所以这样的患者到门诊之后，我们一般是建议穿硬底鞋，这样的话对脚底是有一个保护作用。有很多患者在换了一双适当的鞋之后，明症状就会明显的缓解。

        如果在经过上述的改善之后没有缓解，那么我们建议做一些局部的，外用的擦药，可以贴一些止疼的伤湿止痛膏，再服用一些消炎止痛药。再做一些进一步的按摩推拿处理。另外，还可以适当的每天坚持温水足浴泡脚，温水里面还可以加一些红花、花椒等中草药，效果会比较好。

青光眼患者在发作时可应用放松技巧，如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪，以保持乐观情绪，积极配合医生治疗。

平时生活中要保持良好的心境，可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操；也可经常听些的音乐，因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质，安抚神经细胞活动，平衡心理。

及时治疗别大意

青光眼是一种严重的致盲性眼病，必须十分警惕，如不能早期发现、早期治疗，可以导致失明。因此，出现青光眼症状时应及时就医，根据医嘱采取综合治疗。

处理蛇咬伤

第一要务是记住咬人的动物的样子，尤其是蛇类，假如动物已经被当场打死，则应该带着动物尸体去就医。如果是被蛇咬伤的话，应当完全固定被咬的身体部位并立即送医。值得注意的是，世界卫生组织认为，网上流传较广的止血带和切割伤口的方法，实际上会加重毒液的影响，不能作为急救措施。

二、处理其它野生动物咬伤

被猫、狗、狼、猴子等抓伤咬伤，首先要做的就是清洗伤口。至少使用肥皂水和流动清水交替彻底清洗 15 分钟，然后用清水或生理盐水将伤口洗净，用棉球擦干，用碘伏或酒精消毒。如果在野外，条件无法满足的话，可以在送医途中用矿泉水或自来水清洗伤口，绝对不要用嘴来吸伤口。到了医院以后，由医生负责伤口处理，根据伤口情况注射破伤风疫苗、狂犬疫苗或免疫球蛋白。

三、如何接种狂犬疫苗？

目前全世界通行的有两种狂犬病疫苗的注射程序：（1）四针法： 第一次注射当天（第 0 天）注射 2 剂、第 7、21 天各注射 1 剂；

（2）五针法： 第 0、3、7、14 和 28 天各接种 1 剂。

由于接种全程狂犬病疫苗需要一定的时间，所以在第一次注射疫苗的时候也应当了解疫苗的品种、厂家以及注射程序。不同国家和地区用的免疫程序可能不一样，部分狂犬疫苗对于两种接种程序也不能混用，建议能够坚持按照原来的接种程序进行注射。

四、接种之后被咬伤，还需要再打狂犬疫苗吗？

如果当时接种狂犬疫苗时打足了整个疗程，那体内抗体水平可维持至少 1 年。所以，可以参考以下的处理方法：

（1）如在半年内再被咬伤，一般不需要再次接种；

（2）半年到 1 年内被咬，应当于第 0 和第 3 天各接种 1 剂疫苗；

（3）在 1～3 年内再次被咬，则应在第 0、3、7 天各接种 1 剂疫苗；

（4）超过 3 年的，就别省了，再全程接种一次疫苗吧。

胎膜早破的原因有：

• 创伤
• 宫颈内口松弛
• 感染
• 羊膜腔压力增高
• 胎儿先露部与骨盆入口衔接不好
• 胎膜发育不良等

导致胎膜早破的原因有很多，往往是多种因素相互作用的结果，包括：

1.感染：感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。

2.胎膜发育不良：原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素 C 缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关 ，使得胎膜抗张能力下降。

3.子宫颈功能不全：子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。

4.宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常；宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

5.创伤和机械性刺激：主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动；医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。

于某，男，42 岁，辽宁海城人事，X 线号 10112640，工人，工作中不慎铁器砸伤，右手拇指疼痛、肿胀、功能障碍两天来就诊。

查体：患者右手拇指近节肿痛、畸形、功能障碍、可触及骨擦感，局部压痛及轴向压痛（+）。

X 线 ：右手拇指近节指骨粉碎骨折

诊断：右手拇指近节指骨粉碎骨折

治疗 手法复位，术者一手握其大鱼际，令一手拇示指握其断端，牵引，捺正手法后、触摸掌侧、背侧、尺桡侧第 1 近节指骨生理结构回复，手握绷带卷屈指位胶布牵引固定，外敷绷带加固。复查 X 线片号 10112736，示解剖复位。

主要从症状的角度来给大家分析:

一，直肠转移到术后肺转移，说明已经是属于晚期，往往前期的症状不是很容易被发现，所以在肺部病变广泛的时候，会出现干咳，咳血的表现。如果侵犯了淋巴结，还会引起大量的胸腔积液，肺不张，上腔静脉受压，严重的话可能会出现呼吸困难，甚至发热。

二，就是直肠癌肺转移表面较为常见的就是咳嗽，早期不是很容易被发现，随着病情的恶化，可能会出现咳嗽不止，咳嗽出血，肺转移多数是直肠癌的晚期的表现，严重的可能还会出现胸痛的症状。

三，如果侵犯到胸膜，支气管等邻近器官的话，可能会出现咳嗽，痰中带血丝，酸痛，胸闷，气急，严重的可能会出现声音嘶哑，上腔静脉综合症，膈肌麻痹，食道气管受压迫等一些症状，肿瘤引起这个急性肺栓塞，表现为呼吸困难的症状。

左侧腿麻和拔右侧智齿没关系。在相关的文献的报道中，没有科学的依据证明左侧的腿麻和拔右侧的智齿有关系。牙齿是由整个的颌面部的神经支配的，在脖子以上的神经支配基本上都是位于整个头部和面部。腿的支配神经不在颈部以上的面部，所以二者之间没有一定的相关性。

那是一个普通的周二，我接到爱人电话，声音中带着一丝不安：“我去年体检的时候发现的乳房结节，今天复查结果显示为4A级。”听到这个消息，我的心沉到了谷底。

爱人是一个坚强的人，但面对这样的病情，她也显得有些无助。我们商量了一下，决定寻求线上问诊，希望能得到专业的指导。

在京东互联网医院，我们预约了一位肿瘤内科的医生。医生在了解了病情后，给出了治疗方案：全切手术，术后进行化疗和靶向治疗。听到这些，我虽然心里有些害怕，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。

手术后的恢复过程并不顺利，爱人的胃口不好，保湿也成了大问题。医生得知后，给出了详细的饮食建议，并推荐了一些营养补充剂。在医生的指导下，爱人的身体状况逐渐好转。

在治疗过程中，医生总是耐心地解答我们的疑问，关心爱人的病情。当我问及靶向药物的选择时，医生告诉我：“选择哪种药物，我们会根据医院的具体情况来决定，保证用最好的药物。”这种负责任的态度让我对医生充满了信任。

如今，爱人的病情已经得到了控制，虽然治疗过程艰辛，但看到她一天天好起来，我深感欣慰。感谢京东互联网医院，感谢那位为我们付出辛勤努力的医生，是你们给了我们希望和力量。

那是一个普通的周二，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手中拿着一份病历，心中却掀起了惊涛骇浪。父亲，那个一直健康、充满活力的父亲，突然被确诊为胰腺癌，肝脏等器官已经转移。那一刻，我的世界仿佛被黑色的乌云笼罩。

我带着病历，来到了那所知名的医院，肿瘤内科的***医生接待了我。他耐心地听我讲述父亲的病情，他的眼神中透露出专业和同情。他告诉我，肝脏已经做了射频热消融，胰腺癌在胰尾，已经做了粒子介入，接下来需要做全身性治疗，开始化疗。

在化疗前，我希望能咨询一下是否有其他治疗方法。***医生并没有立刻给出答案，而是耐心地询问我父亲的病情细节，他的每一个问题都让我感到他的用心。最终，他给出了化疗的建议，并详细解释了化疗药物的选择——白蛋白紫杉醇和吉西他滨。

在进一步的沟通中，我提出了几个问题。***医生耐心地回答了我，对于基因检测的必要性、病理特异性表达、免疫疗法的效果以及中医治疗和靶向药的考虑顺序，他都给出了专业的建议。当提到靶向药时，他提到了免疫组化中的claudin 18.2，并建议尝试靶向治疗。对于CART治疗，他告诉我北京大学肿瘤医院有提供，但具体费用需要询问他们。

离开医院的那一刻，我心中充满了感激。虽然面对的是癌症这样的重症，但***医生的专业和耐心让我感到一丝希望。我知道，父亲的康复之路还很长，但有了***医生的陪伴，我相信我们会一起努力。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一个84岁的老人，最近总是感觉身体不适，尤其是消化系统。去医院做了一系列检查，结果显示我的CA199、CEA、CA125指标都偏高。听到这个消息，我心中一片恐慌，仿佛世界都塌了。医生告诉我，这些指标的升高可能与多种肿瘤有关，包括胰腺癌、肠癌等，但不能通过这些指标单独确诊胰腺癌。需要进一步做CT检查来确定是否存在肿瘤。由于我年纪大，行动不便，医生建议我使用互联网医院进行线上问诊和检查预约，这样可以减少我在医院排队等候的时间和精力。

第二天，我收到了CT报告，医生说CT只能临床诊断，不能完全确定是否为癌症，需要做增强CT和穿刺明确病理诊断。我感到非常无助和害怕，担心自己的身体状况和未来的生活。然而，医生安慰我说，虽然肿瘤指标升高，但并不一定意味着我有癌症，需要等待更多的检查结果才能做出最终的判断。

在等待增强CT的过程中，我开始回想起自己的一生，曾经的欢笑和泪水，曾经的挣扎和成就。现在，面对可能的癌症，我更珍惜每一天的生活，希望能够早日康复。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊的便利，让我在家中就能得到专业的医疗建议和服务，减轻了我的负担和焦虑。

在这个数字化的时代，互联网医院和线上问诊已经成为越来越多人寻求医疗帮助的首选方式。对于我来说，这种方式不仅节省了时间和精力，还让我在面对疾病时感到了一丝安慰。今年67岁的我，经历了一场与乳腺浸润性导管癌的斗争。起初，我发现自己胸部有一个肿块，医生怀疑是纤维瘤，建议我定期复查。然而，随着时间的推移，肿块逐渐变大，我开始感到不安和恐惧。今年4月份，我决定去医院做手术，切除肿块。手术后，病理切片的结果却让我措手不及：我患上了乳腺浸润性导管癌3级。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。接下来的日子里，我经历了前哨淋巴结切除、基因检测等一系列检查和治疗。每次面对新的报告和结果，我都感到无助和迷茫。幸运的是，我在京东健康上找到了一个专业的医生。通过线上问诊，我们详细讨论了我的病情和治疗方案。医生告诉我，虽然我已经做了肿块切除和前哨淋巴结切除手术，但放疗和内分泌治疗仍然是必要的。尤其是内分泌治疗，需要根据基因检测的结果来选择合适的药物。医生还提醒我，化疗的获益不大，但可以作为辅助治疗。他的建议让我重新燃起了希望，开始积极面对后续的治疗。现在，我已经开始了内分泌治疗，并且每天都在等待放疗的开始。虽然这段时间内我还会有很多疑问和担忧，但我知道只要有医生的指导和支持，我一定能够战胜这个病魔。

2024年9月5日22:09:03，西安市一位老人家人来到京东互联网医院寻求帮助。老人在2017年进行了喉癌手术和放疗，但在2023年十月份复发并转移到腮腺和肺部。经过一轮化疗后，老人身体吃不消，且化疗效果不佳。现在，老人疼痛难忍，连一天十粒10mg的盐酸氢考酮缓释片也无法止痛。老人家人非常焦虑，希望能找到更好的止痛方案。通过与一位经验丰富的医生进行线上问诊，老人家人了解到更强的阿片类药物和联合用药的可能，并被建议尽快带老人去三甲医院进行系统的镇痛治疗。医生还提供了一些关于老人营养和日常护理的建议，希望能帮助老人度过难关。

我是一名肺癌晚期患者，2020年3月被确诊时已经有了脑转移、骨转移和脑膜转移。从那时起，我的生活就被疾病所控制。每天都在与病魔斗争，身体的疼痛和无助感让我感到窘迫和焦急。起初，我吃了一种靶向药AZD3759，效果还不错，坚持了8个月。但随着时间的推移，药物开始失效，我又尝试了中药和阿美，然而也只维持了5个月。现在我只能依靠奥西来控制病情，已经32个月了。可惜的是，我的身体状况不允许进行化疗和后续检查，甚至连基因检测都没做过。最近，我的主要症状是脑转移进展为主，导致我基本都在床上，白天大概清醒四五个小时，清醒的时候也感觉很困，眼睛睁不开。更糟糕的是，我已经出现了黑白颠倒的现象，进食也越来越少。由于当地医院的水平有限，我只能在家里盲目地吃靶向药，希望能找到一种有效的药物来延长我的生命。

在这种情况下，我开始寻求线上问诊的帮助。通过京东健康，我联系到了一位专业的医生。医生首先问我现在主要的症状是不是脑转移进展为主，我回答是的。然后医生询问了其他部位肿瘤的控制情况，我告诉他有骨转移，其他器官没有转移。医生又问了肺部原发肿瘤的控制情况，我说现在是10mm左右。由于我没有做过基因检测，医生建议我去做腰穿和脑脊液送检基因检测，并且可以联合鞘内注射治疗。医生还提到可以尝试贝伐单抗等抗血管生成治疗，但前提是患者没有相应的禁忌症。虽然医生建议我去医院治疗，但我知道这对我来说是很困难的。所以我只能在家里继续吃靶向药，希望能找到一线生机。

在与医生的交流中，我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。对于像我这样无法出门就诊的患者来说，线上问诊提供了一个便捷的渠道。我们可以随时随地与专业的医生进行交流，获取最新的治疗方案和调理要点。同时，医生也可以根据我们的实际情况给出个性化的建议。虽然不能完全替代实体医院的治疗，但线上问诊确实为我们提供了更多的选择和希望。

我是一名直肠癌患者，2021年8月我在山西省肿瘤医院接受了根治手术和七次化疗。然而，去年八月底，我的肝脏出现了转移，虽然是寡转移，但我还是感到非常的焦虑和无助。为了寻求更好的治疗方案，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位资深的肿瘤专家进行了沟通。他告诉我，CA153的持续上升可能意味着肿瘤没有被完全控制，建议我在接下来的化疗中加入靶向药物，并且再次强调了化疗的重要性。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信心。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于直肠癌的知识。直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。我的情况就是如此，直到出现肝转移才引起了我的重视。肿瘤科是治疗直肠癌的主要科室，常见的治疗方案包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。对于肝转移的患者，手术切除肝脏转移瘤可以延长生存期，但并不能完全治愈。化疗和靶向治疗则是控制肿瘤进展的有效方法。医生还提醒我要注意日常调理，保持良好的心态和饮食习惯，避免过度劳累和压力。

在县城医院做化疗时，我总是担心自己的病情会恶化，会不会有更好的治疗方案。幸运的是，通过线上问诊，我得到了专业的建议和指导。医生告诉我，化疗并不是无休止的，可以根据病情和身体状况适当调整。同时，他也建议我筛查一下乳腺，因为CA153的升高并不一定是直肠癌的复发。他的话让我重新审视了自己的治疗计划，也让我明白了线上问诊的重要性。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试线上问诊。京东互联网医院汇聚了全国各地的专家，提供24小时在线服务。无论你身处何地，都可以得到专业的医疗建议和指导。相信我，线上问诊真的可以帮助你走出困境，重获健康。

那天，阳光透过窗户洒在我的卧室，我接到了来自互联网医院的电话，电话那头传来的是***医生温和的声音。我母亲胰腺癌和直肠癌术后三年，最近突然出现了坠胀和流粘液的情况，加上今晚的发烧，我焦虑不已。

***医生耐心地询问了我的母亲的病情，详细了解了她最近的生活状态。他告诉我，虽然目前无法进行详细的检查，但可以根据症状给出初步的建议。他让我注意观察母亲的体温变化，如果持续升高，建议及时就医。

我母亲今年已经82岁了，我担心她的身体状况。***医生的耐心和细致让我感到安心。他告诉我，虽然母亲的情况比较复杂，但只要及时治疗，就有机会控制病情。

接下来的几天，我密切关注母亲的病情。虽然她的体温有所波动，但在***医生的指导下，我们成功地控制了病情。我深深感谢***医生的专业和关心，也感谢互联网医院为我们提供的便利服务。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更重要的是，它让我们感受到了来自医生的专业和关怀。在今后的日子里，我会继续关注母亲的病情，并相信在***医生的指导下，我们一定能够战胜病魔。

2024年9月4日，23:02:43，郑州市

在这个寂静的夜晚，一个年迈的患者在家中突然咳血，惊恐万分。他的家人立即想到了京东互联网医院，通过线上问诊，联系到了一位经验丰富的肿瘤科医生。

医生首先询问了患者的病史和症状，了解到患者已经被确诊为肺癌，并且最近频繁咳血。医生建议患者尽快进行CT检查，排除其他部位的转移情况，并评估手术的可能性。同时，医生也提醒患者要注意饮食，避免吃坚硬、生冷、辛辣刺激的食物，以免加重病情。

在医生的指导下，患者开始积极配合治疗，并定期进行线上复诊。医生根据患者的病情变化，及时调整治疗方案，帮助患者控制病情，提高生活质量。患者对医生的专业和耐心深表感激，认为京东互联网医院的线上问诊服务非常便捷和有效。

2024年9月5日，22:15:49，沈阳市的一位患者和他的家人带着一份厚厚的检查报告来到了互联网医院的在线问诊平台。患者主诉头晕，且最近的检查结果显示左肺上叶尖后段有磨玻璃结节，肝部病变考虑血管瘤，脂肪肝，颈椎椎体血管瘤等问题。患者和家人非常担忧，希望能得到专业的医疗建议。

医生首先对患者的检查结果进行了详细的解读和分析，告诉患者左肺上叶尖后段的磨玻璃结节可能是肺癌早期，需要手术切除。对于患者的头晕症状，医生建议做头核磁检查，查看椎基底动脉的情况，并化验醛固酮水平，检查低钾原因。同时，医生也对患者的其他病变进行了详细的解释和建议，包括肝脏血管瘤和椎体血管瘤的定期复查等。

在整个在线问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和耐心细致的态度，给患者和家人留下了深刻的印象。患者评价这次在线问诊非常满意，认为医生的解释和建议非常清晰和专业，帮助他们更好地理解和应对自己的健康问题。