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中西医结合科

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  • 先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

    脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

    分类

    • 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
    • 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙,但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。
  • 止痛药大致可分为 4 类:

    第一类是治疗感冒发烧的解热镇痛药和非甾体抗炎药

    该类药物主要用于头痛、牙痛、神经痛等,对外伤没用,对内脏的绞痛也没用。

    该类药物对胃黏膜造成损伤主要是通过阻碍对胃黏膜起保护作用的前列腺素的合成,使胃黏膜的保护屏障功能减弱。

    同时还可引起胃酸合成增加,激活胃蛋白酶,使胃黏膜易于受到胃酸、胃蛋白酶的攻击,严重时可出现溃疡、出血甚至穿孔。

    该类药物包括心血管内科常用于治疗冠心病的抗血小板的阿司匹林;

    也包括常用于治疗发热、头痛、关节痛、风湿免疫性疾病等疾病的退热、止痛、抗炎药物,如布洛芬、扑热息痛、对乙酰氨基酚、塞来昔布、头痛散、阿咖分散、尼美舒利、萘普生、萘普酮双氯芬酸、吲哚美辛等。

    第二类是中枢性镇痛药

    曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,止痛作用比一般的解热止痛药要强,其止痛效果是吗啡的 1/10。

    主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

    第三类:麻醉性止痛药

    以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,主要用于晚期癌症病人。这类药物有严格的管理制度,在医师或药师指导下正确使用。

    第四类:解痉止痛药

    主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛,比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、颠茄片、山莨菪碱等。

    滥用止痛药可能带来的危害

    临床上造成严重后果的大多是第一类镇痛药,即非甾体抗炎镇痛药。

    1、肾损伤

    止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是由于止痛药 抑制了前列腺素的合成所致。以吲哚美辛较多见。

    2、胃损伤

    水杨酸类、阿斯匹林、吲哚美辛等药物可刺激胃粘膜,引起严重胃肠反应, 诱发胃溃疡,甚至胃出血及穿孔。

    可加速慢性胃炎的进程,导致不典型增生、甚至胃癌的发生。

    3、出血

    水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成,使凝血酶原在血中含量下降,还能影响血小板的生理功能,使凝血时间延长,凝血功能受影响,引起出血倾向。

    4、白细胞减少

    安乃近、保泰松、吲哚美辛可抑制骨髓而引起的白细胞减少,甚至导致粒细胞缺乏症。

    5、肝损害

    阿斯匹林、保泰松、吲哚美辛可引起肝损害而出现肝大、肝区不适。转氨酶升高等症状。

    6、过敏反应

    安乃近、扑热息敏可引起过敏反应,出现皮疹、药物热或加重哮喘。

    7、中枢神经系统症状

    使用吲哚美辛可出现,如头痛、眩晕等。

    8、掩盖症状

    有些疼痛,特别是内脏器官的疼痛,暂时的止痛可掩盖病情,贻误诊断,耽误治疗时机。

    9、诱发肿瘤

    一些止痛药长期过量服用,有可能诱发肾乳头瘤。

    如何避免上述药物带来的伤害?

    一旦出现疾病引起的疼痛或不明原因疼痛,应选择正规医院就诊,查出疼痛原因。

    长期反复用同一种止痛药物,身体可能会产生耐药性,不能依靠增加剂量来实现止痛效果,可以更换其他的止痛药物。

    不滥用药物

    一定要在医生指导下用药,不能擅自买药服用!

    出现疼痛,要找出病因,治疗原发病为主。

    比如胃痛应用胃药治,而不是服用头痛粉、布洛芬等止痛药;

    不能急功近利,为了快速止痛,服用大剂量或多种非甾体类抗炎药。

    寻找替代药物

    一种药物长期服用会降低疗效,可以选择替换药物,或以中药制剂替代;

    同时服用抑酸、护胃药物

    如冠心病患者有胃病病史,又需要服用阿司匹林进行抗血小板治疗,这时可在医生指导下同时服用抑酸、护胃药物治疗。

    留心身体反应

    服用上述药物期间,定期检查肝肾功能、血液指标;

    如突然出现腹痛、腹胀、黑便等情况,应及时就医

  • 想起很久之前和朋友的聊天,她说有一段时间她的情绪不是很好。

     

    工作压力大到爆,事情推不动,又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪,只能自己忍着。

     

    每天像打了鸡血一样应对各种人和工作,一旦独处就像浑身被抽干了力气,像被榨干了所有的情绪价值,有时候还想着要不要死了算了。

     

    我有些心惊,因为印象中的她是一个很乐观的女孩,很爱笑,怎么到如此地步了?

     

    幸而她后来表示自己最后爆发了,痛哭后平复情绪,才让事情变得没有那么糟糕。

     

     

    很多人都有这样的疑惑疑惑:

     

    明明看起来挺开朗的人,为什么会轻生?

    患抑郁症的人平时也会爱笑吗?

     

    事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨,甚至最后决定结束自己的生命。

     

    9月10日是世界预防自杀日,为了避免更多悲剧的发生,对于有轻生意念的人,我们有什么办法提前阻止和给予帮助?

     

    看起来阳光的人,可能「心」病了

     

    阳光型抑郁症

     

    阳光型抑郁又叫微笑抑郁,是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来,外表仍保持愉快和乐观的外表,但内心却深受痛苦。

     

    与普通抑郁的最大区别就是,阳光抑郁者并没有丧失社交能力,反而还有着更强的社交能力。

     

    这类人也往往更善于压抑自身的感受,这种隐蔽性也让抑郁更难以识别,甚至自己都难以意识到。

     

     

    当我们强颜欢笑、故作坚强时,其实采用的是一种回避的防御策略,将负面情绪压下去,隐藏自己内心的真实感受。

     

    就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁,眼神里却满是疲惫。

     

    成年人光鲜亮丽的背后,就只剩下了无尽的心酸和麻木,好像连悲伤的权力都丧失了。

     

    卸下微笑的保护色

     

    你会用微笑来防御吗?如何避免自己成为阳光抑郁呢?有以下几种方法:

     

     

    1. 扯下微笑的「面具」:当你不想笑时,请不要勉强自己。不用说「我很好,我没事」,允许自己有坏情绪,去做最真实的自己。

    2. 及时发泄情绪:及时调节和宣泄不良情绪,不要把负面情绪积埋在心底,通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。

    3. 掌握放松技巧:培养广泛的兴趣爱好,工作之余可以练习冥想、瑜伽,或是养花、听歌等。

    4. 建立心理支持系统:在情绪压力难以排解的时候,可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉,寻求支持和心理帮助。

     

    识别自杀信号,提前积极干预

     

    自杀预警

     

    如果你身边的朋友或家人出现以下情况,要注意了:

     

     

    • 对自己关系亲近的人,表达想死的念头,或在日记、绘画、信函中流露出来。
    • 无缘无故收拾东西,向人道谢、告别、归还所借物品、赠送纪念品。
    • 身上有各种自伤痕迹,如割伤、刀伤等。
    • 一个平时很开朗的人,突然变得很沉默安静,或终日闷闷不乐、容易落泪。
    • 反常的不注重个人卫生、外表仪容。
    • 对以往喜欢的事物失去兴趣或动力。
    • 逃课次数增多,疏远朋友和家人。
    • 经常表现出「我真的没用」「活着真没意思」「我死了有谁在乎?」等无助无望的想法。

     

    我能为TA做什么?

     

    ● 确定问题和严重程度

     

    询问对方的感受和现状,了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题,鼓励对方说出情绪和感受。

     

    可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式,使对方感受到支持,避免批判、指责。

     

    ● 确保对方的安全

     

    时刻留意对方的行为和情绪上的变化,确保对方不会自杀。

     

     

    多陪伴、给予对方更多的关注,可以告诉对方,你很关心Ta,自己就在身边,需要帮助时会一直陪着他们,也很乐意帮助。

     

    ● 给予支持

     

    帮助对方重新认识自己,发现自己的强项,建立正确的自我观念和自信。

     

    比如可以通过请对方帮助自己做事,或一起参加活动等行为,让Ta意识到自己是有用有价值的,是被人需要的。

     

    ● 转换思维

     

    在对方处于思维不灵活的状态,无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时,我们要帮Ta认识到,有很多应对方式可以解决问题,用建设性的思维去改变对问题的看法。

     

    如果自己有轻生想法该怎么办?

     

    舒缓焦虑的情绪

     

    我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移,通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。

     

    也可以在焦虑的情绪产生前或之后,去做能让自己放松下来的事,如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。

     

    认知重评

     

    如果引起焦虑的情境和刺激已经出现,可以改变我们对焦虑事件的认知。

     

     

    改变自己对情绪事件的认知和态度,改变情绪事件对自己的意义,焦虑情绪就会大大减少。

     

    宣泄

     

    • 倾诉:向朋友倾诉,不是为了让他们帮我们解决什么,而是让我们在表达的过程中,将负面情绪释放出来,从而恢复平静。
    • 冥想:将所有心绪都沉下去,关注自己的呼吸,体会自己身体的感觉,慢慢地就会平静下来,进而能更好找到情绪的源头。
    • 放声大哭:哭泣有时候是负面情绪最好、最直接的宣泄方式,能帮助我们舒缓情绪,释放怒火和减少压力。
  • 由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及,使得我国人工流产率不断攀升,部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式,导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天,人工流产手术仍然可能带来一些严重后果,如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等,而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等,甚至导致不孕,而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

    术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净,用轮椅推送患者进入观察室进一步观察,同时行术后镇痛理疗 20 min,评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”,预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤,做好术后健康教育指导,强调注意休息。

    3.5 延伸护理

    人流术后关爱随访,术后 1、3、6 个月电话回访,了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况,指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询,及时解答患者问题,推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室,鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识,并强调重复流产导致的危害,告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠,应当加强避孕措施,包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等,并告知患者定期复诊,了解身体状况。

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    肝硬化是由一种或多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显症状,后期因肝脏变形硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。

    引起肝硬化的病因很多,主要有:

    • 病毒性肝炎
    • 酒精
    • 胆汁淤积
    • 循环障碍
    • 药物或者化学毒物
    • 免疫疾病
    • 寄生虫感染
    • 遗传和代谢性疾病
    • 营养障碍
    • 原因不明

    这些病因都可以引起肝硬化,在我国,主要是病毒性肝炎为主。

  •   第一产程

      医生们在做什么

      在第一产程中,医生通过观察宫缩(子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间)、宫颈扩张程度、先露下降情况,估计产程进展顺利与否,同时根据宫颈口开大、先露下降的指标,结合时间参数,绘制产程图以便直观了解产程进展情况。

      每隔15分钟医生给孕妈咪听一次胎心,并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化,观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。

      孕妈咪应该怎么做

      第一产程是养精蓄锐的时候,孕妈咪通常是不需要动用体力的,只要保持稳定的情绪,慢慢适应已经来临的宫缩痛,保持正常的呼吸即可。

      如果没有胎膜早破出现,或者胎膜虽然已经破裂但胎儿先露已经衔接,孕妈咪宫口开大小于4厘米时,在宫缩间歇期可以离床活动,胎儿的重力作用使胎头对宫颈的压力增加,宫颈扩张加快,可以加速产程进展;如果没有禁忌症,孕妈咪可以采取各种姿势,只要感觉舒适放松就好。疲劳时利用宫缩间歇上床休息,睡觉更好,以保证分娩时有充分的体力和精力。

      孕妈咪应该少量多次进食一些高热量易消化的食物,每隔2~4小时排便排尿1次,以防盆腔过分充盈妨碍先露下降。

      活跃期孕妈咪不要这样做

      刚刚发动的宫缩会引起孕妈咪全身的不适及疼痛,精神紧张的孕妈咪会出现焦虑及恐惧情绪,随着第一产程活跃期的来临,宫缩间隔越来越短,宫缩强度越来越强,抑制力弱的孕妈咪在宫缩时会大喊大叫,少数孕妈咪甚至又蹬又踹,造成体力消耗过多,容易诱发子宫收缩乏力,宫颈水肿,产程延长。同等条件下产程越短,孕妈咪自然分娩的成功率越高。

      医生的对症处理

      对于宫颈水肿的孕妈咪,医生可以通过静脉注射、宫颈封闭解痉药物给予解决;而有些宫颈水肿是因为枕位不正造成的。一方面孕妈咪会宫颈水肿,另一方面会过早出现屏气及大便感,孕妈咪宫缩时不由自主地向下使劲,出现这种情况医生通常根据检查提示的体位,让孕妈咪左、右侧卧位或侧俯卧位,微躬腰部,含胸曲膝,大腿上收与脊柱纵轴成直角,腹前侧壁贴向床垫,予以纠正。

      第一产程中如果宫缩强度不够,医生往往通过静滴缩宫素来加强宫缩力,如果出现不协调性宫缩、假宫缩,或孕妈咪过度疲劳估计产程还很长时,可以通过给予镇静剂让孕妈咪充分休息后再加强宫缩以达到减少并发症、自然分娩的目的。

      通常第一产程时间最长,如果孕妈咪能熬过第一产程,一般胎位转为正常的话,孕妈咪大多都能走向成功的彼岸,自然娩出胎儿。

      第二产程

      第二产程时限相对较短,是孕妈咪大显身手的时间。孕妈咪宫颈口开全(开大10厘米)后,医生首先指导孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位,即双脚蹬在产床脚架上,双侧髋、膝关节屈曲,使大腿尽可能贴近腹部并外展,排空大小便。

      此期宫缩强度达到最大值,宫缩间歇期短,宫缩持续时间长,但令人高兴的是宫口开全后,孕妈咪宫缩痛会明显减轻。

      孕妈咪该做些什么

      正常情况下此时胎儿先露部已经下降进入骨盆腔,胎儿先露部压迫直肠及膀胱可以反射性引起孕妈咪产生便意,此时孕妈咪需要配合医生,宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力促进胎儿一点点下降;

      宫缩间歇时,呼气,全身充分放松,抓紧时间休息,进食一些热量高的流质食物;

      当胎头已经嵌在阴道口即胎头着冠后,宫缩再来时,孕妈咪应张口哈气,待宫缩后屏气用力,目的是充分扩张会阴,防止会阴损伤。

      医生会做什么

      此期是全程胎心监护,通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现,如果宫缩欠佳,可通过按摩乳房、刺激乳头来诱发宫缩,通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。

      医生会帮助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸,并保护会阴不发生损伤,如果会阴条件差的可选择会阴切开,对于突然出现的胎心异常,经变换体位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助产及早结束分娩,如果有胎儿宫内窘迫风险的,可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。

      第三产程

      第三产程对孕妈咪来说是喜悦的时刻,胎儿已顺利娩出,医生会清理新生儿的口鼻黏液,处理宝贝的脐带,常规查体后把新生儿穿扮一新送到妈咪的怀里,这对精疲力竭的新妈咪来说是莫大的安慰,也是临床常说的早接触,可以达到稳定新妈咪情绪的作用。

      此期时间短,医生需要在孕妈咪配合下把胎盘完整娩出,给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩,减少产后出血,同时仔细检查软产道有无延裂,细心缝合侧切伤口。

      第四产程—产后2小时

      现在临床提出第四产程的观点,是指胎儿胎盘娩出后的2小时时间,此时医生会定时监测孕妈咪血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化,适当给予补液治疗。

      妈咪应彻底放松自己,进食易消化食物,和小宝贝进行早期目光交流、肢体接触,并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。

      产科医生温馨小提示

      自然分娩某种程度上也是一种体力劳动,所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。

      对抑制力差的孕妈咪,可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩,家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感,随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力,充分调动产妇的主动性,提高对宫缩痛的耐受力。

      导乐分娩是由有经验的助产士担当,在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导,让产妇有信任感和安全感,可以加速第二产程的进展。

      现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐,悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态,暂时忘却疼痛和恐惧,有利于加速产程的进展。

  • 作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    夏桑菊颗粒是一款清火明目的药品,很多人家里都有,夏桑菊颗粒的主要成分之一是夏枯草,而夏枯草的功能主治有:清肝、散结、利尿;治瘟病、乳痈、目痛、黄疸、淋病、高血压等症;叶可代茶。那么,怀孕的人能喝夏桑菊颗粒吗?

    夏桑菊颗粒孕妇能喝吗

    夏桑菊颗粒的主要成分之一是桑叶,而桑叶用于风热感冒,头痛咳嗽。夏桑菊颗粒甘寒质轻,轻清疏散,长于凉散风热,又能清肺止咳,故常用于风热感冒或温病初起,温邪犯肺,发热,头痛,咳嗽等症,常配菊花、连翘、杏仁等同用,用于肺热燥咳。桑叶苦寒清泄肺热,甘寒益阴,凉润肺燥,故可用于燥热伤肺、干咳少痰。

    夏桑菊源自清代名方,三味药均通肝经,是独一无二的经典配方。1980年,星群药业采用独家保密工艺,在全国首创夏桑菊,工业化大生产近30年,销量突破155亿小包,惠及100亿人次。作为药食同用的杰出代表,在众多夏桑菊中唯一入选“国家级非物质文化遗产”名录。

    但是大家要注意怀孕期间最好是少吃药物以免对胎儿造成一定的影响。但是如果必须要吃的话建议可以吃中药成分的药物。夏桑菊颗粒属于中成药,可以适当的吃一些。一般是没有问题的。具体的还得因人而异,可以在医生的指导下服用夏桑菊颗粒才是最好了。

    夏桑菊颗粒作用

    现代研究表明,夏桑菊颗粒可抑制多种细菌的生长繁殖,对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的抑菌作用较强,说明本品清热解毒作用及抗感染作用与其抗菌作用密切相关。此外,本品具有减慢心率,抑制心肌收缩力,降低血压,扩张冠状动脉、脑及下肢血管,增加上述部位血流量的作用,显示对中老年冠心病及高血压有一定防治作用,同时还可以减慢肠蠕动频率,促进营养物质的吸收。

    上火了多喝开水降火

    喝水是最好的排毒的方法,通过喝水我们的身体能够稀释体内的毒素,通过尿液排出。在营养物质的运输和吸收、气体的运输和交换、代谢产物的运输与排泄中,水都是起着极其重要的作用。每天有充足的饮水,不仅可以促进新陈代谢,而且能够将更多地有害物质排出体外。每天应该至少保证1000ml的饮水量,大约八杯水。

  • 发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH ),过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH ),是小儿四肢畸形中最常见的一种,以往对此病重视不够,往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚,除了先天因素之外,后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%,男女之比为 1: 4.75,单侧、双侧发生比为 1.5: 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。

    其病理改变有以下几个方面:

    • 髋臼:浅而平、狭小,髋臼指数增大,可由正常的 25°以下增加到 40°甚至更大,其中有软组织充填。股骨头脱位后常向后外上移位而到达髂骨翼,有时可见该处髂骨凹陷形成假髋臼。
    • 股骨头:除位置改变外,骨骺中心出现较对侧迟缓、发育较小且失去球形而变扁、股骨之颈干角、前倾角均增大,其前倾角可达 50°~90°,而正常仅为 15°。
    • 关节囊:可随股骨头移位而被牵拉变长、增厚,甚至与髂骨粘连,关节囊呈葫芦形或哑铃形,影响手法复位的成功率。
    • 其他:可继发引起骨盆前倾及脊柱前凸,臀部及髂腰肌等处肌肉挛缩。
  • 当检查结果显示孕囊破裂,患者伴发严重腹痛,有大量腹腔积液时,此时病情已经十分危急,必须行手术治疗。保守治疗时,治疗成功的标准在于:患者无腹痛、腹胀,再次行 B 超检查观察子宫大小、形态和内膜、附件区情况,若附件区包块体积显著增加,说明保守治疗失败,需要及时改为手术治疗。若附件区包块体积显著缩小,盆腔积液不断减少并完全消失,尿 HCG 逐渐减弱并最终转为阴性,即为保守治疗成功。

     

    本次研究结果显示,经阴道 B 超检查的包块检出率和宫外孕检出率显著高于经腹部 B 超检查,组间差异显著(P<0.05 ),有统计学意义。证实了对宫外孕行经阴道 B 超检查可以更加准确的确诊疾病。经阴道 B 超检查的声像图清晰度显著优于经腹部 B 超检查,这可以为医师在制定治疗方案时提供更加有用的建议。但有一点需要在此特别做出说明,因为本次研究的开展是以小样本为基础,所以得到的结论可能存在缺乏说服力的不足之处,期待临床未来可以开展大样本研究,以使研究结果的说服力更强。

    综上所述:对宫外孕患者行 B 超检查时可以有效早期检出疾病,其中经阴道 B 超检查临床诊断价值更高,临床可以考虑加以推广应用。

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    父母必看系列 

  • 我是一位来自四川成都市的患者,最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了中医科医生关于中医调理的问题。医生非常细心地询问了我的症状和用药情况,并给出了专业的建议。在沟通过程中,医生非常友善和耐心,让我感到很舒心。医生还提醒我在服药期间如有不适要及时就诊,让我感到很贴心。最后,医生为我开具了处方,并在药师审核通过后,我顺利预约到了需要的药品。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一位患有糖尿病的患者,十年来一直在为控制血糖而努力。最近,我在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位中西医结合科的医生的专业建议和支持。

    在这次问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并详细了解了我的病情和用药史。他通过线上诊断确认了我的病情,并为我制定了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终保持友善和细心的态度,给予了我很大的帮助和支持。

    最终,医生为我开具了一份详细的处方,并给予了关于糖尿病生活方式管理的建议。我非常感激医生的专业和细心,这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效,也让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

  • 我在网上搜索了一家医院,并通过在线问诊平台进行了咨询。当天,我向医生咨询了关于精液质量差和射精无力的问题。医生徐医生非常耐心地与我沟通,询问了我的性生活规律、饮食睡眠情况以及其他相关细节,并给出了专业的建议。

    徐医生向我解释了我目前的状况,并告诉我这是气阴两虚,痰湿郁阻,气血不通,射精无力,君相不和的问题。我很感激徐医生的专业解释,他还给我开了一份中药方子进行调理,并告诉我不需要自己熬制,很方便。

    在我提出疗程时间和价格方面的疑问时,徐医生也给出了详细的解释,并鼓励我诚心治疗,强调效果才是最重要的。最后,我决定接受徐医生的治疗方案,并感到很满意。

  • 我最近总感觉很不舒服,睡觉时总是出很多汗,整个枕头都是湿乎乎的,即使室温正常,也感觉不热却还是大量出汗。白天也容易出汗,只要一动汗就顺着脸颊滑下来,而且经常感冒。即使在37/8度的温水下也容易出汗,感觉很不舒服。喝水后也感觉没有尿出来,体内都存留着,导致不断出汗。

    我很担心这种情况,于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院进行咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了详细的解答和建议。医生指出我的症状可能是汗病,气阴两虚证,然后为我开具了中药处方,并详细告知了用药方法和注意事项。

    在医生的建议下,我开始按时服用中药,并且注意了饮食和生活习惯。经过一段时间的调理,我的症状有了明显的改善,出汗的问题得到了缓解,感觉不再那么不舒服了。

    我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意,感谢医生的关心和指导,希望我的经历能够帮助更多有类似困扰的人。

  • 在一个普通的周末早晨,患者躺在床上,突然感觉胃部不适,怀疑是胃炎又犯了。于是她打开手机,进入了互联网医院进行线上问诊。

    医生在服务开始前提醒患者,需要完整查看病例后才能开始诊疗,保证患者的隐私和信息安全。患者描述了自己的问题,详细说明了症状和疑惑。

    医生耐心地与患者沟通,询问了病情细节,并根据患者的描述给出了专业的建议和治疗方案。患者在医生的指导下,了解了药物的使用方法和注意事项。

    医生细心地解释了药物的使用规范和治疗周期,让患者明白了药物的作用和注意事项。患者对治疗方案有了更清晰的认识,感到安心和放心。

    在医生的建议下,患者按时按量服药,进行了规范的用药随访。经过一段时间的治疗,患者的症状明显改善,感到非常满意和感激。

    最终,医生提醒患者,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需前往医院就诊。患者在结束问诊后,感到满意地离开了互联网医院。

  • 最近,我一直感到腹胀,已经有11天了。头一两天,我尝试了胃复安和吗丁啉,但没有什么效果。于是我决定在京东问诊,医生建议我吃复方消化酶和枸橼酸莫沙必利片。然而,四天过去了,我并没有感到好转。接着我连续吃了6天胃仙u,还去看了医生。医生给了我复方乳酸菌片和枸橼酸莫沙必利片,同时诊断结果是胃肠功能紊乱。我感到上腹部明显胀痛,吃完东西后情况更为明显。我很饥饿时又会有点胀痛。

    在这个过程中,我深刻体会到医生的专业和耐心。他们不断为我调整治疗方案,尽力帮助我缓解症状。在互联网医院的问诊中,我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。他们不仅给予我专业的治疗建议,还关心我的身体和生活习惯,给了我很多生活上的建议。

    通过这次问诊,我深刻认识到医生的品质和责任。他们不辞辛苦地为患者排忧解难,不断学习更新医疗知识,保持专业素养。在治疗过程中,医生始终尊重我的意见和选择,让我感到非常舒心。

    总的来说,这次互联网医院的问诊经历让我对医生的专业素养和关怀态度有了更深刻的认识。我对医生的品质和医疗服务充满信心,也更加珍惜自己的健康。

  • 我最近肠胃方面还有一些问题,所以我决定在互联网医院进行线上问诊。我收到了医生的提醒事项,确保医生完整查看我的病例后才开始诊疗,这让我感到医生非常负责任,我对医生的专业素养有了更多的信心。

    在问诊过程中,我向医生详细描述了我的问题,医生也非常耐心地回答了我的疑问。医生提醒我,如果痔疮出血量大,时间长,可能会引起休克,让我非常重视起来。医生还建议我挂肛肠科进行检查,让我觉得医生非常关心我的健康。

    医生还给我提供了健康指导,告诉我要避免久坐,要站起来活动一下,这让我觉得医生不仅关心我的疾病,还关心我的日常生活习惯。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。我会按照医生的建议去医院就诊,感谢医生的关心和指导。

  • 在一次线上问诊中,患者通过京东互联网医院平台向医生咨询关于天麻、琥珀、羚羊角等药材的疗效和治疗方案。医生助理耐心解释称,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快地给您诊疗建议,感谢您的配合。

    随后,医生开始问诊,询问患者有什么需要咨询的医学问题,并询问是否需要开处方。患者递上药材清单,医生仔细查看后表示可以开具处方。医生解释这些药材可以治疗癫痫和中风等疾病,但无法根治,需要长期服药。患者对治疗方案表示理解,并同意服用一个月的药物。

    在问诊过程中,患者多次追问药物是否能根治疾病,医生坦率地表示只能缓解症状,无法彻底根治。患者虽有些失望,但仍表示理解并接受医生的建议。

    最终,问诊结束,患者感谢医生的耐心解答并表示谢意。医生也希望患者能够理解疾病的特性,尽量配合治疗方案。服务结束后,双方礼貌地道别,结束了这次线上问诊。

  • 未来医疗:从互联网问诊到医生诊断,医生的品质至关重要。在与医生的交流中,我们很幸运地遇到了一位专业的医生。在长达一个月的治疗过程中,医生对我的病情进行了详细的了解和评估,给予了我专业的建议和支持。医生的沟通能力很强,总是以友善的方式与我交流,让我感受到了医生的关心和耐心。在医生的指导下,我对吸烟的依赖有所改善,但还没有完全戒掉。医生在评估我的病情后,为我开具了一个月的用量,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很感激医生的专业建议和关心,期待在医生的指导下,能够彻底戒掉吸烟。

  • 我来到了一家互联网医院进行线上问诊,非常方便,省去了排队等待的时间。开始时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医院非常重视患者的隐私和安全。

    医生非常友善地向我介绍自己是中医科医生,并非常高兴能为我提供医疗咨询服务。在询问我的症状时,医生很细心地了解我的问题,并根据我的描述给出了专业的建议。我感到非常被重视和关心。

    在医生详细询问我的症状后,他给出了诊断,并根据我的情况为我开具了合适的处方。在给我解释用药事项时,医生告诉我要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项,同时提醒我在用药过程中如有不适要及时就诊。

    在结束问诊时,医生再次询问我是否还有其他问题需要帮助,并非常细致地解释了日常调摄和行为治疗方面的建议。我感到医生非常贴心和专业。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对互联网医院的服务印象非常好。

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