不少人都有过憋尿的经历，对于久坐办公室的白领朋友来说，大多是因工作太忙走不开，一些其他朋友也会为了打牌、玩游戏而不肯离开“战场”。但有了“尿意”不及时排尿对健康是非常不利的。

其实正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。那么憋尿有什么坏处呢？

对于女性有什么坏处呢？

1、情绪急躁

如果憋尿，首先会感觉到小腹不适，憋的时间越长，情绪就会越急躁，身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈，让你的交感神经过于兴奋，就会导致这样的效果。

2、痛经

如果经常憋尿，子宫后倾则难以复位，当膀胱严重压迫子宫，会妨碍经血流出，可导致严重的痛经症状。

3、尿路感染

正常人的尿道口周围是存在大量的细菌的，而我们在进行排尿的过程中，一是能够帮助排出身体的代谢物，二是尿液能够帮助冲刷这些细菌。经常憋尿，很容易导致尿道口的细菌大量的聚集，而女性的生理结构决定了尿路短，更容易引发尿路感染。

对于男性有哪些坏处呢？

1、前列腺炎

尿是前列腺炎的诱因之一。在低温环境下，前列腺交感神经的兴奋性会明显增强，使前列腺腺体收缩，造成慢性充血，导致尿道内压力增加。尿道情况的变化又会加重前列腺液的淤积，导致前列腺疾病发作，使患者出现尿频、尿急、夜尿多、尿痛、睾丸疼痛等症状。

2、男性不育

男性生殖系统中的部分功能和泌尿是由同一组神经支配，当男性朋友长期憋尿会导致这组神经承受过大的压力。一旦这组神经出现紊乱，会引起男性相关功能障碍，从而影响生育等。

另外，尿结石、腰痛、肾盂肾炎等等均是憋尿大大的坏处，大家一定要及时排尿，为了泌尿系健康，不做“忍者”！

新一轮病毒感染又开始了，这次它的外衣是甲型流感，现正以迅雷不及掩耳之势席卷大江南北，受疫群体从老年人变成了青年、少年及幼儿，那在此严峻时刻，我们怎么做才能正确的应对呢？根据《成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识（2022 版）》指导内容，简单将其中重要点列举如下：

1、流感患者常有发热、肌肉疼痛、头痛、倦怠等全身症状, 而咽痛、流涕和鼻塞等局部症状轻微。流感病毒引发多种并发症, 并加重慢性基础疾病。

2、流感患者出现肺部炎症表现，往往提示病情危重，需住院治疗或监护病房救治。不同亚型的流感病毒感染，其肺部影像学表现不具备特异性，影像学病变越重，临床病情程度就越重。

3、如有发热及其他病毒性感冒临床表现时，要及时就诊发热门诊，首选上呼吸道鼻咽样本进行 RT - PCR 检测流感病毒核酸，流感病毒抗原检测准确性较差，抗原阴性者不能排除流感感染。

4、临床上需高度警惕流感病毒合并其他类型病原体混合感染，对于医务人员来说应积极进行病原学的诊断与鉴别诊断。

5、流感一旦诊断, 尽早治疗, 重视重症及危重症患者的病情评估。中西医并重，充分发挥中医药特色优势, 辨证论治。

6、抗流感病毒药物分为 NAI、血凝素抑制剂、RNA 聚合酶抑制剂, 对目前流行的甲型和乙型流感病毒均具有着较高的敏感性，且安全性良好。借鉴其他医学博主总结，常用药物、用法及副作用等如下：

7、发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症，降低病死率，缩短住院时间。发病时间超过 48 小时的重症患者。依然可以从抗病毒治疗中获益。

8、抗流感病毒的中药或中成药根据临庆表现辨证论治, 在缓解流感症状、减少重症和缩短住院时间等方面有重要优势，可以联合抗病毒药物使用。

9、重症及危重症流感患者常出现呼吸衰竭、心力衰竭、休克及多器官功能不全等严重的并发症，临床筛选重症患者尤为重要，尽早进行干预，给予俯卧位通气、机械辅助通气（高流量吸氧、呼吸机）可以减少病死率。

10、对呼吸衰竭的危重症流感患者，建议在机械通气效果不佳的情况下尽早使用 ECMO。

与未患癌症的急性冠状动脉综合症（ACS）患者相比，患有癌症的ACS患者是一个特别高危的群体。目前美国心脏病学会和美国心脏协会（ACC/AHA）指南建议，对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者以及非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定型心绞痛（UA）的高危患者采取 早期侵入性血管造影诊断的策略，并计划进行血运重建。然而，考虑到较高的出血风险和手术风险，ACS伴癌症患者并没有接受侵入性治疗，也没有像非癌症患者那样接受抗凝和抗血小板治疗。

此外，许多癌症治疗包括化疗和放疗，都会增加ACS的发生风险，最终导致这些患者的死亡率非常高。随着癌症治疗以及与这些恶性肿瘤相关预期寿命的不断提高，越来越多的患者患上冠状动脉疾病，包括ACS。这凸显了更好管理这些复杂患者的重要性。

ACS癌症患者的预后

ACS伴癌症患者的死亡率非常高，一项回顾性分析发现，总体1年生存率为26%。ACS患者结局与转移性疾病、血栓形成和出血并发症相关，某些类型癌症患者也有很多与ACS相同的风险因素，包括肥胖、吸烟、年龄和糖尿病。

还有研究显示，在癌症诊断后的6个月内，新诊断冠心病（CAD）发生率更高，这支持了共同危险因素的理论。一项回顾性研究评估了456名诊断为急性心肌梗死的癌症患者的结局。结果显示，接受阿司匹林的患者死亡风险降低了23%，使用β阻断剂的患者死亡风险降低了36%，接受阿司匹林和β-阻断剂的患者人数分别为46.3%和48.5%。导管植入为基础的血运重建并未影响死亡风险，但只有2.8%的NSTEMI和5.7%的STEMI患者接受了血管重建。这项研究表明，心肌梗死伴癌症患者的治疗不足，这类患者可以从阿司匹林和β-阻断剂治疗中受益。

最近，一个多中心注册登记研究发现，在ACS患者中，与非癌症患者相比，合并癌症的患者的1年死亡和再次梗死的复合终点发生率更高。重要的是， 癌症患者确实可以从β-阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）、他汀类药物和双重抗血小板治疗中获益。

癌症患者的冠状动脉造影建议

癌症患者常被排除在与抗血小板治疗、抗凝治疗和ACS侵入性治疗相关的随机临床试验之外，主要原因是 贫血和血小板减少。癌症患者中与PCI有关的出血风险，大部分源于血小板减少，这可能与恶性肿瘤本身或与治疗有关。然而，这种获得性血小板减少相关的出血风险，与使用抗血小板、糖蛋白（GP）IIb/IIIa抑制剂、肝素或溶栓治疗药物所致的出血风险不同。

事实上，存在矛盾的是，癌症患者的血小板减少还与血栓形成风险增加相关，对于那些血小板小于100 k/uL的患者，癌症患者使用阿司匹林治疗可显著改善ACS后7天生存率。荷兰支架血栓注册研究的数据显示，在所有病例中，活 动性恶性肿瘤与支架血栓的高发生率有关，在因稳定型心绞痛而进行PCI治疗的患者中风险更大。因此，需要谨慎选择患者，以帮助指导ACS癌症患者的侵入性策略。

2014年AHA/ACC非ST段抬高ACS患者管理指南指出，在ACS合并癌症的患者中，血运重建的风险和合并症可能超过血运重建的益处。由于癌症合并ACS患者的高死亡率以及缺乏随机临床试验数据，心血管血管造影和介入学会（SCAI）就这一人群的冠状动脉介入建议发表了共识声明。对于 血小板<50,000/mL的患者，可以用较低剂量（30-50U/kg）的肝素进行治疗。对于双重抗血小板的使用，如果血小板大于30,000/mL，可以考虑使用 氯吡格雷。

当 血小板<50,000/mL时，不应使用替格瑞洛、普拉格雷和糖蛋白IIb/IIIa抑制剂。对于大多数 血小板>10,000/mL的患者，可以安全地给予81mg阿司匹林。不建议在进行心导管手术前输注血小板，除非血小板计数<20000/mL，并伴有高热、白细胞增多、血小板快速下降或存在其他凝血病的患者。

对于 血小板计数<20,000/mL且正在接受膀胱、妇科或结直肠肿瘤、黑色素瘤治疗的患者，应考虑在导管手术前输注血小板。在进行心导管检查时，如果可能的话，应使用超声引导、微针穿刺针和桡动脉通路，以减少出血风险。

对于ACS伴癌症预后不佳的患者（估计生存期<12个月），由于1年死亡率极高，应对STEMI和NSTEMI患者提供PCI治疗。由于半衰期较短，在PCI过程中，比伐卢定可能是替代肝素的首选。稳定型心绞痛患者应最大限度地进行药物优化，对于持续难治性心绞痛患者，可以考虑PCI治疗，可以作为一种缓和的选择。在这些患者中，可以在导管检查时利用分数流量储备（FFR）或瞬时无波比（iFR），以确保对具有模式意义的病变进行干预。

对于多血管疾病、预期寿命大于12个月、可治愈的恶性肿瘤、血小板大于50,000/ml的手术候选者，冠状动脉搭桥手术可能是合理的。如果需要进行癌症相关手术的患者需要进行PCI手术，可以考虑采用球囊血管成形术或新一代药物洗脱支架，以将需要DAPT的时间长度分别减少到2-4周。

有研究者建议在患有ACS的癌症患者中使用 心肌梗死溶栓治疗（TIMI）风险评分，如果TIMI评分小于3分，进行一些药物治疗（阿司匹林、β-受体阻滞剂、他汀类药物、缺血评估）是合理的。在TIMI评分大于或等于3分的患者中，则建议进行冠状动脉造影，并计划进行血运重建。

总结

ACS伴癌症患者的最佳治疗方法目前还不清楚，也会因为合并症不同而产生差异。但根据目前可用的回顾性数据，许多伴有ACS的癌症患者目前治疗不足，可能会从阿司匹林中获益（血小板大于10,000/mL），氯吡格雷（如果血小板大于30,000/mL）、β-受体阻滞剂、他汀类药物和ACEI或ARB。伴有STEMI、NSTEMI、UA的所有癌症患者都应考虑进行侵入性治疗，除非有绝对的禁忌症。

参考文献：

Curr Cardiol Rep. 2020;22(12):159.

京东健康互联网医院医学中心

作者：刘山水，医学博士、副教授。研究疾病领域为老年疾病及常见慢病，已在国内外医学期刊发表署名论文80余篇。

作者 | 周二取个名字太南

文章首发于 | 心理荷包蛋公众号

你喜欢吃巧克力吗？

你会边听音乐边吃巧克力吗？

听音乐时吃到的巧克力味道会不同吗？

欲知答案，请看下文

事实上不仅视觉、嗅觉、味觉会影响我们对巧克力的感知，所有的感官都可能有助于巧克力的感知和体验。Reinoso Carvalho等人做了一个有趣的研究，他邀请比利时巧克力大师Dominique Persoone监督制作出了三种类型的巧克力，即苦巧克力（BC）、中度巧克力（MC）、甜巧克力（SC）。

实验中，每个巧克力都采用相同的圆形设计，且在实验过程中，被试无法看到巧克力的颜色和形状。

基于Knoferle和Spence（2012）对基本口味和声音元素之间的交叉峰态对应关系的总结以及Crisinel  等人（2012）制作的音乐样本，Reinoso Carvalho邀请作曲家、声音设计师、哲学家联合制作了针对不同口味巧克力的配乐。

"苦涩"配乐（BS）由复杂泛音、低谐振滤波器和电脉冲组成；"甜蜜"配乐（SS）涉及有圆形冒泡声的高谐振滤波器，声音比BS的声音更连续。BS在较低频率下具有更多的能量，而SS在中高频处具有更多的能量。

为了检验被试是否会按照预期关联巧克力和配乐，他们邀请了110个人参与在线调查，被试在6点甜苦里克特量表上对三种配乐进行排名。结果发现，三种配乐之间的等级差异是非常显著的。

整个研究包括三部分：介绍、预实验和实验。

介绍部分是为了让被试了解各种口味和声音。

预实验中，被试会得到六种巧克力（2种苦味，2种中等和2种甜味）和三种配乐，他们有5分钟的时间将巧克力和配乐进行匹配。结果发现大多数被试都能将巧克力和配乐成功匹配。

在正式实验中，巧克力和配乐总是成对出现，目的是为了研究有配乐和安静环境对巧克力口味的影响。在整个实验中总共有9种刺激（3（BC、MC、SC）×3（BS、MS、SS））随机呈现，每次品尝完巧克力，被试还要对这个口味进行评价。

结果发现安静状态，专门制作的配乐会调节巧克力的感知味道，从而可能使它们尝起来或多或少的苦涩/甜味。味觉变化最大的是甜度增加了，而仅有12%表示苦味发生了变化。

但是在这个研究中也存在着一定的缺陷。如，中度巧克力的口味会受到实验先后顺序的影响，对于普通被试来说，甜美配乐（SS）和中等配乐（MS） 的区分也不够明显。

那看到了这里，你有没有很想吃一块比利时巧克力呢？如果觉得巧克力太苦的话，不如打开一首甜甜的音乐再吃啊!

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

癌症治疗手段不断增多，各种癌症的生存率也在提高，与此同时，癌症治疗相关毒副作用也发生了变化，副作用对临床的影响也越来越显著。在癌症治疗相关心血管毒性中，心脏不良反应是最受关注的问题；血管毒性已成为第二常见的癌症治疗相关心血管毒性反应，事实上，在癌症靶向治疗的鼎盛时期，从发表的文献上来看，血管毒性与心脏毒性的效应相当。

之前研究重点关注的是静脉血栓栓塞，而新的癌症疗法的出现，又将目光转向了动脉毒性。根据临床表现，癌症治疗相关的动脉毒性可分为三种主要类型：急性血管痉挛、急性血栓形成和加速动脉粥样硬化。近日，《Nature Reviews Cardiology》上刊登了一篇综述，重点阐述了这些血管毒性效应，并给予了相应的处理和预防策略建议。 

图源：《Nature Reviews Cardiology》官网

急性动脉血管痉挛

传统化疗药

引起急性血管痉挛的经典化疗药物是5-氟尿嘧啶（5-FU）及卡培他滨，常见于胃肠道肿瘤和妇科恶性肿瘤患者。内皮功能障碍在动脉血管痉挛中起促进作用，实验表明5-FU可能对内皮细胞产生直接毒性作用。内皮功能障碍的患者，如冠心病患者，使用5-FU可能比没有内皮功能障碍的患者发生血管痉挛的风险更高。

靶向治疗

血管内皮生长因子（VEGF）对内皮细胞一氧化氮（NO）信号通路活性有重要的调节作用。有研究观察到VEGF单克隆抗体贝伐珠单抗在健康志愿者中非常显著且剧烈地（15分钟内）降低了内皮依赖性（和非依赖性）血管舒张。研究显示贝伐单抗可能损害视网膜微血管功能，也有报道会导致微血管性心绞痛的发生。其他可能导致血管痉挛风险的靶向药物还有舒尼替尼、索拉非尼。

放疗

在接受霍奇金淋巴瘤放射治疗的患者中，已有病例报告发生了症状性冠状血管痉挛及变异性心绞痛。也有研究者提出放射性心包炎可能会触发心外膜冠状动脉的血管痉挛。另一种可能的机制是辐射诱发的血管炎或动脉炎。

处理策略

癌症治疗导致的急性动脉血管痉挛的建议，与针对一般人群的指南建议一致。血管扩张剂，例如硝酸盐和钙通道阻滞剂，是5-FU、顺铂、紫杉醇或VEGF抑制剂治疗造成的血管痉挛的主要治疗手段。当怀疑微血管功能障碍时，钙通道阻滞剂的作用更大。特别需要关注的是再次接受癌症治疗，建议在治疗之前，整个过程中以及治疗后短期内进行血管扩张剂治疗。但这种策略并不总是有效，例如在5-FU相关心脏毒性方面还涉及到其他机制。经历过心脏毒性再次接受5-FU的患者应接受心电图监护，以评估心脏缺血性变化和心律不齐。

急性动脉血栓形成

传统化疗药

急性血栓形成通常见于顺铂治疗，特别是在睾丸癌、妇科恶性肿瘤或肾细胞癌患者中。病例系列报告发现，经顺铂治疗出现急性冠状动脉血栓形成的患者，未出现动脉粥样硬化斑块破裂或动脉粥样硬化，表明内皮单层的浅表侵蚀是潜在的机制。

靶向治疗

有研究表明贝伐珠单抗会导致动脉血栓栓塞（ATE）和静脉血栓栓塞(VTE)的风险增加。在接受VEGF抑制剂治疗的患者中，记录动脉血栓形成很重要，因为ATE包含广泛的临床表现，例如心绞痛，不仅可由血栓形成引起，也可由血管痉挛和血流动力学显著狭窄造成。

免疫疗法（ICI）

接受ICI治疗的患者中有过动脉和静脉血栓事件的报道。其中一些事件与ICI开始治疗的时间有关系。然而，在没有任何队列研究的情况下，免疫疗法的血栓栓塞事件的总发生率是否高于一般人群仍不清楚。

放疗

虽然不是一个常见的事件，但在患者中有报告过放射节段内的急性动脉（甚至是大血管）血栓形成的情况，并有潜在的严重并发症，如急性肢体缺血和卒中。试验结果显示，在48小时内，内皮细胞显示出严重的损伤迹象，接着是内皮剥脱和纤维蛋白的内膜沉积。再内皮化在放疗后3周内出现，4个月时仍未完全消失。但是，这项研究中使用的放疗剂量非常高。

处理策略

对癌症患者急性动脉血栓形成的治疗遵循已发布的指南，主要干预措施为抗凝、纤维蛋白溶解、抗血小板治疗、机械血栓切除术和病因治疗。如果存在动脉粥样硬化斑块破裂，则通常采用血运重建策略，主要是置入支架。与不使用血栓切除术的经皮冠状动脉介入治疗相比，人工血栓切除术有更高的卒中发生率，对冠状动脉或心肌缺血没有决定性的益处，因此，人工血栓切除术不再是冠状动脉病变的常规推荐。在没有任何临床显著狭窄的情况下，浅表病变通常不建议进行血运重建，建议采用双重抗血小板治疗（DAPT）。对于有冠状动脉血栓的ACS患者， DAPT的给药时间至少应为1年。

加速动脉粥样硬化

传统化疗药

许多传统化疗药物都对冠脉系统有急性和持久的影响。一个典型的例子就是蒽环类药物，能诱发血管过早老化。与动脉粥样硬化相关的经典化疗药物是顺铂。顺铂可诱发急性血栓形成和急性血管痉挛，对内皮细胞的毒性作用可以持续更长的时间。对癌症存活者的长期随访研究表明，在癌症治疗结束二十年后，内皮细胞活化和功能障碍以及循环内皮细胞水平仍然升高。

靶向治疗

如上所述，VEGF抑制剂对NO信号通路有不利影响，可能导致动脉粥样硬化。事实上，在啮齿动物模型中，pan-VEGFR抑制剂已被证明会导致动脉粥样硬化的加速，但不会增加斑块的易损性。

放疗

放疗导致血管病变的特征是中膜破裂、纤维化和萎缩以及外膜增厚和纤维化。尸检结果显示，明确区分放疗所致动脉粥样硬化和常规动脉粥样硬化存在困难，尤其是在老年患者和那些有心血管疾病危险因素的患者中。只有在动脉粥样硬化的严重程度和部位与预期不相符的情况下，才被认为与放疗存在因果关系。

处理策略

存在动脉粥样硬化加速的癌症患者，无论接受何种癌症治疗，均应根据当前的指南进行治疗。药物治疗是基础，包括控制心血管危险因素、稳定动脉粥样硬化斑块以及减少狭窄的恶化。这些患者需要进行连续性监测，以确定疾病进展动态，可能最终需要进行经皮干预或手术干预。考虑到外周血管易患动脉粥样硬化，建议将踝肱指数作为一种监测方式。目前尚未确定筛查的最佳时间间隔、随访持续时间以及达到何种程度可认为是临床重要改变。基于队列研究的结果推断，在6个月内踝肱指数下降≥0.02可能被认为具有临床意义。

未来研究方向

未来的研究需要对癌症治疗的各种动脉毒性事件的发病率进行更精确的估计，如有可能，需要确定风险因素和风险群体。这些定义将有助于在治疗前、治疗期间和之后进行筛查。筛查的具体方式和频率也需要定义。一级和二级预防应遵循血管疾病的病理生理学特征，对血管疾病的适当管理不应妨碍癌症治疗。

参考文献：

Nat Rev Cardiol. 2020; 17(8):503-522.

京东互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

食道癌的较早期信号

一、食管内异物感

病人因某一次吃了粗糙的食物而将食管擦伤，类似细小的鱼骨头，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，无疼痛，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道的病变位置相吻合。

二、咽部干燥感和紧迫感

常感到下咽食物不顺畅，并有轻微疼痛，有点干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时，这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外，这种早期症状的发生与情绪波动有关。脾气暴躁的也会导致气管道发紧，影响食欲，引发食道癌。

三、吞咽梗噎感

在此病的早期阶段，由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。

如病情再进一步发展，就会出现梗噎感，多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

四、食物通过缓慢并有停留感

常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有烧灼的疼痛。

五、胸骨后有闷胀不适感

但这种只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适部位，也难以叙述不舒服的具体情况。

只是感到肚下为烧灼样刺痛，轻重不等，多出现在下咽食物时，食后减轻或消失，也有的为持续性隐痛。

六、胸骨后疼痛感

这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重；

吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。咽食物时疼痛，进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。

我从来没有想过，一个简单的发烧会让我陷入如此的恐慌和无助。4月21日晚上，我的孩子突然发烧，体温高达38.2度。我们立即给她服用了小儿柴桂，希望能够缓解症状。第二天早上，虽然体温恢复正常，但她开始出现头痛和头晕的症状。我们非常担心，于是决定给她服用阿莫西林颗粒、胆木浸膏糖浆和小儿热速清。然而，情况并没有好转，反而在当天晚上出现了低烧，并且眼部周围和嘴唇周围开始泛红。我们怀疑她可能对阿莫西林过敏，于是停止了该药的使用。

接下来的几天里，我们带孩子去看了医生，医生开了一粒扑尔敏和金莲花颗粒。虽然症状有所缓解，但脸部和眼部仍然泛红。我们开始寻求线上医疗的帮助，希望能够得到更专业的建议和治疗方案。通过京东互联网医院，我们与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生详细询问了孩子的症状和用药情况，并给出了非常有针对性的建议。我们按照医生的指示，调整了用药方案，并进行了一系列的检查。最终，孩子的症状得到了有效控制，恢复了健康。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在当前的疫情形势下，线上医疗为我们提供了一个安全、便捷的就诊方式。同时，我也体会到了作为家长的焦虑和无助感，希望更多的人能够了解和利用线上医疗资源，及时解决健康问题。

我是一名14岁的男孩，最近总是感到肚子疼和腹泻。起初，我以为只是因为吃了辣椒引起的不适，但情况并没有好转。每次疼痛都让我感到非常不舒服，甚至影响了我的日常生活和学习。父母带我去看了几次医生，但都没有明确的诊断结果。我开始感到非常焦虑和无助，担心自己的健康状况会越来越糟。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。出于尝试的心态，我决定试一试。通过视频连线，我遇到了非常专业和友好的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了清淡易消化饮食和忌口的建议。同时，医生也推荐我去医院化验大便，以排除急性肠炎的可能性。

在医生的指导下，我开始调整自己的饮食和生活方式。几天后，我的症状明显改善了。虽然还需要继续观察和治疗，但我已经感受到了希望和信心。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也更加珍惜自己的健康。

我是一位年轻的母亲，生活在东营市。最近，我最大的担忧就是我儿子的健康。从前天开始，他就一直鼻塞，反复发烧38到38.5摄氏度。作为一个关心孩子的母亲，我立即带他去看了医生，但医生只是简单地开了些药，并没有详细解释他的病情。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何帮助我的儿子。

在家中，我给他吃了医生开的药，但效果并不明显。他的白细胞偏高，医生说可能是细菌感染。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更好的治疗方法。然而，搜索结果却让我更加困惑。有的人说是感冒，有的人说是鼻炎，还有的人说是脾虚肺弱导致的。这些信息让我感到非常矛盾和无助。

我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写表格，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生非常耐心地听我描述了儿子的症状，并询问了他的其他情况。虽然我在网上已经搜索了很多信息，但医生还是给了我一些新的见解。他说，儿子的症状可能是由细菌感染引起的，并建议我继续给他吃抗感颗粒和阿莫西林，同时在38.5摄氏度以上使用布洛芬退热。

我非常感激医生的建议，并按照他的指示给儿子进行了治疗。经过几天的努力，儿子的病情终于有所好转。他的鼻塞减轻了，体温也稳定下来了。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务是多么的重要和便捷。它不仅可以节省我们的时间和精力，还可以提供专业的医疗建议，帮助我们更好地照顾家人的健康。

我是一位焦虑的母亲，我的九岁女儿最近一直在抱怨腿疼。起初，我以为只是因为她在学校过度活动了，但情况越来越糟。今天上午，她的体育课结束后，回家就开始发烧，体温达到了38.4度。我立即带她去看医生，但由于疫情的影响，医院人满为患，排队等待的时间太长了。

在这种情况下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位医生。医生询问了我女儿的症状和体温后，建议我们先观察一段时间，如果体温超过38.5度再给她服用退烧药。医生还推荐了小儿柴桂退热口服液和美林这两种药物，告诉我们可以同时使用它们来帮助缓解症状。

我非常感谢这位医生，他的建议让我感到安心。现在我知道，如果情况恶化，我们可以及时采取行动。在线问诊真的很方便，尤其是在这种特殊时期。它不仅节省了我们的时间，也减少了我们在医院等待的风险。

我和老公都在外地工作，女儿留在老家由爷爷奶奶照顾。前几天，老妈打电话说女儿不舒服，总说牙疼，体温也升高了。我们立即决定回家看望她，并在回家的路上联系了我们信任的医生，通过线上问诊的方式先了解了一下情况。医生建议我们先去医院做一些基本检查，排除一些常见的疾病。到了医院，抽血结果显示一切正常，但女儿的体温仍然很高，医生建议我们输液治疗，并开了一些药物。我们按照医生的建议进行了治疗，女儿的体温逐渐降下来了。医生还告诉我们，女儿的症状可能与肾虚火旺有关，需要注意日常调理。我们非常感激医生，感谢他们的专业知识和耐心解答，让我们在女儿生病时不再那么焦虑和无助。

我是一位年轻的母亲，生活在繁华的深圳市。我的儿子，两岁半的小宝贝，昨晚突然发烧39.2度，整个人都变得无精打采。作为一个关心孩子健康的母亲，我立即给他服用了美林布洛芬混悬液，并密切关注他的体温。然而，今天一整天，他的体温都在38.5-39.2度之间徘徊，退烧不明显。更让人担忧的是，他不咳嗽，不流鼻涕，甚至大便也还算正常。这种情况下，我开始感到非常焦虑和无助，担心他的健康状况会恶化。

在这个时候，我想起了我曾经在京东健康上遇到的一个非常专业的医生。于是我决定再次寻求他的帮助，希望能够找到解决问题的方法。通过线上问诊，我向医生描述了小宝贝的症状和用药情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我在这种情况下，首先需要排除细菌感染的可能性。因为小宝贝上个月曾经有过细菌感染的经历，所以医生建议我们先去医院做一个血常规检查，以确定是否需要使用抗生素。

我记得医生曾经提醒过我，线上互联网医院无法进行首次诊疗和首次咨询，若有首次诊疗和首次咨询的需求，应该先去当地医院就诊。所以，我决定带小宝贝去医院做进一步的检查。医生还特别强调了，如果病情有变化，需要尽快线下就医。同时，他也提醒我在使用任何药物前，都要仔细阅读药物使用说明书，并查看药物禁忌，以免出现不良反应。

在等待检查结果的过程中，医生给了我一些小妙招来缓解小宝贝的高烧症状。他建议我可以给小宝贝服用一些清热解毒的药物，例如小儿豉翘清热颗粒或者小儿柴桂退热颗粒。这些药物可以帮助小宝贝降低体温，缓解不适感。医生还告诉我，虽然小宝贝上次用过小儿柴桂退热颗粒，但因为他同时服用了头孢，可能会引起一些副作用，所以这次不建议再使用头孢。

经过一番折腾，我们终于得到了检查结果。小宝贝的血常规显示并没有细菌感染的迹象，医生告诉我这次可能是病毒感染引起的高烧。于是，他开了一些针对病毒感染的药物，并教我如何正确使用这些药物。同时，医生也给了我一些调理要点，例如保持室内空气流通，多给小宝贝喝水，注意休息等等。

在这个过程中，我深刻体会到线上问诊的便利性和专业性。虽然不能代替面诊，但在一些不确定的情况下，线上问诊可以给我们提供及时的帮助和建议。特别是在疫情期间，线上问诊更是成为了我们与医生沟通的重要渠道。感谢京东健康和那位专业的医生，他们让我在最需要的时候得到了帮助和支持。

我是一个年轻的母亲，最近我最大的担忧就是我儿子的健康。从10天前开始，他就一直有干咳的症状，白天还好，但到了晚上就变得非常剧烈，甚至会持续2分钟左右。更让我心慌的是，睡着后我能听到他肺部有轻微的呼声，像是有痰在里面。他的鼻子也有些塞，虽然不严重，但已经持续了10天。我本来想带他去医院看病，但因为工作繁忙和担心交叉感染的风险，决定先尝试线上问诊。

我在京东健康上找到了一位专业的医生，向他描述了我儿子的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并且询问了更多的细节。他的专业知识让我感到安心，尤其是当他说出可能的原因时。我儿子可能是肺部感染或过敏引起的咳嗽。医生建议我们首先拍个胸片，排除肺炎的可能性，并且检查是否有支原体感染。如果是支原体感染，需要加用相应的药物治疗。否则，就要考虑过敏的原因了。医生还给出了详细的治疗方案，包括使用止咳药、开喉剑喷嗓子和氨溴特罗化痰口服等。同时，他也提醒我如果不方便就诊，可以尝试使用氯雷他定和孟鲁司特钠联合治疗，但要注意避免交叉感染，及时就诊，并且在用药期间密切关注孩子的症状变化。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果非常好。孩子的咳嗽逐渐减轻，精神状态也恢复了正常。虽然这次经历让我感到焦虑和无助，但也让我意识到线上问诊的重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。感谢京东健康和那位医生，他们让我儿子恢复了健康，也让我学到了很多关于儿童健康的知识。

我是莆田市的一名年轻母亲，最近我发现我的孩子体温偏低，整个人都很担心。起初，我以为这只是一个小问题，可能是因为天气转凉或者孩子吃得不够多导致的。但是，随着时间的推移，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和无助，担心我的孩子是否生病了。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些详细的问题，例如孩子是否有其他症状、精神状态如何等等。经过一番交流，医生告诉我，孩子的体温偏低可能是由于脾虚引起的，建议我注意孩子的饮食，多给孩子吃一些温补的食物，同时也要保证孩子有足够的休息和运动。

我按照医生的建议去做，果然，孩子的体温逐渐恢复正常。整个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效性。尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出，减少了交叉感染的风险。同时，医生的专业知识和经验也让我感到非常安心和放心。

我是一个焦虑的母亲，我的小女儿已经咳嗽流鼻涕四天了。刚开始，我以为只是普通的感冒，给她喝了小葵花肺热颗粒。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。她的咳嗽声越来越响亮，流清鼻涕也越来越频繁，甚至有点鼻塞。我开始担心她是否需要去医院就诊，但又害怕医院人多，等待时间长，会让她更不舒服。于是，我决定尝试线上问诊。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行咨询。医生很快回复了我的问题，询问了她的具体症状和体重。根据我的描述，医生判断这是感冒引起的支气管炎，并推荐了两种药物：地氯雷他定和美芬那敏铵糖浆。医生还告诉我这两种药物可以和肺热颗粒一起使用，并且给出了详细的用药指导。

我按照医生的建议给女儿用药，并且注意了平时的饮食和休息。医生还推荐了一些食疗方法，例如榨苹果汁和橙汁给她喝。经过三天的治疗，女儿的症状明显缓解了。咳嗽声不再那么响亮，流清鼻涕也减少了很多。她的精神状态也恢复了正常，开始活蹦乱跳了。

我非常感激京东互联网医院的医生，感谢他们的专业知识和耐心解答。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，也让女儿避免了医院的拥挤和感染风险。现在，我已经把这个APP推荐给了身边的朋友和家人。

我记得那天早晨，我的宝贝女儿小雨突然发烧，体温升高到了38.4°C。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。我们立即带她去医院检查，医生诊断出她患有支气管炎，并给她开了头孢类抗生素。虽然烧退了，但中午小雨又开始发烧，这次更高了。我们再次带她去医院，医生建议我们使用退热药来帮助她降温。

在等待医生的过程中，我开始担心小雨的健康状况。支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，尤其在儿童中更为普遍。它通常由细菌或病毒引起，导致支气管发炎，引起咳嗽、发热和呼吸困难等症状。看到小雨如此不适，我感到非常心痛。

幸运的是，医生建议我们使用泰诺林来帮助小雨降温。这种药物可以有效地缓解发热和疼痛，帮助小雨恢复健康。医生还告诉我们，支气管炎需要及时治疗，否则可能会引起更严重的并发症，如肺炎。因此，我们必须密切关注小雨的病情，并按时给她服药。

在接下来的几天里，我们按照医生的建议进行治疗。小雨的体温逐渐下降，咳嗽和呼吸困难也得到了缓解。我们非常感激医生和护士的帮助，他们的专业知识和关心使我们在这个困难时期感到安慰和支持。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，并在需要时寻求专业医疗帮助。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊服务可以为我们提供方便和及时的医疗咨询，帮助我们更好地照顾孩子的健康。