视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

现在多数人的工作，都是需要日常久坐，一坐就是一天，再加上一些不良坐姿，很容易给腰椎带来伤害，出现腰痛。

那么，今天给大家分享一套“搓腰功”，共3个动作。

引产的禁忌证

一、绝对禁忌证

• 孕妇严重合并症及并发症，不能耐受阴道分娩者，如：
• （1）子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术，未知子宫切口的剖宫产术，穿透子宫内膜的肌瘤剔除术，子宫破裂史等。
• （2）前置胎盘和前置血管。
• （3）明显头盆不称。
• （4）胎位异常，横位，初产臀位估计不能经阴道分娩者。
• （5）宫颈浸润癌。
• （6）某些生殖道感染性疾病，如疱疹感染活动期。
• （7）未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
• （8）对引产药物过敏者。

二、相对禁忌证

• （1）子宫下段剖宫产史。
• （2）臀位。
• （3）羊水过多。
• （4）双胎或多胎妊娠。
• （5）经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

怀孕33周羊水指数有点大，是属于正常的羊水偏多的上界，需要做彩超检查胎儿有没有胃泡、消化道的畸形，或者是有消化道的缺陷的问题，还有要测血糖，排除有糖尿病的风险。

有一位小伙子带着几套片子过来找我看，片子是他母亲的，他母亲住在山东省，今年 61 岁，半年前曾经做过一次肺结节手术，当时切的是左肺下叶的结节，我问他病理是什么？他说是良性的，因为良性的肺结节也有很多种不同的病理，我问他到底是哪种？他有些拿不准，又打电话给他姐姐，让他姐姐把病理报告发过来看一下，确定是肉芽肿性病变。

这次来找我是因为他母亲肺里面又出现了新的结节，而当地医院的报告中又提到了转移瘤不除外，这让他母亲有了很大的心理压力。我仔细阅读他带过来的几套片子，他母亲新发的肺结节炎性的可能性大一些，可以抗炎后复查，目前不考虑恶性的，也不太像转移瘤。

听我分析后，他又特地给他母亲打电话，让我把自己的分析过程给他母亲说一下，在电话里，我又重复了一下自己的分析过程和处理意见。他母亲说自己这段时间很害怕，天天在手机上看相关的信息，手机上推送了很多关于这方面的内容，听到我的分析和处理后，感觉心理压力减小了很多。现在手机的算法太厉害了，只要您对一个内容感兴趣，后面就会接二连三推送海量的信息。包括肺结节也是这样的，但每个人的肺结节都有着自己不同的特点，光看网上推送的信息是不够的，还需要把自己的资料让经验丰富的肺外科医生看一看，听听他们专业的讲解。

本期话题：左侧睡压迫心脏？这种睡姿才是真有害！

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

什么是疫苗？

疫苗能使身体做好准备以对抗感染性病原体，可预防某些严重或致命的感染,大幅减少了感染死亡人数(尤其是儿童)，也减少了因脊髓灰质炎等感染所导致的终生残疾。

疫苗通常为注射剂，也有鼻腔喷雾剂或口服制剂。疫苗接种也称为“免疫接种”。

有的疫苗接种 1 剂即可，有的则需接种≥2 剂。疫苗通常需要数周才开始起效。

为何应接种疫苗？

接种疫苗可预防自己和身边人患某些感染性疾病，也可防止患病者病情加重。

疫苗有何副作用？

一般无副作用，有时可引起：

• 注射部位发红、轻度肿胀或疼痛
• 轻度发热
• 轻度皮疹
• 头痛或身体酸痛

疫苗有时还可导致重度过敏等较严重的副作用，但极为少见。

何时接种哪些疫苗？

不同年龄段的人需接种不同疫苗：

• 婴儿和儿童通常需要接种疫苗来预防某些终生可能发生的感染，如针对麻疹、流行性腮腺炎、风疹和脊髓灰质炎的疫苗。
• ≥6 月龄的儿童和成人需要每年接种流感疫苗。部分成人还需接种针对最常见类型肺炎(一种肺部感染)的疫苗，有时还需接种在儿童期漏种的疫苗。
• 旅行者有时需要疫苗来预防目的地存在的感染。

疫苗会导致孤独症吗？

不会。科学家经过大量细致的研究后，未发现疫苗和孤独症有关联。多年前的一项研究称疫苗和孤独症相关，但被证明是错误的，已撤稿。

蛋类过敏怎么办？

这有时令人担心，因为某些类型的流感疫苗含少量蛋类成分，但含量很少，不会造成过敏反应。故蛋类过敏者仍应接种流感疫苗。

在日常生活中经常会遇到一些磕磕碰碰的小问题，很多患者对此存在一定误区，我总结如下。

• 休息：休息较为重要，应避免损伤部位再次出现损伤，避免肌肉、韧带或肌腱纤维等软组织再次撕裂；
• 固定：若软组织损伤较严重或伴有撕脱骨折，可以使用支具以及石膏进行固定以避免过度收缩，有助于伤口及软组织的修复；
• 冷热敷理疗：初期 24 小时内建议患处冰敷治疗，减少毛细血管出血。24 小时后患者可以通过热敷及理疗使局部血运增加，能够使瘀血逐渐消退，有助于软组织纤维的自我修复。而适当进行按摩、理疗，也有助于瘀血的消散以及疼痛的缓解；

药物治疗：在疼痛较明显时，患者可适当口服布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布或依托考昔等非甾体类抗炎药物，也可以口服中成药制剂活血化瘀，舒筋活络。通过药物治疗即可减低疼痛，使生活质量提高且有助于睡眠。

功能锻炼：必要时可以通过功能锻炼加速炎症的消失并避免肿胀加剧，但应注意强度。

新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但检酸检测阳性的人。

无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

对于无症状感染者，需要中医学观察 14 天，期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者，还需继续进行 14 天的医学观察、随访，解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊，及时掌握健康状况。

部分人头晕的原因是缺乏这种维生素。

那是一个冬日，我带着对未来的迷茫和担忧，踏上了寻找希望的旅程。那时，我的母亲，***，刚从一场脑出血的困境中走出。出院后的生活，对她来说充满了挑战，尤其是左侧胳膊和腿的疼痛，如同无形的枷锁，束缚着她的行动。

在一个偶然的机会，我了解到了互联网医院。这对我来说，无疑是一线希望。在母亲的坚持下，我们开始了线上问诊的旅程。医生，一位来自中医康复科的专家，成为了我们新的守护者。

医生在详细询问了母亲的病情后，给出了专业的建议。他耐心地倾听，细致地分析，让我感受到了温暖和信任。他不仅为我们提供了止痛的方案，还告诉我们如何通过生活方式的调整来缓解疼痛。

在医生的指导下，母亲开始了中药治疗和理疗。虽然疼痛并未完全消失，但她的生活却逐渐回归了正轨。每次复诊，医生都会根据母亲的恢复情况调整治疗方案，让我深刻体会到了医生的责任感和专业素养。

如今，母亲的病情已经稳定，她能够拄着双拐慢慢走路。我知道，这一切都离不开医生的专业指导和我们的共同努力。互联网医院，这个温暖的守护者，让我们感受到了医者仁心，也让我更加坚信，希望就在前方。

我是一名上海徐汇区的患者，5月31日早晨突然感到左膝盖剧烈疼痛，无法行走。经过十几天的涂抹法斯通和服用戴芬，最近两天敷贴氟比洛芬后，疼痛有所减轻。然而，走路20步左右后，左膝盖会出现酸疼麻的感觉，一直从膝盖到脚底，同时右腿也有相似的感觉。之前的右腿损伤可能会加重这种感觉。这种疼痛和酸疼麻的感觉甚至在躺着和坐着时也会持续存在。

我曾向京东互联网医院寻求帮助，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。看情况不大像是腰椎的问题。膝关节做过检查吗？做过，显示有积液。膝关节肿吗？之前肿，现在还好。根据您的症状和片子，大概还是膝关节滑膜炎。

好的，谢谢医生，那我的腰椎和膝盖应该怎么治疗呢？特别是腰椎，我躺着会感到有些疼，但是不知道怎么办。腰椎是中央型突出，这个以后可能还是有影响的。又怕变严重。您做过什么治疗吗？腰椎没有治疗过。牵引，针灸这些保守治疗对您有效果。那我是现在就可以保守治疗了吗？我最近腿疼，就没敢去医院，怕更严重。可以的。建议保守治疗还是做起来。好的，平常要注意什么吗？对您以后会有好处。避免久坐，避免腰部过度负重。腰部注意保暖。以后膝关节不疼了以后，倒走对您应该是有帮助的。您这个情况，如果保养的好，有可能还能吸收一些。那太好了。

已设置此轮消息不用回复。

我常有点气喘胸闷，出汗多，自己觉得湿气重，加上我工作久坐憋尿关系，未婚未育有点溢尿，外阴常有泛红潮湿。

我在京东互联网医院接受了医生的问诊服务。医生非常耐心地倾听我的主诉，并且通过询问我的工作和生活习惯等细节，对我的病情进行了全面评估。医生给了我一些建议，包括进行详细的检查和必要的化验，以便给出最合适的治疗方案。

医生还提醒我妇科检查也很重要，并建议我在医院找到合适的中医大夫开具中药方子，同时也给了我一些心理上的建议，让我保持好心态。

我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻，感觉得到了非常好的医疗服务。

在某个晴朗的下午，我带着妈妈来到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。妈妈52周岁，在2021年11月初曾因中风住院，经过中医院的治疗和康复训练，现在虽然可以慢慢走路，大脑醒目，口齿清晰，但仍然存在着一些后遗症。

妈妈描述着自己口腔和舌头的麻木感，手脚的麻痹和笨重，以及肩膀紧绷的状况。我陪伴在一旁，看着医生细心地询问妈妈的症状，给予专业的建议和治疗方案。

医生耐心地解释着妈妈需要关注的血压、血糖情况，并根据妈妈的病情推荐了豨莶通栓胶囊作为治疗方案。同时，医生提醒妈妈要注意控制血压，坚持锻炼，避免过度劳累。

经过一番交流和诊疗，我们领到了医生开具的处方，准备前往药房取药。医生的专业和耐心让我对互联网医院的治疗效果充满信心，我相信在医生的指导下，妈妈一定能够早日康复。

那天，我因为工作繁忙，实在抽不出时间去诊所，便想起了京东互联网医院。我通过手机APP预约了中医康复科的***医生，他经验丰富，口碑极好。

在线上，***医生详细询问了我的病情，包括饮食、生活习惯等。我上传了舌苔照片，他通过照片也进行了细致的观察。他告诉我，我的喉咙痛和痘痘可能是由于上火，建议我服用一些中药来调理。

虽然开方的过程很简单，但让我感到惊讶的是，***医生在饮食上给了我很多实用的建议。他告诉我，我平时可以吃凉的，不必过分忌口，但要注意不要吃太多辛辣食物。

在用药期间，我确实感觉到了身体的变化。喉咙痛逐渐缓解，痘痘也少了很多。我对***医生的专业和耐心感到非常满意。

虽然我没有见过***医生，但他的专业素养和人文关怀让我印象深刻。我相信，在京东互联网医院，还有很多像***医生这样的优秀医生，为患者提供优质的服务。

我是一名普通的上班族，在家人的支持下，决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。在经过一番搜索后，我找到了适合我的互联网医院，准备开始我的问诊之旅。

通过文字和图片介绍自己的症状，我很快被一名中医康复科的医生接诊。医生给予了我耐心的解答和建议，让我感受到了他的专业素养和关怀之心。

在医生的指导下，我逐渐了解了自己病情的原因和治疗方法。通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，也省去了不必要的等待时间，让我感受到了医疗服务的便利和高效。

您好，我是来自一家互联网医院的医生。最近，一位来自南漳的患者向我咨询关于小孩肥胖的问题。这位家长非常担心，因为孩子的体重一直偏高，这让他们感到非常焦虑。

首先，我询问了家长孩子的情况，并建议考虑是生理性肥胖还是病理性肥胖。经过分析，我建议家长带孩子进行相关检查，以明确是否存在内分泌疾病、肾脏疾病或脑垂体瘤等病理因素。

家长提出了关于检查科室的问题，我建议他们首先考虑挂内分泌科进行检查。在得知他们所在的地方后，我告诉他们，最好在二级以上医院进行检查，以确保检查的准确性和安全性。

在讨论了检查的细节后，我给出了治疗建议。我建议家长调整孩子的饮食结构，调整作息，加强运动，并在必要时结合针灸、埋线、中药等减肥方法。我耐心地解释了每种方法的作用和可能的副作用，以确保家长能够做出明智的决定。

在整个过程中，我感受到了家长的焦虑和担忧，我努力以友善和耐心的态度与他们沟通，让他们感到安心。我告诉他们，医生的回复仅为建议，如果他们需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，作为一名医生，不仅要具备丰富的医学知识，更要具备良好的沟通能力和同理心。我希望通过我的努力，能够帮助更多患者解决他们的健康问题。

那天，阳光明媚，我踏入了这家名为***的互联网医院，心中带着对未知的恐惧和对健康的渴望。一位和蔼的医生接听了我的电话，她耐心地询问了我的症状，包括眩晕、呕吐等。我一一回答，她听得很仔细，不时地点头。

医生建议我去测量血压和血糖，我立即去做了。结果显示血压正常，血糖略高，但还在可控范围内。医生又询问了我的症状持续时间以及是否服用过药物，我告诉她从早晨到现在都有这些症状，并且尝试过输液和打针。

医生询问了是否有基础疾病，我告诉她没有。她根据我的症状和检查结果，初步判断可能是急性前庭神经综合症，建议我去神经内科或耳鼻喉科进行进一步检查。

我有些担忧，但又相信医生的专业判断。于是，我按照医生的指导去了医院。在等待检查结果的过程中，我再次联系了那位医生，她告诉我眼球的不停摆动可能是眼震，并且CT和磁共振检查结果没有异常，血液也正常，因此高度怀疑是外周性问题。

医生建议我做一个手法检查，但由于需要面诊和查体，我决定在本院的神经内科或耳鼻喉科进行。当我再次联系那位医生时，她详细地告诉我手法的具体操作，并强调需要在医生面前进行。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。我非常感激那位医生的专业和耐心，她让我在互联网医院也能享受到优质的医疗服务。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，关于我的孩子近期背后长出了一些汗斑，询问是否可以治疗好。医生非常耐心地询问了我的孩子的症状和病史，并建议我到医院皮肤科门诊咨询。医生的回复仅为建议，我感到非常满意，并决定前往医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了医生对患者的耐心倾听和专业建议，让我对医疗服务更加信任和放心。

我非常感谢医生为我提供的专业咨询服务，也感谢互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务渠道。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一条来自互联网医院的咨询信息跳进了我的视线。信息来自一位患者，他提到了自己曾在泸州王氏骨科医院线下确诊为颈肩痛，并请求续方药品。

我立即回复了他，询问他是否有其他需要补充的信息。他回复说没有。我心中暗自庆幸，因为这样我可以更准确地为他开具处方。

随后，我为他开具了处方，并告知他处方已送达药师审核。他回复说已经收到，并询问如何预约药品。我告诉他可以通过点击卡片直接预约，并在用药期间如有不适请及时线下就诊。

在患者确认处方详情后，我再次询问他是否还有其他医药问题需要咨询。他回复说没有了，并表达了对我的感谢。我也为他感到高兴，因为他的病情正在得到良好的控制。

在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。它不仅让我能够随时随地服务患者，也让他们能够更加方便地获得医疗帮助。这让我对未来的医疗行业充满了信心。