中医泌尿科推荐医生
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李信平
李信平

广州中医药大学第一附属医院外科工作,副教授、副主任中医师。 1983年毕业于广州中医药大学中医医疗系,同年进入广州中医药大学生第一附属医院外科工作至今。2003年就读广州中医药大学中医外科硕士研究生班。获中医外科学硕士学位。现任中医外科学硕士导师。 社会兼职:广东省中西医结合学会男科学专业委员会常委,广东省中医药学会生殖医学专业委员会常委。广东省医学会男科学分会委员。广东省中西医结合蛇伤急救专业委员会副主任委员, 学术特长为中医外科学,尤其擅长于中西医结合治疗男性生殖道感染(前列腺炎、尿道炎、精囊炎等)与男性性功能障碍(早泄、阳萎)与男性不育(少精症、弱精症、精液不液化等),泌尿系统感染,结石,肿瘤(前列腺肿瘤、肾癌、膀胱肿瘤),肝胆结石等,发表医学论文近二十篇,论著7篇。主持与参与省级与中医药管理局科研课题4项。

好评率:96%

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擅长男性不育、弱精少精症、男性功能障碍(早泄、阳萎),泌尿系统炎症、结石、肿瘤,生殖系统炎症(前列腺炎、精嚢炎)前列腺增生等。
庞然
庞然

庞然,男,主任医师,从医16余年,曾于北京大学泌尿外科研究所进修西医泌尿外科,并于美国Mayo医学中心和加拿大Dalhousie大学进修泌尿外科,师从多位名老中医研习中医多年,在泌尿系统疾病及其它疑难杂症的中医药治疗方面较有心得。现兼职为国际尿控协会(ICS)尿控促进委员会(CPC)委员,中西医结合泌尿外科学会结石学组委员,中国性学会中医性学会专业委员会委员。

好评率:100%

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擅长排尿困难、尿频、尿急、各种类型尿失禁,神经源性膀胱,间质性膀胱炎,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系结石,前列腺癌、膀胱癌、肾癌等泌尿系肿瘤,反复泌尿系感染,男性不育、阳痿、早泄、遗精、勃起功能障碍、性欲低下或亢进、不孕不育、精症、弱精症、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病
高瞻
高瞻

临床医学博士,中国中医科学院西苑医院泌尿外科主任,主任医师,博导,北京中医药大学教授。中国中医科学院中青年名中医,第二届首都优秀中青年中医师。中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会副主任委员,北京中西医结合学会泌尿外科专业委员会副主任委员,中国性学会泌尿外科专业委员会常委,北京中医药学会男科专业委员会常委,北京肿瘤学会泌尿外科专业委员会委员,北京医学会泌尿外科感染学组委员。

好评率:88%

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擅长中西医结合治疗 1、慢性前列腺炎、阳痿、早泄、青少年遗精、前列腺增生;2、反复发作尿路感染:尿道炎、膀胱炎、附睾炎、精囊炎;尿失禁;3、前列腺癌、膀胱癌综合治疗;(微创手术、放化疗、免疫及中医药治疗)
吴雅冰
吴雅冰

吴雅冰,男,1981年出生,中医学博士,北京中医药大学东直门医院泌尿外科副主任医师。2004年毕业于北京中医药大学,毕业至今工作于北京中医药大学东直门医院泌尿外科。社会任职:北京市性腺轴疾病防治研究学会理事,北京市中西医结合泌尿分会委员。 师从吴克让教授,韩志友教授,李响教授等国内泌尿外科知名专家系统学习肾脏移植,慢性肾衰竭以及泌尿外科微创技术等。导师为北京中医药大学中医内科杨惠民教授。《新编临床泌尿外科学》副主编。先后在《中华器官移植杂志》、《中国循环杂志》、《中国组织工程研究与临床康复》、《北京中医杂志》、《北京中医药大学学报》、《中华护理学杂志》、《微创泌尿外科杂志》等核心期刊上发表多篇学术论文。 从事泌尿男科工作17年余,专长于泌尿外科各种常见病、多发病、疑难病的诊断及治疗,尤其是泌尿系结石、泌尿系梗阻性疾病、男科疾病和复杂的下尿路功能障碍疾病的手术及中西医结合治疗。擅长老年男女性复杂下尿路疾病,尿失禁及泌尿系肿瘤等中西医结合治疗。擅长通过中医问诊结合西医诊疗手段,鉴别和治疗泌尿男科疾病,内外并治、身心同调。对于下丘脑-垂体-性腺轴相关疾病引起的虚劳病,情志病,男科病及更年期女性下尿路症状有独到心得。

好评率:100%

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擅长男科专长: 1.遗精、阳痿、早泄、性欲亢进、性冷淡等性功能障碍。 2.急慢性前列腺炎、慢性尿路感染、慢性附睾炎、遗精、尿路结石等泌尿系疾病。 3.血尿、血精、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、泌尿系结核、疲劳综合症等男科杂病。 4.男性弱精、少精、畸形精子症、精子不液化等男科生殖疾病。
高文锋
高文锋

医学硕士,从事泌尿外科工作十余年,主要方向为微创内镜手术以及中西医结合治疗

好评率:99%

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擅长微创内镜手术治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石、尿路畸形;阳痿早泄,擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,早泄,性欲减退,血精,男性不育。中西医结合治疗前列腺增生、排尿功能障碍、压力性尿失禁等
彭玉平
彭玉平

副主任医师,临床医学硕士,毕业于广州中医药大学,从事泌尿外科临床工作近10年余,曾到广东省中医院、上海交通大学附属仁济医院进修,学习腹腔镜及输尿管软镜、盆底疾病、尿失禁等手术治疗技巧,擅长中西医结合治疗泌尿系结石及肿瘤、前列腺增生、前列腺炎、泌尿道感染、男性不育症、各种尿失禁等泌尿生殖系统疾病。特长:尿流动力学检查及诊断、各种复杂性尿失禁手术、包皮美容环切术、体外冲击波碎石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石硬镜及软镜激光手术、经皮肾镜取石术、经尿道前列腺电切术、以及精索静脉曲张、肾囊肿、小儿疝气、各种泌尿系肿瘤等各种泌尿外科疾病的腹腔镜微创手术治疗。

好评率:-

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擅长尿流动力学检查及诊断、各种复杂性尿失禁手术、包皮美容环切术、隐匿阴茎整形术、体外冲击波碎石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石硬镜及软镜激光手术、经皮肾镜取石术、经尿道前列腺等离子及激光切除术、以及精索静脉曲张、肾囊肿、小儿疝气、泌尿系肿瘤等各种泌尿外科疾病的腹腔镜微创手术治疗。
张宝
张宝

陕西中医药大学中医本科、中西医结合泌尿外科硕士,西安市中医学会男科委员。发表学术论文4篇,著作参编1部,其中SCI论文2篇

好评率:99%

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擅长中医男科主治医师,擅长泌尿男科常见病多发病,前列腺增生伴前列腺炎,主攻中西医结合男科杂症,弱精,畸精,阳痿,早泄,不育,前列腺炎,泌尿生殖科普宣教,心理辅导。
冼河聪
冼河聪

主治医师,毕业于广西中医药大学中西医临床医学专业,本科学历,学士学位,毕业后长期在贵港市中医医院从事泌尿外科临床医学工作。

好评率:100%

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擅长擅长:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系结石诊治,前列腺增生、泌尿系肿瘤、前列腺炎、泌尿男科、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、包茎、包皮过长、睾丸及附睾炎的诊治,尤其擅长对于泌尿系结石、前列腺增生的中西医结合治疗。
狄华
狄华

大学专科学历,有三十年临床医学经验,对临床多发病,常见病有丰富的经验。

好评率:99%

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擅长临床工作30年,中西医综合治疗一些常见病,多发病呼吸道感染,泌尿科疾病,儿科呼吸道,泌尿科疾病常见病
囤荣梁
囤荣梁

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院泌尿外科主治医师

好评率:100%

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擅长精索静脉曲张,阳痿,早泄,男性不育症,慢性前列腺炎,前列腺增生等
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  • 想起很久之前和朋友的聊天,她说有一段时间她的情绪不是很好。

     

    工作压力大到爆,事情推不动,又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪,只能自己忍着。

     

    每天像打了鸡血一样应对各种人和工作,一旦独处就像浑身被抽干了力气,像被榨干了所有的情绪价值,有时候还想着要不要死了算了。

     

    我有些心惊,因为印象中的她是一个很乐观的女孩,很爱笑,怎么到如此地步了?

     

    幸而她后来表示自己最后爆发了,痛哭后平复情绪,才让事情变得没有那么糟糕。

     

     

    很多人都有这样的疑惑疑惑:

     

    明明看起来挺开朗的人,为什么会轻生?

    患抑郁症的人平时也会爱笑吗?

     

    事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨,甚至最后决定结束自己的生命。

     

    9月10日是世界预防自杀日,为了避免更多悲剧的发生,对于有轻生意念的人,我们有什么办法提前阻止和给予帮助?

     

    看起来阳光的人,可能「心」病了

     

    阳光型抑郁症

     

    阳光型抑郁又叫微笑抑郁,是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来,外表仍保持愉快和乐观的外表,但内心却深受痛苦。

     

    与普通抑郁的最大区别就是,阳光抑郁者并没有丧失社交能力,反而还有着更强的社交能力。

     

    这类人也往往更善于压抑自身的感受,这种隐蔽性也让抑郁更难以识别,甚至自己都难以意识到。

     

     

    当我们强颜欢笑、故作坚强时,其实采用的是一种回避的防御策略,将负面情绪压下去,隐藏自己内心的真实感受。

     

    就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁,眼神里却满是疲惫。

     

    成年人光鲜亮丽的背后,就只剩下了无尽的心酸和麻木,好像连悲伤的权力都丧失了。

     

    卸下微笑的保护色

     

    你会用微笑来防御吗?如何避免自己成为阳光抑郁呢?有以下几种方法:

     

     

    1. 扯下微笑的「面具」:当你不想笑时,请不要勉强自己。不用说「我很好,我没事」,允许自己有坏情绪,去做最真实的自己。

    2. 及时发泄情绪:及时调节和宣泄不良情绪,不要把负面情绪积埋在心底,通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。

    3. 掌握放松技巧:培养广泛的兴趣爱好,工作之余可以练习冥想、瑜伽,或是养花、听歌等。

    4. 建立心理支持系统:在情绪压力难以排解的时候,可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉,寻求支持和心理帮助。

     

    识别自杀信号,提前积极干预

     

    自杀预警

     

    如果你身边的朋友或家人出现以下情况,要注意了:

     

     

    • 对自己关系亲近的人,表达想死的念头,或在日记、绘画、信函中流露出来。
    • 无缘无故收拾东西,向人道谢、告别、归还所借物品、赠送纪念品。
    • 身上有各种自伤痕迹,如割伤、刀伤等。
    • 一个平时很开朗的人,突然变得很沉默安静,或终日闷闷不乐、容易落泪。
    • 反常的不注重个人卫生、外表仪容。
    • 对以往喜欢的事物失去兴趣或动力。
    • 逃课次数增多,疏远朋友和家人。
    • 经常表现出「我真的没用」「活着真没意思」「我死了有谁在乎?」等无助无望的想法。

     

    我能为TA做什么?

     

    ● 确定问题和严重程度

     

    询问对方的感受和现状,了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题,鼓励对方说出情绪和感受。

     

    可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式,使对方感受到支持,避免批判、指责。

     

    ● 确保对方的安全

     

    时刻留意对方的行为和情绪上的变化,确保对方不会自杀。

     

     

    多陪伴、给予对方更多的关注,可以告诉对方,你很关心Ta,自己就在身边,需要帮助时会一直陪着他们,也很乐意帮助。

     

    ● 给予支持

     

    帮助对方重新认识自己,发现自己的强项,建立正确的自我观念和自信。

     

    比如可以通过请对方帮助自己做事,或一起参加活动等行为,让Ta意识到自己是有用有价值的,是被人需要的。

     

    ● 转换思维

     

    在对方处于思维不灵活的状态,无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时,我们要帮Ta认识到,有很多应对方式可以解决问题,用建设性的思维去改变对问题的看法。

     

    如果自己有轻生想法该怎么办?

     

    舒缓焦虑的情绪

     

    我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移,通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。

     

    也可以在焦虑的情绪产生前或之后,去做能让自己放松下来的事,如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。

     

    认知重评

     

    如果引起焦虑的情境和刺激已经出现,可以改变我们对焦虑事件的认知。

     

     

    改变自己对情绪事件的认知和态度,改变情绪事件对自己的意义,焦虑情绪就会大大减少。

     

    宣泄

     

    • 倾诉:向朋友倾诉,不是为了让他们帮我们解决什么,而是让我们在表达的过程中,将负面情绪释放出来,从而恢复平静。
    • 冥想:将所有心绪都沉下去,关注自己的呼吸,体会自己身体的感觉,慢慢地就会平静下来,进而能更好找到情绪的源头。
    • 放声大哭:哭泣有时候是负面情绪最好、最直接的宣泄方式,能帮助我们舒缓情绪,释放怒火和减少压力。
  • 即便你是一块货真价实的金子,多说己长也便是短,自知己短便是长。一个人的真正伟大之处,就在于能认识到自己的渺小!

  •   第一产程

      医生们在做什么

      在第一产程中,医生通过观察宫缩(子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间)、宫颈扩张程度、先露下降情况,估计产程进展顺利与否,同时根据宫颈口开大、先露下降的指标,结合时间参数,绘制产程图以便直观了解产程进展情况。

      每隔15分钟医生给孕妈咪听一次胎心,并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化,观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。

      孕妈咪应该怎么做

      第一产程是养精蓄锐的时候,孕妈咪通常是不需要动用体力的,只要保持稳定的情绪,慢慢适应已经来临的宫缩痛,保持正常的呼吸即可。

      如果没有胎膜早破出现,或者胎膜虽然已经破裂但胎儿先露已经衔接,孕妈咪宫口开大小于4厘米时,在宫缩间歇期可以离床活动,胎儿的重力作用使胎头对宫颈的压力增加,宫颈扩张加快,可以加速产程进展;如果没有禁忌症,孕妈咪可以采取各种姿势,只要感觉舒适放松就好。疲劳时利用宫缩间歇上床休息,睡觉更好,以保证分娩时有充分的体力和精力。

      孕妈咪应该少量多次进食一些高热量易消化的食物,每隔2~4小时排便排尿1次,以防盆腔过分充盈妨碍先露下降。

      活跃期孕妈咪不要这样做

      刚刚发动的宫缩会引起孕妈咪全身的不适及疼痛,精神紧张的孕妈咪会出现焦虑及恐惧情绪,随着第一产程活跃期的来临,宫缩间隔越来越短,宫缩强度越来越强,抑制力弱的孕妈咪在宫缩时会大喊大叫,少数孕妈咪甚至又蹬又踹,造成体力消耗过多,容易诱发子宫收缩乏力,宫颈水肿,产程延长。同等条件下产程越短,孕妈咪自然分娩的成功率越高。

      医生的对症处理

      对于宫颈水肿的孕妈咪,医生可以通过静脉注射、宫颈封闭解痉药物给予解决;而有些宫颈水肿是因为枕位不正造成的。一方面孕妈咪会宫颈水肿,另一方面会过早出现屏气及大便感,孕妈咪宫缩时不由自主地向下使劲,出现这种情况医生通常根据检查提示的体位,让孕妈咪左、右侧卧位或侧俯卧位,微躬腰部,含胸曲膝,大腿上收与脊柱纵轴成直角,腹前侧壁贴向床垫,予以纠正。

      第一产程中如果宫缩强度不够,医生往往通过静滴缩宫素来加强宫缩力,如果出现不协调性宫缩、假宫缩,或孕妈咪过度疲劳估计产程还很长时,可以通过给予镇静剂让孕妈咪充分休息后再加强宫缩以达到减少并发症、自然分娩的目的。

      通常第一产程时间最长,如果孕妈咪能熬过第一产程,一般胎位转为正常的话,孕妈咪大多都能走向成功的彼岸,自然娩出胎儿。

      第二产程

      第二产程时限相对较短,是孕妈咪大显身手的时间。孕妈咪宫颈口开全(开大10厘米)后,医生首先指导孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位,即双脚蹬在产床脚架上,双侧髋、膝关节屈曲,使大腿尽可能贴近腹部并外展,排空大小便。

      此期宫缩强度达到最大值,宫缩间歇期短,宫缩持续时间长,但令人高兴的是宫口开全后,孕妈咪宫缩痛会明显减轻。

      孕妈咪该做些什么

      正常情况下此时胎儿先露部已经下降进入骨盆腔,胎儿先露部压迫直肠及膀胱可以反射性引起孕妈咪产生便意,此时孕妈咪需要配合医生,宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力促进胎儿一点点下降;

      宫缩间歇时,呼气,全身充分放松,抓紧时间休息,进食一些热量高的流质食物;

      当胎头已经嵌在阴道口即胎头着冠后,宫缩再来时,孕妈咪应张口哈气,待宫缩后屏气用力,目的是充分扩张会阴,防止会阴损伤。

      医生会做什么

      此期是全程胎心监护,通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现,如果宫缩欠佳,可通过按摩乳房、刺激乳头来诱发宫缩,通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。

      医生会帮助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸,并保护会阴不发生损伤,如果会阴条件差的可选择会阴切开,对于突然出现的胎心异常,经变换体位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助产及早结束分娩,如果有胎儿宫内窘迫风险的,可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。

      第三产程

      第三产程对孕妈咪来说是喜悦的时刻,胎儿已顺利娩出,医生会清理新生儿的口鼻黏液,处理宝贝的脐带,常规查体后把新生儿穿扮一新送到妈咪的怀里,这对精疲力竭的新妈咪来说是莫大的安慰,也是临床常说的早接触,可以达到稳定新妈咪情绪的作用。

      此期时间短,医生需要在孕妈咪配合下把胎盘完整娩出,给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩,减少产后出血,同时仔细检查软产道有无延裂,细心缝合侧切伤口。

      第四产程—产后2小时

      现在临床提出第四产程的观点,是指胎儿胎盘娩出后的2小时时间,此时医生会定时监测孕妈咪血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化,适当给予补液治疗。

      妈咪应彻底放松自己,进食易消化食物,和小宝贝进行早期目光交流、肢体接触,并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。

      产科医生温馨小提示

      自然分娩某种程度上也是一种体力劳动,所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。

      对抑制力差的孕妈咪,可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩,家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感,随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力,充分调动产妇的主动性,提高对宫缩痛的耐受力。

      导乐分娩是由有经验的助产士担当,在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导,让产妇有信任感和安全感,可以加速第二产程的进展。

      现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐,悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态,暂时忘却疼痛和恐惧,有利于加速产程的进展。

  • 随年龄增长的不仅有阅历,还有岁月痕迹,眼袋就是其中之一。

     

     

    有一对大眼袋给人最直观的感受,大概就是“显老”了。但你可能不知道,眼袋还有可能影响视力。

     

    哪些习惯会加速眼袋的形成?涂抹眼霜能去眼袋吗?《生命时报》采访专家,为你一一解答。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心眼整形科主任 李冬梅

    中国人民解放军火箭军特色医学中心眼科主任 梁歌

     

    眼袋是怎么来的

     

    眼袋又称睑袋,是眼睑皮肤松弛、眶隔薄弱、眶脂膨隆、轮匝肌肥厚及无力等诸多因素综合形成的悬垂袋状结构。

     

     

    眼袋的形成因素主要有以下几点:

     

    遗传

     

    若父母中有一人有眼袋,后代极可能较早出现眼袋。这也是一些年轻人有眼袋的原因之一。

     

    衰老

     

    上了年纪后,眼部肌肤新陈代谢缓慢,皮肤轮匝肌弹性减弱,导致产生眼袋。

     

    同时,眼轮匝肌也会下移,使泪沟或碧泉沟加深。眼袋一般在40岁左右产生,常见于60岁以上老人。

     

    用眼坏习惯

     

    除了衰老等原因外,一些坏习惯也会招致眼袋。

     

    • 离电脑太近或姿势不正确。这是令眼睛受损最重要的原因,越靠近显示器,伤害越大。

     

    • 电脑显示器不清晰。使用时间过久的显示器屏幕画质降低,清晰度减退,让人看东西费劲。

     

    • 光线太弱或太强。显示器屏幕与外界光线产生强烈的反差,容易对眼睛造成刺激。

     

    • 长期睡眠不足。睡前喝水过多或长期睡眠不足可能导致眼袋加重。

     

    需要提醒的是,眼袋不仅使人显得衰老、疲惫,还可能会影响视力。

     

    如果眼袋太大,会使表面皮肤松弛下垂,加速眼部皱纹形成,使黑眼圈范围扩大,形成松弛性下睑外翻等并发症,久而久之并发视力下降、角膜炎等。

     

    涂抹 霜能去眼袋吗?

     

    市面上的眼霜,少则几百,贵则几千,不少都声称有去眼袋的功效。

     

    很多人出现眼袋时,立即开始涂各种眼霜。其实,眼霜充其量可以延缓眼袋的发展,对消除眼袋没有效果。

     

    一旦真出现眼袋,最有效的解决方法就是手术。

     

    眼袋矫正术术式多样:

     

    • 若患者仅有泪沟,没有皮肤松弛,可考虑内路手术或在泪沟打玻尿酸等;

     

    • 若患者既有眼部皮肤松弛,又有泪沟、碧泉沟、眶下沟等情况,需采用外路手术。

     

    • 专家提醒,眼袋矫正手术有一定风险,必须找正规的整形医院。

     

    让眼袋长得慢一点

     

    衰老是不可避免的,要想减缓眼袋发展的速度,调整日常生活习惯最重要。 

     

    1.保证充足睡眠

     

    不要熬夜,每天睡7~8小时,可有效改善眼睑组织的血液循环,缓解眼部疲劳,减缓眼睑衰老。

     

    2.营养均衡

     

    建议多补充富含维生素A的食物,如胡萝卜、动物肝脏等。

     

    3.睡前避免大量喝水

     

    这可能导致第二天眼睛水肿,久而久之眼袋就会形成。睡前也不要吃过咸过辣的食物。

     

    4.避免用眼疲劳

     

    避免用眼疲劳最好的方法就是适当休息。

     

    每工作1小时,要向远处眺望10分钟左右,看5米以外的东西眼睛就能得到休息,或者闭上眼睛,把双手搓热放在眼皮上有助于活血。

     

    5.适量运动

     

    易产生眼袋的人应该多运动,帮助血液循环,有助去除眼袋。

     


    最后,生命君想提醒的是,如果眼袋过重,并经常出现眼累、眼晕、眼花等情况,要引起重视,尽早到正规医院检查,必要时进行眼袋切除手术。▲

     


    本期编辑:王晓晴

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    心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病。在感染、物理或化学等因素的作用下,心肌发生了炎症,心脏的正常功能受到损伤,我们就称之为心肌炎。

    如果病情较轻,可能没有明显症状。但若病情严重,会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。

    目前,还没有特异的方法可以治疗心肌炎;但可以通过卧床休息和饮食调整,缓解症状,也可以使用药物以抵抗感染,同时治疗并发症。发生严重的心律失常时,可能需要植入临时起搏器。如果急性发病,且病情严重时,可能会并发急性心力衰竭、严重的心律失常或心源性休克,甚至危及生命。

    大多数情况下,经过适当治疗后,心肌炎可以痊愈,而且不留有后遗症;但少部分患者,由于心肌损伤严重,可能会留下后遗症;极少数患者,会因为病情急剧恶化而死亡。

  • 慢性咽炎,要少吃这三种食物。

  • 近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多,治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药,有些医生也没有给患者规范化治疗,导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下,急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类:

    第一类:抗血小板聚集药物

    此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

    此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年,然后长期服用阿司匹林,不论是否植入冠脉支架。

    第二类:降低胆固醇药物

    此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄,狭窄加重进一步就会引起血管闭塞,进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

    此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高,也要服用此类药物。

    第三类:β受体阻滞剂

    此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

    急性前壁心梗患者建议尽早应用,因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤,此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常,但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定,也要尽早应用此类药物。

    此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克,但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药:患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。

    第四类: ACEI  or  ARB

    ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂,研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

    ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳,当应用此类发生干咳,退而求其次,选用 ACEl 的替代药 ARB(血管紧张素 ll 受体拮抗剂)。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。

    很多患者都会把此类药物当成降压药,对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药,主要作用不是降压,是改善心梗预后,即使血压不高也要应用。

    心梗后要长期服用此四类,患者可能会问长期是多长时间,治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗,完全血运重建,没有心梗后并发症,可控的冠心病危验因素已控制,没有高血压糖尿病,经过这四类药三年的规范化治疗,三年内无心血管事件,可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准,这样的话就需要终身服药。

  • 视频简介

    作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

    心脏神经官能症有一定的自愈性。具体能否自愈,需要根据患者的具体情况而决定。

    心脏神经官能症是心因性的疾病,重在精神、心理方面的恢复,心脏神经官能症是以心脏不舒服为主要表现的一种心理疾病,常常会表现为胸闷、胸痛、心慌、憋气、气短、呼吸困难等,经过心内科医生详细彻底的检查,排除所有类型的器质性心脏病的情况下,病人还是会反复到心内科来检查,这种情况就要高度怀疑是否存在心脏神经官能症了,轻度的神经官能症通过自我的疏导,有一定的自愈可能,需要适当的放松心情,保证睡眠,避免过度的劳累、紧张、焦虑。家庭和工作的环境可以进行适当的变化,来改善心理焦虑的状态。

    如果自我的疏导没有缓解患者的症状,就需要经过心理医生的心理疏导,和相应的药物治疗来进行治愈。

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    基本病因

    • 生物因素
    • Hp 感染是慢性胃炎最常见的病因,可致胃黏膜慢性炎症损伤。90%以上的慢性胃炎患者有 Hp 感染。
    • 免疫因素
    • 自身免疫性胃炎(又称 A 型萎缩性胃炎)以胃体萎缩为主,其发生在自身免疫异常的基础上。患者血清中能检测到壁细胞抗体,伴有恶性贫血者还能检出内因子抗体。
    • 物理因素
    • 长期饮浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷或过于粗糙的食物,可导致胃黏膜的反复损伤。
    • 化学因素
    • 长期大量服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障;
      • 烟草中的尼古丁可影响胃黏膜的血液循环;
      • 各种原因的胆汁、胰液和肠液反流均可破坏胃黏膜屏障。

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    学术文章-9

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重。因为最近,我发现自己手淫的频率有些失控,甚至一周就难以自制。于是,我决定在网上寻求医生的帮助。

    我找到了一家知名的互联网医院,注册并预约了一位泌尿科医生。医生***在详细了解了我的症状后,给了我一些建议,并建议我到医院检查前列腺液常规。

    由于工作繁忙,我无法及时去医院,便询问医生是否可以通过网上购买试剂自行检测。医生***耐心地为我解答,并告诉我可以尝试开一些中成药来缓解症状。

    在医生的指导下,我购买了中成药,并在用药期间出现了明显的好转。尿道的不适感减轻了,尿频尿急的症状也有所改善。

    虽然医生***的建议让我受益匪浅,但我深知,身体的不适并不能完全依赖药物来解决。于是,我开始调整作息时间,避免过度手淫,并加强锻炼。

    这段经历让我更加珍惜健康,也让我对医生***的专业和耐心深感敬佩。我想,无论身处何地,只要有医生***这样的专业人士在,我们就不会感到无助。

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,电脑屏幕上跳出来一条信息,是来自河北沧州的李女士发来的。她告诉我,自己已经49岁了,最近总是感到尿频尿黄,但尿常规检查却一切正常。这让她非常困惑,于是决定尝试线上问诊,希望能找到病因。

    我仔细阅读了李女士的病情描述,并询问了她的生活习惯和以往的治疗经历。经过一番分析,我认为她可能患有慢性尿道炎,但鉴于检查结果并不明显,我建议她继续观察,并给出了相应的治疗建议。

    几天后,李女士再次联系我,告诉我她按照我的建议服用了左氧氟沙星片和三金片,但效果并不理想。我开始怀疑,这可能并不是慢性尿道炎,于是我们进行了进一步的沟通。李女士提到,她曾经服用过桂附地黄丸,但效果不佳。这让我更加怀疑,她可能患有膀胱过度活动症。

    在得知这一情况后,我决定为李女士开具一个新的处方,并建议她尝试针灸理疗。同时,我还提醒她,在用药期间要注意饮食和生活习惯,避免辛辣刺激性食物,保持良好的心态。

    李女士非常感激我的建议,并表示会按照我的要求进行治疗。从那以后,她每隔一段时间就会和我联系,报告她的病情变化。我也总是耐心地为她解答疑问,给予她支持和鼓励。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻地体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者,也让我能够更加及时地为他们提供专业的医疗服务。

  • 线上问诊的温馨体验

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,准备开始新的一天。突然,一个熟悉的对话框跳了出来,是我的医生***医生。自从我加入了京东互联网医院,这种感觉就像找到了家的温暖。

    “您好,最近感觉怎么样?”***医生总是那么温柔,让人感到安心。

    “最近有点尿频尿急尿不尽,看了好多资料,有人说知柏地黄丸和五子衍宗丸可以治疗,您看呢?”我有些犹豫地问道。

    “这些药有一定的效果,但治疗前列腺炎需要综合考虑,不能盲目用药。”***医生耐心地解释道。

    随后,***医生详细询问了我的病情,包括症状、生活习惯等,并根据我的情况给我制定了治疗方案。他告诉我,中药调理对我的病情会有所帮助,并建议我选择丸剂或颗粒剂,方便携带。

    几天后,我收到了***医生的回复,他告诉我,我的病情考虑是肾阳虚,同时体内湿热内生,需要通过中药调理。他给我开了药方,并告诉我需要清淡饮食,加强锻炼,控制体重。

    收到回复的那一刻,我感到无比的温暖。虽然我与***医生相隔千里,但他的专业和关心让我倍感安心。我相信,在***医生的帮助下,我的病情一定会得到改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了家人般的温暖。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将会享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,我如往常一样,早早地起床,准备去医院做尿检。自从上次尿检显示白细胞2+后,我一直在担心自己可能患上了尿路感染。到了医院,我排着长长的队伍,心里不禁有些焦虑。

    终于轮到我了,我走进诊室,坐下,紧张地看着医生。医生***微笑着问我:“有哪里不舒服吗?”我摇了摇头,“没有,就是尿检显示白细胞2+”。

    医生听了我的描述,没有立即下结论,而是耐心地询问了我一些症状,比如尿频、尿急、尿痛等。我回答说,“好像都没有”。医生随后告诉我,化验提示尿路感染,建议我多喝水,勤排尿,过三五天再化验一次。

    听到这个建议,我心里多少有些安慰。医生又告诉我,可以先不用吃药,如果症状没有改善,再考虑其他治疗方案。

    接下来的几天,我严格按照医生的建议去做,每天多喝水,频繁排尿。时间过得很快,几天后,我又去了医院复查。这次尿检结果显示,白细胞已经恢复正常。我如释重负,感激地对医生说:“谢谢您,医生。”

    医生微笑着说:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”我点了点头,感激地离开了诊室。

  • 线上问诊,守护健康新篇章

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,按时打开了我的手机。屏幕上跳出了京东互联网医院的消息,提示我有一位医生助理正在等待我的咨询。我立刻回复了消息,开始了我的线上问诊之旅。

    医生助理非常热情,详细地询问了我的病情,包括症状的持续时间、用药情况等。我如实回答,她很快就将我的信息整理并发送给医生。医生很快回复了,询问我是否有其他不适症状。我告诉她我偶尔会有尿频、尿急和尿道灼热感,医生又询问了一些中医相关的问题,我如实回答。

    医生建议我拍摄舌象照片,以便更好地了解我的病情。我按照医生的指导,拍了舌象照片并发送了过去。医生又询问了我大便的情况,我如实回答。医生告诉我,她考虑我可能患有前列腺炎,建议使用中药治疗。

    医生为我开了两周的中药,并告诉我主任一般晚上8-10点集中回复。我耐心等待,直到晚上8点,终于收到了医生的回复。医生为我整理了病例,并告诉我主任将会亲自为我诊断。

    在等待主任回复的时间里,我重新审视了自己的病情。18年体检时发现的右下腹灶影,让我一直心有余悸。但医生告诉我,这可能是良性病变,无需过于担心。如今,在京东互联网医院的支持下,我终于找到了治疗的方案,对未来充满了信心。

    这次线上问诊的经历,让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业、热情和耐心,让我对未来的治疗充满了信心。我相信,在京东互联网医院这个平台上,会有越来越多的患者得到及时、有效的治疗,重拾健康。

  • 今天是个阳光明媚的早晨,我像往常一样,带着一丝期待地打开了京东互联网医院的平台。自从工作繁忙,我很少有机会去医院,线上问诊成了我的首选。

    我点击了泌尿科,然后找到了一位经验丰富的中医专家。我们开始了对话,我详细描述了我的症状:勃起不坚、早泄,甚至有时候一进就射,让我和伴侣都感到十分困扰。

    专家医生非常耐心地听我讲述,他告诉我需要拍一张舌苔照片,以便更好地分析我的病情。我按照指示拍了照片,并发给了医生。

    几天后,医生回复了我。他说我的情况属于男性性功能障碍,表现为勃起不坚和早泄,考虑是肾虚湿热,建议用中药治疗。

    医生为我开具了两周的中药处方,并告诉我复诊的时间。我感到非常安心,因为医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

    在等待药方的这段时间里,我严格按照医生的建议生活,尽量保持良好的作息和饮食习惯。两周后,我按时复诊,医生看到我的舌苔颜色明显好转,对我的恢复表示满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心,我会在以后的生活中继续选择线上问诊,为自己的健康保驾护航。

  • 您好,我是医生助理,工作时间早10:00—晚22:00,我会收集您的资料,整理好后发给医生,由医生亲自为您分析诊断。

    请您说下服药后,有哪些症状得到了改善,哪些症状没有变化?越详细越好,这样方便主任给您调方治疗。

    比较上次没有特别大的变化,口干口苦、手脚心出汗的情况基本没有了。

    勃起中途疲软的情况感觉也有在慢慢恢复,不过感觉恢复的不是很快,可能跟这几次的药物有关系,这几次主要是以去湿热为主。

    麻烦医生帮忙看看这次的疗效怎么样,湿热比较上次有没有缓解些,我从舌像看舌尖那个部分小红点还是比较多。

    好的,那我给您整理病例,由主任亲自诊断,主任一般晚上8-10点集中回复,请您在这个时间关注一下。

    你平时的生活习惯咋样,熬夜?饮食辛辣油腻?

    湿热有改善,但是红点还是多,需要继续调理才行。

    吃药期间饮食上比较清淡了。

    有时候会有熬夜的情况。

    好的,尽量不要熬夜。

    处方已送达药师审核。

    处方详情。

    处方详情。

    你体内郁热一直难消,这次给你调整了用药。

    开了10天的药,吃完记得复诊。

    好的医生。

    量表卡片。

    您好医生,我过来复查。

    请您说下服药后,有哪些症状得到了改善,哪些症状没有变化?越详细越好,这样方便主任给您调方治疗。

  • 那是一个寻常的周末,我像往常一样,在商丘市家中度过。然而,这天的情绪却有些低落。自从工作压力增大以来,我的睡眠质量一直不佳,总是翻来覆去睡不着,第二天精神不济,总想打瞌睡,脾气也变得差了,动不动就烦躁不安,爱叹气。阴囊潮湿,勃起硬度不够,出汗也变得异常频繁。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我信任的平台。在医生详细询问了我的病情后,他首先关注到了我舌苔的图片,询问了拍摄的时间。随后,他为我开出了中药处方,包括柴胡、升麻、羌活、泽泻、黄柏、知母、龙胆草、甘草、酸枣仁和淫羊藿。医生告诉我,先吃七付药,七天后根据情况调整处方。

    在服用中药的过程中,我严格按照医嘱,每天按时服药。渐渐地,我的睡眠质量有所改善,精神状态也好了许多。勃起硬度也恢复到了正常水平,整个人感觉轻松了许多。我对京东互联网医院和那位医生的服务感到非常满意。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细心让我感到温暖。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的生活将变得更加美好。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光透过窗户洒在我的床头,我躺在床上,身体感觉有些不适。虽然不是什么大问题,但心里总是有些担心。于是,我决定尝试线上问诊,看看能否得到一些有用的建议。

    我选择了京东互联网医院,这是一个很方便的平台。通过简单的操作,我就找到了一位泌尿科的医生。医生助理首先与我沟通,了解了我的基本情况,并告诉我将由医生亲自分析诊断。

    医生询问了我的症状,我详细地描述了我的不适。医生很耐心地倾听,并询问了我之前是否使用过药物,现在正在使用什么药物。我回答了医生的问题,并提到了我最近在使用盐酸左氧氟沙星片。

    医生接着询问了我的一些伴随症状,如性欲、晨勃、阴囊潮湿、怕冷、出汗、身体疼痛、口干、口苦、腰酸、耳鸣、手脚冰凉、腹胀、失眠、头晕、胸闷、气短、小便问题和大便问题等。我根据自己的情况,选择了其中一些症状,并补充了一些细节。

    医生又询问了我是否有做过检查,我回答说没有。医生建议我注意观察身体的其他变化,并告诉我如果有其他不适症状需要补充。

    在进一步的沟通中,医生了解到我白天出汗较多,尤其是晚上睡觉时出汗较多。我提到了右腹肾脏下面一点的地方有疼痛感,医生询问了小便的具体症状,我描述了分叉尿黄、尿频尿急的情况。

    医生还询问了我的性生活情况,包括射精频率和梦遗情况。我回答说现在一周两次,梦遗大概一个月连续三四天左右。此外,我还提到了口干、口苦的症状。

    医生综合我的症状,认为我的情况可能是肾虚湿热所致。他建议我进行中药调理,并告诉我中药有丸剂、颗粒剂和汤剂三种形式,建议我选择颗粒剂,因为外出携带比较方便。

    医生为我开具了中药处方,并告诉我需要一周后复诊,根据效果调整用药。我感到很放心,觉得医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和关怀。虽然我们素未谋面,但医生的专业知识和耐心让我感受到了温暖。我相信,在医生的帮助下,我的身体会逐渐恢复健康。

  • 那是一个普通的周末,我,一个35岁的北京丰台区居民,正在经历着生活的不便。尿频、尿不尽,下面总是有一种灼热的不适感,让我倍感困扰。我曾经去过京东互联网医院,那里的医生们用他们的专业和耐心,为我打开了新的希望。

    那天,我通过线上问诊,向一位来自中医泌尿科的医生详细描述了我的症状。他不仅耐心地倾听,还细心地询问了我生活中的点点滴滴。虽然我没有直接见到医生,但通过屏幕,我感受到了他的关怀和专业。

    医生为我开具了中药丸剂,并详细解释了用药的禁忌和注意事项。在服药期间,我严格按照医嘱,注意饮食和作息,逐渐感受到了症状的改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生们对患者的人文关怀。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定能够战胜病痛,重拾健康的生活。

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