小儿肥胖症的发生会严重损害到患儿的身体健康和心理健康，会导致患儿出现心理障碍、行为偏差、食欲异常、肥胖纹以及体重超标等症状表现出现，我们可以根据这些症状表现来对小儿肥胖症进行一个比较基本的诊断，然后及时进行有效的干预治疗。

如果孩子的体重超过标准体重的百分之二十，就代表其存在小儿肥胖症，而且按照肥胖的严重程度我们可以将其分为轻度小儿肥胖、中度小儿肥胖和重度小儿肥胖。小儿肥胖症这种营养性疾病的发生主要是患儿体内脂肪积聚过多所造成，由于小儿肥胖症和糖尿病、高血压以及冠心病等病症有着比较密切的关联，因此我们一定要对小儿肥胖症尽早进行干预治疗。

小儿肥胖症的存在会导致患病儿童出现以下的症状表现：

• 食欲异常：小儿肥胖症的主要症状之一，一般情况下，绝大多数患有肥胖症的儿童的食欲都非常好，而且特别钟爱各种甜食以及油腻食品。
• 肥胖纹：小儿肥胖症的发病所会造成的一种症状，主要表现为在患儿的腹部会存在一些白色或者是紫色的纹，甚至在患儿的大腿或者是手臂部位也会存在。
• 心理障碍：肥胖症的发生会影响损害到患儿的心理健康，导致其存在孤僻以及强烈自卑感等异常的心理症状。
• 体重超标：小儿肥胖症的典型症状，主要表现为体态肥胖、皮下脂肪非常丰厚、脂肪分布均匀，一般情况下我们可以根据这个症状来及时识别到小儿肥胖症的发生。
• 行为偏差：患有肥胖症的儿童会因为体重超标而对各种户外活动以及体育运动锻炼缺乏兴趣，相对于一般儿童而言其行为会存在一定的偏差。

高血压、糖尿病以及冠心病是小儿肥胖症的不断发展加重所会引发的几种比较严重的并发症，因此我们一定要尽早通过血脂检测、人体测量学指标检测以及激素水平检测等检查方式来了解儿童的身体状况，了解其体内的体脂水平，尽早对患有肥胖症的儿童进行治疗处理。

糖尿病已经成为了影响人类健康的最常见的慢性疾病，据 BMJ 发表的 2018 年中国大陆的糖尿病患病率数据，我国成人糖尿病患病人数为 1.298 亿[1]，并且患病率还在不断提升，糖尿病相关的并发症也在困扰着很多患者，影响患者的生活质量。糖尿病已经成为影响人类健康的重大慢性病之一。尽管糖尿病是基因与环境有着共同影响的疾病，国际糖尿病联盟（IDF）仍强调健康的饮食可能是预防糖尿病发生的主要策略。

碳水化合物摄入与糖尿病发病率

作为三大能量来源之一的碳水化合物是糖尿病患者最常需要控制的饮食，但碳水化合物摄入与糖尿病患病风险的关系在不同地区的结果是矛盾的。为探明我国人群碳水化合物摄入量与糖尿病发病率之间的关系，Chun Zhou 等人将目光聚焦在中国健康和营养调查（CHNS）[2]，对 1997 年到 2015 年有至少 2 次跟踪数据的患者进行分析，排除一些极端情况的患者（如孕妇、年龄<18 岁、初始调研时即患有糖尿病、没有碳水化合物摄入数据等情况），旨在研究用碳水化合物代替蛋白质和脂肪的饮食方式是否会影响糖尿病的发病风险。作者参考美国分类[3]将食物分为高质量的碳水化合物（全谷物、水果、豆类）、低质量的碳水化合物（精加工谷物、土豆等淀粉类蔬菜、糖类、果汁）、植物蛋白（谷物、坚果、豆类）和动物蛋白（海鲜、肉类、鸡蛋、奶制品）、植物脂肪和动物脂肪，采用低碳水化合物饮食分数（LCD）对患者的饮食结构进行评估，分数越高代表患者饮食中碳水化合物占比越多，脂肪和蛋白质占比越少。同时文中对新发糖尿病的定义是：患者自己报告的观测期间医院新诊断的糖尿病，或随机血糖超过 7mmol/L 或糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）。

在长达 9 年的随访中，这项研究最终纳入 16260 个人，其中有 1100 个人出现新发糖尿病。将新发糖尿病患者的饮食结构进行分层分析后发现：新发糖尿病发病率与总碳水化合物摄入量呈现“u 型”分布，碳水化合物摄入占比在 49-56%时新发糖尿病发病率最低。

图 1 碳水化合物摄入占比与新发糖尿病之间的关系

同时作者还发现高质量的碳水化合物摄入与糖尿病新发病率呈现“L 型”关系，即摄入过少高质量的碳水化合物如未精加工的谷类食物、豆类可能导致糖尿病新发病率的升高，低质量的碳水化合物摄入与糖尿病新发病率呈现“J 型”关系，即摄入越多低质量的碳水化合物如土豆、精加工的谷物等可能导致糖尿病新发病率越高。

图 2 高质量碳水化合物摄入（B 图）和低质量碳水化合物摄入（C 图）与糖尿病新发病率的关系

其他预防糖尿病的方式

原来越多的证据证明糖尿病的发生与饮食结构相关，与其在患上糖尿病之后控制饮食，对可能的并发症忧心忡忡，不如从日常生活做起，改变饮食结构，降低糖尿病的患病率。除此之外，根据《中国 2 型糖尿病防治指南》[4]，控制体重，适量运动，限盐，控烟，限酒，也是降低糖尿病患病风险的有益方式。防治慢性病，改善生活质量，不是一定要依靠药物，从生活方式开始，迈出走向健康的第一步。

参考文献：

[1] Li Y, Teng D, Shi X, et al. Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross sectional study[J].BMJ,2020,369: m997.

[2] Zhou C, Zhang Z, Liu M, et al. Dietary carbohydrate intake and new-onset diabetes: A nationwide cohort study in China[J]. Metabolism,2021,123: 154865.

[3] Shan Z, Rehm CD, Rogers G, et al. Trends in Dietary Carbohydrate, Protein, and Fat Intake and Diet Quality Among US Adults, 1999-2016[J].JAMA,2019;322(12 ): 1178–1187.

[4] 中华医学会糖尿病学分会.中国 2 型糖尿病防治指南(2020 年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4 ): 315-409.

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍：王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
#饮食#预防#患病护理
2021-10-11
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喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻常引发肾脏、视网膜、神经病变及酮症酸中毒目前法治愈，确诊后需终身服药简介糖尿病是一种由多

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作者：北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

 

首先找一个地方坐下，然后双脚平行放在地面上，可以把双手放在自己的小腹，随着呼吸的一呼一吸，把注意力集中在肚皮的一起一收上，这种方法为呼吸正念练习。

 

日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习，我们作为一个旁观者，观察自己，管理焦虑，同时需要不断的练习，让我们神经系统变成一个自发的。

直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。全层脱垂未至肛门外被称为内脱垂或直肠套叠；仅黏膜的脱垂称为直肠黏膜内脱垂。

直肠脱垂的症状包括直肠脱出、黏液便、便秘、里急后重，肛门骶尾部胀痛、大便失禁及直肠出血等。脱垂经过治疗后并不能确保症状的完全改善。直肠反复脱出，导致黏液分泌过多，刺激肛周皮肤，可产生湿疹，出现瘙痒、疼痛等症状。

发现肛门处有肿物脱出，尤其是伴疼痛时应及时就医。肿物脱出多发生在排便时，或者引起腹压增加的其他情况，如剧烈咳嗽等。

直肠脱垂如果反复发作，常常引起肛门失禁，应早期接受规范治疗。此外，直肠脱垂如发生急性嵌顿，还可能出现直肠坏死，这时应该尝试自行手法复位并及时就医。直肠脱垂的急性期是指发生急性嵌顿时，如不及时解除卡压，可引起坏死，需紧急就医。紧急处理方法可用石蜡油润滑后，持续压迫脱出肠段，使其自行回纳，必要时辅以基础麻醉，如果脱出肠管已经坏死，则需手术切除。

跖疣，又称跖骨疣或跖足疣，是一种常见的足部皮肤病，会在脚底出现圆形或椭圆形的隆起皮肤，通常伴随着疼痛和不适感。

跖疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，病毒通过皮肤破损的部位进入身体，而且在一些公共场所，如浴室和游泳池，HPV 的传染性可能会增加。

治疗跖疣可以采用物理疗法、化学疗法以及手术疗法。物理疗法主要通过冷冻、电灼、激光或手术切除等方式去除病毒感染的皮肤部位，而化学疗法则采用各种外用药物来杀死病毒。手术疗法则适用于较大、较深的跖疣病变。

在日常生活中，防止跖疣的发生，最好的方法就是保持个人卫生并避免在公共场所赤脚行走。

Q 认知损害会发展为痴呆吗？怎么降低痴呆风险？

一个：

不少患者确诊精神障碍后，发现自己的脑区功能出现异常，尤其体现在认知功能的异常。他们开始记不住事、对外界反应迟钝、又或者思维逻辑混乱无常...

种种表现，让患者将自己的症状和痴呆症相联系。

毕竟痴呆症听起来更为可怕，它似乎已成为生活不能自理、需要他人照料的代名词。

然而，认知功能损害真的会发展成痴呆症吗？

01 认知障碍=痴呆？

认知，是大脑将接收到的外部信息，加工处理转换为内在心理活动，从而让我们获取知识或应用的过程。

它涉及的范围十分广阔，囊括了学习、记忆、语言、思维、精神和情感等一系列心理和社会行为。毫不夸张地说，我们日常生活中的每一次行动、每一个决定，都建立在认知的基础上。

肚子咕咕叫，认知让我们明白这是饥饿的信号，促使着我们自发地寻找食物；

打哈欠流泪，认知让我们理解这是困倦的前兆，提醒着我们适当地进行休憩。

当认知功能出现异常，大脑对外界信息的加工处理逐渐停滞，我们就可能出现失常行径。

最常见的是记忆丧失或记忆错乱，即使是前几天刚发生的事情，我们可能也无法回想起来。

而当认知功能损害到一定程度，它就可能发展成为认知障碍，出现如感知障碍、记忆障碍或思维障碍等问题，逐步干扰我们的社会功能和日常生活。

认知障碍又根据病程发展被划分为三个阶段：轻度认知障碍期、中度痴呆期和重度痴呆期。

前期我们可能只是很难处理复杂的日常事务，但整体的生活质量还是有所保障，但当病情进展到重度痴呆期，我们可能会完全无法自理生活，与痴呆症并无二致。

所以，认知障碍≠痴呆症，但如果不及时干预，任由其自由发展，它的确可能演变成痴呆症。

02 可逆的认知障碍

今年 2 月，一篇发表在学术期刊《神经病学》上的研究指出：

轻度认知损伤并不一定会发展为痴呆，有一部分患者可能逆转为正常认知。且拥有较高认知储备的轻度认知损伤患者，逆转为正常认知的几率会更高。（来源于：医学界精神病学频道）

这个研究提出了两个非常重要的观点：

其一，认知障碍不一定会发展痴呆症。

统计数据显示，每年大约只有 10％-15％的轻度认知障碍患者会发展成痴呆症。

所以，因为罹患抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症，而出现认知功能受损的患者不必过分惊慌。

只要积极治疗原有疾病，控制好认知受损的驱动因素，就能显著改善和恢复认知功能。

最重要的是，保持积极乐观的心态。心情好坏也会影响疾病康复，如果总是焦虑不安，对病情改善只是有害无利。因此，在坚持吃药的同时，记得适当调节心情。

其二，认知障碍可被逆转，尤其对于高认知储备患者而言。

一项针对 75 岁以上女性群体的研究发现，轻度认知损伤的改变是双向性的。也即是说，它有可能恶化为痴呆症，也有可能逆转为正常认知。

已经出现认知功能异常的患者，可以通过活动脑区、调整生活习惯、康复训练等方式逆转认知，恢复正常的脑区功能。

那么患者应该怎么做呢？

首先，是提高自身的认知储备，因为高认知储备的患者更容易实现认知逆转。

什么是认知储备呢？它是指由遗传或环境因素影响，且可减轻由衰老或疾病引起认知功能受损的神经资源积累[1]。

简单来说，大脑会随着年纪增长逐步退化，这是正常的生理现象。所以我们会发现自己的年龄越大，忘性也越大，很多事情都无法记住。

不同的是有些人程度严重，有些人程度轻微。会出现这种差异，是因为个体脑部的活跃区域有所不同，而拥有的更多活跃区域就被称为"认知储备"。

所以想要提高认知储备，我们就得努力提升大脑的活跃度，让大脑积极地"动"起来。

我们可以培养耗费脑力的兴趣爱好，比如多阅读、多背诵、多下棋、多参与手工制作等。平常也可以适当锻炼非常用手的能力，比如右撇子可以多尝试用左手刷牙、写字、吃饭等。

当我们尝试新鲜事物，大脑活力也会被激发，只有运作地更频繁，脑区活跃度才能更持久。

其次，是改变生活方式，养成健康的生活习惯。

使用大脑也需要劳逸结合，如果长期过度使用大脑，又不让它得到充分的休息，只会适得其反，加重对认知功能的伤害，所以一定要养成良好的作息习惯。

早睡早起，以第二天起床神清气爽、精力充沛为标准，寻找最适合自己的休息时间。另外，在工作或学习的过程中，也要适当休息。比如，工作一小时后，就要强制自己休息 5 分钟。

除此以外，也要适当地参与运动和社交。研究显示锻炼可以改善流向大脑的血液，甚至可能促进修复脑细胞；而适当的社交可以提高反应力和注意力，显著改善认知功能。

建议大家每周至少运动两次，每次至少半小时，平时也不应太宅在家里，可以适当外出与他人面对面交流。

预后良好的精神障碍患者，不一定会共病痴呆症。

所以大家不用过分担心，积极治疗原有疾病，改变不当的生活方式，相信现有的认知损害问题，也有会实现逆转的可能性。

[1]CabezaR、AlbertM、BellevilleS 等人。维持、储备与补偿：健康老龄化的认知神经科学[J].国家神经科学，2018,19（11）： 701-710.

前列腺炎是前列腺组织的炎症，可能由多种原因引起，但细菌感染是最常见的原因。

以下是前列腺炎形成的详细过程：

• 细菌感染：前列腺炎最常见的原因是由细菌感染。细菌可以进入前列腺，通过尿道、血液和淋巴管传播到前列腺组织，导致感染。
• 前列腺通道堵塞：物理或化学刺激、药物副作用和吸烟等因素可能会导致前列腺通道的阻塞，阻碍前列腺内的分泌物排出，导致细菌在前列腺内存留并发生感染。
• 自身免疫反应：有些人可能会产生自身免疫反应，导致前列腺组织炎症发生，但这种情况相对较少见。
• 其他因素：久坐、缺少运动、不良饮食、过度性活动都可能是前列腺炎的潜在风险因素。遗传因素可能也起到一些作用。但是目前相关研究还需要更多证据来支持。

细菌感染是前列腺炎的主要原因，细菌通常来自绒毛膜羊膜炎链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。男性有一定年龄的人和有下列症状的人更容易发生前列腺炎，如排尿困难、长时间保持勃起状态以及使用导尿管等。

如果怀疑自己罹患前列腺炎，请及时到医院寻求医疗帮助。医生可以根据病情确定适当的治疗方案，包括抗生素、药物止痛和物理治疗等。

治病总是因人而异，“中医望闻问切，西医视触动量”，医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

颈椎病到什么程度才需要手术？实际上说的就是手术适应证，让我们一起来解读一下专业书上所说的吧

（实用骨科学第四版第 1984~1985 页）：

(l )适应证：

• 颈椎病已出现明显脊髓、神经根症状，经非手术治疗无效即应早期手术治疗；
• 外伤或其他原因的作用导致颈椎病症状突然加重者；
• 伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效者；
• 颈椎某一节段明显不稳，颈痛明显，经正规非手术治疗无效，即使无四肢的感觉运动障碍亦应考虑手术治疗以中止可以预见的病情进展。

(2 )禁忌证：

• 颈椎病手术不受年龄的限制，但必须考虑全身情况。若肝脏、心脏等重要脏器，患有严重疾病、不能耐受者，应列为手术禁忌证。
• 此外，颈椎病已发展至晚期，或已瘫痪卧床数年，四肢关节僵硬；
• 肌肉有明显萎缩者，手术对改善生活质量已没有帮助时，也不宜手术。
• 若颈部皮肤有感染、破溃，则需在治愈这些局部疾患后再考虑手术。

相信大多数患颈椎病的朋友，肯定不会将手术治疗作为第一选择。其实医生也不例外，疾病分轻重，治疗方法均不相同，专业的脊柱外科医生都会让刚起病的患者先行正规非手术治疗。

正规非手术治疗包括：

• 颈椎牵引，制动（颈围或支具固定休息），理疗（超短波、干扰电流、高频电流、水疗等），改善睡眠，纠正不良姿势（不做低头族），口服药物（中西药结合）等。

如同适应证①③④，当经过一段时间（3~6 个月）保守治疗无效后，才考虑手术。这时已经证明了病情相对较重，如果不行手术，将造成神经和脊髓的不可逆损害。意思就是，如果再拖延下去，即使行手术治疗，也无法治愈已经严重受损的神经。如同禁忌证的第②③点，手术已没意义。至于适应证②就更不用说了，外伤等突发加重的，大多需手术治疗的。

所以还是那句话，治病总是因人而异。害怕手术，人之常情，畏疾忌医最终损害的还是自己的健康，何况现在还有微创手术呢！看病还是找正规专业的医生吧！

所有能吃进去的食物，对脾胃都有好处 。因为吃进去都是靠脾胃来吸收跟消化的。大多数对补脾胃来说，第一个要用的又好用用的食材，就是五谷。五谷杂粮这一类食材怎么去用，对脾胃的好坏其实起到很至关重要的作用。

饿的快，不吃就难受

我前几天做了无痛胃镜，最近发现肩胛骨和上胸部时不时隐隐作痛，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他告诉我可以持续2天进行问诊，让我觉得很贴心。医生询问了我的症状，仔细分析后建议我进行胸部CT检查，可能是体表问题，也可能是内脏情况，需要进一步检查。我有些担心是之前做无痛胃镜引起的，医生告诉我这个不好说，需要通过检查来确认。他建议我去医院看胸外科，也可以考虑呼吸内科，我告诉他我所在的医院是三乙医院。医生很关心我的情况，建议我复查胸部CT，也可以先观察一下，让我感到很放心。我告诉他我身体感觉不错，医生也让我先观察一下，休息观察。在结束时，医生祝我早日康复，让我觉得很温暖。

在一天的晚上，患者担心自己的身体出了问题，于是决定通过线上问诊平台寻求医生的帮助。患者描述了自己的情况，郭医生给予了耐心的回复和建议。

在交流中，患者提到自己担心肺部有结节，郭医生仔细听取患者的描述，并给予专业的评价和建议。郭医生告诉患者，根据报告来看，问题不大，身体也会自行吸收，不一定需要手术。

患者对于报告不清晰的问题表示担忧，郭医生建议患者挂线上门诊，并建议患者在另一家医院做片子，以便进行比对。患者对郭医生的专业建议表示感谢，并决定过几个月再做检查。

通过线上问诊，患者得到了及时的专业建议，解决了自己的疑虑，也感受到了医生的耐心和细心。

我在互联网医院进行了咨询，医生非常耐心地听取了我的主诉，同时提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为。医生以友善的方式与我交流，询问了近三年的变化，并客观评价了我的病情。在我询问肺结节的恶性可能性和手术相关问题时，医生都给予了详细的解答，并建议我根据医生的经验，再等三个月后观察再做手术。医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

我在互联网医院咨询了一位医生，对方非常专业，给了我很多建议。在咨询过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，还告诉我为6岁以下儿童开具处方需要确认有监护人和专业医师陪伴。医生很细心地询问了我的病情，然后给出了治疗建议。我对医生的专业程度非常满意，他甚至在结束服务后还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个咨询过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，近期进行了体检，发现右肺下叶背段磨玻璃微小结，有点担心，于是向医生咨询了相关情况。医生在手术间隙仔细阅读了我的检查资料，通过胸部CT判断，认为肺部结节为良性结节，建议我不用担心，继续正常的工作和生活。对于我担心的肾方面的指标，医生解释说这只是辅助诊断的意义，并不需要过分在意。最后，医生祝愿我一切平安顺利，让我感受到了医生的细心和耐心。

最近，我父亲在互联网医院进行了胸部CT检查，发现了一些问题，于是我们开始了线上问诊。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅详细查看了父亲的病例，还给出了专业的诊疗建议。医生在与父亲的沟通中非常友善，耐心倾听了父亲的主诉，并给予了支持和建议。他客观评价了父亲的病情，并为他制定了最合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终尊重父亲的意见和选择，让我们感到非常放心。

在问诊过程中，父亲提到了之前的胸部检查情况，医生针对这些信息给出了针对性的建议，并提醒父亲要注意戒烟。最终，医生给出了详细的诊疗方案，让我们对父亲的病情有了更清晰的认识，并为接下来的治疗提供了指导。

总的来说，我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心，让我们在家就能得到优质的医疗服务。希望父亲能尽快康复，也希望更多的患者能够通过互联网医院得到及时的帮助。

我是一位84岁的老人，最近身体不太舒服，去了互联网医院进行了线上问诊。在医生的指导下，我了解到自己患有肺鳞癌，而且还有肺内转移的情况。医生非常细心地为我解读了CT报告，提供了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我，当前并没有针对PIK3CA突变肺癌的批准靶向药，建议我咨询放疗科医生，对于化疗的副作用也给予了我专业的建议。最后，医生还为我提供了免疫单药治疗的选择，让我对自己的治疗方向有了更清晰的认识。

在这次线上问诊中，医生不仅仅是一位医疗行业的专业人员，更像是我的朋友，给予了我很多关心和支持。我深深感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的病情细节，也关心我的身体状况和心理感受。在医生的指导下，我对自己的病情和治疗方向有了更清晰的认识，也更加有信心面对疾病。

我前段时间在做小针刀的时候，针刀深了，发生了气胸，然后做完引流手术两个月了。现在干点活还是感觉呼吸困难，比如拖拖地这种的。

复查过ct吗？

这是片子，您能看清楚吗？当时大夫给开了点药，帮助吸收积液的。

之前是左侧气胸吗？

是的，左侧气胸。

这个胸片是什么时候照的？

前三天刚照的。

开了什么药？

开了点中药颗粒，说是帮助消除积液的。

根据您的经验，这种情况需要住院治疗吗？然后这个胸膜粘连积液消除了会不会一直这样？现在我担心的就是一直这样，然后肺部的下方有牵扯感的疼痛。

检查时我们问大夫了，大夫建议是说吃药看看，因为做引流术以后我们输液大概也有近一个月的时间，说是老输液，对身体不好。

那就是可以这样理解，如果积液没有了，也就慢慢好了。如果积液不消除，这种疼痛情况会慢慢加重，是吧？

复查看 如果积液少 就慢慢吸收 如果多 可能还得引流。

这种情况最好还是抗炎治疗吧？消除积液。

要看积液多少。少的话可以，多就得引流。

积液慢慢减少吸收以后，胸膜粘连的这种疼痛感也就慢慢恢复了，是吧？

积液消除后，以后得肺功能和呼吸是否有影响？

根据您的经验，90％气胸引流后，术后大概得恢复多久？

恢复大概得多久？

一个月左右 人跟人不同。

我感到胸部不适，胸腔内部会有肿胀感，会蔓延到后背的那种，疼痛程度一般，但是让人明显不适，这种感觉已经持续了半个月。我平时喜欢健身，之前的医生都说我是运动过量导致的肋软骨炎。最近不小心感冒了，可能是因为喝酒熬夜、劳累、压力大以及感冒的原因导致的复发。我很担心，因为之前的医生都说肋软骨炎需要注意休息，但是我还是想尽快恢复健康，不知道多久可以开始重新健身呢？我在两个星期基本上没有去训练，但是仍然感觉胸部有不适。

医生询问了我的发作时间、其他症状以及生活习惯，并根据我的描述，建议我需要休息一段时间，避免剧烈运动，同时也开具了适当的处方和药膏，帮助我缓解疼痛和不适感。他还提醒我，需要在治疗期间避免喝酒、熬夜、劳累和压力大，注意保持良好的作息和生活习惯。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他对我的病情进行了详细的询问和评估，并给予了合理的治疗方案和建议。我会严格遵守医生的嘱咐，好好休息，按时服药，并逐渐恢复健康。

尊敬的患者，您好！

感谢您选择京东互联网医院进行在线问诊。在这里，我们的专业医生将为您解答肺腺癌病理报告解读及术后用药等问题。

在问诊过程中，医生会通过问诊辅助了解您的病情，方便医生更快的给出诊疗建议。问诊已开始，本次问诊可持续2天，我们将全程为您提供支持和建议。

您提到肺腺癌的病理报告中出现了“中分化”和肿瘤侵犯到胸膜的情况，您对这些内容产生了疑问。医生已经说明了中分化是从病理报告中可以看出的，并对肿瘤侵犯胸膜的问题进行了解答。在确定了肿瘤分期后，医生为您解释了术后配合靶向药的治疗方案，并就靶向药的使用时长、复发概率等问题给予了专业建议。

最后，医生还解答了术后基因检测有可用的靶向药时是否需要使用的问题，并就不同分期情况下的治疗方案进行了详细的分析和解释。

总的来说，在这次问诊中，医生通过耐心的沟通和专业的解释，为您提供了针对性的诊疗建议，帮助您更好地了解病情和治疗方案，为您的健康保驾护航。