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食管畸形可以通过囊肿摘除术、囊肿部分切除加上皮剥脱术、联合臂切开术、保留囊壁的粘膜上皮剥除术等方法进行治疗。
1.囊肿摘除术:对于一些孤立性的食管囊肿,可以通过内镜或手术摘除囊肿,使囊肿与食管腔完全分离。
2.囊肿部分切除加上皮剥脱术:对于一些较大的囊肿,可以采取这种手术方法,将囊肿与食管壁的部分切除,并尽可能地保留正常的食管黏膜。
3.联合臂切开术:对于一些囊肿较大、与周围器官关系密切的病例,可以考虑进行这种手术。这种方法能够最大限度地切除病变,使食管恢复正常的解剖结构。
4.保留囊壁的粘膜上皮剥除术:对于一些囊肿与食管黏膜紧密相连的病例,可以采取这种手术方法。这种方法能够最大限度地保留正常的食管黏膜,减少术后并发症的发生。
食管畸形的治疗需要在专业的医生下,根据自身情况,针对性治疗。
肛周疾病病人在符合手术指征,确定进行手术前要进行一些必要检查,有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面:
在手术前,医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等,还会了解患者有无其他疾病,如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。
所以在术前,患者需要如实提供这些信息,医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。
2. 病理学检查
所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管,准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前,医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后,才会实施手术。
当然除了以上这些,在进行肛周疾病手术之前,医生还会进行其他常规的检查,比如血、尿及大便常规,血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。
为什么要进行这些检查呢?
为的就是全面了解患者的病情,以便在术前就把患者调整到最佳的状态,顺利完成手术。
本文审核:张光利副主任医师
本文编辑:张光利副主任医师
我们常说:药补不如食补,可见一道精心烹制调配的好菜,不但能满足口腹之欲,还能起到滋补养生的功效。我们对此都会略知一二,如河虾可以补肾壮阳,红豆可以健脾利湿,西兰花可以强肾壮骨等等,但其实我们日常做菜时所用的调料也非常有讲究,同样具有各自不同的养生作用呢。
温补的姜
生姜为芳香性辛辣健胃药,有温阳、兴奋、发汗、止呕、解毒、温肺止咳等作用,特别对于鱼蟹类海鲜中的毒素有解毒的作用。适用于外感风寒、头痛、咳嗽、胃寒呕吐等身体不适。我们常常会在受寒或淋雨之后,煮一碗可乐姜汤,趁热服下,以驱寒气,就是这个道理。
抑菌的醋
食醋中含有0.4%-0.6%的醋酸成分,可以在一定程度上抑制多种病菌的生长和繁殖。在本地细菌和病毒类疾病流行的时候,人们可以在炒菜、拌凉菜时添加适量的醋,这样既可以开胃增食,又可以抑菌,可以说是“一石二鸟”。
润燥的糖
别看糖很常用,其实它的养生药用价值也不小呢。中医认为糖性味甘温,入脾、胃、肺经。有缓中、步虚、生津和润燥的功效。能缓解劳倦伤脾,里急腹痛,肺燥咳嗽,吐血,口渴,咽痛,便秘等症状。
助消化的胡椒
胡椒是常见的调味品,在餐桌上经常可见到它与盐放在一起。胡椒特别适于肥胖的人食用,因为它有助于新陈代谢,还能起排气作用,刺激产生唾液、胃液和胰液,有助于消化高脂肪食品。
抗癌的辣椒
辣椒的有效成分辣椒素是一种抗氧化物质,它有助于终止细胞组织的癌变过程,降低癌症细胞的发生率。其辣味能刺激唾液和胃液的分泌,增加食欲,促进肠道蠕动,帮助消化。
做一道养生料理就好比配一副良药,食材与调料之间的巧妙搭配,相互补充,就可以起到滋补身体的作用。而在这方面,从不乏人类智慧的结晶,民间流传的很多菜色,不仅是美味,更是养生之道。不信?看看这道菜。
赛螃蟹
相信很多人都听过这道菜,毕竟,人家也是登上过国宴的传统名菜嘛。做法非常简单,可以只用鸡蛋作为主料。将蛋黄、蛋清分开烹制,配以姜、醋、糖等调料,炒制成的菜肴,蛋清雪白似蟹肉,蛋黄金黄如蟹黄,口感软嫩滑爽味鲜赛蟹肉,不是螃蟹,胜似蟹味。这样简单的美味,作用可不小。
蛋黄有养阴、定惊、养心的作用,姜可温阳,醋能活血,调节胃的吸收,即可安神助眠,又能帮助消化。气血通,代谢好,身体舒畅,面色就会红润有光泽。
其实像“赛螃蟹”这样既美味又养生的菜肴生活中还有很多,有时间,不妨悉心学习一二,做个健康养生的小能手,把自己的面容调节得貌美又红润吧。
过敏原IgE检测
这是一份过敏(变应)性鼻炎患者的过敏原检测结果,这说明了什么问题?很简单,这个患者的过敏性鼻炎和尘螨有关。
过敏性鼻炎是特殊体质患者接触过敏原引起的结果,包括反反复复打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒、鼻子塞等表现。在广东,尘螨是非常常见的过敏原(南方温热潮湿的环境还是挺适合尘螨的)。除了药物、脱敏等治疗外,“尘螨回避”是这部分患者的治疗中非常重要的一点——可以说,尘螨回避是过敏性鼻炎治疗的起点。
尘螨是一种非常小的微生物,大概就0.几毫米,形状和蜘蛛差不多(蛛形纲)。尘螨居住在室内,适宜的环境温度是20~25℃,相对湿度是70~75%;以人体和动物脱落的皮屑或面粉、霉菌、细菌等作为食物,一个人一天脱落的皮屑足以喂饱100万只尘螨。尘螨的虫卵、虫体、皮屑及排泄物都可以引起强烈的过敏反应。至于粉尘螨和屋尘螨有什么区别,大概就是老虎和狮子的区别了,都是大猫(尘螨)。
尘螨
家居中无处不在的螨虫
在前面的几篇文章已经介绍过了过敏性鼻炎的诊断、治疗,本文章将谈谈尘螨过敏的预防(更准确地说是回避,因为多种情况下再次接触还是会诱发鼻部症状)——这也是多数患者朋友可以做到的,希望能对过敏性鼻炎的治疗带来更多的好处。
除螨吸尘器
实话说,生活中的尘螨是无法彻底清除的,但是通过积极的“尘螨回避”措施,可以减少接触到的尘螨,减轻身体负担,让过敏性炎症的暴风雨变成小雨,更快地达到症状缓解,减少药物的使用,延长缓解时间。
要注意的是,尘螨回避存在一个缺陷,措施上的某一漏洞可以会使前功尽弃、徒劳无功。
最后要补充说明的是,尘螨过敏并不意味着一定是过敏性鼻炎或者哮喘、湿疹、结膜炎等其他过敏性疾病。如果过敏的等级比较低(1级),没有过敏性疾病的表现,就不要刻意去除螨了,省省心吧。
Q&A如何知道自己是不是尘螨过敏?
比较简单的方法是,尘螨属于室内过敏原,患者过敏的症状主要在房间内诱发,早上起床的时候打喷嚏很厉害,或者一进入房间就开始打喷嚏,应该考虑存在尘螨过敏(需要排除其他鼻部炎症性疾病)。比较准确的方法,过敏原检测,包括皮肤针刺法和血液检验法,各有优势,而且这个检查可以知道能不能进行脱敏治疗。
Q&A我们夫妻两人都有过敏性鼻炎,小孩子要怎么避免过敏性鼻炎?
一、备孕期间,把过敏性鼻炎控制好。二、出生后尽量母乳喂养。三、2~4岁前,多去室外、公园之类的地方,让免疫系统多长见识。
Q&A尘螨过敏引起的其他疾病可以参考这篇文章吗?
可以。
参考资料:
1.孔维佳,韩德民.耳鼻咽喉头颈外科学(第2版).北京:人民卫生出版社,2014
2.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)
3.160万只螨虫在陪你睡觉!医生亲述与尘螨斗争的那些事https://mp.weixin.qq.com/s/YYDj0T7mSKSr6syfc2gJ_w
4.你对尘螨过敏吗?这样除螨最有效https://mp.weixin.qq.com/s/EWx3r3IghQgH-MVzVC9YHA
5.除螨仪真的有用吗?螨虫尘螨知识知多少?https://zhuanlan.zhihu.com/p/30238619
6.反反复复打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子塞——可能是鼻子过敏了
7.变应性鼻炎“脱敏治疗”简介
8.过敏性鼻炎生活质量的评估
9.哮喘和变态反应性鼻炎治疗中的变应原回避,uptodate
分型:目前主动脉夹层的解剖学分型有两种,一种是DeBakey分型:包括I型:原发破口位于升主动脉或主动脉弓,夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型:原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及主动脉弓。Ⅲ型:原发破口位于左锁骨下动脉以远端,夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型,同时累及腹主动脉者为IIIb型。
依据国人十大死因统计显示,脑血管疾病列为国人10大死因的第2到4位,每年夺走难以计数的宝贵的性命,而“脑动脉瘤破裂出血”,正是出血性脑中风的主要因素之一。
脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力,造成动脉血管鼓出一个囊泡,形成血管瘤。像是先天性血管异常、动脉硬化或高血压都会导致血管瘤,而且95%无症状,常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。
囊泡变大,导致血管壁变薄,也就很容易引发破裂了。根据数据显示,当瘤体介于0.7至1.2公分,5年破裂率可达2.6%;大于1.2公分,5年破裂率可达14.5%;大于2.5公分时,5年破裂率则高达40%。血管一旦破裂,甚至来不及到医院抢救。
脑动脉瘤可选择“开颅”或“栓塞”
脑动脉瘤主要治疗方式有“开颅夹除”及“动脉瘤栓塞”两种手术。
动脉瘤栓塞治疗(以白金线圈填塞动脉瘤腔)的好处在于手术属于微创,比较不像开颅手术那样需要动大刀。不过,线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内,甚至导致中风。因此,如果选择做栓塞,最好是经由医师评估脑动脉瘤的位置。
开颅夹除属于精密困难手术,而且大家听到“开颅”会比较担心。除了医师经验丰富,并有良好团队配合,还可以透过高端设备提升成功率。
目前,已经有可以同步血管摄影的设备。夹完的当下可直接进行脑血管摄影,确认中大脑动脉瘤是否夹除完整;如效果不佳,因仍在手术中可马上做调整,同时避免病人在术后情况尚未稳定下,从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。
脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,务必即时“除雷”
脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,在未破裂前几乎无明显症状,除非做高阶健康检查发现,否则很难被诊断出来。
症状轻的话,会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状,如:眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。如果没有及时处理,可能会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题,如果意外破裂,死亡风险非常高。
建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等,应定期做脑血管健检。常有头痛症状者,务必前往就医,及早揪出潜在脑动脉瘤。
白天尿频,晚上睡眠质量不佳,总是需要起床上厕所,这让我感到很焦虑。因为长期服用长春宝丸,我担心这些症状可能会加重,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,医生助理非常耐心地收集我的病史资料,详细了解我的主诉,并将情况及时转达给医生。医生在收到我的资料后,即刻为我制定了治疗方案,并开具了处方。医生建议我服用中药颗粒剂,并详细说明了用药方法和禁忌事项。
在服药期间,我注意到症状有所改善,腰部不再感到冷,尿频情况也有所减轻。我按照医生的建议规范作息,加强锻炼,保持心情舒畅,效果显著。
通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时、有效的医疗帮助,让我更加信任医生的专业能力。感谢医生和医生助理的细心关怀和专业指导!
我是一名25岁的产后妈妈,最近身体出现了一些不适,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。刚开始问诊时,医生助理提醒我可能需要一些辅助信息,以便医生更准确地给出诊疗建议。问诊持续了两天,医生非常耐心地询问我的症状,让我尽量详细地描述我的不适。我提到了胸闷气短、口苦口干、产后姨妈很少、小腹坠胀、眼睛干涩等症状,医生要求我拍摄舌头照片并询问了月经颜色。我表示月经颜色为鲜红色,并表达了想吃中药调理身体的意愿。医生给出了肝郁化火、气滞的评价,并建议我尝试吃中药调理。我提及了我正在服用回春堂的四物膏,医生建议我继续观察其效果,并解释了四物膏的功效。
我最近感觉睾丸有点冰,前两天臀部上方两侧酸痛,吃了附子里中丸觉得有效果。于是我选择了线上问诊,医生助理开始协助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。
随后,医生主动和我介绍了自己,并询问了我的病情信息,非常细致和耐心。他还要求我上传舌苔的照片,以便更加明确的诊断我的病情。
在问诊过程中,医生详细询问了我的症状和生活习惯,给予了我专业的建议和诊断。根据我的舌苔及问诊情况,诊断为脾肾两虚,让我感觉到医生的专业和细致。
在询问中,我提到了我在网上看到的一些治疗方法,希望医生能给予参考或者帮忙对症调理一下。医生解释道每个医生的治病思路和用药习惯不一样,不能做出评判,但可以根据我的情况对症治疗。
最后,医生为我开具了7天的中药处方,并详细告知了用药方法和注意事项。我感到医生非常贴心和细致,为我提供了专业的诊疗服务,让我对线上问诊有了更深的了解和信任。
我在保定市的家中,感觉背部和脸部长了一些脓包,吃完饭以后一直感觉胃里胀胀的,手心总是会出汗,白天感觉很乏力,晚上却很难入睡。舌苔也变得很厚,口中总是觉得苦涩。这些症状让我感到很不舒服,于是我决定寻求医生的帮助。
通过京东互联网医院,我联系到了一位中医内科的医生,非常感谢杨红艳医生给予我的耐心诊疗和专业建议。
在我描述了我的症状后,杨红艳医生非常细心地询问了我的情况,甚至向我要求上传舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的病情。在询问了我的情绪压力、饮食习惯等方面后,杨红艳医生给出了脾胃湿热的初步判断,并为我制定了一份中药疗程。
通过京东互联网医院的便捷服务,我不仅很快就得到了专业的诊疗建议,还能够方便地购买到医生开具的中药。杨红艳医生还为我申请了备注代煎的服务,让我可以直接温服饮用中药,非常方便。
在用药期间,我还可以通过京东互联网医院与医生进行追问,保证了用药过程中的安全性和有效性。总之,通过京东互联网医院的线上问诊,我得到了非常专业和便捷的医疗服务,让我对互联网医院这种新型医疗模式充满了信心。
我是一名在京东互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为身体不适,特来向医生请教。在与医生助理的问诊中,我得知问诊持续时间为14天,医生助理会帮助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。
医生助理询问我有什么医学问题需要咨询,我详细描述了服药后的症状改善情况,并拍摄了舌苔照片发给医生。在和医生交流中,我得知自己的整体症状在好转,医生提醒我需要注意观察整体情况变化,轻微的改善也是身体向愈的表现。
问诊结束后,医生提醒我关注主任医生在晚上8-10点集中回复,身体调整过来需要时间,需要耐心等待。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们对我的病情进行了全面的评估,并给予了专业的建议。我会继续遵循医生的治疗方案,关注身体状况的变化,相信自己很快就会康复。
我最近总是头痛,而且还总觉得全身在冒火,实在是难受死了。于是我决定在互联网上找了一个医生进行线上问诊。医生助理很快就和我联系上了,提醒我问诊已开始,可以持续2天,让我心里有个底。医生很亲切地问了我病情多长时间了,还有没有其他不适,还详细地询问了我的头痛诱因。我说睡眠不好,医生告诉我这可能是脾虚寒湿证兼血瘀,让我拍了舌苔照片发给她看。医生看了照片后告诉我,我应该是脾虚寒湿证兼血瘀,建议我吃参苓白术颗粒和血府逐瘀片。她还提醒我,如果症状没减轻,就找她吃中药来。最后,医生祝我身体健康,生活愉快,服务结束了。我感到很满意,觉得医生非常专业,给了我很好的建议。
我今天在线问诊了一位中医医生,她非常细心地询问了我的病情,对我的主诉给予了认真的分析和建议。我向她咨询了关于备孕和腰酸的问题,她耐心地解答了我的疑惑,并提供了专业的治疗方案。
她建议我进行中药调理,根据我的症状和舌苔的表现,给出了具体的用药方案。她还告诉我可以选择汤剂或颗粒剂,并解释了它们的用法和效果。在结束问诊时,她再次强调了用药的注意事项和调整方案。
通过这次在线问诊,我感到非常满意,医生的专业素养和耐心细心的服务让我对中医医疗有了更深的了解和信心。
昨晚上三点多醒来,耳朵感觉不舒服,声音传到耳朵有刺耳感,加上近期压力大,寝食难安,导致情绪上火,心情纠结。因此,我选择在网上寻求医生帮助,进行线上问诊。
在问诊过程中,医生非常友善地与我沟通,仔细倾听我的主诉并给予专业的建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖,他客观评价了我的病情,并为我提供了合适的治疗方案。医生还提醒我在服药期间适当调整心态,这让我感到很受关心。
最终,医生为我开具了处方,并建议我在用药期间如有不适,及时线下就诊。我对医生的专业素养和关心感到非常满意,对线上问诊有了更多的信心和依赖。
我最近一直感觉身体不太舒服,尤其是肚子总是不对劲,大便总是稀稀拉拉的。而且最近半夜总是醒来,睡不着觉,真是让人烦恼。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到一些专业的建议和治疗方案。
医生助理在问诊开始时告诉我,医生可能会需要了解我的病情,方便给出更快的诊疗建议,我心里暗暗感激着。医生很快开始了问诊,询问了我的病情持续的时间,以及一些生活习惯等。我耐心地回答着医生的问题,感觉医生非常细心和专业。
医生询问了我的不良习惯,比如熬夜、手淫、饮食习惯等,我如实告知了医生。医生还关心地问及我的压力情况和情绪状态,我感到医生真的很关心我的全面健康。
医生还观察了我的舌头,并根据我的症状给出了诊断,让我感到非常惊讶,医生居然可以通过舌头看出我的病情。最后,医生给出了中药治疗方案,并说明了服药的方式。我对中药治疗有些疑惑,但医生解释得非常详细,让我对中药治疗有了更深的理解。
整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心地回答了我的问题,并给出了详细的治疗方案。我对互联网医院的印象大大超出了我的预期,这种便捷、专业的问诊方式让我受益匪浅。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,与一位中医内科医生进行了沟通。医生助理提醒我,医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。曹医生向我表示非常高兴由他为我提供医疗咨询服务。
曹医生询问我是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,近期肝肾功能是否正常,是否有慢性疾病。我回答称没有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,肝肾功能正常,也没有慢性疾病。
医生已为我开具处方,并为我提供了便捷复诊卡片。曹医生告知我处方已送达药师审核,点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
处方审核通过,我可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还提醒我按照处方说明使用,使用期间成人不可以喝酒,禁食辛辣,注意清淡易消化饮食。如果用药后症状不缓解或者期间有任何不适,建议线下公立医院就诊治疗,也可以找医生复诊。
问诊过程非常顺利,我感谢医生和医生助理的专业服务。服务已结束。
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