#扁桃体肥大 #张嘴呼吸 #打呼噜 #北京协和医院李五一

作者：张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

每一位婴儿都是家长们的“心头肉”，所以婴儿出现大便干燥的话，则是每一位家长都不想看到的。那婴儿大便干燥的时候应该怎么办呢?

1、4个月以上的婴儿，可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。

2、宝宝满5个月，就应增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。

婴儿大便干燥 这些方法让婴儿排便通畅

3、正常情况下，婴儿三个月大的时候，则父母就可以帮助他逐渐的形成排便习惯，并且每天早餐喂奶之后帮助宝宝定时坐盆，从而促使宝宝排便。

4、做做婴儿操，运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，或给宝宝一个球，和他一起玩。

5、适当地给宝宝按摩腹部，按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下按摩，促使大便下行排出。

6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射，促进排便。

7、若婴儿便秘严重的话，则需要在医生的指导下服用一些具有清热解毒、润肠通便的药物。而小编则在这里为大家推荐的是盘龙云海排毒养颜胶囊。至于为什么小编会推荐盘龙云海排毒养颜胶囊呢?

因为盘龙云海排毒养颜胶囊是由云南盘龙云海药业有限公司所研制、生产的。而云南盘龙云海药业集团股份有限公司是一家集药品研制、开发、生产、销售为一体的国际化制药企业集团，在国内拥有现代化生产基地、药物研究院、药品经营公司、房地产开发公司、广告公司等，在全国30多个省市有七十多个办事处，在国外及香港地区建有多个子公司和药物研究机构。因此其产品是值得信赖的。

而且盘龙云海排毒养颜胶囊主治益气活血，通便排毒。用于气血血瘀、热毒内盛所致便秘、痤疮和颜面色斑。并且便秘、排便费力、便质干结或不一定干结而不爽快者，每次口服3-6粒，每日2次，根据大便情况酌情加减药量，以每天大便2次或2天3次为宜，逐步减量停药。

大便一日一次者，以一粒起服，每日服药1-2次，根据大便情况逐渐加量至每日排便2次或两天排便3次为宜。

健康人每次口服1-2粒，每日一次或隔日一次，可起到很好的排毒养颜作用。

得了分泌性中耳炎成人和孩子有什么区别？

肿瘤患者的健康教育

作者：齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院 胸外科

肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高，相比之下，中国人患有该疾病的概率是比较低的，这种疾病具有性别差异，女性患者比男性患者要多，但直到今天，人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因，有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果，背后的原因可能是什么呢？

肺部磨玻璃结节影怎么回事？

肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念，三者之间没有必然联系。影与结节的概念区别在于，影是泛指影像学检查发现的阴影，大小不限，形状不限，而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶，但肺部小结节不等于肺癌。

在临床上，一般肺部小结节通常是指影像检查（X线或者CT）中发现的直径≤2cm的类圆形病灶，≤3cm的称为结节，＞3cm的称为肿块。也有学者认为，分得太细并无意义，例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节，临床上并没有本质的区别。这里为了叙述方便，把≤3cm的结节统称为肺部小结节，统一叙述它们的特点。在肺部小结节中，60%~70%为良性结节，30%~40%的结节方为恶性结节，所以，发现肺部小结节万勿惊慌。

那么，肺部小结节有哪些特征呢？在薄层CT上，根据其密度大小不同分为三种。一是纯磨玻璃小结节，影像表现像磨砂玻璃一样，纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。二是部分实性磨玻璃小结节，往往是浸润性癌，恶性程度较高。三是纯实性结节，是一个密度较高的病灶，相对来说恶性概率低，但一旦为恶性则生长迅速。

区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性，反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。临床医生根据影像检查结果，一般都能给出明确诊断或建议，不必纠结于有无肺部小结节。

#声音嘶哑 #吞咽异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

　　印度洋海啸周年之际，除了举行各种纪念活动，追悼逝者外，来自各方的调查报告还显示，除灾区重建工作进展不如预期外，各地救灾物资管理也存在问题。

　　近日，一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示，自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品，由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因，大约一半的药品必须销毁。
 
　　这批需要被销毁的药品大概有4000吨，总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

　　去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击，此外，根据官方统计，死于这场灾难的人数已经超过20万。26日，受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动，纪念在灾难中死去的人们。

　　但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后，世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元，但根据目前的统计显示，只有小部分被用于灾后重建工程，不少人认为，有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

　　此外，相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示，不合格的药品不仅耗费资金成本，还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此，PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程，并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

　　PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计，截至今年年底，大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示，有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民，这种行为给药品管理造成了巨大困难。

　　来自PSF的调查显示，在过去10年，全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志，使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例，当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内，另外还有25%的药品已经或即将过期。此外，即使是有用的药物也因为数量过大，给当地部门带来储藏、管理方面的问题，所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

　　位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示，在管理捐助药品的工作中，必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作，以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物，以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。关节疼痛，骨头咬疼，折磨了我好几天。我找到了一位经验丰富的中医骨科专家，他耐心地询问了我的病情，并让我填写了问诊表。

在医生助理的协助下，我上传了一张舌苔照片。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的专业和细致。医生询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等，确保用药安全。

等待了一段时间后，医生给我进行了病情分析和诊断，告诉我属于寒湿痹阻肝肾不足的痹病。随后，医生为我开具了处方，并详细解释了药方的组成和用法。

药方中的草药经过精心调配，代煎剂方便服用。医生告诉我，药分七剂，每天服用两次，早晚各一次。在服药5天后，我需要再次上传舌苔照片，以便医生根据我的恢复情况调整药方。

在京东互联网医院，我不仅得到了专业、贴心的医疗服务，还感受到了医生们对患者深深的关爱。这种新型的就医方式让我深感便利，也让我对医生们的专业素养和敬业精神充满了敬意。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。屁股疼已经折磨了我二十多天，我尝试过中药、针灸，但效果都不明显。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决之道。

医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的症状，并仔细分析了我的检查结果。他说，我可能是坐骨神经痛，并给出了针对性的治疗建议。

他告诉我，减少久坐时间，适当活动，配合药物治疗，可能会有效缓解我的疼痛。他还推荐了我一些外用药物和理疗方法，让我感到十分贴心。

医生还提醒我，治疗需要时间，不要急于求成。我听了他的话，心里踏实了许多。

在医生的指导下，我开始尝试他的建议。每天按时服药，适当活动，疼痛确实有所缓解。我感到十分感激，觉得线上问诊这种方式真的很方便，也能得到专业、贴心的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，还能得到专业、个性化的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，这种服务将会越来越普及，让更多人受益。

那天，我正坐在电脑前，心情有些烦躁。左眼眶突然开始疼痛，轻微触碰就会加剧。我尝试在网上搜索相关信息，但结果并不明确，不知道该挂什么科的号。于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个很方便的平台。我详细描述了我的症状，上传了照片，很快，一位医生回复了我。医生询问了我很多问题，包括疼痛的具体位置、疼痛的性质、是否有其他不适等。虽然我们没有面对面的交流，但医生的专业和耐心让我感到安心。

医生根据我的症状，推测可能是针眼，并建议我使用红霉素眼膏进行治疗。他还提醒我要少用手摸，等待一两周症状就会消失。听到这个消息，我感到很欣慰，因为我知道我找到了正确的治疗方法。

在治疗过程中，我按照医生的建议，每天按时使用红霉素眼膏，并且尽量减少触碰患处。几天后，疼痛明显减轻，眼睛也恢复了正常。我非常感激那位医生，他的专业和关怀让我感受到了医者的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去医院就诊，而线上问诊则解决了这个问题。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，突然接到了一条信息，是来自一个陌生的电话号码。对方是一个温柔的声音，告诉我他是一位医生，可以通过网络为我提供医疗咨询。

我有些犹豫，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。但是，考虑到最近身体的不适，我又觉得这是一个不错的选择。于是，我决定试一试。

医生很耐心地询问了我的症状，我详细地描述了我的情况，包括疼痛的部位、程度以及持续时间。医生听完后，告诉我需要提供一些影像资料，以便他能够更准确地判断我的病情。

我按照医生的要求，上传了X光和磁共振的照片。没过多久，医生就回复了。他告诉我，根据影像资料，我的病情并不是很严重，但是需要进一步的观察和治疗。

医生的建议是，我可以先进行保守治疗，观察三个月。如果情况没有改善，再考虑手术治疗。他还告诉我，我应该去看膝关节专科的医生，他们会更有经验。

挂完号后，我如释重负。虽然还需要一段时间才能确定治疗方案，但是至少我知道了下一步该怎么做。

在整个咨询过程中，医生都非常耐心、专业。他不仅为我提供了治疗方案，还解答了我所有的疑问。我感到非常感激，也对自己的病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。虽然我没有见到医生，但是他的专业素养和温暖的态度让我感到很安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人提供便利和帮助。

那天晚上，我睡到半夜突然惊醒，感觉右手的五根手指像是被电击了一样麻得动弹不得。我赶紧打开手机，想到了线上问诊这个便捷的方式。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。

医生很耐心，详细询问了我的症状，得知我已经出现了这个症状两个月了，白天一切正常，只有在晚上睡到半夜时才会发作。医生还了解到我在服装厂工作，长时间烫衣服，这让我更加确定了我的症状可能与工作有关。

医生询问了我是否有其他不适，我表示没有。医生又询问了我的高血压情况，我告诉他我在吃药。医生又询问了是否有肢体发热、手指发热、活动受限、手指僵硬等情况，我一一回答了医生的问题。

医生告诉我，我的症状基本排除神经源性疾病，考虑与工作相关的疾患，如腱鞘炎或者肘管、腕管综合征。医生还告诉我，这是长时间应力积累导致的，肌肉慢性炎症。

医生建议我先休息一下，进行局部理疗，外用膏药或者口服消炎镇痛药物。医生还告诉我，如果没有胃病，可以服用塞来昔布1-2周。我表示没有胃病，医生又详细告诉我了药物的服用方法。

在医生的指导下，我按时服药，症状明显减轻。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业能力。

那是一个晴朗的周末，阳光洒在城市的每一个角落。我，小王，像往常一样，在训练结束后感到腰部有些不适。疼痛不算剧烈，但总让我感到不安。于是，我决定去医院做个检查。

到了医院，我预约了***医生的号。他看起来非常专业，温和的笑容让我感到安心。我向他描述了我的症状，他从我的话中找出了关键信息，并开始询问一些细节。

“腰不舒服什么时候更严重？”他问道。

“就是六月中旬做了两个健腹轮扭伤的时候。”我回答。

他继续询问：“现在腰哪个位置更明显？例如系皮带上或下？”

“皮带上，往后仰腰中间有点痛。”我回答。

在询问了一些其他问题后，他建议我做一些检查，最终的结果是腰间盘突出。

虽然结果并不令人乐观，但***医生并没有放弃。他告诉我，虽然治疗需要时间，但通过适当的锻炼和调整生活方式，我的情况可以得到改善。

接下来的几个月里，我按照他的建议，调整了我的生活习惯，并开始进行一些锻炼。虽然过程中有时会感到疼痛，但我相信，只要坚持下去，一定会有所改善。

在这个过程中，我发现***医生不仅医术高明，更重要的是，他非常关心患者。他总是耐心地回答我的问题，给我提供最好的建议。这让我对他充满了敬意。

那天，我第一次尝试了线上问诊。由于工作繁忙，我无法前往医院，于是通过互联网医院预约了一位中医医生。医生***耐心地询问了我的病情，他让我拍了一张舌苔照片，以便更好地了解我的病情。

我描述了我的主要症状：耳鸣、尿道里有余尿的感觉、小腹不适、尿分叉、手心脚心发热。医生非常细心，他不仅询问了我的症状，还询问了我的生活习惯和饮食情况。

经过一番诊断，医生告诉我，我的症状可能是由于阴虚加湿引起的。他解释说，这是中医理论中的一个概念，指的是人体阴阳失衡，导致体内湿气过重。医生建议继续服用颗粒药，并告诉我如何调整饮食和生活习惯。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了治疗建议，还耐心地解答了我关于病情的疑问。我非常感激他的专业和关心。

几天后，我的病情有了明显改善。耳鸣减轻了，小腹不适的感觉也消失了。我再次通过互联网医院与医生沟通，他对我表示了欣慰，并鼓励我继续坚持治疗。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

您好，今天是我第一次通过网络平台寻求医疗咨询，心情有些紧张，但也充满期待。我是一位来自湖北武汉的普通居民，最近身体出现了一些不适，颈椎僵硬，腰酸背痛，膝关节也有些活动受限。在了解到京东互联网医院提供在线咨询服务后，我决定尝试这种方式。

咨询过程中，我遇到了一位非常专业的医生。他首先询问了我的基本信息，包括性别、年龄等，并提醒我如果是在为家人朋友咨询，最好修改一下信息以便于诊断。医生还详细询问了我的平时身体状况、基础疾病、用药情况以及过敏史，这让我感到他非常认真负责。

我告诉医生我近期有结肠炎、脂肪肝，并有痛风史。医生询问了我是否做过相关检查，是否有照片可以提供。由于之前在口碑较好的诊所看过中医，医生说我的颈椎和腰椎有问题，所以我并没有拍片。

医生根据我的病情，为我开了一些药物，包括口服的西乐葆、外用的消痛贴膏或罗浮山风湿膏，以及中药治疗。他还提醒我注意保暖，多抬头少低头，多看远方，并建议我配合针灸、推拿、按摩和理疗。我了解到这些治疗方式后，感到非常放心，觉得医生真的很专业。

在使用中药治疗两个月后，我发现脖子有所改善，但仍然感到僵硬，后背酸痛，膝关节活动也受限。我向医生反映了我的情况，医生告诉我还是要好好休息，并询问了我的舌苔情况。在得知我的舌苔黄腻后，医生为我调整了药方，并询问了我是否有备孕或怀孕情况、药物过敏史以及肝肾功能是否异常。

医生的专业和细心让我非常感动，他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

这次线上咨询经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养、耐心和细心让我对未来的治疗充满信心。希望未来能有更多像京东互联网医院这样的平台，让更多的人享受到便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。腿疼得像是被火烧，心里充满了无助。我深知，这不仅仅是一次简单的疼痛，它背后隐藏着复杂的医学问题。

医生***的热情接待让我感到一丝安慰。她耐心地询问了我的病情，从疼痛的部位到日常的生活习惯，每一个细节都不放过。我告诉她，我之前服用艾瑞昔布效果不错，但停药后疼痛又卷土重来。

医生***并没有立即给我开药，而是建议我继续观察症状，并建议我进行骶髂关节核磁共振检查。虽然检查结果并未发现明显问题，但我的血沉却高达39，这表明炎症仍然存在。

面对我的焦虑，医生***耐心地解释了病情，并告诉我，艾瑞昔布可以继续服用，但需要调整剂量。她告诉我，先两天一片，然后一天一片，逐步延长服用时间，直到疼痛减轻。这让我对治疗充满了信心。

接下来，医生***还建议我进行梨状肌拉伸等康复动作，以缓解疼痛。虽然我一开始非常犹豫，但在医生的鼓励下，我还是尝试了。没想到，这些动作真的起到了效果，我的疼痛感逐渐减轻。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的温暖和关怀。医生们不仅专业，更富有同理心，他们用专业知识为患者排忧解难，用真诚的态度为患者带来希望。

那天，我因为工作繁忙，实在无法抽出时间去线下医院就诊，于是决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

我选择了京东互联网医院，预约了一位经验丰富的骨科医生进行咨询。医生在详细了解了我的病情和症状后，为我提供了专业的诊断和治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还针对我的具体情况给出了个性化的用药建议。最终，他为我开具了硫酸氨基葡萄糖钾胶囊的处方。

当我提出药方价格较高时，医生没有立即给出答案，而是耐心地为我解释了不同药店价格差异的原因，并告诉我可以通过不同渠道购买以节省费用。

在医生的指导下，我顺利地完成了购药流程。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和服务态度有了更高的认可。

在此过程中，我感受到了医生的责任感和敬业精神。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了医患之间的温暖。