2、慢性丙肝：

慢性丙肝患者的病况不显著，再加没法彻底防范，患者可没有症状的的成长多年。医院门诊上，许多患者通常都会偶然状况下了解自身患上丙肝，有时候是在多发群体调查时，有时候是在必须输血前的检查时，也有时候在体检时。其实这是因为丙肝自身的潜伏期较为长久，可以达到二十多年的一个时间，所以我们很难察觉。通常情况之下，只要是丙型肝炎患者能够积极的配合医生做治疗，那么一般是不会对自己的肝脏系统造成太大的影响的，也就是说患者的肝功能基本是处于正常的运转状态。

 

如今中医运用四诊于临床，多注重问诊与切诊，望诊一般流于形式，只看下舌头，装装样子，甚至不看，望神色观形体等内容更是抛之脑后。

其实望诊中的观气色是诊断的第一关，“望而知之谓之神”，一位经验丰富的中医，从病人进入诊室的那一刻起，就会留意他的形体、步态、神情、气色等，这样对病人的病情就已然了解了几分，有了一个大致的判断方向。

一般情况下，男性阳刚，气血俱盛，面红体壮；女性阴柔，血不足而气有余，隐忍内敛；少年单纯，语言无忌，老人多虑，欲言又止。。

此外，步态缓急反应虚实之变化，形体胖瘦说明寒热之不同，面色明暗提示气血之盛衰，这些都是第一印象，之后的诊断可由此展开。

舌诊更是望诊的重要一环，下一节重点讲述。

       膝骨性关节炎常见于 55 岁以上的患者，特别是肥胖和有肥胖遗传倾向的患者。

       常见的症状为活动不畅或打软腿。初期隐匿起病和周期性疼痛多见。 

         随着病情发展，患者都会有负重后疼痛加重或更多持续性疼痛。当演变为严重膝骨性关节炎时，在休息期间也会出现疼痛，甚至会从睡眠中痛醒。患者会出现比较严重的膝内翻，表现为 O 型腿。膝骨性关节炎常见的症状表现是膝盖会出现疼痛，随着病情的加重，疼痛感会越来越强，另外患者还会出现膝关节僵硬、肿胀、肌肉无力，关节变形变等症状表现。疾病严重时，膝关节正常的活动也会受到限制。

由于癌症和疼痛的双重折磨，身心受到严重的打击，患者异常痛苦。临床上约 75-95%的晚期癌症病人与疼痛相伴，其中 1/3 为重度疼痛。晚期癌痛对肿瘤原发病的治疗和患者生存质量都有重要影响，必须采取积极措施进行干预。晚期癌症疼痛的治疗已成为世界性的公共卫生问题和当代研究的热点问题。

 

一、疼痛新概念与癌痛新认识

 

国际上曾经将疼痛简单定义为组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快的多维的感觉和情感体验，但随着临床和研究经验的累积，疼痛的定义已被逐渐扩展。认识从当初对组织损伤和心理层面的关注，扩展到患者认知和社会功能层面。基于上述认识，人们对癌痛的认识有了进一步发展，晚期癌痛对肿瘤原发病的治疗和患者生存质量都有重要影响，癌痛治疗不单单是缓解疼痛那么简单，对癌痛用药和管理必须全方位进行，并需涉及生理、心理和社会各个层面。

 

二、晚期癌痛的临床表现

 

晚期癌痛因原发病不同，其临床表现有所差异。79%的患者是由于肿瘤压迫导致疼痛，余下 21%发生与神经损伤有关。临床表现为以下几种类型：①如上所述，伤害感受性疼痛临床表现为持续性疼痛或压缩样痛。②神经病理性癌痛临床表现为针刺样、烧灼样、电击样痛，并伴有感觉超敏、感觉过敏或感觉异常。③有些患者则会有癌因性疲乏表现混杂期间。有些癌症文献认为，癌因性疲乏可能是癌症本身及影响功能的治疗有关或“肿瘤负荷”直接作用的结果。④有些患者则表现为转移性骨痛、肌肉痛等伤害感受性疼痛特点。⑤有些患者可表现为爆发性痛，表现为突然出现的剧烈不可忍受的疼痛，并伴有其他症状。

 

三、临床评估

 

临床上常将癌痛分为四度：①0 度：无疼痛。②轻度：可忍受的疼痛，睡眠不受干扰。③中度：持续的疼痛，睡眠受干扰。④重度：强烈、持续的剧痛、睡眠严重受扰。病情的动态评估需要由肿瘤科、疼痛科、介入治疗科和麻醉科等医师共同参与，做出准确的诊断，从而指导治疗。

 

四、治疗进展

 

有效控制癌痛是晚期恶性肿瘤患者治疗中的重要环节。WHO《癌痛三阶梯止痛治疗指南》目前仍然是癌痛治疗的基本治疗策略。

 

1.三阶梯止痛治疗方法及其评价

 

三阶梯止痛治疗的具体方法是轻度疼痛选用非甾体类抗炎药物；中度疼痛可选用弱阿片类药物或低剂量强阿片类药物，并可联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物；重度疼痛首选强阿片类药物，并可联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物。合理使用药物可以对 90%的癌痛达到有效果控制，但是对于剩下的 10%顽固性癌痛，常规药物治疗效果不佳。

 

2.除三阶梯止痛治疗，还需要啥？

 

①《癌症疼痛诊疗规范(2018 年版)》[5]根据 WHO《癌痛三阶梯止痛治疗指南》进行改良，提出了癌痛药物治疗的五项原则，即口服给药、按阶梯用药、按时用药、个体化用药和注意具体细节。以尽可能是疼痛得到缓解，减少药物的不良反应，提高患者的生活质量。

 

②注重癌痛生理、心理和社会因素干预

 

近年来，许多学者对于癌痛生理、心理和社会因素干预作出了有益的尝试，进一步提升了患者的生命健康和生存质量。癌症晚期患者针对性治疗的同时，不断强化和完善对该类患者的心理护理与疼痛管理护理，能在很大程度上提高患者接受治疗的信心及配合治疗的积极性。有研究指出，心理干预，可有效改善恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁症状，提高患者的生活质量。

 

③中医中药辅助治疗

 

中医药作为止痛药辅助药物研究可谓方兴未艾。研究认为中药可明显减少三阶梯止痛法用药的剂量，减缓阿片类药物耐药的发生。中药的多靶点作用可与三阶梯治疗产生协同或相加作用，其活血、安神、清热、抗疲劳等效应，亦是癌痛治疗辅助用药不可或缺的一部分。中医药联合三阶梯治疗癌痛可以相互取长补短，更适合国情，值得临床应用与推广。但是中药食用应该有度，不能盲目使用，必须得在医生的指导下进行，否则对一些消化系统，肿瘤尤其是肝脏的肿瘤往往会适得其反，使症状加重。

 

④爆发性痛的处理

 

偶发性爆发性疼痛，通常有具体的诱因，如体力活动、咳嗽、吞咽、排尿、排便等，治疗原则是去除诱因；自发性或特发性爆发性疼痛，其不可预知，常突然发生。采取综合治疗是关键。目前，临床上推荐在爆发性疼痛发作时使用新型短效急救阿片类药物，如硫酸吗啡即释片、芬太尼透黏膜口含片或鼻腔喷雾剂等。

 

⑤手术治疗

 

对于预计生存时间超过 3 个月的晚期肿瘤患者，推荐采取以下有效的办法[1]：用高浓度的酒精损毁无髓鞘的腹腔神经丛治疗上腹部脏器肿瘤导致背痛；神经阻滞在胰腺、上腹部的腹腔神经丛、上腹下神经丛、肋间神经及外周神经等部位可取得良好的镇痛效果；经皮椎体成形术对于溶骨性椎骨转移瘤造成的疼痛及由此引起的神经压迫症状疗效明确。

 

五、小结

 

晚期癌痛戕害生命，积极干预仁爱同行。有效控制癌痛是晚期恶性肿瘤患者治疗中的重要环节。临床处理晚期癌痛必须坚持药物与非药物、必要时手术干预相结合的方式，针对不同患者的具体情况，采取灵活多样的镇痛模式，不断提高患者的生活质量。

痔疮是绝对不会传染的，目前痔疮的具体发病原因不是很清楚，但是痔疮的发病原因大概归纳起来有如下几种：

第一，由于静脉曲张学说，因为痔疮形成就是由于直肠膜粘膜下和肛管皮下静脉呈迂曲扩张所形成的静脉团。

第二，就是肛垫下移学说，因为痔疮的形成就是由于缸垫组织的弹性回缩力下降，引起肛垫下移出血水肿而形成。

第三，就是与饮食排便和环境等生活习惯有一定关系。

第四，与劳累熬夜或者不良的生活习惯，久站久坐等一些这个因素有一定的关系，但是痔疮不是属于传染病它也不会传染。

直肠癌术后恢复的情况，应该与直肠癌的发展阶段比如早期、中期还是晚期，同时与直肠癌所采取的治疗方案，治疗方案包括手术方案和保守治疗的方案。

手术的方案包括经腹会阴联合切除术和腹膜外一级吻合术，还有保留肛管扩列肌肉直肠癌切除术，每个手术方案术后恢复时间一般都不一样。

如果是早期或者中期的直肠癌患者，手术治疗以后一般情况下两周到三周左右可以恢复出院。晚期的患者可能还要进一步地进行化疗，病情有时候可能会进一步加重，甚至危及患者的生命。

同时与手术方案的选择和保守治疗的方案，都有很大的关系，所以说术后恢复，应该具体因病情和病人情况而定。

正常分娩出血量多不超过 300 毫升，如果胎儿娩出后 24 小时内，失血量超过 500 毫升，剖宫产时超过 1000 毫升，属于产后出血，产后出血严重威胁产妇的生命，预防产后出血，对降低产妇死亡率，具有重大意义。那么，怎么预防产后出血呢？

临床接产中，一般在胎儿前肩娩出后，立即肌肉注射催产素注射液 20 单位，可以增强子宫收缩，还可以促进胎盘剥离，减少出血，对发生有子宫收缩乏力情况，要正确按摩子宫，应用缩宫剂比如缩宫素加入生理盐水中静脉滴注，缩宫素无效时，还可以用米索前列醇片、卡孕栓。避免因子宫收缩乏力引起产后出血；如果胎儿娩出超过 30 分钟，胎盘经轻压子宫、静脉给子宫收缩剂，仍然没有排出，应该及时行手取胎盘，避免因胎盘因素引起产后出血。

另外，正确处理产程，避免严重的软产道裂伤，胎儿胎盘娩出后，要及时，认真检查软产道，如果有裂伤，要彻底止血，按解剖层次逐层缝合。不要留有死腔，有软产道血肿应该切开血肿，彻底止血、缝合，必要时可以置橡皮引流。可以避免因软产道损伤引起的产后出血。

此外，如果孕妇有原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等，会影响凝血功能，引起产后出血。所以在产前完善各项检查，做到早发现，早诊断的，早处理，必要时转诊到有治疗、抢救条件的上级医院，可以最大程度的降低产后出血的发生。

胎膜早破的原因有：

• 创伤
• 宫颈内口松弛
• 感染
• 羊膜腔压力增高
• 胎儿先露部与骨盆入口衔接不好
• 胎膜发育不良等

导致胎膜早破的原因有很多，往往是多种因素相互作用的结果，包括：

1.感染：感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。

2.胎膜发育不良：原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素 C 缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关 ，使得胎膜抗张能力下降。

3.子宫颈功能不全：子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。

4.宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常；宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

5.创伤和机械性刺激：主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动；医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。

通便药的选用应根据药品使用说明和患者具体情况决定，过度使用可引起严重的副反应，且通便药不应用于减肥。2014 年 1 月，FDA 发布了一项关于非处方通便药盐酸二氢钠的安全警告，称有罕见病例报告，24 h 内多次使用该类药物可导致严重的肾脏心脏损伤甚至死亡。尤其是特殊人群便秘用药，更应谨慎。

1. 老年人便秘用药

老年人便秘一方面会诱发心脑血管疾病的发作，另一方面老年患者合并疾病的很多治疗药物又会诱发便秘。在治疗药物选择方面，在长期治疗方面宜选择渗透性泻剂，对经常使用抗生素的患者也可以考虑使用微生态制剂。

老年人便秘发作时，应先排除肠道器质性病变，然后正确选用泻药来缓解症状。

首先，应选用微生态制剂。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌等。这类制剂可清除体内「垃圾」，调节肠道菌群平衡，使肠道功能恢复正常，保持大便通畅。

其次，老年人可根据体制和病情选用内服缓泻剂。单纯性便秘患者宜选用麻仁丸、通泰胶囊和乳果糖。

麻仁丸属润肠导便药，每天 1-2 次，每次 6 克。通泰胶囊为天然纤维类植物多糖。首次剂量加倍，维持剂量为每日 3 次，每次 1-2 粒，服用时需大量饮水，空腹服用效果最佳。乳果糖通便温和，便秘时的头两天每天服 2-3 次，每次 10-20 克，以后每日 1 次，每次 7-10 克。

患有老年高血压、心衰者出现便秘，除了麻仁丸、乳果糖外，还可选用液体石蜡来缓泻，因为液体石蜡能润滑肠道，软化粪便，故有缓泻作用。常用量为 10-20 毫升，用药后 6-8 小时见效，最好在睡前服用，但不能长期服用。如长期口服次药，会影响脂溶性维生素吸收，并刺激胃肠道肉芽组织增生。

有糖尿病并伴便秘者宜选用西沙比利，西沙比利可加速胃、肠蠕动，每日用 3-4 次，每次 5-10 毫升，宜餐前服用，但要特别注意该药不能与红霉素、酮康唑，伊曲康唑等药同服。

2. 孕妇便秘用药

孕妇因肠蠕动减少，肠张力减弱，运动量减少，加之子宫及胎头压迫，造成排便困难，很容易引起便秘，甚至导致痔疮。纠正的最好办法是注意饮食结构，多运动，定时排便，不能使用泻药，也不宜使用开塞露。

乳果糖在国内孕妇中有临床研究证实其安全、有效。乳果糖是人工合成双糖，进入肠道后不会被小肠吸收入血，可导致肠道内形成渗透梯度，最大可能保留水分，亦不进入乳汁，故孕期和哺乳期均可使用。

3. 精神病患者便秘用药

主要与某些抗精神类药物的抗胆碱作用有关，如需根本治疗，需考虑换药，换抗胆碱作用弱的药物，或选用作用机制不同的药物，如 5-HT 再摄取抑制剂，有腹泻副作用。另外，减少联合用药，以减轻副作用。如对症治疗，则应从患者饮食、生活习惯入手。

对于使用抗精神药便秘等需长期治疗的患者，不建议使用刺激性泻药，防止损伤肠壁。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

阴囊湿疹，在中医又讲绣球风或肾囊风，是男性常见的性器官的皮肤病，是指阴囊的瘙痒，皮肤出现各种皮疹，阴囊湿疹容易反复发作，有的时候夜间会影响睡眠，一般认为该病是与变态反应有关的过敏性的皮肤病，比如摄入致敏的食物，或者是病灶感染，或者接触油漆、肥皂，外用的一些刺激物，或者说容易致敏的物质，导致阴囊出现皮疹、瘙痒，各个年龄段都可以发病。以青壮年发作最多，夏季发病率比较高。

阴囊湿疹的常见表现是瘙痒，皮疹呈多形性的改变，就是皮疹有可以平的红的或者是有鼓起来的长小疙瘩的，一些皮肤表现，容易反复发作，形成一些慢性的病程，常常会瘙痒，不适当刺激，会导致它的病症加重，或者是继发感染。阴囊湿疹，总而言之，是男性生殖器部位的一个过敏性的皮肤病。

那天，天气转凉，我因为没注意保暖，受了凉，回家后就开始流清鼻涕，打喷嚏。我赶紧上网查询，决定试试线上问诊。在一家知名的互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸科医生。

医生详细询问了我的症状，了解到我是由于受凉引起的风寒感冒。他告诉我，可以尝试在家用生姜切片煮水喝，盖着被子微微出汗，这样有助于驱寒。他还建议我可以放点白葱头，以增强效果。

我按照医生的建议，开始服用祖卡木颗粒，并坚持每天煮生姜水喝。渐渐地，我的鼻涕减少了，打喷嚏的次数也少了。医生还告诉我，由于我之前有脑中风，需要注意肺部结节和慢性炎症的问题，建议我定期复查。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了合理的治疗方案，还时刻关注我的病情变化，让我感受到了家的温暖。

现在，我已经恢复了健康，非常感谢那位医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会从中受益。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。我不是第一次面对这样的情况，但每一次都像是一次未知的探险。我点击了那个熟悉的图标，进入了互联网医院，屏幕上出现了那位熟悉的面孔，***医生。

他的声音总是那么温和，仿佛能穿越屏幕的隔阂，给我带来安慰。我详细地描述了我的症状，胸闷、呼吸困难，尤其是在早晚躺下的时候特别明显。他耐心地听我讲述，不时地点头，然后提出了几个问题，询问了我的舌苔、肚子凉不凉，大便粘不粘等等。

我告诉他，我上周开始做艾灸凳，结果第二天就拉肚子了，之后就没有再拉，而这几天的湿疹和体寒情况却有所好转。他听后，微微一笑，告诉我这是艾灸的作用，但也提醒我要注意不要过度使用。

当我提出需要用药建议时，他抱歉地说刚大查房，但很快就为我开出了处方。我知道，他不仅仅是在治疗我的病，更是在关心我的生活。

接下来的日子里，我开始按照他的建议用药，症状逐渐好转。我不再感到胸闷，呼吸也变得顺畅。我开始感激这位来自互联网医院的医生，他不仅为我提供了专业的医疗服务，更让我感受到了温暖和关怀。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。屏幕对面，是那位经验丰富的中医呼吸科医生，他总是那么和蔼可亲，让我感到无比的安心。

我向他展示了我的舌头照片，希望能得到一些指导。医生仔细观察后，微笑着说：“嗯，像是气阴虚，可以吃补肺丸。”

我有些疑惑，便问：“慢阻肺的病人，一定规律使用吸入剂，那补肺丸有效果吗？”医生耐心地回答：“补肺丸对气阴虚的慢阻肺病人是有帮助的，它可以帮助改善症状。”

我又问：“气阴虚的慢阻肺病人一般还有哪些表现，麻烦您这边说一下，我和病人对照一下。”医生详细地列举了乏力、倦怠、口干口渴、汗出、气短、舌淡红、少苔、干裂等症状。

听到这里，我心中的疑惑逐渐消散。我感激地说：“好的，知道了，谢谢。”医生微笑着回答：“不客气。”

这次线上问诊让我收获颇丰，不仅得到了专业指导，还感受到了医生的热情和关怀。我知道，无论何时何地，只要有医生的陪伴，我就不会感到孤单。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的孕妇，因为身体的不适，拨通了那通改变我生活的电话。

电话那头，是***医生，他的声音温和而专业，仿佛一缕清风，驱散了我心中的焦虑。他详细询问了我的症状：时不时咳嗽，嗓子痒，多数干咳，少部分时候有痰，痰白色有点泡。

在得知我怀孕15周的情况后，***医生给出了专业的建议：吃一点右美沙芬愈创甘油醚糖浆，注意体温，如果症状持续不缓解，抽血看看是否有感染。他还告诉我，县医院给开的布地奈德做雾化是可以的，但要注意体温变化。

我再次咨询，关于中成药的使用，***医生耐心地解释说，大多数中成药孕妇都是禁用的。我心中一紧，但他又补充道，体温一直正常，可能只是支气管炎症。

接下来的日子里，我按照***医生的建议进行治疗，咳嗽的症状逐渐缓解。今天，我又一次拨通了那通熟悉的电话，询问血检查的结果。

结果令人担忧，支原体阳性。但***医生并没有慌张，他告诉我，需要到医院开一点进口的阿奇霉素吃一吃，这个药对孕妇是相对安全的。

结束通话的那一刻，我心中充满了感激。在这个特殊的时期，是***医生的专业和耐心，让我感受到了温暖和希望。

那是一个普通的周末，我，一个普通的上班族，突然感到身体不适，体温升高，喉咙疼痛。第二天，我按照医院的建议进行了核酸检测，结果呈阳性——我感染了新冠病毒。

确诊后，我开始了居家隔离的生活。医生给我开了一些药物，我也按照医嘱按时服药。然而，随着病情的逐渐好转，我发现身体并没有完全恢复。尽管不再发热，但干咳、流清鼻子、怕风等症状仍然困扰着我。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位中医呼吸科的医生。医生详细询问了我的病情，并耐心地为我分析了病因。他认为我的身体湿气较重，建议我进行中医调理。

医生给我开了一些中药，并告诉我如何通过饮食和生活习惯来调整身体。经过一段时间的调理，我的身体状况确实有了明显改善。咳嗽减少了，鼻子不再频繁流清鼻涕，精神状态也好了很多。

在这个过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，为我提供了很多有益的建议。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势，它让我在疫情期间也能得到及时、专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，突然感到喉咙不适，咳嗽了起来。起初，我以为这只是普通的感冒，于是没有太在意。然而，随着时间的推移，咳嗽越来越严重，痰也越来越多，吐不出来，让我非常难受。

我开始担心自己的病情，于是决定通过网络问诊的方式寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能够在不离开家的舒适环境中得到专业的医疗建议。

在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，包括咳嗽的时间、痰的情况、是否有发烧等。我详细地描述了我的症状，医生听后，告诉我可能是因为普通感冒引起的咳嗽，并建议我不要随意给孩子吃消炎药，以免产生依赖。

医生还提醒我，如果咳嗽不是很厉害，可以不用做雾化治疗。听到这个建议，我松了一口气，因为雾化治疗对我来说总是感觉有点不舒服。

在咨询的过程中，医生还提到了一个叫“小儿清宣止咳颗粒”的中药，并告诉我这个成分比较单一，适合我的症状。我按照医生的建议，购买了这种药物，并按照说明服用。虽然一开始效果不明显，但我还是坚持了下来。

在接下来的几天里，我按时服用药物，并且注意饮食和生活习惯。终于，在第三天，我的咳嗽症状明显减轻了，痰也少了，整个人感觉好多了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业建议和耐心倾听，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地照顾自己。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，轻轻地点击了那个熟悉的互联网医院的链接。屏幕上跳出了***医生的信息，我心中不禁涌上一股温暖。自从两年前检查出肺结节，我就成了他的常客。

“您好，最近感觉怎么样？”***医生的声音温柔而亲切，他的询问总是让我感到安心。

“连续两年检查，有肺结节的情况。”我回答道，“今年比去年稍微有了一些变化。”

“哦，这个是个钙化灶，应该问题不大。”他的回复让我松了一口气。

“跟去年比有什么变化？”他继续问道。

“去年3×3，今年4×5。”我回答道，“应该是大了一点点。”

“哦，这个可能有点测量误差，钙化灶这个一般也没什么特殊处理的，也不会消失，就定期复查，如果有恶变倾向要手术切掉。”他的解释让我明白了这个情况。

“根据您的报告，目前没啥大问题的。”他再次确认道。

“抽烟么平时？”他突然问道。

“平时不抽烟。”我回答道。

“那医生，就是平时做好复查就行，暂时不需要其他调理治疗。”我提出了我的疑问。

“嗯，是的，就复查好了，不用其他特殊调理的。”他给出了肯定的答复。

在结束通话的那一刻，我心中充满了感激。虽然只是线上问诊，但***医生的专业和耐心让我感到如同面对面的治疗。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光透过窗棂洒在温馨的房间里，我疲惫不堪地拨打了京东互联网医院，希望寻求一线生机。屏幕那头，一位中医呼吸科的医生耐心地倾听着我的述说，那声音如同春风拂面，让我感受到了希望。

我主诉的症状繁多，疲惫无精打采，喝水频繁，咳嗽漏尿，腰腹冰凉，口干，多梦，月经不调，痔疮，小腹坠涨，带下深红，尿黄有味，口酸臭，这些都让我苦不堪言。***医生***耐心地记录下每一个细节，没有一丝厌烦。

在详细询问了我的病史后，***医生***建议我尝试服用补中益气丸，并告诉我这个药对于气虚乏力，容易疲倦，漏尿，小腹坠涨，痔疮，月经不调等症状有很好的效果。我还询问了是否可以同时服用多维元素片、西洋参和钙片，***医生***告诉我西洋参暂时不要吃，其他可以。

我有些担心补中益气丸的服用时间，***医生***告诉我先服用2~3周评估疗效，再决定后面的疗程。听到这里，我心中涌起一股暖流，感受到了***医生***对我的关心。

在接下来的治疗中，我严格按照***医生***的建议服用药物，并定期进行复查。渐渐地，我发现自己的身体状况有了明显的改善，口酸臭的症状也有所减轻。这让我对***医生***充满了感激。

在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。感谢***医生***的耐心和细心，让我在病痛中找到了希望。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情却并不轻松。我是一位67岁的患者，患有类风湿性关节炎多年，最近不幸感染了新冠，虽然已经转阴，但肺部排痰不畅的问题让我十分困扰。

在京东互联网医院，我遇到了一位来自中医呼吸科的医生。他耐心地听我讲述病情，详细询问了我之前的治疗方案和用药情况。他告诉我，我的肺部问题可能与支气管炎有关，并建议我进行一系列检查。

医生根据我的病情，为我开出了中西结合的药方。西药包括复方甲氧那明胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊和右美沙芬愈创甘油醚糖浆；中药则包括苏黄止咳胶囊、宣肺败毒颗粒和蛇胆川贝液。此外，他还建议我使用雾化治疗，以帮助痰液排出。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有些不适，但看到病情逐渐好转，我感到十分欣慰。我深深感激那位医生的专业和耐心，他不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议。

这段经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。在家门口就能享受到专业医生的服务，真是太方便了。

那是一个晴朗的下午，我，一个普通的广州市民，因为一位年迈的老人咳嗽的问题，踏上了线上问诊的旅程。

老人的咳嗽已经持续了几年，每天早晚，他总是要咳出嗓子里的白痰，有时甚至感到憋闷。血压的问题也一直困扰着他，需要长期服用降压药。尽管尝试过多种中药，但效果始终不明显。

我开始在网上搜索，了解到互联网医院可以为像我们这样的患者提供方便快捷的医疗服务。于是，我选择了京东互联网医院，并预约了一位中医呼吸科的医生。

医生助理的热情接待让我感到温暖，她耐心地解释了问诊流程，并告诉我医生的时间安排。虽然医生很忙，但他们会尽快回复我的问题。

在详细描述了老人的病情后，医生详细询问了老人的生活习惯和身体状况。尽管只是线上交流，但医生的专业和细致让我感到安心。

医生综合考虑了老人的情况，为我开出了中药处方，并告诉我注意事项。处方已经送达药师审核，我很期待它能帮助到老人。

医生的专业和耐心让我印象深刻，也让我对互联网医院有了更深的认识。在这个信息化的时代，互联网医院为患者提供了更多的便利和选择，我相信，随着科技的不断发展，未来的医疗服务会更加便捷和高效。