衡山县人民医院

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  • 筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。

    临床分类

    • 颈肩肌筋膜炎:颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等,可向上臂等部位放散。
    • 腰背肌筋膜炎:由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因,使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,继而出现腰背部疼痛。
    • 足底筋膜炎:足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

    治疗

    1. 减少活动、避免受凉
    2. 局部理疗烤电热敷来缓解,促进血液循环、放松肌肉
    3. 口服塞来昔布胶囊(一天一次,一次一片)止痛
    4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。
  • 现代人工作忙碌,生活节奏快,压力大,长期伏案工作、使用电脑,不注意颈椎保健,导致目前颈椎病发病率逐年升高。颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。

    颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。长时间颈部处于一个姿势、伏案工作、操作电脑、低头看手机、高枕等易造成颈部肌肉劳损、颈椎退变。

    1.颈椎病的最初表现是什么?

    患有颈椎疾病的病人最初的表现常常是颈肩部疼痛和手部麻木,有的表现为头晕,甚至走路不稳。日常生活中出现颈部后方疼痛的症状,则应警惕颈椎病的发生,是机体对疾病的预警信号,是该让颈椎休息休息了。当只是存在颈肩部不适的时候,大多都是劳损导致的肌筋膜炎,若不在早期加以控制,会形成慢性疼痛,容易反复发作,留下“病根”。

    2.俗话说“高枕无忧”,真的是这样吗?

    其实不然。从医学角度上看,长期使用过高的枕头,容易诱发颈椎病。这是为什么?从侧面来看,正常人的颈椎并不是直的,而是存在向前凸出的生理曲度。枕头过高会使得颈椎过度前屈,颈椎后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损,前方的间盘压力较大而造成间盘老化退变。长此以往,增生退变的结构对脊髓、神经、血管产生压迫,出现颈肩痛、上肢麻木、头晕或走路不稳等颈椎病症状。

    枕头的长度一般以平卧时超过自己的肩宽 10-16 厘米为宜,高度通常以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为标准。对于习惯侧卧的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩膀高度一致为宜。因此,高枕并非无忧。无论是颈椎病患者还是健康人,睡眠时都不应该使用高枕。

    如何从身边做起,预防颈椎病?

    1.改变生活习惯,避免长时间伏案工作。避免颈椎长时间维持在一个姿势下,保持脊柱的正直。

    2.加强颈肩部肌肉力量的锻炼,游泳就是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动,既可缓解疲劳,又能锻炼肌肉力量。有利于维持颈椎的稳定性,保护颈椎间盘和小关节。

    3.注意颈肩部的保暖,避免长时间吹空调或空调温度过低。

    4.科学合理选用枕头,避免高枕睡眠的不良习惯,避免头颈部长时间处于屈曲状态。

    如何保持良好的工作姿势?

    符合生理的姿势就是好姿势,颈椎正常存在生理前凸。在颈部屈曲的情况下,颈椎间盘内所承受的压力比自然仰伸位大,从而易加剧颈椎间盘退变。虽然不能不工作,但可以通过工作状态的调节来达到预防颈部不适的目的。

    首先,应调整桌面的高度和倾斜度,原则上应使头、颈、胸保持正常生理曲线,视线平视前方或略微仰视 5°-10°,避免头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。

    其次,任何时候都不应当长时间固定于某一种姿势下,至少每 1-2 小时能够全身活动 5 分钟左右,待颈部消除疲劳后再继续工作,这样有利于缓解颈椎的慢性劳损。

    中老年人如何进行颈部锻炼?

    很多人认为瑜伽、倒走等运动可以缓解病情,其实有时未必。中老年人无论是颈椎还是全身其他器官,均发生了一系列不可逆的老化退变。因此,中老年人在颈部锻炼时一定要注意强度和运动量,如瑜伽中的许多动作如果不能控制力度反而会损伤颈椎。老年人平衡能力下降,倒走增加了不慎摔倒而导致颈椎损伤的风险,因此并不适合老年人。

    颈部活动有什么方法?

    1.双手十指交叉抱头后部缓慢后仰,使头部保持仰伸位,维持 10 秒左右,重复 6-8 次。

    2.缓慢左右旋转头颈部,每次维持 10 秒左右,左右交替各重复 3-6 次.

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    恶性贫血是指巨幼细胞性贫血,是一种造血系统的疾病,治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等,且需要注意长期治疗,不能随意中断用药。

    1.补充维生素 B12:最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血,可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况,可能需要肌肉注射或经静脉给药,以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

    2.补充叶酸:在巨幼细胞性贫血治疗中,有时也需要补充叶酸,叶酸是另一种重要的 B 族维生素,有助于红细胞的生成和分化。

    3.病因治疗:根据巨幼细胞性贫血的原因,有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的,可配合使用糖皮质激素进行治疗。

    需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程,治疗后,大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗,定期进行复查。

  • 宫颈长菜花状疙瘩,是女性朋友面临的常见问题之一。这种疙瘩一般多在性生活以后发现,容易引起女性的焦虑和不安,也很容易在夫妻伴侣之间交叉感染。同时,很多女性朋友由于缺乏相关知识,在发现宫颈长菜花状疙瘩时,“尖锐湿疣”也成了她们的一个猜测。那么,究竟宫颈长菜花状疙瘩是尖锐湿疣吗?

    对标准的病理定义来讲,尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒(HPV)感染所导致的一种皮肤病变。而宫颈长菜花状疙瘩则是宫颈上加生长的一种皮肤病变,通常由于人类乳头状瘤病毒或其他传染病病毒引起感染。这显示,两种皮肤病变有些本质的区别。尖锐湿疣通常出现在生殖器、肛门、口腔等部位,具有特殊的丘疹状、乳头状或菜花状外观,宫颈长菜花状疙瘩则是形成了一些扁平且翻起的疣状结构。尽管这两种皮肤病变的外观相似,但两者的分类和分化还是有所不同。另外,需要注意的是,性病是一种可以相互转移的传染病,一旦有了疑问,就应该尽快咨询专业医生。做一次经过认证的 HPV 病毒筛查可以很好地区别出宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣,缩短治疗的时间、降低复发风险。

    如果发现自己患上了宫颈长菜花状疙瘩,需要注意的是,尽量避免过于紧张和担忧。实际上,几乎所有的皮肤病变都可以通过一系列医生指导下的治疗得以解决。在寻求帮助之前,还可以运用该应用程序和注册的医生寻求其他人的意见,获取更多的支持和建议。

    当然,在我们发现自己患上了这些疾病的同时,也需要正视自己的性行为习惯,并做好预防。定期进行 STD 测试和接种 HPV 预防针可以保护自己在未来的性生活中不受病毒感染的威胁。总之,尽管宫颈长菜花状疙瘩和尖锐湿疣的外观相似,但两种皮肤病变有所不同,预防和治疗方法也不同。女性朋友们都应该了解相关知识,及时预防和治疗。

  • 现在是天气中等冷的季节,全国也停了暖气了,早晚温差大,大家穿衣服稍不注意,就会感冒或得气管炎,肺炎。那么,得了这些病,大家需要怎么治疗呢?

    一般上呼吸道感染包括普通病毒性感冒,支气管炎和肺炎。

    普通病毒性感冒有发热,头疼,咽喉痛,鼻塞,流鼻涕,全身乏力等症状。可以用连花清瘟颗粒清热解毒,如果伴有咽喉痛,可以加上消炎药一起治疗。注意多喝水,多休息。一般 3 天左右很快就会好。

    气管炎,肺炎,一般是细菌感染,细菌常见的有肺炎链球菌,其他微生物有肺炎支原体感染等。这就需要先用广谱抗生素,比如青霉素类或头孢类,前提是不过敏才行。再查个肺炎支原体抗体,看看有没有肺炎支原体感染,如果有肺炎支原体感染,就用大环内酯类消炎药,比如阿奇霉素,红霉素,罗红霉素消炎。

    但是,广谱抗生素,青霉素类和头孢类也有敏感和不敏感的,所以,痰培养及药敏也是必须的,如果用了一天头孢类消炎药,患者症状不好转,就可以试着换青霉素类消炎药。待三天痰培养和药敏试验结果出来,选择敏感抗生素,这是最好的,也是最有效的。

    另外就是反复高烧患者,要考虑是否有流感,需要查流感抗原,应用奥司他韦治疗流感。

    最后,记得疫情期间,新冠病毒核酸检测是必须的哦!

  • 宝宝腿部出现硬块可能是肌肉肿块、淋巴结肿大、脂肪瘤、骨骼问题等原因引起。

    1.肌肉肿块:有时候宝宝的腿部可能会出现肌肉肿块,通常是由于受伤、过度使用肌肉或其他肌肉问题引起的。治疗方法通常包括休息、冷敷、热敷、按摩和给予适当的止痛药。

    2.淋巴结肿大:宝宝的腿部淋巴结可能会肿大,通常是由于感染或其他疾病引起的。如果淋巴结肿大伴有其他症状,如发热、红肿疼痛等。

    3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常是无痛的,可以在皮下感觉到软而可移动的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗,但如果肿块增大、疼痛或影响宝宝的日常活动,建议咨询医生。

    4.骨骼问题:宝宝的腿部硬块可能与骨骼问题有关,如骨骼肿瘤、骨折等。若宝宝腿里摸上去有硬块,应及时就医,医生可以根据宝宝的具体情况进行评估,并给出适当的诊断和治疗方案。

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    患者体位取单侧骨折侧卧位,如为双侧骨折,则取俯卧位。切口采用外侧“L”形切口。纵形切口位于跟腱和腓骨长短肌腱之间,水平切口位于外踝尖部和足底皮肤之间。切开皮肤后,从骨膜下翻起皮瓣,显露距下关节和跟骰关节,用三根克氏针从皮瓣下分别钻入腓骨、距骨和骰骨后,向上弯曲以扩大显露。腓肠神经位于皮瓣中,注意不要损伤。

    复位,掀开跟骨外侧壁,显露后关节面。寻找骨折线,认清关节面骨折情况。取出载距突关节面外侧压缩移位的关节内骨折块。使用 Schanz 针或跟骨牵引,先内翻跟骨结节,同时向下牵引,再外翻,以纠正跟骨短缩及跟骨结节内翻,使跟骨内侧壁复位,用克氏针维持复位。然后把取出的关节面骨折块复位,放回外侧壁并恢复 Gissane 角和跟骰关节面,克氏针固定各骨折块。透视检查

    骨折位置,尤其是 Broden 位查看跟骨后关节面是否完全复位。如骨折压缩严重,空腔较大,可使用骨移植,但一般不需要骨移植。根据骨折类型选用钢板和螺钉固定,如可能,螺钉应固定外侧壁到对侧载距突下骨皮质上,以保证固定确实可靠。少数严重粉碎性骨折,需要加用内侧切口协助复位固定。

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    月亮宝宝是因为不能在阳光下晒太阳而得名,又称为白化病,这属于家族隐性遗传病。白化病是一组先天性皮肤、毛发、两部分或完全色素脱失的遗传性疾病。患者会因为体内缺乏或者没有黑色素的生成,所以会出现皮肤、头发和眼睛颜色的改变,以及其他眼部问题。白化病宝宝的毛发多数呈白色或金色,眼部也会由于缺乏色素,虹膜透明,瞳孔为红色。常有怕光、眼球震颤和近视等眼部症状。

    所以日常出行应该要保护宝宝,避免被太阳晒到,同时要积极配合医生治疗,乐观的面对疾病。

  • 孕期女性10大关,你闯到哪一关了?!

  • 所谓宫外孕,是指在宫腔以外任何地方发生的妊娠,比如输卵管、宫颈、卵巢等,都是比较常见的异位妊娠的位置,其中以输卵管妊娠最为常见,宫外孕会导致出现一系列的症状,如腹痛、阴道流血的情况,这些情况与流产极为相似,那么,宫外孕会发生自然流产吗?

    如果女性朋友发生宫外孕,是不是会存在自然流产的情况,一般轻下,宫外孕是很难发生自然流产的,宫外孕最常见的就是输卵管妊娠,宫外孕胚胎在输卵管中生长,容易对输卵管管壁挤压,造成劈裂大出血的情况,所以,在胚胎生长过程中,阴道会有少量阴道流血情况,并且腹部也会出现腹痛的情况。腹痛与阴道流血都易与先兆流产及自然流产的症状相似,有些女性只自行在家中使用妊娠试纸发生怀孕,但从未到医院检查,宫外孕不能排除,出现阴道流血及腹痛情况后,就自行到药店买药保胎治疗,或已经知道自己是宫外孕,出现腹痛及阴道流血的情况,就以为是宫外孕自然流产了,这些都是不正确的。因为发生宫外孕是不能发生自然流产的。

    宫外孕若没有行手术取出胚胎,胚胎的结局只是被杀死、机化,但大多数情况下宫外孕一旦发生,其逐渐增大,会增大输卵管破裂、出血,甚至会出现休克,危及生命安全,所以一旦发生宫外孕一定不要放任不管。

  • 今天一大早,我登录了***互联网医院进行了线上问诊。我向医生描述了我手指骨折后拔了钢针出来感染了的情况。医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感受到了他们的专业和周到。

    问诊刚开始,医生就告诉我这次问诊可以持续2天,让我感到很放心。晚上我又想继续问诊,没想到医生还没有休息,还在为患者服务。我有些不好意思,但医生很亲切地告诉我明天再咨询也可以,让我觉得很温暖。

    医生给出了治疗建议,让我感到很安心。他告诉我目前可以考虑使用中药来进行泡手的治疗,同时,如果是有窦道的话,可以使用拔毒生机散造成药线塞到窦道内来进行引流。这让我觉得医生非常细心和负责。

    医生还为我开具了处方,让我可以方便地购买所需的药品。他告诉我可以网上购买中药,为了我服药更便捷,优先为我选择中药颗粒剂型。他还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊,让我感到很贴心。

    经过医生的治疗建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。我对***互联网医院的医生和医护团队充满了信心,相信在他们的治疗下,我的病情会有所好转。

  • 我是一位上海徐汇区的患者,最近因为胳膊肘韧带拉伤,进行了在线问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位中医骨科医生,医生给予了我非常耐心细致的诊疗和治疗建议。

    在问诊过程中,医生首先要求我完整提供了我的病情描述和病例,然后耐心地询问了我的症状和疼痛情况。医生还提醒我,针对6岁以下儿童的用药情况,必须确认有监护人和专业医师的陪同。

    在询问了我的详细情况后,医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生告诉我,我的病情主要是与我的工作性质相关,需要进行休息和药物治疗。医生为我开具了处方并给予了用药建议,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    在治疗过程中,医生非常关心我的病情恢复情况,给予了中药外敷和中药颗粒剂型的药物建议。医生还告诉我,要注意拉伤和炎症的区别,建议我用消炎药物进行治疗。

    总的来说,我在互联网医院的线上问诊经历非常愉快,中医骨科医生给予了我专业的诊疗和用药建议,让我对在线医疗有了更深的了解和信任。

  • 我最近有点不舒服,腰部有些疼痛,尤其是晚上睡觉的时候和早上起床时会感到不适。不过白天走动一会儿就好了,只要保持良好的坐姿,避免大动作,疼痛感就会消失。上次开的药快吃完了,感觉还好,但想再开一些备用。我在京东互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问了我的症状和感受,然后给出了详细的诊疗建议。医生为我开了中药颗粒剂型的处方,提醒我要遵医嘱用药,并预约了复诊。通过线上问诊,医生给予了我很好的支持和建议,让我对治疗感到很有信心。

    在日常生活中,我会注意休息,保暖,并按照医嘱用药,同时预约了下个月的复诊。感谢医生的耐心和专业,让我对治疗充满信心。

  • 在一次意外受伤后,我通过互联网医院向医生咨询了关于足踝关节骨折的治疗方案。医生非常耐心地询问了我的伤情,给出了详细的建议。他向我解释了保守治疗的优势和风险,让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生还提醒我在家中保持脚部的平稳,定期复查并按时服用药物。在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,也更加有信心地面对治疗过程。

    在随后的交流中,医生还为我提供了关于纱布绑扎和康复注意事项的建议。他告诉我要注意石膏固定的松紧,并提醒我不要过度活动,以免影响愈合。医生还向我介绍了一些促进骨折愈合的药物,让我对自己的康复有了更多的信心。

    最后,医生还提出了关于复查和出院的建议,让我对治疗过程有了更清晰的规划。他还主动提出要为我开具医院的药物,让我感受到了医生的关心和贴心服务。

  • 我是一位正在工作的白领女性,在这忙碌的都市生活中,偶尔也会被一些健康问题困扰。最近我出现了腰痛、坐骨神经痛和脚底发麻的症状,让我感到非常不舒服。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的医疗建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生助理非常贴心地帮助我收集了诊前医疗资料,方便主任医生更准确地了解我的病情。医生通过问诊表和我的描述,对我的病情进行了深入的了解,还要求我上传了舌苔照片,以便更明确的诊断和治疗方案。

    医生在问诊过程中耐心地询问了我的详细症状,并对我的生活习惯、药物过敏史等进行了细致的了解。通过问诊,医生初步判断我的病情属于寒湿痹阻的腰痛,并为我选择了中药颗粒剂型的药物治疗方案。

    最后,医生为我开具了处方,并帮助我预约了药品。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生和医护人员的用心服务。

  • 今天,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了一位资深中医骨科医生关于慢性骨髓炎的治疗建议。医生在诊疗前详细查看了我的病例,并提醒我在给6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常友善地与我沟通,并耐心听取我的主诉,详细了解我的病情描述。在了解了我的病情后,医生给予了我专业的诊疗建议,并告知本次问诊可持续2天。

    我向医生展示了我的磁共振片子,医生在查看后表示这是一个比较麻烦的情况。我说明了我之前接受西医治疗的情况,西医建议我进行关节置换手术,但我希望听听中医的建议。医生询问了我手术治疗的情况,以及是否有窦道的情况。在了解了我的详细情况后,医生给出了针对性的治疗建议,并提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生还询问了我有关细菌培养结果、血沉、C反应蛋白、降钙素原结果等情况。在了解了我的详细检查结果后,医生给出了进一步的治疗建议,包括中药汤剂的使用,西医的敏感抗生素和营养加强等方面。在结束问诊前,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我妈妈颈椎病已经十几年了,最近又加重了,一低头就头晕想吐,颈椎酸。我特意带她去了网上问诊,接诊的医生很耐心地询问了病情,询问了头颅有没有检查过,并告诉我们颈椎病可能会引起椎动脉的供血不足,导致头晕想吐的症状。医生建议可以进行针灸和牵引治疗,还提醒我们平时要注意保护颈部,不要长期低头工作,多做头颈部的屈伸、旋转运动。最后还推荐了口服药物“塞来昔布,大活络丸”来缓解症状。

    我很感激医生的耐心和细心,他给了我妈妈很多专业的建议和治疗方案,让我感到很温暖和放心。我会按照医生的建议带妈妈去医院进行治疗,也会注意平时的护理和饮食,希望妈妈早日康复。

  • 我一直都觉得自己出汗比别人多,特别是手脚,有时候连普通的活动都会让我大汗淋漓。最近几年尤为明显,我发现性生活后,手脚出汗更加严重,而长时间没有性生活的时候,情况会好很多。除此之外,我还发现吃辣的时候,脸上也会出很多汗。

    我甚至发现,性生活频繁的话,我还会有盗汗的情况出现。这种情况让我感到困扰,不知道是什么原因导致的,希望能够得到专业的医生帮助和建议。

  • 我在互联网医院咨询了一位中医骨科医生,详细描述了我的腰部酸痛情况。医生非常耐心地询问了我的症状,然后给出了专业的诊断和建议。

    医生提醒我尽量避免久坐,建议我多躺着休息,并进行局部热敷和理疗。他还告诉我,腰部肌肉酸胀多是劳损引起的,运动可能会加重发作,所以要注意减轻疼痛,避免引起根性痛症状。医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且让我对治疗充满信心。

    通过这次在线咨询,我深刻感受到了医生的耐心和细心,他们不仅仅是医生,更像是我的朋友,给予我了极大的鼓舞和支持。我会按照医生的建议,改变生活方式,尽快康复,感谢他们的关心和指导。

  • 我是一名39岁男性患者,最近因胸椎骨质增生和腰椎间盘突出而困扰。主要症状是晚上睡觉时背部疼痛,甚至会疼醒,尽管平时进行推拿、针灸等理疗,但效果并不理想。有时候会使用止咳药膏缓解疼痛,腰椎间盘突出的症状则没有那么明显。

    经过多年的治疗,症状仍未得到有效缓解,让我感到很焦虑。希望能够得到专业医生的建议和治疗方案,帮助我摆脱疼痛的困扰。

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