食管畸形可以通过囊肿摘除术、囊肿部分切除加上皮剥脱术、联合臂切开术、保留囊壁的粘膜上皮剥除术等方法进行治疗。

1.囊肿摘除术：对于一些孤立性的食管囊肿，可以通过内镜或手术摘除囊肿，使囊肿与食管腔完全分离。

2.囊肿部分切除加上皮剥脱术：对于一些较大的囊肿，可以采取这种手术方法，将囊肿与食管壁的部分切除，并尽可能地保留正常的食管黏膜。

3.联合臂切开术：对于一些囊肿较大、与周围器官关系密切的病例，可以考虑进行这种手术。这种方法能够最大限度地切除病变，使食管恢复正常的解剖结构。

4.保留囊壁的粘膜上皮剥除术：对于一些囊肿与食管黏膜紧密相连的病例，可以采取这种手术方法。这种方法能够最大限度地保留正常的食管黏膜，减少术后并发症的发生。

食管畸形的治疗需要在专业的医生下，根据自身情况，针对性治疗。

生长缓慢可能是由于缺乏营养、睡眠或运动等生理性因素导致，建议规范饮食作息，适当运动；也可能是由于生长激素缺乏症等病理性原因导致，需要对因治疗。

1.规范饮食作息：加强营养，养成良好的饮食习惯，不挑食偏食。饮食上要吃富含蛋白质、维生素的食物，例如，可以多吃瘦肉、牛奶、米饭新鲜蔬果等。要保证充足的睡眠，因为在睡眠时生长激素的分泌会增加，有助于身体的长高。

2.适当运动：促进骨骼的纵向压力，从而刺激骨骼生长。例如，慢跑、跳绳、打篮球及打排球等有氧运动都有助于身体的纵向生长。

3.对因治疗：病理性原因例如生长激素缺乏症等都可能导致生长缓慢。如果是生长激素缺乏导致，可以考虑使用生长激素治疗。生长激素的使用需在医生指导下，根据孩子的具体情况进行个性化治疗，切勿滥用。

此外，建议患者保持良好的心态，避免焦虑和压力，如果发现生长缓慢，在排除生理性因素的情况下，建议及时就医，对因治疗。

心脏病发作到达医院后，医生可能建议“溶栓”。这是使用链激酶、尿激酶等药物来溶解心脏冠脉里的血栓、通畅血管的一种方法，以尽快恢复心肌的血液供应，通常是采用静脉输液的方式。本文就带您来了解下这种治疗方法。

要溶栓吗？

哪些情况下要溶栓？

如果心电图显示为 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI），提示心脏的冠脉已经被完全堵塞，通常需要立即进行介入手术开通堵塞的血管，但是，如果就诊的医院没有能力实施急诊介入手术，而且转运到有能力实施手术的医院的时间预计会超过 1 小时，这种情况下医生一般会尽快予以溶栓治疗。

当然，并不是所有发生心肌梗死的患者都需要溶栓。有些患者虽然心电图提示 STEMI，但症状出现已经超过 12 小时，医生一般不会建议溶栓，原因是，缺血区域的心肌此时通常已经全部坏死，即使溶栓也无法挽救。还有一种情况是心电图检查显示为非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)，提示心脏的冠脉尚未被完全堵塞，这种情况也不需要溶栓。

哪些情况无法溶栓？

有些患者虽然需要接受溶栓治疗，但存在一些情况不能接受溶栓，也就是存在溶栓的“禁忌证”。

存在以下情况中任何一种时（绝对禁忌证），医生不会予以溶栓治疗，通常建议尽快转诊至有能力的医院进行急诊介入手术。

以前发生过出血性卒中（脑出血）。

曾被诊断脑血管结构异常。

有颅内恶性肿瘤。

3 个月内发生过缺血性卒中（脑梗死）。

医生曾怀疑有主动脉夹层，也就是说与心脏相连的大动脉内壁有破口，易出现凶险的出血情况。

有活动性出血但不包括处于月经期，例如内脏或颅内有血管破损，血液渗漏。

3 个月内头面部曾发生严重的闭合性创伤。

2 个月内进行过颅内或者脊柱手术。

有严重高血压，并且对紧急治疗无反应。

既往 6 个月内用过链激酶者不能再次使用链激酶溶栓。

如果存在以下情况中任意一种（相对禁忌证），医生会权衡利弊，决定是否进行溶栓，或者待情况改变后再行溶栓。

有严重高血压，并且血压一直控制不佳。

入院时血压极高，收缩压不小于 180mmHg 和/或舒张压不小于 110mmHg。

3 个月前曾发生缺血性卒中（脑梗死）。

被诊断为痴呆。

除外上述一定不能溶栓的其他颅内病变。

接受了长时间（大于 10 分钟）心肺复苏，或者心肺复苏造成创伤。

3 周内接受过大手术。

近期（2～4 周）有过内脏出血。

进行了血管穿刺，并且无法压迫止血。

已怀孕。

有消化性溃疡正处于活跃状态。

正在口服抗凝药物。

溶栓前要注意什么？

如果存在以上禁忌溶栓的情况，需要主动告知医生。

如果近 6 个月内曾经接受过溶栓治疗，也请告知医生，因为有些溶栓药物在 6 个月内不能重复使用。如果正在服用抗凝药，例如华法林，或者在服用一些抗炎药或止痛药，例如对乙酰氨基酚、布洛芬，也请告知医生，这些药物可能增加出血的风险。

溶栓可能有哪些风险？

出血。出血是溶栓最常见的并发症，其中牙龈、口腔黏膜和皮肤穿刺部位出血及尿出血等最常见，一般密切观察即可，不需要治疗。但如果出现消化道大出血或腹膜后出血，需要立即治疗，这些情况可能表现为黑便、腰痛等。出现头部剧烈疼痛、呕吐可能提示颅内出血，这是最严重的并发症，可危及生命。

过敏反应。表现为发热、寒战、呼吸困难并且呼吸时夹杂一些比较尖锐的声音（哮鸣音）、咳嗽、皮疹等，有时甚至会出现低血压和休克（表情淡漠、皮肤湿冷、烦躁不安等）。

低血压。可能由过敏或溶栓剂输注过快引起，一般需要立即处理。

溶栓是否成功，怎么看？

溶栓能否成功，医生会通过以下变化进行判断。

症状。血栓溶开的瞬间，胸痛症状可能会突然加重。主要是因为血管恢复血流后，坏死和缺血的心肌产生的一些化学物质会突然释放，引起胸痛加剧，随后症状逐渐缓解。如果在溶栓后的 2 小时内，症状缓解程度超过 50%，是溶栓成功的标志之一。

心电图。溶栓后 2 小时内，如果医生观察到心电图上原本抬高的 ST 段回落幅度不小于 50%，也是溶栓成功的另一标志。

血液心肌酶水平。血液中的心肌酶升高是心肌损伤的标志。溶栓期间，医生会每隔一段时间抽血化验一次心肌酶水平。如果观察到心肌酶浓度达到最高峰的时间出现较早，一般也说明溶栓成功。

溶栓后还要做什么？

启动溶栓后，如果所在医院没有开展急诊介入手术甚至开展介入手术的能力，患者一般会被就近转院至具备实施介入手术最好是能实施急诊介入手术的医院。原因是，若溶栓不成功，需紧急进行冠脉造影和介入手术，以开通堵塞的血管。

即使溶栓成功，医生一般也会建议在 3~24 小时内做冠脉造影，如果发现存在严重狭窄，仍会实施介入手术。

冠状动脉造影是怎样进行的？

介入手术是怎么做的？

总之，心梗的救治是一个非常紧急并且专业的过程，如果医生判断需要实施溶栓治疗，患者和家属应尽量配合完成治疗。

有些患者肺里边有多发的结节，其中有实性的，还有磨玻璃性质的，这些结节很多时候不可能同时手术切掉。那切掉其中几个肺结节之后，剩下的结节会不会发生变化？比如说切掉其中一个肺磨玻璃结节之后，其他肺结节会一直不变，还是也会发生变化呢？

有一位家住天津不到70岁的男士之前在我这里做的肺磨玻璃结节手术，当时的他发现了多发的肺结节，右上肺那个直径大一些的肺磨玻璃结节，考虑早期肺癌可能性大，需要进行手术，其他的肺结节都比较小，可以再观察。右上肺那个磨玻璃结节手术之后的病理确实是一个很早期的肺腺癌，和术前判断的是一样的，因为分期比较早，不需要进行辅助治疗，所以就定期复查。

前两天，他又在我这里进行了例行的复查，发现在左侧叶裂间有一个实性肺结节比之前略微增大了一点，直径达到了五毫米。那么，这个结节会是恶性的吗？从片子来看，这个结节首先考虑是一个良性的肺结节，像是叶裂间的淋巴结，继续观察是可以的。除了这个结节之外，其他的肺结节和之前没有什么变化。

通过这个病例我们可以知道，当我们切除一个或几个肺结节之后，剩下的肺结节仍然有可能会出现变化，在复查的时候，要进行追踪，观察他们的变化情况，决定是否进一步处理。

高血压相关的实验室检查可帮助其诊断和分型，了解靶器官的功能状态以及有无合并的疾病，有利于治疗时选择恰当的药物。

1.血常规：红细胞和血红蛋白一般无异常。

2.尿常规：早期患者尿常规正常，当出现尿蛋白时，则说明已有肾脏损害。

3.肾功能：多采用血尿素氮和肌酐来评估。早期患者检查并无异常，当肾实质受损到一定程度才开始升高。

6.超声心动图：诊断左心室肥厚更敏感和可靠。

7.动态血压监测：可观察被测试者24小时的血压变化，一般白昼每15～20分钟，夜间每20～30分钟测定血压一次，并可将各时间点测得的血压值连成曲线或取不同时段均值观察。24小时平均血压＞130/80mmHg，可诊断为高血压。

8.家庭血压监测：对于初诊高血压或血压不稳定的患者，建议连续家庭测量血压7天，每天早、晚各一次，每次测量2～3遍，取后6天血压平均值作为参考值。

10.其他检查：血脂，血糖，血尿酸等。

总之，发现高血压后要及时评估心脑肾等靶器官情况，根据相关辅查选用最合适的药物。

中考前夕我们接诊了一个年轻的病人，15岁，男性，因“蛙跳”20余分钟后出现全身肌肉酸痛，第二天开始出现酱油尿，尿量急剧减少，双下肢水肿，于第四天就诊于我院，询问病史过后，我们立马想到了横纹肌溶解所致的急性肾损伤，查心电图：

待检验报告出来，还好，没有高钾，诊断明确，横纹肌溶解症所导致的急性肾损伤。   

在互联网医院进行了线上问诊，医生通过详细询问和观察，给我制定了针对肾虚、记忆力下降、易疲惫、情绪易怒易烦等症状的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，给予了专业的建议和支持。医生还为我开了中药配方的颗粒剂，方便携带，用水冲调后服用。在医生的指导下，我按时服药并定期复诊，症状得到了明显改善。在整个治疗过程中，医生始终以关心患者的态度对待我，让我感到非常安心和放心。

由于病情需要长期调理，我会继续按医生的建议进行治疗，并定期复诊，相信在医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制和改善。

我是一位孕晚期血小板低的患者，在京东健康内科医生贺治慧的帮助下，进行了线上医疗咨询服务。医生在我详细描述病情后，耐心询问了我的病史和用药情况，对我的病情进行了全面的评估，并提出了合理的治疗建议。医生细心关注我的病情变化，并给予了我生活和饮食方面的建议，让我感到十分贴心。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对如何调理身体有了更具体的方向。医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常满意，我对京东健康内科的医疗服务印象深刻，感谢医生为我提供的帮助。

我在网上问诊京东互联网医院，向医生咨询了勃起功能障碍的问题。在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的性生活规律、生活习惯、以及身体状况等。医生给我详细解释了阴茎勃起的硬度等级，并根据我的主诉和症状进行了分析和判断。最终，医生为我开具了中药颗粒和西药的处方，还给我详细说明了用药期间需要注意的事项，以及一些建议性的生活方式调整。

在整个问诊过程中，医生对我的问题非常关注，给予了专业的解答和治疗建议，在医学知识和沟通能力方面都表现出了高超的水平。我对医生的诊疗建议非常满意，也为我的病情感到有了一丝希望。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，医生很耐心地询问了我的病情，他说可能是属于肝经的湿气淤滞，导致阴茎气血经络不通，勃起时缺乏气血供应，导致勃起功能障碍。医生建议通过中药调理，我很配合地购买了医生开的中药颗粒剂型，并开始了治疗。医生还解释了药物的服用方式和注意事项，让我感到很放心。我非常感谢这位医生的耐心和专业，希望能尽快康复。

近日，在连云港市，一位患有肝转移的患者通过互联网医院进行了线上问诊。患者在问诊中向***医生详细介绍了自己的病情，经过沟通后，***医生建议患者在连云港进行定期复查，并制定了中西医结合的治疗方案。患者对此表示认可，认为在本地治疗更为方便。***医生还说明了定期复查的必要性，并强调了本地全面检查的情况和与北京专家沟通后制定治疗方案的重要性。患者对此充分理解，表示在老家进行增强CT、核磁等全面检查后，将与北京的专家沟通，制定治疗方案，并在本地进行治疗。

最近，我感到有些困扰，因为我遇到了一些性功能障碍的问题。我发现自己勃不起来，而且勃起的硬度也不够。尽管我有晨勃的情况，但平时却无法勃起。前段时间，我在京东互联网医院向医生咨询了这个问题，医生给我开了疏肝益阳胶囊，我按照医嘱服用了三盒，但效果并不明显。后来，我又去了医院，医生给我开了复方玄驹胶囊，但也没有什么改善。我感到非常困惑和焦虑，希望能够找到一个有效的解决方案。

我有一次在互联网医院进行了线上问诊，这是一次非常愉快的体验。我在家里就可以和医生进行沟通，省去了排队等候的烦恼。医生非常耐心地听取我的主诉，详细询问了我的病史和症状。在医生的指导下，我顺利完成了问诊流程，医生也非常细心地为我开具了处方，并提供了用药建议和健康指导。

通过互联网医院的便捷服务，我不仅得到了及时的医疗帮助，还避免了外出就医的麻烦。医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象，让我感受到了医生的细心和关爱。我对这次线上问诊的体验非常满意，也感到对医生的服务非常满意。

我在一个互联网医院进行了线上问诊，时间是近期的一个晚上。我向医生描述了我的症状，包括肾重、腰酸背痛以及小腹不舒服。医生非常耐心地听我诉说，并提出了一些针对我的症状的建议。

医生首先询问了我的药物过敏史，以及是否有严重心脑血管疾病史和肝肾功能异常。在我回答完这些问题后，医生根据我的症状描述和舌象，初步判断我可能存在肾阳不足、气血亏虚的证候。然后医生为我开具了一张中药处方，帮助我缓解症状。

在医生建议我服用中药颗粒剂后，我提到了对中成药的心理抗拒，医生也非常理解并耐心地解释了中药的作用和适用情况。最后，医生再次嘱咐我注意饮食和祝愿我早日康复。

整个问诊过程非常顺利和温馨，医生的耐心和细心让我感到非常安心和舒适。最后，我在互联网医院预约了医生开具的药品，并感到非常满意和放心。

我最近胃疼的厉害，夜晚睡不好觉，吃不下饭，真是难受啊！两三天了，疼痛像是火烧一样，让我受不了。我尽量描述着症状，希望医生能够帮助我。

医生询问了我的症状，耐心听我描述，还询问了相关细节，让我感觉到被关心和重视。最后医生根据我的症状，初步判断是急性胃炎，湿热中阻证。

医生给我开了一份处方，包括雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、三九胃泰颗粒。医生也详细解释了药物的用法和注意事项，让我感到放心和安心。

医生还提醒我胃病三分治，七分养，饮食非常重要。我需要规律饮食，忌辛辣刺激食物，戒烟酒，保持好心情。

最后，医生告诉我如果症状严重可以去当地药房购药，让我觉得医生很贴心和负责任。我在结束问诊后，感受到医生的专业和温暖，心情也好了许多。

希望我的胃痛快点好起来，感谢医生的关心和帮助。