湿疹的早期症状主要以皮疹、瘙痒、糜烂等症状为主，建议遵医嘱给予外用药物，必要时配合口服药进行治疗。

1、皮疹：湿疹具体发病原因尚未完全明确，可能是多种体内外因素的共同作用所导致，湿疹的初期患者的头面、手足、四肢等处可能出现红斑，红斑上有针尖大小的丘疹、丘疱疹等，可能向周围皮肤蔓延。建议减少不良的刺激，遵医嘱外涂丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，可以帮助减轻炎症，控制瘙痒。

2、瘙痒：湿疹通常会引起明显的瘙痒感，且瘙痒比较严重，因抓挠、热水烫洗等可能导致瘙痒更加严重。若瘙痒症状明显，建议结合医生的意见给予口服氯雷他定片、盐酸奥洛他定片、马来酸氯苯那敏片等可以帮助缓解瘙痒。

3、糜烂：湿疹导致患处出现丘疹、丘疱疹等，反复抓挠导致水疱破裂，可能流出黄色液体形成糜烂面。局部有明显的渗液，建议结合医生的意见，使用黄柏洗液、硼酸溶液等局部湿敷，有利于减少渗出。

患处瘙痒剧烈、皮疹明显，建议及时到医院皮肤科就诊，严格遵医嘱用药治疗，对疾病的恢复有帮助。

早泄也被称为早期射精，指的是男性在性交开始之后不久即达到射精的一种性功能障碍。早泄可以分为原发性早泄和继发性早泄两种类型，其中原发性早泄是指男性从首次性行为开始就存在持续的早泄问题，继发性早泄指男性在过去有一定时间段能够控制射精，但后来出现了早泄问题。

早泄可能由多种因素引起，焦虑、紧张、性压力等心理因素会导致早泄的出现，激素水平异常、性器官感染、长期使用药物（如抗抑郁药物）等亦可能导致早泄的发生。对于早泄的治疗，可及时进行心理咨询治疗，还可以使用利多卡因等局部麻醉剂进行治疗，伴有焦虑抑郁的患者还可口服帕罗西汀等药物治疗，此外还可通过性行为技巧训练、锻炼性肌肉控制和使用避孕套等方法来提高性行为的控制力。

如果存在早泄，需要及时咨询专业的医生进行评估，选择最适合的治疗方法。

生长激素缺乏性侏儒症，又称垂体性侏儒症，患者在出生后或儿童期疾起病，因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子生长轴功能障碍而导致生长缓慢，身材矮小，但比例匀称。

治疗

一、人生长激素

   重组人生长激素，临床治疗生长激素缺乏性注入症效果显著，治疗剂量一般为每周0.5~0.7U/Kg，分6~7次与税睡前30~60分钟，皮下注射效果较好。初用时身高增长，速度达到每年10厘米以后，治疗效果逐渐减弱。

二、生长激素释放素

   24ug/Kg体重，每晚睡前皮下注射连续6个月，可使生长速度明显增加，疗效于人生长激素相识，适用于下丘脑性生长激素缺乏症。

三、胰岛素样生长因子-1

   今年已用于治疗生长激素不敏感综合征，早期诊断，早期治疗者效果较好，每日皮下注射两次，每次40~80ug，生长速度每年可增长4厘米以上，不良反应有低血糖。

枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂，能够增加胃肠道运动，缩短胃肠道的滞留时间，促进食物的消化和排泄，主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时，枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状，以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。

枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外，有些患者可能会出现肝功能异常，例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高，甚至出现肝肾功能受损。

需要注意的是，服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱，不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题，应该及时咨询医生或者停药就医。同时，不要与抗胆碱药物同时使用，否则可能会降低药效。

主动脉夹层科普

周一从一个熟人处获悉他的一个亲戚突发主动脉夹层没有救过来。随即跟他聊了聊关于主动脉夹层的一些问题，随手摘录于此，权当科普吧。

 

含义：主动脉夹层（aortic dissection，AD）是一种非常凶险的严重心血管急症，是由主动脉管壁内膜出现破口，血液由此进入动脉壁中层，形成夹层血肿，并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔，真、假腔之间可以相通或不通，血液在其间流动可能形成血栓。

病因及诱因：高血压及高龄，有文献报道，50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。动脉粥样硬化、主动脉炎、遗传性疾病如马凡综合症、主动脉感染以及外伤、妊娠、特发性主动脉中膜退行性变等。

 

症状及特点：

发病特点：急骤凶险

发病诱因：劳累、运动、激动、寒冷刺激、饮酒等以及其他导致血压升高的因素，也可以无诱因。

持续时间：超过30分钟不能缓解

胸痛性质：撕裂样剧痛或者持续难以忍受的刀割样针刺样剧痛。

疼痛部位：胸部、上腹部、背部、腰部、上下肢等。

疼痛的部位与夹层发生的部位有关：

累及近端升主动脉时主要表现为前胸痛；

累及升主动脉及主动脉弓时则可出现颈、咽及下颌部疼痛；

位于降主动脉时多表现为肩胛区疼痛；

腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛；

疼痛迁移，提示夹层进展；出现下肢疼痛，提示下肢动脉受累。

伴随症状：出汗、乏力、肢体无力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、呕吐、头痛、晕厥等。

伴随体征：四肢血压差别大、血压升高、低血压、心律失常（房颤、早搏、心动过速等）、心音低、心脏杂音等、低血压一侧肢体动脉血管搏动弱或消失、奇脉等。可有紫绀。

 

分型：目前主动脉夹层的解剖学分型有两种，一种是DeBakey分型：包括I型：原发破口位于升主动脉或主动脉弓，夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型：原发破口位于升主动脉，夹层累及升主动脉，少数可累及主动脉弓。Ⅲ型：原发破口位于左锁骨下动脉以远端，夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型，同时累及腹主动脉者为IIIb型。

另外比较简便也是目前常用的Stanford分型，是将主动脉夹层按是否累及部位分别为AB型，夹层累及升主动脉者为Stanford A型，仅累及胸降主动脉及其远端者为Stanford B型。

 

病死率：未治疗的A型主动脉夹层急性起病时，死亡率每小时1%，24小时约25%，48小时约50%，72小时约75%。

B型夹层如经控制血压，能进行正规内科治疗，24小时死亡率小于1%，1年后死亡率约5%，5年死亡率约10%，10年死亡率约30%-50%。

 

诊断：病史+临床症状+影像学检查。影像学主要是通过主动脉增强CT检查，确定夹层状况，包括真腔和假腔的情况、破口位置和夹层累及的范围。有时候彩超通过检查心脏和大血管也可以发现一些指征，如主动脉增宽、纤细膜样回声、真假两腔、内膜片撕裂、血栓形成、反流等。

 

治疗方法：

包括药物治疗和手术治疗。

 

药物治疗：主要有镇痛、控制心率和血压，降低主动脉破裂风险，维持最低的有效终末器官灌注等，通过这些措施为患者争取进一步手术的时间。

 

手术治疗：Stanford A型应积极外科手术治疗；对于Stanford B型，根据患者情况选择药物或手术治疗。手术方式包括介入治疗、主动脉腔内修复术、升主动脉及半弓置换、升主动脉和全主动脉弓置换、支架“象鼻”手术、降主动脉人工血管移植术等。

 

注意事项：主动脉夹层这种极其凶险的心血管疾症对于患者来说可谓九死一生，救治的关键在于早发现早诊断早治疗（B型可根据情况）。因此早期能想到、能识别对于医生来说至关重要，而对于患者来说尽快拨打120是最好的选择。

 

 

 

有一位家住天津市宝坻区的女士在线上问诊平台联系到我，她最近在当地医院拍片子，发现肺部有一个结节。这位女士年龄并不大，今年才50岁，她把自己在当地医院做检查的资料发给了我，想听听我的治疗意见。

 

我看到报告中描述肺部有磨玻璃结节，并且这个直径是需要引起关注的，我想看一下具体的片子，但是她手里边并没有电子图像，拍过来的胶片特别的模糊，根本也看不清这个肺结节的细节，我建议她过来找我当面看一看片子。

 

她问我自己的肺结节如果想进一步检查，是不是需要做一个强化核磁？她这个问题让我想起了在大学时读临床课。在考试的时候有问题就是这样问的，有某一种占位性的疾病，都有什么样的检查方式？学生们通常都会这样回答，B超，CT，强化CT，核磁，增强核磁。在初学者的眼里，这几个检查是逐步递进的关系，越来越精确，因为那时候的医学生和普通老百姓是一个水平的，并不是真正的医生。觉得好像有什么病，一做到增强核磁也就是强化核磁，那肯定是最准确了。

 

其实不是这样，肺磨玻璃结节在影像学诊断领域，门诊做一个普通平扫就可以了，是不需要做核磁乃至强化核磁的。

 

 

 

有一位家住天津六十六岁的男士因为其他疾病到医院就诊，接诊的医生给他安排做了一个胸部CT，发现了肺部有结节。他带着片子找我来看，我仔细阅读他的CT，这个肺结节位于右肺下叶，磨玻璃性质的，直径14mm，看上去有早期肺癌的可能性，建议手术。他说自己四年前曾经拍过CT，当时肺里一点事也没有。我请他把四年前的片子找出来给我看一下。他又带着片子过来找我，四年前的报告里确实没有问题，但看片子，发现在现在这个肺磨玻璃结节的位置，是有一个很小的磨玻璃结节，只不过当时直径不大，并且密度很浅淡，放射科医生没有给提示出来。我把他两次片子有关肺磨玻璃结节的层面拍了一下，大家可以具体看看片子。

 

通过这个病例我们可以知道，有时肺里很小的肺磨玻璃结节，开始时有可能不容易看出来，CT报告上没有写，大家就觉得没有事，连续很多年就不来医院复查。这位患者是幸运的，因为接诊医生考虑很周全，安排做了胸部CT，发现了这个逐渐长大的肺磨玻璃结节，假设有和这位患者一样的情况，十几年没有得其他疾病也不体检拍CT，有可能这个肺磨玻璃结节十几年后就变成比较大的结节了。

 

 

 

 

 

 

装完牙冠一咬东西就疼，可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的，根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长：如果牙冠边缘过长，可能会对牙齿造成刺激，从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点：在牙体预备时存在误差，导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点，咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激：在粘接牙冠与基牙时，有可能会使牙本质小管扩张，粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓，导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察，一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛，建议及时到医院口腔科检查，由医生进行相关检查后，明确病因再对症处理比较好。

【药师说药】骨关节疾病出现关节肿胀，疼痛后该怎么办呢？

尿液 身体健康的量表

上厕所是我们每天都要做的事情，可在上厕所的时候，我们是否留意过自己尿液的颜色? 尿液颜色隐藏着许多健康信息, 所以你的尿液正常吗?

观察尿液颜色只是辅助判断的方法，最准确有效的方法还是尿常规检查。同时尿液偶尔发生一次变化，可能是由于食物和药物引起的，如果连续几次或者几天发生颜色变化，就需要去医院进行检查。

如发现尿液颜色发生变化，为了自己的身体健康，请及时到医院进行专业检查。

 

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正确喝水“姿势”

1、起床后喝杯温水 

2、想减肥餐前喝杯水

3、吃的过饱喝山楂水或柠檬水 

4、吃咸了喝淡豆浆或柠檬水

5、便秘时喝点蜂蜜水或者果蔬汁 

6、感冒时大口喝水

7、腹泻喝些淡盐水 

8、胃寒喝红茶、姜糖水

9、看电视时喝菊花茶 

10、运动时要少量多次饮水

我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生描述了皮肤有包，且有部分硬化起皮的情况。医生很快回复了我的消息，询问了具体的症状和不适感。经过详细的描述后，医生给出了诊断结果，并建议我使用外用尿素维生素E乳膏和甲硝唑凝胶涂抹一段时间，并在秋冬季注意皮肤保湿，坚持使用身体乳，可以防止再发。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对医生的诊疗方案也非常满意。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己生殖器破皮的情况，不确定是炎症还是梅毒。医生通过问诊，询问了患者的症状和病史，并建议患者进行进一步的检查。医生在与患者的沟通中展现了专业的医疗知识和耐心细致的品质，为患者提供了专业的建议和支持。

在问诊过程中，医生对患者的症状进行了客观评价，并为患者提供了合适的治疗方案。医生不仅关注患者的病情细节，还给予了患者人性化的关怀和建议。医生在与患者的沟通中，展现了良好的沟通能力和专业素养，为患者提供了贴心的医疗服务。

最终，医生为患者总结了诊疗情况，并给予了便捷复诊的建议，为患者提供了便利的医疗服务体验。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为生殖器上长了一个疙瘩，上边还有黑色小点，很担心是什么问题。我很幸运地得到了一位非常专业的医生的帮助，医生详细询问了我的症状，并且给出了很专业的建议。

医生非常细心地分析我的情况，并且给出了最合适的治疗方案，让我感到非常安心。医生耐心地回答了我的所有问题，并且给予了我很多关于保健和预防的建议，让我受益匪浅。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心去面对治疗。感谢京东互联网医院提供了这么专业的线上医疗服务，让我省去了很多不必要的困扰和焦虑。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很好的建议和指导。

医生详细询问了我的病情，并根据我的描述做出了客观的评估，给出了专业的诊断和建议。在沟通过程中，医生表现出了良好的沟通能力，让我感到很安心。

医生也提醒我保持良好的心态，不要过分焦虑，同时给予了我很多支持和鼓励。

通过医生的诊断和解释，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加了解了艾滋病的相关知识。

感谢互联网医院提供了这么好的服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和支持。

我是一名男性患者，最近发现自己的阴囊长出了很多痘痘，感到非常不舒服，于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在开始诊疗之前，提醒了我一些重要的事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还有互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在交流过程中，我向医生描述了我的症状，但由于无法提供清晰的病变图片，医生无法准确诊断我的疾病，于是决定退还我一部分费用。在医生的耐心引导下，我终于成功上传了病变地方的图片，并回答了医生关于性生活等个人隐私的问题。

最终，医生给出了初步的诊断和建议，认为可能是阴囊的湿疹，但也不排除梅毒的可能性，建议我线下做一下检查。我对医生的专业建议深表感谢，决定尽快进行检查，对于我的疾病能够得到及时的处理。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心、细心和专业，为我的疾病提供了及时的帮助和建议，让我感到非常安心和放心。非常感谢医生的帮助和支持！

我是一位32岁的男性，最近发现自己在阴囊位置长出了一些肉粒，而且这些肉粒在过去半年内有快速增长的迹象。因为情况比较特殊，我决定通过线上问诊寻求专业的医生建议。

在与医生助理的沟通中，我被要求提供了我的病情情况、发病/损伤诱因、症状持续时间以及之前的治疗情况等信息。医生助理还告诉我，接诊医生是一位在职的公立三甲医院医生，我需要耐心等待医生的诊疗建议。

接诊医生很快回复我，询问是否有病情图片。我很快上传了病情图片，医生根据图片初步判断可能是尖锐湿疣，并建议到三甲医院皮肤科做进一步的检测。我对这个建议提出了一些疑问，医生都给予了详细的解答，并且告诉我检查费用不高，治疗方式是激光去除，还告诉我激光治疗会打麻药，术后可以抹点保护伤口的药。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识。我对线上问诊的医疗服务感到满意，同时也意识到了自己需要尽快到医院进行进一步的诊疗。

如果你有类似的病情需要咨询，我建议你可以通过互联网医院进行线上问诊，这样可以更快获得专业的医生建议，也可以避免不必要的等待和费用。希望我的经历能够对你有所帮助。

最近，我有一个很不舒服的问题，就是龟头经常发痒，有时候还会有一点烧的感觉。我感到很焦虑，不知道是什么原因引起的。于是我决定在互联网医院进行咨询，希望能够得到专业的建议。

当我进入咨询时，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后要求我上传了相关症状的图片。医生看完后告诉我，这很可能是龟头炎，建议我使用复方黄柏洗液进行外用治疗，并且要求我避免刺激性食物、烟酒，保证充足睡眠。医生的建议让我感到很安心，我决定按照医生的要求进行治疗，并且注意生活习惯的调整。

在接下来的交流中，医生还提醒我要详细阅读药品说明书，如果三天后没有效果，建议我前往实体医院就诊。最后，医生再次强调了性生活要戴套的重要性，并且提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

在结束问诊时，医生祝我愉快，让我感到非常感激。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生的耐心和细心，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

在我最近的一次线上问诊中，我向医生咨询了关于尿道口异物的问题。我很担心自己的健康状况，但医生给了我很专业的建议。医生非常耐心地听取了我的描述，询问了我的症状和病史，并给出了合理的治疗建议。通过医生的指导，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何去医院寻求进一步的检查和治疗。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。在这次线上问诊中，我真切地感受到了医生对患者的关心和负责的态度，让我对互联网医院的服务有了更深刻的认识和信任。

最近，我在百忙之中终于抽出时间进行了一次线上问诊。我在网上搜索了***互联网医院，选择了一位性病科的医生进行咨询。

在我开始描述自己的症状之前，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还根据相关规定告知我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

接诊后，我向医生描述了我的症状，包括小腹部下面阴毛处的红斑和小疙瘩，以及阴毛根部的痂和痛感。医生耐心地询问了我的病情持续时间和曾经使用的药物，然后根据我的描述给出了初步的诊断和建议。

医生建议我前往医院进行进一步的检查，以明确病因并规范用药。他认为大腿部的症状可能是湿疹，但也需要排除真菌感染；而阴毛部位的症状则可能是阴厮病，可能是由于我出差住的地方不干净引起的。

最终，我决定听从医生的建议前往医院检查，以便明确病因并接受规范用药治疗。我对***互联网医院的专业医生和贴心服务感到非常满意，这次线上问诊给了我及时有效的医疗帮助。

昨天晚上，我接到了一个患者的求助电话，他非常焦虑地询问我关于性生活的一些问题。他说他昨天和一位女性发生了性行为，使用了避孕套，但后来担心自己可能感染了性病。在电话里，我试图让他冷静下来，我向他解释了避孕套的使用方法以及性病传播的途径。我告诉他，使用避孕套并且没有明显的伤口的情况下，感染的概率是非常低的。我还建议他可以在两周后进行性病试纸检测，以排除疑虑。最后，我还对他说，希望我的建议能够帮助到他，非常感谢他的信任！