中医心内科推荐医生
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雷燕
雷燕

主任医师,心血管病临床工作30余年,享受政府特殊津贴。中国中医科学院研究员,博士后,博士生导师。

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擅长冠心病、高血压、心衰、心律失常、高脂血症、失眠、心慌、眩晕、头痛、脑供血不足、颈椎病、代谢综合征、慢性疲劳综合征、亚健康调理、便秘及慢性胃病等。
史大卓
史大卓

主任医师,岐黄学者,中国中医科学院首席研究员、二级教授,国家中医心血管病重点专科主任,全国政协委员,九三学社中央委员,中国中西医结合活血化瘀专业委员会主任委员。获国家科技进步一等奖1项、二等奖1项,获省部级科技成果奖13项。相继获全国中青年科技之星、全国中西医结合先进工作者、中国中医科学院十一五突出贡献专家荣誉称号。

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擅长心血管疾病(介入后冠心病、心衰、心肌梗死、高血压等),类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等
张莹
张莹

天津中医药大学第一附属医院心血管科,擅长冠心病、心绞痛、高血压、高脂血症等心血管疾病。医术精湛,在实践工作中积累了丰富的工作经验,帮助很多患者摆脱了疾病地困扰,受到了很多患者的青睐。

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擅长擅长高血压,高脂血症,冠心病,以及胸闷、气短、心悸、眩晕等症候的中西医结合治疗。
娄序笙
娄序笙

本科毕业于黑龙江中医药大学,硕士毕业于哈尔滨医科大学心血管专业,一直从事心血管内科临床工作,擅长心血管内科常见病及多发病中西医诊治,曾主持及参与多项课题。

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擅长擅长心血管内科常见病如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常的西医规范化治疗及中医调理。
陈可远
陈可远

长期从事中西医结合心血管病临床、科研、教学与临床新药研究,掌握心血管新技术新理论,擅长处理心血管科疑难重症,特别对老年性高血压、妇女更年期高血压、高血压所致动脉粥样硬化、高血压致心、脑、肾、等靶器官损害的中西医治疗有自己独到的治疗经验,对高血压病、冠心病心绞痛、心力衰竭、心律失常、高脂血症等常见病的中西医治疗,取得了很好的临床效果。

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擅长高血压病、冠心病、心绞痛、心梗、头晕、耳鸣、失眠、心慌、心悸、胸闷、自汗、盗汗、颈动脉狭窄、介入治疗术后再狭窄、心力衰竭、心律失常、高脂血症、心肌病、心肌炎等常见病、难治病。
谢连娣
谢连娣

谢连娣,女,主任医师,博士,硕士研究生导师,主持国家自然基金课题两项,多次参加义诊并讲座。“中央人民广播电台中国乡村之声特约宣传顾问”。2018年评为“第六届北京优秀医师”。2019年评为“首届北京北京中医行业榜样人物”。

好评率:99%

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擅长经方治疗胸痹(胸痛、胸痹心痛、胸闷、宽胸利膈、补血养心、益气生脉)、心痛(真心痛、缺血性心肌病,不稳定型心绞痛、二尖瓣狭窄)、心肌梗塞、动脉硬化、猝死(心源性猝死)、心衰(怔忡、慢性心力衰竭、感染性心内膜炎、心包积液,心阴虚、心阳虚、心血虚、补益心气、补血养神)、心律失常(心悸、窦性心律不齐、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞)、高血压(妊娠高血压、高血压肾病、老年人低血压、直立性低血压、原发性高血压、高血压脑出血、头晕、平肝熄风)等疾病,失眠(不寐、补血养神),去湿气、气血调理等内科杂病。
李庆哲
李庆哲

毕业于辽宁中医药大学,就职于辽宁中医药大学附属医院。 中医内科主治医师,临床医学硕士,针灸推拿学研究生。

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擅长中医治疗高血压,冠心病,糖尿病,脑血管病,失眠,头晕,更年期综合征,焦虑症,抑郁症,妇科病,男科病等常见病多发病。
戴雁彦
戴雁彦

主任医师,副教授,硕士生导师。擅长中西医结合治疗冠心病、高血压、心律失常、高脂血症、心肌病、心力衰竭等。毕业院校:北京中医药大学。

好评率:100%

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擅长中西医结合治疗心系疾病,师从首都国医名师郭维琴教授,在高血压病、高脂血症、冠心病、心脏神经症、心力衰竭、心律失常(早搏、房颤)、心肌病等诊治方面积累较多的经验和体会。
彭锐
彭锐

彭锐, 男,医学博士,副教授,副主任医师,硕士生导师,广东省高等学校中青年教师访问学者(导师张伯礼院士),广东省名中医师承继承人,国家中医药管理局第一期中医药外向型骨干人才,中国高血压联盟高血压及相关疾病中青年专家论坛(CHIEF论坛)成员,广东省社区卫生学会中医药与适宜技术分会副会长,香港大学专业进修学院校外评审主任,广东省医师协会心内科医师分会青年专业组委员,广东省中西医结合学会高血压分会常务委员。 临床擅长运用体质学说辨证治疗心血管病、脾胃病及内科疑难杂症,师从国医大师邓铁涛、全国名老中医张伯礼院士、广东省名中医吴伟等,精于临床辨证,病机把握准确。

好评率:88%

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擅长中西医结合治疗心脑血管疾病:高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病(房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、心脏病、心源性猝死、慢性肺源性心脏病、不稳定型心绞痛、窦性心律不齐、怔忡、心肌梗塞、胸痛、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气)、双心疾病、心衰(急慢性心衰)等及内科疑难杂症等,中医药养生。
李博
李博

中医学硕士,进修于首都医科大学附属北京朝阳医院急诊ICU及抢救室,掌握急危重症的治疗、心力衰竭康复、冠脉支架术后康复、更年期中药调理、老年患者养生指导、健康体检咨询、多系统疾病联合用药、调脂药的用药、调整用药、治疗心脏神经症、心血管疾病的整体评估、冠脉造影必要性评估、异常心率的评估等。现研究方向为中西医结合心脏康复在互联网+时代下,应用大数据、云计算与AI的发展,及对远程医疗、智慧医疗的应用探索。

好评率:99%

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擅长中西医结合心脏康复、高血压病(原发性高血压、老年人高血压、高血压脑出血)、冠心病(风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,慢性肺源性心脏病,慢性心力衰竭、缺血性心肌病,不稳定型心绞痛、怔忡、心悸、心衰、补益心气、益气生脉)、房颤(窦性心律不齐、)、心动过速、心动过缓(房室传导阻滞)、期前收缩、心衰(心痛,心阳虚,心阴虚、心虚胆怯、心血不足、心阳不振、水饮凌心、心肾阴虚、心肾阳虚、痰火扰心、补血养神)、动脉粥样硬化。
中医心内科患者评价
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中医心内科问诊记录
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中医心内科科普文章
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    脑血栓有很多后遗症,根据急性期受损部位不同而表现有所不同。

    如果影响患者感觉系统,还会出现肢体麻木、感觉减退,这种麻木和感觉的减退往往比肢体无力恢复更慢。

    部分患者影响语言中枢,会出现语言的障碍,吐字不清,甚至无法说话。

    如果血栓侵犯大脑皮层,患者还有可能会出现癫痫样发作,这类患者要长期服用抗癫痫药。

    还有比较常见的后遗症是头晕、头痛、失眠或者注意力不集中、耳鸣、记忆力减退等,尤其是侵犯小脑脑干的患者,头晕会持续很久。

    如果大面积的梗死,患者后期还会出现精神障碍和智力障碍等。

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    阳痿早泄是一种常见的男科疾病,阳痿指过去三个月阴茎不能维持足够勃起,以进行满意性交,而早泄是最常见的射精功能障碍,通常以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现。

    对于阳痿早泄的治疗,在临床上可采用中西医结合的方式同步进行,对患者的治疗效果也较为理想。

    常规治疗建议:

    • 患者大部分是由于心理因素造成的,针对这一部分患者应该进行及时心理的疏导。
    • 对于合并阴茎勃起功能障碍,慢性前列腺炎,甚至甲状腺功能亢进的患者,应该同时进行治疗。
    • 药物治疗,包括麻醉药物、口服药物等进行治疗。
    • 心理行为治疗,包括一般的心理治疗、心理教育,来营造一个良好的性生活的环境,从而降低射精的阈值。

    通过这些治疗,可以起到缓解焦虑情绪的作用,从而实现一个好的性生活。

    中医治疗方法:

    中医治疗阳痿、早泄时,通常采用复方治疗,即采取多种药物组成的方剂进行治疗。

    1. 首先,医生应明确患者属于阳痿、早泄或者同时存在的情况。
    2. 其次,依据患者临床表现,对患者疾病的证型进行区分,包括肾阳亏虚、阴虚火旺、湿热下注、气血两虚等,证型不同便采用不同的方剂予以治疗。

    中医治疗的辨证论治可使治疗更加精准,有利于疾病的治愈。

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    再生障碍性贫血简称“再障”。再障发病是由于机体存在遗传易感因素,并存在以下几个诱发因素:

    • 各种形式的放射性或电离辐射,如: X 线、C 线或 A 粒子、放射性碘等物理因素。
    • 包括苯、杀虫剂、工业用胶水及油漆等化学因素。
    • 氯霉素、含氨基比林和非那西汀复方制剂等。
    • 某些病毒,如肝炎病毒、EB 病毒、水痘病毒等、细菌。
    • 原虫感染等生物因素。
    • 环境社会因素等。

    身体出现哪些预警,要当心再障来偷袭。感冒、腹泻、急性黄疸性肝炎后或不明原因发生皮肤、黏膜出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄,青春期女孩及成年女性不明原因月经过多等出血表现;不明原因周身乏力、面色苍白等贫血表现,以及反复发热、感染等情况应警惕血液系统疾病,但上述表现均非血液病特异表现,所以不必恐慌。及时到就近医院进行血常规检查,可初步确定是否存在血液异常。

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    病情较轻且治疗及时的胆管堵塞患者,一般不会影响自身生存期限,若病情较重,未能积极治疗,其生存期限可能在 1-3 年左右,由于每个人病情不同,具体情况因人而异。

    胆管堵塞是一种比较常见的肝胆病变,其病因有胆管结石、胆管肿瘤等,一旦发生胆管堵塞,可能会影响胆汁浓度,对胆组织内部造成损伤,从而影响身体正常运作。

    若胆管堵塞患者只是良性病变,病情较轻且治疗及时,一般不会影响到患者自身的生存期限,其生存期与正常人一样。若患者出现恶性病变堵塞胆管,自身体质较差,病情较重,未进行积极的干预治疗,可能会影响到患者的生存期限,其生存期大约在 1-3 年左右,由于每个人病情不同,具体情况因人而异。

    建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意监测病情,定期复查。

  • 一个患者,女,四十多岁,入睡困难,胃酸胃胀,舌质偏红,苔白腻微黄,脉弱,双手掌红,大便数日一次,喜茶,这些信息基本可以判断出脾虚胆热,胃失和降。予三仁汤清热利湿,合小柴胡汤疏利气机,并嘱近期停茶停肉。两周后复诊,患者胃酸消失,睡眠正常,大便一到两日一次。继服两周巩固。

    很多喜茶的人都脾虚,香耗气,绿茶黑茶都有清利的作用,且提神也是伤脾的。饮食上再丰盛一些,吃些保健品,忙些事劳劳神,心火胆热就上来了。这是现代人很常见的一个类型。所以越是忙碌,越要吃清淡些。

  • 视频简介

    作者信息:北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

    窦性心动过缓的人大多数没有明显症状,像胸闷、气短、乏力、胸疼,但还要注意,在劳动、生气、干活时,最好摸一下脉搏,看一下自己的心率是否有所增加。如果心率增加以后超过六十次,在剧烈活动时,超过每分钟九十次以上,这种情况往往是生理性的,不需要特别处理。

    但如果进行大量运动以后,患者最快的心率没有超过九十次,在活动六分钟以后,患者的心率没有恢复到以前在安静状态的心率,这表明患者的心功能以及窦房结的功能都有潜在危害,这类病人需要进一步检查,平时一定要注意健康的生活方式。

  • 静脉溶栓治疗

    20 世纪 90 年代,两项随机临床试验纳入了 624 名患者,研究静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA,阿替普酶)与安慰剂相比,在症状出现 3 小时内治疗 AIS 的益处。结果显示,与安慰剂相比,阿替普酶治疗的患者更有可能在 3 个月时获得无残疾或轻微残疾的良好结局(39% vs 26%;OR=1.6,95% CI 1.1-2.6)。

    针对 9 项 rtPA 治疗 AIS 的随机对照试验的荟萃分析表明,当患者在症状出现后 3-4.5 小时内接受治疗时,阿替普酶治疗带来显著获益(35.3% vs 30.1%;OR=1.3,95% CI 1.1-1.5)。在高危人群中也观察到了这种治疗益处,例如 80 岁以上的患者,服用华法林且国际标准化比值<1.7 的患者,有卒中和糖尿病病史的患者。

    对于有残疾或严重神经功能缺损且在症状出现后 4.5 小时内就诊的 AIS 患者,阿替普酶的益处显而易见。然而, 对于症状较轻的患者,通常不会给予阿替普酶,即使高达 25%的此类患者 90 天时会出现功能性残疾。

    PRISMS 试验纳入了 313 名有轻度症状的疑似 AIS 患者,随机分配接受溶栓治疗和口服阿司匹林治疗。由于入组率降低,该研究提前停止。结果显示,两组患者 90 天功能结局没有显著差异。阿替普酶治疗的 154 名患者中有 5 名出现症状性脑出血,而单独服用阿司匹林的 157 名患者均未出现症状性脑出血。

    在症状出现后超过 4.5 小时就诊或就诊时间未知的患者可能受益于阿替普酶。WAKE-UP 试验纳入了 503 名符合入组标准的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,与对照组相比,更多的接受阿替普酶治疗的患者在 90 天时取得了良好结局(53% vs 42%;OR=1.61,95% CI 1.09-2.36,P=0.02)。

    EXTEND 试验纳入了 225 名在症状出现后 4.5-9 小时内就诊的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,90 天时,35.4%的阿替普酶组患者和 29.5%的对照组患者获得了无残疾或轻微残疾的良好结局。

    替奈普酶是一种长效溶栓药物,可以单次静脉推注给药,可能是 rtPA 治疗 AIS 的合理替代药物。一项针对 5 项随机临床试验(n=1585)的荟萃分析表明,替奈普酶治疗后,3 个月时的患者结局并不劣于 rtPA 组(57.9% vs 55.4%)。EXTEND-IA TNK 试验纳入了症状出现 4.5 小时内就诊的 AIS 和大脑动脉闭塞的患者,随机分配至 rtPA 组或替奈普酶组。结果显示,与 rtPA 组相比,替奈普酶组患者的 90 天功能结局更好,血管造影时大血管区域再灌注更多(22% vs 10%)。

    机械血栓清除术

    大血管闭塞引起的 AIS,患者预后相比无大血管闭塞的患者更差,只有大约 10%-15%的颈内动脉闭塞患者和 25%-50%的大脑中动脉近端闭塞患者,静脉注射 rtPA 后可实现血管再通。对于前循环近段大血管闭塞引起的 AIS 患者,机械清除血凝块的两种主要方法包括:(1)可收回式的支架;(2 )抽吸导管。这些血栓清除装置通过引导导管进入股动脉或桡动脉,并使用透视血管造影引导进入闭塞的大脑动脉。

    2015 年,五项针对前循环大血管闭塞引起的 AIS 患者进行血管内治疗的多中心随机临床试验表明,与单独的标准药物治疗相比,机械血栓清除术可以改善 90 天时的功能结局。一项纳入 1287 名患者的荟萃分析表明,与单独药物治疗相比,血管内治疗的 90 天残疾率更低(46.0% vs 26.5%),且未增加患者的症状性脑出血或死亡率。事后亚组分析支持在符合和不符合阿替普酶治疗条件的患者中进行血栓清除术。

    2 项随机临床试验验证了血管内治疗对涉及后循环大血管闭塞的益处: BEST 和 BASICS 试验。由于招募不佳(131 名参与者)和高交叉率(22%的对照组接受了机械血栓清除术),BEST 试验提前终止。意向治疗分析显示,接受血栓清除术的患者与仅接受标准药物治疗的患者在良好结局方面没有差异(42% vs 32%)。

    BASICS 试验纳入了 300 名基底动脉闭塞的患者,随机分配接受机械血栓清除术或标准药物治疗。结果显示,两组间的良好结局没有差异(44% vs 38%)。由于后循环血管闭塞患者的死亡率和并发症发生率较高,目前指南推荐, 对于症状出现 6 小时内就诊且合并椎动脉和基底动脉闭塞的 AIS 患者,应进行机械血栓清除术。

    2 项大型多中心随机临床试验支持症状出现后 6 小时就诊的 AIS 患者采用血管内治疗的益处: DAWN 和 DEFUSE 3 试验。DAWN 试验纳入了 206 名症状出现 6-24 小时就诊的患者,而 DEFUSE 3 试验纳入了 182 名在症状出现后 6-16 小时就诊的患者。针对 2 项试验的汇总分析表明,与单独药物治疗相比,机械血栓清除术治疗的患者功能结局有所改善(53% vs 18%),两种治疗间的症状性脑出血率没有差异(6% vs 4%)。机械血栓清除术还可以降低死亡率(17% vs 22%)。

    其他

    一项针对 29 项随机临床试验的荟萃分析纳入了 5902 名卒中患者,入住卒中单元,由有经验的医生和护士给予管理。结果表明,与未入住卒中单元的患者相比,入住卒中单元的患者死亡率或残疾率降低(52.4% vs 60.9%;OR=0.75,95% CI 0.66-0.85;P<0 .0001)。

    一项针对 9 项随机临床试验的荟萃分析发现,在恶性大脑中动脉梗死患者中,与标准药物治疗相比,去骨瓣减压术可以改善生存率(70.2% vs 31.4%)。与单独药物治疗相比,手术与 6-12 个月的功能结局改善相关(26.2% vs 14.9%)。

  • 飞机杯不能治疗早泄。飞机杯是男性手淫时的一种器具,没有预防和治疗早泄的作用,长期使用不但不能治疗早泄,而且会导致生殖系统的一些问题。

    因为使用飞机杯时,生殖器反复刺激会导致局部水肿。如果再加上不注意个人卫生,容易出现尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病,甚至还有可能由于过度刺激引发性器官过度敏感,导致早泄。所以,建议男性使用飞机杯使用应当适度,以免影响身体健康。

    如果出现早泄的患者应该及时就医,完善检查,必要时配合医生治疗。

  • 而身体平卧时,血液重力几乎消失,血行通畅,周流全身,则血压平稳,所以血液循环不通畅者容易出现这种情况,身体下部静脉就成了所谓的“血管池”,而气血通畅者则不存在,站位或坐位时,血液也会周流全身。

    中医而言,就是气血运行不通畅,多见于气虚、阳虚、肝郁、寒湿以及积食,或多卧少动,经常受风受寒者,所以平时应保持规律健康的生活方式,情绪稳定,饮食少吃,忌口生冷,多活动,避免熬夜,保暖避风等等,以促进机体气血通畅,如此就不存在所谓的血管池,血压也会平稳,坐位和卧位血压值也不会相差很多。

  • 打呼噜也是病,厉害了要人命

    打呼噜也是病,厉害了要人命

     
     
     
    I 导读:打呼噜,司空见惯,有人甚至把打呼噜看成睡得香的表现。打鼾其实是健康的大敌,久鼾成病,因为打鼾使睡眠时的呼吸反复暂停,易造成大脑、血液缺氧,进而诱发心脑血管疾病。睡眠占生命 1/3 的时间。打鼾既影响自己的身心健康,又妨碍别人休息。本文选取的这两药,是治鼾首选之品,各位不妨试试。(编辑/闫奇峰)
     

    重剂神曲治鼾证

     
    神曲为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。古代酿造神曲,认为以(农历)五月初日,或六月初日,或三伏日的时日为佳,李时珍言:“取诸神聚会之日造之,故得神名。”但现在也并不限于上述时日,以热天酿造为宜。
     
    神曲味甘、辛,性温。其为鲜辣蓼、鲜青蒿、鲜苍耳子切碎,杏仁、赤小豆研末,和入麦麸、白面后,经发酵而成的曲剂,具有健脾和胃、消食调中的功效,因由 6 味药组成又名六神曲。
     
    神曲的主要功能是消食导滞,一般炒用。炒神曲是取麸皮撒匀于热锅内,起烟后将神曲倒入,炒至黄色,取出,筛去麸皮,放凉;或不加麸皮,炒至黄色亦可。焦神曲是取神曲置锅内炒至外表呈焦黑色,内部焦黄色,取出,略喷些清水,放凉。
     
    现在认为六神曲麸炒品和焦炒品均能较好地促进胃消化酶的分泌,促进胃肠蠕动。因其含有多量酵母菌和复合维生素 B,故有增进食欲、维持正常消化功能等作用。神曲的消食作用稍弱于山楂,但此药有一特点,即能帮助金石矿物类药物的消化,所以古代应用矿物药物时,也常于方中常加入神曲,如磁朱丸。
     

    从临床使用来看,神曲具有制止打鼾的作用。

    打鼾俗称打呼噜,是指睡眠之中的人喉里发出鼾声,是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。其司空见惯,有人甚至把打呼噜看成睡得香的表现。打鼾其实是健康的大敌,久鼾成病,因为打鼾使睡眠时的呼吸反复暂停,易造成大脑、血液缺氧,进而诱发心脑血管疾病。睡眠占生命 1/3 的时间。打鼾既影响自己的身心健康,又妨碍别人休息。
     
     
     

    笔者体会,治疗鼾证,神曲、葶苈子为首选之品。

    葶苈子为治鼾证首选之品
    葶苈子为十字花科植物独行菜或播娘蒿的成熟种子。
     
     

    葶苈子味苦、辛,性大寒。汉代张仲景认为“自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出”(《伤寒论》第 6 条)。此是说打鼾会导致语言难出。笔者遍查古代文献,未发现有关鼾证治疗方面的论述,其原因可能是古人认为打鼾没有必要治疗,或者认为睡眠打鼾是睡得深沉的意思;再就是病家打鼾,并不找医生治疗,以至于古今用中药治疗鼾证者鲜见。

     
     
     

    以葶苈子治疗鼾证,古代文献并无记载。

    打鼾会导致头痛头昏、失眠健忘、记忆力减退等。同时,还会导致心理压力较重,睡眠时精神紧张,工作和学习时昏昏沉沉,丢三落四,面色萎黄、皮肤粗糙、肥胖臃肿、口臭口苦等。因打鼾会影响同室之人的睡眠,进而可导致人际关系不融洽。
     
     
     

    鼾证有实证和虚证之分。

    实证的主要病机为痰湿、瘀血阻窍,脏腑功能失调,与肺、脾、肾三脏的关系密切。如肥胖者多因嗜食膏粱厚味,使脾失健运,聚湿生痰,以致体态臃肿,痰湿上阻于气道,肺气不利,呼吸功能失常,出现鼾声如雷、呼吸暂停。
     
     
    虚证的主要病机也与痰湿有关,其鼾声多低沉,夜间憋醒次数较多,伴有神疲乏力,夜尿频多,盗汗,记忆力下降,腰膝酸软等。
     
     
     

    治疗鼾证主要从痰湿入手。

    在多年的临床中,笔者发现治疗鼾证应首选葶苈子、神曲,因葶苈子具有良好的泻肺祛痰的作用。《金匮要略·痰饮咳喘病脉证并治》有葶苈大枣泻肺汤治疗“支饮不得息”的记载。葶苈子是治疗饮邪阻于胸膈而致痰涎雍塞、肺气不利、胸闷喘咳、呼吸困难的要药。平时鼾声不是很严重者,可以用葶苈子 15g、大枣 20g 煎水或泡水饮服,坚持应用 1 周。
     
     
     

    临床应用中,将葶苈子与大枣配伍应用,既能达到泻肺作用,又能防止葶苈子的作用太强而伤正气。

    从现在使用情况来看,此药对于咳喘痰多,痰涎壅盛者效果很好。据黄宫绣《本草求真·卷五》记载,葶苈子的泻水作用很强,可大泻肺中水气,药力不亚于芒硝、大黄。临床使用葶苈子时也并不一定要配伍大枣,只是在身体虚弱的情况下配伍大枣可以防止损伤正气。
     
     
     

    笔者体会,以葶苈子配伍半夏、炒白术、石菖蒲、焦神曲后治疗鼾证作用更佳。

    临床治疗咳嗽、喘息,葶苈子应为首选,其较杏仁止咳平喘作用迅速。有泡沫痰涎时更应选用葶苈子;若喘息症状较重,还可以加大剂量,用 20~25g。葶苈子上可泻肺,下可利水,用于水气不行之水肿胀满,尤善治胸腹积水,如逐水破结,治心胸水饮之大陷胸丸(大黄、葶苈子、芒硝、杏仁),治腹部水肿之己椒苈黄丸,均取葶苈子泻水以治胸腹部水饮病证。古代本草记载葶苈子泻水作用强,此药即使稍大剂量(一般 20g)也未偾事。
  • 那天,我带着一份忐忑的心情,通过网络预约了***医生。他是中医心内科的专家,而我最近在爬楼梯时总是感觉气喘。

    预约的时间很快到了,我打开视频通话,眼前出现了一位和蔼可亲的医生。他耐心地询问了我的病情,让我把近期的身体状况和心电图报告都详细地告诉他。

    医生很细心,他不仅仔细分析了我的心电图,还询问了我的生活习惯、体重、是否有基础疾病等。我告诉他,我平时工作量大,还要带孩子,常常熬夜,休息不好。

    医生听完我的描述后,微笑着说:“根据你的描述和心电图,目前来看,你的心功能没有问题,爬五楼出现气促是正常的。平时主要还是注意休息,保证充足睡眠,不熬夜。”

    听到这里,我悬着的心终于放下了。医生还告诉我,虽然心电图显示有一些变化,但意义不大,无需过分担心。

    在结束视频咨询之前,医生还提醒我,要注意调整生活方式,适当锻炼,减轻工作压力,保证充足的睡眠。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有见过面,但通过视频通话,我感受到了他真诚的关怀。感谢***医生,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加坚定了健康生活、积极治疗的信念。

  • 那天,我站在通州院区的门诊室外,心中有些忐忑。52岁,月经不规律,子宫肌瘤突然增大,我通过京东互联网医院预约了专家号。专家***耐心询问了我的病情,让我感觉如释重负。

    他详细询问了我的病史,并仔细查看了我之前做的B超和血常规报告。我向他表达了对于是否需要手术的疑问,他耐心地解释,中医治疗也是可行的,不需要非得手术。

    考虑到我的居住地点,我询问是否可以通过线上问诊开药。专家建议最好是面诊,但确实无法前来时,线上开药也是可以的。

    在得知我居住在天津后,他告诉我,他同时在东直门医院通州院区出诊。这让我放心了许多,觉得面诊会更有利于诊断。

    在详细了解了我的情况后,专家为我制定了中医治疗方案,并告诉我,从B超结果看,基本上没有癌变的可能,不用再进行病理切片检验。

    专家的专业、耐心和细心让我感到非常安心。在这个快节奏的社会中,能遇到这样负责任的医生,真是幸运。

  • 那天,我像往常一样,在手机上预约了线上问诊,因为最近的心电图检查显示有些异常。预约的是一位中医心内科的专家,听说他在这个领域很有经验。

    视频通话开始了,专家温和的笑容让我感到很安心。他耐心地听我描述了最近的心悸、乏力等症状,然后询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。

    在了解了情况后,专家建议我做一次24小时动态心电图检查,也就是holter。他解释说,这个检查可以帮助更准确地诊断我的病情,确定是否需要进一步治疗。

    听到这里,我有些担心费用问题。于是,我小心翼翼地询问了检查的费用。专家告诉我,大概需要200多元,他说这个费用并不贵,对于健康来说,这是值得的。

    听到这里,我放心了许多。在接下来的几天里,我按照医生的指导做了holter检查。检查结果出来后,我又预约了医生进行复诊。在医生的指导下,我开始了相应的治疗。

    这段经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的建议,还耐心地解答了我所有的疑问。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效的控制。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,准备通过互联网医院进行我的高血压用药咨询。

    在对话框中,我向医生详细描述了我的病情,包括血压最高水平,以及我目前正在服用的药物可能带来的副作用。

    医生***回复得很快,他首先询问了我抽血化验结果中的肌酐数值,然后建议我做一个肾动脉超声,以排除肾动脉狭窄,从而避免药物副作用。

    医生还提醒我,心率也是一个重要的指标,需要了解。

    在得知我的心率一般维持在七十多时,医生告诉我需要评估完情况后再决定是否换药。

    我感到很安心,因为医生不仅专业,还非常细心,他不仅关注我的病情,还考虑到可能影响用药的各种因素。

    经过一番交流,我决定暂时不换药,等待进一步的检查结果。

    这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院带来的便利,也让我对医生***的专业素养和医德有了更深的认识。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中充满了期待和忐忑。我母亲在一个月前因脑梗出院,后遗症明显,我希望能通过互联网医院得到专业医生的指导。

    医生首先询问了我母亲的病情,包括失眠、说话不利索、全身无力等症状。在得知她在服用清脑颗粒和阿托伐他汀后,医生详细询问了她的用药情况。

    我提到母亲想要尝试安宫牛黄丸,医生耐心地解释了它的作用和副作用,并给出了专业的建议。医生的专业素养让我深感敬佩,他不仅关注病情,还关心母亲的生活习惯和心理状态。

    在医生的指导下,母亲开始服用安宫牛黄丸,并在医生的建议下进行康复锻炼。医生还提醒我,病人总是焦虑、抑郁、不爱出门时,可以考虑适当服用抗焦虑抑郁的药物。

    在医生的关怀下,母亲的病情逐渐好转。每当我遇到疑问,医生总是耐心解答,让我感受到了温暖和希望。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业素养、耐心和关爱让我深感安心。我相信,在互联网医院的帮助下,母亲的病情会越来越好。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了不安和期待。医生***的热情问候让我倍感温暖,她耐心地倾听了我的病情描述,然后细心地询问了我的生活习惯和身体状况。

    经过一番细致的询问,医生***诊断我患有痰浊上蒙证,并告诉我这个病情是可以治疗的。她告诉我,我的大便不成型、晚上失眠、白天无精打采,都与这个病情有关。医生***还询问了我的舌苔,并告诉我平时是否出汗,这些问题的回答帮助她更全面地了解了我的病情。

    医生***为我开具了中药处方,并告诉我需要煎药还是使用颗粒剂。我选择了颗粒剂,因为方便。当我询问吃药多久能调理好时,医生***告诉我,14天后处方已送达药师审核,两到四周应该就能看到效果。

    在等待药方的期间,医生***还特别叮嘱我,吃完药后需要找她复诊,她会根据我的病情调整治疗方案。她告诉我,吃完药后,我的头晕和失眠症状会有所改善,两到四周后,头紧的感觉也会消失。

    在京东互联网医院的这段经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。她们不仅医术精湛,更懂得如何关心和照顾患者,让我对未来的治疗充满信心。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个深夜,凌晨四点四十五分,我被父亲的突然不适惊醒。他开始感到胸部憋闷、心悸、心慌、心跳加快,甚至出现心跳不规则的情况,心率大约在100次每分钟。我立刻想起他之前患有房颤,这让我倍感焦虑。

    我迅速给一位来自京东互联网医院的心内科专家发送了消息。专家回复得很快,他告诉我可以给父亲服用稳心颗粒、救心丸和安碘酮。我按照专家的建议,让父亲服用了这些药物,大约两小时后,他的症状有所减轻。

    第二天,我再次联系了专家,告知他父亲的情况。专家建议我再让父亲服用一天药物,并观察情况。同时,他还提醒我,如果症状没有好转,可以直接找他咨询,无需重新挂号。

    在接下来的日子里,我按照专家的建议,给父亲调整了中药的剂量,并加入了柏子仁。专家每次的回复都非常及时,让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利。在京东互联网医院,我找到了一位专业、负责的医生,他不仅给出了专业的治疗方案,还给予了我很多心理上的支持。我相信,在专家的指导下,父亲的病情会逐渐好转。

  • 线上问诊的温暖体验

    在一个闷热的夏日,我感到身体有些不适,排便有时粘腻,有时腹泻,有时无便意。考虑到自己位于北京东城区,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位中医心内科的专家。专家***在预约时间内与我进行了视频咨询。她耐心地倾听了我的症状描述,并详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

    专家***非常专业,她通过我的舌苔照片,结合我的症状,初步判断我可能是脾胃虚弱。她建议我调整饮食,多吃薏米和芡实,并给我开了一些中药。

    在接下来的几天里,我严格按照专家的建议调整饮食,并按时服用中药。渐渐地,我的症状有了明显改善,排便逐渐恢复正常。

    在整个治疗过程中,专家***始终保持着耐心和细心,她不仅给我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的关心和鼓励。我深深感受到了她作为一名医生的仁心仁术。

    现在,我已经完全恢复了健康,对京东互联网医院的服务感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者享受到便捷、高效的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着孩子踏上了线上问诊的旅程。

    孩子今年十一岁,从七月开始一直饱受身体瘙痒的折磨,白天还好,一到晚上就痒得抓出血。经过多家医院的诊断,医生说是湿疹,开了外用药和内服药,但情况并没有得到改善。

    在朋友推荐下,我们尝试了线上问诊。一位来自中医科的李医生负责了我的孩子的病情。李医生态度温和,耐心倾听孩子的症状描述,并根据病情给出了专业建议。

    在与李医生沟通的过程中,我发现他非常注重细节,不仅询问了孩子的病情,还关心了孩子的饮食和生活习惯。他告诉我,孩子的情况可能需要一段时间的调理,并建议我们注意饮食,避免油腻、生冷、辛辣刺激性的食物。

    两周后,孩子的病情有所好转,湿疹的瘙痒症状明显减轻。李医生在京东互联网医院平台对我的用药情况进行了诊后随访,询问了孩子的恢复情况,并根据病情调整了用药方案。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。李医生的专业素养和耐心让我对孩子的康复充满信心。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了京东互联网医院的大门,心中充满了期待。在这里,我遇到了***医生,一位和蔼可亲的中医心内科专家。

    我患有乳腺癌转骨癌,晚期,贫血导致的心衰让我备受折磨。血红蛋白值低至52,脑利钠肽前体值高达2663。我曾在肿瘤科接受治疗,但效果并不理想。这次,我抱着试一试的心态来到了京东互联网医院。

    ***医生耐心地听我讲述病情,详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我,我的贫血是由于血虚引起的,需要补充造血原料。他建议我服用叶酸、维生素B12、铁剂等药物,并推荐了中成药——健脾生血片。

    此外,***医生还提醒我要注意饮食,多吃一些有助于补血的食物。他告诉我,红枣、枸杞、核桃等食物都有很好的补血效果。他还提醒我要保持良好的心态,积极面对疾病。

    在***医生的指导下,我逐渐改善了病情。我的血红蛋白值有所上升,水肿症状也有所缓解。我感到前所未有的轻松,对生活充满了希望。

    感谢***医生,是他让我重新找回了生活的勇气。我相信,在京东互联网医院这个温馨的大家庭里,我一定能战胜病魔,迎接美好的未来。

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