自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估，如何启动抗血小板药物或抗凝血药物？是否避免抗血栓形成药物的治疗政策，会导致严重血管事件的净获益减少？磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险，对预后和二级预防治疗决策有影响，尤其是脑出血后的抗栓治疗策略，这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如，脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血，当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时，在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明，磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用，但对缺血性卒中无作用。

 

正常新鲜尿液为透明、琥珀色液体，随尿量的多少，尿液有深有浅，但为什么尿中有泡沫呢，或是说有些人泡沫多，而有些人泡沫少？

 

正常情况下，尿液表面张力较低，形成气泡较少，尿中含有有机物质及无机物质导致尿液表面张力增强时尿中泡沫增多。临床常见因多种原因导致尿中成分改变时，尿液表面张力减低，尿中泡沫增多。

 

泡沫尿的原因：

 

1. 肝肾疾病，尿中胆红素或蛋白增多导致尿液成分发生改变。

 

2. 泌尿系统感染。

 

3. 糖尿病。

 

4. 泌尿道有产气菌存在时。

 

泡沫尿都是肾病吗？

 

1. 尿中漂浮很多细小泡沫，切久久不易散去，蛋白尿的可能性大，可能存在肾脏损害。

 

2. 如果尿中泡沫较大或泡沫大小不等，且泡沫很快消失，这时候的尿可能是正常现象，不一定肾脏出现了问题。

现今社会，越来越多的慢性肾衰竭被发现，很多等发现肾脏疾病时已经达慢性肾脏病的晚期，丧失了治疗时机。

 

我们的肾脏每侧约有100万个肾单位，每天从事滤过功能，肾功能受损时肾单位不会随年龄增长而增多，只能逐渐减少或功能减退。保护我们的肾脏尤其重要。

 

尿检很简单，随时送检随时出结果，尽早发现，尽早治疗

良好的睡眠状态是保持人体正常生活、工作学习状态的基础前提保障，在门诊上，我们经常能听到患者说自己失眠，那么具体问到您的失眠是什么表现呢？部分人并不能完全回答清楚或正确。关于失眠，我们描述为可以表现为“入睡困难”、“睡眠中间容易醒”、““”“醒后不易入睡”、“睡眠质量差，睡一晚和没睡一样”、“晚上不睡，白天精神也累”，同时伴随有多梦、焦躁、易怒、困乏、记忆力减退、头晕、头痛等等。

《黄帝内经》中有句话说：“阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一夜一日五十周于身，昼日行于阳二十五周，周于五脏。夜行于阴二十五周，周于五藏。”它的意思呢指阳主动，阴主静，在夜间的时候我们的阳气潜藏，阴气偏盛，卫气属于阳，至夜则行于阴而得潜，得潜则人才能寐。书中又说：“黄帝曰：病不得卧者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳跷盛，不得入于阴则阴气盛，故目不瞑矣。”论述了人不得卧之实质，乃为阳盛而阴虚，卫不得入于阴，阳不入阴。我们引出了中医对于失眠病因病机论述的一个证型叫阴阳失交，阳不于阴，阴不潜阳，两者平衡状态被打破，所以出现了失眠。

那么我们为什么要说这个“阴阳”呢，随着社会的发展，生活节奏越来越快，我们的作息规律慢慢在改变，“熬夜”、“加班”、"晚上运动”等等，这些方式正在破坏着阴阳平衡状态，所以从现在开始给自己养成一个健康的生活习惯吧，使我们的阴阳保持中和状态，阴平阳秘，精神内守。

 

纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。

(1)饮食疗法

①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。

②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。

③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。

④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。

(2)药物治疗

①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏

感试验调整药物。

②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂

③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。

④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。

⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。

(3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。

①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液

量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。

②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高

渗性脱水1/3张含钠液。

③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h）;维持补液阶段:后12－16h,速度5ml/(kg.h)。

④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量

丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

 

大家有没有发现一个问题？

 

我们在吃饭的时候，手头总会拿一杯水，不自觉想要喝水，说是好下饭。

 

但是，也有些人认为“吃饭的时候不能喝水，对胃不好。”

 

实际上，吃饭时，偶尔喝点水是可以的。

 

如果您养成边吃边喝的习惯，这就是不健康的做法，容易出现很多健康问题。

 

1、直接影响初级消化功能

 

胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

 

此时喝水，会无形中稀释胃液，降低胃酸浓度，直接影响人体的初级消化功能。

 

2、影响胃部的蠕动

 

我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中，饮入大量的水，会导致胃被撑大，减弱肠胃的蠕动功能。

 

3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

 

汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽，减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃，为我们的肠胃增加了不少消化负担。

 

吃饭喝水也行，但喝这些就够了！
 

边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响，但医生也同时强调，这并不是代表进食时完全不能喝水，如果饭菜特别干，适当有水有汤或者有粥，反而有利于吞咽和消化，只需要在量上进行控制就好。

 

一般我们建议，吃饭时控制喝水量在一小杯（100～200 mL）以内，比较合适。

 

其实,喝水的最佳时间是饭前半小时，饭前喝水有什么作用呢？
 

1、可以缓解饥饿感

 

吃饭前半小时补水，既不会冲淡胃液影响消化，还可以缓解饥饿感，帮助我们控制食欲。

 

对于想要减肥的人士而言，饭前半小时喝一杯水或一碗清汤，就能缓解饥饿感，相应减少正餐的进食量。

 

2、可以快速补水

 

吃饭之前喝水，是对你胃肠道的一种很好的清理。 

 

汤最好也放在饭前喝，有开胃、润胃的效果。

 

另外，饭后一小时不建议大家立即喝水，特别是凉水，这样会冲淡唾液和胃液，使蛋白酶的活性减弱，不利于消化吸收。

 

饮水看似简单，其实仍有很多注意事项，我们不仅要喝够足量的水，还要喝对水，吃饭时少量饮水可以将食物软化水解，有利于吞咽和消化。

 

但过量的饮水，则会增加消化系统的负担，稍不注意就会对肠胃造成伤害。

 

饭前喝水可以，但是大家需要把握好度哦~

 

积极治疗原发病，去除可能的致病因素。可选用胃黏膜保护剂或抑酸药进行治疗。

 

一般治疗

 

适当休息、清淡流质饮食，停用不必要的非甾体抗炎药。

 

药物治疗

 

根除Hp治疗

 

适用于幽门螺杆菌（Hp）阳性的“糜烂性胃炎”患者，目前倡导4联治疗方案，即1种质子泵抑制剂（PPI）+2种抗生素+1种铋剂，疗程14天。根除治疗完成后应复查，复查前至少停用PPI2周，停用抗生素4周，复查首选无创性试验尿素碳13或碳14呼气试验。

 

常用PPI：埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。

 

抗生素：克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮、四环素等。

 

铋剂：枸橼酸铋钾、果胶铋等。

 

胃黏膜保护剂

 

适用于胃镜下提示胃黏膜糜烂严重或症状明显者，药物包括：胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特、米索前列醇等。

 

抑酸治疗

 

适用于疼痛明显，内镜下胃黏膜糜烂、出血灶广泛者，除选用上述胃黏膜保护剂外还可选用抑酸治疗，PPI抑酸作用强，可减轻非甾体抗炎药（如阿司匹林）对胃黏膜的损害（常用PPI见上述根除Hp治疗部份）。亦可用H2受体拮抗剂，如：雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。以呕血、黑便症状为主者，应选用作用更强的抑酸药，如上述PPI制剂。

 

中医治疗

 

慢性胃炎伴胃黏膜充血、糜烂时，可加用中药三七粉、白及粉、珍珠粉治疗（随汤药冲服或用温水调成糊状口服，空腹时服用），但建议在辨证的基础上使用。伴黏膜内出血者，可在处方中加入化瘀止血之品，如三七粉、白及粉。

 

#腰疼 #脚跟疼 #硬核健康科普dou来说 #骨科 #健康科普

大汗腺炎也叫化脓性汗腺炎，是一种炎症性改变，化脓性汗腺炎的治疗方式，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗：化脓性汗腺炎病因尚未充分明确，病原菌多为金黄色葡萄球菌。患者的症状比较轻微，如局部发红、肿胀、疼痛等，建议减少不良的刺激，注意日常护理，勤洗澡、勤换衣、适当锻炼增强体质，症状可能减轻或消失；

2.药物治疗：局部红肿、疼痛明显，建议在医生指导下给予合适的药物，如红霉素软膏、夫西地酸乳膏，必要时配合口服抗生素类药物，如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等可以促进局部炎症消退；

3.手术治疗：个别患者病情比较严重，药物治疗效果不好，必要时到医院就诊，医生会结合患者的情况通过手术切开引流，术后抗感染治疗。

早期发现化脓性汗腺炎，通过及时有效的治疗，患者的症状很快就会减轻或消失。如果治疗不及时，症状可能进一步加重，建议尽早到医院皮肤科就诊，遵医嘱规范治疗。

#脚跟疼 #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #小荷健康问专家

今年ASCO发表的一项研究分析了关于新型紫杉类药物-胶束紫杉醇联合免疫治疗一线治疗晚期肺鳞癌患者的疗效和安全性。

方法：未经过治疗、IIIB/IV期、ECOG评分 0-2的肺鳞癌患者，免疫治疗联合胶束紫杉醇(230mg /m2，d1)和卡铂(AUC 5, d1)，每3周一次，直到出现进展或不可接受的毒性，主要终点为ORR和安全性，次要终点包括DCR、PFS和OS。

结果：从2021年11月至2022年12月，纳入45例患者。中位年龄为68岁(范围41-84岁)，大多数为男性(93%)和吸烟者(87%)，3例患者基线存在脑转移。

2例患者治疗后实现了完全缓解（全部肿瘤病灶消失，维持4周，CR ）36例患者实现了部分缓解（缩小30%或以上，维持4周，PR） ， 7例患者疾病稳定（SD），患者缓解率（ORR）为84.4%，疾病控制率（DCR）100%。PFS和OS还不成熟。Kaplan-Meier生存分析显示，6个月的无进展生存（PFS）率为94.8% ，在2023年2月最后一次随访时仍有41例(91.1%)患者存活。

最常见的治疗相关不良反应（TRAE）是脱发(91.1%)，白细胞减少(80%)，周围神经感觉麻木(55.6%)四肢疼痛(24.4%)。最常见的3级及以上不良反应（AE）是中性粒细胞减少症(33.3%)，通常与化疗有关。

结论：新型胶束紫杉醇联合免疫治疗很好地改善了晚期肺鳞癌患者的疾病缓解和控制疗效，但是用药过程中需要注意药物的不良反应的处理和监测，同时该药物价格如果能更低廉的话会更有效减轻患者的经济负担。

 

作者：锦州医科大学附属第一医院 刘晓梅

肿瘤内科二门诊，227诊室 周二全天

3号楼5楼肿瘤内科二门诊，周一，周四上午

作者简介：

刘晓梅 锦州医科大学附属第一医院肿瘤二病区主任，硕士生导师，医学博士

▪辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会青委会副主任委员

▪辽宁省抗癌协会姑息治疗委员会青委会副主任委员

▪辽宁省基层卫生协会肺癌专业委员会副主任委员

▪辽宁省生命科学学会肿瘤精准与转化委员会常委

▪辽宁省细胞生物学会肺癌专业委员会常委

▪辽宁省抗癌协会生物治疗专业委员会理事

▪辽宁省生命关怀肿瘤专业委员会常委

▪中国研究型医院学会分子诊断医学专业委员会肺癌学组委员

▪中国老年学和老年医学学会精准医疗分会委员

▪中国肺癌防治联盟液体活检专业委员会委员

▪中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员

那天，我因为一些私密的问题感到困扰，但又不想去拥挤的医院排队。于是，我选择了线上问诊。医生***的态度温和而专业，他耐心地听我讲述了我的情况，并给予了我详细的解答和建议。

那天，我因为一些私密的问题感到困扰，但又不想去拥挤的医院排队。于是，我选择了线上问诊。医生***的态度温和而专业，他耐心地听我讲述了我的情况，并给予了我详细的解答和建议。

当我提到最近出现的褐色分泌物时，医生***并没有立即给出诊断，而是询问了我更多的细节，并告诉我这种情况可能是由于近期服用紧急避孕药导致的内分泌失调。他提醒我，虽然这次服用紧急避孕药不会影响胚胎，但频繁使用可能会对内分泌产生较大影响。

在询问我关于怀孕的问题时，医生***告诉我，通常情况下，半年后就可以尝试怀孕了。他还建议我，在尝试怀孕前，可以先调整内分泌，并推荐了口服短效避孕药优思悦来帮助我调整。

整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。虽然这次的线上问诊不能代替医院就诊，但我对这种新型的医疗服务感到非常满意。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。我相信，随着科技的不断发展，这种新型的医疗服务将会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。

那天，我怀着忐忑的心情打开了互联网医院平台，寻求专业医生的帮助。我点击了计划生育科，将我的疑问和困扰告诉了医生。医生***的回复让我感到温暖，他耐心询问了我的既往病史，并为我解答了关于避孕和怀孕的问题。

起初，我有些不好意思提及自己的隐私，但医生***的友善态度让我逐渐放下了顾虑。他不仅专业地解答了我的问题，还给予了我很多实用的建议。在医生的指导下，我学会了如何正确地使用避孕工具，也了解了怀孕的相关知识。

在与医生的沟通中，我发现他不仅专业，而且非常细心。他总是耐心地倾听我的每一个问题，并给予详细的解答。这让我深感欣慰，也让我对互联网医院有了更深的认识。

经过一段时间的线上咨询，我的问题得到了很好的解决。我学会了如何保护自己，也学会了如何正确面对生活中的种种困扰。这一切都得益于医生***的专业和耐心。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以享受到优质的医疗服务。

那天，我接到一条信息，是我的家庭医生助手雷婷发来的。她告诉我，主任医生已经看到了我的检查结果，并且会尽快回复我。我心中充满了期待，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。

不久后，主任医生回复了。他首先确认了我的检查结果一切正常，然后针对我提出的问题进行了详细的解答。他告诉我，虽然我的情况有些特殊，但并非无法处理。他建议我如果条件允许，可以考虑生育，但如果没有条件，人流和药流对子宫的伤害是一样的，让我根据自己的侧重点来决定。

我对主任医生的回答感到很满意，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很大的安慰。接着，我提出了一些具体的问题，比如我的孕囊位置和是否会影响未来生育。主任医生耐心地解答了我的每一个问题，让我对整个情况有了更清晰的认识。

在与医生的交流中，我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还为我提供了很多有用的建议。我真的很感激他，因为他让我感受到了医患之间的信任和尊重。

虽然线上问诊没有面对面的亲切感，但医生的专业和耐心让我觉得非常放心。我相信，随着互联网医院的发展，这种便捷的医疗服务将会越来越普及，让更多的患者受益。

那天，我独自坐在诊室里，心情有些沉重。因为自从上次手术以来，我的身体一直不适，尤其是尿检结果始终没有转阴，让我焦虑不已。

医生，一位温柔的中年女性，耐心地听着我的诉说，然后细心地询问了我的手术时间、用药情况以及最近的身体状况。她告诉我，由于手术后的残留积血没有排干净，我需要继续用药并等待下一次月经的到来。

接下来的日子里，我按时服药，同时密切关注自己的身体变化。8月2号晚上，我突然开始流血，而且血量很大，这让我非常担心。我立刻用验孕棒进行了检查，结果显示只有一根线，这让我稍微安心了一些。医生告诉我，如果这是正常的月经，那么之前残留的积血应该已经排干净了。

我继续等待，直到出血彻底干净。然后，我如约来到医院做了B超，结果显示内膜已经变薄，这意味着这次出血确实是月经。医生告诉我，由于之前残留的积血没有排出来，我需要注意饮食和休息，同时还要定期复查。

医生还告诉我，月经干净后可以同房，一般术后三个月可以备孕。这让我感到很安心，因为我知道，在医生的指导下，我会慢慢恢复健康。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我相信，在他们的帮助下，我一定会战胜病魔，恢复健康。

那天，我如往常一样，打开了我的电脑，登录了京东互联网医院，向那位在我心中如同天使般的医生发起了咨询。‘你好，医生。’我轻声问候。

‘你好，请说您的情况。’医生的声音温和而坚定。

‘这是我的检查单，生育方面还有希望吗？’我焦虑地问道。

‘这个单子是查的，基数都还在正常范围。’医生的回答让我心中略感安慰。

‘您做过排卵监测吗？’医生紧接着问。

‘月经已经有半年没来了。’我无奈地回答。

‘那不行啊，首先要让月经来潮呀。’医生的话让我意识到问题的严重性。

‘这个检查的单子看得出来生育是好还是坏嘛？’我再次询问。

‘单子显示那里有问题吗？’医生询问。

‘你从这张单子上看不出您的症状倒是像多囊卵巢综合症，但是这个激素的比值还好。’医生的分析让我对病情有了更深的了解。

‘不来月经预示着没有排卵，所以不容易怀孕。’医生的解释让我感到无助。

‘现在最要紧的就是调经。’医生的建议让我看到了一丝希望。

‘B超查过吗？’医生又问。

‘从这个检查看的话如果月经调理好了是不是就可以正常怀孕吗？’我充满期待地问。

‘没呢。’我如实回答。

‘月经调理好，才可能有排卵，有排卵才有怀孕的希望。’医生的话语让我明白，调经是关键。

‘医生这个单子检查的数值都正常吗？’我再次确认。

‘还都在正常范围。’医生回答。

‘光看这种单子没有用，您现在事实情况是不来月经对不对？而且那么长时间没来。’医生的话让我深感愧疚。

‘首先就是要调经。’医生再次强调了调经的重要性。

‘谢谢了。’我对医生表示感激。

‘目前雌二醇低，刚刚我没看清楚，这反应卵巢功能欠佳，所以还应该积极治疗，卵巢的功能，就是分泌女性激素和排出成熟的卵子，如果没有排卵当然不大可能怀孕，现在医疗技术发达，您可以进行促排卵治疗，甚至可以做试管婴儿。’医生的建议让我看到了更多的可能性。

‘雌二醇低，您的数值相当于绝经之后的数值，就像女性绝经后就没有排卵，因此也不可能怀孕是一样的，当然38岁绝经有点早了，临床上我们称之为卵巢早衰。’医生的解释让我对病情有了更深的理解。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着一丝疲惫却又充满期待地走进了互联网医院。屏幕那头，是那位我熟悉的***医生，她总是那么温柔，那么专业。

“您好，我是***医生，您之前确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？”

我简要地描述了我的症状，她耐心地听我讲述，然后给出了专业的建议。

“根据您的病情，我为您开具了处方，请您查看。”

处方上，我看到了鲜益母草胶囊，这是我之前使用过的药品，我对它有信心。

“请问，红霉素肠溶胶囊还需要吃吗？”我小心翼翼地问道。

“如果红霉素胶囊已经吃过一段时间了，可以暂时不吃，吃多了胃会不舒服。”

听到这里，我松了一口气，心里对***医生的感激之情油然而生。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，虽然偶尔会有一些不适，但我始终相信，只要坚持，一切都会好起来。

终于，在用药一段时间后，我的症状得到了明显缓解，我恢复了往日的活力。

感谢互联网医院，让我能够在家就能享受到专业的医疗服务；感谢***医生，她的专业和耐心让我对健康有了更多的信心。

那天，我拖着疲惫的身体，带着担忧的心情，踏入了京东互联网医院的大门。屏幕那头，***医生温暖的声音传来：“您好，请问有什么不舒服或想咨询的可以发给我，我看到后会第一时间给你回复。”

我犹豫了一下，还是决定说出我的困惑。自从我对象上个月14号做了人流手术后，已经过去了33天，可月经还没来。而且，阴道口发白，白带增多，检查结果显示是发炎了。

***医生耐心地询问了我的情况，详细解答了我的疑问。她告诉我，这三种消炎药不会影响月经和恢复。她还关切地问我，是否有同房行为。得知我没有后，她建议我等待几天，看看月经是否会自然来潮。

接下来的日子里，我每天都会关注自己的身体变化，并及时向***医生汇报。她总是耐心地给我解答，让我感到无比的安心。

终于，在我焦急的等待中，月经如期而至。我迫不及待地告诉***医生，她笑着回复：“挺好的，恢复挺好的，宫腔里也干净了。”

我还咨询了她关于避孕药的问题。她告诉我，人流手术后可以立即开始服用短效避孕药，并推荐了优思明。她还提醒我，服用避孕药时要天天别忘了，以保证避孕效果。

在***医生的指导下，我对象的情况逐渐好转。我们对她充满信心，相信她一定会很快恢复健康。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，有专业的医生为我们提供指导。感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我感受到了家的温暖。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于自己的生活。突然，一个电话打破了平静，电话那头传来医生的声音：“你好，我是***医院的计划生育科医生，你最近有不舒服的感觉吗？”

我犹豫了一下，但还是告诉了医生我最近发现怀孕的消息。医生很耐心地听我讲述，然后告诉我：“人流手术大概需要1000块钱左右，但是你刚发现怀孕，不确定时间，最好去医院查一下。”

我有些紧张，问：“需要直系亲属签字吗？”医生回答：“检查不需要，但是手术时，不满18岁需要家长签字。”

得知这些信息后，我决定去医院做检查。医生告诉我，检查不需要签字，手术时满18岁就不需要家长签字。

手术当天，我紧张地躺在手术台上，医生温和地说：“别担心，我会好好照顾你的。”手术过程很快，我很快就恢复了。

后来，我在厕所里发现自己有少量出血，很担心。我又联系了医生，医生告诉我：“不用太担心，你现在的出血量不大，不需要去医院。”

医生还告诉我，如果我不打算打掉孩子，需要去医院做B超，如果确实有出血，可以行保胎。

我决定去医院检查，医生告诉我，如果只是查B超，那就一两百块钱。我很感激医生的专业和耐心，让我在迷茫的时候得到了帮助。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷和专业。无论是在哪里，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。

那是一个晴朗的周末，我和女朋友在公园散步时，她突然告诉我她的月经晚了三四天。我心中一紧，因为我们最近刚刚开始尝试备孕。于是，我立刻决定通过线上问诊的方式寻求专业意见。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位来自计划生育科的医生回复了我。她非常耐心，详细询问了我的女朋友的月经史、避孕药使用情况以及近期的生活习惯。

医生告诉我，由于女朋友近期使用了两次避孕药，这可能会影响月经周期，导致月经不规律。她建议我女朋友可以购买验孕棒进行自测，并告诉我怀孕的几率不大，但需要进一步观察。

接下来的几天里，女朋友按照医生的指导进行了自测，但结果并不明确。于是，我们再次联系了医生，她耐心地指导我们如何正确使用验孕棒，并建议我们过两三天再进行一次测试。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。她不仅解答了我们的疑问，还给予了我们很多生活上的建议，让我们对备孕的过程有了更清晰的认识。最终，我们成功怀孕，这一切都要感谢京东互联网医院和那位来自计划生育科的医生。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在未来的日子里，我会继续支持京东互联网医院，让更多的人享受到优质的医疗服务。

时间：2023年8月4日 人物：一位怀孕的女士和一位来自计划生育科的医生 事件：女士因怀孕初期出现褐色分泌物和少量出血，通过线上问诊寻求医生的帮助。

那天，我怀揣着紧张和不安的心情，打开了我的手机，决定尝试线上问诊。因为末次月经是7月3日，8月4号我发现自己怀孕了，可紧接着，我开始出现了褐色分泌物，甚至有时候会有鲜红的血丝。这种突如其来的情况让我感到恐慌，我不知道这到底是怎么回事，更不知道应该怎么办。

我选择了京东互联网医院，在计划生育科找到了一位医生。医生在详细询问了我的情况后，告诉我目前的情况无法确定具体的病因，建议我再去医院进行HCG检测和B超检查。虽然心里还是有些忐忑，但我还是决定按照医生的建议去做了。

第二天，我再次进行了线上问诊，医生根据检查结果告诉我，目前的情况还无法确定胚胎的位置，因此不能进行保胎治疗。医生还告诉我，如果HCG下降，可能需要考虑流产，如果HCG上升，还需要排除宫外孕的可能。听到这里，我的心情非常沉重，但医生一直安慰我说，现在的情况还不是很明确，需要进一步观察。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还安慰我不要过于担心，让我保持积极的心态。这让我对医生充满了信任，也让我对未来的治疗充满了信心。

虽然现在的情况还不明朗，但我相信，在医生的指导下，我一定能够度过这个难关。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关爱。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜自己的身体，也会更加信任医生。