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大量研究证实纳米 HA 具有可靠的生物安全性。二制备出羧甲基壳聚糖-纳米 HA 复合材料并植入大白兔骨缺损处,未见引起骨组织明显的炎症反应及骨坏死,肝肾功能监测未发现有肝肾毒性。急性全身毒性试验、肌内埋植试验、骨内埋植试验、溶血试验等动物实验证实,载银二氧化钛纳米 HAP-聚酰胺 66 复合材料具有良好的生物安全性。
但有学者认为纳米颗粒粒径较小,可使原本无毒的物质出现毒性,并可经血液循环分布至全身其他脏器和组织,对健康组织造成危害。将同位素标记的钐-乙二胺四亚甲基膦酸(Sm-EDTMP )纳米 HA 复合材料经静脉注入新西兰兔体内,结果兔肝、脾和肾脏中均显影,且动态观察发现在血清中放射性下降较快,表明纳米 HAP 可迅速从血液中进人肝、脾等器官和组织并有一定蓄积,但是否造成慢性毒性反应,值得进一步研究。
以上研究均根据传统的材料安全性评价标准进行评估,这些标准能否客观正确地评价纳米 HA 复合材料的安全性,值得进一步探讨,其生物安全性评价标准还有待进一步完善。
纳米 HA 具有良好的骨传导性及生物活性,是一种较为理想的抗生素局部缓释载体材料。当载入适当剂量的抗生素时,其理化特性并无显著变化,且能与骨组织形成牢固的骨性结合,在治疗感染的同时促进骨再生。提高制备工艺,产生外形、大小、孔径合适的纳米 HA,可提高载药和修复骨缺损能力,而制备复合材料可解决压缩强度低、体内降解缓慢的弊端。纳米 HA 颗粒经血液循环在体内迁移是否对机体其他器官组织造成危害,需进一步研究,进一步完善生物安全性标准值得期待。
腹外疝是各种原因导致腹内压增高,从而引起腹腔内容物经过腹壁薄弱或缺损,移位到腹腔外的一组疾病,其临床类型包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、白线疝、腹壁切口疝以及股疝。
在临床上最容易发生嵌顿的疝是股疝,股疝容易嵌顿根本的原因是因为股疝突出腹腔途径是股环,股环的组成主要是腹股沟韧带、耻骨梳韧带以及腔隙韧带。由于韧带组织比较坚韧,如果疝内容物突出,通常比较难以回到腹腔内而出现嵌顿。剧烈活动、劳动过度或排便用力等原因,致腹内压上升,疝内容物大量突出,疝块突然增大,伴有明显疼痛,并平卧或用手推送不能使疝块回纳。如突出脏器或组织,因嵌顿而引发血液循环障碍者,称为绞榨性疝。
最好在明确诊断后及时手术,不要等到组织和器官嵌顿,再急诊手术。因为平时手术可减少并发症与死亡率
1、广谱抗生素长期使用后,应该警惕是否存在菌群失调。
2、气道高反应性疾病中有“咳嗽变异性哮喘”,病变在上气道表现为咳嗽,病变在下气道表现为“吼喘”。明确诊断需完善“肺功能测定”以及“气道激发试验”。需警惕:
成人反复咳嗽,需要警惕是否有“胃食道反流性疾病”。
3、咽拭子培养为一个快速培养的检查,里面包含“支原体培养”,里面加入了“双抗-杀死细菌”,但支原体培养的结果不一定可靠。
沙门氏细菌肠炎:
4、成人头痛多因为:卵圆孔未闭;儿童头痛多因为“鼻炎、鼻窦炎”。
5、干扰素的疗程至少为 3 天,病情较重用 5 天,最多用 7 天;用量为: 20-40 万 U/kg.d。
6、7 个月的小朋友鼻窦未发育,患“鼻窦炎”的机率小。
7、腹泻:大便次数、性状改变,次数大于 3 次。腹泻的分类:
8、肝功能异常,考虑病毒性感染,可能:
9、婴幼儿结膜炎,我们常常使用:托百士(妥布霉素滴眼液) 0.1ml 滴双眼 Tid
喉梗阻,常常可以闻及喉鸣,喉梗阻分度:
10、特殊的上呼吸道感染(表现为上呼吸道感染症状):
每个家庭的孩子,都可以说是家庭中每个人都在紧张对待的手掌上的明珠,但是如果此时孩子受到癫痫病的发作,可以说父母的心很不能接受。但是父母不必太担心焦虑。在许多情况下,尽管儿童癫痫的发病率相对较高,但相对预后也很好。
大多数癫痫患儿经过专科和正规的治疗后,其康复情况相对较好。这时,一些父母看到孩子恢复得很好,不可避免地开始轻视并放松警惕。结果,孩子再次复发,所以想警告父母一些预防措施,希望对有帮助。
对于小儿癫痫病,许多父母更担心如果治疗药物的副作用该怎么办?未经许可停止使用药物。这些行为是不希望的。通常,当选择在正规医院就诊时,将与医生进行沟通。医生将帮助孩子选择适当的药物。在服药期间,定期检查,定期监视孩子的近期情况,将控制药物的副作用降至很低。
在治疗过程中,医生会多次告诉孩子要特别注意过热和感冒,以免因天气变化过多而复发。但是,如果孩子因天气而感冒或发烧,则需要服药。这时,药物药也是可以的。如果不能随意停药,建议及时与癫痫医师联系以选择合适的药物,因为某些感冒药和药物药不能同时使用,这需要特别注意。
患癫痫病的儿童可能会比成年人需要更多的营养。因此,重要的是要确保孩子的营养均衡,但要避免暴饮暴食,垃圾食品,生冷食品,碳酸饮料,咖啡,浓茶等。对于羊肉,海鲜等,尽量少吃。坚果对大脑发育有一定的好处,孩子们可以适量补充们。
许多患有癫痫病的儿童可能没有特别好的记忆。这时,父母应注意不要对孩子施加过大的压力,要使孩子保持心情舒畅,注意安排好时间,避免癫痫发作。
家长如何帮助癫痫患儿治好,在孩子生病期间,父母是孩子的支持和领路者,因此,请更加注意上述事项,为孩子的未来和明天共同努力!
我们都知道,B 超、X 线、CT、核磁是最常见的几种医学检查手段,它们或单独使用、或相互配合,能揪出大部分的病变。但是,当凭借这些游走在身体外部的手段无法确诊时,就需要请一个能够探及内里的方式来协助破案。这就是穿刺活检存在的意义。
从诊断角度讲,影像学诊断只是医生根据经验做出的初步判断,最终确诊需要穿刺活检得到的“病理学结果”,这被成为诊断的“金标准”。
从治疗角度讲,单凭影像学结果即便能够确诊,也无法判断病理分型及有无突变等具体情况,后续治疗相应也会变得盲目,而病理学结果可以对疾病进行全面而深入的“解读”,因而能更好地指导治疗。
穿刺活检如此善解人意而神通广大,为什么很多患者还是对其持抗拒态度呢?一方面是因为惧怕,另一方面是担心穿刺会扎破肿瘤、刺激肿瘤,导致转移扩散。
国内外大量的研究证明,穿刺造成扩散转移的风险低于千分之几,属于极低概率的罕见事件,几乎可以忽略不计。当然,这一风险确实无法降低为 0,但这太正常了,这个世界上本身就不存在零风险的理想化事件。
大家之所以会认为穿刺会造成肿瘤转移,是因为以前的防癌筛查没那么普及,影像检查没有那么完善,对癌症的认识也不够,很多患者确诊癌症的时候已经是中晚期了,而这个时候做穿刺很多病情都处在加速恶化的过程中,自然而然会错误地联想为“是做穿刺导致了肿瘤转移”。
也就是说,穿刺活检替晚期肿瘤背了一个锅。
为什么说穿刺是很安全的?
在最近的十年内,穿刺活检的理念和所用的器械在发展中做了很聪明的改进。穿刺取材的装置外面加了一个保护套,类似圆珠笔。一按开关,穿刺针就会刺到肿瘤里面,取材结束后又会缩回到外壳中。而这个外壳不进入瘤体,这样在穿刺针拔出的过程中,就避免了肿瘤细胞的外漏,对人体做了最大程度的保护。
退一万步讲,即便这样的严密保护仍可能造成外漏,也不足以造成转移。因为人体的血液循环中本身就有很多的肿瘤细胞,但它们会被人体的“清道夫”——免疫系统清除掉,因而并不表现为肿瘤。即便穿刺针带出了肿瘤细胞,其量也非常之少,远远达不到人体正常血液循环中的数量,所以造成转移的几率微乎其微。
再退一万步,即便免疫系统没有及时清理掉转移的癌细胞,造成了转移,其生长也需要一定的时间。以乳腺癌为例,根据肿瘤细胞动力学研究结果,快速生长的肿瘤倍增时间约为 1~4 周,而生长较慢的肿瘤约为 2~6 个月。
国外曾有大量对接受过穿刺针活检的乳腺癌患者的随访研究,时间最长达 15 年,结果发现,穿刺针活检后 2 周内进行手术治疗并不降低患者的生存率。目前,也没有证据证实穿刺针活检后延期 1 个月内手术会对患者不利。也就是说,如果能够在诊断后早期合理治疗,如在活检 2 周内进行手术切除,术后再合理地化疗,肿瘤扩散转移的风险是可以通过治疗来抵消的。
因此,从理论、技术、器械等各个方面来考虑,穿刺都是安全可信赖的,如果经医生评估确有穿刺需求,切勿盲目恐惧和抗拒。如果结果为良性,自然皆大欢喜,不必再担心受怕;即便结果为恶性,也是利大于弊,值得尝试,因为它是诊断和治疗的重要依据!
头皮撕脱伤指的是因头皮受到强烈的牵扯所致,如发辨卷入转动的机器中,使头皮部分或整块自帽状腱膜下层或骨膜下撕脱,损伤重,出血多,易发生休克。
治疗:
头部外伤的护理措施:
糖尿病在全世界都有很多的患者,而中国糖尿病的发病率是世界第一,是名副其实的糖尿病大国。糖尿病会对全身器官、部位造成很严重的损害,比如心脑血管,肾脏,视网膜,足部等。据统计,约 60%的糖尿病患者会合并高血压,高血压能够使糖尿病患者的心血管防线提高近 2 倍,因此如果糖尿病患者两者并存,那么患心血管疾病的概率可达 50%。所有如何理想的控制好糖尿病患者的血压至关重要的,在药物选择上,不仅考虑对血压水平控制效果,还应考虑有无靶器官保护作用,能否降低大血管及微血管并发症及药物对糖代谢控制或低血糖症状有无影响等。
在六大类降压药物当中,ACEI 或 ARB 常被各种指南推荐为糖尿病合并高血压,尤其合并不同程度的糖尿病肾病时的首选。因为这两类药物不仅降压效果明确,对糖、脂肪代谢无不良影响,而且可减少尿蛋白排泄,对心、脑、肾等重要器官具有保护作用。ACEI 或 ARB 也是联合应用降压药物时必须包含的药物。如糖尿病合并心衰的患者,可考虑采取 ACEI 或 ARB 和利尿剂的联合治疗方案;同样对于糖尿病合并冠心病心绞痛的高血压患者,ACEI 或 ARB 联合β受体阻滞剂治疗可以使患者从中获得更大的益处;对于重度高血压患者,ACEI 或 ARB 联合钙离子拮抗剂(CCB)不失为一种理想的选择。此外也可根据具体情况,采取 CCB+β-受体阻滞剂、利尿剂+β-受体阻滞剂、α1 受体阻断剂 +β-受体阻滞剂的联合。
在药物治疗上,宜优先选择服用简单、效果平稳、1 次/日的长效制剂。用药时应从小剂量开始,根据病情逐渐调整,防止血压降得过快、过低。但如果患者血压较高,也可以从一开始就选择两种(或两种以上)降压药物联合治疗。
生长疼,顾名思义,是在生长过程中出现的疼痛,多发生在儿童期,青春期较少,男童多于女童。
生长疼多见膝关节,多为对称性,原因多为活动量大,生长过快,骨骺牵拉出现的疼痛,多为持续性,活动后加重,夜间也可以出现疼痛,一般疼痛轻微,也有的疼痛剧烈,不能行走或者不愿意行走,关节局部无红肿热痛的炎症表现,关节活动度正常,局部一般有压疼,拍片一般无特殊表现,偶见胫骨结节破裂表现。
生长疼的治疗一般无特殊治疗,主要是限制活动,适当休息,对症治疗,缓解疼痛,一般疼痛过程不会太久,随着年龄增长,疼痛慢慢就会消失,预后良好。
吸烟它是一个主要因素,但是并不代表吸烟是一个必然因素,也就是说吸烟的人群他得肺癌的概率高,但是并不代表吸了烟百分之百得肺癌。
什么是唐氏综合征?
唐氏综合征是一种先天性、终身性疾病,会造成学习障碍并累及心脏、血液、消化系统等器官,轻重不一。
细胞中的染色体是构建人体的蓝图,而唐氏综合征患者多了一条染色体,使得他们出现各种异常、外貌亦不同于常人。
唐氏综合征病因不明,但高龄孕妇所产婴儿患该病的风险较高。
唐氏综合征有何体征?
患儿出生时常表现为:
随着年龄的增长,还可出现:
有针对唐氏综合征的检查吗?
有,孕期不同阶段可采取不同检查方法。
如果孩子出生后有唐氏综合征的体征,可行血液检测。
唐氏综合征可引起哪些学习问题?
患儿学习坐、走和说话的速度较慢,即“发育迟缓”。几乎所有患者都存在智力障碍,IQ 较低;语言或记忆也可能存在不同程度的障碍。
部分患儿还可能有行为问题,如难以静坐或存在攻击性。
唐氏综合征可引起哪些健康问题?
患者的健康问题和异常特征可累及:
并非每个患者都会出现上述所有问题。
唐氏综合征患儿应该就诊吗?
有应定期就诊以检查是否出现相关问题,并尽早治疗。
如何治疗唐氏综合征?
大多数相关问题可治疗,如手术治疗心脏问题,或佩镜矫正视力问题。
唐氏综合征女性患者有生育能力吗?
有有,故需指导女性患者避孕。
该病对生活有何影响?
许多患者生活得快乐而充实,但在日常事务方面需要帮助。
照顾唐氏综合征患者时会遇到各种困难,可求助医护人员。
我家孩子15岁了,最近一直抱怨颈椎处又累又疼,已经持续半年的时间了。我很担心,于是决定带他去京东互联网医院进行线上问诊。
开始的时候,医生提醒了一些事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感觉到医生很专业,也很负责。
医生接诊后告诉我,这次问诊可以持续2天,然后针对孩子的病情给出了专业的建议。他说可以治好,疗程根据病情程度而定,除了治疗外,还要注意坐姿,避免长期低头等。我也向医生提出了孩子长期低头看书或玩手机的习惯,医生给予了详细的解答和建议。
在医生的指导下,我了解到青少年颈椎病发病率越来越高,主要跟长期低头电脑手机看书等有关系,而且治愈颈椎病并不难,关键在于养成良好的习惯。
医生还建议孩子在这个假期做一下针灸和按摩,但同时也强调了养成良好习惯的重要性。他说针灸一般一周2次就可以,当然跟针灸的大夫水平有很大关系。并且告诉我,最好去正规医院进行治疗。
通过这次线上问诊,我对孩子的病情和治疗方案有了更清晰的了解,也感受到了医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议去正规医院进行治疗,希望孩子能早日康复。
希望我的经验能对其他家长有所帮助,也希望孩子们能够养成良好的用眼习惯,远离颈椎病。
我是一名长期患有瘫痪的患者,生活不能自理已经有6个月了。在这段时间里,我感到非常痛苦和无助,但是通过京东互联网医院的在线问诊,我遇到了一位非常专业和耐心的医生,为我提供了全面的医疗咨询服务。
这位医生来自贵州中医药大学,拥有中医医疗服务10余年的丰富临床经验。在与我沟通时,他非常细心地了解我的病情,并给出了专业的治疗建议。他耐心地询问我的基础疾病情况,并为我开具了合适的处方。尽管我提出了一些特殊要求,但医生始终以友善的态度回应,并在合理范围内满足了我的需求。
通过互联网医院的便捷复诊服务,我得以在家中就能购买药品,避免了外出就医的麻烦。医生还提醒我在用药期间如有不适及时就诊,让我感受到了他对患者的关心和负责。
总的来说,通过互联网医院的在线问诊,我得到了一次非常满意的医疗服务。这位医生的专业素养和耐心细心的品质让我对医疗行业充满信心,也让我对自己的病情更有了希望。
我是一名来自北京朝阳区的患者,最近在互联网医院进行了直肠手术后的恢复咨询。在咨询过程中,医生给予了我非常专业的建议和指导,让我对自己的康复有了更清晰的认识。
在和医生的沟通中,我深深感受到了医生的耐心和细心,医生不仅询问了我的症状,还提供了一些缓解症状的方法。医生建议我在伤口完全愈合之前不要进行自我按摩,并且提醒我要尊重手术大夫的建议。
医生还提到了一些关于伤口恢复的方法,例如提肛运动,让我对自己的康复有了更多的思考。医生还建议我多喝水促进排便,这让我觉得医生非常关心我的康复情况。
总的来说,这次线上咨询让我深刻感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的康复有了更多的信心。
我最近一段时间一直在为我的神经性耳鸣烦恼。这个问题已经持续了很长时间,而且最近右耳还出现了发闷和听力下降的情况。以前我一直在控制着这个问题,但最近发现吃耳聋左慈等药物也没有起到效果。我决定向互联网医院咨询,希望能够找到解决问题的办法。
经过和医生的沟通,我得知神经性耳鸣一旦持续时间较长,治疗起来会比较困难。医生建议我尝试高压氧舱配合针灸治疗,但也提醒我如果耳鸣已经持续了超过三个月,高压氧舱的效果就会不太好了。虽然治疗时间可能会比较长,但医生还是耐心地给我讲解了治疗方案。
在医生的建议下,我决定尝试针灸治疗,因为我已经有20多年的耳鸣史,医生也认为这是最好的办法。医生还建议我在顺义或平谷中医院进行治疗,而我离平谷比较近,所以我决定在平谷扎针。
通过和医生的沟通,我感受到了医生的耐心和专业。他没有强迫我采取某种治疗方式,而是给予了我多种选择,并且给予了我很多鼓励和支持。我对医生的建议感到非常满意,我相信通过医生的治疗,我一定可以摆脱这个困扰已久的神经性耳鸣。
在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己长期以来的肾虚和前列腺炎问题。患者描述了自己的症状,包括白天疲乏、精神不振,掉发,晚上脚心发热,偶尔五心烦躁,晚上容易出汗,晚上睡眠很浅等。经过医生的详细询问和分析,患者表示曾经尝试过知柏地黄丸、参桂鹿茸丸等药物治疗,但效果并不理想。医生为患者提供了专业的建议和治疗方案,包括调整饮食习惯、增加运动量等。
通过线上问诊,患者得到了及时有效的医疗服务,并对医生的专业素养和耐心沟通表示满意。医生的细心关怀和专业指导,让患者感受到了医疗行业的温暖和专业。
我的面瘫病情一直未见好转,经过3个月的针灸中医治疗后,仍然面瘫恢复差,口角歪斜,无法正常吃饭。我在网上预约了京东互联网医院的专家王医生进行线上问诊,希望能够得到更专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,王医生非常耐心地询问了我的病情并要求我上传了一段视频,随后建议我前往门诊进行面诊。我非常感激王医生对我的关注和建议,决定星期四上午亲自前往门诊。我在问诊结束后对王医生的服务非常满意,也准备在问诊记录中发起复诊。虽然医生的回复只是建议,但我对王医生的专业素养和关心深表认同,感谢医生给予的支持和帮助。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生在仔细询问我的症状后,给出了详细的诊断和治疗方案。我向医生描述了我的小腹、臀部和大腿肥胖的情况,医生通过沟通和观察,对我的体质进行了客观评价,并提出了针对性的调理建议。医生还询问了我的饮食习惯和睡眠情况,并针对我的减肥需求提供了详细的饮食建议。最后,医生开具了中药处方来辅助调整我的体质,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通给了我很大的帮助。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,这种便捷的医疗方式让我在家就能得到专业的医生指导,真是太方便了。
最近,我孩子失眠已经持续了近半年。他已经尝试了安神补脑液,但效果并不明显。由于学业压力,他经常会出现眼冒金星、心跳加快的情况,导致无法入睡,即使入睡也容易醒来,每天只能睡5至6小时。这种情况也让他白天无法集中精力,影响了日常生活和学习。
在这种情况下,我决定寻求医生的帮助。经过详细的咨询和检查,医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生非常耐心地倾听了我的孩子的主诉,并给予了专业的建议。医生还对孩子的病情进行了客观评估,并为他制定了针对性的治疗方案。
医生建议孩子在一周后复诊,并继续观察治疗效果。我对医生的专业素养和耐心细心的态度表示感谢。通过医生的治疗,我对孩子的情况充满了希望,相信他很快就能恢复健康。
我通过互联网医院咨询了一位医生,描述了我的症状和疑虑。医生非常耐心地询问我的情况,仔细听取我的描述,并给予了专业的建议和诊断。他给我提供了一些药物和饮食方面的指导,还建议我可以在家中进行一些针灸穴位的按摩,以辅助治疗。医生的回复非常及时和详细,让我感到很满意和安心。虽然不能亲临医院,但通过互联网医院的服务,我也得到了及时的医疗帮助,让我对自己的疾病有了更清晰的认识,非常感谢医生的专业和耐心。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细心地听取了我的主诉,询问了我的病情历史,并提出了专业的治疗建议。医生还提醒我注意保护个人隐私和遵守相关法规,让我感到很放心。
医生建议我戒掉手淫习惯,并针对我的早泄遗精、出汗严重和腰腿疼症状给出了中药调理治疗方案。医生还给我一些建议,比如不要熬夜,多锻炼身体,饮食上可以适量食用黑芝麻、桑葚、枸杞等食物。最后,医生还详细告知了治疗药物的使用方法和复诊时间,让我对治疗过程有了清晰的认识。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心让我对治疗充满信心,我决定按照医生的建议进行治疗,期待早日康复。
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