肾病内科推荐医生
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吴边
吴边

毕业于南京医科大学七年制临床专业,目前就职于东部战区总医院肾脏科。在SCI期刊发表论文一篇,中文核心期刊发表论文两篇。2017年、2018年均荣获健康报和好大夫网站联合颁发的年度青年榜样荣誉称号。

好评率:99%

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擅长擅长糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全的治疗,熟悉IgA肾病、肾病综合征等肾病的诊治。
贾利敏
贾利敏

贾利敏,女,硕士研究生,主任医师。 从事肾脏病专业二十余年先后在北京中日友好医院、北京大学人民医院肾内科进修学习。河北省肾脏病防治学会委员,河北省女医师老年病分会委员。擅长各种原发性、继发性肾小球疾病,小管-间质疾病,泌尿系感染疾病,急慢性肾衰竭的诊治,血液净化等尤其擅长肾脏病理诊断技术。

好评率:99%

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擅长待补充慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎等疑难肾脏病
周岩
周岩

曾在原南京军区南京总医院(现东部战区总医院)肾脏病研究所工作15年; 2019年至今在江苏省中医院工作。

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擅长慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。
尹彦琪
尹彦琪

北京大学医学博士,擅长急慢性肾脏病、肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、尿毒症等的诊治,擅长血液透析动静脉内瘘、人工血管、透析导管等的建立和并发症处理

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擅长肾小球肾炎(血尿、蛋白尿),急性肾衰竭,慢性肾脏病,肾病综合征,尿毒症,血液透析,血透导管,动静脉内瘘的建立和并发症处理,人工血管的建立和并发症处理
张熙熙
张熙熙

浙江大学医学院毕业,目前任职于浙江大学医学院附属邵逸夫医院肾内科副主任医师,擅长各种慢性肾病、高尿酸肾病、原发性继发性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、泌尿系统感染、多囊肾诊治,腹膜透析及血液透析的临床管理和随访,浙江医师协会营养医师专业委员会肾病营养学组,浙江医师协会肾脏内科医师分会青年委员会委员,在国内核心期刊发表多篇文章

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擅长慢性肾病、原发性继发性肾小球肾炎、高尿酸肾病、泌尿道感染、急慢性肾功能衰竭、多囊肾等疾病的诊治,血液透析和腹膜透析的诊治和随访
姚曦
姚曦

毕业于浙江大学,医学博士,目前在浙江省级三甲医院、中华医学会肾脏病分会主委单位、全国肾内科排名前十——浙江大学附属第一医院肾脏病中心任主治医师。主要从事前期肾脏病和终末期肾脏病一体化管理的临床、教学和基础研究,具有丰富的临床一线工作经验

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擅长慢性肾病,痛风,肾结石,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,血液透析,尿毒症,肾移植领域诊治工作。
吕军
吕军

医学博士,副主任医师,硕士生导师。目前担任广东省医师协会肾脏内科医师分会委员,广东省医师协会肾脏内科医师分会临床病理学组成员,广东省医疗行业协会肾内科分会常委。   2000年内科学肾病专业博士研究生毕业,从事肾内专科临床医疗、教学和科研工作20余年,对各类免疫性肾病的基础和临床有较深入的研究,擅长各类原、继发性肾小球疾病包括难治性肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及尿路感染、急性肾衰竭以及慢性肾衰竭一体化规范诊断和治疗。有较好的肾脏病理学基础,曾在北京大学第一医院专项进修学习肾脏病理。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。主持和参与多项省部级基金;公开发表论文多篇;参编专著2部。

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擅长从事肾内专科临床医疗工作20余年,对各类免疫性肾病的基础和临床有较深入的研究,擅长各类原发、继发性肾小球疾病包括难治性肾病综合征、IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及尿路感染、急性肾衰竭以及慢性肾衰竭一体化规范诊断和治疗。有较好的肾脏病理学基础,曾在北京大学第一医院专项进修学习肾脏病理。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
王鑫
王鑫

2004年北京大学医学部获得博士学位。2004年至2005年赴瑞典卡罗琳斯卡医学院行博士后研究。北京大学第一医院长期从事肾脏疾病临床工作近20余年,经验丰富,能够为您提供明确、专业及最恰当的诊疗建议。

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擅长肾病综合征 ,急慢性肾炎, 急慢性肾功能不全, 尿毒症, 血液腹膜透析
李亚娜
李亚娜

2015-2018年复旦大学医学院博士研究生,2018-2021年上海交通大学附属仁济医院,2021年至今,复旦大学附属中山医院

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擅长高血压肾病,肾性高血压,恶性高血压肾损害,糖尿病肾病,慢性肾炎,慢性肾脏病急性和慢性并发症诊治
申兰雨
申兰雨

待补充

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擅长肾小球肾炎,尿路感染,尿毒症,肾病综合征及循环呼吸消化系统常见疾病。
肾病内科患者评价
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肾病内科问诊记录
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肾病内科科普文章
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  • 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒简称 HPV 病毒,引起的性传播疾病,又称为生殖器疣。它是一种全球范围内最常见的性病之一,主要的传播途径是性途径,也有少数患者通过其他途径感染。它是一种根据症状表现来命名的疾病,典型的症状是在生殖器、肛门等部位,皮肤或者黏膜上出现一种赘生物,表现为顶部尖尖像鸡冠一样,表面潮湿。有的尖锐湿疣没有典型的症状,需要靠医生的临床经验以及借助于辅助检查来确诊。和其他的传染病一样,它有一定的潜伏期,一般是 1 到 8 个月,主要发生在哪些人群?主要是中青年人群。

    尖锐湿疣诊断比较容易,治疗起来有一定难度,难在哪里?它特别容易反复发作,给患者带来身心的痛苦,更为重要的是 HPV 病毒与肿瘤的发生密切相关,一旦确诊要积极的到医院诊治。但是也不必过分的担心,因为大部分的患者都是完全治好的。

    尖锐湿疣正常人群如果没有外来诸多原因是不会自己患病的,只有在以下几种情况下才有可能被感染皮肤性疾病尖锐湿疣。

    • 正常人和患有尖锐湿疣的病人与 hpv 病毒携带者在一起生活,互相之间生活用品、衣物、便具没有分开,密切接触者就可能交叉感染。
    • 第二,正常人群如果和 hpv 病毒携带者或者被诊断就是尖锐湿疣患者有过一次或者多次性生活,而且皮肤黏膜破损就可能被传染尖锐湿疣。
    • 第三,就是正常人和这类病人进行反复多次的不正常性生活,或者使用了被患者使用过的各种物品,例如浴巾、毛巾、马桶等等。
    • 第四,就是各种情况的医源性被动感染等都可能被传染尖锐湿疣疾病的。

  • 癫痫是一种常见的神经系统疾病,患儿需要家庭成员的关爱和护理。以下是如何做好癫痫患儿的家庭护理的建议,希望对您有所帮助:

    • 定期就医:确保患儿定期就医,按照医生的建议进行治疗和复查。遵循医嘱,按时给孩子服用药物。
    • 无危险环境:在家中创造一个无危险的环境,以防止患儿在癫痫发作时受伤。移除家中的尖锐物品和危险物品,保持居住区域的整洁和无障碍。
    • 观察和记录:密切观察患儿的癫痫发作情况,包括发作的频率、持续时间和症状。记录这些信息,并向医生提供详细的报告,以便调整治疗方案。
    • 适当的体育锻炼:鼓励患儿进行适当的体育锻炼,但要避免过度疲劳和过于激烈的运动。合理的运动有助于维持身体健康和心理平衡。
    • 规律的作息时间:建立良好的作息时间表,确保患儿有足够的休息和睡眠。规律的作息时间对于稳定癫痫病情非常重要。
    • 心理支持:给予患儿充分的理解和关爱,提供心理支持。帮助他们树立积极的心态,面对疾病的挑战,鼓励他们参与正常的社交和学习活动。
    • 社会支持:寻找癫痫患儿家庭支持组织或社会团体,与其他家庭交流经验和情感,获取更多关于癫痫护理的知识和支持。

    癫痫患儿平时应该多吃一些有助于维持身体健康的食物。以下是一些建议:

    • 蔬菜和水果:多摄入新鲜的蔬菜和水果,如胡萝卜、西兰花、苹果和橙子。它们富含纤维和维生素,有助于增强免疫系统和提供身体所需的营养。
    • 高蛋白食物:选择富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼类、豆类和坚果。蛋白质是身体建立和修复组织所必需的,对于癫痫患儿的发育和恢复非常重要。
    • 全谷类食物:全麦面包、糙米和全麦面条是良好的能量来源,可以提供持久的能量,并且有助于维持血糖水平稳定。
    • 健康脂肪:选择富含健康脂肪的食物,如橄榄油、鳄梨和坚果。这些脂肪有助于维持大脑和神经系统的健康。
    • 低盐食物:减少食物中的盐摄入量,避免食用过咸的食物。高盐摄入可能导致体液潴留和血压升高,这对于癫痫患儿的控制可能会带来负面影响。
    • 充足水分:保持适当的水分摄入量非常重要。癫痫患儿应该喝足够的水,以保持身体正常的功能和预防脱水。

    黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示:癫痫患儿的饮食应该根据个体情况和医生的建议进行调整。请在任何饮食改变之前咨询医生或专业营养师的意见。

  • 01

    区分“榨汁”和“破壁匀浆”

    首先,传统意义上的“榨汁”,像橙汁、甘蔗汁那样,通过“榨”这个动作,挤出了蔬菜水果里的水分和一些水溶性营养素,而抛弃了大量的膳食纤维。

    这种做法不管是蔬菜还是水果都不建议,因为榨成汁后,会损失蔬果里大量的膳食纤维、部分维生素、矿物质和植物化学物质等。

    其实,我们这里说的蔬菜打成汁,指的是“破壁匀浆”的操作,就是把整个蔬菜连水分、粗纤维(膳食纤维)和其他营养物质一起打碎形成的匀浆糊状液体。

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    饮食疗法是糖尿病的基础治疗。通过饮食治疗,可以减轻胰岛素细胞的负担,有利于细胞功能的恢复,从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用,还可以使肥胖者降低体重及增加胰岛素受体数目和敏感性。

    1、绝对禁止吸烟,吸烟可加速糖尿病心脑血管并发症的发生。

    2、禁饮一切酒,因酒精为“反营养素”,不利血脂和血糖的控制,还会引起脂肪肝,长期大量饮酒可引起酒精低血糖和酮症酸中毒,患者应彻底戒绝酒类。

    3、禁食各种糖及含糖的食品饮料。

    4、禁止食用激素及含激素的食品、药品。

    5、各种肥肉、动物内脏不宜吃,特别是肥猪肉。

    6、各种油炸、油煎食品不宜吃,病症轻者要有选择的吃,一次少吃些。

    7、水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖。重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些。水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低(含糖量在 14%以下)的水果吃。如西瓜、草莓、鸭梨、樱桃、枇杷、苹果、葡萄、桃子、菠萝、橙子、柚子等。

    8、每天主食是必须吃够的,这是自然界的法则,主食是构成身体之源,主食决定身体状况。医学研究证明,如糖尿病患者对主食限制过严,经常处于半饥饿状态,也会影响病情的控制,不利于糖尿病治疗。所以每天主食最低不得少于 300 克(干品),对糖尿病人来说,主食必须是含有丰富膳食纤维的高纤维主食,而不是市场上的低纤维高碳水化合物主食。高纤维主食为低热量复合主食,高碳水化合物主食为高糖、高热量主食。1987 年,美国糖尿病学会向糖尿病人正式推荐高纤维膳食。

    9、每天必须吃 500~600 克蔬菜,可根据个人饮食习惯选用以下蔬菜:冬瓜、苦瓜、黄瓜、南瓜、西红柿、西葫芦、莴笋、水芹菜、生菜、豆角、紫菜、蘑菇、芹菜、茭白、菠菜、大白菜、小白菜、油菜、柿子椒、木耳、海带、菜花、卷心菜等含糖量低的莓菜。

    10、每天必须进食 100 克豆制品或豆腐。

    11、每天可食 100 克各种肉食,最好吃瘦肉,不要购买市场上的熟肉,而必须自己在家里烧炖。

    12、每天喝 300~500 克纯牛奶,最好在下午和晚上睡觉前喝。

    13、每天可吃 1 个鸡蛋,胆固醇高者不要吃蛋黄。

    14、饮食要清淡,每天食盐不要超过 6 克,要养成“口轻”的习惯。

    15、炒菜时烹调油(必须是植物油)不要放油太多,每天不超过 20 克为宜。

    16、如有条件,每天可食 1~2 个核桃。

    17、饮食要有规律,一定要做到定时定量,切不可暴食暴饮。

    18、总之,饮食做到生、素、酸、苦、淡及细嚼慢咽:一高四低--高纤维素,低热量、低糖、低油、低盐。

    19、每天主食要米、面混合食用:一顿米饭两顿面食,或两顿米饭一顿面食。米面混吃可达到营养互补、均衡,更有利于健康。

    20、忌食辛、辣刺激性食物如胡椒等。

    21、糖尿病是一种终生疾病,合理的饮食治疗必须常年坚持,不得随意调换或中止,以稳定血糖、延缓和预防各种慢性并发症的发生发展、提高生活质量。

    22、饮食中的主、副食数量应基本固定,不要任意增减。

    23、早晨进行体育煅炼时,不宜空腹。

  • 视频简介

     

    作者:北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

     

    首先找一个地方坐下,然后双脚平行放在地面上,可以把双手放在自己的小腹,随着呼吸的一呼一吸,把注意力集中在肚皮的一起一收上,这种方法为呼吸正念练习。

     

    日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习,我们作为一个旁观者,观察自己,管理焦虑,同时需要不断的练习,让我们神经系统变成一个自发的。

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    泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、尿道结石。

    一般临床表现为一侧腰部及患侧腹部剧烈疼痛,疼痛可向患侧大腿根部放射,常伴有恶心呕吐,大汗等,可有肉眼血尿。查体:一般一侧肾区叩击痛明显或患侧腹部存在压痛,查体时需注意仔细体会,结石引起的疼痛可存在局部压痛,但一般不会存在肌紧张及反跳痛。

    辅助检查:泌尿系超声可见结石及输尿管积水等。尿常规可见大量红细胞。

    鉴别诊断:需与急性阑尾炎、急性肠胃炎、肠梗阻及急性胆囊炎鉴别。

    治疗:

    • 1 止痛治疗,一般止痛剂效果差,可使用杜冷丁 50 毫克+异丙嗪 25 毫克肌注。
    • 2 如果结石较大可行碎石治疗或经尿道输尿管镜碎石治疗。

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    门诊上很多患者因为轻微外伤或大量活动后,引起某个部位疼痛,经过多项检查均未发现明显异常。最后进行了核磁共振检查,报告提示:部位骨髓水肿。患者一看,骨髓水肿?啥意思?是骨髓肿了吗?只听说过软组织水肿,没听说过骨髓也能肿!能治疗好吗?需要多长时间?

    骨髓水肿这个名词,是随着磁共振成像(MRI )技术的应用而出现的,也就是说,只有在 MRI 检查中才能发现这种现象。病变区在 MRI 的 T2WI 压脂像上白,在 T1WI 上黑,与软组织水肿的影像学改变相似,故称为骨髓水肿。其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括 X 线片、CT、超声等)。“骨髓水肿”并不是独立的疾病,只是某些疾病中的表现之一或某一阶段。就像关节腔积液不是一个独立疾病一样。外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折,这是由于骨小梁的微骨折,引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。

    骨髓水肿可见于 1、骨感染性疾病:如骨髓炎、结核;2、骨关节外伤:特别是 X 光片无明显骨折的挫伤;3、肿瘤,转移性病变更明显;4、骨的缺血性疾病:如股骨头坏死、距骨坏死;5、骨关节免疫性疾病:最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等;5、退行性骨关节病;血液系统的疾病:白血病,骨髓瘤等;7、其他:中毒性骨病,如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。

    MRI 是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致,随着 MRI 骨髓水肿严重程度的减退,患者的疼痛的程度也相应减轻。发现骨髓水肿,首先应查明病因,积极治疗原发病。

    对于外伤性骨髓水肿,累及负重肢体部位应充分卧床休息,避免关节负重,休息时间要足够长(骨髓水肿一般会在六个月左右才能消退,疼痛持续可能达 3-6 个月,甚至更长),必要时口服非甾体类抗炎止痛药物,辅以局部理疗,针灸、烤电,超短波等。中药外敷效果也不错。对于椎体骨质疏松压缩性骨折引起的骨髓水肿,可行椎体成形术,止痛效果良好。

    “ 骨髓水肿”并不是真正的骨髓“肿”了,只表示局部含水量增加,局部有病变。一旦发现,应按医生嘱咐积极正确处理。

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    珠蛋白肽链合成障碍的慢性溶血性贫血

    常见遗传缺陷疾病

    一般采用输血和祛铁治疗

    采取遗传咨询和产前检查可有效避免

    珠蛋白生成障碍性贫血的病因有哪些?

    根据珠蛋白链缺乏种类不同,分为α型、β型、δβ型、δ型、εβγδ型,其中α型和β型珠蛋白生成障碍性贫血较为常见。

    α珠蛋白生成障碍性贫血是α珠蛋白基因缺失或突变导致α珠蛋白链合成不足所致。

    β珠蛋白生成障碍性贫血是β珠蛋白基因突变导致β珠蛋白链合成不足所致

    珠蛋白生成障碍性贫血主要表现为贫血。根据严重程度不同,其临床表现也不同。

    珠蛋白生成障碍性贫血有哪些典型症状?

    α珠蛋白生成障碍性贫血

    根据其临床表现,可分为 4 型:

    重型α珠蛋白生成障碍性贫血

    又称 Hb Bart’s 胎儿水肿综合征,胎儿多于 30~40 周出现宫内死亡、流产,或早产

    并在出生后半小时内死亡。胎儿呈现重度贫血,全身水肿,皮肤苍白、剥脱,可有轻度黄疸,四肢短,可有胸水、腹水及心包积液,肝脾肿大,甚者有器官畸形。孕妇有下肢、腹壁水肿,可有妊娠高血压,有 Hb Bart’s 胎儿水肿综合征娩出病史。

    中型α珠蛋白生成障碍性贫血

    又称血红蛋白 H 病,可发生于儿童也可发生于成人。患儿在出生时无明显症状,大约一周岁出现血红蛋白 H 病症状,此时有轻度或中度贫血,大多数伴有轻度黄疸以及肝脾肿大,少数患者有骨骼的变化。合并感染、妊娠或服用磺胺类药物、氧化剂类药物时贫血可因溶血而明显加重。

    轻型α珠蛋白生成障碍性贫血

    可无症状,或仅有轻微贫血。妊娠状态或感染时贫血可加重。

    静止型α珠蛋白生成障碍性贫血

    无临床表现,亦无贫血。

    β珠蛋白生成障碍性贫血

    根据其临床表现,分为 5 型。

    重型β珠蛋白生成障碍性贫血

    出生时可无症状,于 3~12 个月出现症状并进行性加重,表现为食欲不佳、喂养困难、腹泻、激惹、发育缓慢、面色逐渐苍白,脾脏进行性肿大。

    由于长期重度贫血导致骨髓代偿性增生,1 岁后表现为头颅变大、额头隆起、颧骨高、鼻梁塌,两眼距增宽,为β珠蛋白生成障碍性贫血的特殊面容。症状、体征随着年龄的增长而越来越明显。约 80%未经治疗的患儿将在出生后 5 年内死亡,其直接原因为严重贫血、高输出量性心力衰竭、营养不足及感染。

    轻型β珠蛋白生成障碍性贫血

    症状较轻,可能由于存在小细胞、低色素性红细胞

    而被诊断,伴或不伴轻度贫血,也可无症状。

    中间型β珠蛋白生成障碍性贫血

    通常于幼儿期发病,有中度贫血,肝脾肿大,骨骼变化不明显。

    静止型β珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者

    无临床症状,只有红细胞平均指数的降低。

    β珠蛋白生成障碍性贫血复合β珠蛋白链结构异常临床表现变化较大,病情自轻至重不等。

  • Q 认知损害会发展为痴呆吗?怎么降低痴呆风险?

    一个:

    不少患者确诊精神障碍后,发现自己的脑区功能出现异常,尤其体现在认知功能的异常。他们开始记不住事、对外界反应迟钝、又或者思维逻辑混乱无常...

    种种表现,让患者将自己的症状和痴呆症相联系。

    毕竟痴呆症听起来更为可怕,它似乎已成为生活不能自理、需要他人照料的代名词。

    然而,认知功能损害真的会发展成痴呆症吗?

    01 认知障碍=痴呆?

    认知,是大脑将接收到的外部信息,加工处理转换为内在心理活动,从而让我们获取知识或应用的过程。

    它涉及的范围十分广阔,囊括了学习、记忆、语言、思维、精神和情感等一系列心理和社会行为。毫不夸张地说,我们日常生活中的每一次行动、每一个决定,都建立在认知的基础上。

    肚子咕咕叫,认知让我们明白这是饥饿的信号,促使着我们自发地寻找食物;

    打哈欠流泪,认知让我们理解这是困倦的前兆,提醒着我们适当地进行休憩。

    当认知功能出现异常,大脑对外界信息的加工处理逐渐停滞,我们就可能出现失常行径。

    最常见的是记忆丧失或记忆错乱,即使是前几天刚发生的事情,我们可能也无法回想起来。

    而当认知功能损害到一定程度,它就可能发展成为认知障碍,出现如感知障碍、记忆障碍或思维障碍等问题,逐步干扰我们的社会功能和日常生活。

    认知障碍又根据病程发展被划分为三个阶段:轻度认知障碍期、中度痴呆期和重度痴呆期。

    前期我们可能只是很难处理复杂的日常事务,但整体的生活质量还是有所保障,但当病情进展到重度痴呆期,我们可能会完全无法自理生活,与痴呆症并无二致。

    所以,认知障碍≠痴呆症,但如果不及时干预,任由其自由发展,它的确可能演变成痴呆症。

    02 可逆的认知障碍

    今年 2 月,一篇发表在学术期刊《神经病学》上的研究指出:

    轻度认知损伤并不一定会发展为痴呆,有一部分患者可能逆转为正常认知。且拥有较高认知储备的轻度认知损伤患者,逆转为正常认知的几率会更高。(来源于:医学界精神病学频道)

    这个研究提出了两个非常重要的观点:

    其一,认知障碍不一定会发展痴呆症。

    统计数据显示,每年大约只有 10%-15%的轻度认知障碍患者会发展成痴呆症。

    所以,因为罹患抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症,而出现认知功能受损的患者不必过分惊慌。

    只要积极治疗原有疾病,控制好认知受损的驱动因素,就能显著改善和恢复认知功能。

    最重要的是,保持积极乐观的心态。心情好坏也会影响疾病康复,如果总是焦虑不安,对病情改善只是有害无利。因此,在坚持吃药的同时,记得适当调节心情。

    其二,认知障碍可被逆转,尤其对于高认知储备患者而言。

    一项针对 75 岁以上女性群体的研究发现,轻度认知损伤的改变是双向性的。也即是说,它有可能恶化为痴呆症,也有可能逆转为正常认知。

    已经出现认知功能异常的患者,可以通过活动脑区、调整生活习惯、康复训练等方式逆转认知,恢复正常的脑区功能。

    那么患者应该怎么做呢?

    首先,是提高自身的认知储备,因为高认知储备的患者更容易实现认知逆转。

    什么是认知储备呢?它是指由遗传或环境因素影响,且可减轻由衰老或疾病引起认知功能受损的神经资源积累[1]。

    简单来说,大脑会随着年纪增长逐步退化,这是正常的生理现象。所以我们会发现自己的年龄越大,忘性也越大,很多事情都无法记住。

    不同的是有些人程度严重,有些人程度轻微。会出现这种差异,是因为个体脑部的活跃区域有所不同,而拥有的更多活跃区域就被称为"认知储备"。

    所以想要提高认知储备,我们就得努力提升大脑的活跃度,让大脑积极地"动"起来。

    我们可以培养耗费脑力的兴趣爱好,比如多阅读、多背诵、多下棋、多参与手工制作等。平常也可以适当锻炼非常用手的能力,比如右撇子可以多尝试用左手刷牙、写字、吃饭等。

    当我们尝试新鲜事物,大脑活力也会被激发,只有运作地更频繁,脑区活跃度才能更持久。

    其次,是改变生活方式,养成健康的生活习惯。

    使用大脑也需要劳逸结合,如果长期过度使用大脑,又不让它得到充分的休息,只会适得其反,加重对认知功能的伤害,所以一定要养成良好的作息习惯。

    早睡早起,以第二天起床神清气爽、精力充沛为标准,寻找最适合自己的休息时间。另外,在工作或学习的过程中,也要适当休息。比如,工作一小时后,就要强制自己休息 5 分钟。

    除此以外,也要适当地参与运动和社交。研究显示锻炼可以改善流向大脑的血液,甚至可能促进修复脑细胞;而适当的社交可以提高反应力和注意力,显著改善认知功能。

    建议大家每周至少运动两次,每次至少半小时,平时也不应太宅在家里,可以适当外出与他人面对面交流。

    预后良好的精神障碍患者,不一定会共病痴呆症。

    所以大家不用过分担心,积极治疗原有疾病,改变不当的生活方式,相信现有的认知损害问题,也有会实现逆转的可能性。

    [1]CabezaR、AlbertM、BellevilleS 等人。维持、储备与补偿:健康老龄化的认知神经科学[J].国家神经科学,2018,19(11): 701-710.

  • 饿的快,不吃就难受

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,带着对健康的担忧,踏上了线上问诊的旅程。在京东互联网医院,我遇到了一位亲切的医生,他的专业和关怀让我倍感温暖。

    医生***首先详细询问了我的症状,然后耐心地查看了我之前的所有病例。他的专业素养和对细节的关注让我十分敬佩。在了解了病情后,他为我开具了热淋清颗粒,并告诉我注意事项。

    四天后,我再次进行了尿常规检查,结果显示血尿。我立刻将结果发给了医生,他看到后并没有慌张,而是告诉我不用担心,他会根据情况调整治疗方案。

    随后,医生***主动通过电话与我沟通,详细询问了我的症状变化,并给出了专业的建议。他的耐心和细心让我深感安心。在这次沟通中,我了解到腰两侧发凉酸痛和腿软酸涨的感觉可能与药物有关,需要调整用药方案。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。在这里,我感受到了医生们对患者真诚的关怀,也让我更加信任和依赖这个平台。

  • 我的线上医疗之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样打开了我的手机,准备询问一位来自京东互联网医院的医生关于我最近出现的不适。

    医生***温和地询问了我最近的症状,我告诉他,最近一吃辣就感觉肾部发热,而且这种感觉让我有些困扰。

    医生***耐心地听我描述完情况后,告诉我可能的原因,并建议我先多喝水,多排尿,观察一下情况。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议去做了,并记录下我的感受。我发现,多喝水确实让我感觉好一些,而且尿频的情况也有所减轻。

    医生***在了解了我的情况后,建议我去做一个泌尿系彩超,以排除结石的可能性。我很感激医生***的细心和耐心,他不仅给出了专业的建议,还非常关心我的病情。

    在等待彩超结果的那段时间里,我继续按照医生的建议生活,尽量不吃辣,多喝水。终于,彩超结果显示一切正常,我心中的大石头也落下了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生***的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满了信心。我相信,在未来的日子里,我会继续选择京东互联网医院,为自己和家人提供更好的医疗服务。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    患者:请详细描述您的问题,您共有3次提问机会。

    医生:您已接诊,本次问诊支持3次对话,医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整,节约问诊次数。

    医生:好的。

    医生:小伙子,你的指标很好,尿蛋白阴性,尿微量蛋白也是正常范围内,肾功能化验肌酐也是正常。

    医生:肾脏没有问题,不用担心。

    医生:但是尿酸升高,需要重视。

    患者:我也不知道为什么,我已经两个月没碰肉了真的,但就是不知道为什么会高。

    患者:血液里的那个肌肝虽然在正常范围内,但是都快要超出正常范围了。

    医生:含糖的饮料、海鲜、海产品之类的都会影响尿酸值。

    医生:那个肌酐你不用担心,上下十几二十几都没有意义,不用管。

    医生:高尿酸的问题我需要给你解决一下。

    患者:这些不健康的东西我一个都没碰的呀,真的跟你保证。

    患者:我就不明白了,我平时除了熬夜,其他都是清淡饮食肉都很少碰的。

    医生:但是升高是事实,饮食是其中的一个方面,因为尿酸是人体嘌呤的代谢产物,食物是外源性因素。

    医生:遗传性也没有,我爸我妈的尿酸很低的,那还有什么原因呢。

    医生:和你人体本身的代谢也有关系,接下来你要做的是饮食方面高糖的饮料不要喝,动物的皮不要吃,比如鸡皮,鸭皮等,嘌呤含量高的少吃最典型的就是海鲜,豆制品也是。每天饮水1500-2000ml,加快人体新成代谢,促进尿酸排出体外。

    医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

    服务已结束。

  • 我的线上问诊之旅

    2024年7月的一个清晨,我坐在电脑前,心情有些忐忑。这是我第一次尝试通过互联网医院进行问诊,为了一个困扰我已久的尿常规问题。

    我选择了京东互联网医院,并在平台上详细填写了我的病例信息。很快,一位经验丰富的肾病内科医生接诊了我。医生在仔细阅读了我的病例后,耐心地询问了我的症状和病史。

    在对话中,医生多次提醒我注意事项,如病例的完整性、儿童就医的监护要求等,这让我感受到了医生的严谨和专业。医生还特别提醒我,尿微量白蛋白尿肌酐比值是评估肾脏功能的重要指标,正常值应小于2.5。

    我回忆起上次检查时尿微量白蛋白偏高的情况,医生告诉我,这次检查结果显示比值正常,但其他指标可能没有太大意义。医生建议我进行复查,以排除病理因素。

    在与医生的对话中,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅详细解答了我的疑问,还根据我的情况给出了合理的建议。这让我对互联网医院的服务充满了信心。

    问诊结束后,我感到心情舒畅,对未来的治疗充满期待。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和服务态度都值得信赖。

  • 我的线上问诊之旅

    在一个阳光明媚的早晨,我像往常一样在手机上打开了一家知名互联网医院的APP,开始了我的线上问诊之旅。

    我首先选择了肾脏内科,因为近期我发现我的尿液泡沫增多,担心可能是肾脏出了问题。很快,一位资深的肾脏科医生出现在了我的屏幕上,他亲切地询问了我的病情,包括发病诱因、症状持续时间、是否进行检查以及检查结果等。

    医生非常耐心,他让我上传了检查结果的照片,仔细查看后告诉我,虽然肾功能正常,但尿酸偏高,而且尿常规检查结果显示蛋白质出现了+-的情况。医生解释说,尿常规查蛋白尿加减号并不准确,建议我做一个尿蛋白定量检查,这样结果会更加准确。

    我有些担忧,因为医生给我开了治肾炎的药,但我觉得肾功能正常,不敢轻易服用。医生安慰我说,肾功能正常并不意味着没有问题,而且肾炎的早期症状就是蛋白尿,时间久了可能会逐渐进展到肾功能不全。他建议我先留尿液做定量检查,期间可以继续服用他开的药物。

    在医生的耐心指导下,我按照要求留取了尿液样本,并按时服用药物。医生告诉我,如果是慢性肾炎,服用几天药物对尿液检查没有影响,也就是说服用几天药物蛋白尿不会马上就消失。他还告诉我,泌尿系统疾病或前列腺疾病也可能导致尿蛋白,建议我注意饮食,适当控制蛋白质摄入。

    在医生的关怀下,我渐渐放下了心中的担忧。虽然现在还需要等待尿蛋白定量检查的结果,但我对医生的专业和耐心充满了信任。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益于这种便捷、高效的医疗服务。

  • 互联网医疗:一次温馨而专业的线上问诊体验

    2024年7月的一个清晨,我像往常一样,坐在电脑前等待着与医生的线上会诊。屏幕那头,一位经验丰富的肾病内科医生微笑着向我打招呼。

    医生首先提醒了我一些诊疗规范,让我感到非常安心。随后,我向他展示了我的化验单,血肌酐高,蛋白尿,医生立即给出了专业的诊断:肾功能损伤。

    面对我焦急的询问,医生耐心地解释了可能的原因,包括慢性肾炎、高血压、糖尿病以及遗传病等。他告诉我,虽然慢性肾衰竭不可逆,但只要好好治疗,完全有可能避免发展到尿毒症。

    在医生的建议下,我开始调整生活习惯,按时服药,定期复查。每当我遇到疑问,医生总是耐心地为我解答,让我感受到了他满满的关爱。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在繁忙的生活中,我无需长途跋涉,就能得到专业医生的诊断与指导。医生的专业素养和敬业精神更是让我深受感动。

    我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将受益于这种全新的医疗服务模式。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,在南京市的家中,面对着电脑,犹豫着是否要向医生求助。我的病情已经困扰了我很久,蛋白尿和低白蛋白的情况让我倍感痛苦。在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院,希望能得到专业医生的指导。

    医生助理的热情问候让我感到温暖,她耐心地询问我的病情,并告知我这次问诊将持续两天。我详细地描述了我的病情,包括发病诱因、症状持续时间、检查结果、治疗方案以及用药情况。我上传了我的肾活检报告,希望能得到医生的专业意见。

    第二天,我收到了医生的回复。他详细地分析了我的病情,并给出了治疗方案。他告诉我,治疗膜性肾病的方案主要有利妥昔单抗、他克莫司、环磷酰胺、雷公藤多甙等。他根据我的具体情况,为我推荐了最适合的治疗方案,并详细解释了每种方案的特点和注意事项。

    在与医生的交流中,我感受到了他专业的素养和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我提出的每一个问题,让我对病情有了更深的了解。他告诉我,治疗膜性肾病需要根据病情变化调整方案,不是一成不变的。这让我对治疗充满了信心。

    尽管治疗方案中的一些药物费用较高,但我坚信,在医生的专业指导下,我一定能够战胜病魔。这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效,也让我更加信任专业的医疗团队。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了南京的一家互联网医院。自从慢性肾功能不全缠上了我,每次去医院都像一场艰苦的战役。然而,这次,我决定试试线上问诊,希望能找到一种更便捷的治疗方式。

    与医生助理的沟通很顺利,她耐心地指导我填写病情描述,详细询问了我的症状、检查结果和既往病史。虽然隔着屏幕,但我能感受到她的关心和专业。

    第二天,肾病内科的周医生给我回复了。他详细分析了我的病情,并给出了一些建议。虽然我还有许多疑问,但他耐心的解答让我感到安心。

    ‘对于新冠,用药方面有什么禁忌吗?’我小心翼翼地问道。周医生告诉我,退烧药如感康、康泰克等要尽可能少用,而布洛芬、连花清瘟和阿莫西林可以使用。我听了他的建议,心中不禁暗自佩服他的专业。

    ‘那种方舱医院发的中药可以喝吗?’我又问。周医生说,可以的。他告诉我,发烧了可以用抗生素,如果体温高且血常规白细胞和C反应蛋白高,可以使用头孢类抗生素。他还推荐了头孢地尼、头孢呋辛、头孢丙烯和头孢克肟几种药物。

    在周医生的指导下,我按照他的建议用药,病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。虽然不能面对面交流,但医生的专业素养和耐心解答让我深感温暖。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着,突然,一阵强烈的头痛袭来,让我瞬间无法动弹。我知道,这不是简单的头痛,而是身体发出的严重信号。

    我立即决定上网寻求帮助,在众多医疗平台中,我选择了京东互联网医院。通过线上问诊,我联系到了一位肾病内科的专家,他耐心地询问了我的症状、病史以及生活习惯。

    专家告诉我,我可能出现了肾功能问题,需要进一步检查。他建议我明天去医院进行全面检查,包括肝肾功能和肾脏超声。

    挂完号后,我按照专家的建议,去做了肝肾生化和尿常规检查。结果出来后,我得知自己确实有肾功能问题,而且尿蛋白含量较高。

    专家告诉我,去年的体检报告中显示我尿蛋白含量偏高,但他认为我年纪小,可以自行恢复。于是,他让我半年复查一次。然而,我并没有重视这个问题,也没有按照他的建议进行复查。

    得知这个结果后,我感到非常自责和担忧。专家安慰我,让我不要过于担心,他建议我明天去医院进行全面检查,以确定病情的严重程度。

    在接下来的日子里,我严格按照专家的指示进行复查,并开始调整自己的生活习惯。同时,我也开始关注肾脏病的知识,通过专家的抖音账号“周岩医肾”,学习了很多关于肾病的信息。

    在专家的指导下,我的病情得到了有效控制。我知道,这离不开专家的耐心和细致,也离不开我对自己的关爱和重视。

  • 线上问诊,健康相伴

    2024年7月4日,阳光明媚的一天,我像往常一样在手机上打开京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    接诊的是一位来自肾病内科的医生,他首先提醒了我一些诊疗规范,让我感受到了专业和严谨。在详细询问了我的病情后,他耐心地为我解答了心中的疑问。

    我向他描述了自己的症状,包括停药半个月的尿酸升高、最近两天感冒头晕、血压偏高、尿中有絮状物等。医生在了解了我的情况后,首先安慰我不必过于担心,并告诉我肾功能一切正常。

    医生详细解释了尿酸升高的原因,以及如何通过饮食和运动来控制尿酸水平。他还提醒我注意低嘌呤饮食和多饮水。在了解到我有些焦虑后,他鼓励我要保持乐观的心态,不要过度担心。

    此外,医生还针对我尿中有絮状物的情况,建议我进行尿常规检查,以排除泌尿系感染的可能性。在得知我有些头晕时,他还建议我监测血压,并在必要时考虑服用降压药。

    在整个问诊过程中,医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅解答了我的疑问,还给我提供了很多实用的建议。我觉得,虽然是在线上,但医生的专业程度和耐心程度并不亚于线下。

    问诊结束后,我对京东互联网医院的服务感到非常满意。在这里,我可以随时随地向专业医生咨询,这对于我这种忙碌的人来说,无疑是一种极大的便利。

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