一、急性细菌性上呼吸道感染

• 1. 急性细菌性咽炎及扁桃体炎
• 常见致病菌：溶血性链球菌
• 抗生素：青霉素，第一、二代头孢，大环内脂，喹诺酮类，如阿莫西林，头孢唑林、头孢克洛、阿奇霉素、环丙沙星等
• 2. 急性细菌性中耳炎
• 常见致病菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
• 抗生素：青霉素、第一、二代头孢，如阿莫西林、头孢唑林、头孢呋辛等
• 3. 急性细菌性鼻窦炎
• 常见致病菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
• 抗生素：青霉素、第一、二代头孢，如阿莫西林、头孢唑林、头孢呋辛等

二、急性细菌性下呼吸道感染

• 1. 急性气管-支气管炎
• 常见致病菌：肺炎支原体、衣原体、百日咳杆菌（多数为病毒感染）
• 抗生素：大环内脂、喹诺酮类、四环素类，如阿奇霉素、环丙沙星、多西环素等
• 2. 慢性阻塞性肺疾病
• 常见致病菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、铜绿假单胞菌
• 抗生素：
• 1）第二、三代头孢，青霉素，喹诺酮类，如头孢克洛、头孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等
• 2）有铜绿感染风险：头孢他啶、头孢吡肟，环丙沙星、左氧氟沙星，β内酰胺酶/β-内酰胺酶抑制剂，碳青酶烯类，氨基糖苷类，如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等
• 铜绿感染风险高危人群：
• 1）每年四次或最近 3 个月有使用抗菌药物；
• 2）最近住院史；
• 3）病情严重（FEV1＜30%）；
• 4）有结构性肺病；
• 5）有糖皮质激素使用史；
• 6）既往培养出铜绿假单胞菌。
• 以上满足 2 条以上即是高危人群
• 3. 支气管扩张
• 常见致病菌：铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌
• 抗生素：
• 1）第二、三代头孢、喹诺酮类、青霉素，如头孢克洛、头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等
• 2）有铜绿感染风险：头孢他啶、头孢吡肟，环丙沙星、左氧氟沙星，β-内酰胺酶抑制剂，碳青酶烯类，氨基糖苷类，如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等

三、泌尿系细菌感染

• 常见致病菌：大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、腐生葡萄球菌、肠球菌类、念珠菌
• 抗生素：

• 1）青霉素，β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂，第二、三代头孢，喹诺酮类，碳青霉烯类，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、头孢曲松、左氧氟沙星、亚胺培南等
• 2）有铜绿感染风险：头孢他啶、头孢吡肟，环丙沙星、左氧氟沙星，β内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，碳青酶烯类，氨基糖苷类，如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等
• 3）淋病奈瑟菌：头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢克肟
• 4）沙眼衣原体：红霉素、阿奇霉素、多西环素、米诺环素
• 5）腐生葡萄球菌：青霉素，第一、二代头孢，SMZ/TMP（复方磺胺甲噁唑分散片）、磷霉素，如阿莫西林、氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛
• 6）肠球菌：青霉素、万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺
• 7）念珠菌：氟康唑、两性霉素 B

四、腹腔细菌感染

• 常见致病菌：大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、肠球菌、拟杆菌等厌氧菌
• 抗生素：

• 1）青霉素，β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂，第二、三代头孢，喹诺酮类，氨基糖苷类、碳青霉烯类，如阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林舒巴坦、头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星、亚胺培南等
• 2）肠球菌：青霉素、万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺
• 3）拟杆菌等厌氧菌：甲硝唑、克林霉素、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂、头霉素类、碳青霉烯类，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢美唑、亚胺培南等

五、骨、关节感染

• 常见致病菌：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌、拟杆菌等厌氧菌
• 抗生素：

• 1）青霉素，第一、二代头孢，β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂，氨基糖苷类，喹诺酮类，如阿莫西林、头孢唑林、头孢呋辛、阿米卡星、左氧氟沙星等
• 2）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌：万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺
• 3）有铜绿感染风险：头孢他啶、头孢吡肟，环丙沙星、左氧氟沙星，β内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，碳青酶烯类，氨基糖苷类，如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等
• 4）拟杆菌等厌氧菌：甲硝唑、克林霉素、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂，如阿莫西林克拉维酸钾等

六、皮肤与软组织感染

• 常见致病菌：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌、厌氧菌、小螺菌、多杀巴斯德菌、放线菌、奴卡菌
• 抗生素：

• 1）青霉素，第一、二代头孢，β内酰胺类/β内酰胺抑制剂，氨基糖苷类，喹诺酮类，四环素类，多粘菌素类，如阿莫西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星、多西环素、多粘菌素等
• 2）有铜绿感染风险：头孢他啶、头孢吡肟，环丙沙星、左氧氟沙星，β内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，碳青酶烯类，氨基糖苷类，如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等
• 3）拟杆菌等厌氧菌：甲硝唑、克林霉素、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂，如阿莫西林克拉维酸钾等
• 4）不动杆菌：β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂，多粘菌素类，四环素类，碳青霉烯类，如头孢哌酮钠舒巴坦、多粘菌素 E、多西环素、亚胺培南等
• 5）小螺菌：阿莫西林克拉维酸钾、多西环素
• 6）多杀巴斯德菌：阿莫西林克拉维酸钾、多西环素、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟
• 7）放线菌：氨苄西林、头孢曲松、多西环素、红霉素、克林霉素
• 8）奴卡菌： SMZ/TMP、亚胺培南

七、盆腔感染

• 常见致病菌：淋病奈瑟菌、肠球菌、链球菌、肠杆菌、厌氧菌、沙眼衣原体、念珠菌
• 抗生素：第二、三代头孢，四环素，大环内酯类，喹诺酮类，甲硝唑，氟康唑，如头孢曲松、阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等

八、脑膜炎及脑脓肿

• 常见致病菌：金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、铜绿假单胞菌、李斯特菌
• 抗生素：

• 1）青霉素，第三、四代头孢，美罗培南，万古霉素，甲硝唑，如苯硝西林、头孢他啶、头孢吡肟。
• 2）有铜绿感染风险：头孢他啶、美罗培南、环丙沙星、氨基糖苷类，如阿米卡星
• 3）李斯特菌：青霉素、美罗培南、氨基糖苷类、SMZ/TMP，如阿米卡星。

胸痛如果它伴有心律失常发生的话，它也会出现黑蒙也会出现晕厥或者昏迷，伴随的一个恶性的一个症状，这些是我们必须要关注的。

1、广谱抗生素长期使用后，应该警惕是否存在菌群失调。

2、‌气道高反应性疾病中有“咳嗽变异性哮喘”，病变在上气道表现为咳嗽，病变在下气道表现为“吼喘”。明确诊断需完善“肺功能测定”以及“气道激发试验”。需警惕：

• 过敏性咳嗽：长期顽固性咳嗽，多在 3 周以上，常常在吸入刺激性气味，室内空气污染和有害气体，冷空气、接触变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。
• 慢性咽炎。
• 过敏性鼻炎。

成人反复咳嗽，需要警惕是否有“胃食道反流性疾病”。

3、咽拭子培养为一个快速培养的检查，里面包含“支原体培养”，里面加入了“双抗-杀死细菌”，但支原体培养的结果不一定可靠。

• 支原体感染：症状重、体征轻。
• 治疗：大环内酯类，林可霉素。

‌沙门氏细菌肠炎：

• 表现：表情淡漠；相对缓脉；玫瑰疹。
• 血常规：嗜酸性粒细胞偏低。
• CRP＞40，提示严重感染。

‌4、成人头痛多因为：卵圆孔未闭；儿童头痛多因为“鼻炎、鼻窦炎”。

‌5、干扰素的疗程至少为 3 天，病情较重用 5 天，最多用 7 天；用量为： 20-40 万 U/kg.d。

‌6、7 个月的小朋友鼻窦未发育，患“鼻窦炎”的机率小。

‌7、腹泻：大便次数、性状改变，次数大于 3 次。腹泻的分类：

• 病毒感染性腹泻：好发于秋冬季；
• 细菌感染：大便常规有炎症细胞；
• 症状性腹泻：大便性状不改变，大便常规无炎症细胞，每天大便次数不超过 5 次。
• 饮食性腹泻。

‌8、肝功能异常，考虑病毒性感染，可能：

• EB 病毒感染；
• 巨细胞病毒感染；嗜肝病毒，肝炎病毒感染。

‌9、婴幼儿结膜炎，我们常常使用：托百士(妥布霉素滴眼液) 0.1ml 滴双眼 Tid

‌喉梗阻，常常可以闻及喉鸣，喉梗阻分度：

• 一度：运动、活动后出现喉鸣。
• 二度：安静时出现喉鸣。
• 三度：安静时出现喉鸣，并出现缺氧症状。
• 四度：安静时出现喉鸣，并在此基础出现三凹征，呼吸衰竭，心功能衰竭。

‌10、特殊的上呼吸道感染(表现为上呼吸道感染症状)：

• 咽结合膜热：(腺病毒引起，常发生于春夏季，以发热、咽炎、结膜炎为特征。引起咽结合膜热的病原是 42 型腺病毒中的两种类型—3 型和 7 型)；
• 疱疹性咽峡炎：(主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部；如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查)。

只有一个伴侣，洁身只好的情况下，能不能不接种hpv疫苗啊？

在工作中会遇到各式各样的病人，有的年轻，有的年龄大。病情也是有轻重之别，对于重症患者，尽最大努力救治，尽到了医生的责任，像结核性胸膜炎这类疾病，如果不伴肺部病变的话，初期治疗大多效果很好，但是也因为效果太好，患者症状好转的很快。

所以有些患者根据自己过去的一些其他疾病的经验过于乐观，觉得问题不大，出院后坚持一段用药后觉得自己已经完全康复了。不再复查，也不再用药，这类患者是最痛心的。即便是在出院之前医生三令五申，一定要注意按时用药。可是这些患者仍然不当回事儿。甚至会埋怨医生觉得医生多事。因为首次治疗初期效果好，但是没有应用足够疗程，复发率是很高的。如果复发，很容易药物耐药，医生只能在目前已经存在的结核药物里根据药敏实验努力寻找对患者敏感的药物。而且即便是医生尽了最大的努力。复发后的治疗效果因为药物的敏感性以及比较严重的副作用。往往效果不太好。希望这点能引起该病患者的重视。

用药期间患者一定要注意和你的饮食以及足够的休息。恰当的体育锻炼对于恢复也是很有帮助的。

绝大多数的肝部疾病都具有一定的传染性，像我们比较熟悉的乙肝，传染性就很强。所以，如果身边有人感染了慢性肝炎，我们要有一定的预防意识。那么，针对慢性肝炎患者而言，在积极治疗的同时，饮食上吃什么有助于病情的康复呢？下面就一起来看看慢性肝炎患者的饮食调理方法吧。

患者多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等，动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收，然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。

人体有 8 种氨基酸自身不能制造，一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时，可弥补各自的不足，明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量，减低对动脉硬化的影响，保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

食量要恰当

肝病时消化功能减弱，进食过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好，暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。

饮食清淡

炒菜应清淡，少放油，少食生冷、刺激性食品，戒烟戒酒。

合理应用中药补药

肝炎患者不提倡过分服用补药，正常饮食即可提供足够的营养。服用补药最好征求中医医生的意见，盲目进食补药没有益处。

失代偿期肝硬化患者的饮食中蛋白质含量不宜过高，因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气，而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食，否则易发生脂肪肝。

辰时又名食时、早食等，主要是指上午 7 点到 9 点，这时太阳已经升起，已经完成了早上的晨练，是准备吃早餐的时间了。这个时辰是天地阳气最旺的时候，所以说吃早饭是最容易消化的时候。早饭吃多了是不会发胖的。因为有脾经和胃经在运动，所以早饭一定要吃多、吃好。吃早饭就如同“春雨贵如油”一样宝贵。

一、晨饮一杯水 养生又美颜

人体经过一夜的睡眠和休息，由于排尿、呼吸等原因，水分排泄的比较多，致使血液的黏稠度比较高，所以，辰时起来时脑梗塞与心肌梗塞这些疾病发病比较高。因此健康饮水，从辰时就应该开始了。辰时饮一杯水，可以改变人体经过一夜睡眠之后所产生的许多不便。辰时起来，胃肠正处于空乏状态，水可以很快被吸收，并渗透至细胞组织内，使肌体补充到充足的水分，血液循环恢复正常，从而提高人体的抗病能力，大大降低心脑血管的发病率。具体地说，辰时饮水的好处主要有以下几点：

• 补充水分。人体在夜晚睡觉的时候从尿、皮肤、呼吸中消耗了大量的水分，辰时的时候人体会处于一种生理性缺水的状态。人体在一个晚上流失的水分约有 450 毫升，辰时喝水可以补充身体代谢失去的水分。
• 冲刷肠胃。辰时的时候胃肠已经排空，这时喝水可以洗涤清洁肠胃，冲淡胃酸，减轻胃的刺激，使胃肠保持最佳的状态。
• 清醒大脑。辰时的时候喝的水会很快被肠黏膜吸收入血液，可有效地增加血溶量，稀释血液，降低血液稠度，促进血液循环，防止心脏血管疾病的发生，还能让人的大脑迅速恢复清醒状态。
• 美容养颜。辰时的时候为身体补水，让水分迅速输送至全身，有助于血液循环，还能帮助肌体排出体内毒素，滋润肌肤，让皮肤水灵灵的。

辰时饮水对身体有许多好处。现代医学认为，水是构成人体组织的重要成分，成人体重的 60%是水，体内新陈代谢都需要水参加才能完成。因此可以说，水是生命的“甘露”。 既然辰时的第一杯水这么重要，我们就应该重视起来，不应该随随便便的喝杯水就了事，因该认真审视，这一杯水到底该怎么喝？

二、温馨提示 健康饮水，从辰时就应该开始。

1.喝一杯新鲜的白开水。新鲜的白开水是辰时最佳选择。白开水是天然状态的水经过多层净化处理后煮沸而来，水中的微生物已经在高温中被杀死，而开水中的钙、镁元素对身体健康是很有益的。有研究表明，含钙、镁等元素的硬水有预防心血管疾病的作用。 可是还有不少人认为辰时喝淡盐水有利于身体健康，于是晨起就喝淡盐水，这种认识是错误的。喝淡盐水的确有利健康，但要分时候，比如对于夏天出汗后补充水分是有必要的，可对于早晨起来补充水分来说非但无益，有时对于一些特殊人群有一定的健康危害。研究表明，人在整夜睡眠中未饮滴水，然而呼吸、排汗、泌尿却仍在进行中，这些生理活动要消耗损失许多水分。辰时起床如饮些白开水，可很快使血液得到稀释，纠正夜间的高渗性脱水。而喝盐水则反而会加重高渗性脱水，令人更加口干。何况，辰时是人体血压升高的第一个高峰，喝盐水会使血压更高。因此，早晨起来喝一杯新鲜的白开水对身体健康是有益的。

2.别喝饮料。辰时起来的第一杯水最好不要喝果汁、可乐、汽水、咖啡、牛奶等饮料。汽水和可乐等碳酸饮料中大都含有柠檬酸，在代谢中会加速钙的排泄，降低血液中钙的含量，长期饮用会导致缺钙。而另一些饮料有利尿作用，辰时饮用非但不能有效补充肌体缺少的水分，还会增加肌体对水的需求，反而会造成体内缺水。

3.别喝凉水。有的人喜欢辰时起床以后喝冰箱里的凉水，觉得这样很能提神。其实，辰时喝这样的水是不合时宜的，因为此时胃肠都已排空，过冷或过烫的水都会刺激肠胃，引起肠胃不适。

因此辰时喝水，应喝与室温相同的开水最佳，天冷时可喝温开水，以尽量减少对胃肠的刺激。研究发现，煮沸后冷却至 20～25℃的白开水，具有特异的生物活性，它比较容易透过细胞膜，并能促进新陈代谢，增强人体的免疫功能。凡是习惯喝温、凉开水的人，体内脱氧酶的活性较高，新陈代谢状态好，肌肉组织中的乳酸积累减少，不易感到疲劳。在头天晚上凉开水时一定要加盖，因为开水在空气中暴露太久会失去活性。

4.喝 300 毫升最好。一个健康的人每天至少要喝 7～8 杯水（约 2.5 升），运动量大或天气炎热时，饮水量就要相应增多。辰时起床时是新的一天身体补充水分的关键时刻，此时喝 300 毫升的水最佳。

5.要空腹喝水。辰时喝水必须是空腹喝，也就是在吃早餐之前喝水，否则就起不到促进血液循环、冲刷肠胃等效果。

6.要注意喝水的速度。辰时饮水最好小口小口地喝水，因为饮水速度过猛对身体是非常不利的，可能引起血压降低和脑水肿，导致头痛、恶心、呕吐。 辰时正是胃和脾最活跃的时候，如果此时不能及时补充水分，会给身体造成许多的病变，也会影响日后的养生，因此，要想身体好，就要晨饮一杯水。

三、晨吃鲜姜 如喝参汤

古人有“早上吃姜，胜过参汤；晚上吃姜，赛过砒霜”的说法，意思是说辰时吃姜有益，晚上吃姜有害。这一说法是非常符合养生之道的。在辰时起来后，先不要忙着吃早餐，可以先在嘴里含一片鲜姜。

温馨提示 早上吃姜，胜过参汤；晚上吃姜，赛过砒霜。

人在辰时的时候，胃中之气有待升发，吃点姜可以健脾温胃，为一天中饮食的消化吸收做好“铺垫”。并且生姜中的挥发性物质可加快血液循环、兴奋神经，使全身变得温暖。在冬日的早晨，适当吃点姜，还可驱散寒冷，预防感冒。到了晚上，人体应该是阳气收敛、阴气外盛，因此应该多吃清热、下气消食的食物，这样更利于夜间休息，如萝卜就是不错的选择。而生姜的辛温发散作用会影响人们夜间的正常休息，且晚上进食辛温的生姜还很容易产生内热，日久出现“上火”的症状。说其像“砒霜”有些夸张，但确实对健康不利。

中医书上说：姜辛辣而芳香，含有芳香性挥发油脂“姜油酮”，功能健胃，并有温暖、兴奋、发汗、止呕、解毒的作用。适用于外感风寒、头痛、咳嗽、胃寒呕吐。寒冷侵袭后，急用姜汤饮服，可增进血行，驱散寒邪。另外，姜还含一种树脂成分，可抑制胆固醇的吸收，预防动脉粥样硬化等。在中国，各地流传着关于吃生姜的健康谚语：“早吃三片姜，如喝人参汤”、“一日不吃姜，身体不安康”、“冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方”、“早晨吃片姜，赛过人参鹿茸汤”、“冬天一碗姜糖汤，去风去寒赛仙方”、“冬有生姜，不怕风霜”等。 由于生姜辣味特殊，不少人望而却步，殊不知生姜有很好的保健作用。生姜所含的阿司匹林（乙酰水杨酸）对降血脂、降血压、预防心肌梗死有特殊作用；姜所含的姜盼具有较强的利胆作用，可防治胆囊炎、胆石症；姜还可以调节前列腺机能——在控制前列腺素血液黏稠度等方面具有重要作用。

辰时吃姜的方式有很多，可以熬姜汤，也可以用糖腌制而食或放在菜中炒食。在此，特别向大家推荐两种进食方法，可以根据需要选择。

第一，晨起含姜片。每天辰时起床晨练结束后，先饮一杯开水，然后将生姜刮去皮，切成薄片，取 4～5 片放入盛开水的碗中烫一下，然后将姜片放在嘴里含 10～30 分钟，慢慢咀嚼，切勿一次吞下去。坚持食用，对预防感冒大有裨益。

第二，喝生姜大枣汤。每日辰时取大枣 10 个、生姜 5 片、红糖适量，煎汤代茶饮，每日 1 次，特别适合冬季手脚发凉的人们食用。

四、冷水洗脸 美容保健

辰时应该是我们吃早餐的时候，在吃早餐的时候之前，如果我们能认真的洗洗脸，这样不仅能够提神，还能起到美容保健的作用。

洗脸是我们每个人每天辰时必做的、再简单、再普通不过的事情。然而，调查显示，80%的人不会正确洗脸。认为只要洗干净就行，其实并不是这样，洗脸也可以起到美容保健的效果，尤其是用冷水。当人的面部受冷空气刺激时，鼻腔黏膜收缩，呼吸道纤毛蠕动减慢，血管收缩，使分泌物减少，可增强耐寒力，改善面部血液循环。

相反，热水就起不到这个功效，用热水洗脸会使面部的表皮产生不同程度的烫伤，这种烫伤可能当时感觉不出来。如果长期用过热的水洗脸，皮肤会很快衰老。因为皮肤受热水刺激，表皮的毛细血管会迅速扩张，导致皮肤松弛，容易产生皱纹。 如果每天辰时用冷水洗脸，效果就不一样了，不仅可以增加耐寒能力，而且还可有效地改善面部血液循环，增强皮肤弹性和御寒能力，预防感冒等病症。

它主要表现在以下几点：

• 冷水的刺激可以改善面部的血液循环，改善皮肤组织的营养结构，增强皮肤的弹性，消除或减轻面部皱纹。
• 冷水洗脸还能促进皮脂分泌，使皮肤显得白皙、光洁、富有弹性，不易感染皮肤病。
• 用冷水洗脸，会使皮肤的毛细血管收缩，脸部肌肉产生紧绷感，不过一分钟后，就会出现反射性充血，加速血液循环，可以防止脸部长期暴露所造成的麻木和神经过敏。
• 用冷水洗脸可使头脑冷静，能提高人体抗寒力，还能预防感冒。

冷水洗脸的确可以达到美容保健的功效，但洗脸用的冷水温度也不能太低，以高于 10℃为宜，这样的温度在寒冷的冬季会有一种温热感。 不过在洗具的选择上也应该注意，不要因为洗具的选择不当，使你的美容起到适得其反的作用。

洗具的选择应该注意以下几点：

• 不要用肥皂洗脸。面部皮肤有大量的皮脂腺和汗腺，每时每刻都在合成一种天然的“高级美容霜”，在皮肤上形成一层看不见的防护膜。它略呈酸性，有强大的杀菌护肤作用。偏碱性的肥皂不但破坏了它的保护作用，而且会刺激皮脂腺多多“产油”。你越是用肥皂“除油”，皮脂腺产油就越多，最后难以收拾。可见，如果皮肤不是太脏，就不该用肥皂清洗。
• 不要用脸盆洗脸。且不说脸盆是否清洁，单说其中的洗脸水，在手脸互动之后，越来越浑，最后以不洁告终。远不如用手捧流水洗脸，先把手搓洗干净，再用手洗脸，一把比一把干净，用不了几把，就全干净了。
• 不要用湿毛巾洗脸。久湿不干的毛巾有利于各种微生物滋生，用湿毛巾洗脸擦脸无异于向脸上涂抹各种细菌。毛巾应该经常保持清洁干燥，用手洗脸之后用干毛巾擦干，又快又卫生。

气虚体质内脏功能不强,常因外邪或内在饮食积滞产生内热等虚实夹杂之症。

一、气虚质可能会？

• 短气懒言,便秘,易疲劳,消化不良。

二、气虚,究竟是什么意思？

• 容易累,有点点懒,经常气短,心慌,出虚汗。
• 人活一口气,气虚质是肺、脾、肾功能失调,导致气的化生不足。

三、气虚质的困扰？

• 肌肉松软,皮肉(肚皮,眼皮,屁股,脸)下垂。
• 脾主肌肉和四肢,脾气虚,四肢肌肉就松软无力。
• 气短懒言,疲乏神倦。
• 头晕,健忘。
• 节气变化容易感冒。
• 多汗,自汗,出虚汗,运动更甚。
• 没食欲,消化不良,经常腹胀,大便困难。
• 面色姜或淡白。
• 头发没有光泽。
• 或者胃强脾弱:食欲很好,食速很快为胃强;同时饭后腹胀明显,容易疲乏无力,这是脾虚难化。

四、我为什么会气虚？

• 母亲怀孕时营养不足,妊娠反应强烈持久不能进食、早产、喂养不当。或父母一方是气虚质。
• 大病、久病之后,元气大伤。
• 神过劳,长期过度用脑,劳伤心思,思虑伤脾。
• 形过劳,曾经是重体力劳动者或者是职业运动员。
• 长期节食会造成人体摄入营养不足,形成气虚。
• 喜欢吃冰冷寒凉、肥甘厚腻,缺乏运动。
• 七情郁结,不开心,尤其是吃饭时生气。

五、这些是气虚最需要警惕的身体松软肥胖:

• 气虚发胖多是吃的东西消化不掉形成痰湿,滞留在皮下就是肥胖,到肝脏就是脂肪肝,进入血液血脂增高,堆在腹部是将军肚。多数是块头大,不中用,精力不济。
• 高血脂:气虚则血流不畅,导致血脂堆积。
• 内脏下垂:气虚不能提升,肾、胃等内脏容易下垂。严重还会有重症肌无力。
• 慢性疲芳劳综合症:活力降低,睡眠障碍,注意力不集中。肺气虚是关键因素。
• 鼻咽癌:气虚者经常感冒从而导致反复鼻塞,再加上气滞滞于此,久之容易致病。

六、日常建议

（一）饮食有原则:

• 多吃性平偏温、具有补益作用而且好消化的食物。
• 冷饮、冰箱里刚拿出来的食物一定不要再碰,寒凉最伤脾胃。
• 喝水要小口,温饮,避免大量猛饮,容易出现脾胃发胀,促生痰湿体体质。
• 气虚消化功能不佳,要细嚼慢咽,七分饱,否则容易脾胃积滞。

（二）规律运动:

• 选择缓慢的有氧运动,慢跑,瑜伽,登山,散步等。避免过度运动,加重气虚体质。

（三）起居有常:

• 谨慎风寒,不要过劳。不熬夜,细嚼慢咽、七分饱。

（四）关注穴位:

• 经常敲打足三里,益血补气又健脾。

（五）精神养生:

• 遇事不要考虑过多,学会感受直觉，多移情于琴棋书画、唱歌跳舞、和朋友交流。

1、要养成良好的饮食习惯，下决心戒掉饮酒抽烟的嗜好，不吃盐腌、烟熏火烤以及发霉的食物，保持大便通畅，定时测量体重。

2、加强营养，增强自身修复能力。
和所有恶性肿瘤一样，结肠癌的生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多，再加上手术，放化疗对机体的损伤，所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐，特别是维生素 C、A 和 E，另外，结肠癌患者要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量，少食、多餐，易于吸收消化的食物。

3、结肠癌患者一样要注意锻炼身体，提高免疫力。
很多的癌症患者及家属，认为患上癌症了，就应该休息，其实结肠癌患者在家养病期间，坚持锻炼是病人康复的重要措施之一。适当参加健身活动，不仅增加机体免疫，改善血液循环，促进新陈代谢，还可消除抑郁的情绪，松弛紧张的精神。但运动应量力而行，循序渐进。

4、定期复查，防止复发。
结肠癌是一个需要长期观察治疗的疾病，要每半年复查一次;第五年以后每年复查一次，以便能及时发现是否有复发或转移。一旦发现异常即使治疗。

一、倍他乐克

禁忌症：

• 心原性休克 有症状的低血压（阻滞 B 受体，收缩血管，降低血压）
• 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）
• 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）
• 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞 B1 受体，负性肌力作用，减少心排血
• 支气管哮喘 阻塞性肺气肿（阻滞 b2 受体，收缩平滑肌）
• 重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）
• 重度抑郁患者
• 过敏

二、非甾体类消炎镇痛药

禁忌症：

• 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法。
• 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。
• 肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，尤其是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），否则会进一步损伤肾脏。
• 严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的作用。从而加重病情，尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
• 肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用，尽管这方面发生的概率不高，但仍然应该重视，使用者要随访肝功能和血常规。

我最近因为身体不适，在网上找了一家互联网医院进行了问诊。我跟医生描述了我的症状，医生非常耐心地听我说，并要求我提供了一些检查结果。我觉得医生非常专业，他给了我一些建议，让我去医院开具一些证明和诊断报告。

我很着急，因为我家那边现在疫情，医院里面基本没医生了。但是医生很细心地告诉我需要哪些检查结果，让我去问问医院。我觉得医生非常负责，他提醒了我一些医疗注意事项，让我感到很安心。

最后，医生给了我一些保守治疗的建议，让我对自己的病情有了更清楚的认识。我觉得医生非常亲切，他不仅给了我专业的建议，还让我感到了一种关怀。

整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务非常满意。我觉得通过互联网医院问诊也是一种很便捷的方式，能够得到专业的医疗建议。

那是一个晴朗的下午，我突然感到一阵心慌，胸口闷得厉害，连呼吸都变得困难。想到自己最近工作压力大，饮食也不规律，我决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，填写了症状描述，很快就接到了医生的电话。医生的声音温和而专业，他详细询问了我的症状，包括持续时间、伴随症状等。

医生告诉我，我的症状可能与心血管疾病有关，建议我做一些检查，如心脏超声和心电图。我按照医生的建议去做了检查，结果显示心脏结构和功能都正常。

医生又告诉我，虽然心脏没有问题，但需要警惕冠心病可能。他详细解释了冠心病的成因和治疗方法，并推荐我进行冠脉CT或冠脉造影检查。

在医生的指导下，我做了冠脉造影检查，结果显示血管狭窄程度不高。医生根据我的情况制定了治疗方案，包括长期药物治疗和生活方式的调整。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了科学的诊疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。我为自己能享受到这样便捷、专业的医疗服务而感到庆幸。

那是一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院预约了罗医生进行线上问诊。罗医生是一位经验丰富的医生，他的专业和耐心让我感到非常安心。

在详细询问了我的病情后，罗医生告诉我，我父亲的病情确实需要进一步的治疗。尽管他年纪已经很大，但身体状况良好，如果选择合适的治疗方案，生活质量会有很大的提升。

罗医生建议我父亲到阜外医院进行进一步的检查和治疗。他耐心地为我解释了治疗方案的必要性，并告诉我如何挂号、如何预约医生。在罗医生的指导下，我顺利地为父亲预约了阜外医院的内科冠心病大夫。

在等待就诊的日子里，我一直在担心手术的风险。罗医生得知后，安慰我说，手术虽然有一定的风险，但只要做好准备，就能最大限度地降低风险。他的话语让我感到一丝安慰，也坚定了我为父亲寻求更好治疗的决心。

在罗医生的帮助下，我父亲成功地完成了手术。现在，他的身体状况已经得到了明显改善，生活质量也得到了提升。这一切都离不开罗医生的悉心治疗和指导。我为能遇到这样一位负责任、有爱心的医生感到庆幸。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的工作生活中，我们无法随时去医院就诊，但互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

我最近感觉胸闷气短，干咳得厉害，有点担心，所以决定去网上问诊。经过一番查询，我找到了一家互联网医院，医生非常专业并且给人一种亲切感。

在开始诊疗前，医生提醒我上传了相关的检查结果，这让我感到医生非常负责任。在沟通中，医生通过我的CT报告和心电图结果判断出我可能患有重度主动脉瓣病变，导致心脏扩大严重，同时还存在二十年的高血压。

医生建议我住院治疗，必要时需要手术。在我询问是否需要转院时，医生给出了上海本院的建议，表示有更多相关瓣膜手术经验，但我因为上海太远而犹豫不决。

最后，医生再次强调了治疗的重要性，同时提醒我日常生活中需要注意的事项。在医生的建议下，我也上传了新出来的CT报告，医生认为对心脏治疗判断没有太大帮助。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和负责，同时也得到了及时的治疗建议，对我的病情有了更清晰的认识。

在京东互联网医院进行了在线问诊，医生给予了详细的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅专业，而且耐心细致，让我感受到了关怀和安心。经过医生的指导，我对如何正确服药和调整剂量有了更好的了解。在医生的帮助下，我对自己的病情更加有信心，相信自己会康复！

那天，阳光正好，我带着母亲的病例资料，走进了这所位于城市的知名心血管医院。这里，我找到了一位名叫然主任的专家。

在等待的过程中，我看到了医生的提醒事项，心中不禁有些忐忑。但很快，然主任便出现在了我的面前。他的眼神里充满了专业和温暖，让我感到一丝安心。

我向然主任展示了母亲的病例，他认真查看后，告诉我母亲的情况非常明确，手术指征非常明确，做了比不做强。听到这里，我心中五味杂陈，但然主任的语气让我感到一丝希望。

我询问了关于手术方案的问题，然主任耐心地为我解答。他告诉我，虽然微创瓣膜手术是一种选择，但需要根据母亲的瓣膜发育情况来决定。他还说，如果瓣膜发育不理想，可能需要考虑开胸手术，这让我心中一紧。

我担心母亲的身体状况，询问是否可以晚几年再进行手术。然主任告诉我，虽然微创手术是一个好的选择，但需要根据瓣膜的发育情况来决定。他还提醒我，心脏CT检查对于瓣膜的评估非常重要。

在询问的过程中，我感受到了然主任的耐心和专业。他不仅为我提供了详细的解答，还关心我的感受。我深知，这样的医生是多么的难得。

最后，我向然主任表达了感谢，并告诉他，我会尽快安排母亲进行心脏CT检查。在离开医院的那一刻，我感到心中充满了希望。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，医生助理非常细心地了解了我的病情，方便医生更快地给予诊疗建议。问诊开始后，我向医生表示我之前在上海做过ct，但手机上看不到片子，医生建议我做手术，并表示可以在不到一个月内进行。我询问手术后的情况，医生说需要看具体情况，我也询问了手术费用，医生说至少准备20万。医生还详细解释了手术的方式和需要处理的问题，最后让我放心。整个问诊过程非常细致，让我感到安心和放心。

问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感到非常感谢。这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更有信心面对接下来的治疗。我对京东互联网医院的医生团队印象非常好，他们的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

昨天我在网上咨询了一个心血管外科医生，关于孩子房缺7毫米的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，让我感到非常安心。

医生首先提醒我，为了更好地诊疗，医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。此外，医生还告诉我，对于6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常贴心地提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生非常细心地询问了我的情况，并提醒我携带彩超报告，因为不同类型的房缺可能有不同的预后和处理方式。在我提出孩子感冒咳嗽的问题时，医生也给予了耐心的解答，建议我注意预防感冒就可以，正常喂养。

在我问及关于肺动脉高压的问题时，医生也给予了详细的解答，让我明白了孩子目前的情况，并建议我定期复查。

医生还告诉我，即使不能三个问题都自愈，愈合一个也是赚了，让我不要过于担心。对于可能需要手术的情况，医生也给出了费用大概是三四万的建议。

通过这次线上咨询，我对孩子的情况有了更清晰的了解，也更加信任医生的专业建议。我会按照医生的建议定期复查，相信孩子一定能够健康成长。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，我对他们的配合感到非常感激。

医生问诊已开始，这次问诊可持续2天。医生很友善地问我有什么问题。

我向医生提到了心包出的积液，医生询问是否有超声心动图报告。

我问医生应该吃什么药，医生再次询问有没有超声心动图报告。

医生告诉我心包少量积液不需要处理。并且从检查报告看，怀疑是结节病引起的。医生建议首先确诊是否患有结节病，还提到了咨询呼吸内科或普通内科。

医生再次强调心包积液不需要处理，我表示感谢。

服务结束后我向医生道谢，医生很亲切地回答说不客气。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心、细心以及专业知识让我感到十分安心。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情走进了这家名为“XX互联网医院”的线上问诊平台。作为一名准妈妈，我最近在妊娠期间发现了一些心脏方面的问题，心里非常担心，生怕影响到宝宝的健康。

医生***在接诊后，首先让我放松心情，详细询问了我的症状和过往病史。她耐心地解释了我的心脏彩超报告，告诉我二尖瓣轻度反流并没有太大影响，属于正常现象。这让我心中的一块大石头落下了。

在询问中，我发现医生***非常专业，她不仅对病情了如指掌，还能用通俗易懂的语言与我沟通，让我对病情有了更清晰的认识。当我询问这种反流是否会遗传给宝宝时，她安慰我说，不会的。

此外，医生***还提醒我，在孕后期要定期复查，以确保宝宝和我的健康。这让我感受到了医生的关爱和责任心。

在整个问诊过程中，医生***始终保持着耐心和细致的态度，让我感受到了温暖和安心。虽然我们是通过屏幕交流，但她的专业和关怀让我仿佛感受到了她的陪伴。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。感谢医生***的悉心诊治，让我对妊娠期间的心脏问题有了更深的了解，也让我对宝宝的未来充满信心。