洗牙和拔牙不能同时进行，建议先洗牙后拔牙，如果同时进行，会出现伤口感染风险和患者不适。

1.创口感染风险：洗牙和拔牙都会在口腔中造成创口，如果两个操作同时进行，可能会导致创口感染的风险增加。因为洗牙和拔牙器械的消毒要求不同，同时进行可能会因为器械消毒不完全而导致创口感染。

2.患者不适：拔牙需要在麻醉后进行，同时进行洗牙可能会导致患者感到不适。因为拔牙后口腔内的创口会感到疼痛，如果同时进行洗牙，可能会加重患者的疼痛感，不利于伤口的愈合。为了确保患者的口腔健康和安全，建议先洗牙再拔牙比较好，这样可以减少口腔内的刺激和风险，提高治疗效果。

色素性痒疹是一种原因不明的炎症性皮肤病，主要表现为瘙痒性的淡红色丘疹，有时可能融合成风团样，患者发病后一般会留有一些无瘙痒的网状色素沉着斑，这些色素沉着斑不易消退。

色素性痒疹多见于青少年，好发于颈部、躯干等部位，病程容易反复，起初表现是一些网状分布的瘙痒性的红斑、斑疹、斑丘疹，一般一个星期以内可以消退。消退以后，可能会留下一些无瘙痒的网状色素沉着斑。色素性痒疹的发生与幽门螺杆菌的感染有关系，但到底有没有关系仍然需要进一步的证实。

此外，色素性痒疹还可能与饮食、过度进食、出汗、摩擦、特应性体质或者是应激等有关。如果色素性痒疹症状较重或持续引起不适，建议及时就医治疗。

都说秋冬时分该进补，往往一不小心就发胖，平常肉肉藏在衣服里，一到春天看着镜子就发愁，难道秋冬就是塑形路上的绊脚石!那么问题来了秋冬为什么爱发胖呢？

长肉变得很容易，减肥成难题，秋冬天气寒冷，人体会本能地储存更多的脂肪来抵御寒冷。此时，人体脂肪合成代谢速度比平时快2-4倍，而脂肪分解代谢速度低于平时的10%,脂肪就会更容易堆积。

送你几个小妙招你轻松破除脂肪囤积!吃喝有诀窍学会四个巧：

2.加工巧处理少切工，保护维生素不流失，还有利于养成细嚼慢咽的好习惯；少浸泡，避免营养成分流失，要使用安全健康的洗洁精快速清洗。

4.巧进食合理分配每餐食物的份量，平衡主食、水果、肉类、蔬菜和坚果的占比，保证营养均衡，并不给身体带来负担。

1.做好四个少：做到少摄入、少吸收、少囤积、少合成，热量和脂肪无法在体内停留，塑形就会更容易。

3.运动半小时：每天坚持半小时的运动量，能帮助改善体内脂肪代谢，从而降低血脂和体脂。

3.运动后补好营养：及时的营养补充能帮助提升运动状态，运动后可以选择0食糖又低卡的水平衡饮料，能够快速补充水分和电解质，提升运动时的状态，对塑形很有帮助。

腹膜结核是指结核性腹膜炎，是比较严重的，可能会引起肠粘连、肠梗阻等并发症。确诊后需及时进行治疗，包括药物治疗以及手术治疗。结核性腹膜炎为结核分枝杆菌感染所引起，通常会引起发热、乏力、盗汗、腹胀、压痛、腹泻等症状，病变持续加重，容易引起肠粘连、肠梗阻、急腹症、肠坏死等严重并发症，会影响腹腔内的各个器官。

因此，结核性腹膜炎是比较严重的。确诊为结核性腹膜炎后，需应用抗结核药物治疗，如利福平、乙胺丁醇、异烟肼等，可改善临床症状，避免病变持续加重。结核性腹膜炎特别严重，药物治疗效果不理想，还应考虑手术治疗，如病灶清除术或病变肠段切除术。

在治疗期间一定要遵医嘱安全用药，每日补充补量蛋白质和维生素，不要食用刺激性食物，合理休息，定期就医复查。

稍作了解就能知道，引起尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒，该病毒是一种双链DNA裸病毒，迄今为止发现的病毒型号有200多种。其中，与生殖器及肛周部位感染有关的有40多种亚型。而与尖锐湿疣病变关系密切的主要是HPV6和HPV11，根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》（2021年版）资料显示，确诊尖锐湿疣的病例中有90%~95%都是由于这两种病毒感染导致的。可能有的人就会问了，如果查出自己感染上了这两种病毒或者其他会引起尖锐湿疣的病毒型号，是否一定会长疣体呢？答案是不一定，具体原因让我们往下看。

当引起尖锐湿疣的HPV病毒型号感染到人体的外阴生殖器或者肛周部位以后，其局部并不会马上出现皮损增生，从感染病毒到局部长出增生物截止，这段时间被称为“潜伏期”。潜伏期的尖锐湿疣患者不但局部没有症状，患者也不会有任何不适感，完全察觉不到异常。但潜伏期患者局部仍然有HPV病毒，并且具有传染性。这个潜伏期时间长短不一，因人而异。普遍来讲，时间短的大概在半个月，时间长的可以达到8个月，平均是3个月。也有医学观点认为，该病的潜伏期较长不会超过一年。从患者自身身体情况来讲，如果是机体免疫力比较低下，可能就比较快的长出疣体，相反地，免疫力强可能长期不长疣体，甚至有的人会出现多次复查后自行转阴的情况。所以说，即便是感染了HPV6、11等型号病毒，也不一定都会长出尖锐湿疣，需要长期门诊随访，观察患处情况而定。

对于处于潜伏期的患者，暂时可以不必治疗，但需要严格禁止同房，并且让自己伴侣也去医院做下检查，看看有无病毒感染，以便引起重视和注意。

做了胸部CT，肺上没有发现结节，隔了一年CT检查，肺上发现了3.7cm×2.1cm结节，医生建议10天消炎针再复查CT。可以听医生建议先消炎，消炎完之后再复查胸部CT看一下。因为不是所有的结节都是癌，不是肺上长个东西就一定是肺癌，可能在生活中看到了多数肺上长结节，就是肺癌的情况。但是确实在临床上，不是所有的结节、肿块都是癌，我们见过不少的都怀疑是癌的，最后还是确诊为是炎症，所以也不用太担心。听医生的话，按照科学规律办事，按照医生的医嘱，医生制定的方案走就行了，有时候不必要过于担心。

现在抽动症的孩子，为什么这么多？#抽动症 #医学科普

@食管表浅癌内镜切除术后预防术后狭窄的建议是什么？

推荐声明：有强烈证据推荐口服泼尼松治疗、黏膜下注射曲安西龙或同时口服泼尼松联合黏膜下注射曲安西龙来预防内镜切除术后狭窄。(共识率:85.2% [23/27]，证据强度:C)。

@对于临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者，食管切除术和根治性放化疗哪个更好？

推荐声明：低级别证据推荐对临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者进行食管切除术；同样低级别证据推荐对临床分期I期但希望保留食管的患者进行根治性同步放化疗，但需进行密切的随访和及时的挽救治疗。(共识率:92.3% [24/26]，证据强度:C)。

@对于浅表性食管癌内镜治疗发现pT1a-MM病变侵犯血管或发现pT1b-SM的病变，建议将哪种治疗方法作为补充——食管切除术或化放疗？

推荐声明：有证据表明，对于经内镜治疗食管浅表癌后明确为pT1a-MM病变伴血管侵犯或证实为pT1b-SM病变的患者，建议将食管切除术或放化疗作为补充治疗方式；然而，目前还没有足够的证据证明哪一种更优。(共识率:89.3%[25/28]；证据强度:C)。

@对于Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者，应该推荐手术为主还是根治性放化疗为主？

推荐声明：低级别证据推荐对Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者以外科手术为主要治疗方式。(共识率:100% [28/28]，证据强度:C)。

@对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者，是推荐术前化疗还是术前放化疗？

推荐声明：对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者，高级别证据推荐术前采用多西他赛+顺铂+5-FU三联化疗方案。(共识率:84% [21/25]，证据强度:A)

@经历过术前新辅助治疗加手术的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者是否还推荐术后辅助治疗？

推荐声明：

(1)对于接受术前放化疗联合根治性切除术后达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者，高级别证据推荐术后nivolumab治疗，无论组织学类型或 PD-L1表达水平如何。(共识率:81% [21/26]，证据强度:A) 

(2)对于接受术前化疗后行根治性切除手术，但未能达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者，目前没有证据推荐术后nivolumab治疗。(共识率:92% [24/26]，证据强度:D)

@未接受手术的食管癌患者，经根治性放化疗后有残留或复发，是否建议进行挽救性手术？推荐声明：对于未接受手术的食管癌患者，低级别证据推荐对放化疗后的残留或复发病灶进行挽救性手术。(共识率:96.4% [27/28]，证据强度:C)。

@对于不能切除的IVA期食管癌推荐放化疗吗？

推荐声明：仅仅有低级别证据推荐根治性化放疗来处理不能切除的IVA期食管癌。(共识率:100%[28/28]；证据强度:C)。

@根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者，是否建议巩固化疗？

推荐声明：仅仅有低级别证据推荐对根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者行巩固化疗。(共识率:96.4%[27/28]；证据强度:C)。

@对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如，侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者，根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除，是否建议手术切除？

推荐声明:对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如，侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者，在根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除的，低级别证据推荐进行外科手术。(共识率:89.3%[25/28]；证据强度:C)。

@对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者，推荐什么一线治疗方案？

推荐声明：

①   高级别证据推荐pembrolizumab +顺铂+5-FU疗法作为不能切除的晚期/复发食管癌患者的一线方案。(共识率:92.3%[24/26]；证据强度:A)。

②高级别证据推荐nivolumab+顺铂+5-FU治疗或nivolumab+ipilimumab治疗作为不可切除、晚期/复发性食管癌的一线治疗，但应考虑患者的一般情况、肿瘤PD-L1表达水平(TPS)和治疗耐受性。(共识率:88.0%[22/25]；证据强度:A)

@对于不能手术切除的晚期/复发性食管癌患者，推荐什么二线治疗方案？

推荐声明：

无PD-1抗体治疗史的患者：

a.       对于无PD-1治疗史的患者，高级别证据推荐使用nivolumab治疗鳞状细胞癌。(共识率:100%[25/25]；证据强度:A)

b.       对于无PD-1治疗史的患者，低级别证据推荐Pembrolizumab治疗CPS≥10或MSI-H或TMB-H的鳞状细胞癌。(共识率:96.2%[25/26]；证据强度:B)

无紫杉类治疗史的患者

c.       对于无PD-1治疗史且没有紫杉类治疗史的患者，低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:96.4%[27/28]；证据强度:C)

d.       对于有抗PD-1治疗史，但没有紫杉类治疗史的患者，低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100%[28/28]；证据强度:C)

@对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者，如果氟尿嘧啶+铂类作为一线治疗，抗PD-1抗体治疗作为二线治疗，三线治疗的推荐是什么？

推荐声明：对于没有紫杉类治疗史的患者，低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100% [28/28]，证据强度:C)

@是否推荐姑息性放疗用于治疗IVB期食管癌伴梗阻的患者？

推荐声明：低级别证据推荐姑息性放疗用于IVB期食管癌伴梗阻的患者。(共识:100%[28/28]；证据强度:C)

参考：https://doi.org/10.1007/s10388-023-00993-2

内镜监测

对于食管癌放化疗后完全缓解的患者，应进行CT或内镜以监测复发。由于如果早期发现食管腔内复发可以通过挽救性治疗治愈，因此从生活质量(QOL)和预后的角度来看，内镜监测是非常重要的。

即使根治性放化疗后达到完全缓解，原发性肿瘤的复发率仍然很高。达到完全缓解后的1个月进行一次内镜检查，第 1年内每2-3个月检查一次，随后每4-6个月检查一次，以及早发现食管原发灶的局部复发。即便没有达到完全缓解，治疗后定期内镜检查也很重要，这样可以早期发现残存病灶或复发灶，并通过内镜手段或手术进行挽救治疗。

手术治疗

颈段食管癌的手术治疗

在颈段食管癌的治疗中，经常需要同时进行喉切除术；因此，通常选择术前化放疗或根治性化放化疗来保喉。喉保留手术虽然能够保留发声功能，但可能会增加误吸和肺炎的风险，因此在选择这种治疗方法时需要谨慎。发声功能的丧失而导致的QOL的降低在经历了联合喉切除术的患者中造成了严重的问题。到目前为止，接受手术治疗的颈段食管癌患者与接受根治性化放疗的颈段食管癌患者在治疗后的预后方面没有显著差异。在选择这些患者的适当治疗时，应适当考虑QOL等因素。

胸段食管癌的手术治疗

胸段食管癌通常伴有颈部、胸部和腹部区域的广泛淋巴结转移，需要进行三野淋巴结清扫术。除了传统的右开胸开腹手术，最近还引入了胸腔镜手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、纵隔镜手术和其他新的术式，尽管需要进一步的研究来确定它们的有效性和安全性。

胃食管结合部癌的手术治疗

对于食管胃结合部癌，特别是Nishi分类的腺癌或Siewert II型癌的治疗策略和外科手术，目前还没有一致的意见。日本食管协会-日本胃癌协会联合工作组根据前瞻性研究中淋巴结组的转移率，提出了根据食管侵犯长度来确定最佳淋巴结清扫范围和手术方法。

围手术期管理及临床路径

合适的围手术期管理以防止术后并发症是非常重要的。尽管许多机构已经引入了食管癌患者围手术期管理的临床路径，但在不同机构间有所不同，其有效性尚未确定。在欧美，快速康复外科手术(ERAS)已经作为一种新的围手术期管理方案引入许多外科手术，并且已经证明它可以减少食管切除术后的并发症，缩短住院时间。食管癌患者通常营养不良，ERAS指南指出营养评估和肠内营养可降低术后并发症的风险。许多机构都提供早期下床活动的术后康复方案，并且研究了术前康复降低术后并发症风险的可能性。

化疗/放疗

术前/术后辅助治疗

晚期食管癌不能通过单纯手术来完全控制，目前经明确了新辅助/辅助治疗的有效性。根据早期JCOG9907研究的结果，术前顺铂+5-FU (CF方案)治疗是标准治疗；然而，近期的JCOG1109研究显示，与术前CF组相比，术前多西他赛+顺铂+5-FU (DCF)治疗组的生存期明显延长，术前DCF方案现在被认为是新的标准治疗选择。由于术前治疗会增加治疗相关毒性，因此应采取预防不良事件的措施，并谨慎选择合适的患者。

Checkmate-577研究证明了术后nivolumab治疗的有效性，术后没有达到病理完全缓解的患者中，使用nivolumab 1年延长了无病生存期。但本研究招募的是接受术前放化疗的腺癌或鳞癌患者，这种治疗对接受术前化疗的患者是否有效尚不清楚，因为术前化疗是日本的标准治疗方法；因此，应仔细考虑风险获益比之后考虑是否接受术后nivolumab治疗。

放化疗

对于局部晚期食管癌，放化疗比单纯放疗能提供更长的生存期，被作为非手术治疗的标准治疗手段，根治性化放疗适用于临床0      期至IVA期的患者。JCOG0502研究表明， 临床 I期患者放化疗的结果不劣于手术。尚没有研究直接比较临床II期或III期患者放化疗和手术孰优孰劣。如果患者拒绝手术，放化疗是最重要选择。在考虑最合适的治疗策略时，选择合适的放射剂量、靶区和化疗方案是很重要的，同时也要考虑放化疗后残留和复发病灶的挽救治疗。

单纯放疗

根治性放疗推荐同步放化疗；当因并发症、高龄、一般状况不佳或其他原因等因素而无法应用化疗时，通常选择单纯放疗。此外，应避免不必要的延长放疗持续时间。

食管癌根治术后随访/复发后的治疗

食管癌根治术后随访的目的是(1)早期发现和治疗复发灶，(2)在完成治疗后提供系统性管理并评估改善短期至中长期的QOL，以及(3)早期发现和治疗多原发性癌。注意异时性多原发性食管癌和发生于其他器官的双原发癌是非常重要的。需要确定基于共识的随访系统并验证其有效性。

食管癌根治术后复发患者的生存率很低。根据复发类型(淋巴结/局部复发、远处器官复发、胸膜和腹膜复发或混合复发)、复发是否在手术区域以及复发时患者的一般情况，治疗方法各不相同。在许多报告的病例中，早期发现和治疗可以使患者长期存活，这取决于复发病灶的数目和范围；然而，目前几乎没有高水平的证据证明手术或(化)放疗可以根治复发性食管癌。但经常使用这些手段来控制复发病灶进一步恶化或改善患者的QOL，很少有研究比较这些治疗手段与最佳支持治疗之间的有效性。

姑息治疗

应该为所有类型的癌症普遍提供姑息治疗，并且要求所有参与癌症治疗的医疗专业人员掌握姑息治疗的基本知识和技能。至于心理和精神方面，一些癌症患者出现焦虑和抑郁等精神症状，有必要将这类患者转诊给心理健康治疗专家。食管癌患者，出现吞咽困难、营养不良、咳嗽以及其他症状会降低QOL，因此即使在早期也应考虑提供特异性治疗以缓解这些症状并改善患者的QOL。

内镜下支架植入

不可治愈的食管癌的患者可能会由于食管梗阻或食管瘘形成而出现各种症状，从而导致QOL恶化。姑息性(化学)放疗、食管支架和其他治疗方法用于改善由食管梗阻或食管瘘引起的症状。

姑息性放疗不良事件发生率较低，并且在缓解疼痛方面比支架置入术更有效，而支架置入术更快速地改善吞咽困难。从患者偏好或患者状况的角度来看需要快速改善吞咽困难时，食管支架将是最佳的治疗选择。

在(化)放疗后出现癌性梗阻的不可治愈的食管癌患者中，食管支架是治疗选择之一。虽然放疗后食管支架置入会增加不良事件的风险，如出血、瘘和穿孔，但据报道，使用低张力的支架相对安全。除了食道支架术之外的另一个选择是建立营养通路，让病人可以转到家庭护理。经皮内镜胃造瘘术非常安全，与支架置入术相比，存活率更高。因严重梗阻而难以进行经皮内镜胃造口术的患者或者有腹部手术史的患者，可以进行开放式胃造瘘术或空肠造瘘术。

主动脉支架植入

对于局部晚期食管癌患者，主动脉支架植入术可能是一种挽救生命的选择。然而，大多数关于主动脉支架植入术的报道都是个案报道，主动脉支架植入术的有效性尚未确定。此外，到目前为止，只有几个病例报告显示了预防性主动脉支架植入术在侵犯主动脉食管癌根治术中的有效性，还需要进一步的研究来评估其有效性。

参考：https://doi.org/10.1007/s10388-023-00994-1

变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病，症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

1.皮损：多发于下肢和臀部，尤其以小腿最为常见，皮损呈多形性，可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等，但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征，皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

2.瘙痒：患者常自觉轻度癌痒或烧灼感，部分有疼痛，尤其是在溃疡和结节处，可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

3.关节疼痛：个别患者可累及关节、肾及胃肠道，引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状，严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源，生活中注意保暖，积极参加体育锻炼。

那天，我骑着电动车，没想到会遭遇一场意外。7月10日，在一个阳光明媚的午后，我被一辆失控的车辆撞倒，电动车的前把直接压在了我的腿上，留下了一个深深的洞。我第一时间被送往了医院，医生给我处理了伤口，但没有缝针，因为夏天，感染的风险实在太高了。

开了消炎药，我开始了在医院换药的日常生活。但不幸的是，伤口最终还是感染了。我不得不住院接受治疗，医生建议我做手术，但我选择了保守治疗。经过几天的输液，感染得到了控制，我即将出院。

在这次治疗过程中，我遇到了一位非常专业的医生。他不仅医术高超，而且非常关心患者。他会耐心地听我描述病情，给我提供专业的建议，并在我遇到问题时给予我及时的帮助。他告诉我，虽然创面很深，但只要按时来医院换药，伤口是可以慢慢长好的。

我问他，这样的伤口是否可以长好，会不会造成其他问题。他告诉我，只要继续换药治疗，就不会有太大问题。他让我放心，并告诉我，像这样的伤口，不做手术也是可以长好的。

这次的经历让我深刻地感受到了医生的品质和专业素养。他们不仅仅是医生，更是我们的朋友和亲人，他们在我们最需要的时候给予了我们最大的帮助。

那是一个普通的下午，我因为腿骨折，卧床不起，身上生出了褥疮，心情无比低落。就在这时，我联系了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

屏幕那头，一位医生详细地询问了我的病情，他告诉我，褥疮的创面比较深，需要经过专业的处理。他建议我用碘伏消毒后，涂抹银锌霜或者磺胺嘧啶银乳膏进行包扎，并且两天换一次药。

在听到这个建议时，我还有点犹豫，是否需要包扎呢？医生耐心地告诉我，确实需要包扎，这样可以保护创面，促进愈合。

接着，我又询问了医生关于重组生长激素的问题，他告诉我，人体表皮生长因子暂时不需要使用。听到这个回复，我心中的一块大石终于落地。

在治疗过程中，医生一直给予我鼓励和关心，他告诉我，只要精心护理，褥疮会慢慢愈合的。他的话语让我感到无比温暖，仿佛一股力量在支持着我。

经过一段时间的治疗，我的褥疮确实有了明显的改善。我非常感谢京东互联网医院的医生，他不仅专业，还非常关心患者，让我感受到了医者的仁心。

虽然医生的回复仅为建议，但我还是决定在问诊记录中发起复诊，以便得到更详细的指导。我相信，在京东互联网医院的专业医生的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，心情却并不轻松。因为我的烫伤已经持续了十五天，虽然我尝试了京万红和三黄珍珠膏，但伤口始终没有明显的好转。那天，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

当我向医生描述了我的病情，并发送了烫伤的照片时，医生耐心地询问了我一些细节，并告知我需要包扎换药。我感到有些困惑，因为每次换药后我都没有包扎，觉得太热了。医生告诉我，创面较深，必须进行包扎换药或值皮手术治疗。

医生详细解释了两种治疗方法：手术治疗和保守换药治疗。他告诉我，肉芽或皮岛可能是伤口愈合的障碍。在询问了我是否有药物过敏史后，他为我推荐了保守换药治疗方法：碘伏清理干净，消毒后涂磺胺嘧啶银软膏+细胞生长因子凝胶贝复新或易孚，两种药等量混合涂于创面，覆盖无菌纱布包扎换药每日一次。

医生还建议我到公立医院烧伤科治疗，并告诉我可以自己换药定期复查。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心让我有了信心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然天气炎热，但医生告诉我可以每日换药二次。每当换药时，我都会想起医生那温暖而专业的笑容，这让我感到无比的安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，我的烫伤一定会得到良好的治疗。

那天，我家的孩子不小心碰到了热水壶，瞬间，他的小手被烫得通红，还起了水泡。看着孩子痛苦的表情，我心如刀绞。为了及时处理烫伤，我立刻打开了手机，找到了一家互联网医院，向医生咨询了关于烫伤的治疗方法。

医生非常专业，他询问了烫伤的时间，并让我上传了孩子的烫伤照片。经过仔细观察，医生告诉我，孩子的烫伤属于浅二度，不建议使用美宝烫伤膏。我顿时松了一口气，因为之前听说美宝烫伤膏效果并不好。

医生建议我用碘伏消毒后，用无菌针头将水泡内的液体放掉，然后涂抹夫西地酸软膏或者多粘菌素B软膏，并两天换一次药。听到医生的建议，我立刻按照指示去准备药物和消毒用品。

在治疗过程中，医生一直保持着耐心和细心，他告诉我注意事项，并鼓励我保持乐观的心态。经过一段时间的治疗，孩子的手渐渐恢复了，水泡也消失了，没有留下疤痕。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。感谢那位来自烧伤科的医生，他的专业知识和耐心让我对孩子的康复充满了信心。

那天，我又来到了那家熟悉的互联网医院，心里既期待又有些忐忑。自从烧伤后，我的生活发生了翻天覆地的变化，特别是那不断溃烂的创面，让我备受折磨。

医生***温和的声音在我耳边响起：“有没有包扎的创面照片？”我立刻上传了照片，只见他仔细地观察着，然后说：“创面溃烂发白，需要看看溃烂处的创面照片。”

接下来的几天，我按照医生的建议，用呋喃西林消毒，再擦生长因子，最后用百多邦。虽然过程痛苦，但我依然坚持。

医生再次与我沟通时，我告诉他：“耳前的创面都被敷料盖住了，眼角处的创面不大，继续换药就可以了，应该会很快愈合的。”医生安慰我说：“明天白天拍照效果会好一点，明天我换药拍给你看。”

我感叹，烧伤三个月了，创面反反复复溃烂，这种痛苦何时才能结束？医生耐心地解释：“深度创面愈合后会反复溃烂，因为局部缺少真皮组织。”听到这里，我心中多少有些释然。

有一天，我再次向医生咨询：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”他详细地为我解答，并告诉我：“可以碘伏消毒后用无菌生理盐水清洗创面，然后用夫西地酸软膏和表皮细胞生长因子凝胶包扎换药处理，每天换一次。”

我按照医生的指导，先用了生理盐水，再用碘伏搞反了。医生告诉我：“哦，是不是按你上面发的顺序？”我有些尴尬，但医生并没有责怪我，而是耐心地解释：“怎么判断他也没有感染？”

医生的建议让我重新振作起来，他告诉我：“你的创面比较深，应当早期手术植皮。”虽然手术听起来有些可怕，但我还是决定试试。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的周末，我在家中享受着艾灸带来的舒适。然而，一场意外让我的生活发生了变化。上周六，我在家中艾灸时，不小心烫伤了一个水泡。当时并没有太在意，直到上周四，水泡破裂，我开始感到疼痛和不适。

我赶紧去医院处理，医生诊断为我深二度烫伤，并告诉我需要4-5周的时间来愈合。医生开了复方黄柏液涂剂和龙珠软膏，还有生长因子，让我每天早晚涂在烫伤处。

然而，事情并没有我想象的那么顺利。烫伤处总是有液体渗出，每次换药时，棉签一沾上，液体就会流出来。而且，从昨天开始，疼痛加剧，我甚至无法将这条腿作为重心站立。疼痛让我无法入睡，我担心自己可能感染了。

于是，我决定通过网络问诊寻求帮助。我找到了一位烧伤科的医生，他耐心地听我描述病情，并告诉我创面渗出的分泌物是正常现象，不需要担心。他建议我继续使用目前的药物，并加用莫匹罗星软膏。他还告诉我，疼痛可能会持续一周左右，后期可能会痒。

虽然疼痛仍在，但我对这位医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅为我提供了治疗建议，还提醒我注意休息，减少活动。我相信，在医生的指导下，我的烫伤会很快愈合。

那天，我正在辽宁抚顺市的一个小工厂里辛勤工作，突然，一阵风将等离子切割机飞出的铁片狠狠地砸在我的手臂上。剧烈的疼痛让我几乎无法动弹，我知道，这不仅仅是一个小伤。

我立刻去了附近的医院，医生告诉我，这是一个三度烫伤，需要特别的护理。但是，由于工作繁忙，我无法经常去医院换药。这时，我听说互联网医院可以提供在线咨询，于是毫不犹豫地注册了。

那天，我紧张地坐在电脑前，等待着医生的回复。不久，一位经验丰富的医生出现了，他详细地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，需要使用磺胺嘧啶银软膏和细胞生长因子凝胶，这两种药物需要混合后涂在创面上，然后覆盖无菌纱布包扎。

在接下来的一个月里，我每天都要按照医生的建议进行换药。虽然有时候会感到疼痛和不适，但是看到伤口逐渐愈合，我感到非常欣慰。医生也告诉我，每天都要使用碘伏进行消毒，避免感染。

在这期间，我遇到了很多问题。有时候，我会担心伤口是否已经愈合，有时候，我会不确定是否需要使用液体敷料。每次，医生都非常耐心地回答我的问题，给我提供专业的指导。他的细心和耐心让我感到非常温暖。

终于，一个月后，我的伤口完全愈合了。我非常感激那位医生，是他让我在忙碌的工作中也能得到专业的医疗咨询。通过互联网医院，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了专业的医疗护理。

现在，每当我回想起那段经历，我都会感到非常庆幸。感谢互联网医院，让我在辽宁抚顺市也能享受到优质的医疗服务。

那个深夜，我正在安静的家中，突然一阵剧痛将我从梦中惊醒。我下意识地查看脚趾，发现竟然是被滚烫的开水烫伤了。我立刻用冷水冲洗了烫伤部位，持续了半小时，然后又浸泡了一个小时。尽管疼痛难忍，但我深知及时处理的重要性。

第二天一早，我鼓起勇气打开手机，选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***亲切地询问了我的病情，并根据我的描述和提供的图片给出了专业的诊断。他说，根据图片看创面基底微红，且我处理及时，起水疱的可能性不大，只需注意避免二次热损伤。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导，继续使用京万红药膏，并定期更换药膏。每当我询问医生是否需要换药，医生***总是耐心地告诉我具体的操作方法。他说，可以使用生理盐水或碘伏进行消毒，然后涂抹药膏。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我要有信心，保持积极的心态。正是这份信任和鼓励，让我在康复的道路上更加坚定。

如今，我的脚趾已经逐渐康复，疼痛感也消失了。回首这段经历，我深深感谢京东互联网医院和医生***的关爱。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，医疗行业将越来越人性化，为更多患者带来希望。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院烧伤科在线咨询。我的左下肢二度烧伤已经半个月了，从烫伤的那一刻起，我的生活就发生了翻天覆地的变化。经历了无数次的治疗，我的创面终于开始干燥，开始掉皮，露出了粉红色的肉。在这个关键时刻，我遇到了一位医术精湛、和蔼可亲的医生。

医生在仔细查看了我的创面照片后，耐心地为我解答了每一个疑问。他告诉我，可以使用积雪苷霜乳膏、复方䏏素钠尿囊素凝胶或硅酮凝胶来治疗疤痕。他还提醒我，发红的皮肤已经好了，而白色药膏建议用清水冲洗下，如果还有渗出，可以用磺胺嘧啶银乳膏包扎，没有渗出液后可以停用。对于不建议使用的烧伤膏和京万红，医生解释了其中的原因。

在医生的指导下，我按照他给出的治疗方案进行了治疗。当我询问是否可以开始用积雪苷时，医生告诉我，当然可以。而关于白色药膏的使用，医生也给出了明确的建议。当我担心买不到磺胺嘧啶时，医生告诉我可以用多念素b软膏替代。在医生的悉心指导下，我渐渐恢复了信心。

在治疗的过程中，医生还关心地询问我何时可以洗澡。医生告诉我，没有渗出就可以冲淋浴了，但不要泡澡。这些细致入微的关心让我倍感温暖。在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转，我也从焦虑中走了出来。

如今，我的创面已经基本愈合，疤痕也在逐渐淡化。回首这段经历，我深深地感激那位医生。是他的医术和关爱让我走出了困境，重新拥有了生活的希望。

那天，我因为一场意外骨折，心情低落，对未来的康复之路充满担忧。在家人的推荐下，我选择了通过互联网医院进行咨询。那天，我向一位烧伤科医生描述了我的情况，他耐心地询问了我的病史，并给出了专业的治疗方案。

在与医生的沟通中，我发现他不仅专业，而且非常关心患者的感受。他详细解释了我的病情，并告诉我目前的治疗方法。他说，我的伤口需要进行清洁处理，并且需要定期更换敷料。他还告诉我，如果伤口有坏死组织，需要及时清理。

在治疗过程中，医生会根据我的病情变化调整治疗方案。他告诉我，如果伤口恢复得不好，可能需要手术引流。听到这些，我虽然有些紧张，但医生温暖的语气让我感到安心。

在医生的指导下，我按照他的建议进行护理，每天按时换药。渐渐地，我的伤口开始恢复，心情也逐渐好转。这段经历让我深刻体会到，互联网医院虽然无法面对面交流，但医生的专业和关心同样能够传递。

在治疗期间，医生还为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用。他告诉我，这些药物可以帮助伤口愈合，并减轻疼痛。在医生的精心治疗下，我的病情得到了有效控制。

如今，我的伤口已经基本愈合，我可以重新投入到生活中。这段经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了一个方便快捷的就医途径，让我们能够在家享受到专业的医疗服务。