精神分裂症的前趋症状

#健康热点 #肺炎支原体感染 #如何区分肺炎支原体感染和普通感冒

两方面原因，第一方面原因，继发性高血压，另一方面原因，是原发性高血压。

继发性原因，指的是少年 16 岁时，有可能继发一些其他方面疾病，比如说继发于甲状腺功能亢进，继发于肾上腺占位，也就是肾上腺肿瘤，继发于肾动脉狭窄等等一些疾病，也有些患者是原发性皮质醇增多症导致血压升高，这些都属于继发原因，第二方面原因是原发性原因，原发性原因指的是患者由于遗传因素，比如说孩子的父母或者直系亲属在少年时就患有高血压病，孩子在少年患高血压病的几率就会非常大。再有，不良的生活方式，比如说，目前小孩儿很多都出现肥胖状态，由于长期的高脂饮食、高盐饮食，也可以导致孩子血压升高。

和涵涵对话想到的医源性焦虑

肺癌到了晚期，治疗讲究一线二线。简单来讲，就是先用哪种治疗方案，这种方案叫做一线治疗，这种方案控制不好，再换一种，这就是二线治疗。

 

有一位晚期肺腺癌的患者，首先经过了一线的化疗，控制了几个月之后，经过复查，肿瘤出现了进展。肺里面出现了多发的结节，考虑肺癌肺内转播散转移。接着这位患者又经历了经典的二线化疗方案，经过两个周期化疗之后，按照预定计划做了复查。复查之后，我从电脑系统里面看到了他的结果，肺内多发结节比以前增大更多，说明对于这位患者来说，二线化疗控制肿瘤效果并不好，需要再次调整方案。如果二线化疗有效，肺部转移瘤不会增大增多，而是应该减少变小，哪怕不变，也说明二线化疗是有效的。

 

在这里提醒各位朋友，如果是肺癌高危人群，应该每年查胸部CT排查肺癌，不要等有了症状再到医院来，这种情况下大部分都是晚期肺癌，治疗效果就没有早期那么好了。

 

骨质疏松是一种常见病症，是以低骨量和骨的微结构破坏而导致的骨强度降低、骨脆性增加，从而易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。我国骨质疏松患者的数量也是在世界上排名比较靠前的，据统计，在我国约有7%的人口都患有不同程度的骨质疏松症，且每年都有超过9%的患者因骨质疏松而发生骨折。骨质疏松是典型的钙缺乏疾病，而我国之所以多发骨质疏松症，与人们对骨质疏松的错误认知是分不开的，这些错误的认知一般脱不开以下几点。

喝大骨汤可预防骨质疏松

骨质疏松与钙的缺乏呈正相关，把补钙作为预防骨质疏松的重要手段是没有问题的，但是问题却出在如何补钙上，例如很多人推崇的“喝骨头汤可以补钙”就十分不靠谱。动物的骨骼中虽然含有钙质，但在熬汤的过程当中，却仅有一小部分的钙可以溶进汤中去，其实汤里更多的是脂肪。喝大骨汤补的往往不是钙，而是脂肪。有实验表明，一碗骨头汤中的钙含量不过10毫克，而同样剂量的一碗牛奶中，却可含钙超200ml，两者之间有20余倍的差距。因此日常饮食的补钙首选食物，其实是牛奶而非骨头汤。

单靠补钙就可预防骨质疏松

钙与骨质疏松关系的密切性不言而喻，但很多人都认为只要补钙就能预防骨质疏松，其实也大错特错。人的骨钙质量有一次骨峰值，30岁左右之间骨峰值会达到最高，之后骨钙便会逐渐丢失。补钙虽然重要，但却不可盲目，如果钙摄入过高也会引起相关的疾病；钙在人体内的吸收率是比较低的，在补钙的同时适当的补充维生素D，可以促进钙的吸收，这样补钙才能更好的预防骨质疏松；补钙不能单纯的依靠各种钙剂，科学的饮食结构、合理的饮食搭配、良好的运动习惯等，都与是否可以更好地补钙息息相关。

骨质疏松是老年人的事

很多人认为骨质疏松是在人进入老年阶段才会发生的事，年轻时往往会疏忽骨质疏松的预防，如现在很多年轻人饮食中常常会挑食、偏食；生活中熬夜、抽烟、酗酒样样不落；日常基本没有运动的习惯等。这样做的直接后果就是无法达到理想的骨骼峰值，并给了骨质疏松过早侵蚀身体的机会，这也是为什么骨质疏松年轻化发展的重要原因。

患有骨质疏松以后不宜运动

患有骨质疏松后，骨钙含量会大量缺乏，并极易发生骨折，很多人便认为患有骨质疏松的人不宜多运动，但事实上，这种认知是不正确的。正常的骨钙含量与骨密度的保持，都需要通过不断的运动刺激来实现，长时间的运动缺乏会导致脱钙现象的发生或发展，继而引起骨质疏松症或加重骨质疏松的病情。在日常生活中，我们可以发现越是长期卧床的病人或者行动不便的人，患有骨质疏松的几率就越高。正常的体育锻炼、适当的运动都对防治骨质疏松的发生与发展有重要的积极意义；相反的，越是平日里缺乏运动的人，越是容易发生骨质疏松或者加剧骨质疏松的发展，同时也越容易发生骨折。

肺结节手术后，要根据病理是良性还是恶性，按照医生的嘱托定期进行复查，这点我之前反复和大家讲过。肺结节手术后，其他部位的检查什么时候能做？今天上午我就收到了这样的提问。

 

有一位去年在我这里做肺结节手术的患者给我留言，她问我肺结节手术以后，多久可以做脑部和腹部的检查？这位患者是一位60多岁的女士，她的肺结节手术后的病理显示是浸润性肺腺癌。

 

肺结节手术以后，如果病情需要，当天就可以做脑部或者腹部的检查。比如说手术以后当天出现了肢体的麻木或者活动不利，考虑有脑血管意外的。或者出现了腹部症状，需要做腹部检查的，值班医生当天就会给安排。 

 

所以我给这位女士的回答是，如果病情需要的话，肺结节手术后随时都可以做检查。

 

 

 

虽然已经立春，但气温却出现下滑，甚至迎来了一场大雪，身在北方的Dr.京依然裹得严严实实，实在是冷啊！你们那里多少度？你们又是怎么取暖的呢？

 

据Dr.京所知，在有些家庭，依然在使用烧炭取暖的方法，这就留下了很大的安全隐患......

 

浙江嘉兴，一家人在出租屋内烧火取暖，发生了一氧化碳中毒，丈夫在报警时晕了过去，不过好在警察及时找到，施展了救援，否则后果不堪设想。

 

图片来源：网络截图

 

不只是烧炭，即使是使用煤气，也同样危险：广西独居女子家中煤气泄露中毒，被狗狗舔醒才脱离了危险。

 

图片来源：网络截图

 

因为冬季天气寒冷，室内很少开窗通风，再加上部分家庭使用的取暖设备存在危险，因此冬一氧化碳中毒常在冬季发生。为了让此类悲剧减少发生，Dr.京今天就讲讲关于一氧化碳中毒的那点事~

 

一氧化碳中毒是如何发生的

 

当氧气不充足时，燃料燃烧不够充分，于是产生了一氧化碳。这种气体无色无味，不容易被察觉。

 

 

正常情况下，人体血液中的血红蛋白负责输送氧气到人体各个器官，人体机能得以维持。相比较于氧气，血红蛋白更喜欢一氧化碳。于是一氧化碳这个“第三者”经呼吸道进入人体后，血红蛋白就不会再“搭理”氧气啦，而是和一氧化碳甜甜蜜蜜。

 

血红蛋白不再输送氧气，就会导致身体组织和细胞缺氧。其中，中枢神经对氧气最敏感，因此发生一氧化碳中毒后，最容易出现问题的就是脑部。

 

中毒后，按照程度可分为轻、中、重3种。轻度中毒的表现为头晕、恶心、呕吐、耳鸣、四肢无力等，如果及时离开，不适反应会缓解；中度中毒的表现为面色潮红、走路不稳、意识模糊、乏力等；重度中毒的表现为意识障碍、四肢发冷、大小便失禁等等，严重甚至会死亡，重度中毒后会发生一些并发症，在清醒后的1~2个月后有可能出现后遗症。

 

中毒后怎么办

 

首先要开窗通风，如果是燃气泄漏，迅速关闭燃气阀门。

 

中毒者要到空气流通的地方，将其脖子处的衣扣解开，保持呼吸道通畅，但要注意保暖。如果他已经没有意识，记得把他的头转向一边，以免呕吐时呕吐物堵塞气管。有条件的话要让中毒者吸氧，现场急救的同时等待救护车到来。

 

中毒者会被送医院进行治疗，一般有以下几种治疗方法：

 

高压氧治疗

是最有效的一种方法。会把中毒的人推进高压氧舱中，舱内的气压大于大气压，氧气可以从呼吸道进入肺部。

 

肺部光疗

光疗可以把血红蛋白和一氧化碳分离，还不影响血红蛋白对氧的亲和力。

 

 

如何预防

 

● 室内尽量不要烧炭取暖，如果非用不可，应保证空气流通，烧碳要完全烧干净。如果是使用煤炉取暖，要安装烟囱，烟囱管道以及连接处需要检查是否漏气，定期清扫，保持烟囱管道畅通。

 

● 购买燃气、煤气热水器时，要选择正规产品；定期检查热水器和燃气管道，如果热水器安装不合格，燃气管道发生泄漏，也会发生一氧化碳中毒。

 

● 如果实在不放心，在有一氧化碳中毒隐患的室内，可安装一氧化碳检测器。

 

● 静止、密闭、开空调的车内，燃油（碳氢化合物）和空气中氧气反应后燃油有剩余，继续同燃烧产生的二氧化碳反应产生一氧化碳，也会引发一氧化碳中毒，所以尽量不要在密闭的空调车内睡觉哦。

 

● 吃烧烤、火锅时，燃烧煤炭会产生一氧化碳，如果屋内通风不好，也存在安全隐患，记得要选择有排风机的烧烤店。

 

为了悲剧不再发生，一定要牢记Dr.京所说的注意事项，愿大家都能温暖度过这个寒冬，迎接绿意盎然的春天~

 

参考文献：

[1]张军根,章天乔.急性一氧化碳中毒院前急救分析[J].中华急诊医学杂志,2001,10(4):280-281.DOI:10.3760/j.issn:1671-0282.2001.04.037.

[2]孙雪莲.高压氧治疗一氧化碳中毒[J].家庭医学（下）,2021,(4):53-55.

[3]李茂新,赵宏宇.一氧化碳中毒治疗的研究进展[J].医学综述,2020,26(13):2529-2533.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2020.13.007.

为什么伤口愈合时会发痒呢？有过类似经验的人就会告诉你，这是伤口快要长好的表现。那么这种现象的机理是什么呢？这要从皮肤的结构来看。

人的皮肤分为多层，包括表皮、真皮、皮下组织。其中表皮就分为 5 层，分为：基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层，我们肉眼看到的只是角质层而已。前两层或者前三层叫做生发层（马尔匹基层），它的生命力很强，能不断地生长繁殖，表皮损伤的浅伤口是靠生发层长好的，该层没有神经末梢，神经受不到刺激，这种伤口愈合时，一般不会有痒的感觉。

但是，伤口较大，比如刀口，一般均达到真皮及皮下组织。深达真皮的伤口快愈合时常会发痒，这是因为较深伤口的愈合是由一种新的结缔组织填补上去的。这种新的结缔组织在生长的过程中，新生的神经容易受到结缔组织的挤压刺激，再加上新生神经周围内环境的改变，加之神经非常敏感，就会产生痒的感觉。

胃炎可以吃抗生素吗？

我妈患有直肠癌，无法进行手术治疗，经过放化疗后选择了中医保守治疗。最近想咨询一下检查结果，希望能得到专业医生的建议。

在京东互联网医院进行了线上咨询，医生非常耐心地倾听了我的描述，详细分析了病情，给予了专业的建议。医生提醒我需要做进一步的检查，以确定病情的发展情况，并根据检查结果进行相应的治疗。

医生的专业知识和耐心细心的态度让我非常感动，我对京东互联网医院的服务印象非常好。

希望我的妈妈能够得到最好的治疗，我会按照医生的建议去做进一步的检查，感谢医生的帮助。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我肺部结节和喉咙上方的情况。经过与医生刘医师的沟通，我内心的郁闷逐渐转变为快乐，仿佛一切都变得美好起来。刘医师给予了我专业的建议和治疗方案，让我对未来充满了期待。我决定在三个月后再次与刘医师进行沟通，感谢他的关心和专业帮助。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心，他的建议让我对治疗充满信心。我对未来的治疗和复查充满期待，感谢互联网医院为我提供了这样方便的线上问诊服务。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，紧张又期待地等待着与医生的线上问诊。

我患有高血压和高血脂，最近检查还发现肺部结节和肝脏囊肿，加上失眠多梦、下冷上热、口干口苦、湿疹和易出汗等症状，让我倍感焦虑。

医生***非常耐心，在详细了解了我的病情和病史后，他告诉我血压的问题需要找心血管大夫调整药物，而肝囊肿是良性的，肺结节很小，可以继续观察。

我向他倾诉了我的困惑和担忧，他安慰我说，目前检查出来的问题都不算太大，但我的症状很多，证型复杂，需要口服中药调理一段时间。

在医生***的建议下，我决定在当地找一个中医大夫进行调理。虽然他不在北京，但他给出的建议让我感到温暖和安心。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生***的医德和医术有了更深的认识。

感谢医生***，感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

昨天，我在网上看到了一个关于肺腺癌晚期胸腔积液多的问题，于是决定咨询互联网医院，希望能得到一些专业的建议。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了抽水引流和化疗的治疗方案。但是我对化疗的效果并不太满意，想尝试一下中医的治疗方式。医生也非常理解我的想法，并建议我可以尝试中医治疗，但需要面诊。于是我询问了医生何时有空，并咨询了挂号的事宜。医生告诉我可以通过医院app预约挂号，但需要抢号，因为是专家号，需要提前一周预约。我表示有些困难，因为我家里的老人不太会使用手机，无法抢号。但医生也很抱歉地告诉我，医院规定不能加号，只能按照预约挂号的规定。最终，我决定尝试挂号，希望能尽快得到治疗。虽然遇到了一些困难，但医生的耐心和理解让我对医院的治疗充满信心。

一天，患者带着沉重的心情来到互联网医院进行线上问诊，她是一位罹患肺癌的年长者。在面对家人的反对化疗的决定时，她寻求中医的帮助。

医生通过仔细查看患者的病例和各项指标后，决定为患者开具中药处方。患者虽然体重减轻，但依然坚定地寻求中医的帮助，希望通过中药抑制癌细胞活性、补血和增强免疫力。

中医肿瘤科的医生耐心倾听患者的主诉，细心评估患者的病情并为其开具了符合病情的中药处方。患者对医生的专业建议信任有加，同时也感受到了医生对她的关心和支持。

我在一家医院煎好的中药，正在调理身体。这家医院的医生很有耐心，细心地询问我的症状，并根据我的情况给出了专业的建议。医生还提醒我注意饮食，告诉我哪些食物可以吃，哪些要忌口。他非常关心我的身体状况，还告诉我如何合理搭配药物。我感到很温暖和放心。

我在这家医院接受了多方面的检查，医生都非常负责，对我的身体情况进行了全面的评估。他们还根据我的病情制定了详细的治疗方案，并对我进行了耐心的解释。医生还提醒我要持续观察身体的变化，及时与他们联系，让我觉得很安心。

我非常感谢这家医院的医生，他们的专业素养和细心关怀让我对治疗充满信心。我会按照医生的建议，配合治疗，相信自己很快就会康复的。

您好，医生。

最近身体有些不适，肿瘤进展很快，中药效果肯定不太理想。

老家有事，我本周休息了。

那XXX医生我们下周一去找你加号可以吗？

我本来挂的这周一的号。

最近我爸头和耳朵还有些疼。

是不是发展太快，转移到头了呢，周一想确认一下呢。

到时候能否给我们开个单子做个脑部加强CT呢？

XXX医生，上次开了一次中药吃了中药后，血压也开始变高，不吃血压药高压得有170-180呢，而且开完中药这一个月吃饭也不好了，这一个月突然特别严重了呢，心里很着急。

如果觉得中药效果不好，就不用再吃了，在你们当地做个脑CT吧。

如果想找我，下周一上午找我加号。

现在我们在北京呢，可是您说不吃的话会不会更严重呢。

还是想找您呢。

我们现在在北京，还是想找您开一下中药呢。

是不是您可以顺便开个脑CT单子，我们早些到直接找您加号就行是不？

可以 来吧。

您说他吃完中药后，血压升高了，还有就是腿也不利索了，跟吃中药有关系吗？

XXX医生布置是不是中药里有活血化瘀的所以促进血液循环了，癌细胞随之有扩散呢？这是我随意判断呢呢，也没什么科学依据，就是觉得他这一个月突然间特别严重了。

没关系。

不是中药的问题。

嗯嗯，因为我爸他自己还不知道具体病情呢，所以他心里一直觉得是中药问题，我们都觉得不是呢，我们下周一去的话，还麻烦您瞒着他，劝他坚持把中药吃下去。

拜托您了！

提前给我打个招呼。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个晴朗的下午，我坐在家里，手机屏幕上突然弹出一条消息，提醒我有一个来自互联网医院的咨询请求。我点开一看，是一位专业医生正在询问我的病情。

医生非常细心，他首先让我描述了自己的症状：空腹打嗝、胃里有涨气，还有咽部的异物感。我一一回答后，医生又详细询问了我的饮食、情绪、睡眠情况，以及过往的病史和用药经历。

在与医生的交流中，我发现他非常耐心，总是给我足够的时间表达自己的感受。他还会在询问过程中适时给予我一些安慰和建议，让我感到非常温暖。

医生告诉我，我的症状可能与幽门螺旋杆菌感染、胃胀气以及情绪波动有关。他建议我尽快到线下医院进行进一步的检查和治疗。

虽然我对互联网医院还有一定的顾虑，但是这次咨询让我对这种新型的医疗服务有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。

几天后，我按照医生的建议来到了一家医院进行了详细的检查。最终，我被诊断为胃食管反流病，并接受了相应的治疗。

现在，我的病情已经得到了明显的好转。感谢那位医生，是他让我对互联网医院有了新的认识，也让我重新找回了健康。

那天，阳光透过窗棂，洒在我的卧室里，我拿起手机，准备预约线上问诊。屏幕上，一位***医生的形象出现在我的眼前，他的笑容让我感到一丝安心。

医生询问了我最近的身体状况，我详细描述了我的症状：吃饭消化不良，肚子胀，大便不规律，气短，痰多。他耐心地听我讲述，没有打断我，也没有表现出任何不耐烦。

随后，他让我上传了舌苔照片和面部照片，并要求我提供最近的检查单和下肢水肿的照片。他认真地查看这些资料，然后告诉我，我的病情需要尽快进行保肝治疗，不建议此时吃中药，以免增加肝脏负担。

我有些失望，因为之前有医生建议我吃中药。但看到医生严肃的表情，我决定听从他的建议。他为我开了一个方子，并告诉我先吃7付药看看情况。

在接下来的几天里，我按照医生的指导服用药物。虽然药味有些苦，但我还是坚持了下来。几天后，我感觉自己的症状有所改善，肚子不那么胀了，气也短了一些。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还给予了我很多鼓励和关心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到好转。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，打开京东互联网医院，等待着与医生的线上会诊。

医生是位中医肿瘤科的专家，他亲切地问候了我，并询问了我母亲的病情。我详细地描述了她的症状，包括化疗第六周期后的不适和最近饭后容易出汗的情况。

医生耐心地听我说完，然后询问了我母亲的舌苔情况，并建议我拍照发给他。虽然当时我身边没有母亲，但他并没有催促，而是给了我足够的时间。

在了解了我的母亲是否有贫血的情况后，医生给出了专业的建议。他告诉我，母亲可以喝生血宝合剂来改善贫血症状，并针对她目前的治疗方案，建议在化疗结束后再喝生脉饮。

在问诊过程中，医生不仅关注母亲的病情，还关心她的饮食和生活习惯。他告诉我，阿胶可以适量食用，但要注意不要过量。

整个问诊过程让我感到非常舒适和安心。医生的耐心、专业和关怀让我对京东互联网医院充满了信任。