40岁还很年轻 要尽早治疗

转氨酶升高它引起肝功能异常主要分为两个方面，一个器质性的病变。确实肝胆道或者胰腺有相关的异常，所导致了肝功能的破坏，如果指标有异常肯定是肝脏受到了损害。包括有些是急性的、有些是慢性的、有些是可逆的、有些是不可逆的情况，这种情况是要注意的。

一、挑剔进食(picky eating)的定义

简称挑食，也称偏食，是指儿童对食物种类的偏好，自己喜爱的食物毫无节制，而对自己不喜欢的食物一概拒绝。挑食是一种不良进食习惯，而不是一种疾病。严重偏食或偏食时间过久会导致因食品单调引发营养不良或肥胖、胃肠功能紊乱。

近年在全国 22 个城市对 1~3 岁儿童饮食行为问题的流行病学调查结果显示：34.7%的儿童有至少一种饮食行为问题，其中 19.0%强烈偏爱某种食物。

二、病因

（1）家长影响：挑食的影响因素可能是多方面的，可能因为家长食品种类选择单一、制作方式单一、食物质地不符合儿童需要、辅食添加时间错过味觉发育敏感期及咀嚼发育关键期等。偏食有一定的家族性，可能是儿童模仿父母，兄弟姐妹或养育者的结果。有些儿童已经出现了对某些食物的偏爱倾向，但父母出于对儿童的溺爱和迁就，明知这种偏爱不对，但担心儿童饥饿，仍经常给孩子做或买这些食品，这样对子女的偏爱就容易被逐渐强化而固定下来，成为不良习惯。

（2）微量元素铁和锌缺乏：铁缺乏影响胃肠道消化酶功能，导致儿童出现食欲缺乏；锌缺乏可以导致味觉减退，使儿童对清淡的蔬菜感到无味，而偏爱口味重的食物。

  三、临床表现

好发年龄为 2~6 岁，主要表现为吃得少、吃得慢、对食物不感兴趣，拒绝吃某些食物（持续时间>1 个月)，不愿尝试新的食物、强烈偏爱某些质地或某些类型的食物，造成膳食品种的单一。

 四、处理

（1）营养评价及指导：对儿童的体格生长进行全面评价，尤其是生长曲线图监测，采用膳食频率法和 24 小时回顾法了解营养素摄入情况，进行必要的实验室检测如微量元素、血红蛋白、食物过敏源等，根据结果给予相应处理。

（2）家庭进食环境改善：要改善孩子的挑食必须先改变家庭环境，发挥父母及其他家人的榜样作用，创造良好进食环境。

（3）进食行为指导：进食时避免分心(电视、故事、玩具)；规定进食时间(1岁)；体验饥饿，获得饱感；限制两餐之间的零食，餐前不喝饮料，两餐之间隔一定时间(3 小时左右)；提供适合各年龄的食物；允许和年龄相符的进食狼薪，营造快乐进食的氛围。

（4）行为疗法

1）认知疗法：对有偏食习惯的儿童，父母和老师应对其讲述偏食对人体生长发育和身体健康的危害，让儿童充分认识偏食的原因，危害及预防方法，从而达到自觉或愿意配合克服和纠正偏食的不良习惯。

2）强化疗法：分为正强化和负强化两种。偏食很大一部分是不良强化的结果，要对其爱吃的食物进行负性强化或不强化，对不爱吃的食物进行正强化，多给予表扬、鼓励，物质奖励等，以增进食品的多样化。

3）系统脱敏疗法：有计划地让儿童尝试某种不喜欢吃的食物味道，从不吃到吃，从能吃一点到吃更多，直到正常进食。

4）饥饿疗法：这种方法主要针对年龄偏小的儿童。根据饥不择食的法则，饥饿时，儿童不是考虑吃什么，而是先吃饱为止。通过体力活动，使其感到饥饿后，先给其不爱吃的食物，再给其喜欢吃的食物，逐渐使爱吃和不爱吃的食物各一半，并得到巩固，基本纠正偏食习惯。

五、预防

强调早期预防，从小培养良好的饮食习惯，从婴儿期添加辅食做起。添加辅食时应多样化，初次给予的辅食要专门制作，不适应婴幼儿咀嚼能力的加工方式或成人膳食会引起婴幼儿反感和拒食。一种食物连续添加的时间不宜过长，以免儿童吃腻或产生依赖。在幼儿期，对小儿喜欢吃的食物，应限量并间隔其他食物。在食物的采购制作上应多样化，使儿童保持新鲜感。饭前不吃零食和饮料。有偏食倾向要及时纠正。膳食中注意含锌、铁等微量元素食物的补充，有利于偏食的预防。同时要注意创造良好的饮食环境，照养人的饮食习惯对儿童有潜移默化的影响，父母及家人要做好表率作用，注意不要强迫儿童进食，更不能责骂。

女生什么时候是真的不方便同房？

门静脉高压是由于门静脉血液回流入肝脏阻力增大，导致大量血液淤积在门静脉系统，而出现的压力升高。临床上最常见的原因就是肝硬化引起的门静脉高压，那么，患者一旦合并门静脉高压，应该如何正确治疗呢？下面我们大家一起来了解一下。

一般来说，临床上对于门静脉高压的治疗常用以下方法：

1，肝硬化患者合并有消化道出血时，可以通过手术切除脾脏+贲门周围血管离断的方法进行门静脉减压。该手术的方法由于阻断了脾静脉回流，可有效地降低门静脉内的压力，从而可减少患者消化道出血的表现，避免失血性休克等严重并发症的发生。

2，门体静脉分流术，可以通过介入的方法，将门静脉和体静脉之间建立通道，使门静脉的血液不经过肝脏，直接进入下腔静脉，也可有效地减低门静脉内的高压。该方法对于不能够耐受手术且伴有反复消化道出血的患者效果比较明显。但是该方法由于门静脉内的血液并没有经过肝脏解毒，直接进入下腔静脉后，有可能造成患者肝性脑病的发生。

3，脾静脉肾静脉分流，由于脾静脉是回流入门静脉的主要血管之一，因此，将脾静脉的血液分流入肾静脉内，也可有效地降低门静脉内的压力。临床上针对患者不同的身体状况和病情，可以选择不同的门静脉减压方法。任何一种方法都不是绝对完美的，只有综合考虑了患者的承受能力，作出正确选择，才能使患者受益最大化。

视频简介

 

作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

 

老年抑郁症，并不是说患上抑郁症的人，都是性格内向的人，或者说外向的人就得不上抑郁症，所以性格的内向、外向，是相对的，外向的人也很容易患抑郁症，老年期也一样，会因为这样或那样的原因，或者根本就没有原因，也都可以患上老年抑郁症。

视频简介：

 

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

 

乳腺囊肿是乳腺科较常见的乳腺疾病之一，大约有7%~10%的育龄妇女乳房内会长囊肿，40-50岁是乳腺囊肿的发病高峰年龄，绝经后发病率就会迅速的下降。

 

常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等等。单纯囊肿在乳腺囊肿中是最为常见的，主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，而折叠处的管壁，则因为缺血而发生坏死，形成了囊肿。积乳囊肿又称为乳汁潴留样囊肿，这样的囊肿比单纯囊肿更加少见一点，主要是由于泌乳期某一导管发生阻塞，引起乳汁淤积而形成的囊肿。

 

对于乳腺囊肿最明确的诊断方法就是乳腺彩超，彩超可以告诉我们病变是否是一个无回声的结节，囊内是否会有附壁的肿瘤，囊壁有无不规则，而且是否血流丰富等等信息。

任何一个遗传因素导致的肠癌，它一定是要经过叫作癌前病变这么一个阶段。所谓的癌前病变对于结肠癌来说，就只有三种疾病，一个叫管状腺瘤，第二个叫绒毛状腺瘤，第三个叫混合性腺瘤。对这种遗传因素来进行阻断，我们的阻断方法就是规律的做肠镜检查，如果家里有肠癌家族史的人群，必须要更早更年轻的进行肠镜检查。肠镜检查可以发现肠道的息肉，并且在肠镜下面把息肉给切除，息肉切除之后就阻断了因为遗传导致大肠癌的发生这么一个通路，直接把这条通路给阻断。当然切完息肉之后，基因仍然存在，基因没有改变，以后息肉仍然可以再长，就需要再做肠镜，规律的再做肠镜。

彩超描述结节边界不清楚，形态不规则，内部回声不均匀，有钙化灶，而且纵横比大于1，这些不良肿瘤的信号比较多，彩超医生会下4B类结节，4B类的结节是乳腺癌的风险，基本上是10%-50%的可能性。如果是4B类，肯定要进一步处理，按照乳腺肿瘤的诊疗规范，在超声引导下对病灶进行穿刺病理活检，根据穿刺病理活检的结果进一步处理。即使考虑有可能是乳腺癌，但还是要先搞清楚是什么类型的乳腺癌，不同的肿瘤所采取的方式是不一样。在前提条件下，需要搞清楚是不是肿瘤才是最关键的，所以对于这种情况，不会建议现在就去做手术。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

产后伤口护理，是女性分娩后要面对的一个重要话题，虽然在医院有医生每日的观察，出院后，新妈妈在家里的护理工作也是十分重要的。

 

女性分娩时有两种选择，顺产或者破腹产，两种分娩方式造成的伤口不同。

 

1、自然分娩留下的伤口。自然分娩留下的伤口一般有两种，一种是自然分娩时儿头或先露部位对阴道组织的冲撞所造成的一些小损伤，伤口较小，有时为止血可能要缝一小针，产后自行愈合，无须特殊护理。另外一种是阴道撕裂伤，较大、较深，临床上常常因裂伤的大小和损伤的组织不同称为一度或二度、三度裂伤，或者是会阴侧切留下的伤口，比较严重，容易发生感染，需要好好护理。

 

2、破腹产留下的伤口了。剖腹产毕竟是在腹部重新做一切口，一般有纵切、横切、腹膜外等几种术式，现代一般采取下腹横切式剖宫产，相对损伤小，瘢痕好看等。不管何种术式都要切七层缝七层，只有层次对和整齐，伤口才能愈合良好。

 

产后伤口护理方法

 

顺产的产后伤口护理

 

1、要要保持外阴清洁，自分娩第二天起用10%的洁尔阴液冲洗外阴，或用10%洁尔阴擦洗外阴，每天两次直到拆线。如感到外阴伤口肿胀、疼痛，要及时就医，一般可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁热敷。

 

2、保持大小便通畅，便后要冲洗外阴和肛门。勤换卫生垫，勤换内衣。

 

3、平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

 

 

剖腹产的产后伤口护理

 

因为剖腹产手术伤口范围较大，完全恢复的时间大约需要4-6周。

 

1、新妈妈在手术后多散散步。散步能帮助新妈妈尽快恢复胃肠系统功能。

 

2、每天一定要查看腹部切口，并给伤口消毒。再次在手术后1周内，每天测量两次体温（如果新妈妈自我感觉身体不适，应增加测量体温次数）。

 

3、最后术后两周内，避免腹部切口沾湿，新妈妈可用湿毛巾擦浴，恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。

 

 

产后伤口发炎怎么办？

 

产后伤口恢复可能会遇到“小插曲”。有的妈妈是觉得伤口快要愈合了就不用消毒了，有的妈妈觉得自己出院半个月了弯腰下蹲捡东西没事了，结果这些行为引起了伤口的感染和撕裂。

 

如果顺产的伤口出现肿胀、疼痛、硬结时，遵循医嘱服用抗茵素，局部采用1：5000高锰酸钾温水坐溶浸泡伤口，每天2次，每次10-15分钟。也可以用清热、解毒、散结的中药（请中医开药）煎液请洗伤口也有很好的效果。如果有条件的可在家中用台灯进行局部理疗，但须注意不要烫伤。

 

剖腹产后伤口发炎应该视伤口状况而定，如果伤口发炎处较小，可以考虑使用口服抗生素治疗。如果伤口发炎处较大，则必须考虑口服抗生素外，要施行伤口扩创手术，勤换药，及后续的伤口重新缝合手术治疗。​​​​

 

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那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与营养科医生的线上问诊。我，一个24岁的年轻男性，因为准备健身，想要咨询如何增重。但我的情况并不简单，慢性肠炎、幽门螺旋菌感染、乳糖不耐受等问题让我在增重路上倍感艰难。

医生的回复总是那么及时，他耐心地听我讲述病情，然后细心地询问我的饮食、睡眠、大便情况。当得知我的饮食胃口不佳时，他关切地提醒我注意饮食调理，并建议我使用益生菌来改善肠道环境。

在医生的指导下，我开始尝试调整饮食，增加蛋白质和脂肪的摄入，同时减少乳糖的摄入。医生还告诉我，熬夜会影响睡眠质量，进而影响增重效果，所以我开始尽量保证充足的睡眠。

经过一段时间的努力，我的体重逐渐上升，身体也变得更加健康。在这个过程中，我感受到了医生的关怀和专业的指导，这让我对线上问诊有了全新的认识。

如今，我已经习惯了线上问诊，它让我感受到了医疗服务的便捷和专业。我相信，在医生的指导下，我会在健身的道路上越走越远。

那天，我独自坐在电脑前，屏幕上跳出一条消息，是来自京东互联网医院的邀请。我犹豫了一下，但还是鼓起勇气，点击了接受。因为我知道，我的脾胃问题已经困扰我好久了。

与医生的沟通很顺利，她用温和的语调询问我的病情，我详细描述了之前脾胃不好导致身体消瘦的情况。她不仅耐心倾听，还给出了专业的建议，让我感到很安心。

医生告诉我，增重的话可以尝试喝点营养补充剂，比如安素或全安素。我好奇地问这两个有什么区别，医生解释说，全安素是安素的升级版，价格会贵一些，但耐受性更好。她还特意询问了我是否有其他疾病，得到否定答复后，她建议我可以试试这两款营养补充剂，或者去医院购买能全素，它们都能帮助改善体重。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅关注我的病情，还关注我的心理，让我觉得我不是一个人在战斗。最终，我选择了全安素，并且严格按照医嘱服用。几个月后，我真的感受到了身体的变化，体重也逐渐上升，脾胃也好了很多。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。我也希望更多的人能了解到这种便捷的医疗服务，让我们的生活更加美好。

2024年的一天，我因为便秘的问题，在京东互联网医院预约了营养科的主治医师进行线上问诊。医生***热情地接待了我，详细询问了我的饮食习惯和症状。我告诉他，我已经尝试了红薯、库尔勒香梨和猕猴桃，但效果并不理想。医生耐心地分析了我的情况，解释说老年人因为肠蠕动变慢，更容易便秘，建议我增加运动，多摄入膳食纤维，并保证每日饮水量。

医生还告诉我，猕猴桃的膳食纤维含量并不算优秀，不属于可以治疗便秘的一类水果，而红薯和库尔勒梨的膳食纤维含量更高。我了解到，水果一般作为饭后加餐食用，每日的膳食纤维摄入量推荐是在30g左右。医生还推荐了一些补充膳食纤维的食品和益生菌制剂，如海路宁的制剂，建议我去咨询营养科是否有这类产品。

我向医生咨询了我正在食用的胚芽纯燕麦片，医生告诉我，这种燕麦片的膳食纤维含量已经很高，对于治疗便秘是有帮助的。我听了医生的推荐，决定继续坚持食用。

通过这次线上问诊，我对便秘的治疗有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和热情。虽然医生无法亲自为我诊断和治疗，但他们的建议让我更加有信心面对这个问题。我相信，在医生的帮助下，我的便秘问题一定能够得到解决。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未知的恐惧和期待。医生***，一个看起来温和的中年人，微笑着向我打招呼，那一刻，我觉得自己找到了可以信赖的依靠。

我的病情并不复杂，但减肥之路却异常艰辛。我因为长期不规律的饮食习惯和缺乏运动，体重不断攀升，甚至患上了痛风。医生***耐心地听我倾诉，他不仅没有一丝嫌弃，反而鼓励我坚持下去。

在接下来的日子里，医生***成了我的“健康顾问”。他每天都会询问我的饮食和运动情况，并根据我的反馈调整我的饮食计划。他告诉我，早餐要增加蔬菜，中午可以吃卤鸡腿和青菜，晚餐则以清淡为主。他还建议我多喝水，保持良好的作息。

在我减肥的过程中，医生***始终陪伴在我身边。他不仅关心我的身体健康，还鼓励我勇敢面对生活的困难。他说，男儿当自强，不要总是依赖家人。这句话让我深受鼓舞，我开始努力找工作，希望摆脱对家庭的依赖。

如今，我已经减掉了十几斤，肚子也小了一圈。每当看到自己的变化，我都会想起医生***的鼓励和关爱。我相信，在不久的将来，我一定能够实现自己的目标。

那是一个晴朗的午后，我独自坐在家里的沙发上，打开手机，点开了京东互联网医院。自从工作忙碌起来，我就很少去医院排队等候，线上问诊成了我的首选。屏幕上出现了一位营养科医生的咨询窗口，我简要地描述了我的饮食状况。

医生回复得很快，他告诉我，不管个子多少，轻体力还是重体力，每餐都应该保证有一个肉类和一个蔬菜。他还建议我按照一定的周期轮换肉类和蔬菜的种类，这样既能保证营养均衡，又不会感到单调。

我有些疑惑，问他如果一餐有时候轻体力，有时候重体力，饮食应该怎么调整。医生耐心地解释，不管是哪种情况，每餐都应该保证肉类和蔬菜的种类，每天2-3种，4天或一个星期吃完，然后按照这个周期循环。

我接着问，如果一餐只是单个炒青菜或黄瓜，应该如何调味。医生微笑着回复，一餐单个炒青菜或黄瓜加盐和鸡精就可以下饭，也可以根据个人口味添加其他调料。

在医生的指导下，我开始尝试调整饮食。他告诉我，不管是炒菜还是闷制食物，都可以根据个人口味添加调料，但要注意不要过量，以免影响健康。

经过一段时间的调整，我感觉身体状况有所改善。我非常感谢医生的专业建议，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我因为工作繁忙，身体出现了一些小问题，于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台方便快捷，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

一开始，我通过网络描述了我的症状，医生***仔细询问了我的病情，并根据我的情况给出了初步的建议。他告诉我，在饮食上要少食多餐，清淡为主，多吃易消化的食物。他还为我开具了一些营养药物，包括复合维生素B族和益生菌（培菲康）。

在使用这些药物的同时，我发现自己的病情有所缓解。然而，随着治疗的深入，我遇到了一些问题。我开始怀疑自己的饮食是否真的适合我，以及这些营养药物的具体用量。

我再次向医生咨询，这次他耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我，对于饮食，我可以尝试面条和河粉，但要控制量。对于减重，他建议我通过控制饮食和规律活动来达到目标，而不是依赖药物。他还提醒我，餐后30-40分钟适量活动，有助于健康。

此外，我还向医生咨询了我的喉咙问题。他告诉我，要避免刺激性食物，保持清淡饮食，并补充复合维生素B族。对于喉咙不适，我可以喝些淡茶，以缓解不适。

在整个治疗过程中，医生***的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。这让我深刻体会到了互联网医院的优势，即方便快捷、专业可靠。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多健康知识。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我鼓起勇气，打开了手机上的互联网医院应用。屏幕上，一位看起来温和的医生出现在了我的面前，他微笑着，仿佛能看穿我的困扰。

我们开始了一段线上的对话。我详细地描述了我的体重问题，提到了我因为肥胖导致的睡眠不好，以及之前尝试过的减肥经历。医生耐心地倾听，没有一丝一毫的厌烦。

医生询问了我的饮食习惯，包括每天的饮食、零食、饮料等。我如实相告，他也细心地记录下来。然后，他开始为我分析我的饮食结构，指出其中的问题，并提出了针对性的建议。

医生还告诉我，我需要控制饮食，增加运动，并推荐了一些适合我的运动方式。他告诉我，减肥不是一蹴而就的，需要坚持和毅力。

在医生的指导下，我开始调整饮食，减少油腻和高糖食物的摄入，增加蔬菜和水果的比例。我也开始尝试医生推荐的静态运动，虽然一开始有些困难，但我坚持了下来。

几个月过去了，我明显感觉到自己的体重在下降，睡眠质量也有所改善。我感谢医生的专业指导，也感谢互联网医院让我能够在家就能得到专业的医疗咨询。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从产后体重一直徘徊在130斤左右，尽管尝试了各种减肥方法，但体重始终不降。我决定通过互联网医院寻求专业帮助。

连接上医生后，她耐心地询问了我的饮食习惯、运动情况，并对我的问题一一解答。医生的专业素养和温暖的话语让我感到十分安心。

她为我制定了详细的饮食和运动方案，并告诉我如何调整生活习惯。我按照她的建议，开始规律饮食，增加运动量。在实施过程中，医生也定期跟进我的进展，给予鼓励和建议。

经过一个月的努力，我明显感觉到身体状态有了改善，体重也开始慢慢下降。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关爱。

医生还提醒我，减肥是一个长期的过程，需要耐心和坚持。她的话语让我更加坚定了减肥的决心。

感谢互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。我相信，在医生的帮助下，我一定能实现减肥的目标。

在一个阳光明媚的早晨，我如往常一样，打开了我的智能手机。屏幕上跳出了京东互联网医院的图标，我点击进入，开始了我的线上问诊之旅。

我首先与营养科的一位医生进行了沟通，他非常耐心地听我讲述了关于孩子的饮食习惯和营养摄入的问题。医生告诉我，规律的三餐对孩子们的成长至关重要，他建议我按照早上7-8点，中午12点左右，晚上6点左右的时间安排孩子的饮食。

医生还提醒我，即使孩子有时候正餐没有吃饱，也不要让他们饿太久，更不要堆积在一起饿太久。他告诉我，学龄前的儿童应该是一日三餐两点，中间加两次点心，以确保他们获得足够的营养。

当我提到孩子有时候吃饱了就闭嘴不吃时，医生也强调了不要强迫孩子进食的重要性。他说，宝宝的胃容易撑坏，如果吃得过多，不仅对健康不利，而且修复起来也比较困难。

整个交流过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了详细的建议，还耐心解答了我的每一个问题。这让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，我应前往医院就诊。我对此表示理解和感激。

今天是个晴朗的日子，我在家里通过网络平台预约了一位来自京东互联网医院的营养科医生进行线上咨询。

我向医生说明了我的情况，身高162厘米，体重168斤，医生立刻帮我计算了体重指数，结果显示我属于肥胖。

医生给出了详细的饮食和运动建议，包括减少食物摄入量、增加运动量，并告诉我每餐的主食、蔬菜和蛋白质的摄入量。

我还提到最近体检查出有中度脂肪肝，医生解释了饮食和运动如何改善这一状况。

我询问了关于久坐和压力过大是否会引起过劳肥的问题，医生告诉我并不会。

在询问如何计算全天的总热量时，医生详细地为我解释了计算方法。

我提到之前尝试过针灸、拔罐等方法，但效果并不理想，医生告诉我重要的是坚持和调整饮食。

医生还提醒我，减重需要坚持，少吃甜品及零食类，热量高。

最后，我询问了有没有适合我的体重和情况的食谱或公式，医生告诉我没有具体的食谱，但给出了一个大致的饮食建议。

整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心解答让我非常满意，也让我对减肥有了更清晰的认识。

感谢京东互联网医院和那位营养科医生的帮助，让我在家就能享受到专业的医疗服务。